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文档简介

医疗健康信息管理制度1.总则为规范医院内医疗健康信息的管理，保护患者隐私和机密信息，提高信息安全性和管理效率，订立本《医疗健康信息管理制度》。2.信息分类与访问权限2.1信息分类医疗健康信息分为三类：患者基本信息、病历信息、医疗数据信息。2.1.1患者基本信息患者基本信息包含但不限于姓名、性别、年龄、联系方式等个人身份信息。2.1.2病历信息病历信息包含患者的主诉、病史、诊断、治疗方案、手术记录等认真记录。2.1.3医疗数据信息医疗数据信息包含试验室检查结果、影像学资料、药物处方等医疗过程中产生的数据。2.2访问权限依据工作需求和职责调配不同的访问权限，分为三级：管理员、医生、护士。2.2.1管理员权限管理员拥有最高权限，可以对全部医疗健康信息进行管理、修改和删除。2.2.2医生权限医生可以访问和修改与其相关的患者病历信息和医疗数据信息。2.2.3护士权限护士可以访问与其相关的患者基本信息，但无权修改和删除。3.信息录入与管理3.1信息录入医院设立信息录入窗口，由专人负责患者基本信息的录入。医生和护士负责将病历信息和医疗数据信息录入系统。3.2信息管理3.2.1存储与备份全部医疗健康信息将存储在医院内部网络系统中，同时进行定期的备份，以确保信息不丢失。3.2.2安全保护医院将采取各种措施，包含使用防火墙、加密技术等手段，保护医疗健康信息的安全性与机密性。3.2.3审查与更新医院将定期对医疗健康信息进行审查和更新，确保信息的准确性和完整性。4.信息访问与共享4.1访问权限掌控医院设立信息访问权限掌控系统，只有经过授权的人员才略访问相关的医疗健康信息。4.2共享与沟通4.2.1内部共享医院内部可依据工作需求和授权，将医疗健康信息进行内部共享，以促进医疗团队协作和病案质量管理。4.2.2外部共享医院将依据相关法律法规和患者同意，可与其他医疗机构、保险公司等进行医疗健康信息的共享，以促进病案质量评估和医疗资源优化配置。4.2.3信息供应与查询医院将依据患者的合法恳求，供应患者自身的医疗健康信息查询服务，并确保信息的安全和准确性。5.信息安全与风险管理5.1信息安全意识培训医院将定期组织医务人员进行医疗健康信息管理和信息安全的培训，提高医务人员的信息安全意识。5.2安全事件管理医院将建立安全事件管理制度，及时发现和处理信息安全事件，并进行相关的风险评估和改进措施的订立。5.3记录与追溯医院将对医疗健康信息的访问和修改进行记录，并实施审计与追溯，确保信息的真实性和可信度。6.法律法规遵守医院将严格遵守国家和地方的医疗健康信息管理法规，确保医院的信息管理工作合规。7.制度执行与监督7.1执行要求医院要求全部相关人员全面执行本制度，确保医疗健康信息的安全和管理的有效性。7.2监督与检查医院将建立监督与检查机制，对医疗健康信息管理工作进行定期的监督与检查，发现问题及时矫正。8.附则本规章制度将发挥医院内部各部门和人员的作用，确保医疗健康信息的安

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