呼吸、循环模拟试题

呼吸、循环模拟试题一、单选题（每题1.5分,共75分）1.冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音，是由于()A.心室壁瘤B.心力衰竭C.二尖瓣相对性关闭不全D.乳头肌功能不全致二尖瓣脱垂(正确答案)E.室间隔穿孔2.患者男性，48岁，既往有冠心病史，于熟睡中突感心前区痛，持续30分钟，心电图V1-5ST段抬高，室性期前收缩，1小时后复查心电图正常，最可能诊断是()A.急性广泛前壁心肌梗死B.急性心包炎C.变异型心绞痛(正确答案)D.卧位型心绞痛E.心脏神经症3.某呼吸衰竭患者在应用人工呼吸器和呼吸兴奋剂过程中出现恶心、呕吐、烦躁、颜面潮红、肌肉颤动等现象，应考虑()A.继发感染B.通气量不足C.呼吸兴奋剂过量(正确答案)D.呼吸性碱中毒E.痰涎壅塞4.推行肺结核全程督导治疗，最重要的目的是()A.减少药物的用量B.及时发现药物的不良反应(正确答案)C.减少对家人的传染性D.提高规则及全程用药依从性E.能及时调整治疗用药剂量5.患者女，24岁，一周来低热，乏力、胸痛、气促，查体:有胸部叩诊实音，呼吸音消失，胸水常规草黄色，比重1.030，

WBC:

0.8x10%/L,淋巴占80%,

蛋白34g/L，LDH:

300U/dl,胸水LDH/血清LDH比值为0.75，最可能的诊断是()A.右侧肺炎伴胸水B.肺癌伴胸膜转移C.肝硬化伴胸水D.慢性肾功能不全伴胸水E.结核性胸膜炎(正确答案)6.患者在实施机械通气后3天出现肺部感染，最可能的致病菌是()A.肺炎球菌B.肺炎杆菌C.大肠埃希菌D.铜绿假单胞菌(正确答案)E.溶血性链球菌7.当李大伯出现2型呼吸衰竭时，高浓度吸氧会导致()A.恶心、呕吐B.烦躁不安C.进行性呼吸困难D.二氧化碳麻痹(正确答案)E.面色苍白8.以下不属于重症肺炎诊断标准的是()A.持续胸痛(正确答案)B.意识障碍C.PaO2/FiO2≤300mmHgD.尿量24小时200mlE.患者年龄≥65岁9.某患者的ECG表现如图所示，提示其心律失常可能是()A.房性期前收缩B.室性期前收缩(正确答案)C.房室交界性期前收缩D.室性心动过速E.室上性心动过速10.洋地黄类药物使用的禁忌证是()A.充血性心力衰竭B.三度房室传导阻滞(正确答案)C.心房颤动D.室上性心动过速E.心房扑动11.主动脉瓣狭窄压力最高的是哪个()A.左心房B.左心室(正确答案)C.右心房D.右心室E.肺静脉12.患者，男，18岁，淋雨后感冒，1天后出现寒战、高热、痰液为铁锈色，诊断为肺炎链球菌肺炎，体温维持在39.0℃~39.5℃，患者的热型为()A.弛张热B.间歇热C.回归热D.稽留热(正确答案)E.波状热13.患者女，28岁，高热一周，以肺炎收入院，查体:神志清楚，仍有高热，胸片示右上肺纹理明显增粗，护士遵医嘱抽取血标本做血培养最佳的抽取时间是()A.体温降至正常范围内后B.患者起床后一小时内C.即刻D.使用抗生素前(正确答案)E.清晨空腹时14.患者，男性，75岁，有慢性支气管炎病史20年，2周前受凉后出现咳嗽、咳白色黏痰，伴呼吸困难、胸闷、乏力，诊断为慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，患者呼吸困难加重，查体:口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿啰音;心率120/分，律齐;肝肋下3cm，双下肢可见凹陷性水肿，此时患者治疗应避免使用的药物是()A.溴己新B.氨茶碱C.可待因(正确答案)D.盐酸氨溴索E.沙丁胺醇气雾剂15.心律失常中，期前收缩形成的原因是()A.窦房结发出冲动频率过慢B.房室间传导途径异常C.窦房结以外的起搏点激动(正确答案)D.窦房结发出冲动频率过快E.左、右束支传导异常16.支气管扩张的典型X线表现为()A.肺透亮度增加B.肺纹理增粗、紊乱C.肺纹理增多、斑片阴影D.不规则的蜂窝状或卷发状阴影(正确答案)E.大片均匀致密的阴影17.我国急性呼吸窘迫综合征发病最主要的危险因素是()A.各种类型的休克B.肺挫伤C.重症肺炎(正确答案)D.药物或麻醉品中毒E.误吸胃内容物18.考虑某患者为心脏瓣膜病，遵医嘱做如下检查，根据图示请做出正确诊断（

）A.正常心脏B.心肌病（普大心）C.风湿性心脏病（梨形心）(正确答案)D.主动脉型心（靴形心）E.心包积液（烧瓶心）19.患者，女性,42岁，诊断为梗阻性肥厚型心肌病，为预防患者猝死，应告知患者猝死

常发生于()A.休息时B.睡眠中C.运动前D.运动时(正确答案)E.运动后20.治疗高血压的药物硝苯地平属于()A.利尿药B.血管扩张药C.血管紧张素II受体阻断药D.血管紧张素转化酶抑制药E.钙通道阻滞药(正确答案)21.急性心肌梗死病人，发病后24h内死亡的主要原因是()A.肺部感染B.心源性休克C.心脏破裂D.急性左心衰竭E.室性心律失常(正确答案)22.病人，男性，50岁，因胸痛来院就医，支持典型心绞痛诊断的特征是()A.疼痛同时伴有发热B.多于夜间休息时发病C.休息或含化硝酸甘油不能缓解D.胸骨后压迫紧缩性闷痛，持续3~5分钟(正确答案)E.为胸骨后压迫紧缩性闷痛、持续30分钟以上23心肌梗死后心肌再灌注治疗的最佳时间为起病后()A.2小时内B.3小时内C.6小时内(正确答案)D.10小时内E.24小时内24.男，50岁，1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，怀疑急性心肌梗死，为确诊最

有帮助的酶学检查是()A.LDHB.GOTC.CPKD.肌钙蛋白T(正确答案)E.CPK同工酶25.患者患高血压病3年，入院后给予降压药等治疗，在用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢，其目的为()A.避免发生高血压脑病B.避免发生高血压危象C.避免发生急进性高血压D.避免发生体位性低血压(正确答案)E.避免血压增高26.急性肺水肿的特征性表现是()A.气促、发绀、烦躁不安B.粉红色泡沫痰，两肺满布哮鸣音及湿啰音(正确答案)C.肺动脉瓣区第二心音分裂D.心尖区舒张期奔马律E.下肢水肿27.下列心力衰竭治疗措施中，不能减轻心脏负担的是()A.身心休息B.低盐饮食C.利尿剂D.洋地黄类药物(正确答案)E.扩血管药物28.心源性水肿的特点是()A.从身体下垂部位开始(正确答案)B.从身体疏松部位开始，如眼睑C.久站者易有骶尾部、会阴部水肿D.易伴腹水E.易伴胸水29.以下关于机械吸痰不正确的是()A.适用于无力咳嗽痰多痰稠、意识不清、无力咳嗽者B.观察血氧饱和度，低于85%，立即停止吸痰C.在吸痰前、中、后适当提高吸氧的浓度D.每次吸痰时间超过15秒，两次吸痰间隔时间小于3分钟(正确答案)E.选大小合适的吸痰管，吸痰前生理盐水湿润，深度15-20cm为宜30.患者，女，58岁，因“支气管扩张症”咯血入院治疗，护士评估病人咯血严重程度为大量咯血病人突然出现咯血减少或中止，表情紧张或惊恐，大汗淋漓，两手乱动，护士

应立即给病人采取的体位是()A.半卧位B.侧卧位C.坐位D.仰卧中凹位E.头低足高45°俯卧位(正确答案)31.患者，男，56岁，因肺心病需要吸氧，错误的操作是()A.插管前用湿棉签清洁鼻孔B.插管前检查导管是否通畅C.先调节好流量再插管D.给氧期间不可直接调节氧流量E.停用氧气时先关流量开关(正确答案)32.患者，女性，75岁，有慢性阻塞性肺疾病30余年，近日因呼吸道感染入院，以下症状提示为肺性脑病的是()A.咳大量脓痰B.收缩压升高C.呼吸加快D.烦躁、嗜睡(正确答案)E.尿量减少33.肺炎支原体肺炎治疗首选的抗菌药是()A.红霉素(正确答案)B.青霉素C.链霉素D.庆大霉素E.头孢霉素34.傅某，男性，40岁，发烧、咳嗽、胸痛、头晕1天，晨起患者面色苍白，神志清，血

压90/58mmHg，脉搏140次/min，血常规:白细胞计数21×109/L，腹部(-)，胸部X线检

查见右上肺大片密度均匀阴影，诊断为()A.肺脓肿B.休克型肺炎(正确答案)C.支原体肺炎D.结核性胸膜炎E.支气管扩张合并感染35.牛某男，24岁，因肺炎链球菌肺炎住院，现体温40.5°C脉搏细弱，四肢厥冷，血压

85/60

mmHg，病情观察中应特别注意的是()A.瞳孔B.昏迷C.体温D.心律失常E.血压及脉搏(正确答案)36.患者，男性，18岁，因外出春游出现咳嗽、咳白粘痰伴喘息1天入院，体检:T36.5℃，

P90次/分，R28次/分，BP120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有过敏史，该患

者目前最可能是发生了()A.肺炎B.支气管扩张C.肺心病D.支气管哮喘(正确答案)E.慢性支气管炎37.患者，女性，20岁，肺结核病史5年，近日出现咯血表现，护理措施中不正确的是()A.大量咯血时应禁食B.小量咯血时可以活动C.大量咯血时应绝对卧床D.咯血量过多时可给予输血E.极度紧张、咳嗽剧烈时应给予强效镇咳药(正确答案)38.患者，女性，19岁，PPD试验后50小时局部硬结的直径为15mm,则对其结果判定应为()A.阴性B.弱阳性C.阳性(正确答案)D.强阳性E.无法判定39.患者，女，65岁，患有COPD，患者进行腹式呼吸锻炼时，护士应予以纠正的动作是()A.吸气时腹部尽力挺出B.呼气时腹部尽力收缩C.鼻吸口呼D.慢吸气E.快呼气(正确答案)40.导致COPD最危险的因素是()A.吸烟(正确答案)B.职业粉尘C.营养D.感染E.空气污染41.患者，男，68岁，被人搀扶步入医院，分诊护士见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸

困难，家属称其“肺心病又发作”，需立即对其进行的处理是()A.为患者挂号B.不作处理，等待医生到来C.吸氧，测量血压(正确答案)D.叩背E.让患者去枕平卧于平车上42.某冠心病病人将其每日服用的氨氯地平、阿司匹林、舒降之、硝酸甘油和心得安放置于透明的塑料药盒中，责任护士发现后立即告知病人有一种药物不宜放入此药盒中，这种药物是

()A.氨氯地平B.阿司匹林C.舒降之（辛伐他汀）D.硝酸甘油(正确答案)E.心得安（普萘洛尔）43.患者，女性，59岁，高血压心脏病6年，近半年来病人明显感觉体力活动受限，洗脸、刷牙即可引起呼吸困难、心悸，此病人目前心功能处于

()A.代偿期B.一级C.二级D.三级(正确答案)E.四级44.洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常，最常见是

()A.窦性心动过速B.第三度房室传导阻滞C.室性早搏二联律(正确答案)D.长期房颤者心律变得规则E.室上性心动过速伴房室传导阻滞45.患者，男，62岁，诊断“COPD,Ⅱ型呼衰，肺性脑病”应避免使用以下哪项措施()A.持续低流量给氧B.静滴抗生素C.肌注呋塞米D.烦躁时使用镇静剂(正确答案)E.口服解痉平喘药物46.患者，男性，24岁，1天前淋雨后，感浑身不适，寒战、高热、咳嗽伴胸痛，体温40.5℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，来院急诊查左下肺叩诊浊音，呼吸加快，语颤增强，听诊支气管呼吸音，少许湿啰音，如果发生感染性休克，下列哪项护理措施不妥()A.去枕平卧位B.热水袋保暖(正确答案)C.迅速建立静脉通道D.快速滴入低分子右旋糖酐E.吸氧47.呼吸系统疾病的最常见病因是()A.感染(正确答案)B.吸烟C.变态反应D.理化因素E.肿瘤48.下列哪项化验结果是冠心病的危险因素（）A.血清低密度脂蛋白胆固醇增高(正确答案)B.血清高密度脂蛋白胆固醇增高C.血清总胆固醇下降D.血清肌酸磷酸激酶降低E.血清甘油三酯下降49.患者男，65岁，支气管扩张。今日劳作后出现恶心、胸闷，反复咳血，24小时出血量约800ml。目前患者饮食应（）A.禁食(正确答案)B.流质饮食C.半流质饮食D.软质饮食E.普通饮食50.对缓慢性心律失常病人，不可使用的药物或方法是()A.硝苯地平B.普萘洛尔(正确答案)C.人工心脏起搏D.阿托品E.异丙基肾上腺素二、填空题(每题2.5分,共25分)1.哮喘持续状态是指哮喘持续时间达（

）小时

_________________________________(答案：24)2.心电图V2导联检测电极放置的位置是胸骨左缘第（

）肋间

_________________________________(答案：4)3.频发性期前收缩是指每分钟发生的期前收缩次数不低于（

）

个

_________________________________(答案：5)4.肺结核的病原菌是（

）_________________________________(答案：结核杆菌)5.“三凹征”指吸气时（

）和两侧锁骨上窝和肋间隙凹陷

_________________________________(答案：胸骨上窝)6.当推注洋地黄前，测得成人心率小于（

）次/分时，禁止推注洋地黄

____________