![跌倒应急预案_第1页](http://file4.renrendoc.com/view2/M00/3F/01/wKhkFmaEMCWAQsGJAACtvau-A0M698.jpg)
![跌倒应急预案_第2页](http://file4.renrendoc.com/view2/M00/3F/01/wKhkFmaEMCWAQsGJAACtvau-A0M6982.jpg)
![跌倒应急预案_第3页](http://file4.renrendoc.com/view2/M00/3F/01/wKhkFmaEMCWAQsGJAACtvau-A0M6983.jpg)
![跌倒应急预案_第4页](http://file4.renrendoc.com/view2/M00/3F/01/wKhkFmaEMCWAQsGJAACtvau-A0M6984.jpg)
![跌倒应急预案_第5页](http://file4.renrendoc.com/view2/M00/3F/01/wKhkFmaEMCWAQsGJAACtvau-A0M6985.jpg)
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
关于跌倒应急预案Contents对象筛查1跌倒风险评估2跌倒的预防3跌倒应急处理4第2页,共31页,星期六,2024年,5月
定义:跌倒(FALL)是指在预知或无预知的情况下,个体突然跌在地上或其他较低的位置。按照国际疾病分类(TCD-10)对跌倒的分类,包括以下两类:
⑴从一个平面至另一个平面的跌落
⑵同一平面的跌落
跌倒(FALL)
第3页,共31页,星期六,2024年,5月一、对象筛查预防跌倒的第一步筛查!第4页,共31页,星期六,2024年,5月谁应该被筛查所有的住院病人?所有的老年病患?對是我啦!第5页,共31页,星期六,2024年,5月二、跌倒风险评估如何筛查?内部因素评估:跌倒风险评估量表外部因素评估:环境、设备、设施、制度法规第6页,共31页,星期六,2024年,5月内部因素评估一、跌倒史过去一年跌倒过者再跌倒机率为2.3-2.8倍只要跌倒过就要进行多因素的评估第7页,共31页,星期六,2024年,5月内部因素评估二、超过一个医学诊断眩晕/晕厥:高血压、脑梗塞、后循环缺血、贫血、消化道出血、阿斯综合征、低血糖、心律失常、心衰、房颤体位性低血压抽搐:癫痫、高热惊厥发热:体温≥38.5℃尿频/尿急/腹泻第8页,共31页,星期六,2024年,5月内部因素评估三、使用助行器具使用步行辅助器具,如拐杖、收账、助行架扶墙或其他物品行走第9页,共31页,星期六,2024年,5月CompanyLogo内部因素评估
药物类别引起跌倒的原因降压药血压低利尿剂血压低、小便次数增加降糖药头晕抗抑郁药思睡、疲乏、视力模糊镇静药体位性低血压、视力模糊安眠药、止痛药晕眩、思睡轻泻剂腹泻、如厕增加四、使用药物治疗
1、易引起跌倒的药物第10页,共31页,星期六,2024年,5月内部因素评估
2、多重用药会导致跌倒的发生:增加副作用、交互作用3、开始用药或改变剂量时跌倒发生率较高药物类别引起跌倒的原因抗胆碱药低血压、瞳孔扩大、嗜睡抗组胺药嗜睡、注意力、警觉度下降抗癲痫药镇静、嗜睡、晕眩、运动失调第11页,共31页,星期六,2024年,5月内部因素评估五、步态乏力、虚弱(疾病影响步态平衡性、稳定性)受损(机体外观异常、存在残疾、外伤、手术等事实)第12页,共31页,星期六,2024年,5月内部因素评估六、认知状态患者高估自己的能力意识障碍:模糊、谵妄、嗜睡、昏迷烦躁、激动暴躁/暴力倾向睡眠障碍第13页,共31页,星期六,2024年,5月内部因素评估何时筛查?入院时、转入时、手术后病情变化时使用镇静/止痛/安眠/利尿/降压等药物时跌倒时周期性(有风险者)第14页,共31页,星期六,2024年,5月外部因素评估一、环境因素环境陌生通道阻塞路面湿滑或凹凸不平房间或走廊通道照明不足马桶、浴池边无扶手、走廊内无扶栏医疗仪器电源线未缠好呼叫器放置位置不当床头柜距离病人位置太远第15页,共31页,星期六,2024年,5月外部因素评估二、设备、设施因素病床较小,过高,上床不方便,难以在床上坐稳轮椅或床制动不好或未及时制动衣裤过长过大鞋子过大、鞋跟过高过细、鞋底光滑约束带、床栏等防护措施
不到位缺乏助行器或不合适第16页,共31页,星期六,2024年,5月外部因素评估三、制度法规因素预防跌倒的安全管理制度制定不完善防跌倒的制度实施,宣传措施执行不到位第17页,共31页,星期六,2024年,5月三、跌倒预防如何预防?床头警示标识、列入交班内容提高危机意识满足患者基本需要环境、设施安全加强巡视、合理使用约束评估药物的效果及副作用发放跌倒安全告知书
跌倒第18页,共31页,星期六,2024年,5月四、跌倒后的处理病例分析:当班护士正在处理新入院患者医嘱,突然一床按响呼叫铃:有人在厕所摔倒啦!快过来啊!作为当班护士你该如何处理?第19页,共31页,星期六,2024年,5月处理措施
1、当患者突然摔倒时,护士立即到患者身边,呼唤、安慰患者。第20页,共31页,星期六,2024年,5月处理措施
2、初步向患者及周围目击者了解发生意外的原因,并观察好周围环境,以利于做好下面的处理工作。第21页,共31页,星期六,2024年,5月处理措施3、呼叫医生无人陪护时及时与家属联系第22页,共31页,星期六,2024年,5月处理措施4
、判断患者的神志、受伤部位,伤情程度,全身状况等,视病情尽最大努力将病人安置于正确位置及体位。同时安慰患者及陪护,稳定患者情绪。必要时遵医嘱行X光片检查及其他检查治疗。医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供第一手信息,遵医嘱进行正确处理。第23页,共31页,星期六,2024年,5月处理措施5、几种情况的处理:(1)明显受伤者→协助上床、平卧→测血压、脉搏,酌情血糖→吸氧→密切观察(2)一般外伤者→包扎第24页,共31页,星期六,2024年,5月处理措施(3)骨折:
局部疼痛、红肿、功能障碍(如肋骨骨折还会出现呼吸受限)
→抬、扶上床
→平卧、制动
→骨科处理第25页,共31页,星期六,2024年,5月处理措施(4)颅脑损伤:
意识障碍、恶心呕吐、一侧肢体功能障碍
→抬上床
→吸氧
→建立静脉通路
→脱水降低颅压第26页,共31页,星期六,2024年,5月处理措施(5)颈椎、脊椎损伤:
颈部疼痛、截瘫
→多人将病人呈一轴线抬上床或平车(注意头、颈制动)
→吸氧
→外科治疗第27页,共31页,星期六,2024年,5月处理措施(6)心跳骤停:
→就地抢救
→通知麻醉科插管
→建立静脉通路
→心肺复苏第28页,共31页,星期六,2024年,5月处理措施6、详细记录跌倒及处理经过并交班。7、向护士长、护理部及科室领导汇报。第29页,共31页,星期六,2024年,
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 山东省济宁嘉祥县联考2023-2024学年英语七年级第二学期期末复习检测模拟试题含答案
- 电影行业会计工作总结
- 化妆培训行业妆容调配培训心得
- 钢结构工程合同
- 酒店前厅部岗位分工解析
- 铁路桥梁工程施工合同
- 项目开发协议
- 印刷品制作委托合同
- 互联网服务行业营业员工作总结
- 媒体行业编辑培训
- 路桥过渡段工艺性试验总结
- 日本签证在职证明
- 第2课时指数函数及其性质的应用
- (完整版)二次根式混合运算125题(含答案)
- 假设检验与样本数量分析④——单比率检验、双比率检验
- 种植支抗压低磨牙的临床应用
- 用人单位职业病危害项目申报及审核PPT课件
- 大中型水库移民后期扶持政策实施情况监测评估项目投标文件
- “竹文化”建设——学校特色文化建设规划
- 2020年中国碳纤维复合材料行业报告
- 一篇文章正真讲透“芸苔素”
评论
0/150
提交评论