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文档简介
术前诊断时，推荐应用增强CT检查，其灵敏度较高，对胆囊三角2.手术风险的判断和相应治疗方法的选择：手术风险的判断需结合胆囊炎如病情复杂或接诊单位技术条件有限，应及时请会诊或将患者转至更高一（laparoscopiccholecystectomy，LC对于操作困难者需及时中转开建议3：抗菌药物和全身支持治疗无效时，需及时行胆囊引流（穿刺、造若患者情况允许，接诊单位具备相应条件，首选LC术。若患者病建议4：在手术时间长、患者全身情况不稳定、术中解剖困难或胆管损伤建议5：对于胆囊萎缩、胆囊壁不规则增厚、胆囊黏膜有可疑占位性病变CT检查快捷方便，受干扰少，检查范围较大，对胆管扩张检出率高，可者，建议首选CT检查（极低质量证据，强烈推荐）。由于检查相对费时建议8：急性胆管炎患者应首先评估严重程度。胆道引流时机取决于病情引流术（endoscopicretrogradebiliarydrainage，ERBD）和内镜下鼻胆管引流术（endoscopicnasobiliarydrainage，ENBD）。EST的优势解除梗阻，可先放置T管引流，无需强求术中取净结石，行二期手术解决），根据全国细菌耐药监测网2014—2019
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