医院感染暴发流行应急预案_第1页
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文档简介

医院感染暴发流行应急预案为预防、控制医院感染暴发事件及其造成的危害，指导和规范医院感染暴发事件的卫生应急处置工作，保护病人和医务人员身体健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医院感染管理法》以及《医院感染暴发报告及处置管理规范》等法律法规的规定，特制定本预案。（一）组织管理成立医院感染暴发应急领导小组：由分管院长任组长，医院感染管理科主任任副组长，成员由医务科、护理部、检验科、综合办、药剂科负责人组成。（二）医院感染流行暴发报告程序1、临床科室短期内（通常在一周内）发现临床症状相似并怀疑有共同感染源、感染途径的3例及以上患者时，科室负责人应立即报告医院感染管理科。2、检验科细菌室在短时间内（通常在一周内）发现3例及以上患者分离出药敏结果相似的同一种病原体时，科室负责人应立即报告医院感染管理科。3、消毒供应室或手术室短期内（通常在一周内）发现3例及以上使用消毒或灭菌器械的患者发生与该器械相关的感染时，科室负责人应立即报告医院感染管理科。4、医院感染管理科接到报告后，应立即进行调查，经证实出现医院感染暴发或疑似暴发时，应立即报告主管院长。5、经调查证实出现医院感染暴发或疑似暴发时，主管院长应立即向医院法定代表人报告，并于12小时内报告当地卫生行政部门和市疾控中心。6、确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定进行报告。（三）出现医院感染暴发趋势时，应采取以下控制措施：1、临床科室医院感染监控小组必须及时查找原因，协助调查和执行控制措施。2、医院感染管理科必须立即进行流行病学调查：（1）证实流行或暴发。（2）查找感染源。（3）查找引起感染的因素。（4）制定和组织落实有效的控制措施。（5）分析调查资料。（6）写出调查报告，总结经验，制定防范措施。3、检验科微生物室负责对医院感染的患者、可疑传染源（包括密切接触者、环境、物品等）进行必要的病原学检查。4、加强行政领导，启动突发事件应急预案，成立紧急抢救领导小组，组织抢救，调查和善后工作，病情仍未控制时当机立断，关闭病房以免暴发流行进一步扩大。5、在医院感染暴发流行遇到的其他问题如设备、药剂、消毒药械等问题相关科室要认真配合，积极解决。（四）附则医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现

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