提高院内危重病人转运安全率课件

提高院内危重病人转运安全率台州市肿瘤医院LOGO提高院内危重病人转运安全率台州市肿瘤医院急诊科$急诊人次插入文本科室人数插入文本活动时间插入文本提高院内危重病人转运安全率目录对策拟定对策实施与检讨标准化检讨与改进 活动总结效果确认提高院内危重病人转运安全率LOGO圈介绍主题选定现况把握目标设定 解析活动计划拟定提高院内危重病人转运安全率圈介绍圈成员职务姓名年龄资历学历圈长副圈长提高院内危重病人转运安全率圈名及其意义第一时圈圈名意义站在第一岗位，守好第一防线提高院内危重病人转运安全率圈徽及其意义圈徽意义1、标志以绿色的苹果为基调代表着平安的每一天都能拥有蓬勃的朝气和旺盛的生命力

2、把第一时间的圈意与圈徽结合更能体现急诊的岗位特殊性、急、速度

3、红色的心电图象征急诊人员团结一致传递爱心全力救治每一个生命提高院内危重病人转运安全率主题选定主题评价题目上级政策重要性可行性圈能力总分选定1.提高院内危重病人转运安全率48433336171★2.提高交接班规范性363834321403.提高手卫生依从性363834361384.提高医护抢救配合率44443234154评价说明分数上级政策重要性可行性圈能力5非常符合非常重要非常可行高3符合重要可行中1少部分符合不太重要不可行低提高院内危重病人转运安全率选题理由理由一提高急危重症病人抢救成功率，降低死亡率和伤残率理由二提高科室与病人的满意度，提升医院形象提高院内危重病人转运安全率活动计划拟定月份

周次

步骤7月2014年8月2014年9月2014年10月2014年11月2014年12月2015年1月2015年2月负责人开会地点品管工具3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周5周1周2周3周4周1周2周3周4周5周1周2周3周4周1周2周3周4周主题选定

活动计划拟定

现况把握

目标设定

解析

对策拟定

对策实施与检讨

效果确认

标准化

检讨改进

成果发表

提高院内危重病人转运安全率现状把握护士危重患者评分通知接受科室准备转运物品护送目的地做好告知并签字是否陪送医生护工准备抢救药抢救设备转运工具否是是提高院内危重病人转运安全率现状把握检查日期存在问题

检查者2014-8-25护栏未拉起8-25使用平车方法不正确8-25氧气袋氧量不足8-26躁动病人约束带未使用8-26转运平车速度过快，不平稳8-26移动性监护仪损坏8-26转运途中病情变化返回抢救室8-27转运前科室未通知8-27便携式吸痰器电量不足8-28导尿管标识未做提高院内危重病人转运安全率现状把握改善前柏拉图提高院内危重病人转运安全率现状把握目标设定LOGO计算公式目标值=现状值-改善值=现况值-（现况值*改善重点*圈能力）=改善幅度=提高院内危重病人转运安全率解析

医护护工患者心理素质差责任心不强交接内容不全面转运交接记录单填写不规范病情评估不到位岗位职责落实不到位转运前科室未通知积极性欠佳运用平车轮椅及搬运方法不对不配合无家属陪伴情绪激动电梯准备物品缺项仪器仪器储备电量少转运仪器无法固定致仪器损坏转运用氧量少约束带缺吸引器缺无专用电梯通道转运前电梯未通知环境政策绿色通道不畅通护士规范化培训缺乏岗位职责不明确转运路径长无专用通道无专用电梯人员设备提高院内危重病人转运安全率解析LOGO

转运交接单填写不规范运用转运工具不正确病情评估不到位科内缺危重病人病情评估单护士生命体征监测病情评判不准确护士不重视科内培训不足动作粗暴仪器影响准确性不足随意填写，有涂改缺第二人核对缺复合标准无相关知识培训积极性差转运前科室未通知缺分诊，患者直接进各诊室就诊，住院患者医生未通知护士职责不明确患者未经抢室，护士不知晓提高院内危重病人转运安全率要因评分LOGO提高院内危重病人转运安全率真因验证LOGO提高院内危重病人转运安全率对策拟定对策原因负责人实施时间1.转运评估单的建立并进行质控，交接质控反馈本的建立2.增加仪器设备、自制约束带、仪器固定装置3.采用模式化护理转运病人4.进行成员抢救仪器的知识强化及护工转运工具的使用培训提高院内危重病人转运安全率对策实施与检讨对策一：转运评估单的建立并进行质控，交接质控反馈本的建立对策处置：1.转运危重病人前填写交接单2.每月由专人负责质控，并反馈于本人。3.纳入转运工作流程，并纳入标准化。对策实施：全体护士负责人：实施时间：2014-11-9至2015-2-28对策效果：实行期间每个月的查检都有明显的进步对策内容：1.建立危重病人安全转运评估单：科室特制定转运交接单，每位病人转运前10分钟进行评估，此单主要通过打钩的方式，简洁明了，也为工作节省时间.2.转运交接本的建立：减少与其他科室交接班时出现责任不明的现象。提高院内危重病人转运安全率对策实施与检讨对策二：仪器固定装置、自制约束带、增加仪器设备

对策处置：经效果确认为有效对策。对策实施：全体护士负责人：实施时间：2014-11-9至2-28对策内容：1.自制仪器固定装置，防止仪器脱落损坏，利于转运途中病情观察，防止耽误病情，造成不必要的纠纷。2.科室自制约束带，进行约束带使用的学习，主要用于患者情绪激动，不配合，防止管道滑脱，保护病人安全，以利于我们的工作3.增加了2个移动式小氧气瓶的使用，解决转运途中氧气不足，流量不够的问题，保证运送途中氧气的使用。对策效果：1.使用约束带后，未出现患者自伤，管道滑脱等情况。2.转运途中未出现仪器掉落、损坏等情况3.转运使用的移动氧量足。提高院内危重病人转运安全率对策实施与检讨对策三：采用模式化护理转运病人

对策处置：经由效果确认核对为有效对策对策实施：全体护士负责人：实施时间：2014-11-9至12-7实施地点：急诊室对策效果：效果确认期间未发现转运前科室未通知的问题对策内容：1.制定了一张危重病人转运温馨提示，方便大家对于转运前科室交接内容的认知，实用方便：三个电话、两个完善、两个告知2.告知急诊各科医生住院患者均通知急诊护士并由急诊护士统一联系住院，并进行交接提高院内危重病人转运安全率对策实施与检讨对策四：进行成员抢救仪器的知识强化及护工转运工具的使用培训

对策处置：经由效果确认核对为有效对策对策实施：全体护士负责人:实施时间：2014-11-27至12-27实施地点：急诊室对策效果：大大提高了在转运过程中转运工具的运用错误。对策内容：1.组织护工进行转运工具相关知识的学习培训，以幻灯片书面教材学习以及护士长亲授，理论结合实际，为在今后的工作中能更好的运用转运工具，提高患者的安全转运。2.与护工进行沟通，改善服务态度，提高工作积极性，责任心。3.对成员进行抢救仪器知识强化，巩固知识提高院内危重病人转运安全率效果确认此处添加照片说明集体合照LOGO提高院内危重病人转运安全率效果确认提高院内危重病人转运安全率效果确认LOGO提高院内危重病人转运安全率效果确认有形成果LOGO目标达标率=（改善后-改善前）÷（目标值-改善值）*100%=进步率=[（改善前数据-改善后数据）÷（改善前数据]*100%提高院内危重病人转运安全率效果确认LOGO无形成果评价项目活动前活动后活动成长趋势合计平均合计平均解决问题能力282.84041.2责任心343.4464.61.2沟通协调能力242.44041.6自信心242.4424.21.8团队精神363.64.64.61积极性282.8424.21.4品管手法161.6323.21.6和谐度262.6424.21.6注：由10名圈员评分，每项采用5、3、1打分提高院内危重病人转运安全率标准化一流程图完善检查完毕，安返病房后，先将病人安置妥善，测量生命体征并记录，有异常及时通知医生给予相应处理，并详细记录患者发生病情变化应就近抢救，如心跳骤停者，立即给予CPR，如呼吸骤停者，通畅呼吸道，气囊辅助呼吸清点收拾用物，并及时处理消毒，放回原处备用外出前应检测生命体征，及时记录于护理记录单上向病人解释外出检查的目的，操作过程及注意事项通知家属配合根据患者病情准备用物一般患者（鼻导管），移动氧，保暖用物如特殊检查需提前给药的患者，备齐药物及相关用物准备转运物品有人工气道的患者，根据医嘱准备便携式监护仪，移动氧，呼吸囊，吸痰器，吸痰管开放静脉通路，遇有特殊情况及时给药妥善固定引流管，以免脱出提高院内危重病人转运安全率标准化二流程图完善途中密切观察病情及安全患者发生病情变化应就近抢救，如心跳骤停者，立即给予CPR，如呼吸骤停者，通畅呼吸道，气囊辅助呼吸与病区床边交接，转科交接单对方签名后带回科存档清点收拾用物，并及时处理消毒，放回原处备用护士判断是否为危重患者做评分做好告知并签名通知接收科室交接病情及所需物品准备转运工具准备转运物品准备抢救药

准备抢救设备

重新评估病人测量生命体征，做好吸痰等预处理妥善固定病人所有管道医生或护士陪同提高院