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文档简介
医疗消毒设施与设备检验管理制度第一章总则第一条目的与依据为保障医院内消毒设施与设备的正常运行,提高医院医疗服务的质量与安全水平,依据相关法律法规,订立本管理制度。第二条适用范围本管理制度适用于医院内全部消毒设施与设备的使用和检验工作,包含但不限于消毒柜、洗消器、热气灭菌器等。第三条责任主体医院负责人对本管理制度负总责,各科室负责人及设备管理部门负责订立具体措施和实施,全体医务人员要严格遵守制度要求。第四条标准依据本管理制度依据国家卫生行业标准、相关法律法规以及医院的实际情况订立,其执行应符合国家和地方的相关标准、规范。第二章设施与设备检验流程第五条设施与设备检验周期医院设施与设备的检验周期依照不同的类别和等级划分,详见附件《医院设施与设备检验周期表》。第六条设施与设备检验内容设施与设备的检验内容应涵盖以下方面:1.设备外观检查,包含外观完好、标识齐备等是否符合要求;2.设备功能检查,包含安全性能、操作流畅等是否处于正常状态;3.设备性能检测,包含消毒灭菌效果、温度掌控等是否符合标准要求;4.设备维护保养,包含设备清洁、消毒、维护和修理等是否依照要求进行。第七条设施与设备检验记录设施与设备的检验记录应包含检验时间、检验人员、检验内容、检验结果等,并由检验人员签字确认。检验记录应保管至少3年,供应给监管部门查阅。第八条设施与设备异常情况处理发现设施与设备存在异常情况时,应及时停用、封存,并通知设备管理部门进行修理、维护或更换。停用、封存情况应在设施与设备上进行标识,并留存相关记录。第三章设施与设备使用管理第九条设施与设备的使用与维护医院设施与设备的使用和维护应符合以下要求:1.使用前应进行设备清洁消毒;2.操作人员应依照设备操作说明进行正确操作;3.定期进行设备保养维护,确保设备工作正常;4.发现设备故障应及时报修或更换。第十条设施与设备的标识与管理医院设施与设备应设置明确的标识,包含但不限于设备名称、功能、使用方法、维护周期等。设施与设备应有特地的管理人员负责设备的标识、记录和档案管理工作。第十一条设施与设备的清洁消毒医院设施与设备的清洁消毒应符合国家和行业的相关标准和规定。清洁消毒工作应统一由特地培训的人员进行,记录清洁消毒情况并保管。第十二条设施与设备的备案管理医院设施与设备的采购、更新、报废等工作应进行备案管理。设备管理部门应建立设备档案,记录设备的认真信息、采购来源、保养情况、维护和修理记录等。第四章监督与考核第十三条监督检查设备管理部门应定期对医院设施与设备的使用情况进行监督检查,核实设备的合理使用和维护情况,并将检查结果上报医院负责人。第十四条考核评估医院负责人可以依据医院设施与设备的使用情况、维护和修理情况等,对设备管理部门进行定期考核评估,以提高设备管理水平。第十五条教育培训医院应定期开展设备使用和维护的培训教育活动,提高医务人员对设备的操作技能和维护意识。第十六条惩罚措施对于违反本管理制度的行为,将依据医院相关规定予以相应惩罚,包含但不限于批判教育、停职检查、工资降级、解除劳动合同等。第五章附则第十七条本制度的解释权本管理制度的解释权归医院负责人全部,并可依据实际情况进行调整和增补。第十八条生效日期本管理制度自颁布之日起生效,并下发到各部门进行落实执行。附件:医院设施与设备检验周期表设施与设备类别检验周期消毒柜1个月洗消器3个月热气灭菌器6个月……以上为医院的《医疗消毒设施与设
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