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文档简介

2024考试达人《专业实务》二----天辅助力[复制]自己的青春自己奋斗,自己的人生自己作主。您的姓名:[填空题]*_________________________________1.室内噪声的控制应低于()[单选题]*A.120dBB.90dBC.65dBD.50dBE.40dB(正确答案)答案解析:根据世界卫生组织(WHO)的规定,白天病区较理想的声音强度应维持在35~40dB。2.如图所示,该床单位的目的是()[单选题]*A.准备接收新患者B.供暂时离床的患者使用C.迎接新患者D.便于接受、护理麻醉手术后患者(正确答案)E.保持病室整洁、美观答案解析:该床单位为麻醉床,目的是便于接受、护理麻醉手术后患者;保护床上用物不被血渍或呕吐物等污染;保证患者安全、舒适,预防并发症。3.制定预防压疮的护理措施,不正确的是()[单选题]*A.每2小时为患者翻身1次B.保持会阴部的清洁干燥C.按时做全背的向心性按摩(正确答案)D.交接班仔细检查受压部位E.不使用质地过硬的纸巾答案解析:受压部位的局部按摩:手掌大、小鱼际蘸少许50%乙醇(或按摩膏),紧贴皮肤按摩受压处,按向心方向按摩。全背按摩:由骶尾部开始,沿脊柱旁向上按摩,至肩部后环形向下至尾骨止,如此反复有节奏地按摩数次。4.下列关于无菌容器的操作,错误的是()[单选题]*A.打开容器盖,内面朝上稳妥放好B.取出物品后,立即将容器盖盖严C.取出的物品未使用,应立即放回(正确答案)D.疑有污染或已被污染时,应更换或重新灭菌E.手持无菌容器时应托住底部,手不能触及容器内边缘答案解析:无菌物品一经从无菌容器中取出,虽未使用,也不可再放回无菌容器内。5.关于高热患者的护理,以下说法中,错误的是()[单选题]*A.测量口温时,温度计应放置于患者舌下热窝B.高热患者应4小时测量一次体温C.昏迷患者不宜测量口温D.测量温度时,轻轻插入肛门3~4cm,测量时间5分钟(正确答案)E.测口温时、当患者不慎咬破体温计时,应立即清除玻璃碎屑答案解析:直肠测温法:①协助患者侧卧、俯卧或屈膝仰卧位,露出臀部;②润滑肛表水银端,轻轻插入肛门3~4cm;③3分钟后取出。6.足底忌用冷疗是防止()[单选题]*A.一过性冠状动脉收缩(正确答案)B.末梢循环障碍C.局部组织坏死D.体温骤降E.心律异常答案解析:足底用冷可反射性引起末梢血管收缩,影响散热;还可引起一过性的冠状动脉收缩。7.患者男,41岁。颅脑外伤。主诉:剧烈头痛、头晕、视物不清。查体:呼吸10次/min,心搏有力,脉搏50次/min,血压160/120mmHg,护士收集资料后为其制订护理计划。计划中应优先解决的健康问题是()[单选题]*A.皮肤完整性受损B.潜在并发症:脑疝(正确答案)C.潜在并发症:呼吸性碱中毒D.有感染的危险E.睡眠型态改变8.某护士在急诊科工作13年,由于工作长期处于紧张的状态,在患者行动不便时还要协助搬运患者,劳动强度较大,近期腰部不适加重,检查为腰椎间盘突出,导致其损伤的原因属于()[单选题]*A.化学性因素B.生物性因素C.放射性因素D.机械性因素(正确答案)E.心理因素答案解析:在护理工作中机械性职业损伤,常见的有跌倒、扭伤、撞伤等,特别是负重伤对护士造成的危害不容忽视。负重伤比较常见的是腰椎间盘突出症。9.患者男,53岁。患肝硬化5年,进来胸闷加重,呼吸困难,经心脏彩超检查发现有大量心包积液,立即收入院治疗。为缓解呼吸困难,患者应采取()[单选题]*A.头高脚低位B.端坐位(正确答案)C.俯卧位D.膝胸卧位E.头低脚高位答案解析:大量心包积液、急性肺水肿和支气管哮喘急性发作时的患者,因极度呼吸困难应采取端坐位。10.患儿男,7岁。因火灾造成全身大面积烧伤,护士提供的护理级别是()[单选题]*A.特级护理(正确答案)B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.四级护理答案解析:严重创伤或大面积烧伤的患者为特级护理。11.某气管切开患者的病室温度和湿度如图所示,下列说法正确的是()[单选题]*室温过高B.湿度过高C.室温过低D.湿度过低(正确答案)E.温度湿度都合适答案解析:气管切开患者的病室湿度不宜过低,如图所示室温为20℃,湿度为38%,室温正常,但湿度过低,对气管切开患者尤为不利。12.患者男,46岁。因水肿,蛋白尿入院,临床诊断为肾病综合征。该患者的饮食应选取()[单选题]*A.正常量蛋白饮食(正确答案)B.高热量饮食C.低蛋白饮食D.低脂肪饮食E.低胆固醇饮食13.患者女,33岁。因中暑体温上升高达40℃?,面部潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸、脉搏增快,护士为其进行物理降温,物理降温后应间隔多长时间测量体温()[单选题]*A.10分钟B.20分钟C.30分钟(正确答案)D.40分钟E.60分钟答案解析:物理降温30分钟后测量体温,并记录在体温单上。14.妇科盆腔检查常采用的体位是()[单选题]*A.平卧位B.截石位(正确答案)C.膝胸卧位D.臀高头低E.自由体位答案解析:会阴、肛门部位的检查、治疗、手术,产妇分娩时,采取截石位。15.呼气性呼吸困难多见于()[单选题]*A.喉头水肿患者B.呼吸中枢衰竭患者C.支气管哮喘患者(正确答案)D.深昏迷患者E.支气管肺炎患者答案解析:呼气性呼吸困难,呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点,小支气管痉挛狭窄所致,多见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿等。16.患者男,36岁。因咳嗽发热前来就诊,医嘱给予青霉素80万U肌内注射,每日2次。护士为患者首先进行青霉素皮试,操作时错误的是()[单选题]*A.在皮试盘内准备盐酸肾上腺素和注射器等急救用品B.皮试前详细询问用药史,过敏史C.因常温下易降解,所以皮试液一定要现配现用D.配置青霉素皮试液用注射用水进行稀释(正确答案)E.按皮内注射的要求在前臂掌侧下段注射皮试液0.1ml答案解析:配制青霉素试验液须用0.9%氯化钠溶液进行稀释。17.破伤风抗毒素脱敏注射时出现轻微反应的处理是()[单选题]*A.立即停止脱敏注射B.立即皮下注射盐酸肾上腺素C.待反应消退后减量增次注射(正确答案)D.待反应消退后按原量注射E.待反应消退后1次注射答案解析:在破伤风抗毒素脱敏过程中,如发现患者有全身反应,如面色苍白、气促、发绀、荨麻疹等或过敏性休克时,应立即停止注射,并通知医生,迅速处理。如反应轻微,待反应消退后,酌情将每次注射的剂量减少,同时增加注射次数,以达到顺利注入全量的目的。18.患者女,51岁。因糖尿病给予胰岛素治疗,医嘱胰岛素4U,H.餐前30分钟。“H.”中文的正确含义是()[单选题]*A.皮内注射B.皮下注射(正确答案)C.肌内注射D.静脉注射E.静脉滴注19.患者男,22岁。在静脉注射过程中,主诉注射部位疼痛,检查:注射部位局部肿胀,试抽有回血,应考虑为()[单选题]*A.针头阻塞B.针头滑出血管外C.针头斜面部分在血管内(正确答案)D.针头斜面穿透对侧血管壁E.静脉痉挛答案解析:针头未完全刺入静脉,针尖斜面一半在静脉内,一半在静脉外,抽吸有回血,注药时部分药液溢出至皮下,使局部皮肤隆起,患者有疼痛感。20.患者男,38岁。肺部感染,遵医嘱行青毒素皮试,出现过敏反应,突然出现呼吸困难,意识丧失。护士应立即采取的措施是()[单选题]*A.通知家属B.报告医生(正确答案)C.行心肺复苏D.给患者吸氧E.皮下注射盐酸肾上腺素21.患儿男,1岁6个月。入院后,护士要为其进行静脉输液。首选输液部位是()[单选题]*A.头皮静脉(正确答案)B.头静脉C.大隐静脉D.贵要静脉E.手背静脉网答案解析:由于头皮静脉分布较广,互相沟通,交错成网,且表浅易见,不易滑动,便于固定,因此,常用于小儿的静脉输液。22.患者女,26岁。急性阑尾炎阑尾切除术后。拟给予10%葡萄糖500ml,0.9%氯化钠500ml。9:30开始输液,滴速50滴/min;1.5小时后滴速改为60滴/min。护士估计液体输完的时间是()[单选题]*A.下午1时55分(正确答案)B.下午2时5分C.下午2时35分D.下午2时55分E.下午3时5分答案解析:输液1.5小时后所输入的药量为:50滴/min×60分钟×1.5小时÷15滴/ml=300ml;剩余药量:500ml+500ml-300ml=700ml;输入700ml药量所需时间:700ml×15滴/ml÷60滴/min=175分钟;输液总时长:1.5小时+175分钟=265分钟;265分钟为4小时25分钟;从9:30开始输液经过4小时25分钟输完,结束时间为13时55分,即下午1时55分。23.患者男,35岁。因食管胃底静脉破裂大出血急需输血治疗,遵医嘱给患者输库存血600ml,输血10分钟后患者感到头部胀痛,四肢麻木,并出现恶心、呕吐,腰背部剧痛。为促进血红蛋白在尿中的溶解度,宜选用的药物是()[单选题]*A.枸橼酸钠B.氯化钠C.碳酸氢钠(正确答案)D.乳酸钠E.葡萄糖酸钙答案解析:患者发生了溶血反应,应静脉注射碳酸氢钠,使尿液碱化,增加血红蛋白的溶解度,以减少结晶,防止阻塞肾小管。24.患儿男,1岁半。因肺炎入院治疗,现遵医嘱静脉给药。静脉穿刺消毒皮肤时常用的消毒溶液是()[单选题]*A.0.1%氯己定B.0.05%碘伏C.安尔碘(正确答案)D.2%碘酊E.75%乙醇25.患者男,64岁。因肺癌给予顺铂药物治疗,该药会引起的最严重的输液反应是()[单选题]*A.发热反应B.循环负荷过重C.静脉炎(正确答案)D.过敏反应E.空气栓塞答案解析:顺铂属于重金属类的药物,是最常用的静脉化疗的一种药品,由于化疗药物对血管壁的刺激,会引起局部静脉壁发生化学炎性反应,故而患者化疗后易引起静脉炎。26.患者男,51岁。1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,诊断为急性肾小球肾炎,需查尿肌酐,正确的留取尿液方式是()[单选题]*A.24小时尿标本(正确答案)B.12小时尿标本C.尿培养标本D.尿常规标本E.随机尿标本答案解析:24小时尿标本适用于体内代谢产物尿液成分定量检查分析,如蛋白、糖、肌酐等。12小时尿标本常用于细胞、管型等有形成分计数,如艾迪计数等。27.固定痰液里的癌细胞需要用的溶液是()[单选题]*A.10%草酸钾B.5%石炭酸C.95%乙醇(正确答案)D.40%甲醛E.75%乙醇答案解析:如留痰标本查找癌细胞,应立即送检,或用10%甲醛溶液或95%乙醇溶液固定后送检。28.做尿糖定量检查的尿标本,容器中应加入的防腐剂是()[单选题]*A.甲醛B.乳酸钠C.肝素钠D.浓盐酸E.甲苯(正确答案)答案解析:甲苯主要作用为保持尿中化学成分不变,常用于尿蛋白定量、尿糖定量检查。29.患者男,68岁。肝硬化晚期。患者行为异常,有时谵妄,呼气有肝臭味,4天未排便。拟予灌肠解除便秘,禁用的灌肠液是()[单选题]*A.生理盐水B.“1、2、3”溶液C..0.1%~0.2%肥皂水(正确答案)D.甘油加温开水E.液状石蜡答案解析:肝性脑病患者灌肠,禁用肥皂水,以减少氨的产生和吸收。30.患者男,24岁。乐果中毒处于昏迷状态,须立即进行洗胃。适宜的洗胃液是()[单选题]*A.1:15000~1:20000高锰酸钾B.50%硫酸镁C.硫酸钠D.2%~4%碳酸氢钠(正确答案)E.过氧化氢答案解析:1605、1059、4049(乐果)属于有机磷农药,中毒时禁用高锰酸钾,否则可氧化成毒性更强的物质,常用2%~4%碳酸氯钠进行洗胃。31.患者男,16岁。口服地西泮自杀,家人发现时已昏迷,急诊来院。以下护理措施中,不正确的是()[单选题]*A.活性炭导泻B.5%碳酸氢钠碱化尿液C.硫酸镁导泻(正确答案)D.0.9%生理盐水洗胃E.血压监测答案解析:对于昏迷患者或对中枢神经有抑制作用的毒物中毒时不宜用硫酸镁进行导泻。32.患者女,29岁。口服地西泮100片,家人发现时呼之不应,意识昏迷,急诊来医院,错误的护理措施是()[单选题]*A.立即洗胃B.立即催吐(正确答案)C.硫酸钠导泻D.0.9%生理盐水洗胃E.监测生命体征答案解析:口服催吐法适用于清醒且合作的患者,题干中患者意识昏迷,立即催吐是错误的。33.患者女,30岁。哮喘发作,为缓解支气管痉挛,给予氧气雾化吸入。护士在其操作中不正确的是()[单选题]*A.将氧气流量调节到4~5L/min(正确答案)B.严禁接触烟火和易燃品C.使用前摇匀药液D.用力吸气的同时堵住出气管E.呼气时放开口含管答案解析:氧气雾化吸入调节氧流量达6~8L/min。34.患者女,36岁。因患乳腺癌接受乳腺癌根治术,患者术后常有自卑感,不愿见人。护士应特别注意满足患者的()[单选题]*A.生理的需要B.安全的需要C.爱与归属的需要D.自尊的需要(正确答案)E.自我实现的需要35.患者女,48岁。脑出血后出现深昏迷脑干反射消失,脑电波消失,无自主呼吸,患者以上表现应属于()[单选题]*A.濒死期B.临床死亡期C.生物学死亡期D.疾病晚期E.脑死亡(正确答案)36.休克患者在抗休克治疗补充足够液体后,血压仍偏低,中心静脉压正常,应给予的药物是()[单选题]*A.强心药物(正确答案)B.血管收缩药C.血管扩张药|D.大量皮质激素E.利尿剂答案解析:休克患者补充足够液体后,血压仍偏低而中心静脉压正常,提示患者有心功能不全,应给予强心药物治疗。37.昏迷患者出现频繁呕吐时,首要解决的护理问题是()[单选题]*A.体液不足B.有误吸危险(正确答案)C.营养失调D.有感染危险E.有皮肤完整性受损的危险38.患者女,30岁。诊断为“狼疮性肾炎”。在评估患者时,不属于狼疮性肾炎临床特点的是()[单选题]*A.血尿B.高血压C.管型尿D.泡沫尿E.水肿从身体的下垂部位开始(正确答案)39.某男性,70岁。身高1.68m,体重72kg。根据中国体重指数的标准,判断其营养状况是()[单选题]*A.正常B.超重(正确答案)C.肥胖E.消瘦E.明显消瘦答案解析:体重指数(BMI)又称体质指数,是用体重千克数除以身高米数平方得出的数值,是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。计算公式:BMI=体重(kg)/身高(m2)。我国成人BMI评价标准:健康体重:18.5≤BMI<24;消瘦:BMI<18.5;超重:24≤BMI<28;肥胖:BMI≥28。该患者体重指数为:72/1.682=25.5,其营养状况为超重。40.患者男,38岁。在高温下持续工作10小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg。脉搏细速,体温37.2℃,心率116次/min,此时患者首优的护理问题是()[单选题]*A.有感染的危险B.清理呼吸道无效C.知识缺乏D.体温过高E.体液不足(正确答案)41.大量输注库存血后要防止发生()[单选题]*A.碱中毒和低血钾B.碱中毒和高血钾C.酸中毒和低血钾D.酸中毒和高血钾(正确答案)E.低血钾和低血钠答案解析:库存血虽含有血液的所有成分,但其有效成分随保存时间的延长而发生变化。其中,白细胞、血小板和凝血因子等成分破坏较多。含保存液的血液pH为7.0~7.25,随着保存时间延长,葡萄糖分解,乳酸增高,pH逐渐下降。此外,由于红、白细胞逐渐破坏,细胞内钾离子外溢,使血浆钾离子浓度升高,酸性增强。因此,大量输注库存血要防止酸中毒和高血钾的发生。42.出院患者的病历排列首页是()[单选题]*体温单B.入院记录C.住院病案首页(正确答案)D.病程记录E.出院记录答案解析:出院病历的排列顺序:住院病历首页、出院(或死亡)记录、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检查检验报告单、护理记录单、医嘱单、体温单。43.代表心房肌除极电位变化的波形是()[单选题]*A.①(正确答案)B.②C.③D.④E.⑤答案解析:①P波为心房除极波;②R波;③T波;④U波;⑤S波。44.法洛四联症患儿青紫轻重取决于()[单选题]*A.主动脉骑跨程度B.卵圆孔是否关闭C.室间隔缺损大小D.右心室肥厚程度E.肺动脉狭窄程度(正确答案)答案解析:青紫为法洛四联症主要表现,其程度和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关。45.风湿性心脏病二尖瓣上的疣状赘生物是()[单选题]*A.白色血栓(正确答案)B.红色血栓C.混合血栓D.透明血栓E.血凝块46.正常成人心包腔内含浆液约为()[单选题]*A.80~100mlB.120~150mlC.5mlD.15~30ml(正确答案)E.150~200ml答案解析:正常人心包腔内含少量液体,约30ml,起润滑作用。47.患者女,62岁。意识清楚,体温不高,脉搏有力,查体:呼吸20次/min,血压110/60mmHg,心率118次/min。要明确诊断,护士需要准备的仪器设备是()[单选题]*A.血压计B.体温计C.除颤仪D.心电图机(正确答案)E.血滤机48.胆汁中促进脂肪消化吸收的主要成分是()[单选题]*A.胆盐(正确答案)B.胆固醇C.胆色素D.脂肪酶E.脂肪酸答案解析:胆汁中97%是水,其他成分主要有胆汁酸、胆盐、胆固醇、磷脂和胆红素等。胆汁中无消化酶,参与消化和吸收作用的主要成分是胆盐。49.冠心病最常见的原因()[单选题]*A.重度主动脉瓣病变B.冠状动脉栓塞C.冠状动脉粥样硬化(正确答案)D.肥厚型心肌病E.高血压答案解析:冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉粥样硬化后造成管腔狭窄、阻塞和/或冠状动脉功能性痉挛,导致心肌缺血缺氧或坏死引起的心脏病,简称冠心病。50.关于肥厚型心肌病杂音特点的描述,错误的是()[单选题]*A.服用硝酸甘油时杂音减弱(正确答案)B.服用β受体拮抗药时杂音减弱C.服用洋地黄时杂音增强D.取蹲位时杂音减弱E.取站立位时杂音增强答案解析:肥厚型心肌病服用硝酸甘油时杂音增强。51.十二指肠溃疡好发部位为()[单选题]*A.球部(正确答案)B.乳头的近段降部C.乳头的远段降部D.十二指肠水平段E.十二指肠升段答案解析:十二指肠溃疡可见于任何年龄,但以青壮年居多,好发于球部;胃溃疡的发病年龄较迟,平均晚10年,多见于胃角和胃窦小弯。52.肝硬化患者并发上消化道出血时首选的药物是()[单选题]*A.垂体后叶素(正确答案)B.奥美拉唑C.生长抑素D.去甲肾上腺素胃内灌注E.法莫替丁答案解析:对于食管静脉曲张破裂出血、消化性溃疡,急性胃黏膜损害出血,可应用垂体后叶素止血治疗,但有冠心病、高血压、孕妇禁用。53.某患者胸廓呈桶状,胸廓活动度减弱,叩诊过清音,最可能是()[单选题]*A.胸膜炎B.肺气肿(正确答案)C.肺实变D.气胸E.肺不张54.患儿男,3岁。因咳嗽3天、喘憋1天入院。查体:体温38.6℃,脉搏120次/min,呼吸50次/min,有呼气性呼吸困难。两肺布满哮鸣音,有少量粗湿啰音,诊断为哮喘性支气管炎。下列护理措施不正确的是()[单选题]*A.病室定时通风换气B.少量饮水(正确答案)C.定时为患儿拍背D.适当给予物理降温E.密切观察病情变化,必要时吸氧55.患者男,70岁。患肺气肿20年,因胸闷、憋气、烦躁不安来院就诊。查体:呼吸频率30次/min,鼻翼翕动,发绀。此时患者的主要健康问题是()[单选题]*A.清理呼吸道无效B.气体交换受损(正确答案)C.肺气肿D.肺部感染E.呼吸道梗阻56.患者女,36岁。因支原体肺炎入院,予以红霉素静脉滴注,用药3日后,注射部位沿静脉走向出现条索状红线,伴红、肿、热、痛,下列护理措施中,不妥的是()[单选题]*A.抬高患肢B.局部理疗C.硫酸镁热敷D.增加患肢活动(正确答案)E.更换注射部位答案解析:患者发生了静脉炎,应立即停止在此部位输液,抬高患肢并制动。局部用95%乙醇或50%硫酸镁进行湿热敷。57.患儿男,8岁。腮腺炎就诊,对家属健康教育时,嘱患儿隔离时间为腮腺消肿后()[单选题]*A.1天B.2天C.3天(正确答案)D.2周E.3周答案解析:无并发症的腮腺炎患儿一般在家中隔离治疗,采取呼吸道隔离,隔离至腮腺肿大完全消退后3天为止。58.我国中毒型细菌性痢疾的常见致病菌是()[单选题]*A.宋内志贺菌B.福氏志贺菌(正确答案)C.鲍氏志贺菌D.痢疾志贺菌E.大肠痢疾杆菌答案解析:中毒型细菌性痢疾是由志贺菌属引起的肠道传染病。志贺菌属分为痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌。我国以福氏志贺菌感染多见。59.流行性乙型脑炎对中枢神经系统的损害中,最主要的部位()[单选题]*A.硬脑膜B.间脑、中脑(正确答案)C.脑桥D.脊髓灰质E.端脑答案解析:流行性乙型脑炎病变范围很广,可累及脑及脊髓,以大脑皮质、间脑、中脑最为严重。60.孕妇,孕35周,宫缩规律,间隔5~6分钟,每次持续约40秒,查宫颈管消退80%,宫口扩张3cm,应考虑为()[单选题]*A.先兆临产B.早产临产(正确答案)C.假临产D.足月E.生理性宫缩答案解析:该孕妇孕35周为早产,诊断为早产临产的依据是妊娠晚期者子宫收缩规律,伴以宫颈管消退≥80%以及进行性宫口扩张lcm以上。61.腹部触不到宫底的时间为产后()[单选题]*A.6日B.7日C.8日D.9日E.10日(正确答案)答案解析:产后第一天子宫底平脐,以后每日下降1~2cm。产后1周,在耻骨联合上可扪到子宫底约妊娠12周大小,产后10天,子宫降至骨盆腔内,腹部检查测不到子宫底。62.产妇,28岁。不协调性子宫收缩乏力,对其处理原则是()[单选题]*A.肌内注射哌替啶(正确答案)B.定时肛查C.行人工破膜D.静脉滴注缩宫素,加强宫缩E.子宫按摩答案解析:不协调性子宫收缩乏力,可酌情给镇静剂,使其休息后体力和子宫收缩力得以恢复,在宫缩恢复为协调性之前禁用缩宫素。63.患儿男,出生后4天,护士喂奶时发现其口腔黏膜的上腭中线和齿龈切缘上有黄白色小斑点,此时应()[单选题]*A.挑破B.手术切除C.积极抗炎治疗D.外擦制霉菌素E.无须处理(正确答案)答案解析:新生儿上腭中线和齿龈上常有黄白色小斑点,民间称“马牙”,是上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积聚所致,又称“上皮珠”,数周后可自然消失,不需处理。64.一早产儿,胎龄36周。生后1小时查体:皮肤苍白,有呼吸但不规则,肌张力低下,心率70次/min。给予心肺复苏,如图所示正确的按压部位是()[单选题]*A.①B.②C.③(正确答案)D.④E.⑤答案解析:用拇指法或双指法有节奏地按压胸骨下1/3部位,每分钟按压120次,按压深度为胸廓按下1~2cm,按压与通气比为3:1。65.患儿男,2岁。运动发育迟缓,行为异常,感知障碍,自主运动不协调,下肢肌张力增高。抱起时双腿交叉呈剪刀样。最可能的疾病是()[单选题]*A.癫痫持续状态B.脑性瘫痪(正确答案)C.癫痫小发作D.癫痫大发作E.发作性舞蹈手足徐动症答案解析:脑瘫全称脑性瘫痪,是指婴儿出生前到出生后一个月内脑发育早期,由于多种原因导致的非进行性脑损伤综合征。主要表现为中枢性运动障碍以及姿势异常,还可伴有智力低下、癫痫、感知觉障碍、语言障碍及精神行为异常等。66.患者女,45岁。孕4产2,因腰骶部酸痛伴坠感6个月入院。妇科检查:宫颈已达处女膜缘,阴道可见子宫颈。该患者子宫脱垂的程度为()[单选题]*A.Ⅲ度B.Ⅱ度重型C.Ⅱ度轻型D.I度重型(正确答案)E.I度轻型答案解析:I度:宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达处女膜缘,称为轻型:当宫颈外口已达处女膜缘,但未超出该缘,称为重型。Ⅱ度:宫颈已脱出阴道口,宫体仍在阴道内,称为轻型;宫颈和部分宫体已脱出阴道口,称为重型。Ⅲ度:宫颈及宫体全部脱出阴道口外。67.抢救患者首先应该()[单选题]*A.确认现场环境安全(正确答案)B.判断意识C.保持气道通畅D.心脏按压E.人工呼吸答案解析:抢救患者首先应确保现场环境对施救者和患者均是安全的。68.强迫症发病高峰的年龄阶段是()[单选题]*A.婴儿期B.幼儿期C.青少年期(正确答案)D.中年期E.老年期答案解析:强迫症是以强迫症状为主要临床表现的一类神经症。其特点是有意识的自我强迫和反强迫并存,两者强烈冲突使患者感到焦虑和痛苦。发病高峰为青少年期,年龄为15~20岁。69.患者女,15岁。双下肢严重烧伤,创面湿润,护士采取的最佳处理方法是()[单选题]*A.无菌纱布包扎,避免感染(正确答案)B.红外线照射C.湿冷敷D.湿热敷E.冰块冷敷70.患者男,43岁。因车祸外伤导致出血,入院测得中心静脉压为4cmH2O,血压80/45mmHg,应采取的措施是()[单选题]*A.大量输液,加快滴速(正确答案)B.控制滴速,减慢输液C.暂停输液,用强心剂D.用升压药物E.用扩血管药物答案解析:中心静脉压(CVP)正常值为5~12cmH2O,CVP<5cmH2O,提示血容量不足,应快速补液;CVP>15cmH2O,提示心功能不全:CVP>20cmH2O,提示存在充血性心力衰竭。71.患者男,32岁,装修工作。其工作环境温度高且通风不良,若未采取足够防暑降温措施,工作环境温度超过多少易发生中毒()[单选题]*A.36℃B.40℃C.38℃D.32℃(正确答案)E.37℃答案解析:中暑的致病因素包括:高温环境作业,或在室温>32℃、湿度>60%、通风不良的环境中长时间或强体力劳动。72.患儿男,3岁。含糖玩耍呛入气管。查体:患儿神志不清,呛咳,呼吸困难,面色发绀。急诊护士应采取的措施是()[单选题]*A.使患儿平卧,头偏向一侧B.清理口腔呼吸道分泌物C.给氧吸入D.口对口人工呼吸E.做好协助气管取异物的准备(正确答案)73.桡骨远端骨折后出现银叉样畸形是因为()[单选题]*远侧骨折端向掌侧移位B.远侧骨折端向背侧移位(正确答案)C.远侧骨折端向尺侧移位D.近侧骨折端向桡侧移位E.以上均不正确答案解析:桡骨远端伸直型骨折(Colles骨折)典型的畸形表现是侧面观“银叉样”畸形,正面观“枪刺样”畸形。X线拍片可见骨折远端向桡、背侧移位,近端向掌侧移位。74.关于髋关节脱位的叙述正确的是()[单选题]*A.前脱位多见B.轻微暴力即可引起C.患肢内收中立位皮牵引D.髋关节屈曲、内收、内旋、短缩畸形(正确答案)E.1个月后患肢可负重答案解析:髋关节后脱位最多见,患肢出现典型的屈曲、内收、内旋、短缩畸形,3个月内患肢不能负重。75.患者男,60岁。吸烟40余年,因刺激性干咳2年,近期出现痰中带血丝入院求诊。诊断为中心型肺癌。癌肿压迫颈交感神经丛可出现Horner综合征。下列选项中,不是主要表现的是()[单选题]*A.患侧眼球内陷B.患侧上睑下垂C.患侧瞳孔缩小D.声音嘶哑(正确答案)E.同侧面部无汗答案解析:Horner综合征是由于交感神经受到压迫,引起瞳孔缩小、但对光反射正常,病侧眼球内陷、上睑下垂及患侧面部少或无汗等表现的综合征。76.患者女,65岁。宫颈癌晚期需行子宫动脉栓塞化疗,术后穿刺点的处理,护士应协助医生()[单选题]*A.加压包扎2小时B.加压包扎4小时C.加压包扎24小时D.加压包扎6小时(正确答案)E.加压包扎8小时答案解析:子宫动脉栓塞化疗,用沙袋压迫穿刺部位6小时,穿刺肢体制动24小时,卧床休息24小时。77.患者男,21岁。头部外伤后昏迷5分钟,清醒后2小时再次昏迷,查体:血压增高、脉搏减慢,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪。首选治疗原则是()[单选题]*A.神经营养药物应用B.抗生素应用C.输液D.立即手术(正确答案)E.降低颅内压,做好手术准备答案解析:患者受伤后昏迷有“中间清醒期”,为硬脑膜外血肿的表现,左侧瞳孔散大,为脑疝的表现,颅内血肿一经确诊原则上手术治疗,清除血肿,并彻底止血。78.关于阴茎套的说法,正确的是()[单选题]*A.使用后高压蒸汽灭菌消毒后可再用B.可降低性疾病的传播(正确答案)C.使用后洗净晾干,涂上滑石粉后可再用D.用双层阴茎套可增加安全度E.使用后吹气检查是否漏气79.护士询问一名9岁孩子有关好朋友的情况,主要是为了评估孩子的()[单选题]*A.语言发育B.运动发育C.心理发育D.社会发展(正确答案)E.神经系统发育80.在五脏中,心开窍于()[单选题]*A.唇B.二阴C.鼻D.目E.舌(正确答案)答案解析:心一主血脉,二主神志。开窍于舌,其华在面。心与小肠相表里。81.中药的五味中,具有收敛、固涩等作用的味道是()[单选题]*A.苦B.甘C.咸D.辛E.酸(正确答案)82.若护士肌注伤及患者坐骨神经,致患者轻度残疾属于()[单选题]*A.不属于医疗事故B.一级医疗事故C.二级医疗事故D.三级医疗事故(正确答案)E.四级医疗事故答案解析:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的,属于三级医疗事故。83.一患者死亡后,某医院的护士偷偷地剪掉死者尸体上的头发开展护理研究。该护士的做法侵犯了患者的()[单选题]*A.身体所有权(正确答案)B.隐私权C.知情同意权D.健康权E.生命权答案解析:身体所有权是指患者对自身及其肢体、器官、组织、基因等都拥有所有权及支配权。身体所有权不仅为患者生前所享有,而且死后也是不容侵犯的。84.以下选项中,属于护士义务的是()[单选题]*A.参与公共卫生和疾病预防控制(正确答案)B.对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议C.从事有感染传染病危险工作的护士,应当接受职业健康监护D.按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险E.获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务职称85.刚毕业的某护士接到明天到市人民医院面试的通知,她准备在着装方面体现护士的职业特点,以便给各位专家留下良好的印象。这体现了认知效应中的()[单选题]*A.近因效应B.先礼效应C.首因效应(正确答案)D.晕轮效应E.社会固定印象答案解析:首因效应,又称第一印象,是指人在与他人首次接触时,根据对方的仪表、风度、言语,举止等所作出的综合性判断。在第一印象中,外表是影响第一印象的主要因素,同时一个人在言谈举止中表现出的性格特征也在形成第一印象中起着重要作用。86.患者女,36岁。乙型病毒性肝炎。依据《传染病防治法》,医院对患者采取的措施,正确的是()[单选题]*A.社区医学观察B.在指定场所单独隔离治疗C.住院隔离治疗D.立即接种乙肝疫苗E.必要的治疗和行为指导(正确答案)87.遇到灾难事故,护理人员主动提出到救灾第一线去工作。这体现了护理人员()[单选题]*A.良好的科学文化素质B.扎实的专业理论知识C.规范的实践操作能力D.崇高的职业道德素质(正确答案)E.具备评判性思维能力答案解析:护士职业道德素质是指树立救死扶伤的人道主义信念,尊重患者的人格,尊严及权力。具有崇高的护理道德,高尚的思想情操,诚实的品格和较高的慎独修养;具有高度的责任感和同情心,兢兢业业,忠于职守,为增进人民健康,减轻人民痛苦,预防各种疾病而努力做好本职工作,全心全意为人民的健康服务。88.患者女,32岁。剖宫产术后1月余即再次妊娠。因考虑子宫切口未愈合,妊娠过程中可能发生子宫破裂,医生向其提出进行人工流产的治疗方案,这符合()[单选题]*A.自主原则B.不伤害原则(正确答案)C.公正原则D.行善原则E.尊重原则答案解析:临床上的许多诊断治疗具有双重效应。如果一个行为的有害效应并不是直接的、有意的效应,而是间接的、可预见的,就符合不伤害原则。如当妊娠危及胎儿母亲的生命时,可进行人工流产或引产,挽救母亲的生命是直接的、有益的效应,而胎儿死亡是间接的、可预见的效应。89.患者男,85岁。因肺炎入院治疗,患者听力严重下降,护士在与其沟通过程中做法不妥的是()[单选题]*A.可以通过触摸加强沟通的效果B.让患者看见护士的面部表情和口形C.进行适当的小结D.用手势和面部表情辅助信息的传递E.让患者用点头或摇头来回答问题(正确答案)答案解析:患者听力严重下降,沟通时如让患者用点头或摇头来回答问题可能会造成沟通信息的不准确,患者不存在语言障碍,必要时可让患者进行重述来核实。90.患者女,80岁。恶性肿瘤晚期,全身极度衰竭,表情淡漠,护士与其交流时应使用()[单选题]*A.亲密距离(正确答案)B.个人距离C.社会距离D.工作距离E.公众距离答案解析:亲密距离指沟通双方距离小于50cm,当护士在进行查体、治疗、安慰、爱抚时,与患者之间的距离。91.一名护理人员负责一位患者全部护理的护理工作方式是()[单选题]*A.个案护理(正确答案)B.整体护理C.责任制护理D.功能制护理E.小组护理92.患者男,60岁。退休前是单位的高管,退休后不适应退休生活,患抑郁症。护士对其进行健康宣教时,患者表示没有兴趣,此时护士的最佳反应是()[单选题]*A.“如果您不想听,我陪您坐山会儿吧”(正确答案)B.“你现在需要多和人交流,否则病情无法减轻”C.“认真听我说的话,听完病就会减轻”D.“你必须听,配合我完成自己的工作”E.“不想听也行,我把宣传材料放在这里,您一会自己看吧”93.护患关系的基本模式有()[单选题]*A.1种B.2种C.3种(正确答案)D.4种E.5种答案解析:护患关系的基本模式:主动-被动型、指导-合作型和共同参与型三种类型。94.护患关系中最重要的非技术性关系是()[单选题]*A.道德关系(正确答案)B.利益关系C.工作关系D.文化关系E.法律关系答案解析:护患关系中非技术性关系是道德关系、利益关系、价值关系、法律关系和文化关系,其中道德关系是最主要的内容。95.护士化妆应该不包括()[单选题]*A.清新B.自然C.时尚(正确答案)D.大方E.雅致答案解析:护士在工作期间应保持面部仪容自然、清新、高雅、和谐。在保持面部清洁的基础上,可以化淡妆。96.(96~97题共用题干)患者男,36岁。因咳嗽发热前来就诊,医嘱给予青霉素80万U肌内注射,每日2次。护士为患者首先进行青霉素皮试,皮试后5分钟,患者出现胸闷、气急伴濒危感,面色苍白、出冷汗。96.患者可能发生()[单选题]*A.血清病型反应B.呼吸道过敏反应C.青霉素毒性反应D.皮肤过敏反应E.青霉素过敏性休克(正确答案)答案解析:青霉素过敏性休克最早出现的是呼吸道症状或皮肤瘙痒,而题干中的胸闷、气急伴濒危感,是呼吸道阻塞症状;面色苍白、出冷汗是循环衰竭症状;由此判断,患者发生青霉素过敏性休克。97.首先给予的抢救药物是()[单选题]*A.多巴胺B.地塞米松C.盐酸肾上腺素(正确答案)D.去甲肾上腺素E.异丙肾上腺素答案解析:立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml,患儿药量酌减。98.(98~99题共用题干)患者女,68岁。结肠癌入院拟行手术治疗。护士欲行术前准备的大量不保留灌肠。98.灌肠结束后,患者尽量保留灌肠溶液的时间是()[单选题]*A.30分钟~1小时B.15~20分钟C.20~30分钟D.5~10分钟(正确答案)E.1小时以上答案解析:大量不保留灌肠后,嘱其尽可能保留5~10分钟后排便,使粪便软化。99.护士进行灌肠操作时,应给该患者采取的体位是()[单选题]*A.头低足高位B.蹲位C.截石位D.左侧卧位(正确答案)E.右侧卧位答案解析:大量不保留灌肠协助患者取左侧卧位,该体位使降结肠、乙状结肠处于下方,利用重力作用使灌肠液顺利流入降结肠和乙状结肠。100.(100~102题共用题干)患者女,36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤痛痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。100.首先考虑该患者发生了()[单选题]*A.发热反应B.溶血反应C.过敏反应(正确答案)D.超敏反应E.急性肺水肿答案解析:过敏反应大多发生在输血后期或即将结束输血时,程度轻重不一。轻度反应:输血后出现皮肤瘙痒,局部或全身出现荨麻疹。中度反应:出现血管神经性水肿,多见于颜面部,表现为眼睑、口唇高度水肿。也可发生喉头水肿,表现为呼吸困难,两肺可闻及哮鸣音。重度反应:发生过敏性休克。101.针对上述患者发生的情况,护士应该首先采取的处理是()[单选题]*A.密切观察体温,局部涂抹止痒药膏B.减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药等(正确答案)C.停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检D.停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血E.停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血答案解析:根据过敏反应的程度给予对症处理。①轻度过敏反应,减慢输血速度,给予抗过敏药物,如苯海拉明、异丙嗪或地塞米松,用药后症状可缓解。②中、重度过敏反应,应立即停止输血,通知医生,根据医嘱皮下注射1:1000肾上腺素0.5~1ml或静脉滴注氢化可的松或地塞米松等抗过敏药物。102.护士在执行输注血小板的过程中,错误的是()[单选题]*A.采用双人核对法B.输注前不可摇晃血袋C.直接缓慢输注血小板(正确答案)D.血液内不能加入其他药物E.记录输注时间及血型、血量答案解析:在护士执行输血时,需要先按静脉输液法建立静脉通道,输入少量生理盐水,用以冲洗输血器管道,不能直接输血。103.(103~104题共用题干)患者男,50岁。诊断为“直肠癌”,现手术后2周。患者拟行化疗,选择经周围静脉的中心静脉穿刺(PICC)。103.一次性PICC穿刺包的消毒灭菌宜选择()[单选题]*A.煮沸法B.微波消毒灭菌法C.高效化学消毒剂浸泡法D.紫外线消毒法E.环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法(正确答案)答案解析:一次性PICC穿刺包属于一次性使用的医疗器械,目前临床多选择环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法,因为环氧乙烷气体穿透力强,具有高效广谱杀菌作用。104.进行皮肤消毒时应选择()[单选题]*A.0.02%过氧乙酸B.2%碘酊C.95%乙醇D.75%乙醇+0.5%碘附(正确答案)E.0.1%氯己定答案解析:PICC置管皮肤消毒:用0.5%氯已定溶液消毒3遍;或用75%乙醇和0.5%碘附分别消毒3遍;或用2%碘酊和75%乙醇分别消毒3遍。105.(105~106题共用题干)孕妇,28岁,妊娠38周。规律宫缩6小时,入院待产。枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心136次/min。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S+1,骨盆外测量未见异常105.此时选择的恰当分娩方式是()[单选题]*A.择期剖宫产B.自然阴道分娩(正确答案)C.胎头吸引器辅助阴道分娩D.会阴切开辅助阴道分娩急诊剖宫产术答案解析:该孕妇宫缩6小时,宫口开大3cm,已进入活跃期,属正常产程,胎心正常,骨盆正常,不需特殊处理,可以正常阴道分娩。106.若宫缩逐渐减弱,总产程已11小时,胎膜已破,宫口开大8cm,则恰当的处理是()[单选题]*A.肌内注射哌替啶B.肌内注射缩宫素C.静脉滴注缩宫素(正确答案)D.补充营养,适当休息E.肌内注射地西泮答案解析:该孕妇已进入活跃期,胎心正常,但宫缩减弱,需加强宫缩,由于胎膜已破,最好的方法是静脉滴注缩宫素。107.(107~109题共用题干)患者女,36岁。甲状腺功能亢进症病史多年,不明原因出现高热,体温39.7℃,心率145次/min,呼吸急促,大汗淋漓,今晨突然出现昏迷。107.考虑该患者出现的情况是()[单选题]*A.高血压危象B.高渗性昏迷C.甲亢性心脏病D.甲状腺危象(正确答案)E.休克108.下列针对该患者的治疗措施中,不恰当的是()[单选题]*A.阿司匹林(正确答案)B.丙硫氧嘧啶C.碘化钠D.β受体拮抗药E.糖皮质激素答案解析:该患者高热,可进行药物或物理降温,必要时使用异丙嗪进行人工冬眠。禁用阿司匹林,因阿司匹林可与甲状腺结合球蛋白结合而释放游离甲状腺激素,使病情加重。109.该患者一直服用丙硫氧嘧啶,拟行手术治疗,该患者术前必须加的药物是()[单选题]*A.甲巯咪唑B.卡比马唑C.甲硫氧嘧啶D.普萘洛尔E.碘剂(正确答案)答案解析:丙硫氧嘧啶为硫脲类,由于该类药物能使甲状腺肿大充血,手术时极易发生出血,增加手术困难和危险,而碘剂能减少甲状腺血流量,使腺体充血减少,从而变小变硬,因此服用硫脲类药物后必须加用碘剂。110.(110~112题共用题干)患者男,30岁。左前胸刀刺伤1小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/min,颈静脉怒张,血压80/40mmHg。左前胸4~5肋间可见约4cm刀伤口。110.该患者的病理生理改变是()[单选题]*A.回心血量减少(正确答案)B.纵隔移位,心脏受压C.左胸腔内压力持续上升D.纵隔扑动E.呼吸循环功能

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