2022届呼吸与危重症医学科实习生（中专）出科考试题

2022届呼吸与危重症医学科实习生（中专）出科考试题

（A）

您的姓名：［填空题］*

1.有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为（）［单选题］*

A每年发作至少3个月，持续10年以上

B每年发作至少1个月，持续2年以上

C.每年发作至少2个月，持续3年以上

D每年发作至少3个月，持续2年以上

E.每年发作至少6个月，持续4年以上

2.慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为（）［单选题］*

A.副交感神经功能亢进

B.交感神经功能低下

C受体功能亢进

D.B受体功能亢进

E.副交感神经功能低下

3.慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是（）［单选题］*

A应用敏感抗生素

B应用祛痰、镇咳药物

C.应用支气管扩张剂

D.雾化吸入稀释痰液

E.菌苗注射

4.慢性支气管炎最主要的并发症是（）［单选题］*

A.肺出血

B.支气管扩张

C.小叶性肺炎

D..肺栓塞

E.肺气肿、肺心病

5.慢性支气管炎患者的下列表现中，哪项不应使用抗生素（）［单选题］*

A咳粘液样痰

B.发热

C.喘息伴哮鸣音

D.肺内多量湿啰音

E.外周血白细胞15X109/L

6.慢性支气管炎典型病变中没有（C）［单选题］*

A粘膜上皮鳞化

B.支气管腺体和杯状细胞增生

&支气管内有多量泡沫细胞

D.支气管壁有炎性细胞浸润

E.粘膜下平滑肌断裂、萎缩

7.小叶中央型肺气肿的病理改变是（）［单选题］*

A一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张

B.终末细支气管以下结构全部扩张

C.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张

D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张

确答案）

E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张

8.下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是（）*

A.体格检查有桶状胸、紫组

B.心电图呈低电压

C.胸部X线示肺透亮度增加，肋间隙增宽

D..血气分析PaO2<60mmHg,PaC02>50mmHgE肺功能FEV1/，FVC<60%,MW

实测值/预计值<60%

9.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（）［单选题］*

A.大气道阻塞

B.小气道阻塞答案）

C.双肺哮鸣音

D.桶状胸

E胸片示肺纹理增粗

10.慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是（）［单选题］*

A.灶性肺气肿

B.小叶中央型肺气肿弓管案।

C.全小叶型肺气肿

D.混合型肺气肿.

E.间质性肺气肿

11.肺气肿时，其主要症状是（）［单选题1*

A突发性呼吸困难

B.夜间阵发性呼吸困难

C.逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重

D.紫组

E心悸

12、男性，50岁。10年前诊断为重症肌无力，近10天来发热，咳嗽无力，痰多难

咳。体检，双肺可闻及湿罗音，胸片示双肺炎。请问患者的哪种呼吸系统防御功能

出现问题？（）［单选题］*

A.肺抱巨噬细胞吞噬功能

B.免疫防御功能

C.物理防御功能

D.化学防御功能

E.多彪核粒细胞

13、女性，30岁。2天前感咽部发痒，1天来声嘶，咳嗽。体检:可见喉部水肿，充

血，可［单选题］*

闻及喘鸣音，最可能的诊断：（B）修案）

A.支气管炎

B.病毒性咽喉炎

C.肺选

D.流感

E.肺结核

14、整个病理过程中没有肺泡壁和其他结构损伤的肺炎是：（）［单选题］*

A、金黄色葡萄球菌肺炎

B、绿脓杆菌肺炎

C、肺炎球菌肺炎

D、克雷白杆菌肺炎

E、军团菌肺炎

15、吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数为：（）［单选题］*

A、肺炎球菌

B、大肠杆菌

C、厌氧菌

D、绿脓杆菌

E、真菌

16、支气管扩张大咯血的病理基础是：（）［单选题］*

A、支气管粘膜充血水肿

B、动脉终末扩张形成动脉瘤

c.慢性溃疡侵蚀小血管

D、支气管壁破坏

E、毛细，血管通透性增加

17、以下哪项不是继发耐药的原因：（）［单选题］*

A、耐药菌感染（正确答案）

B、药物联用不当

C、药物剂量不足

D、用药不规则

E、过早停药

18.男性,69岁。有慢性咳、痰、喘病史30余年，加重1周。体查，神清，唇发

甜，桶状胸，双肺可闻湿性罗音，剑突下可见心尖搏动，心率112次/分，节律不齐，

心音强弱不等，肝胁下1cm触及，双下肢浮肿（+）。实验室检查。血

WBCllxl（）/L,N0.8,L0.20,尿蛋白+。胸片:双肺纹理增多。BOG,心房纤颤。问下列

哪种治疗最恰当？（C）［单选题］*

A、立即给予高浓度吸氧（正确答案）

B、立即用味塞米静脉注射，消除水肿10/L,N0.8,L0.20,尿蛋

C.积极抗感染，保持呼吸道通畅

D、立即用毛花昔丙纠正房颤

E、立即注射地塞米松

19、重症支气官哮喘友作，应立即米取的自要措施是（）［单选题］*

A注射抗生素

B吸入色甘酸二钠

C吸氧并立即注射支气管扩张剂

D补液和纠正酸碱平衡

E立即给予祛痰剂

2（）、诊断早期肺心病的主要依据是（）［单选题］*

A.双肺干湿罗音及肺气肿征

心电图顺钟向转位及肺气肿征

C.严重发组，伴有右心增大体征

D代谢性碱中毒并呼吸性酸中毒

E长期慢性肺、胸病史，伴三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下的心脏收缩期搏动

确答案）

21、男性，50岁，渐进性呼吸困难1年，体检两下肺少量湿锣音，胸片两肺中下

肺野结节网状阴影，肺功能示限制性通气障碍，弥散功能减退。支气管肺泡灌洗掖

中性粒细胞25%。最可能的诊断：（C）［单选题］*

A.肺结节病（正确答案）

B.过敏性肺炎

C.特发性肺纤维化

D.嗜酸性粒细胞肺炎

E.慢性支气管炎

22、男，40岁，有机磷中毒后出现呼吸窘迫，胸片两肺斑片状阴影，氧合指数

150mmhg,.［单选题］*

A）（正确答案）

B、大剂量皮质激素

C、解磷定

D、出入液体量负平衡

E、呼气末正压通气

23、临床判断气胸类型的主要依据是（C）［单选题］*

A呼吸困难的程度

B.X线胸片检查

c.动态胸腔内侧压

D.诱发因素

E.有无休克

24、肺癌中最常见的类型是（C）［单选题］*

A小细胞未分化癌

B.大细胞未分化癌

c.腺癌

D.鳞状上皮细胞癌

EPancoast癌

25、以下不是胸腔渗出液特点的是（）［单选题］*

A.比重NL108

B.胸水蛋白质定量〉-30g/L

C.黏蛋白试验（+）

D.细胞数＜200/uLE胸水蛋白/血清蛋白＞0.5正招

E胸水蛋白/血清蛋白＞0.5

26、弥漫性肺纤维化可由长期吸入下列物质所致，除了：（）［单选题］*

A.硅酸盐

B.滑石粉

C.枯草杆菌

D.皱（正确答案）

E.石棉尘

27、慢性肺心病机制中，导致肺血管阻力增加及肺动脉高压形成的最主要因素

0［单选题］*

A缺氧

B.高碳酸血症

C.呼吸道感染

D.电解质紊乱.

E呼酸并代酸

28、诊断支气管哮喘的主要依据：（）［单选题］*

A、痰液中嗜酸性粒细胞

B、气道激发试验阳性

C、血IgE水平增高B、有阻塞性肺通气障碍

E、反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音

29、男性，70岁。反复咳喘25年。体检:桶状胸，双肺呼吸音减低。肺功能测定:

肺活量占正常预计值70%,第一秒用力呼气容积占用力肺活量5（）%,残气量占肺

总量45%.肺总量稍降低。其肺功能损害属哪一类型？（）［单选题］*

A、限制型通气障碍

B、阻塞型通气障碍

C、以限制为主的混合型通气损害

D、以阻塞为主的混合型通气损害

E、混哈型通气损害

30、有关血行播散型肺结核正确的是：（）［单选题］*

A、目前仅有慢性血行播散型肺结核

B、极少由原发型肺结核发展而来

C、肺外结核灶绝对不能引起

D、分为急性、亚急性或慢性型

E、上述都对

31、长期经口气管插管拔管后的嚷损伤包括，（）*

A喉头水肿

B喉部溃疡

C误吸

D失声

E声带麻痹

32、COPD的临床表现有：（）*

A慢性咳嗽、咳痰，朝轻晚重

B合并感染时有血痰或咯血

C呼吸困难

D喘息和胸闷

E体重下降

33、有关COPD的说法下列正确的是：（）*

A患者多有长期的吸烟史

B多于中年以后发病，常于秋冬季节发病

C桶状胸，胸部X线显示胸腔前后径增大。肺纹理增多增粗

D稳定期的治疗目的减轻症状。阻止病情发展。提高生活质能。

E家庭氧疗要求每日吸氧时间在12小时以上，包括睡眠时间

34、肺气肿做辅助检查时可有（）*

A肺活量降低

B残气量增高（正确答案）

C肺纹理增多及紊乱

D血氧分压降低，二氧化碳分压增高痔答案）

E每分钟最大通气量减小

35、结核性渗出性胸膜炎，穿刺抽液时下列哪项正确（）*

A严格无菌操作，以防混合感染

B操作应轻巧，以防胸膜反应

C发生胸膜反应时，立即停止抽液（正确答案）

D抽液后胸腔内可以不用药

E每次抽液量一般不超过IL

36、咯血的主要致死原因是（）*

A窒息

B恐惧

C休克（正确答案）

D呼吸困难

E衰弱

37、支气管哮喘的诱发因素有（）

A气候变化正确答案）

B呼吸道感染

C服用心得安

D剧烈运动

E精神因素

38、慢性肺心病的并发症包括（）*

A呼吸性酸中毒.

B呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C消化道出血

D肺性脑病

ECOPD

39、支气管哮喘病人应慎用或禁用（）*

A氨茶碱

B阿司匹林

C心得安

D泼尼松

E异丙肾上腺素

40、为预防哮喘发作对病人应做的健康教育包括（）*

A避免接触过敏源（正确答案）

B应用色甘酸二钠预防发作留答案）

C在发作季节前用哮喘菌苗

D避免接触非特异性刺激物

E用哮喘菌苗有效时应坚持用上2年.

41.抗结核药卫非特是含利福平+异烟肿+毗嗪酰胺的固定复合糖衣片。［判断题］

对

错

42.急性气管一支气管炎常见致病菌为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、链球菌、葡萄

球菌等。［判断题］*

对

错

43.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时Fa02/Fi02W300.［判断题］*

对

错

44.对于军团病，首选B—内酰胺类抗生素，效果不佳时可改用大环内酯类抗生

素。［判断题］*

对

错（正确答案）

45.肺栓塞最常见的栓子来源于下肢深静脉血栓，其次有右心房和右心室血栓、感

染性血栓、瘤栓、脂肪栓等。［判断题］*

对（正确答案）

错

46.平喘药包括因受体激动剂、糖皮质激素、茶碱类药物、抗胆碱药物及自三烯调

节剂5类。［判断题］*

对（正确答案）

错

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