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工伤委托书办理注意事项合同编号:__________甲方:__________地址:__________联系电话:__________联系人:__________乙方:__________地址:__________联系电话:__________联系人:__________鉴于甲方(受伤职工)因工作原因遭受意外伤害,为妥善处理此次工伤事故,甲乙双方本着平等、自愿、公正的原则,就工伤事故的委托事宜达成如下协议:一、委托事项1.甲方委托乙方为其办理工伤认定、劳动能力鉴定、工伤医疗、工伤康复、工伤待遇等相关工伤事宜。2.乙方接受甲方的委托,负责为甲方提供工伤事故的申报、工伤认定的申请、劳动能力鉴定的申请、医疗费用的报销、康复治疗的安排、工伤待遇的领取等全方位的服务。二、双方义务1.甲方应当如实向乙方提供受伤情况、相关证明材料以及与工伤事故有关的信息,并积极配合乙方的调查和办理工作。2.乙方应当认真履行委托事项,严格按照国家法律法规和工伤保险政策为甲方办理相关手续,确保甲方的合法权益得到保障。3.乙方在办理工伤事宜过程中,应当遵守国家保密法律法规,确保甲方提供的个人信息和材料的安全。三、办理流程1.乙方收到甲方提供的受伤情况和相关证明材料后,及时为甲方申请工伤认定。2.乙方协助甲方收集和整理工伤认定、劳动能力鉴定所需的材料,并按时提交。3.乙方根据工伤认定结论和劳动能力鉴定结果,为甲方申请工伤医疗、康复和待遇。4.乙方负责跟踪工伤待遇的发放情况,确保甲方按时领取相关待遇。四、办理时限1.乙方自收到甲方提供的受伤情况和相关证明材料之日起,应在____个工作日内为甲方申请工伤认定。2.乙方应在工伤认定结论作出之日起____个工作日内,为甲方申请劳动能力鉴定。3.乙方应在劳动能力鉴定结论作出之日起____个工作日内,为甲方申请工伤医疗、康复和待遇。五、费用及支付1.甲方应当承担工伤事故的相关费用,包括但不限于医疗费用、康复费用、鉴定费用等。2.乙方在办理工伤事宜过程中发生的必要费用,由甲方承担。3.甲方支付给乙方的费用,乙方应当出具合法的发票或收据。六、违约责任1.甲方未如实提供受伤情况和相关证明材料,导致工伤事宜无法正常办理的,甲方应承担相应责任。2.乙方未按约定时间办理工伤事宜,导致甲方权益受到损害的,乙方应承担相应责任。3.乙方在办理工伤事宜过程中,泄露甲方个人信息和材料的,乙方应承担相应责任。七、争议解决1.本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本合同过程中发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他约定1.本合同一式两份,甲乙双方各执一份。2.本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期至工伤事宜办理完毕之日止。甲方(签字/盖章):__________乙方(签字/盖章):__________签订日期:__________附件:1.受伤情况说明及证明材料2.工伤认定申请表3.劳动能力鉴定申请表4.工伤医疗、康复、待遇申请表一、附件列表:1.受伤情况说明及证明材料2.工伤认定申请表3.劳动能力鉴定申请表4.工伤医疗、康复、待遇申请表5.工伤事故相关费用清单6.合法发票或收据7.争议解决协议二、违约行为及认定:1.甲方未如实提供受伤情况和相关证明材料,导致工伤事宜无法正常办理的,视为甲方违约。2.乙方未按约定时间办理工伤事宜,导致甲方权益受到损害的,视为乙方违约。3.乙方在办理工伤事宜过程中,泄露甲方个人信息和材料的,视为乙方违约。三、法律名词及解释:1.工伤:在工作时间、工作地点因工作原因受到的伤害。2.劳动能力鉴定:对工伤职工的劳动能力进行评估,确定其伤残等级。3.工伤保险:一种社会保险制度,旨在保障工伤职工的基本生活和工作权益。4.工伤医疗:工伤职工因治疗工伤所发生的医疗费用。5.工伤康复:对工伤职工进行康复治疗,帮助其恢复劳动能力。6.工伤待遇:工伤职工依法应享受的各种待遇,如伤残津贴、医疗补助等。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.问题:甲方未如实提供受伤情况和相关证明材料。解决办法:乙方应积极与甲方沟通,说明提供真实信息的必要性,必要时可请相关部门协助核实。2.问题:乙方未按约定时间办理工伤事宜。解决办法:甲方有权催促乙方加快办理进度,必要时可寻求相关部门介入协调。3.问题:乙方泄露甲方个人信息和材料。解决办法:甲方有权要求乙方立即停止泄露行为,并采取措施消除影响。如乙方拒绝配合,甲方可依法追究其法律责任。4.问题:工伤事宜办理过程中产生争议。解决办法:双方应通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。五、所有应用场景:1.甲方(受伤职工)因工作原因遭受意外伤害。2.甲方需要乙方为其办理工伤认
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