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文档简介

卫生事业单位招聘考试(药学专业知识)模拟试卷1一、单项选择题(本题共80题,每题1.0分,共80分。)1、喹诺酮类抗菌药的抗菌机制是抑制()。A、细菌二氢叶酸合成酶B、细菌DNA螺旋酶C、细菌DNA聚合酶D、细菌依赖于DNA的RNA多聚酶标准答案:B知识点解析:本题主要考查喹诺酮类的作用机制。主要是抑制DNA回旋酶的A亚单位功能,使DNA链暴露,此外,喹诺酮类还可以抑制拓扑异构酶Ⅳ。2、体外抗菌活性最强的喹诺酮类药是()。A、依诺沙星B、氧氟沙星C、环丙沙星D、洛美沙星标准答案:C知识点解析:本题主要考查环丙沙星的抗菌作用。环丙沙星为第三代喹诺酮类药物,其抗菌谱最广,体外抑菌活性是喹诺酮类药物中最强的。体内抗菌活性最强的喹诺酮类药是氟罗沙星。3、口服生物利用度最低的药物是()。A、培氟沙星B、诺氟沙星C、氧氟沙星D、依诺沙星标准答案:B知识点解析:本题主要考查喹诺酮类的体内过程。诺氟沙星口服吸收差,生物利用度低;左氧氟沙星口服吸收非常完全,生物利用度几乎可达100%。4、氟喹诺酮类药物最适用于()。A、流行性脑脊髓膜炎B、骨关节感染C、泌尿系统感染D、皮肤疥、痈等标准答案:C知识点解析:本题主要考查氟喹诺酮类药物的体内过程。氟喹诺酮类药物的代表药是诺氟沙星,又称为氟哌酸,其生物利用度低,体内分布广泛,少部分在肝中被代谢,主要经肾随尿排泄。5、原形从肾脏排泄率最高的喹诺酮类药物是()。A、诺氟沙星B、氧氟沙星C、培氟沙星D、氟罗沙星标准答案:B知识点解析:本题主要考查氧氟沙星的体内过程。氧氟沙星在体内几乎不被代谢,痰液(难治性结核病)、尿液及胆汁中药物浓度高,可通过血-脑屏障。6、磺胺类药的抗菌机制是()。A、抑制细胞壁合成B、抑制DNA螺旋酶C、抑制二氢叶酸合成酶D、抑制分枝菌酸合成标准答案:C知识点解析:本题主要考查磺胺类药物的作用机制。磺胺类药物的化学结构与对氨基苯甲酸(PABA)极为相似,与PABA竞争结合二氢叶酸合成酶,使二氢叶酸合成受阻。7、SMZ口服用于全身感染时需加服碳酸氢钠的原因是()。A、增强抗菌作用B、减少口服时的刺激C、减少尿中磺胺结晶析出D、减少磺胺药代谢标准答案:C知识点解析:本题主要考查磺胺类药物的不良反应。磺胺甲噁唑(SMZ)和磺胺嘧啶(SD)可在肾中形成乙酰化合物结晶。所以,服用此类药物时,应多饮水,同时服碳酸氢钠碱化尿液,增加其溶解度,加速药物排泄。8、能降低磺胺类药物抗菌作用的物质是()。A、PABAB、GABAC、叶酸D、TMP标准答案:A知识点解析:本题主要考查磺胺类药物的作用机制。磺胺类药物为PABA的竞争性拮抗药,PABA产生增多,导致磺胺类对酶结合的竞争力下降,这也是细菌耐药性产生的主要原因之一。9、下列注射方式中,可克服血一脑屏障使药物向脑内分布的是()。A、静脉注射B、鞘内注射C、皮下注射D、腹腔注射标准答案:B知识点解析:鞘内注射法是临床上常用的一种治疗方法。在腰穿时将不易通过血一脑屏障的药物直接注入蛛网下腔的方法就是鞘内注射。10、CFDA推荐首选的生物等效性评价方法为()。A、药物动力学评价方法B、药效动力学评价方法C、体外研究方法D、临床比较实验法标准答案:B知识点解析:生物等效性评价是在相同实验条件下,给予相同剂量的两种药物等效制剂,判断它们吸收速度和程度有无明显差异的过程。因此为药效动力学评价方法。11、下列剂型中,起效速度仅次于静脉注射剂的是()。A、丸剂B、栓剂C、吸入气雾剂D、经皮给药制剂标准答案:C知识点解析:通常不同给药途径的药物吸收显效快慢的顺序为:静脉给药>吸入给药>舌下给药>肌内注射>皮下注射>口服给药>皮肤给药。12、药品生产中洁净室的温度和相对湿度,一般应控制在()。A、温度18~24℃,相对湿度55%~75%B、温度18~26℃,相对湿度45%~65%C、温度18~24℃,相对湿度45%~65%D、温度18~26℃,相对湿度55%~75%标准答案:B知识点解析:洁净室(区)的温度和相对湿度应与药品生产工艺要求相适应。无特殊要求时,温度应控制在18~26℃,相对湿度控制在45%~65%。13、《中华人民共和国药典》中测定苯巴比妥含量的方法是()。A、酸碱滴定法B、银量法C、亚硝酸钠滴定法D、非水溶液滴定法标准答案:B知识点解析:《中华人民共和国药典》鉴别苯巴比妥的方法:取供试品约0.1g,加碳酸钠试液1mL与水10mL,振摇2分钟,滤过,滤液中逐滴加入硝酸银试液,即生成白色沉淀,振摇,沉淀即溶解;继续滴加过量的硝酸银试液,沉淀不再溶解。14、具有β-内酰胺环的抗生素类药物是()。A、阿莫西林B、庆大霉素C、四环素D、红霉素标准答案:A知识点解析:阿莫西林属于β-内酰胺环的抗生素类药物。四环素属于四环素类抗生素,庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素;红霉素属于大环内酯类。15、不能作为混悬剂的助悬剂的是()。A、西黄蓍胶B、海藻酸钠C、硬脂酸钠D、羧甲基纤维素标准答案:C知识点解析:常用的天然高分子助悬剂有果胶、琼脂、白芨胶、西黄蓍胶、阿拉伯胶或海藻酸钠等。合成或半合成高分子助悬剂有纤维素类,如甲基纤维素、羧甲基纤维素钠、羟丙基甲基纤维素、聚维酮、聚乙烯醇等。16、可用作蛋白多肽类药物制剂的填充剂的是()。A、淀粉B、糊精C、甘露醇D、微晶纤维素标准答案:C知识点解析:本题主要考查蛋门多肽类药物制剂的附加剂。单剂量的蛋白多肽药物剂量一般需要加入填充剂。常用的填充剂包括糖类与多元醇,如甘露醇、山梨醇、蔗糖、葡萄糖、乳糖、海藻糖和右旋糖酐等,但以甘露醇最为常用。淀粉、糊精、微晶纤维素和磷酸钙通常作为片剂的填充剂。故本题答案选C。17、通过抑制RAAS系统从而改善心肌重构的药物是()。A、氢氯噻嗪B、呋塞米C、贝那普利D、美托洛尔标准答案:C知识点解析:通过抑制RAAS系统从而改善心肌重构的药物有血管紧张素酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、醛同酮受体拮抗、肾素抑制剂。18、下列注射方式中,可克服血一脑屏障使药物向脑内分布的是()。A、静脉注射B、鞘内注射C、皮下注射D、腹腔注射标准答案:B知识点解析:鞘内注射法是临床上常用的一种治疗方法。在腰穿时将不易通过血-脑屏障的药物直接注入蛛网下腔的方法就是鞘内注射。19、为了很快达到稳态血药浓度,可采取的给药方法是()。A、药物常用剂量下,恒速静脉滴注B、药物常用剂量下,每一个半衰期口服给药一次,首剂加倍C、药物常用剂量下,每一个半衰期口服给药一次D、药物常用剂量下,每五个半衰期口服给药一次标准答案:B知识点解析:为了很快达到稳态血药浓度,可采取的给药方法是药物常用剂量下,每一个半衰期口服给药一次,首剂加倍。20、下列药物中,能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血的是()。A、哌替啶B、氯霉素C、利多卡因D、甲氧苄啶标准答案:B知识点解析:对造血系统的毒性反应是氯霉素最严重的不良反应。有两种不同表现形式:①与剂量有关的可逆性骨髓抑制:临床表现为贫血,并可伴白细胞和血小板减少;②与剂量无关的骨髓毒性反应:是严重的,不可逆性再障,其病死率高,少数存活者可发展为粒细胞性白血病:临床表现有血小板减少引起的出血倾向,如瘀点、瘀斑和鼻衄等,以及由粒细胞减少所致感染征象,如高热、咽痛、黄疸、苍向等。此外,少数患者可出现皮疹及血管神经性水肿等过敏反应,但都比较轻微。新生儿与早产儿剂量过大可发生循环衰竭(灰婴综合征)。21、下列药物中,在代谢过程中具有非线性药物动力学特点的是()。A、艾司唑仑B、苯巴比妥C、苯妥英钠D、盐酸阿米替林标准答案:C知识点解析:苯妥英钠为肝药酶诱导剂,能加速多种药物的代谢而降低药效。代谢过程中具有非线性药物动力学特点。22、结肠定位释药系统的优点不包括()。A、有利于治疗结肠局部病变B、可避免首过效应C、固体制剂在结肠中转运时间较长D、可避免肠道刺激标准答案:D知识点解析:①提高结肠局部药物浓度,提高药效,有利于治疗结肠局部病变;②可避免首过效应;③有利于多肽、蛋白质类大分子药物的吸收;④同体制剂在结肠中的转运时间很长,可达20~30小时,对缓、控释制剂,特别是日服一次制剂的开发具有指导意义。23、在药物制剂人体生物利用度和等效性试验中,最为常用的生物样品是()。A、尿液B、唾液C、血浆D、全血标准答案:C知识点解析:血浆药物浓度最能够反映药物在靶器官的状况,所以在药物制剂人体生物利用度和等效性试验中,血浆是最为常用的生物样品。24、注射剂的热源检查采用()。A、鲎试剂法B、家兔法C、微生物检定法D、酶法标准答案:B知识点解析:《中国药典》规定,注射剂热原检查采用家兔法,内毒素热原检查采用鲎试剂法。25、在下列休克类型中,最为适合用阿托品治疗的是()。A、感染性休克B、过敏性休克C、心源性休克D、失血性休克标准答案:A知识点解析:阿托品用于抗休克(尤其适用于感染中毒性休克),其作用机制为:能对抗许多细胞因子和体液因子对微循环的影响,从而解除微血管痉挛,增加组织血供;改善血液流变状况,减少微血栓形成,疏通微循环;防止内毒素造成的微循环渗透现象,减少体液丢失;通过稳定细胞膜、提高细胞耐毒素能力、减轻钙负荷过重、抑制脂质过氧化调节免疫等不同环节起到细胞保护作用。26、多黏菌素的抗菌谱包括()。A、G+及G-细菌B、G-菌C、G-杆菌特别是绿脓杆菌D、G+菌特别是耐药金黄色葡萄球菌标准答案:C知识点解析:多黏菌素的抗菌谱。多黏菌素只对某些G-杆菌具有强大的抗菌活性,大肠杆菌、肠杆菌属、克雷伯菌属及铜绿假单胞菌对该药高度敏感。27、鼠疫和兔热病的首选药是()。A、链霉素B、四环素C、红霉素D、庆大霉素标准答案:A知识点解析:链霉素联合四环素,是鼠疫和兔热病的首选药;联合青霉素,可用于治疗感染性心内膜炎:联合异烟肼、利福平,可用于治疗结核的初发阶段。28、链霉素过敏性休克时,其抢救药为()。A、匹鲁卡品B、肾上腺素C、葡萄糖酸钙D、纳洛酮标准答案:C知识点解析:氨基苷类抗生素可引起神经肌肉阻滞作用,肾功能减退、血钙过低及重症肌无力患者易发生,葡萄糖酸钙和新斯的明能翻转这种阻滞。29、下列哪项不是氨基苷类共同的特点?()A、由氨基糖分子和非糖部分的苷元结合而成B、水溶性好、性质稳定C、对G+菌具有高度抗菌活性D、对G-需氧杆菌具有高度抗菌活性标准答案:C知识点解析:氨基苷类的临床应用。氨基苷类抗生素主要用于敏感需氧、革兰阴性杆菌所致的全身感染,与广谱半合成青霉素、第三代头孢菌素及氟喹诺酮类等联合应用可产生协同作用。30、氨基苷类药物主要分布于()。A、血浆B、细胞内液C、细胞外液D、脑脊液标准答案:C知识点解析:氨基苷类体内过程特点:①非肠道给药途径,多为肌内注射;②除链霉素,血浆蛋白结合率均较低;③分布容积近似于细胞外液;④可在肾皮质和内耳内、外淋巴液蓄积。31、受体的主要特征不包括()。A、非立体选择性B、区域分布性C、亚细胞或分子特征D、结构专一性标准答案:A知识点解析:受体是一类存在于胞膜或胞内的,能与细胞外专一信号分子结合进而激活细胞内一系列生物化学反应,使细胞对外界刺激产生相应的效应的特殊蛋白质。受体与配体间的作用具有三个主要特征:特异性、饱和性、高度亲和力。32、缓解轻、中度急性哮喘症状应首选()。A、沙丁胺醇B、沙美特罗C、异丙托溴铵D、孟鲁司特标准答案:A知识点解析:本题主要考查药物临床应用。沙丁胺醇和特布他林等短效的β2受体激动剂是治疗轻、中度急性哮喘发作的首选药。33、根据治疗目的、用药剂量大小或所发生药物不良反应的严重程度,不良反应按其性质不包括()。A、副作用B、后遗效应C、继发性反应D、疗效标准答案:D知识点解析:A型不良反应又称为剂量相关性不良反应。由药物本身或其代谢物所引起,为固有药理作用增强或持续所致。具有剂量依赖性和可预测性,发生率较高,但危险性小,病死率低,个体易感性差异大,与年龄、性别、病理状态等因素有关,包括药物的副作用、毒性作用以及继发反应、首剂效应、后遗效应、撤药综合征等。34、以下辅料中,可以作为片剂崩解剂的是()。A、乙基纤维素B、羧丙基甲基纤维素C、羧甲基淀粉钠D、滑石粉标准答案:C知识点解析:崩解剂系指促使片剂在胃肠液中迅速破裂成细小颗粒的辅料。除了缓释片、控释片、口含片、咀嚼片、舌下片等有特殊要求的片剂外,一般均需加入崩解剂。常用的崩解剂有:干淀粉、羧甲淀粉钠、低取代羟丙基纤维素、交联羧甲基纤维素钠、交联聚维酮、泡腾崩解剂。35、难逆性胆碱酯酶抑制药是()。A、琥珀胆碱B、有机磷酸酯类C、毛果芸香碱D、新斯的明标准答案:B知识点解析:有机磷酸酯类是难逆性胆碱酯酶抑制药。有机磷酸酯类作用机制为可与AchE牢固结合,形成难以水解的磷酰化AChE,使AChE失去水解ACh的能力,造成体内ACh大量积聚而引起一系列中毒症状。36、治疗鼻炎、鼻窦炎出现的鼻黏膜充血,选用的滴鼻药是()。A、去甲肾上腺素B、肾上腺素C、异丙肾上腺素D、麻黄碱标准答案:D知识点解析:麻黄碱属于拟肾卜腺素药物,有收缩血管的作用。用于鼻黏膜充血或者鼻塞时,麻黄碱优于肾上腺素,故选用的滴鼻药是麻黄碱。37、阿托品抗体休克的主要机制是()。A、对抗迷走神经,使心跳加快B、兴奋迷走神经,改善呼吸C、扩张毛细血管,改善微循环D、扩张支气管,增加肺通气量标准答案:C知识点解析:阿托品扩张血管解除痉挛增加组织的有效灌注血量,改善微循环,缓解中毒感染性休克症状。其机制主要有:能对抗许多细胞因子和体液因子对微循环的影响,从而解除微血管痉挛,增加组织血供;改善血液流变状况,减少微血栓形成,疏通微循环;防止内毒素造成的微循环渗透现象,减少体液丢失;通过稳定细胞膜、提高细胞耐毒素能力、减轻钙负荷过重、抑制脂质过氧化调节免疫等不同环节起到细胞保护作用。38、下列无抗炎作用的是()。A、阿司匹林B、布洛芬C、对乙酰氨基酚D、吲哚美辛标准答案:C知识点解析:对乙酰氨基酚为解热镇痛药,是最常用的非抗炎解热镇痛药,解热作用与阿司匹林相似,镇痛作用较弱,无抗炎作用,是乙酰苯胺类药物中最好的品种。特别适合于不能应用羧酸类药物的病人,用于感冒、牙痛等症。39、不宜用于绿脓杆菌感染的药物是()。A、米诺环素B、羧苄西林C、阿米卡星D、庆大霉素标准答案:A知识点解析:主要考查抗菌药的抗菌作用。羧苄西林属于抗铜绿假单胞菌广谱青霉素,氨基苷类的阿米卡星常与之联合使用,庆大霉素是抗铜绿假单胞菌的首选药。米诺环素抗菌谱与四环素相近,对革兰阳性菌包括耐四环素的金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性菌中的淋病奈瑟球菌均有很强的作用。40、环磷酰胺对何种恶性肿瘤作用显著?()A、多发性骨髓瘤B、乳腺癌C、恶性淋巴癌D、膀胱癌标准答案:C知识点解析:环磷酰胺在肿瘤细胞内分解成酰胺氮芥及丙烯醛,酰胺氮芥对肿瘤细胞有细胞毒作用。环磷酰胺是双功能烷化剂及细胞周期非特异性药物,可干扰DNA及RNA功能,尤以对前者的影响更大,它与DNA发生交叉联结,抑制DNA合成,对S期作用最明显,对恶性淋巴肿瘤作用显著。41、可用于治疗消化道出血的药物是()。A、去甲肾上腺素B、多巴胺C、肾上腺素D、阿托品标准答案:A知识点解析:去甲肾上腺素用于上消化道黏膜出血。口服去甲肾上腺素在上消化道黏膜的局部发挥作用,黏膜血管受体密度最高,去甲肾上腺素激动受体,可使血管收缩达到止血目的。42、促进药物生物转化的主要酶系统是()。A、细胞色素酶P450系统B、葡萄醛基转移酶C、单胺氧化酶D、水解酶标准答案:A知识点解析:细胞色素P450为一类亚铁血红素一硫醇盐蛋白的超家族,它参与内源性物质和包括药物、环境化合物在内的外源性物质的代谢,是促进药物生物转化的主要酶系统。43、热原的主要成分是()。A、异性蛋白B、胆固醇C、磷脂D、脂多糖标准答案:D知识点解析:热原系指能引起恒温动物体温异常升高的致热物质。它包括细菌性热原、内源性高分子热原、内源性低分子热原及化学热原等,脂多糖是内毒素的主要成分,具很强的热原活性。44、根据Stoekes定律,混悬颗粒沉降速度与下列哪一个因素成正比?()A、混悬颗粒的半径B、混悬颗粒的粒度C、混悬颗粒的半径平方D、混悬颗粒的粉碎度标准答案:C知识点解析:Stockes定律是描述液体中摩擦系数的定律,它指出f正比于传质的球形粒子的半径平方、正比于介质的黏度。45、地西泮随剂量加大,也不产生下列哪种作用?()A、抗焦虑B、麻醉C、抗惊厥D、抗癫痫标准答案:B知识点解析:地两泮作用包括:①焦虑症及各种功能性神经症;②失眠,尤对焦虑性失眠疗效极佳;③癫痫:可与其他抗癫痫药合用,治疗癫痫大发作或小发作,控制癫痫持续状态时应静脉注射;④各种原因引起的惊厥,如子痫、破伤风、小儿高烧惊厥等;⑤脑血管意外或脊髓损伤性中枢性肌强直或腰肌劳损、内镜检查等所致肌肉痉挛;⑥其他:偏头痛、肌紧张性头痛、呃逆、炎症引起的反射性肌肉痉挛、惊恐症、酒精戒断综合征,还可治疗家族性、老年性和特发性震颤,可用于麻醉前给药。46、下列哪个测定方法不是供临床血药浓度测定的方法?()A、高效液相色谱法B、气相色谱法C、荧光偏振免疫法D、质谱法标准答案:D知识点解析:临床血药浓度测定的方法包括:①高效液相色谱法;②气相色谱法;③微生物法。质谱法不是临床血药浓度测定方法,质谱法是纯物质鉴定的最有力工具之一,其中包括相对分子量测定、化学式的确定及结构鉴定等。47、具有肝损伤的抗癫痫药物为()。A、丙戊酸钠B、卡马西平C、苯妥英钠D、扑米酮标准答案:A知识点解析:丙戊酸钠为一种不含氮的广谱抗癫痫药本品对多种方法引起的惊厥,均有不同程度的对抗作用对各型癫痫,如对各型小发作、肌阵挛性癫痫、局限性发作、大发作和混合型癫痫均有效。丙戊酸钠是一种具有肝损伤的抗癫痫药物,使用时需注意。48、叶酸可用于治疗()。A、溶血性贫血B、妊娠巨幼红细胞贫血C、再生障碍性贫血D、小细胞低色素性贫血标准答案:B知识点解析:叶酸是人体在利用糖分和氨基酸时的必要物质,是机体细胞生长和繁殖所必需的物质。在体内叶酸以四氢叶酸的形式起作用,四氢叶酸在体内参与嘌呤核酸和嘧啶核苷酸的合成和转化,可用于治疗妊娠巨幼红细胞贫血。49、酚妥拉明选择性阻断()。A、M受体B、N受体C、α受体D、β受体标准答案:C知识点解析:酚妥拉明选择性阻断α受体,用于血管痉挛性疾病,如肢端动脉痉挛症(即雷诺病)、手足发绀症等,感染中毒性休克以及嗜铬细胞瘤的诊断试验等。用于室性早搏亦有效。50、沙眼衣原体治疗首选()。A、四环素B、红霉素C、氯霉素类D、异烟肼标准答案:B知识点解析:红霉素临床主要应用于链球菌引起的扁桃体炎、猩红热、白喉及带菌者、淋病、李斯特菌病、肺炎链球菌下呼吸道感染,适用于不耐青霉素的患者,对于军团菌肺炎和支原体肺炎,本品可作为首选药应用。尚可应用于流感杆菌引起的上呼吸道感染、金黄色葡萄球菌皮肤及软组织感染、梅毒、肠道阿米巴病等。51、阿司匹林的镇痛适应证是()。A、内脏绞痛B、外伤所致急性锐痛C、分娩镇痛D、炎症所致慢性钝痛标准答案:D知识点解析:阿司匹林主要是通过抑制前列腺素及其他能使痛觉对机械性或化学性刺激敏感的物质(如缓激肽、组胺)的合成,属于外周性镇痛药,其镇痛适应证是炎症所致慢性钝痛。52、妊娠多少周内药物致畸最敏感?()A、1~3周左右B、2~12周左右C、0~12周左右D、2~10周左右标准答案:C知识点解析:妊娠头三个月(即0~12周)称早期妊娠,又称早孕。此阶段正是受精卵向胚胎、胎儿剧烈分化的重要时期,也可以说是胎儿“分化组装成形”的时期,因此妊娠0~12周左右药物致畸最敏感。53、预防急性肾衰竭可选用()。A、甘露醇B、高渗葡萄糖C、螺内酯D、氨苯蝶啶标准答案:A知识点解析:甘露醇具有脱水的利尿作用,是多种原因如脑瘤、颅脑外伤等引起脑水肿的首选药。短期用于急性青光眼或术前使用以降低眼内压。甘露醇能在肾小管液中发生渗透效应,阻止水分再吸收,维持足够的尿流量,使肾小管内有害物质稀释,从而保护肾小管,使其免于坏死,因而用于预防急性肾功能衰竭。54、下列哪些不是哺乳期禁用的药物?()A、抗肿瘤药B、抗甲状腺药C、头孢菌素类药D、氨基苷类药标准答案:C知识点解析:头孢菌素类药物属于哺乳期慎用的药物,而抗肿瘤药、抗甲状腺药、氨基苷类药由于具有严重的不良反应,会对新生儿造成严重的不良反应,因此在哺乳期的妇女禁用。55、与琥珀胆碱合用易致呼吸麻痹的药物是()。A、氨苄西林B、米诺环素C、链霉素D、四环素标准答案:C知识点解析:琥珀胆碱为去极化型肌松药(骨骼肌松弛药)。本药去神经节阻断作用,常用剂量不引起组胺释放,但大剂量仍可能使组胺明显释放而出现支气管痉挛、血压下降或过敏性休克,也可致心率减慢及心律失常。氨基苷类及多肽类抗生素在大剂量时也有肌松作用,与琥珀胆碱合用易致呼吸麻痹。56、抑制粒细胞浸润,属于选择性抗急性痛风性关节炎药的是()。A、丙磺舒B、别嘌醇C、秋水仙碱D、苯溴马隆标准答案:C知识点解析:本题主要考查药物的作用特点。秋水仙碱通过抑制粒细胞浸润,属于选择性抗急性痛风性关节炎药,用于痛风的急性期、痛风关节炎急性发作和预防。57、对接受抗癫痫药治疗的妇女,为降低神经管缺陷的风险.建议在妊娠前和妊娠期应补充()。A、维生素B6B、维生素CC、叶酸D、维生素B1标准答案:C知识点解析:本题主要考查用药监护。对接受抗癫痫药治疗的妇女,为降低神经管缺陷的风险,建议在妊娠前和妊娠期应补充叶酸,一日5mg。58、目前各期艾滋病患者,包括3个月以上婴儿治疗首选的药物是()。A、拉米夫定B、司他夫定C、齐多夫定D、扎西他滨标准答案:C知识点解析:齐多夫定为抗病毒药,用于艾滋病或与艾滋病有关的综合症患者及免疫缺陷病毒(HIV)感染的治疗。本品可用于成人、儿童及新生儿。成人用药剂量:本品与其他抗逆转录病毒药物合用的推荐剂量为500或600mg/日,分2~3次给药。新生儿应按2mg/Kg的剂量给予齐多夫定口服溶液,每6小时服药一次,生后12小时内开始给药并持续服至6周。不能口服的婴儿应静脉给予齐多夫定1.5mg/Kg,每6小时给药一次,每次给药时间大于30分钟。59、关于生物利用度的意义,下列说法错误的是()。A、不用于评价仿制药品的生物等特性B、考虑食物对于药物吸收的影响C、考察药物对于另一药物吸收的影响D、考察不同生理病理状态对药物的影响标准答案:A知识点解析:生物利用度是指药物经血管外途径给药后,吸收进入全身血液循环的相对量,生物利用度与药物疗效密切相关,特别是治疗指数窄、剂量小、溶解度小和急救用的药物,其生物利用度的改变,对临床疗效的影响尤为严重。生物利用度由低变高时,可导致中毒,甚至危及生命。反之则达不到应有疗效而贻误治疗。60、下列药物中,不需要进行TDM的是()。A、地高辛B、氨茶碱C、庆大霉素D、普罗帕酮标准答案:D知识点解析:TDM,即治疗药物监测,是临床药理学的重要组成部分,通过测定病人治疗用药的衄浓度或其他体液浓度,根据药动学原理和计算方法拟定最佳的个体化给药方案,包括药物剂量、给药时间和途径.以提高疗效和降低不良反应,从而达到有效而安全治疗的目的。地高辛、氨茶碱、庆大霉素治疗窗窄,临床上容易发生中毒,故是需进行TDM的药物。61、喹诺酮类抗菌药物可能对()发育造成不良影响。A、牙齿B、神经系统C、视觉D、骨骼标准答案:D知识点解析:喹诺酮3位的羧基和4位的羰基可与金属离子形成络合物,影响钙离子的吸收,因而造成对骨骼生长发育的影响。所以此类药物的说明书应注明,18岁以下儿童不宜服用喹诺酮类抗菌药物。62、关于药物的代谢,下列哪种说法是错误的?()A、药物代谢指药物在体内发生的结构变化B、多数药物主要在肝脏经药物代谢酶的催化,进行化学变化,主要药物代谢酶是细胞色素C、药物代谢使药理活性改变D、所有药物均会通过代谢标准答案:D知识点解析:药物代谢指药物在体内发生的结构变化,多数药物主要在肝脏经药物代谢酶的催化,进行化学变化,主要药物代谢酶是细胞色素,药物代谢使药理活性改变,同开寸部分药物会以原形排除排出体外。63、亚铁离子与邻菲罗啉生成稳定的配合物的颜色是()。A、淡蓝色B、绿色C、黄色D、橙红色标准答案:D知识点解析:Fe2+与邻菲罗啉(phen)能生成稳定的橙红色配合物[Fe(phen)3]2+。64、植物药浸提过程中的主要动力是()。A、时间B、溶剂种类C、浓度差D、浸提温度标准答案:C知识点解析:影响浸出的因素包括:药材粒度、药材成分、浸提温度、时间、浓度梯度、溶剂用量、溶剂pH、浸提压力、新技术应用。其中,浓度差为主要动力。65、有关第三代头孢的特点,下列叙述错误的是()。A、对肾脏基本无毒性B、对各种β-内酰胺酶高度稳定C、对铜绿假单孢菌作用很强D、对革兰阳性菌作用强于第一、二代头孢标准答案:D知识点解析:第但代头孢的特点:①对革兰阳性菌效能普遍低于第一代,对革兰阴性菌的作用较第二代头孢菌素更为优越;②抗菌活性,抗菌谱更广,对第一、二代无效者均有效;③耐酶性能强:对肾脏基本无毒。66、碘解磷定治疗有机磷中毒的主要机制是()。A、与结合在胆碱酯酶上的磷酸基结合成复合物后脱掉B、与胆碱酯酶结合,保护其不与有机磷酸酯类结合C、与胆碱能受体结合,使其不受磷酸酯类抑制D、与乙酰胆碱结合,防止其过度作用标准答案:A知识点解析:有机磷酸酯类的中毒机制:碘解磷定进入有机磷酸酯类中毒者体内,其带正电荷的季铵氮即与被磷酰化的胆碱酯酶的阴离子部位以静电引力相结合,结合后使其肟基趋向磷酰化胆碱酯酶的磷原子,进而与磷酰基形成共价键结合,生成磷酰化胆碱酯酶和碘解磷定复合物,后者进一步裂解成为磷酰化碘解磷定。同时使胆碱酯酶游离出来,恢复其水解乙酰胆碱的活性。此外,碘解磷定也能与体内游离的有机磷酸酯类直接结合,成为无毒的磷酰化碘解磷定,由尿排出,从而阻止游离的有机磷酸酯类继续抑制脾碱酯酶。67、普鲁卡因不作为表面麻醉的原因是()。A、麻醉作用强B、对黏膜穿透力强C、麻醉作用时间短D、对黏膜穿透力弱标准答案:D知识点解析:普鲁卡囚毒性较小,是常用的局麻药之一。本药属短效酯类局麻药,亲脂性低,对黏膜的穿透力弱。一般不用于表面麻醉,常局部注射用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。68、紫外线吸收光谱只适用于测定()。A、芳香族或共轭结构不饱和脂肪族化合物B、有机化合物C、无机化合物D、离子型化合物标准答案:A知识点解析:紫外线吸收光谱只适用于测定芳香族或共轭结构不饱和脂肪族化合物,不适宜于饱和有机化合物的测定。69、喹诺酮类药物抗菌作用的机制是()。A、稳定溶酶体膜B、抑制DNA的合成C、抑制细菌D、杀死细菌标准答案:B知识点解析:DNA回旋酶具有水解ATP和使双链DNA断裂及重新连接的活性,并催化双链DNA形成双螺旋,对DNA的复制、转录、整合及表达具有十分重要的作用。喹诺酮类药物抑制细菌的DNA回旋酶而发挥抗菌作用。故选B项。70、下列不能作为混悬剂的助悬剂的是()。A、阿拉伯胶B、海藻酸钠C、硬质酸钠D、羧甲基标准答案:C知识点解析:高分子助悬剂:①常用的天然高分子助悬剂有:果胶、琼脂、白芨胶、西黄蓍胶、阿拉伯胶或海藻酸钠等。在使用天然高分子助悬剂时应加入防腐剂(如尼泊金类、苯甲酸类或酚类)。②合成或半合成高分子助悬剂有:纤维素类,如甲基纤维素、羧甲基纤维素钠、羟丙基甲基纤维素、聚维酮、聚乙烯醇等。71、药物首关效应发生于哪种给药方式之后?()A、口服B、舌下给药C、吸入给药D、静脉注射标准答案:A知识点解析:首关效应是指口服药物在胃肠道吸收后,首先进入肝门静脉系统,某些药物在通过肠黏膜及肝脏时,部分可被代谢灭活而使进入人体循环的药量减少,药效降低。药物首关效应发生于口服给药方式之后。72、测定值与真实值的误差是()。A、精密度B、准确度C、灵敏度D、偏差度标准答案:D知识点解析:测定值与真实值的误差是偏差度。由于仪器、实验条件、环境等因素的限制,测量不可能无限精确,物理量的测量值与客观存在的真实值之间总会存在着一定的差异,这种差异就是测量误差。误差是不可避免的,只能减小。73、经肝、肾两条途径进行代谢的抗菌药物是()。A、大环内酯类B、氨基苷类C、青霉素类、头孢菌素类D、氯霉素类标准答案:C知识点解析:青霉素类、头孢菌素类是经肝肾两条途径进行代谢的抗菌药物。74、下列哪种药物属于麻醉药品?()A、芬太尼注射液B、安定C、苯妥英钠D、巴苯胺标准答案:A知识点解析:麻醉药品目录:可卡因、可待因、双氢可待因、蒂巴因、吗啡、乙基吗啡、吗啡阿托品注射液、氢吗啡酮、罂粟、罂粟果提取物、罂粟果提取物粉、罂粟浓缩物、福尔可定、阿片、阿桔片、氢可酮、美沙酮、羟考酮、瑞芬太尼、舒芬太尼、芬太尼、右丙氧芬、二氢埃托啡、布桂嗪、地芬诺酯、哌替啶、复方樟脑酊剂。75、地高辛的血浆半衰期为33小时,按逐日给予治疗剂量,血中达到稳定浓度的时间()。A、15天B、12天C、9天D、6天标准答案:D知识点解析:药物在连续恒速给药(如静脉输注)或分次恒量给药的过程中,血药浓度会逐渐增高,经4~5个半衰期可达稳定而有效的血药浓度,此时药物吸收速度与消除速度达到平衡,血药浓度相对稳定在一定水平,这时的血药浓度称为稳态血药浓度,故选D项。76、红霉素、克拉霉素与下列哪种药物禁止合用?()A、普鲁卡因B、特非那丁C、吗啡D、对乙酰氨基酚标准答案:B知识点解析:大环内酯类抗生素,如红霉素、克拉霉素等,能改变特非那丁的代谢而升高其血浓度,导致心律失常如室性心动过速、室颤和充血性心力衰竭。故红霉素、克拉霉素与特非那丁药物禁止合用。77、急诊处方所开药量一般不超过()天。A、1B、3C、5D、7标准答案:B知识点解析:我国药品管理法规定,急诊处方所开药量一般不超过3天,普通处方一般不超过7天。78、接收清洁-污染手术的患者手术时,预防用药时间应为()。A、12~24小时B、24~48小时C、48~72小时D、6~12小时标准答案:B知识点解析:外科手术预防用药指导原则规定,接收清洁-污染手术的患者手术时预防用药时间应为24~48小时。79、青霉素在pH4.0中经分子重排生成()A、青黄醛酸B、青霉醛C、青霉烯酸D、青霉噻唑酸标准答案:C知识点解析:青霉素在胺环境下水解成a-青霉噻唑酰基羟胺酸;在碱性环境或青霉素酶条件下水解成青霉噻唑酸;在pH=4时水解为青霉烯酸;在pH=2时水解为青霉酸,继续转变为青霉胺和青梅醛。80、钙拮抗剂的基本作用是()。A、阻断钙的吸收,增加外泄B、使钙与蛋白质结合C、阻止钙离子向细胞内流D、阻止钙离子从体内流出标准答案:C知识点解析:通过阻滞钙离子经钙通道内流,降低细胞浆内游离钙离子浓度。在血管主要扩张动脉平滑肌,降低外周阻力,而对静脉平滑肌作用甚小,如硝苯吡啶。此类药物临床主要应用于高血压病、冠心病和心律失常。二、多项选择题(本题共10题,每题1.0分,共10分。)81、下列哪几种药物不属于抗结核的第一线药物?()标准答案:A,C知识点解析:抗结核的第一线药物有异烟肼、利福半、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素,抗结核的第二线药物有对氨基水杨酸、卡那霉素。82、控释制剂的特点有()。标准答案:B,C,D知识点解析:控释制剂是通过控释衣膜定时、定量,匀速地向外释放药物的一种剂型,使血药浓度恒定,无“峰谷”现象,从而更好地发挥疗效。特点包括:①对于半衰期短的或需要频繁给药的药物,可以减少给药次数,方便使用,从而大大提高病人的服药顺应性,特别适用于需要长期服药的慢性病病人。②血药浓度平稳,避免或减小峰谷现象,有利于降低药物的毒副作用。③减少用药的总剂量,可用最小剂量达到最大药效。83、配置大输液时加活性炭的作用是()。标准答案:A,B,C知识点解析:配置大输液时加活性炭的作用是吸附杂质、除热原、脱色,但没有防止溶液沉淀的作用。84、对肝脏有害的药物是()。标准答案:A,C知识点解析:保泰松和异烟肼是对肝脏有害的药物,青霉素副作用较小,全部经肾脏排泄,对肝脏几乎没有影响,同时葡萄糖对肝脏也没有毒副作用。85、能引起高血脂的药物是()。标准答案:A,B知识点解析:某些药物可引起高血脂,如雌激素、噻嗪类利尿药和β受体阻滞剂。停药后,则不再需要相应的抗高血脂治疗。86、国家基本药物的特点有()。标准答案:A,B知识点解析:国家基本药物的特点是防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备。87、新斯的明临床用于()。标准答案:A,C,D知识点解析:新斯的明是易逆性的胆碱酯酶抑制剂,但对中枢神经系统的毒性较毒扁豆碱弱;因能直接作用于骨骼肌细胞的胆碱能受体,故对骨骼肌作用较强,缩瞳作用较弱。临床用于治疗阵发性室上性心动过速、重症肌无力、术后腹胀气或尿潴留、M胆碱受体阻断药中毒。88、药物对肝药酶的影响有()。标准答案:A,B知识点解析:药物对肝药酶的影响有肝药酶诱导作用和肝药酶抑制作用。89、下列哪些属于强心苷的药理作用?()标准答案:A,B,D知识点解析:强心苷的药理作用包括加强心肌收缩力、增加衰竭心脏的心输出量、不增加或降低衰竭心脏的耗氧量、减慢心率、抑制房室传导、减慢窦性频率、对心电图的影响。90、对晕动病所致呕吐有效的药物是()。标准答案:A,B,D知识点解析:晕动病防治药:①中枢抑制药:苯巴比妥的镇静剂量有一定的抗晕动效果;②抗胆碱药:东莨菪碱是抗晕动病最为有效的药物,但受其不良反应(主要是嗜睡、口干、视力模糊等)限制;③抗组织胺药:为

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