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产科题库

一，单项选择题

以下每一道题有A,B,C,D四个备选答案。请从中选择一个最佳答案

A部分（基础部分）

1两坐骨结节内侧缘间的距离是

A.坐骨棘间径B.坐骨结节间径C.骼耻间径D.tK耻间径

答案B

2.产妇宫颈扩大的加速期处于

A.活跃期的前端B.活跃期的中段C,活跃期的末端D.潜藏期的前端

答案B

3.位于假骨盆后方的是

A.第五腰椎B.第四腰椎C.第一腰椎D.骼后上嗜

答案A

4.正常状况，受精的部位是

A.子宫峡部B.输卵管间质部C.输卵管伞端D.输卵管壶腹部

答案D

5.以下关于子宫描述正确的是

A.位于骨盆腔底部，呈倒置的梨形

B.成人子宫重约50g,长7~8,宽4~5,厚2~3,宫腔容积为5

C.子宫肌层大致分为3层：外层环形，内层多纵形，中层多为各方交织如网

D.子宫峡部又称为解剖学内口

答案B

6.以下关于卵巢描述正确的是

A.成年妇女的卵巢呈血红色，重约5~6gB.卵巢表面有腹膜覆盖

C.卵巢组织分为皮质和髓质两部分，皮质在内，髓质在外

D.卵巢主要合成两种激素，即雌激素和孕激素

答案D

7.及生殖器邻近的器官是

A.肝脏B胃C.肾脏D.输尿管

答案D

8.妇女一生中可发育成熟的卵泡有

A.40~5。个B.400~500个C.4000~5000个D.4~5万个

答案B

9.双胎妊娠的分裂发生在受精后的第4~8日，则可形成

A.双羊膜囊，单绒毛膜的单卵双胎妊娠

B.双羊膜囊，双绒毛膜的单卵双胎妊娠

C.单羊膜囊，双绒毛膜的单卵双胎妊娠

D.单羊膜囊双胎妊娠

答案A

10.关于女性骨盆，描述正确的是

A.骨盆入口呈横椭圆形，坐骨棘间径平均值约为10

B.骨盆入口呈扁椭圆形，坐骨棘间径平约均值为12

C.骨盆入口呈长椭圆形，坐骨棘间径平约均值为8

D.骨盆入口呈横椭圆形，坐骨棘间径平约均值为13.5

答案A

11.关于宫缩特点描述正确的是

A.正常宫缩是宫体随意，无规律的阵发性收缩

B.每次宫缩由弱渐强的时段称为宫缩极期

C.宫缩具有节律性是临产的重要标记

D.子宫下段宫缩最强最长久，向上渐渐减弱

答案C

12.妊娠早期羊水的主要来源是

A.胎儿的尿液B.胎儿的呕吐物C.胎儿的血液D.母体的血清

答案D

13.正常足月妊娠的羊水量为

A.1000^1500B.1600"2000C.2100^2500D.2600^3000

答案A

14.正常羊水的值为

A.5.6B.6.2C.7.2D.8.2

答案C

15.下列可以试产的状况是

A.头位，骨盆出口平面狭窄B.头位，骨盆入口平面狭窄

C.臀位，骨盆入口平面狭窄D.臀位，骨盆出口平面狭窄

答案B

16.产后出血是指

A、胎儿娩出后24小时内阴道流血量＞500

B,胎儿娩出后24小时内阴道流血量3500

C,胎盘娩出后24小时内阴道流血量＞500

D,胎盘娩出后24小时内阴道流血量2500

答案A

17.受精卵着床后，分泌人绒毛膜促性腺激素()的是

A.卵巢B.子宫内膜C.底蜕膜D.合体滋养细胞

答案D

18.关于胎儿循环系统解剖学特点，阐述正确的是

A.脐静脉2条B.脐动脉1条

C.动脉导管位于肺静脉及主动脉弓之间D.卵圆孔位于左右心房之间

答案D

19.胎儿反抗细菌感染的第一道防线是

A.胸腺B.脾C.淋巴结D.白细胞

答案D

20.正常足月妊娠脐带的平均长度是

A.10B.20C.50D.75

答案C

21.胎儿血液含氧量最高的血管是

A.静脉导管B.主动脉C.下腔静脉D.脐动脉

答案A

22.妊娠早期，胎儿的红细胞生成主要来自

A.骨髓B.肝C.脾D.卵黄囊

答案D

23.胎盘组织包括

A.滑泽绒毛膜+真蜕膜+底蜕膜B.叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜

C.滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜D.羊膜+叶状绒毛膜+底蜕膜

答案D

24.关于妊娠期孕妇血液循环系统的生理性变化，描述正确的是

A.血液处于低凝状态B.体内红细胞总量减少

C.脉压减小C.血液稀释出现生理性贫血

答案D

25.胎儿身体纵轴及母亲身体纵轴平行者，称为

A.纵产式B.横产式

C.斜产式D.平产式

答案A

26.自然分娩的产妇，整个产程的出血量是

A.200~300B.400^500C.600^700D.>800

答案A

27.产褥期一般是指产后

A.2周B.4周C.6周D.8周

答案C

28.晚期产后出血的缘由是

A.胎盘附着面因为复旧不良出现血栓脱落

B.产妇凝血功能异样

C.子宫复旧导致子宫内膜血管断裂

D.宫颈口损伤，粘连后又撕裂

答案A

29.关于女性生殖系统的自然防卫功能，错误的是

A.两侧大阴唇自然合拢B.阴道维持酸性环境

C.子宫颈内口紧闭D.输卵管黏膜的纤毛向伞端摇摆

答案D

30.产后生殖系统炎症最常见的致病菌是

A.链球菌B.葡萄球菌C.大肠杆菌D.变形杆菌

答案B

31.如用电子胎心监护测胎心率，下列指标提示胎儿缺氧的是

A,早期减速B,变异减速

C,晚期减速D,胎心率的波动范围在10-25次/分

答案C

32.会阴切开的指征不包括

A.会阴过紧或胎儿过大B.估计分娩时会阴撕裂不可避开

C胎儿估计4200gD.胎膜早破

答案D

33.会阴正中切开术常应用于

A.阴道助产术B.会阴体较长者

C.经产妇D.估计胎儿较小者

答案B

34.胎头吸引术的禁忌症是

A.头盆不称B.子宫有瘢痕C.胎儿宫内窘迫D.经产妇

答案A

35.产钳术的禁忌症是

A.第二产程延长B.有剖宫史者

C.胎儿宫内窘迫D.胎儿畸形

答案D

36.最常用的剖宫产术式是

A.子宫下段剖宫产术B.子宫体部剖宫产术

C.腹膜外剖宫产术D.子宫底部剖宫产术

答案A

37.剖宫产术的适应症不包括

A.胎头吸引术失败者B.产前严峻出血

C.高龄初产妇D.先兆子宫裂开

答案A

38.某孕妇，第1胎，妊娠39周来院检查，医生告之临产先兆，收住院，最牢靠的依据是

A,宫缩强度增加B,胎儿下降感C,见红D,上腹部舒适感

答案：C

39.初产妇，顺产，产后第14天，子宫复旧状况哪项不正常

A,耻骨联合上方可触及宫底B,白色恶露

C,宫颈内口关闭D,子宫颈外口呈“一”形

答案：A

40超监护不能显示的项目是

A,胎盘位置B,胎心搏动C,胎肺成熟度D,胎方位

答案C

B部分（提高部分）

1.关于骨盆出口平面描述正确的是

A.出口后矢状径是舐尾关节至坐骨结节间径中点间的距离

B.出口横径及出口后时矢状径之和＞11时，一般大小的胎头可利用后三角经阴道娩出

C.出口前后径平均值为11.5

D.出口横径为两坐骨结节内侧缘间的距离，平均值为6

答案A

2.刺激孕妇乳腺腺管发育的激素是

A.垂体生乳素B.雌激素C.甲状腺素D.孕激素

答案B

3.受精卵开始着床的时间是在受精后

A.1天B.2~3天C.4~5天D.6~7天

答案D

4.早产儿易患特发性呼吸窘迫综合症，是由于

A.肺泡II型细胞产生的表面活性物质含量较少

B.肺泡I型细胞产生的表面活性物质含量较少

C.肺泡II型细胞及邻近的肺毛细血管内皮细胞构成的气血屏障不完善

D.肺泡I型细胞及邻近的肺毛细血管内皮细胞构成的气血屏障不完善

答案A

5.人绒毛膜促性腺激素（）分泌量达高峰的时间是在妊娠

A.5~7周B.8~10周C.11~13周D.14~16周

答案B

6.妊娠期间，母体循环血容量达到高峰的时间是

A.23~25周B.26~28周C.29~31周D.32~34周

答案D

7.确定早孕快速精确的协助检查是

A.妊娠免疫试验超检查

C.阴道脱落细胞学检查D.测定血中性激素值

答案B

8.关于早孕的诊断，正确的是

A.子宫增大变硬呈球形B.阴道及子宫颈充血，呈粉红色

C.黑加征阳性D.连续3日肌注黄体酮，停药后出现阴道流血

答案C

9.孕妇尿妊娠试验最早开始出现阳性反应一般是在末次月经后的

A.21~35天B.41~50天C.51~6。天D.61~70天

答案B

10.孕妇，29岁。第二次妊娠，孕39周，临产12小时，宫口开全40分钟，胎头未下降。触诊提

示：胎儿肢体在右前方，胎背在左后方，胎头位于耻骨联合上方，不能推动，额隆突明显，此时阴道检

查可见

A.胎头矢状缝及骨盆横径一样，后卤在左方

B.胎头矢状缝及骨盆横径一样，后卤在右方

C.胎头矢状缝及骨盆斜径一样，后囱在右方

D.胎头矢状缝及骨盆斜径一样，后因在左方

答案D

11.临产后阴道检查了解胎头下降程度，标记点为

A.骨氐岬B.坐骨棘C.坐骨结节D.子宫颈口

答案B

12.早产的定义是

A.妊娠满16周至不满20周间分娩B.妊娠早期的孕妇分娩

C.妊娠满24周至不满28周间分娩D.妊娠满28周至不满37足周间分娩

答案D

13.胎儿能否顺当通过产道取决于

A.产力，产道B.产道及胎儿的大小

C.产力，产道及胎儿，包括胎位，胎儿大小及有无发育异样

D.产力，产道及会阴盆底的状况

答案C

14.关于骨产道狭窄的描述，正确的是

A.骨盆入口狭窄是引起持续性枕横位的缘由

B.骨盆出口横径+后矢状径＜15,可经阴道试产

C.身高低于150,孕晚期悬垂腹，但胎位正常者，可以经阴道顺产

D.中骨盆难产是临床工作中最难推断及处理的问题

答案D

15.自然分娩后子宫复旧的正常表现是

A.产后第2天宫底在脐上1

B.产后宫底有下降趋势，但子宫宽度变化不明显

C.产后10周以后子宫才能复原至未孕时的大小

D.产后宫底下降r2

答案D

16.产后3天内，产妇体内激素水平的描述，正确的是

A.高孕激素，低泌乳素B.高雌激素，低泌乳素

C.高雌激素，高泌乳素D.高泌乳素，低雌激素

答案D

17.关于产妇宫颈的描述，正确的是

A.胎盘娩出后，宫颈松软，壁薄皱起，宫颈外口呈环状如袖口

B.产后2~3日，宫口将不能通过2指

C.产后1周时宫颈完全复原至正常形态

D.产后8周宫颈外口可以复原产前圆形

答案A

18.产后第3天，双乳房胀痛，乳汁分泌不畅，最可能的缘由是

A.产妇没有进食大量的流质

B.产妇活动较少

C.未让新生儿早吸吮，多吸吮

D.未及时按摩乳房

答案C

19.新生儿在诞生后4~5天会出现生理性体重下降，一般不超过原体重的

A.5%B.10%C.15%D.20%

答案B

20.关于新生儿接种描述，正确的是

A.卡介苗应在新生儿诞生时马上接种

B.乙肝疫苗应在新生儿诞生3天之后进行接种

C.两种疫苗应在不同手臂接种

D.重复接种可以增加疫苗的防卫作用

答案C

21.胎儿成熟度的检查方法是

A.羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值B.孕妇的血肌肝值

C.羊水的颜色D.羊水的密度

答案A

22.胎儿电子监护提示胎儿缺氧的是

A.胎动时胎心加速B.早期减速

C.无应激试验()无反应型D.晚期减速

答案D

23.关于胎儿窘迫的治疗原则，正确的是

A.急性胎儿窘迫者，应依据孕周，胎儿成熟度和窘迫程度确定处理方案

B.胎儿窘迫不严峻者可赐予吸氧，嘱产妇左侧卧位，如胎心率变正常者可接着视察

C.假如宫口开全，胎先露已达坐骨棘以下3者，应剖宫娩出胎儿

D.胎儿窘迫严峻，且处理无效者，应尽快助产经阴道娩出胎儿

答案B

24.新生儿轻度窒息是指

评分0~3分评分4、7分

C.新生儿皮肤苍白D.新生儿四肢放射消逝

答案B

25.关于新生儿窒息的治疗原则，正确的是

A.清理呼吸道B.血压测定

C.严密监护D.心脏复律

答案A

26.怀孕2个月出现难免流产，首选的治疗原则是

A.静滴缩宫素B.保胎治疗C.抗生素抗感染D.尽快清宫

答案D

27.孕妇，27岁。停经60天，阵发性腹痛伴阴道流血3天。妇科检查：子宫饱满，双附件（-）,

宫口开大1,最可能的诊断是

A.先兆流产B.难免流产C.稽留流产D.完全流产

答案B

28.以妊娠早期出血为常见症状的疾病是

A.输卵管妊娠流产B.胎膜早破

C.先兆子痫D.胎盘早剥

答案A

29.前置胎盘的处理原则下述正确的是

A.制止出血，订正贫血，预防感染B.订正贫血，预防感染，订正胎位

C.预防感染，订正胎位，肯定卧床休息D.订正胎位，订正贫血，制止出血

答案A

30.妊娠8~12周时易发生不全流产，最主要的缘由是

A.绒毛及蜕膜层联系不坚固B.孕激素分泌异样

C.雌激素分泌异样D.绒毛及蜕膜层联系坚固

答案D

31.诊断前置胎盘，最安全，有效的首选方法是

A.肛门检查B.阴道检查超检查D.试验室检查

答案C

32.属于双胎妊娠引产指征的是

A.合并急性羊水过多，有压迫症状B.胎位不正

C.孕妇合并贫血D.预产期已道，开始规律宫缩

答案A

33.属于胎儿窘迫须尽快结束分娩的指征是

A.胎心率低于120次/分钟或高于180次/分钟，伴羊水II~ni度污染

B.羊水ni度污染，B型超声显示羊水池＞2

C.胎心监护发觉胎动时胎心率加速明显

D.胎心率为140次/分钟

答案A

34.属于高危妊娠因素的是

A.孕妇年龄为21岁B.孕妇所在单位每年进行1次胸透体检

C.孕妇未做产前检查或者有剖宫产史D.曾于3年前产过1名正常男婴

答案C

35.关于胎盘功能，正确的是

A.不能通过直接扩散进行气体交换

B.胎儿代谢产物不能经胎盘渗入母血中，只能释放羊水

C.胎盘能够阻挡细菌及病毒进入胎儿体内

D.母体对胎儿具有免疫耐受性

答案D

36.子痫患者的首选药物是

A.抗癫痫药B.硫酸镁C.冷静药D.降血压药

答案B

37.病理性缩复环最常见于

A.胎儿畸形B.头盆不称C.软产道异样D.子宫收缩乏力

答案B

38.引起羊水过少最常见的胎儿畸形是

A.无脑儿B.腭裂C.脊柱裂D.胎儿泌尿系统疾病

答案D

39.产后出血的处理原则是

A.止血，扩容，抗休克，抗感染B.输血，抗凝，抗感染，抗休克

C.扩容，抗感染，病情视察，吸氧D.切除子宫，抗感染

答案A

40.对胎膜早破的描述正确的是

A.机械性刺激，感染，宫口松弛等因素均可能造成胎膜早破

B.胎膜早破必定导致早产

C.在临产前人工破膜也属于胎膜早破

D.胎膜早破者羊膜镜检查可见羊膜囊

答案A

41.关于产后宫缩乏力性出血的描述，正确的是

A.血液的颜色是鲜红色B.表现为持续性出血

C.手感子宫时软时硬D.子宫底轮廓清，质硬

答案C

42.先兆子宫裂开的典型表现是

A.子宫下段痉挛性狭窄环出现B.下腹部压痛不明显

C.下腹部压痛明显D.子宫病理性缩复环形成

答案D

43.初产妇宫口扩张活跃期

A.<1小时B.W2小时

C.W6小时D.W8小时

答案D

44.关于前置胎盘的临床表现,描述正确的是

A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.胎盘位置越低，阴道出血越晚

C.胎先露常如期入盆D.贫血程度及出血量不成正比

答案A

45.初产妇，孕36+5周，来门诊检查，1周前有少量阴道流血，未做处理，自行停止，昨晚阴道再

次流血，量多，伴阵发性腹痛。检查：14/9(105/68),胎心率166次/分，臀位。此时最好的处理方法是

A.输液+止血药物B.给氧订正胎儿窘迫

C.剖宫产D.脐带疗法

答案C

46.初孕妇，孕24周，在急诊室主诉夜间突然阴道流血1小时，量如月经，伴腹部稍微胀痛。检

查：14/9(105/68),胎心率140次/分，胎位左枕前()，头浮。子宫有不规则收缩，无压痛。最可能的诊

断是

A.先兆流产B.胎盘早剥

C.胎盘边缘血窦裂开D.前置胎盘

答案D

47.患者女性，35岁。不孕5年，停经40天，阴道淋漓出血1天，下腹难受，血压98/70,脉搏

102次/分，腹部移动性注音。妇科检查：子宫略大，宫颈摇摆痛。，右附件触及痛性包块，边界

不清。为明确诊断最精确的方法是

A.血人绒毛膜促性腺激素()定量B.后穹窿穿刺

超D.腹腔镜检

答案B

48.初孕妇30岁，妊娠34周，产前检查血压180/112,拒绝住院治疗。3小时前突然腹痛伴阴道流

血，血压80/40,脉搏120次/分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消逝，宫颈未消逝，最正

确的处理应是

A.马上剖宫产终止妊娠B.抢救休克，滴注催产素引产

C.人工破膜，滴注催产素引产D.抢救休克，尽快剖宫产，终止妊娠

答案D

49.妊娠末期白细胞增多，但一般约为

A.(10—15)X109B.(12—17)X109

C.(14—19)X109D.(16—18)X109

答案：A

50.20周末胎儿发育特征为

A.吸吮发育良好B.四肢活动活泼

C.身长25,皮下脂肪发育良好D.临床上用一般听诊器可听到胎心

答案：D

51.下述不属于胎儿附属物的是

A.胎盘B.子宫肌壁C.羊水D.胎膜

答案：B

52.脐带中的静脉数是

A.4条B.3条C.2条D.1条

答案：D

53.正常足月妊娠时，羊水量约为

A.350B.500C.800D.2000

答案：C

54.某孕妇现孕30周，长时间仰卧后出，现血压下降表现，主要缘由是

A.回心血量减少B.脉压增大C.脉压减少D.回心血量增加

答案：B

55.某孕妇现孕34周，那么，她的血容量比未孕时约增加

A.30%B.35%C.40%D.45%

答案：B

56.王某，28岁，未产妇，述说平素月经规律，28天一次，每次持续3-4天。其末次月经是2月

H日，距今已有8周，现病人感觉疲乏，乳房触痛明显。除以上体征外，护士若考虑该妇女怀孕，其另

外的可能体征是

A.妊娠纹B.胎动感C.恶心D.以上均是

答案：C

57.化验报告提示尿妊娠反映(+),此化验的缘由是查体内的

A.催产素水平B.黄体酮水平

C.雌激素水平D.人绒毛膜促性腺激素水平

答案：D

A3/4型题

某孕妇睡眠时喜好仰卧位，妊娠28周，睡眠休息时自觉头晕，乏力，电子血压计测得血压值

75/50o该孕妇既往无心脏病，头晕史，产前检查各项指标均正常。

1.该孕妇最有可能是(D)

A.突发心脏病B.妊娠合并糖尿病

C.妊娠合并甲亢D.仰卧位低血压综合症

2.引起此症状的缘由是(A)

A.孕妇的回心血量减少，心排血量降低

B.孕妇糖耐量改变，血糖水平上升

C.孕妇的心脏负荷过重，易发生心脏病

D.妊娠期间代谢率高，诱发甲亢

某孕妇24岁，孕38周，排便时突然全身抽搐，持续约1分钟，家属马上将其送入医院。检

查示：180/105,下肢水肿。，胎头先露，胎心率150次/分，有不规则宫缩

3.该孕妇的诊断应考虑(B)

A.先兆子痫B.子痫C.妊娠水肿D.妊娠合并高血压

4.住院后首先实行的治疗措施是(0

A.地西泮10肌注B.吗啡10皮下注射

C.25%硫酸镁10溶于25%葡萄糖10中静脉推注

D.甘露醇250快速静滴

某孕妇，G3P0,孕32周，双胎妊娠，因阴道间断性出血1月余前来就诊，怀疑是“前置胎盘”

5.最有助于诊断病史是(C)

A.阴道出血伴有子宫收缩B.腹痛猛烈伴有少量阴道流血

C.反复无痛性阴道流血D.两次人工流产史

6.为进一步诊断，首选的检查方法是(B)

线腹部平片超检查

C.肛门指诊D.阴道内诊检查

7.确诊为前置胎盘后入院，第2天阵发性腹痛1小时，突然阴道流血增多至350,血压105/70,脉

搏98次/分，胎心率正常，胎头高浮，最恰当的处理是(C)

A.阴道检查，明确胎盘位置B.肯定卧床，接着期盼疗法

C.马上行剖宫产术D.肛门检查，依据宫口状况处理

某妇女初孕，产钳助产，产后4天，产妇自述发热，下腹微痛。查体：体温38C,双乳微涨，无

明显压痛，子宫脐下2指，轻压痛，恶露多而浑浊，有臭味，余无异样发觉。

8.首先考虑的疾病为(E)

A.急性乳腺炎B.慢性盆腔炎C.急性胃肠炎

D.肾盂肾炎E.急性子宫内膜炎

9.该产妇应取的卧位恰当的是(B)

A.平卧位B.半卧位C.头低足高位D.侧卧位E.俯卧位

10.发生该疾病的缘由是(C)

A.乳汁排出不畅B.空腹时间太久C.病原体侵入到子宫蜕膜层

D.泌尿系统逆行感染E.病原体侵犯子宫浆膜

二，多项选择题

L恶露分为哪几种？()

A.血性恶露B.浆性恶露C.白色恶露D.黄色恶露E.红色恶露

2.孕妇合并心脏病简单诱发心衰的时期是：()

A.妊娠30~32周B.妊娠32~34周C.分娩期

D.产褥期最初3天E.产后7天内

3.妊娠合并心脏病的孕妇，早期心衰的临床表现有：()

A.稍微活动后即出现胸闷，气急B.休息时心率超过110次/分

C.休息时呼吸超过20次/分D.下肢出现水肿

E.肺底部有少量持续性湿啰音，咳嗽后不消逝

4.晚期产后出血的主要缘由有：()

A.胎盘残留B.蜕膜残留C.胎膜残留

D.子宫复旧不好E.凝血功能障碍

5.分娩期脐带异样包括：()

A.脐带缠绕B.脐带过长C.脐带过短

D.脐带打结E.脐带先露和脐带脱垂

6.胎盘早剥的并发症有：()

及凝血功能障碍B.休克C.产后出血

D.急性肾功能衰竭E.胎盘植入

7.卵巢的功能为：()

A.排卵B.合成雌激素C.合成孕激素

D.合成分泌少量雄激素E.分泌雌激素孕激素

三，简答题

1.何为早产？何为流产

妊娠28足周至不满37足周之间终止者，称为早产。

凡妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止者，称为流产。

2.确定分娩的三因素

(1)产力:包括子宫收缩力，腹肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。

(2)产道：包括骨产道和软产道

(3)胎儿：取决于胎儿大小，胎位和有无畸形等。

3.何谓月经？何谓月经周期。

月经是生殖功能成熟的标记之一。是指随着卵巢的周期性变化，子宫内膜发生了从增生到分泌的反

应。如不发生受精和孕卵着床，内膜则衰萎脱落并伴有出血，如此周而复始发生的子宫内膜剥脱性出血，

称为月经。

出血的第一天为月经周期的开始，两次月经第一日的间隔时间，称一个月经周期。一般为28~30天，

提前或延后3日左右仍属正常。

4.胎盘有哪些功能？

(1)气体交换

(2)养分物质供应

(3)排出胎儿代谢产物

(4)防卫功能

(5)合胜利能

5.何谓产褥期？如何进行产褥期护理？P275

6.何谓先兆流产？何谓习惯性流产？P277

7.前置胎盘的主要症状是什么？护理要点？P279

8.何谓胎盘早剥？处理原则是什么？P280

9.胎膜早破的临床表现是什么？护理要点？P281

10.何谓产后出血主要缘由有哪些？

胎儿娩出后24小时内出血量超过500者称产后出血。

缘由主要有：子宫收缩乏力，胎盘缘由(如剥离不全，剥离后滞留，嵌顿，粘连，植入等)，

软产道裂伤和凝血功能障碍。

四，论述题

L何谓羊水栓塞及其病因，临床表现及体征是什么？如何抢救处理？

羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血循环引起肺栓塞，休克和发生弥散性血管内凝血等一

系列严峻症状的综合征。

病因①胎膜裂开或人工破膜②宫缩过强或强直性子宫收缩③子宫体或子宫颈有病理性开放的血窦

临床表现和体征：发病突然，开始出现烦躁不安，寒战，恶心，呕吐，气急等先兆症状，继而

呛咳，呼吸困难，发维，快速出现循环衰竭，进入休克或昏迷状态，严峻者可于数分钟内快速死亡。不

在短期内死亡者，可出现出血不止，血不凝，身体其他部位的出血。继之出现肾衰竭的表现。心率加快，

肺部听诊有湿罗音。全身皮肤黏膜有出血点及瘀斑，阴道出血不止切口渗血不凝。

抢救措施

①首先订正缺氧，马上取半卧位加压吸氧，必要时气管插管或气管切开，减轻肺水肿，改善脑缺

氧；

②抗过敏：静脉推注地塞米松20~40,之后静脉滴注维持；

③解痉挛：阿托品静注，必要时及罂粟碱合用；

④订正心衰消退肺水肿，抗休克订正酸中毒；

⑤发生应早期抗凝，并补充凝血因子应用肝素；

⑥少尿或无尿期及时应用利尿剂，预防肾衰竭；

⑦快速结束分娩过程，对无法限制的子宫出血可考虑切除子宫，如正在滴注缩宫素应马上停止；

⑧护理人员陪伴病人，亲密视察病情，开放静脉，帮助医生抢救病人；

⑨严密监测记录病人体温，脉搏，呼吸，血压及出入液体量；

⑩供应心理支持。

外科部分

一、单选题

以下每道题有A,B,C,D四个备选答案。请从中选择一个最佳答案

1.弥散性血管内凝血继发性纤溶期的特点是

A,血小板计数降低B.凝血酶时间缩短

C.纤溶酶原正常或代偿性增加D.纤维蛋白原不变

答案A

2.心跳骤停后，心肌细胞因缺血而发生不可逆性损害的时间是

A.4~6分钟B.10~20分钟C.20~30分钟D.30~60分钟

答案B

3.术后引起恶心呕吐的缘由不包括

A.术后肠梗阻B.水，电解质紊乱

C.病人睡眠不足D.麻醉反应

答案C

4.人体正常的糖原储备，在饥饿状态下最多能供应的时间为

A.8小时B.12小时C.16小时D.24小时

答案B

5.下列摄入不足导致水肿型养分不良的物质是

A.糖缺乏为主B.蛋白质缺乏为主

C.脂肪缺乏为主D.糖和蛋白质均严峻不足

答案B

6.外科脓血症中最常见的革兰阳性菌感染的细胞是

A.金黄色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌

C.肠球菌D.破伤风杆菌

答案A

7.常引起转移性脓肿的细菌是

A.链球菌B.大肠杆菌C.葡萄球菌D.变形杆菌

答案C

8.全身麻醉期间，对于有高血压史患者诊断低血压并发症的标准是

A.血压下降超过术前血压的10%

B.血压下降超过术前血压的20%

C.血压下降超过术前血压的30%

D.血压下降超过术前血压的40%

答案C

9.全身麻醉期间，最严峻的并发症是

A.室性心律失常B.肺脂肪栓塞

C.上呼吸道梗阻D.心搏骤停

答案D

10.污染伤口是指

A.伤口有细菌存在，已发生感染B.伤口有细菌污染，但常未构成感染

C.须要延迟处理的开放性伤口D.伤口分泌物较多，但炎症不明显

答案B

11.肿瘤细胞的基本生物学特征表现为

A.多源性B.自行消退

C.细胞的增值及分化调控的失调D.浸润性和远处转移

答案C

12.深部脓肿确诊最牢靠的措施是

A.波动感B.在凹陷性水肿处穿刺抽出脓液

C.红，肿，热，痛D.高热，寒战

答案B

13.关于全麻术后延迟醒悟及躁动的缘由，正确的是

A.吸入麻醉药过多B.低体温

C.镇痛冷静过度D.麻醉药常见副反应

答案B

14.无形失水是指

A.解除的尿B.排出的粪便中的水

C.解除的尿及粪中水之和D.正常呼吸及皮肤蒸发的水之和

答案D

15正常人体液的平均值约为

A.7.3B.7.4C.7.5D.7.6

答案B

16.患者女性，行腰麻术后4小时，烦躁不安，测血压，脉搏，呼吸均正常。查体见：下腹部膨

隆，叩诊浊音。首先应考虑

A.肠根阻B.腹腔内出血C.急性腹膜炎D.尿潴留

答案D

17.破伤风的潜藏期平均为

A.24小时B.3~5天C.6~12天D.12~16天

答案C

18.直肠以腹膜反折为界分为上段直肠和下段直肠，下段直肠位于

A.腹膜内B.腹膜外C.盆腔D.腹膜下

答案B

19.直肠的主要功能是

A.汲取水，电解质，葡萄糖等B.分泌粘液

C.排泄纤维类物质D.排便

答案D

20.为明确肛屡患者屡管的走向，应选择的检查手段为

A.碘油屡管造影B.亚甲蓝屡管造影

C.钢剂屡管造影D.直肠指检

答案A

21.阑尾动脉的特点是

A.无侧支的终末动脉B.有侧支的终末动脉

C.直接起于肠系膜上动脉D.下属分支为肛门动脉

答案A

22.及大肠癌的发生有关的饮食习惯是

A.高脂肪，高蛋白，低纤维B.iHi脂肪，iWi蛋白，IWI纤维

C.高脂肪，高蛋白，高糖，高纤维D.低脂肪，高蛋白，低纤维

答案A

23.大肠癌中预后最差的组织学分型是

A.腺癌B.鳞癌C.黏液癌D.未分化癌

答案D

24.大肠癌的初筛手段为

A.血清癌胚抗原()测定B.大便潜血试验

C.直肠指检D.纤维结肠镜检查

答案B

25.主要预料直肠癌预后和检测有无复发的指标是

A.血清癌胚抗原()测定B.大便潜血试验

C.血色素D.肝功能

答案A

26.基础代谢率的正常值为

A.0B.±10%C.±5%D.±20%

答案B

27.测定基础代谢率的正确时间为

A.早晨洗漱后静卧30分钟B.晚间临睡前先静卧30分钟

C.早餐后静卧30分钟D.早晨空腹静卧时

答案D

28.甲状旁腺对血中钙磷浓度的作用表现为

A.降低血钙浓度，上升血磷浓度

B.降低血钙，磷浓度

C.上升血钙浓度，降低血磷浓度

D.上升血钙，血磷浓度

答案C

29.急性阑尾炎时，最有诊断意义的体征是

A.腹肌惊慌B.腰大肌试验阳性

C.结肠充气试验阳性D.右下腹固定性压痛

答案D

30.引起女性股疝的主要缘由是

A.长期咳嗽B.手术切口缝合不良

C.长期便秘D.妊娠

答案D

31.脐疝的好发年龄特征是

A.青年人B.小儿C.经产妇D.多次腹部手术中年女性

答案B

32.腹膜的生理作用不包括

A.汲取作用B.防卫作用C.渗出作用D.摩擦作用

答案D

33.原发性腹膜炎最常见的感染来源是

A.女性生殖器官化脓性炎症B.产后感染

C.外伤导致腹腔开放D.急性胰腺炎

答案D

34.胆总管直径的正常值是

A.10以内B.10~12

C.12~14D.14~16

答案A

35.胆固醇结石形成的最主要的缘由是

A.胆汁成分改变B.胆道感染

C.葡萄糖醛酸酶增加D.胆道内蛔虫残体存留

答案A

36.肛裂的主要特点是

A.无痛性便血，便秘B.肛门部下坠感

C.排便时及排便后肛门部难受D.肛门有脓性分泌物

答案C

37.支配环甲肌使声带惊慌的神经是

A.喉上神经内支B.喉上神经外支C.喉返神经D.交感神经答案B

38.急性乳腺炎的最常见病因是

A.乳管堵塞B.乳汁淤积C.乳头破损D.乳头内陷

答案A

39.难复性疝的内容物多数是

A.小肠B.大网膜C.乙状结肠D.横结肠

答案B

40.腹外疝发病最重要的缘由是

A.腹壁强度降低B.排尿困难C.便秘D.咳嗽

答案A

41.深部脓肿切开排脓的指征是

A.局部有红肿，剧痛;B.全身发热，血白细胞增多;

C.患部运动功能障碍;D.局部穿刺有脓液。

答案D

42.判定腹内脏器损伤最有价值的发觉是

A,腹膜刺激征;B,脉率增快；C,呕血；D,腹胀。

答案A

43.急性胆囊炎术中发觉胆囊内有多发绿豆大小的结石，治疗宜用

A.胆囊造口术;B.胆囊切除术;

C.胆总管T管引流术；D.胆囊切除，胆总管探查T管引流术。

答案D

44.有一病人，行甲状腺大部分切除术后，进流食时出现呛咳，发言低沉，但不嘶哑，可能是

A.喉返神经损伤B.喉上神经内侧支损伤

C.喉上神经外侧支损伤D.喉上神经内外侧支损伤

答案D

45.急性血容量丢失后，液体复苏首选的是

A.生理盐水B.5%葡萄糖液C.低分子右旋糖背D.林格氏液

答案A

46.推断颈动脉搏动的最佳位置点是

A.颈部外侧B.气管正中部旁开1指

C.胸锁乳突肌后缘凹陷处D.胸锁乳突肌前缘凹陷处

答案D

47.下列哪项不是开放性损伤

A,擦伤B,挫伤C,刺伤D,割伤

答案B

48.甲状腺危象的主要缘由是

A,手术时过多挤压甲状腺B,术前打算未达要求

C,切除腺体不足D,切除腺体过多

答案B

49.对乳癌术后出院病人健康指导，哪项最重要

A,接着功能锻炼B,五年内避开妊娠

C,常常自查D,参与体育活动

答案B

50.乳癌病变发展过程中最易受染的是

A,肺B,胸骨旁淋巴结C,腋窝淋巴结D,锁骨下淋巴结

答案C

51.下列哪种脏器损伤，临床表现以腹膜炎为主

A,肝B,脾C,胰D,肠

答案D

52.原发性腹膜炎及继发性腹膜炎的主要区分在于

A,腹腔有无原发性病灶B,腹痛性质

C,有无内脏损伤D,病原菌的种类

答案A

53.急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是

A,胃肠功能紊乱B.内脏神经反射

C,躯体神经反射D,阑尾管壁痉挛

答案B

54.腹膜炎引起的肠梗阻属于

A,机械性绞窄性肠梗阻B,机械性单纯性肠梗阻

C,麻痹性肠梗阻D,血运性肠梗阻

答案C

55.门静脉高压症可引起哪种肛门疾病

A,肛裂B,直肠息肉C,直肠脱垂D,痔

答案D

56.急腹症病人最应重视的护理问题是

A,焦虑和体温过高B,养分失调

C,潜在并发症：休克D,潜在的口腔粘膜损伤

答案C

57,高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状是

A,腹胀明显B,呕吐频繁

C,腹部包块D,停止排便排气

答案B

58.成人男性血红蛋白正常参考值范围为

A,100-140gB,140-170g

C,120-160gD,170-200g

答案C

59.正常人每日无形失水量为

A,200B,850C,1000D,1200

答案B

60.各种类型休克基本病理变化是

A,血压下降B,中心静脉压下降C,有效循环血量锐减D,尿量减少

答案C

61.治疗轻型代谢性碱中毒病人，只须要静脉补给

A,高渗性盐水B,等渗盐水C,稀盐酸溶液D,葡萄糖溶液

答案B

62.属于肠外养分液输注途径的是

A,鼻胃管B,胃造屡C,空肠造屡D,中心静脉插管

答案D

63.女性病人，腹部损伤后，精神惊慌，烦躁不安，面色苍白，尿量减少，脉压小，应首先赐予

A,强心药B,利尿剂C,静脉补液D,术前打算

答案C

64.男性，50岁，术后第一天体温升至37.5°C,2天后复原正常，最可能的缘由是

A,切口感染B,肺部感染C,泌尿系感染D,手术热

答案D

65.腹壁切口疝修补手术后第二天，伤口针眼处稍红肿，此时的处理措施是

A,放开创面B,用70%酒精湿敷

C,提前拆去红肿处的缝线D,提前拆去全部缝线并伤口引流

答案B

66.结节性甲状腺肿患者的颈部肿块特点是

A,质地较硬B,双侧充满性肿大

C,边界不齐D,随吞咽上下移动

答案D

67.30岁妇女，经前乳房胀痛及出现肿块，经后自行消退，应考虑为

A,乳腺癌B,乳房纤维腺瘤C,乳管内乳头状瘤D,乳房囊性增生病

答案D

68.胃十二指肠溃疡急性大出血主要临床表现

A,突发上腹部猛烈难受B,呕血，黑便

C,肠鸣音消逝D,腹膜刺激征

答案B

69.阑尾炎时闭孔内肌试验阳性，其临床意义在于

A,提示阑尾位置较深B,提示阑尾位置较低

C,确诊阑尾炎D,提示异位阑尾

答案B

70.患者，男性，23岁，近1周来自觉肛门瘙痒潮湿，并偶有气体溢出，直肠指诊可触及一较硬的条索状

屡管，应警惕该患者可能出现

A,肛屡B,直肠癌C,肛门四周脓肿D,直肠脱垂

答案A

(71〜72题共用题干)

女性，35岁，甲状腺肿大，突眼，心慌，失眠，心率100次/分，血压140/90,诊断为甲亢。

71.患者的基础代谢率是

A,+20%

B,+29%

C,+30%

D,+39%

答案D

72.该患者考虑手术治疗，术前服用碘剂的主要目的是

A,减少甲状腺血流，使其变小变硬

B,抑制甲状腺素分泌

C,抑制甲状腺素合成

D,增加甲状腺球蛋白分解

答案A

二，多项选择题

1.有关低钾血症的描述，正确的是()

A.低钾血症常合并酸中毒B.补钾的同时，常需赐予碳酸氢钠

C.补钾浓度一般不超过40D.补钾速度一般不超过20

E.严峻低钾血症患者可导致心脏停搏在收缩期

2.休克的救援原则()

A.快速解除致休克的因素B.尽快复原有效循环血量

C.订正微循环障碍D.改善心脏功能

E.复原正常代谢并依据病情作相应处理。

3.肠外养分过程中及导管有关的并发症()

A.败血症B.空气栓塞C.静脉血栓形成

D.气胸E.水，电解质代谢紊乱

4.肠梗阻病人共同的临床表现有()

A.腹痛B.呕吐C.腹胀D.肛门排便排气停止E.腹泻

5.肠屡的治疗原则()

A.订正水电解质紊乱B.限制感染C.加强屡口护理

D.养分支持E.预防并发症

6.术前常规胃肠道打算正确的做法是：（）

A.术前12小时禁食，4小时禁水B.术前8小时禁食，2小时禁水

C.胃肠道手术病人术前一日流质饮食D.胃肠道手术病人术前三日流质饮食

E.胃肠道手术病人术前常规放置胃管

7.术前病人手术区皮肤打算的内容包括:

A.依据手术部位，手术种类确定备皮范围B.剃除毛发，清洁皮肤

C.帮助病人沐浴D.修剪指（趾）甲E.更换清洁衣服

8.手术后非制动病人早期活动可以：（）

A.减少肺部并发症B.减少腹胀和尿储留C.促进切口早期愈合

D.防止下肢静脉血栓形成