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文档简介

《急救护理学》教学大纲

课程编号:04030002

课程中文名称:急救护理学

总学时:54学时

理论学时:36学时

实验学时:18学时

总学分:3.0学分

课程性质:护理学专业临床专业课,属于必修考试课

开设学期及周学时分配:大学三年级第六学期,周学时:3学时

适用专业及层次:供护理专业本科四年制使用

相关课程:护理学基础、内科护理学、外科护理学等

教材:《急救护理学》许虹主编,人民卫生出版社,2012年

推荐参考书:《急救护理学》万长秀主编,中国中医药出版社,2012年

《急救护理学》吕静主编,湖南科技出版社,2013年

《急危重症护理学》关青主编,人民卫生出版社,2009年

《急救护理学》陶红主编,高等教育出版社,2010年

一、课程目的、内容及要求

教学目的:

通过本课程的学习,使学生明确急救护理学的基本概念和范畴;掌握院前急

救、心肺脑复苏、灾难急救的基本理论和技术;掌握或熟悉院前、院内急救技术;

掌握常见中毒、中暑、淹溺、触电、毒蛇咬伤等临床常见急危重症的病情评估、

急救原则和护理要点;了解重症监护病房、急诊科的设置与管理等。同时在教学

中逐步培养学生的急救意识,为今后临床护理工作打下坚实的基础。

内容及要求:

本课程主要包括绪论、院前急救的组织与管理、院前急救技术、心搏骤停与

心肺脑复苏、灾难急救与护理、急诊科的组织与管理、院内急诊急救技术、重症

监护、危重症患者的营养支持、休克、创伤、急性中毒、意外伤害及物理因素损

伤。部分疾病内容可能在其他临床课程中已作部分介绍,但在本课程中重点讲授

急救原则及急救护理措施。

二、教学内容及学时分配

教学时数分配

章次教学内容理论学时实训学时合计

22

一第嶂概述

33

二第二章院前急救的组织与管理

三第三章院前急救技术4812

347

四第四章心搏骤停与心肺脑复苏

22

五第五章灾难急救与护理

33

六第六章急诊科的组织与管理

167

七第七章院内急诊救护技术

22

八第八章重症监护病房的组织与管理

自学

九第九章重症患者的监护

22

十第十章重症患者监护技术

22

—第十一章危重症患者的营养支持

PBL教学

十二第十二章休克患者的急救

PBL教学

十三第十三章创伤患者的急救

66

十四第十四章急性中毒患者的急救

44

十五第十五章意外伤害患者的急救

22

机动

361854

总计

第一章概述

第一节急救护理学的发展史及现状

第二节急救护理学的研究范畴

一、院前急救

二、院内急诊救护

三、危重病救护

四、灾难救护

五、战地救护

六、急诊医疗服务体系

七、急救护理学教育

第三节急诊医疗服务体系

一、急诊医疗服务体系的任务

二、急诊医疗服务体系的组织

三、急诊医疗服务体系的管理

第二章院前急救的组织与管理

第一节概述

一、院前急救组织的质量标准

二、院前急救的特点、任务和原则

第二节院前急救的组织体系

一、国外院前急救的组织形式

二、我国院前急救的组织形式

三、院前急救的护理管理

第三节院前急救护理的基本程序

一、紧急呼救

二、现场伤(病)情评估

三、伤病员现场分类

四、院前急救常用护理措施

五、安全转运

第三章院前急救技术

第一节止血、包扎、固定、搬运

一、止血

二、包扎

三、固定

四、搬运

第二节人工气道通路的建立

一、咽插管

二、环甲膜穿刺、切开术

第三节吸道异物的现场急救

一、病因

二、床表现

三、判断

四、救护措施

第四章心搏骤停与心肺脑复

第一节概述

一、病因

二、心搏骤停的类型

三、临床表现和诊断

第二节心肺脑复苏

一、基本生命支持

二、高级心血管生命支持

三、心搏骤停后治疗

四、复苏后监测

第五章灾难急救与护理

第一节概述

一、灾难护理的概念

二、灾难的分类

三、灾难所致的伤病类型

四、灾难事故的特点

第二节灾难医学救援的组织管理

一、灾难医学救援的组织形式

二、灾难医学救援的组织指导

第三节灾难伤员的转运

第四节各类灾难的应急救援

一、地震的应急救援

二、火灾的应急救援

三、水灾的应急救援

四、核泄漏的应急防护

第五节灾后防疫

一、防疫要点

二、环境治理

三、预防接种

第六章急诊科的组织与管理

第一节急诊科的组织机构及工作范畴

一、急诊科(室)的组织机构

二、急诊护理工作的范畴

三、急诊范围

第二节急诊科的设置与布局

一、急诊科设置与布局的原则

二、急诊科具体设置与布局

三、急救绿色通道

第三节急诊科的护理管理

一、急诊科的组织管理

二、急诊科护理人员的管理

三、急诊科的业务管理

四、急诊科的制度管理

五、急诊护理文书的管理与书写

六、急诊护理风险管理

第四节急诊护理工作流程

一、接诊

二、分诊

三、急诊护理处理

四、急诊患者及家属的心理护理

第七章院内急诊救护技术

第一节洗胃术

一、目的

二、适应症与禁忌症

三、操作步骤

四、注意事项

五、救护要点

第二节气管插管术与气管切开术

一、气管插管术

二、气管切开术

第三节机械辅助呼吸技术

一、目的

二、适应症与禁忌症

三、操作步骤

四、注意事项

五、救护要点

第四节血管置管术

一、中心静脉置管术

二、动脉置管术

第五节临时心脏起搏和主动脉球囊反搏

一、临时心脏起搏

二、主动脉球囊反搏

第六节连续性血液净化治疗

一、目的

二、适应症和禁忌症

三、操作步骤

四、注意事项

五、救护要点

第八章重症监护病房的组织与管理

第一节概述

第二节ICU的设置与布局

一、ICU的规模与模式

二、ICU的布局与设置

三、ICU的人员配置

第三节ICU的护理管理

一、ICU的收治对象

二、不适宜的ICU收治对象

三、患者的收治与转出

四、ICU的职责及与专科间的关系

五、ICU的质量管理

六、ICU的护理书写

第四节ICU的护理工作

一、ICU的护理概念、目标

二、ICU护士的素质要求

三、ICU护士应具备的能力

四、ICU的整体护理

第五节ICU感染的预防与控制

一、ICU容易产生感染的原因

二、ICU院内感染的控制及对策

三、ICU护士的职业防护

第六节ICU的伦理、法律

一、ICU的伦理

二、ICU的法律

第九章重症患者的监护

第一节重症监护的原则及常规

一、一般原则

二、ICU常用的监护技术

三、IUC的监护常规

第二节重症患者入室前评估与监护

第三节重症患者转运途中的监护

一、转运途中可能出现的风险事件

二、转运前患者评估

三、转运途中的监护

第四节重症患者入室快速评估与监护

一、A-Airway气道

二、B-Breathing呼吸

三、C-Circulation循环

四、C-Complaint主诉

五、D-DrugsandDiagnosticTests药物和化验检查

六、E-Equipment仪器

第五节重症患者全身系统评估与监护

一、既往史

二、心理社会评估

三、全身体检与监护

第六节重症患者持续评估和监测

第七节重症患者疼痛的评估与监护

一、疼痛的评估

二、重症患者疼痛的管理

三、重症患者的重症干预

第八节重症患者的心理护理

一、危重症患者的心理变化特点

二、ICU澹妄

三、影响ICU患者心理反应的因素

四、危重症患者心理评估的方法

五、危重症患者的心理护理

六、危重症患者家属的心理干预

第九节重症患者和家属的健康教育

一、制订健康教育计划

二、教育方式

第十章重症患者监护技术

第一节循环系统监护技术

一、心电图监测

二、有创动脉血压监测

三、中心静脉压监测

四、肺动脉压监测

第二节呼吸系统监护技术

一、动脉血气和酸碱度监测

二、经皮脉搏氧饱和度监测

第三节其他监护技术

一、肾功能检测

二、有创颅内压监测

三、肝功能监测

四、止血和凝血功能监测

五、血糖监测

第十一章危重症患者的营养支持

第一节概述

一、营养支持概念

二、危重症患者的代谢和营养变化

第二节营养评估

一、了解饮食史

二、人体测量

三、血清蛋白测定

四、免疫学测定

五、氮平衡试验

六、判断营养需要

第三节为重患者营养支持途径与选择

一、肠外营养支持(PN)

二、肠内营养(EN)

第四节不同危重症患者的代谢特点与营养支持原则

一、脓血症和多器官功能障碍综合征患者的营养支持

二、急性肾衰竭患者的营养支持

三、肝功能不全患者的营养支持

四、急性重症胰腺炎患者的营养支持

五、急性呼吸窘迫综合征患者的营养支持

六、心功能不全患者的营养支持

第十二章休克患者的急救

第一节休克的概述

一、病因与分类

二、病理生理

第二节休克患者的病情评估

一、临床表现

二、休克程度判断

三、辅助检查

第三节休克患者的救护

一、现场救护

二、转送

三、院内急救

第十三章创伤患者的急救

第一节概述

一、分类

二、病理生理

第二节创伤患者的病情评估

一、伤情评估

二、评估方法

三、临床表现

第三节创伤患者的救护

一、现场救护

二、转运途中的救护

三、院内救护

四、各种系统脏器损伤患者的急救

第十四章急性中毒患者的急救

第一节概述

一、中毒分类

二、中毒病因

三、中毒发病机制

四、毒物的体内过程

五、中毒的临床表现

六、中毒的辅助检查

七、急性中毒的救治原则及救护要点

第二节有机磷杀虫药中毒

一、病情评估

二、救治与监护

第三节急性一氧化碳中毒

一、病情评估

二、救治与监护

第四节镇静催眠药中毒

一、病情评估

二、救治与监护

第五节急性食物中毒

一、病情评估

二、救治与监护

第六节急性酒精中毒

一、病情评估

二、救治与监护

第七节强酸强碱中毒

一、病情评估

二、救治与监护

第十五章意外伤害患者的急救

第一节中暑

一、病情评估

二、救治与监护

第二节电击伤

一、病情评估

二、救治与监护

第三节淹溺

一、病情评估

二、救治与监护

第四节毒蛇咬伤

一、病情评估

二、救治与监护

三、教学重点与难点

第一章概述

重点:急救护理学概念;研究范畴和急诊医疗服务体系

难点:急诊医疗服务体系

第二章院前急救的组织与管理

重点:院前急救的定义;院前急救的特点、任务和原则;院前急救护理的基本程

难点:院前急救的特点、任务和原则;院前急救护理的基本程序

第三章院前急救技术

重点:止血、包扎、固定和搬运技术;呼吸道异物的现场急救

难点:止血带止血的注意事项;固定的注意事项;呼吸道异物梗阻的现场救护

第四章心搏骤停与心肺脑复苏

重点:心搏骤停的定义、病因和判断标准;心肺脑复苏的定义、CPCP各期内容

难点:胸外心脏按压、开放气道及人工呼吸方法

第五章灾难急救与护理

重点:灾难的分类;灾难所致伤病类型;灾后防疫

难点:灾难所致伤病类型;灾难医学救援的组织管理

第六章急诊科的组织与管理

重点:急诊护理工作范畴;急救绿色通道;急诊首诊负责制;急诊分诊

难点:急救绿色通道;急诊分诊

第七章院内急诊救护技术

重点:气管插管与气管切开的目的、注意事项和护理措施;机械辅助呼吸救护要

点;周围静脉置管救护要点

难点:气管插管与气管切开的注意事项和护理措施;机械辅助呼吸注意事项和救

护要点;周围静脉置管注意事项和救护要点

第八章重症监护病房的组织与管理

重点:重症监护病房定义;ICU的收治对象;ICU感染的预防与控制

难点:ICU感染的预防与控制

第九章重症患者的监护

重点:重症监护的原则与常规;重症患者疼痛的评估与监护

难点:重症患者全身系统评估与监护;重症患者疼痛的评估与监护

第十章重症患者监护技术

重点:循环系统监护技术;经皮脉搏血氧饱和度监测;

难点:呼吸系统监护技术;其他监护技术(肾功能监护、颅内压监护、肝功能监

护)

第十一章危重症患者的营养支持

重点:营养支持定义;肠外营养和肠内营养定义、输入途径及护理要点

难点:危重症患者的代谢和营养变化

第十二章休克患者的急救

重点:休克定义、分类、临床表现及救护措施

难点:休克的病理生理;休克的病情监测

第十三章创伤患者的急救

重点:多发伤的定义和特点;创伤患者的救护措施

难点:创伤患者的病情评估

第十四章急性中毒性患者的急救

重点:中毒的定义与分类;毒物的体内过程及救治原则;有机磷中毒的发病机制、

临床表现和救治与监护;一氧化碳中毒的发病机制、临床表现和救治与监护

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