内科学名词解释及问答

呼吸系统疾病

名词解释

1.Barrett食管：指食管贲门交界处的齿状线2cm以上的食管鳞状上皮被特殊的柱状上皮取代。

2.早期食管癌：指癌肿病变大小在3cm以下，范围仅限于黏膜或黏膜下层。

3.急性糜烂出血性胃炎：是由各种病因引起的、以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃黏膜病变，常

伴有胃黏膜出血，可伴有一过性浅溃疡形成。

4.慢性萎缩性胃炎：是指胃黏膜已发生萎缩性改变、即胃黏膜固有腺体数量减少甚至消失的慢性胃

炎，常伴有肠上皮化生。

5.球后溃疡：发生于十二指肠球部以下，十二指肠乳头以上的近端，多发生在后壁。具球部溃疡的

临床特点，但夜间痛和背部放射痛更为明显，对药物治疗反应差，易并发大出血。

6.幽门管溃疡：发生于胃和十二指肠交界处的幽门管。胃酸分泌一般较高。疼痛常缺乏典型节律，

对药物治疗反应差，呕吐多见，易并发幽门梗阻、出血和穿孔。

7.NSAID相关溃疡：指患者因服用NSAID而导致的消化性溃疡，发生机制主要为NSAID抑制环

氧合酶（COX）而使黏膜防御和修复功能受损所致。

8.Krekenberg瘤：胃癌细胞侵出浆膜层脱落入腹腔，种植于肠壁和盆腔，如种植于卵巢则称为

Krekenberg瘤。

9.皮革胃：又称为弥漫侵润形胃癌。癌组织发生于粘膜表层之下，在胃壁内向四周弥漫、侵润、扩

散，同时伴有纤维组织增生，如累及全胃，可使整个胃壁增厚、变硬，称为皮革胃。

10.FD：功能性消化不良，是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、暧气、食欲不振、恶心呕吐等上腹不

适症状，经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征，症状可持续或反复发作，病

程一般规定超过一个月或在12月中累积超过12周。

11.IBS：肠易激综合征，是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病，经检查排

除引起这些症状的器质性疾病。

12.X线银跳跃征象：是指溃疡型肠结核，领剂于病变肠段呈现激惹征象，排空很快，充盈不佳，而

在病变的上下段肠段则充盈良好，称为X线钢跳跃征象。

13.中毒性巨结肠：多发生在重型或暴发性溃疡性结肠炎患者，临床表现为病情急剧恶化，毒血症明

显，有脱水及电解质紊乱，出现鼓肠、腹部压痛、肠鸣音消失，血白细胞显著升高等，本病预后

差，易引起急性肠穿孔。

14.炎症性肠病：包括溃疡性结肠炎和克隆恩病，是指原因不明的炎症性肠病。

15.大肠腺瘤样息肉：是指发生与大肠的腺瘤样息肉，目前认为为癌前病变。腺瘤越大，形态越不规

贝h绒毛含量越高，上皮异型增生越重，癌变几率越高。

16.渗透性腹泻：是由于肠腔内含有大量不能被吸收的溶质，使肠腔内渗透压升高，大量液体被动进

入肠腔而引起腹泻。

17.肝肺综合症：是指严重肝病、肺血管扩张和低氧血症组成的三联症。肝硬化时由于血管活性物质

增加，肺内毛细血管扩张，肺动静脉分流，造成通气/血流比例失调。临床上表现为呼吸困难及

低氧血症，特殊检查显示肺血管扩张。

18.肝肾综合症：失代偿期肝硬化出现大量腹水时，由于有效循环血容量不足及肾内血流重分布导致

的自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠，但肾却无重要病理改变。

19.门脉高压性胃病：是指肝硬化失代偿期患者因门脉高压致胃粘膜淤血、水肿和糜烂呈马赛克或蛇

皮样改变，可致上消化道出血。

20.小肝癌：孤立的直径小于3厘米的癌结节或相邻两个癌结节直径之和小于3厘米，则称为小肝癌。

21.轻微肝性脑病：过去称为亚临床肝性脑病，是指无明显肝性脑病的临床表现及生化异常而用精细

的智力测验和/或电生理检测发现异常的情况。

22.扑冀样震颤：亦称肝震颤，是指嘱患者两臂前伸，肘关节固定，手掌向背侧伸展，手指分开时，

可见到手向外侧倾斜，掌指关节、腕关节、甚至肘关节与肩关节不规则地扑击样震动。

23.诱发电位：是大脑皮质或皮质下层接受有各种受刺激的信息后所产生的电位，其有别于脑电图所

记录的大脑自发性电活动。

24.胰腺假性囊肿：是急性重型胰腺炎的局部并发症之一，常在病后3〜4周形成，系由胰液和液化

的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致。

25.Grey-Turner征：急性胰腺炎时，少数患者因胰酶、坏死组织及出血沿腹膜间隙与肌层渗入腹壁

下，致两侧胁腹部皮肤呈暗灰蓝色，称Grey-Tumer征。

26.急性胰腺炎：是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏

死的炎症反应。

27.Courvoisier征：约有半数的胰头癌患者，在有肝外胆汁淤积性黄疸时可扪到囊状、无压痛、表面

光滑并可推移的肿大胆囊，称Courvoisier征，是诊断胰腺癌的重要体征。

28.Mallory-Weisssyndrome：又称食管贲门粘膜撕裂综合征，是指由于剧烈呕吐和腹内压骤然升高

等因素引起食管内压力突然增高，导致食管下段和胃贲门部黏膜撕裂而引起的上消化道出血为主

的一组症侯群。

29.肠源性氮质血症：上消化道大量出血后，由于大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收，血中尿

素氮浓度可暂时增高，称为肠源性氮质血症。

30.不明原因消化道出血：是指常规内镜检查（胃镜和结肠镜）不能确定出血来源的持续或反复消化

道出血，多为小肠的肿瘤、MecKel憩室和血管病变。

问答题

简述胃食管反流病的药物治疗。

答：胃食管反流病的药物治疗主要包括：（1）促胃肠动力药：西沙必利等。（2）抗酸和抑酸药：①电

受体拮抗剂：西咪替丁、雷尼替丁等；②质子泵抑制剂：奥美拉理、埃索美拉噗等，这类药物疗效较

好；③抗酸药：铝乳、铝碳酸镁等。

简述食管癌的中晚期症状。

答：食管癌的中晚期症状有：（1）进行性吞咽困难，是绝大多数患者就诊时的主要症状；（2）食物反

流；（3）咽下疼痛；（4）其他症状：如慢性脱水、营养不良、消瘦与恶病质等。

慢性胃炎患者，根除幽门螺杆菌的指征有哪些？

答：慢性胃炎患者，根除幽门螺杆菌的指征有：（1）有明显异常（指胃粘膜糜烂、中一重度萎缩、中

一重度肠化生、不典型增生）的慢性胃炎患者；（2）有胃癌家族史者；（3）伴糜烂性十二指肠炎者;

（4）d消化不良症状经常规治疗疗效差者。

试述急性糜烂出血性胃炎的预防和治疗措施。

答：（1）对于患有严重疾病而处于急性应激状态者，除积极治疗原发病外，应常规给予抑制胃酸分泌

的H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂；（2）对服用NSAID的患者应视情况给予H2受体阻滞剂、质子泵

抑制剂或米索前列醇预防；（3）对已发生上消化道大出血者，应采取综合措施，可用H2受体阻滞剂、

质子泵抑制剂静脉给药。

简述消化性溃疡的药物治疗。

答：（1）根除HP治疗：根除HP的方案主要有钿剂+两种抗生素、质子泵抑制剂（PPD/枸椽酸钿雷

尼替丁（RBC）+两种抗生素。（2）抑制胃酸药物：①乩受体拮抗剂:：西咪替丁等；②质子泵抑制剂：

奥美拉理等。（3）胃粘膜保护剂：硫糖铝、胶体次枸檬酸钿、米索前列醇等。

试述消化性溃疡并发大出血的治疗措施。

答：(1)一般治疗：流汁或半流汁饮食，监护生命体征；

(2)补充血容量：可用林格氏液、代血浆，输血等；

(3)药物止血：去甲肾上腺素加生理盐水口服；乩受体拮抗剂(如：甲鼠咪胭静滴)；PPI(如：洛

赛克静注)；

(4)胃镜下止血：可局部喷洒或注射止血药；也可用电凝、微波、激光、射频等止血；

(5)胃内降温：用冰盐水反复灌洗胃腔；

(6)手术治疗

试述HP诱发胃癌的可能机制？

答：(1)HP导致的慢性炎症有可能成为一种内源性致突变源；

(2)HP可还原亚硝酸盐，N-亚硝基化合物是公认的致癌物；

(3)HP的某些代谢产物促进上皮细胞的变异。

IBS的罗马H的诊断标准？

答：(1)在过去12个月内至少累积有12周(可以是非连续性)存在腹部不适或腹痛；并伴有下列特

点中至少2项：①症状在排便后缓解②症状发生伴随排便性状改变③症状发生伴随排便次数改变。

(2)以下症状不是诊断所必须，但属常见症状，这些症状越多越支持IBS的诊断：①排便频率异常

(每天排便)3次或每周＜3次)；②粪便性状异常(块状/硬便或稀水样便)；③粪便排出过程异常费

力、急迫感、排便不尽感)；④粘液便⑤胃肠胀气或腹部膨胀感。

(3)缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常。

如何诊断结核性腹膜炎？

答：如有以下情况，则可诊断结核性腹膜炎

(1)中青年患者，有结核史，伴有其他器官结核病证据；

(2)长期发热原因不明，伴有腹痛、腹胀、腹水、腹部包块或腹部柔面感；

(3)腹水为渗出液性质，以淋巴细胞为主，普通细菌培养阴性；

(4)X线胃肠钢餐发现肠粘连等征象；

(5)PPD试验为强阳性。

溃疡性结肠炎的并发症有那些？

答：溃疡性结肠炎的并发症有中毒性巨结肠、直肠结肠癌变、肠大出血、肠穿孔、肠穿孔等。

溃疡性结肠炎的治疗原则

答：溃疡性结肠炎的治疗原则为：

(1)一般治疗：强调休息、饮食及营养、慎用抗胆碱能药物和止泻剂;

(2)药物治疗：a氨基水杨酸制剂b糖皮质激素c免疫抑制剂；

(3)疗效不好患者，手术治疗。

发生大肠癌的高危因素有那些？

答：发生大肠癌的高危因素有：

(1)家族性结肠息肉综合征；

(2)大肠腺瘤样息肉；

(3)炎症性肠病；

(4)胆囊切除术后。

简述小肠性腹泻与结肠性腹泻的鉴别要点。

答：

卜肠性腹泻结肠性腹泻

复痛脐周下腹部或左下腹

除便量常多，烂或稀薄，量少，肉眼可见脓、血，有粘液

污旨肪，粘液少，臭

(便次数2~10次/天次数可以更多

L急后重无可有

K重减轻常见少见

肝硬化腹水的主要治疗措施有哪些？

答：(1)一般治疗：休息，饮食，支持治疗;

(2)限制钠水的摄入；

(3)利尿药；

(4)放腹水加输注白蛋白；

(5)提高血浆渗透压；

(6)腹水浓缩回输；

(7)腹腔-颈静脉引流；

(8)颈静脉肝内门体分流术。

肝硬化内分泌代谢紊乱的常见临床表现及产生机制？

答：主要由雌激素增多，雄激素减少，有时糖皮质激素亦减少，肝功能减退对雌激素的灭能作用减弱,

致使雌激素在体内蓄积，通过负反馈抑制腺垂体的分泌功能，从而影响垂体-性腺轴或垂体-肾上腺皮

质轴的功能，致使雄激素减少，糖皮质激素亦减少。在男性患者常有性欲减退，睾丸萎缩，毛发脱

落及乳房发育等；在女性有月经失调，闭经，不孕等。患者面部、颈部、上胸、肩背和上肢等上腔静

脉引流区域出现蜘蛛痣和(或)毛细血管扩张；在手掌大、小鱼际和指端腹侧部位有红斑，称为肝

掌。在肝功能减退时，肝对醛固酮和抗利尿激素灭能作用减弱，导致继发性醛固酮和抗利尿激素增

多。钠水滞留使尿量减少和浮肿，对腹水的形成和加重亦起促进作用。由于肾上腺皮质功能减弱，

患者面部(尤其眼眶周围)和其他暴露部位，可见皮肤色素沉着。

肝硬化腹水形成的主要机制有哪些？

答：腹水的形成机制为：钠、水的过量滞留，与下列腹腔局部因素和全身因素有关：

(1)门静脉压力增高；

(2)低蛋白血症；

(3)淋巴液生成过多；

(4)继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加；

(5)抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加；

(6)有效循环血容量不足。

试述AFP检查对原发性肝癌的诊断标准。

答：(1)AFP大于500ug/L持续4周；

(2)AFP由低浓度逐渐升高不降；

(3)AFP在200ug/L以上的中等水平持续8周。

原发性肝癌肝区疼痛的特地点及发生机制？

答：多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长过速，肝包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈，痛可

牵涉右肩，如肿瘤生长缓慢，则可完全无痛或仅有轻微钝痛。当肝表面的癌结节破裂，坏死的癌组织

及血流流入腹腔时，可突然引起剧痛，从肝区开始迅速沿致全腹，产生急腹症的表现。

肝性脑病的主要诊断依据？

答：肝性脑病的主要诊断依据为：(1)严重肝病或门体侧枝分流；(2)精神紊乱、昏睡、昏迷；(3)

肝性脑病的诱因；（4）明显肝功能损害或血氨增高。

如何预防肝性脑病？

答：可采取以下措施预防肝性脑病：

（1）一般治疗：a调整饮食结构：低蛋白饮食，以植物蛋白为主；b慎用镇静药；c注意电解质和酸

磴平衡d止血和清除肠道积血；

（2）药物治疗：a可选用乳果糖、乳梨糖、口服肠道不易吸收的抗生素等以减少氨的生成和吸收；b

促进体内氨的代谢：可用L-鸟氨酸-L门冬氨酸、谷氨酸、精氨酸等以促进氨的代谢；cGABA/BZ

复合受体拮抗剂：氟马西尼；

（3）其他治疗；人工肝、肝移植等；

（4）对症治疗：预防脑水肿、纠正电介质等。

急性出血性胰腺炎常见的并发症有哪些？

答：局部并发症有：胰腺脓肿，胰腺假性囊肿。全身并发症有：急性呼吸衰竭，急性肾功能衰竭，心

力衰竭与心律失常，消化道出血，胰性脑病，败血症及真菌感染，高血糖，慢性胰腺炎。

简述急性胰腺炎的内科治疗原则。

答：病情监护，禁食，维持水、电解质平衡和保持血容量，营养支持，抑制或减少胰液分泌，抑制胰

酶活性，缓解疼痛，防治继发感染及各种并发症。

简述典型的胰腺癌腹痛特点。

答：典型的胰腺癌腹痛特点为：①位于中上腹深处，胰头癌略偏右、体尾癌则偏左；②常为持续性进

行性加剧的钝痛或钻痛，可有阵发性绞痛，餐后加剧，用解痉止痛药难以奏效，常需要麻醉药，甚至

成瘾；③夜间和（或）仰卧与脊柱伸展时加剧，俯卧、蹲位、弯腰坐位或蜷膝侧卧位可使腹痛减轻;

④腹痛剧烈者常有持续腰背部剧痛。

上消化道出血时，有哪些迹象表明患者仍有继续出血或再出血？

答：临床上出现下列情况应考虑继续出血或再出血：①反复呕血，或黑粪次数增多、粪质稀薄，伴有

肠鸣音亢进；②周围循环衰竭的表现经充分补液输血而未见明显改善，可虽暂时好转而又恶化；③血

红蛋白浓度、红细胞计数与红细胞压积继续下降，网织红细胞计数持续增高；④补液与尿量足够的情

况下，血尿素氮持续或再次增高。

男，40岁，1小时前解柏油样便2次，伴头昏、出汗、面色苍白。体温37.5C,心率100次/分，血

压10.6/8Kpa,呼吸24次/分。（1）接诊该病人后询问病史的重点及首先采取的措施是哪些？（2）如

果体检示心肺无异常，腹软，剑突下轻度压痛，肝脾未扪及，无移动性浊音，肠鸣音亢进。此时需作

哪些必要的辅助检查？（3）如果输液后血压为12/8Kpa,心率100次/分，血红蛋白80g/L,白细胞计

数12X109（。此时给予禁食、输血、补液、多巴胺及垂体后叶素静滴、先锋类抗生素抗感染，西地

兰静推，哪些措施不妥，为什么？

答：（1）询问发病原因、诱因、以及其它消化道伴随症状，有无咳嗽咯血史等对鉴别诊断也有一定价

值，大便的性状及总量对估计对消化道出血量也很重要，既往疾病史对明确诊断有重要意义。该患者

为急性上消化道出血，有血压下降、心率增快等表现，治疗必须及时补充血容量，改善循环功能。及

时建立静脉通道是完全必要的，其输液速度和是否输血应根据出血的情况给予调整，同时观察血压、

心率等变化。（2）血常规，血尿素氮、肌酎是必要的，如果患者继续出血血压下降，有输血指征，必

须作血型检测，在无休克的情况下为明确诊断，待血容量补足后可考虑作急诊胃镜检查。（3）急性上

消化道出血应当予以暂禁食。患者血压下降，主要是通过补充血容量来治疗，输血输液可补充血浆胶

体渗透压和晶体渗透压，暂可不必加用升压药物，更因无肝病门脉高压出血之迹象，故不考虑应用垂

体后叶素静滴。消化道出血患者可有发热（一般不超过38.5C）,并可有白细胞升高（一般不超过12

X109/L）O若无明显其他感染迹象，不需加用抗生素。心率增快是由于血容量不足和失血性贫血所致,

应用洋地黄类强心药物有害而无利。

泌尿系统疾病

名词解释

1.淋巴瘤：淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的免疫系统的恶性肿瘤，其发生大多与免疫应答过程

中淋巴细胞增殖分化产生的某种免疫细胞恶变有关。无痛性进行性淋巴结肿大和局部肿块是其特

征性的临床表现，同时可有相应器官压迫的症状。

2.骨髓增殖性疾病：骨髓增殖性疾病是某一系或多系分化相对成熟的骨髓细胞不断地克隆性增殖所

致地一组肿瘤性疾病的统称。

3.恶性组织细胞病：是异常组织细胞增生所致的恶性疾病，临床有高热，肝、脾、淋巴结肿大，全

血细胞减少及进行性衰竭，多数病人骨髓中可找到数量不等散在或成堆的异常组织细胞，病情凶

险，预后不良。

4.POEMS综合征：多发性骨髓瘤患者同时有多发性神经病变（P）、器官肿大（0）、内分泌病（E）、

单株免疫球蛋白血症（M）和皮肤改变（S）者，称之为POEMS综合征。

5.贫血：外周血红细胞容量减少，低于正常下限，是一个临床症状。

6.极重度贫血：血红蛋白浓度低于30g/L。

7.巨幼细胞性贫血：由于叶酸。VitBiz缺乏所致的大细胞性贫血。

8.血红素合成障碍性贫血：缺铁和铁利用障碍，影响血红素合成。

9.缺铁性贫血：铁的供求失衡，机体内贮存铁耗尽，红细胞内缺铁。

10.网织红细胞：晚期幼红细胞胞核脱落，外周血中最年轻的红细胞。

11.溶血性贫血：溶血是指红细胞遭破坏寿命缩短的过程。溶血超过造血代偿时出现的贫血称溶血性

贫血。

12.溶血性疾病：溶血发生而骨髓能够代偿时，可以不出现贫血，称为溶血性疾病。

13.原位溶血：指骨髓内的幼红细胞在释入血循之前已在骨髓内破坏，可伴有黄疸，其本质是一种血

管外溶血，常见于巨幼细胞性贫血，骨髓增生异常综合征等。

14.再生障碍性贫血：是一种获得性骨髓造血功能衰竭症，临床表现为全血细胞减少。

15.Fanconi贫血：是一种遗传性干细胞质异常性疾病。

16.过敏性紫瘢：为一种常见的血管变态反应性疾病，因机体对某些致敏物质发生变态反应，导致毛

细血管脆性及通透性增加，血液外渗，产生皮肤、黏膜及某些器官出血，可同时伴发血管神经性

水肿、寻麻疹等其他过敏表现。

17.特发性血小板减少性紫瘢：因血小板免疫性破坏，导致外周血中血小板减少的出血性疾病，以广

泛皮肤黏膜及内脏出血、血小板减少、骨髓巨核细胞发育障碍、血小板生存时间缩短及抗血小板

自身抗体出现等为特征。

18.血友病：一组因遗传性凝血活酶生成障碍引起的出血性疾病，包括血友病A、血友病B及遗传因

子XI缺乏症。

19.DIC：即弥散性血管内凝血，是一种发生在许多疾病基础上，由致病因素激活凝血系统，导致全

身凝血栓形成，凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进，引起全身出血的综合症。

20.造血干细胞移植：对患者进行全身照射、化疗和免疫抑制预处理后，将正常供体或自体的造血细

胞经直管输注给患者，使之重建正常的造血和免疫功能。

21.移植物抗宿主病：是异基因造直干细胞移植后最严重的并发症，由供体T细胞攻击受者同种异型

抗原所致.有急性.慢性之分。

问答题

试述何杰金病的分期。

答：I期：病变仅限于一个淋巴结区（I）或单个结外器官局部受累（IE）。II期：病变累及横膈同侧

二个或更多的淋巴结区（H）,或病变局限侵犯淋巴结以外器官及横膈同侧一个以上淋巴结区（IIE）0

HI期：横膈上下均有淋巴结病变（III）,可伴脾累及（HIS）、结外器官局限受累（HIE）,或脾与

局限性结外器官受累（IIISE）oIV期：一个或多个结外器官受到广泛性或播散性侵犯，伴或不伴淋

巴结肿大。肝或骨髓只要受到累及均属IV期。

淋巴瘤的治疗原则是什么？

答：（1）以化疗为主的化、放疗结合的综合治疗；（2）生物治疗如干扰素；（3）髓或造血干细胞

移植；（4）手术治疗合并脾功能亢进者如有切脾指征，可行脾切除术以提高血象，为以后化疗创造

有利条件。

慢性粒细胞白血病加速、急变有哪些临床及实验室表现？

答：（1）加速期：临床上出现发热、虚弱、进行性体重下降、骨骼疼痛，逐渐出现贫血和出血。脾

持续或进行性肿大。对原来治疗有效的药物无效。实验室检查有以下一项或几项改变：①血或骨髓

原粒细胞210%;②外周血嗜碱性粒细胞＞20%；③不明原因的血小板进行性减少或增加；④除Ph

染色体以外又出现其他染色体异常，如+8、双Ph染色体、17号染色体长臂的等臂（il7q）等；⑤

粒一单系祖细胞（CFU-CM）培养，集簇增加而集落减少；⑥骨髓活检显示胶原纤维显著增生；

（2）急变期：临床表现与急性白血病类似。实验室检查有：①骨髓中原粒细胞或原淋+幼淋巴细

胞或原单+幼单核细胞＞20%；②外周血中原粒+早幼粒细胞＞30%；③骨髓中原粒+早幼粒细

胞＞50%；④出现髓外原始细胞浸润。

试述恶性组织细胞病的诊断要点。

答：对不明原因的长期发热而不能以感染性疾病解释者，尤其是伴有全血细胞减少和肝、脾、淋巴结

肿大时，应考虑本病的可能性。

（1）临床表现：发热、血液系统受累、其他系统浸润的症状；

（2）实验室检查：血常规：①大多呈全血细胞减少；

②骨髓象：多数增生活跃，以找到异常组织细胞为重要，其中异型组织细胞、多核巨组织细胞对诊断

有重要意义，单纯发现吞噬性组织细胞缺乏特异性诊断价值；

③其他：异常组织细胞酸性磷酸酯酶阳性，可被酒石酸所抑制；非特异性酯酶阳性，可被氟化钠抑制

等；

④染色体检查：与5q35有关的染色体易位已在较多的儿童及青年患者中发现，这可能是一种与本病

有关的重要标志。

多发性骨髓瘤的诊断标准是什么？

答：1、骨髓中浆细胞＞15%,且有形态异常。2、血清中有大量的M蛋白或尿中本周蛋白＞lg/24h。

3、溶骨性病变或广泛的骨质疏松。

贫血的诊断步骤有哪些？

答：询问病史、查体、血常规及有关病因的辅助检查。

贫血的治疗原则是什么？

答：对症治疗、对因治疗

缺铁性贫血的常见病因有哪些？

答：需铁量增加而摄入不足、铁吸收障碍、铁丢失过多。

试述缺铁性贫血的治疗

答：包括病因治疗和补充铁剂。

急性溶血性贫血时，有哪些临床表现？

答：可有严重的腰背及四肢酸痛，伴头痛、呕