包头医学院基础护理学教案08疼痛患者的护理

基础护理学教案

课程名

基础护理学

称

教师姓院系部

王艳茹职称讲师护理学院

名室

授课对课程类

2015级护理本科1-5班理论

象型

授课时

2016—2017学年第1学期教学时数2学时

间

授课题目（章、节）：

第十五章疼痛患者的护理

教材及参考资料：

[1]李小寒主编.《基础护理学》.人民卫生出版社,2012年8月第5

版

[2]姜安丽主编.《新编护理学基础》.人民卫生出版社,2006年7月第1

版

[3]中华护理网http://www.cn-512.com

[4]医学护理网http://www.huliw.com/site/

[5]殷磊主编.《护理学基础》，人民卫生出版社，2002第3版。

教学目的：

1.掌握疼痛患者的护理评估、护理诊断。

2.掌握疼痛患者的护理措施及健康宣教。

3,了解疼痛的定义、概念、特征及其影响因素。

重点：

1.疼痛的分级评估及护理诊断

2.疼痛患者的护理措施及健康宣教

难点：

疼痛患者的护理措施及健康宣教

教学工具与教学方法：

教学工具：

多媒体课件

教学方法：

讲授法、案例分析法

讲授内容结构层次（提纲）：预计时间

（分钟）

第十五章疼痛患者的护理

一、疼痛的概述lOmin

（一）、疼痛（pain）

经历疼痛的人所描述的如何疼就是如何疼，他（她）

说疼痛存在，疼痛就是存在。

强调疼痛是人的主观感受，而且是一种具有个别性的

体验，它提示健康服务者在提供治疗和护理服务是应重视

个体在经历疼痛是所存在的差异性。一一Margo

McCaffery,1972

1978年北美护理诊断协会（NANDA）：

个体经受或叙述有严重的不适或不舒适的感觉。

1986年国际疼痛研究协会（IASP）：

与存在或潜在的组织损伤有关所产生的一种不愉快感

觉和情绪体验。

疼痛（pain）是伴随着现存的或潜在的组织损伤而产15min

生的一种令人不快的感觉和情绪上的感受，是机体对有害

刺激的一种保护性防御反应。

（二）疼痛的原因及发生机制

1.疼痛的原因

①温度刺激

②化学刺激

③物理损伤15min

④病理改变

⑤心理因素

2.疼痛的发生机制

（三）疼痛的分类

1.按疼痛的病程分

2.按疼痛的程度分

3.按疼痛的性质分

4.按疼痛的部位分

5.按疼痛的起始部位及传导途径分

6.按疼痛的系统分

（四）疼痛对个体的影响

1.精神心理方面的改变15min

2.生理反应

3.行为反应

二、影响疼痛的因素

疼痛阈（painthreshold）：指人体所能感觉到的最小

疼痛。

疼痛耐受力（paintolerance）：个体能忍受的疼痛强

度和持续时间。

影响疼痛的原因主要有年龄、社会文化背景、个人经历、

注意力、情绪、疲乏、个体差异、病人的支持系统、治疗

及护理因素等。

（一）客观因素

1.年龄

2.宗教信仰与文化

3.环境变化

4.社会支持

5.行为作用

6医源性因素30min

（二）主观因素

1.以往的疼痛经验

2.注意力

3.情绪

4.对疼痛的态度

三、疼痛患者的护理

（一）评估

1.评估内容

2.评估方法

3.评估的记录

（二）疼痛的护理原则

1.全面、准确、持续地评估患者的疼痛

2.消除和缓解疼痛

3.协助病因治疗和及时正确用药

4.社会心理支持和健康教育

（三）疼痛的护理措施

1.减少或消除引起疼痛的原因5min

2.合理运用缓解或解除疼痛的方法

3.提供社会心理支持

4.恰当地运用心理护理方法及疼痛心理疗法

5.积极采取促进患者舒适的措施

6.健康教育

小结：

疼痛治疗护理措施：

去除止痛因素

解除或缓解疼痛

心理护理

促进舒适

健康教育

板书内容：

一、疼痛

1、疼痛的特征

2、疼痛的原因

3、影响疼痛的因素

二、疼痛患者的护理评估

1、评估

2、疼痛程度

3、评估疼痛的目的

三