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文档简介

儿科三基知识模考试题与参考答案

1、假肥大型肌营养不良肌肉肥大通常发生在

A、腓肠肌

B、股外侧肌

C、肱三头肌

D、胸大肌

E、胫前肌

答案:A

2、哪种贫血属于X链锁不完全显性遗传,以男孩多发

A、遗传性球形红细胞增多症

B、海洋性贫血

C、自身免疫性溶贫

D、红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

E、先天性纯红细胞再生障碍性贫血

答案:D

3、散发性呆小症的临床特点中哪项不正确

A、骨龄正常

B、身材矮小,躯干长,四肢短

C、喂养困难、腹胀、便秘

D、怕冷、低体温、四肢凉

E、低鼻梁、眼距宽、舌体宽厚、伸出口外

答案:A

4、幼儿时期保健工作的重点包括下列哪项,除了

A、加强传染病及常见病防治

B、培养良好的生活习惯

C、防止意外事故

D、加强饮食卫生

E、预防维生素D缺乏性佝偻病

答案:E

5、正常新生儿生理性体重下降的时间和程度是

A、生后1〜2周内暂时性体重下降10%〜15%

B、生后1〜2周内暂时性体重下降9%

C、生后7〜10天内暂时性体重下降10%

D、生后一周内暂时性体重下降10〜15%

E、生后一周内暂时性体重下降9%

答案:c

6、产时窒息的紧急治疗措施首先是

A、吸氧

B、人工呼吸

C、注射呼吸兴奋剂

D、清除呼吸道分泌物

E、弹足底,刺激呼吸

答案:D

7、3个月婴儿,合理的喂养方式是

A、母乳+鸡蛋

B、牛乳+鸡蛋

C、牛乳+豆浆

D、牛乳+米糊

E、单纯母乳喂养

答案:E

8、目前特发性血小板减少性紫瘢治疗的最常用方法是

A、肾上腺皮质激素

B、大剂量丙种球蛋白静脉注射

C、输血或血小板

D、脾切除

E、免疫抑制疗法

答案:A

9、急性肾炎重症病例多在起病1〜2周内出现

A、低钾血症

B、严重循环充血

C、休克

D、多饮

E、多尿

答案:B

10、新生儿破伤风,错误的是

A、哭笑面容

B、生后4〜7天发病

C、用青霉素

D、首选苯巴比妥控制惊厥

E、牙关紧闭

答案:D

1k重症抑郁症是指症状持续

A、3天以上

B、1周以上

C、2周以上

D、4周以上

E、3个月以上

答案:C

12、10岁男孩,发作性意识丧失伴四肢抽搐2年,服药后2年未发,己自

行停药。近1天出现有频繁、连续抽动。在2次发作间神志不清,就诊时有频

繁抽搐伴昏迷。首先应采用的治疗是

A、苯巴比妥肌内注射15mg/kg

B、苯妥英钠10mg/kg肌内注射

C、地西泮静脉注射0.2~0.3mg/kg

D、异戊巴比妥静脉缓慢注射

E、副醛8〜10ml保留灌肠

答案:C

13、婴儿消化系统特点,下列不符合的是

A、婴儿胃呈水平位

B、贲门括约肌发育不成熟

C、胃幽门括约肌发育良好

D、胃酸、胃蛋白酶活性较低

E、婴儿肠道相对较短

答案:E

14、化脓性脑膜炎出现颅高压的依据如下所述,除外

A、头痛、呕吐、惊厥

B、高热不退

C、腰穿测压力>2.0kPa

D、眼底视神经乳头水肿模糊

E、血压增高,心率变慢,屏气

答案:B

15、患支原体肺炎时,以下哪项检验对诊断特异而灵敏

A、血清抗体测定

B、聚合酶链反应

C、C反应蛋白

D、血清冷凝集试验

E、血清肥达反应

答案:B

16、新生儿,孕36周分娩,出生体重2200克,少量母乳加米汤喂养。生

后第3天出现黄疸,7天测胆红素为220nmol/L,大便黄,尿黄。一般吮奶好,

观察黄疸至第3周末渐减退。考虑为

A、母乳性黄疸

B、败血症

C、生理性黄疸

D、新生儿溶血病

E、先天性胆道闭锁

答案:C

17、以下各项正确的是

A、毛细支气管炎,1岁以上多见

B、支原体肺炎,6个月以内婴儿多见

C、金黄色葡萄球菌肺炎,6〜12个月多见

D、腺病毒性肺炎,6〜24个月多见

E、衣原体肺炎,儿童多见

答案:D

18、关于新生儿低血糖症下列哪项不正确

A、全血血糖<2.2mmol/L

B、可用激素治疗

C、可有惊厥

D、可用胰岛素治疗

E、血糖低于正常者均应治疗

答案:D

19、儿科急诊抢救惊厥患儿首选药物为

A、安乃近

B、安定类

C、冬眠灵

D、苯巴比妥

E、奋乃近

答案:B

20、先天性卵巢发育不全综合征的产前诊断确诊方法为

A、母血甲胎蛋白测定

B、X线检查

C、抽取羊水进行DNA检查

D、抽取羊水进行染色体检查

E、超声波检查

答案:D

21、胎龄为36周的新生儿,生后6小时皮肤出现黄染,生后3天出现抽搐,

体检:一般状态差、前卤平、皮肤及巩膜重度黄染,心肺正常,腹软,四肢张

力增强,血胆红素354mmol/L,血钙2.0mmol/L,此患儿最可能是

A、胆红素脑病

B、低血糖

C、低钙

D、化脑

E、癫痫

答案:A

22、男孩,6岁。在取物时不能顺利地用手接触到该物体,上肢高举,摇

头,全身用力,颜面肌肉紧张,安静时好转,入睡后消失。膝反射不亢进,巴

氏征阴性。出生时有核黄疸,经抢救后好转。其脑瘫类型是

A、痉挛性脑瘫

B、肌张力低下型脑瘫

C、混合型脑瘫

D、共济失调型

E、手足徐动性脑瘫

答案:E

23、关于头围的增长,下列哪项是错误的

A、出生时平均为33cm

B、1岁时约近46cm

C、2岁时约近48cm

D、头围的测量在2岁以内最有价值

E、头围大小与双亲无关

答案:E

24、消化性溃疡发病因素中最重要的是

A、胆汁反流

B、非类固醇抗炎药

C、胃蛋白酶

D、食物的机械或化学刺激

E、胃酸

答案:E

25、4岁女孩,验血时发现全血细胞减少,下列各病中哪类不可能有此表

A、类白血病反应

B、再生障碍性贫血

C、脾功能亢进

D、恶性组织细胞增多症

E、播散型红斑狼疮

答案:A

26、幼年型类风湿病的临床症状中,应除外哪项

A、中毒症状明显

B、全身皮疹

C、后期伴关节炎

D、弛张高热

E、肝脾肿大

答案:A

27、伤寒的肠道并发症一般发生在病程

A、整个病程

B、第6周

C、第2〜3周

D、第1周

E、第4〜5周

答案:C

28、患下列哪种疾病时,骨髓巨核细胞明显减少

A、慢性失血性贫血

B、缺铁性贫血

C、再生障碍性血

D、巨幼细胞性贫血

E、特发性血小板减少性紫瘢

答案:C

29、以下不属于新生儿常用机械通气模式是

A、压力控制通气PCV

B、SIMV+PS

C、调压定容通气PRVC

D、容量控制通气VCV

E、CPAP

答案:D

30、男孩,4岁。体格矮小,肥胖,多次发生晨起的低血糖性惊厥。肝肋

下5cm,质硬,GP1X25U,无黄疸及脾肿大,拟诊为肝糖原累积症。下列哪项可

确定诊断

A、X线见骨质疏松和骨箭出现延迟

B、空腹血糖为2.2mmol/L

C、皮下注射1/1000肾上腺素0.02mg/kg,注射后血糖升高甚微

D、乳酸性酸中毒

E、肝活组织检查肝细胞内葡萄糖-6-磷酸酶活性显著降低,糖原显著增高

答案:E

31、2:1等张含钠液的组成是

A、2份生理盐水,1份1.4%碳酸氢钠

B、2份葡萄糖,1份生理盐水

C、2份葡萄糖,1份1.4%碳酸氢钠

D、2份生理盐水,1份5%碳酸氢钠

E、2份葡萄糖,1份5%碳酸氢钠

答案:A

32、急性肾小球肾炎产生炎性介质的细胞不包括

A、系膜细胞

B、内皮细胞

C、红细胞

D、上皮细胞

E、白细胞

答案:C

33、新生儿颅内出血最适合用脱水剂的指征是

A、头围增大、因门紧张

B、损伤性出血

C、呕吐明显

D、呼吸不规则有脑疝可能

E、缺氧性出血

答案:D

34、关于遗传性球形红细胞增多症,下列哪种说法错误

A、可发生“再生障碍危象”

B、血液中球形红细胞增多

C、有黄疸、脾肿大的表现

D、红细胞渗透脆性降低

E、脾切除有显著疗效

答案:D

35、关于病理性黄疸的论述,下列哪一项是不正确的

A、黄疸常在24小时之内出现

B、黄疸程度严重,血清胆红素大于221umol/L或每日上升超过

85umol/L

C、黄疸持久不退,持续1周以上

D、黄疸消退后重现或进行性加重

E、病理性黄疸可因窒息所致

答案:C

36、新生儿大肠杆菌脑膜炎抗生素应用时间一般为

A、临床症状消失即可停药

B、脑脊液正常即可停药

C、用药一周即可停药

D、脑脊液无菌或正常后2周

E、脑脊液不正常,但临床症状已消失,2周以上即可停药

答案:D

37、出生3周女婴,5天来吃奶后呕吐,呈进行性加重,呕吐呈喷射样,

呕吐物不含胆汁,味酸臭。查体:于剑突下偏右处可触及花生米大小硬结。应

考虑该患儿的诊断为

A、胃食管反流

B、先天性肥厚性幽门狭窄

C、胃扭转

D、贲门痉挛

E、幽门痉挛

答案:B

38、确诊a型地中海贫血的依据是

A、周围血象呈小细胞低色素性贫血

B、红细胞渗透脆性减低

C、骨髓红系增生明显活跃

D、HbF碱变性测定,HbF明显增高

E、血红蛋白电泳分离出HbH及HbBars

答案:E

39、关于化脓性脑膜炎的治疗,下列哪项是错误的

A、用至体温正常可停药

B、急性期宜静脉途径给抗生素

C、选用易透过血脑屏障的抗生素

D、选用毒性小、疗效高、对病原菌敏感的杀菌性抗生素

E、致病菌未明确前,宜选用两种抗生素

答案:A

40、新生儿颅内出血患者的CSF呈血性提示哪个部位出血

A、脑实质

B、小脑幕

C、硬膜下

D、蛛网膜下隙

E、小脑幕与大脑帘交接处

答案:D

41、小儿脱水,维持输液治疗阶段的输液时间

A、8〜12小时

B、4小时

C、16〜24小时

D、12〜16小时

E、6~8小时

答案:D

42、确诊非典型苯丙酮尿症最重要的检查是

A、尿喋吟分析

B、苯丙氨酸耐量试验

C、血尿苯丙氨酸浓度测定

D、Guthrie细菌生长抑制试验

E、尿三氯化铁试验

答案:A

43、婴儿期预防接种正确的是

A、出生开始接种乙肝疫苗

B、3个月开始接种卡介苗

C、10个月开始口服脊髓灰质炎疫苗

D、5个月开始接种麻疹疫苗

E、8个月开始接种流脑疫苗

答案:A

44、锌缺乏可导致下列哪种氨基酸浓度降低

A、赖氨酸

天冬氨酸

C、蛋氨酸

D、精氨酸

E、谷氨酸

答案:E

45、儿童伤寒最常见的并发症是

A、支气管炎

B、中毒性心肌炎

C、肠穿孔

D、溶血尿毒综合征

E、肠出血

答案:A

46、营养性贫血病人若需输血,原则是

A、贫血愈重,每次输血量应愈小,速度也宜慢

B、贫血愈重,每次输血量应愈大,速度要慢

C、贫血愈重,每次输血量应愈大,速度愈快

D、贫血愈重,每次输血量应愈小,速度要快

E、以上均不是

答案:A

47、肝豆状核变性时铜在肝内的贮积开始于

A、学龄前期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、青春期

E、学龄期

答案:B

48、免疫球蛋白替代疗法,维持量是

A、每周0.lg/kg

B、每月0.lg/kg〜0.6g/kg

C、每年0.lg/kg

D、每周0.2g/kg

E、每月0.8g/kg

答案:B

49、核黄疸警告期的表现不包括

A、拥抱反射减弱

B、吸吮无力

C、尖叫

D、反应低下

E、颈强直

答案:E

50、中枢性尿崩症患者尿液的特点

A、尿比重>1.005,尿渗透压>300mmol/L

B、尿比重<1.030,尿渗透压<300mmol/L

C、尿比重>1.030,尿渗透压>300mmol/L

D、尿比重>1.005,尿渗透压<200mmol/L

E、尿比重G.005,尿渗透压(200mmol/L

答案:E

51、急性感染性多发性神经根炎瘫痪的表现不正确的是

A、多为对称性

B、为痉挛性瘫痪

C、自肢体远端开始

D、有面神经受累

E、可有呼吸肌麻痹

答案:B

52、坚持早晚刷牙可预防制齿,小儿应于

A、1岁以后开始刷牙

B、8岁以后开始刷牙

C、5〜6岁以后开始刷牙

D、2〜3岁以后开始刷牙

E、4〜5岁以后开始刷牙

答案:D

53、关于阿氏评分,错误的是

A、1分钟阿氏评分提示窒息程度,5分钟阿氏评分判断复苏效果,10分钟

阿氏评分有助于判断预后

B、阿氏评分可准确反映新生儿窒息程度

C、阿氏评分量化和总结了新生儿对宫外环境和复苏的反应

D、0〜3分为重度窒息,4〜7分为轻度窒息,8〜10分为正常

E、Apgar是指评价患儿的肤色、心率、对刺激的反应、肌张力和呼吸

答案:B

54、低钾血症的临床表现正确的是

A、腱反射亢进

B、神经肌肉兴奋性降低

C、神经肌肉兴奋性增高

D、心电图T波高尖

E、低钾低氯性碱中毒,尿液均呈碱性

答案:B

55、一般主张应在生后多长时间开始添加辅食

A、6〜7个月时

B、4〜6个月时

C、3〜4个月时

D、7〜8个月时

E、2〜3个月时

答案:B

56、婴儿3个月以后就开始训练大小便的习惯,坚持训练达到自我控制的

年龄是

A、3岁左右

B、半岁左右

C、1岁左右

D、2岁左右

E、4岁左右

答案:C

57、新生儿及2个月内婴儿化脓性脑膜炎的主要致病菌如下述,哪项除外

A、大肠杆菌

B、金黄色葡萄球菌

C、变形杆菌

D、绿脓杆菌

E、肺炎链球菌

答案:E

58、先天性卵巢发育不全综合征患者成年后是否有可能有生育能力取决于

A、是否加用人生长激素

B、青春期开始治疗

C、新生儿期即开始治疗

D、染色体核型

E、使用的雌激素种类

答案:D

59、9个月小儿,身高80cm,体重15kg,每天户外活动2〜3小时,近日

出现多汗、烦躁、夜惊,查体:枕秃,轻度肋缘外翻。该患儿患佝偻病的可能

原因是

A、未补充鱼肝油

B、未加辅食

C、生长过速

D、患有某些疾病

E、未补钙

答案:C

60、流行性腮腺炎主要的传染源是

A、早期病人和隐性感染者

B、恢复期病人

C、慢性病人

D、慢性带毒者

E、受感染的动物

答案:A

61、女,17岁,身高125cm,无第二性征发育,有颈蹊及肘外翻,最有诊

断价值的检查是

A、染色体

B、T3,T4,TSH

C、LH、FSH

D、骨龄

E、生长激素

答案:A

62、急性肾炎与慢性肾炎的根本区别是

A、有无肾功能减退

B、肾组织病理改变

C、起病年龄、性别

D、高血压程度

E、起病缓急

答案:B

63、下列哪项不是继发性肥胖症的特点

A、智能多无异常

B、体脂分布特殊

C、发病率约3%〜5%

D、常伴有肢体异常

E、常继发内分泌代谢病

答案:A

64、反复呼吸道感染与支气管哮喘的鉴别在于

A、肺部有中、小水泡音

B、有发热

C、无突发突止

D、胸片有片状影

E、有咳嗽

答案:C

65、关于脊髓灰质炎的预防,哪项不正确

A、发现患者至少隔离40天

B、灭活疫苗可用于免疫功能缺陷者

C、患者衣物用具煮沸消毒

D、未服过疫苗而与患者密切接触者即服减毒活疫苗

E、密切接触者观察20天

答案:D

66、标准型21-三体综合征的核型为

A、46,XYXX,-14,+tl4q21q

B、47,XYXX,+21

C、45,XYXX,-14,-21,+tl4q21q

D、46,XYXX,-21,+t21q21q

E、46,XYXX,47,XYXX,+21

答案:B

67、中型室间隔缺损,主要引起哪些房室增大

A、左、右室大

B、左室大

C、右室大

D、右房、右室大

E、左房、左室大

答案:A

68、关于呆小症,哪项不正确

A、3个月内开始治疗,智能绝大多数可达到正常

B、地方性呆小症是由于孕妇饮食中缺碘所致

C、生长发育障碍及神经系统异常是其主要表现

D、地方性呆小症有两种不同的临床类型

E、骨龄正常

答案:E

69、某新生儿出生时重度窒息,生后10小时后逐渐出现尖叫,烦躁及惊

厥。推测其原因为

A、颅内感染

B、重度贫血

C、缺氧缺血性脑病

D、低钙血症

E、胆红素脑病

答案:C

70、男婴,8个月,腹泻4天,大便10余次/日,量多,呈蛋花汤样,精

神萎靡,眼泪少,尿少,血清钠133mmol/L,皮肤弹性差,唇红,呼吸深快,

应诊断为

A、重度等渗性脱水,酸中毒

B、重度低渗性脱水,酸中毒

C、轻度等渗性脱水,酸中毒

D、中度低渗性脱水,酸中毒

E、中度等渗性脱水,酸中毒

答案:E

71、治疗蛋白质-热能营养不良,食物选择的原则是

A、轻至中度营养不良,不必补充各种维生素

B、尽可能选择高糖、高热量的食物

C、营养不良越严重,食物添加速度越快

D、食物量应根据食欲来增加,不必加以限制

E、选择适合小儿消化能力和营养需要的食物

答案:E

72、男婴,胎龄38周,母有胆汁淤积综合征,出生后经过清理呼吸道和触

觉刺激后,自主呼吸28次/分,心率90次/分,全身发绢,此时最佳的处理措

施是

A、鼻导管给氧

B、纠正酸中毒

C、呼吸复苏囊正压通气给氧

D、人工呼吸及心脏按压

E、气道持续正压呼吸给氧

答案:C

73、关于新生儿颅内出血下述哪项是错误的

A、产伤性颅内出血以足月儿多见

B、脑室内出血多见于早产儿

C、慢性缺氧所致者预后差

D、原发性蛛网膜下隙出血大多预后良好

E、脑脊液检查正常可排出本病

答案:E

74、4岁女孩,自5个月开始出现紫绢,有杵状指,胸部X线检查呈“靴

型”心影,肺血减少,最可能的诊断

A、室间隔缺损

B、动脉导管未闭

C、艾森曼格综合征

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

答案:D

75、糖尿病的饮食管理,下列哪项不妥当

A、能量分配为蛋白质55%,糖类15沆脂肪30%

B、供给充足的维生素

C、脂肪以植物油为主

D、糖类以粗粮为主

E、全日三餐分别占1/5、2/5、2/5

答案:A

76、小儿癫痫最常见的发作类型是

A、失张力发作

B、失神发作

C、强直一阵挛发作

D、强直性发作

E、肌阵挛发作

答案:C

77、体内发育最快的免疫球蛋白是

A、IgD

B、IgG

C、IgA

D、IgM

E、IgE

答案:D

78、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时,治疗应首选

A、加大抗生素剂量

B、硬膜下穿刺排液

C、鞘内注射抗生素

D、手术摘除囊膜

E、用脱水剂

答案:B

79、关于小儿特异性细胞免疫哪一项是错误的

A、胸腺是淋巴样干细胞分化发育为成熟T细胞的场所

B、胸腺出生时与体重之比值是一生中最大的,可在X线胸片前上纵隔部位

显影。

C、小于胎龄儿和早产儿的T细胞数量较少

D、婴儿时期CD4/CD8的比值较成人水平低

E、T细胞可以产生白介素、干扰素和肿瘤坏死因子等细胞因子

答案:D

80、甲状腺素的合成与释放不受哪种物质的影响

A、甲状腺球蛋白

B、TRH

C、丙硫氧喀咤

D、C肽

E、促甲状腺激素

答案:D

81、病毒性肺炎常见的病原体为

A、埃可病毒

B、副流感病毒

C、呼吸道合胞病毒

D、轮状病毒

E、腺病毒

答案:BCE

82、急性感染性多发性神经根炎的临床特点包括

A、有感觉障碍

B、肢体为对称性、迟缓性瘫痪

C、好发年龄〈10岁

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