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文档简介

1．有受伤的危险：出血与血管通透性和脆性增加有关。2．疼痛：腹痛、关节痛：与局部过敏性血管炎性病变有关。3.潜在并发症：慢性肾炎、肾病综合征、慢性肾衰竭。4.知识缺乏：缺乏有关病因预防的知识。护理诊断（1）避免诱因（2）生活护理：1）卧床休息：发作期病人均应增加卧床休息，避免过早或过多的起床活动。2）饮食指导：避免过敏性食物的摄取。选择清淡、少剌激、易消化饮食。若有消化道出血应避免过热饮食，必要时禁食。护理措施（一）一般护理护理措施（1）出血：①密切观察患者紫癜的形状、数量、分布及消退的情况；②有无新发出血、关节活动障碍、水肿、尿量、尿色、粪便性质与颜色的变化等。（2）腹痛①注意评估疼痛的部位、性质、严重程度及其持续时间；②有无伴随恶心、呕吐、腹泻、便血等症状。③有无肌紧张、压痛和反跳痛。（3）关节痛应评估受累关节的数目、部位、局部有无红肿、压痛与功能障碍等（二）病情观察护理措施皮肤护理、防止损伤；舒适体位、腹痛屈膝平卧位；关节肿痛者，关节制动及湿冷敷、消炎止痛剂；出血严重或禁食时，静脉补液，必要时输血。（三）对症护理护理措施遵医嘱规律用药糖皮质激素：防感染、库欣综合征环磷酰胺：多饮水，观察尿液的量及颜色（四）用药护理健康指导介绍本病的病因、临床表现及治疗的主要方法避免接触与发病有关的药物或食物的重要性养成良好的卫生习惯，避免不洁食物，预防寄生虫感染预防上呼吸道感染疾病知识指导教会对出血及伴随情况的监测病情加重及时就医自我监测指导知识点串联过敏性紫癜病人的护理护理评估护理问题护理措施紫癜型腹型关节型肾型混合型有受伤的危险：出血疼痛：腹痛、关节痛潜在并发症

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