中西医执业医师《第四单元》模拟试题卷一

中西医执业医师《第四单元》模拟试题卷一（精选）

［单选题多囊卵巢综合征肾阴虚证治宜

A.行气活血,祛瘀通经

B.清肝解郁,（江南博哥）除湿调经

C.燥湿除痰,通络调经

D.温肾助阳,调补冲任

E.滋阴补肾,调补冲任

参考答案：E

参考解析：多囊卵巢综合征之肾阴虚证

证候：月经初潮迟至，后期，量少，渐至停闭，或月经周期紊乱，经血淋漓不

净，婚后日久不孕，形体瘦小，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热，便秘漫黄；

舌红，少苔或无苔，脉细数。

治法：滋阴补肾，调补冲任。

方药：左归丸。掌握“18月经病-多囊卵巢综合征”知识点。

［单选题］2.湿热蕴结型经期延长，治法宜选用

A.养阴清热,凉血调经

B.清热利湿,固冲调经

C.清热利湿,止血调经

D养阴清热,固冲调经

E.滋肾养阴,固冲止血

参考答案：C

参考解析：经期延长之湿热蕴结证

证候：行经时间延长，量少，色深红，混杂黏液，质稠，平时带下量多、色黄

臭秽，腰腹胀痛，小便短赤，大便黏滞；舌红，苔黄腻，脉滑数。

治法：清热利湿，止血调经。

方药：固经丸。掌握“18月经病-功能失调性子宫出血”知识点。

［单选题］3.宫颈炎症的热毒蕴结证方剂选用

A.保阴煎

B.完带汤

C.龙胆泻肝汤

D.知柏地黄丸

E.止带方合五味消毒饮

参考答案：E

参考解析：宫颈炎症之热毒蕴结证

证候：带下量多，色黄或黄绿如脓，质稠，或夹血色，或浑浊如米泪，臭秽，

小腹胀痛，腰舐酸楚，小便黄赤，或有阴部灼痛、瘙痒；舌红，苔黄，脉滑

数。

治法：清热解毒，燥湿止带。

方药：止带方合五味消毒饮。掌握“17女性生殖系统炎症-宫颈炎症”知识点。

［单选题］4.湿热下注型外阴炎首选方是

A.五味消毒饮

B.普济消毒饮

C.草薜渗湿汤

D.龙胆泻肝汤

E,知柏地黄汤

参考答案：D

参考解析：外阴炎湿热下注证

证候：外阴肿痛，灼热或瘙痒，充血或有糜烂、溃疡，带下增多，色黄质稠，

气味秽臭，伴烦躁易怒，口干口苦；舌苔黄腻，脉弦数。

治法：清热利湿，杀虫止痒。

方药：龙胆泻肝汤。掌握“17女性生殖系统炎症-外阴炎”知识点。

［单选题］5.痰瘀互结型子宫内膜异位症的治法是

A.温经散寒,化瘀止痛

B.化痰散结,补肾益气

C.补肾益气,活血化瘀

D.理气化痰,活血逐瘀

E.化痰散结,化瘀止痛

参考答案：D

参考解析：子宫内膜异位症痰瘀互结证治法：理气化痰，活血逐瘀。方药：苍

附导痰汤合桃红四物汤。掌握“21子宫内膜异位症及子宫腺肌病-子宫内膜异位

症”知识点。

［单选题］6.治疗肾气虚弱型不孕症治法宜选用

A.补肾益气,温养冲任

B.滋阴养血,调冲益精

C.温肾养血,调冲益精

D.补肾益气,调冲益精

E.温肾养血,调补冲任

参考答案：A

参考解析：不孕症之肾气虚弱证，治法：补肾益气，温养冲任。方药：毓麟

珠。掌握“23不孕症”知识点。

［单选题］7.下列关于胎盘娩出期最佳的选项是

A.约需5〜10分钟，不超过20分钟

B.约需5〜15分钟，不超过20分钟

C.约需5〜15分钟，不超过30分钟

D.约需10〜15分钟，不超过30分钟

E.约需10〜20分钟，不超过30分钟

参考答案：C

参考解析：第三产程（胎盘娩出期）从胎儿娩出后到胎盘胎膜娩出。约需5〜15

分钟，不超过30分钟。掌握“5正常分娩-分娩的临床经过及处理”知识点。

［单选题］8.下列关于假临产的特点叙述错误的是

A.宫口不扩张

B.宫颈管缩短

C.间歇时间长而不规律

D.宫缩强度不逐渐增强

E.宫缩持续时间短而不恒定

参考答案：B

参考解析：分娩发动之前，孕妇常出现不规则子宫收缩，称为“假临产”。其

特点是宫缩持续时间短而不恒定，宫缩强度并不逐渐增强，间歇时间长而不规

律；宫颈管不缩短，宫口不扩张；常在夜间出现清晨消失；镇静剂能抑制假临

产。掌握“5正常分娩-先兆临产及临产的诊断”知识点。

［单选题］9.产褥感染发热一般出现在产后

A.2~4天

B.2~5天

C.3~7天

D.4~7天

E.5~7天

参考答案：C

参考解析：产褥感染发热的临床表现一般出现在产后3~7天。掌握“15产后病-

产褥感染”知识点。

［单选题］10.实寒或虚寒使经脉凝滞，冲任受阻可致月经后期、月经过少、闭

经、痛经、妊娠腹痛、产后腹痛、恶露不下等，治宜温经活血。代表方剂为

A.清经汤

B.生化汤

C.涤痰汤

D.温经汤

E.'温肾汤

参考答案：D

参考解析：实寒或虚寒使经脉凝滞，冲任受阻可致月经后期、月经过少、闭

经、痛经、妊娠腹痛、产后腹痛、恶露不下等，治宜温经活血。代表方剂如温

经汤、艾附暖宫丸。掌握“9治法概要-内治法”知识点。

［单选题］11.可疑黄体功能不全，应选择诊刮的时间是

A.行经第2天

B.行经第5天

C.月经来潮后24小时

D.月经来潮后12小时

E.经前1〜2日或月经来潮6小时内

参考答案：E

参考解析：诊断性刮宫其作用是止血和明确子宫内膜病理诊断。为确定排卵和

黄体功能，应在经前1〜2日或月经来潮6小时内诊刮。掌握“18月经病-功能

失调性子宫出血”知识点。

［单选题］12.宫颈癌确诊依据为

A.碘试验检查

B.宫颈锥切术

C.阴道镜检查

D.宫颈活组织检查

E.宫颈刮片细胞学检查

参考答案：D

参考解析：早期病例的诊断应采用子宫颈细胞学检查和（或）HPV检测、阴道镜

检查、子宫颈活组织检查的“三阶梯”程序，确诊依据为组织学诊断。掌握

“19女性生殖器官肿瘤-宫颈癌”知识点。

［单选题］13.输卵管妊娠破裂通常发生在

A.妊娠4~6周

B.妊娠4~8周

C.妊娠6〜8周

D.妊娠6〜10周

E.妊娠8〜10周

参考答案：C

参考解析：输卵管妊娠破裂多见于峡部妊娠，一般发生在6〜8周。掌握“10妊

娠病-异位妊娠”知识点。

［单选题］14.胎盘剥离征象错误的是

A.子宫体变硬呈球形，宫底上升达脐上

B.阴道口外露的一段脐带自行延长

C.阴道少量流血

D.经耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩

E.胎盘排出方式以母体面娩出式多见

参考答案：E

参考解析：胎盘剥离征象有：①子宫体变硬呈球形，宫底上升达脐上；②阴道

口外露的一段脐带自行延长；③阴道少量流血；④经耻骨联合上方轻压子宫下

段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩。胎盘排出方式包括胎儿面娩出式（多

见）和母体面娩出式（少见，胎盘娩出前先有较多量阴道流血）。掌握“5正常

分娩-分娩的临床经过及处理”知识点。

［单选题］15.下列关于流产的概念，叙述正确的是

A.妊娠不足12周,胎儿体重少于600g而终止者

B.妊娠不足16周,胎儿体重少于600g而终止者

C.妊娠不足18周,胎儿体重少于800g而终止者

D.妊娠不足20周,胎儿体重少于800g而终止者

E.妊娠不足28周,胎儿体重少于1000g而终止者

参考答案：E

参考解析：妊娠不足28周，胎儿体重少于1000g而终止者称流产。故正确的选

项是E。掌握“10妊娠病-流产”知识点。

［单选题］16.以下关于骨盆的分界叙述错误的是

A.真骨盆又称为小骨盆

B.假骨盆又称为大骨盆

C.骨盆分为假骨盆和真骨盆

D.假骨盆与产道有直接的关系

E.真骨盆包括骨盆入口、骨盆腔和骨盆出口

参考答案：D

参考解析：骨盆的分界：以耻骨联合上缘、骼耻缘和舐岬上缘的连线为界，将

皆盆分为倘皆盆和直哥盆

(1)假骨盆：位于骨盆4界线之上，又称大骨盆。与产道无直接关系，但其某

些径线的长短可作为了解真骨盆大小的参考。

(2)真骨盆：真骨盆又称小骨盆，包括骨盆入口、骨盆腔和骨盆出口。骨盆腔

前壁为耻骨联合、耻骨支，后壁为舐骨与尾骨，两侧壁为坐骨、坐骨棘、舐棘

韧带。掌握“1女性生殖系统解剖-骨盆”知识点。

［单选题］17.女性生殖器邻近器官不包括的是

A.尿道

B.膀胱

C.直肠

D.阑尾

E.输卵管

参考答案：E

参考解析：女性生殖器的邻近器官主要有尿道、膀胱、输尿管、直肠、阑尾。

选项E是错误的，其不属于女性生殖器邻近器官的内容。故此题正确的选项是

Eo掌握“1女性生殖系统解剖-邻近器官”知识点。

［单选题］18.在特殊的月经现象中，将终生不潮而能受孕者称为

A.居经

B.暗经

C.季经

D.激经

E.并月

参考答案：B

参考解析：个别妇女身体无特殊不适而定期两个月来潮一次者，称为“并

月”；三个月一潮者称为“居经”，亦名“季经”；一年一行者称为“避

年”；终生不潮而能受孕者称为“暗经〃。妊娠早期仍按月有少量阴道流血，但

无损于胎儿者，称为“激经”，亦称“盛胎”或“垢胎”。掌握“2女性生殖系

统生理-中医对月经、带下及其产生机理的认识”知识点。

［单选题］19.气血虚弱型胎儿生长受限的治法宜选用

A.补肾益气,填精养胎

B.益气养血,滋养胎元

C.滋阴清热,养血育胎

D.温肾扶阳,养血育胎

E.补肾益气,养血育胎

参考答案：B

参考解析：胎儿生长受限之气血虚弱证

证候：妊娠中晚期腹形明显小于妊娠月份，胎儿存活，面色（白光）白或萎

黄，神疲懒言，气短乏力，头晕心悸；舌淡，苔少，脉细弱。

治法：益气养血，滋养胎元。

方药：胎元饮。掌握“10妊娠病-胎儿生长受限”知识点。

［单选题］20.治疗产后关节痛之血瘀证首选

A.生化汤

B.八珍汤

C.血府逐瘀汤

D.少腹逐瘀汤

E.黄黄桂枝五物汤

参考答案：A

参考解析：产后关节痛之血瘀证

证候：产后遍身疼痛，或关节刺痛，按之痛甚，恶露量少色黯，小腹疼痛拒

按；舌紫黯，脉涩。

治法：养血活络，行瘀止痛。

方药：生化汤。掌握“15产后病-产后关节痛”知识点。

［单选题］21.关于葡萄胎患者术后避孕时间，正确的是

A.严格避孕3月

B.严格避孕6月

C.严格避孕1年

D.严格避孕2年

E.严格避孕3年

参考答案：B

参考解析：葡萄胎随访期间必须严格避孕6个月，推荐避孕套和口服避孕药,

一般不用宫内节育器，以免穿孔或混淆子宫出血的原因。掌握“20妊娠滋养细

胞疾病-葡萄胎”知识点。

［单选题］22.关于枕先露分娩机制的顺序正确的是

A.衔接-下降-内旋转-俯屈-仰伸一复位及外旋转一胎肩及胎儿娩出

B.衔接-下降-俯屈-内旋转-仰伸-复位及外旋转-胎肩及胎儿娩出

C.衔接-下降-俯屈-外旋转-仰伸-复位及内旋转一胎肩及胎儿娩出

D.衔接-下降-仰伸-内旋转-俯屈-复位及外旋转一胎肩及胎儿娩出

E.衔接-下降-仰伸-外旋转-俯屈-复位及内旋转一胎肩及胎儿娩出

参考答案：B

参考解析：枕先露分娩机制的正确顺序是衔接一下降一俯屈一内旋转一仰伸一

复位及外旋转一胎肩及胎儿娩出。掌握“5正常分娩-枕先露的分娩机制”知识

点。

［单选题］23.下列不属于小儿生理特点的是

A.脏腑娇嫩

B.生机蓬勃

C.发育迅速

D.发病容易

E.形气未充

参考答案：D

参考解析：小儿生理特点：（1）脏腑娇嫩、形气未充；（2）生机蓬勃，发育

迅速。发病容易是小儿病理特点。掌握“1儿科学基础-小儿生理特点、病理特

点”知识点。

［单选题］24.新生儿黄疸寒湿阻滞证宜选用的方剂是

A.参附汤

B.四君子汤

C.茵陈蒿汤

D.血府逐瘀汤

E.茵陈理中汤

参考答案：E

参考解析：新生儿黄疸之寒湿阻滞证

证候：面目皮肤发黄，色泽晦暗，黄疸持久不退，精神倦怠，四肢欠温，不欲

吮乳，时时啼哭，大便澹薄，或便色灰白，小便短少，舌质偏淡，舌苔白腻。

治法：温中化湿退黄。

方药：茵陈理中汤加味。掌握“2新生儿疾病-新生儿黄疸”知识点。

［单选题］25.下列哪项不是营养性缺铁性贫血的临床分型

A.脾胃虚弱证

B.肝肾阴虚证

C.心脾两虚证

D.脾肾阳虚证

E.肺脾气虚证

参考答案：E

参考解析：营养性缺铁性贫血临床分为脾胃虚弱、心脾两虚、肝肾阴虚、脾肾

阳虚四型。掌握“9造血系统疾病-营养性缺铁性贫血”知识点。

［单选题］26.免疫性血小板减少症急性型治宜

A,清热解毒

B.益气健脾

C.养血摄血

D.活血祛瘀

E.滋阴清热

参考答案：A

参考解析：免疫性血小板减少症急性型多属实证，治疗宜采用清热解毒、凉血

止血之法；慢性型多属虚证，治疗宜采用益气健脾、养血摄血之法；兼有瘀血

者，配合活血祛瘀法；久病伤阴者，应用滋阴清热之法。掌握“9造血系统疾病

-特发性血小板减少性紫瘢”知识点。

［单选题］27.肺炎的风寒闭肺证治法宜选用

A.辛凉宣肺,清热化痰

B.辛温宣肺,化痰止咳

C.清热解毒,泻肺开闭

D.养阴清肺,润肺止咳

E.清热涤痰,开肺定喘

参考答案：B

参考解析：肺炎之风寒闭肺证

证候：恶寒发热，无汗，呛咳不爽，呼吸气急，痰白而稀，口不渴，咽不红,

舌质不红，舌苔薄白或白腻，脉浮紧，指纹浮红。

治法：辛温宣肺、化痰止咳。

方药：华盖散加减。掌握“3呼吸系统疾病-小儿肺炎”知识点。

［单选题］28.营养性缺铁性贫血肝肾阴虚证的常用方剂是

A.桃仁汤

B.归脾汤

C.左归丸

D.右归丸

E.参苓白术散

参考答案：C

参考解析：营养性缺铁性贫血之肝肾阴虚证

证候：头晕目涩，面色苍白，肌肤不泽，毛发枯黄，爪甲易脆，四肢震颤抽

动，两颗潮红，潮热盗汗，发育迟缓，舌红，苔少或光剥，脉弦数或细数。

治法：滋养肝肾，益精生血。

方药：左归丸加减。掌握“9造血系统疾病-营养性缺铁性贫血”知识点。

［单选题］29.下列关于过敏性紫瘢皮肤紫瘢的叙述错误的是

A.皮肤紫瘢多见于四肢及臀部

B.皮疹初为小型尊麻疹、高出皮肤，压之退色

C.皮疹无压痛、呈对称性分布

D.面部少见

E.部分累及上肢、躯干

参考答案：B

参考解析：过敏性紫瘢临床表现：

皮肤紫瘢：病程中反复出现皮肤紫瘢为本病特点。多见于四肢及臀部，部分累

及上肢、躯干，面部少见。典型皮疹初为小型尊麻疹或紫红色斑丘疹，高出皮

肤，压之不退色。重症患儿大片融合成大疱伴出血性坏死。皮疹无压痛，无痒

或微痒，分批出现，新旧并存，呈对称性分布。掌握“11变态反应、结缔组织

病-过敏性紫瘢”知识点。

［单选题］30.麻疹最常见的并发症是

A.喉炎

B.脑炎

C.肺炎

D.心肌炎

E.以上都不是

参考答案：C

参考解析：肺炎为麻疹最常见的并发症，多见于5岁以下小儿。可发生在麻疹

的各个时期，是麻疹死亡的主要原因之一。主要为继发细菌或其他病毒感染。

掌握“13感染性疾病-麻疹”知识点。

［单选题］31.治疗脾肾阳虚型小儿腹泻的首选方剂是

A.保和丸

B.健脾丸

C.生脉散

D.参苓白术散

E.附子理中汤合四神丸

参考答案：E

参考解析：曲肾阳虚泻的证候：久泻不止，大便清稀，澄澈清冷，完谷不化，

或见脱肛，形寒肢冷，面色（白光）白，精神萎靡，睡时露睛，舌淡苔白，脉

细弱，指纹色淡。

治法：温补脾肾，固涩止泻。

方药：附子理中汤合四神丸加减。掌握“5消化系统疾病-小儿腹泻”知识点。

［单选题］32.下列关于风湿热硬化期的持续时间正确的是

A.1个月

B.1-2个月

C.2〜3个月

D.3〜4个月

E.4〜5个月

参考答案：C

参考解析：风湿热硬化期：风湿小体中央变性和坏死物质被吸收，炎症细胞减

少，纤维组织增生和疤痕形成，心瓣膜增厚形成疤痕。此期持续2〜3个月。此

外，大脑皮层、小脑、基底核可见散在非特异性细胞变性。掌握“11变态反

应、结缔组织病-风湿热”知识点。

［单选题］33.蛋白质-能量营养不良主要病变部位是

A.心脾

B.肝脾

C.脾肺

D.脾胃

E.心肝

参考答案：D

参考解析：蛋白质-能量营养不良相当于中医的疳证。疳证病情复杂，虚实有

别，主要病变部位在脾胃，可涉及五脏。掌握“营养性疾病-蛋白质-能量营养

不良，12营养性疾病-蛋白质-能量营养不良”知识点。

［单选题］34.皮肤黏膜淋巴结综合征最早出现的症状是

A.淋巴结肿大

B.出疹

C.发热

D.杨梅舌

E.结膜充血

参考答案：C

参考解析：皮肤黏膜淋巴结综合征是一个急性发热性疾病，最早出现的症状是

“发热”。掌握“11变态反应、结缔组织病-皮肤黏膜淋巴结综合征”知识点。

［单选题］35.7岁儿童的正常身高大约是

A.91cm

B.108cm

C.115cm

D.125cm

E.135cm

参考答案：D

参考解析：2〜12岁身高（长）的估算公式为：身高（cm）=7X年龄+75。掌握

“1儿科学基础-小儿年龄分期与生长发育”知识点。

［单选题］36.对麻疹早期诊断最有价值的特征性依据是

A.高热起伏

B.皮肤瘙痒

C.麻疹黏膜斑

D.玫瑰色斑丘疹

E.眼泪汪汪，畏光红赤

参考答案：C

参考解析：麻疹发疹前期，一般为3〜4天。主要症状为发热、咳嗽、流涕、眼

结膜充血、畏光、流泪，同时可见全身不适、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻

等。发热后2〜3天，于口腔两颊黏膜近臼齿处出现直径约0.5〜1mm的灰白色

斑点，周围有红晕，称为“麻疹黏膜斑”，是早期诊断麻疹的重要依据。掌握

“13感染性疾病-麻疹”知识点。

［单选题］37.关于病理性黄疸的叙述，错误的是

A.黄疸进展快

B.有伴随症状

C.黄疸程度较重

D.黄疸持续时间较短

E.出生后24小时内即出现黄疸

参考答案：D

参考解析：生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别：生理性黄疸大多在出生后2〜3天

出现，4〜6天达高峰，10〜14天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不

振外，一般无其他临床症状。若出生后24小时内即出现黄疸，3周后仍不消

退，甚或持续加深，或消退后复现，均为病理性黄疸。病理性黄疸进展很快，

常伴随其他的症状，而且黄疸的程度较重，选项D描述是错误的，病理性黄疸

的持续时间是长的。掌握“2新生儿疾病-新生儿黄疸”知识点。

［单选题］38.抽动障碍的基本病理改变是

A.瘀血阻窍

B.痰蒙清窍

C.痰瘀互阻

D.肝风内动

E.肝风痰火胶结成疾

参考答案：E

参考解析：抽动障碍其基本病理改变为肝风、痰火胶结成疾。掌握“8小儿常见

心理障碍-多发性抽动症”知识点。

［单选题］39.小儿肥胖症诊断标准中其体重应大于参照人群体重的百分比为

A.10%

B.15%

C.20%

D.25%

E.30%

参考答案：C

参考解析：小儿肥胖的诊断标准尚不统一，目前国内外常采用的指标有两个：

身高标准体重和体重指数。身高标准体重法：体重大于参照人群（同年龄、同

性别、同身高人群）体重的20%。掌握“12营养性疾病-小儿肥胖症”知识点。

［单选题］40.属于猩红热特征性表现的是

A.口腔黏膜斑

B.咽部充血，咳嗽

C.全身淋巴结肿大

D.口周苍白圈，草莓舌

E.耳后及枕骨下淋巴结肿大

参考答案：D

参考解析：口周苍白圈，草莓舌是猩红热最特征性的表现。掌握“13感染性疾

病一猩红热”知识点。

［单选题］41.下列各项中不属于风疹邪郁肺卫证临床表现的是

A.精神倦怠，饮食欠佳

B.发热恶风，喷嚏流涕

C.舌红苔薄黄，脉浮数

D.耳后及枕部淋巴结肿大

E.深红色斑丘疹，稠密融合成片

参考答案：E

参考解析：风疹之邪郁肺卫证：

证候：发热恶风，喷嚏流涕，轻微咳嗽，胃纳欠佳，精神倦怠，疹色淡红，稀

疏细小，分布均匀，微有痒感，耳后、枕后及颈部淋巴结肿大，舌尖红，苔薄

黄，脉浮数。选项E是邪入气营证的证候表现，故在此符合题干要求，选E。掌

握“13感染性疾病-风疹”知识点。

［单选题］42.乳幼儿大便呈果酱色，伴阵发哭吵，多见于

A.肠梗阻

B.胆道闭锁

C.肠套叠

D.痢疾

E.湿热泻

参考答案：C

参考解析：察二便：乳幼儿大便呈果酱色，伴阵发哭吵，常为肠套叠所致；大

便呈灰白色者，可见于胆道闭锁。掌握“1儿科学基础-小儿诊法概要”知识

点。

［单选题］43.注意力缺陷多动障碍的主要发病机制是

A.肾常虚，肝常有余

B.心阴耗损，血脉闭阻

C.阴常有余，阳常不足

D.肝风痰火胶结

E.阳动有余，阴静不足

参考答案：E

参考解析：注意力缺陷多动障碍的主要发病机制为阴阳平衡失调，即阳动有

余，阴静不足。掌握“8小儿常见心理障碍-注意力缺陷多动障碍”知识点。

［单选题］44.小儿营养性缺铁性贫血，经铁剂治疗血红蛋白达正常后，仍需服用

铁剂的时间是

A.马上停药

B.2〜3周

C.4〜5周

D.6〜8周

E.5天〜1周

参考答案：D

参考解析：铁剂治疗血红蛋白达正常水平后应继续服用铁剂6〜8周左右再停

药，以补足铁的贮存量。掌握“9造血系统疾病-营养性缺铁性贫血”知识点。

［单选题］45.翳风穴位于

A.乳突后下方凹陷中

B.胸锁乳突肌后缘，平下颌角处

C.乳突下端前方凹陷中

D.胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中

E.后发际正中直上0.5寸，旁开1.3寸，当斜方肌外缘凹陷中

参考答案：C

参考解析：翳风穴属手少阳三焦经，位于耳垂后方，乳突下端前方凹陷中，选

项C符合题干，其余选项均为错误选项。掌握“16手少阳三焦经、腌穴”知识

点。

［单选题］46.采用背俞穴治疗皮肤痒疹，应首选

焦

三

俞

A.心

B.

俞

C肝

俞

肺

D.

俞

E.脾

参考答案：D

参考解析：背俞穴主要用于治疗相关脏腑的病变。肺主皮毛，皮肤痒疹属肺系

疾病。掌握“5特定穴”知识点。

［单选题］47.针刺浅薄部位月俞穴，应用

A.舒张进针法

B.套管进针法

C.指切进针法

D.夹持进针法

E.提捏进针法

参考答案：E

参考解析：指切进针法适用于短针进针，夹持进针法适用于长针进针，提捏进

针法适用于皮肤浅薄部位进针，舒张进针法适用于皮肤松弛部位进针。掌握

“22毫针刺法-进针方法”知识点。

［单选题］48.下列哪项属于表里经配穴

A.咳嗽取尺泽、鱼际

B.感冒取列缺、合谷

C.膝痛取阳陵泉、足三里

D.胃痛取中月完、内庭

E.痛经取地机、隐白

参考答案：B

参考解析：表里经配穴法是以脏腑、经脉的阴阳表里配合关系为依据的配穴方

法。当某一脏腑经脉发生疾病时，取本经和其相表里经脉的月俞穴配合组成处

方。掌握“5特定穴”知识点。

［单选题］49.疼痛在腰脊中部，主要与哪条经脉相关

A.足太阳膀胱经

B.足少阴肾经

C.足少阳胆经

D.带脉

E.督脉

参考答案：E

参考解析：根据疼痛部位进行经络辨证：疼痛在腰脊中部者为督脉病证，疼痛

在腰脊两侧者为足太阳经证。掌握“27内科病证的针灸治疗-腰痛”知识点。

［单选题］50.不属于神阙穴主治病证的是

A.腹痛、腹胀

B.食谷不化

C.虚脱、中风脱证

D.便秘、脱肛

E.胃下垂、泄泻

参考答案：B

参考解析：神阙【主治】①中风脱证、虚脱、脱肛、阴挺、胃下垂等元气虚损

证；②腹胀、腹痛、肠鸣、泄泻、痢疾、便秘、水肿等脾肾虚损所致病证；③

保健要穴。掌握“20任脉、腌穴”知识点。

［单选题］51.循行中“贯脊柱”的经脉是

A,足太阳膀胱经

B.足少阳胆经

C.督脉

D.带脉

E.足少阴肾经

参考答案：E

参考解析：足少阴肾经，起于足小趾下，斜走足心，行舟骨粗隆下，经内踝的

后方，向下进入足跟中，沿小腿内侧上行，经胭窝内侧，沿大腿内侧后缘上

行，贯脊柱，属于肾。掌握“14足少阴肾经、月俞穴”知识点。

［单选题］52.主客原络配穴指的是

A.阳经的原穴与后病的相表里阴经的络穴相配合

B.同一条经脉的原穴与络穴相配合

C.先病经脉的原穴与后病的相表里经脉的络穴相配合

D.后病经脉的原穴与先病的相表里经脉的络穴相配合

E.阴经的原穴与后病的相表里阳经的络穴相配合

参考答案：C

参考解析：临床上常把先病经脉的原穴和后病的相表里经脉的络穴相配合，称

为“原络配穴法”或“主客原络配穴法”，是表里经配穴法的典型用法。掌握

“5特宗穴”知年口占

［单选题］53.下歹熊嬴中，小肠的募穴是

神阙

A.

中皖

B.

中极

C.

关元

D.

气海

E.

参考答案：D

参考解析：关元为小肠的募穴。掌握“5特定穴”知识点。

［单选题］54.下列各项中，不属于三阴交穴主治病证的是

A.心悸、失眠

B.阳虚诸证

C.脾胃虚弱证

D.妇产科病证

E.生殖泌尿系统病证

参考答案：B

参考解析：三阴交：【主治】（1）肠鸣腹胀、泄泻、便秘等脾胃肠病证；

（2）月经不调、经闭、痛经、带下、阴挺、不孕、滞产等妇产科病证；（3）

小便不利、遗尿、遗精、阳痿等生殖、泌尿系统病证；（4）心悸，不寐，癫狂

等心神病证；（5）下肢痿痹；（6）阴虚诸证；（7）湿疹，尊麻疹等皮肤病

证。掌握“10足太阴脾经、月俞穴”知识点。

［单选题］55.手少阴心经的原穴是

A.神门

B.少冲

C.太溪

D.合谷

E.阴都

参考答案：A

参考解析：手少阴心经的原穴是神门。掌握“H手少阴心经、月俞穴”知识点。

［单选题］56.下列何经循行“绕肩胛”

A.手阳明大肠经

B.足太阳膀胱经

C.手太阳小肠经

D.手少阳三焦经

E.足少阳胆经

参考答案：C

参考解析：手太阳小肠经，起于手小指尺侧端，沿着手背外侧至腕部，出于尺

骨茎突，直上沿着前臂外侧后缘，经尺骨鹰嘴与肱骨内上牌之间，沿上臂外侧

后缘，到达肩关节，绕行肩胛部，交会于大椎，向下进入缺盆部，联络心，沿

着食管，经过横膈，到达胃部，属于小肠。其支脉，从缺盆分出，沿着颈部，

上达面颊，到目外眦，向后进入耳中。另一支脉，从颊部分出，上行目眶下，

抵于鼻旁，至目内眦，斜行络于颤骨部。掌握“12手太阳小肠经、腌穴”知识

点。

［单选题］57.治疗中风闭证，主穴除选太冲、劳宫穴外，还应选

A.中冲、太冲、丰隆

B.丰隆、涌泉、大椎

C.水沟、中冲、风池

D.水沟、十二井、丰隆

E.下关、颊车、合谷

参考答案：D

参考解析：中风之中脏腑

闭证主穴：水沟、十二井、太冲、丰隆、劳宫。掌握“27内科病证的针灸治疗-

中风”知识点。

［单选题］58.治疗气秘，除选取主穴外，应加用的月俞穴是

A.脾俞、胃俞

B.合谷、曲池

C.太冲、中月完

D.气海、神阙

E.关元、命门

参考答案：C

参考解析：便秘配穴：热秘配合谷、曲池；气秘配太冲、中月完；冷秘配神阙、

关元；虚秘配足三里、脾俞、气海，兼阴伤津亏者加照海、太溪。掌握“27内

科病证的针灸治疗-便秘”知识点。

［单选题］59.足三阳经在下肢的分布规律是

A.阳明在前,太阳在中,少阳在后

B.阳明在前,少阳在中,太阳在后

C.太阳在前,阳明在中,少阳在后

D.太阳在前,少阳在中,阳明在后

E.少阳在前,太阳在中,阳明在后

参考答案：B

参考解析：按正立姿势，两臂下垂拇指向前的体位，将上下肢的内外侧分别分

成前、中、后三条区线。手足阳经为阳明在前、少阳在中、太阳在后。掌握“1

经络系统-十二经脉”知识点。

［单选题］60.相互衔接的阴经与阴经交接的部位是

A.头面部

B.手足末端

C.胸中

D.腹部

E.背部

参考答案：C

参考解析：相互衔接的阴经与阴经在胸中交接，如足太阴经与手少阴经交接于

心中，足少阴经与手厥阴经交接于胸中，足厥阴经与手太阴经交接于肺中。掌

握“1经络系统-十二经脉”知识点。

［单选题］61.足太阴脾经在下肢循行过程中，交出足厥阴肝经之前的位置是

A.内踝上4寸

B.内踝上5寸

C.内踝上6寸

D.内踝上7寸

E.内踝上8寸

参考答案：E

参考解析：足三阴经在足内踝上8寸以下为厥阴在前、太阴在中、少阴在后，

至内踝上8寸以上，太阴交出于厥阴之前。掌握“1经络系统-十二经脉”知识

点。

［单选题］62.治疗痛经的经验效穴是

A.中极

B.次醪

C.地机

D.三阴交

E.关元

参考答案：B

参考解析：次髅为治疗痛经的经验穴。掌握“28妇儿科病证的针灸治疗-痛经”

知识点。

［单选题］63.手三里与肘横纹的距离是

A.1寸

B.2寸

C.3寸

D.4寸

E.5寸

参考答案：B

参考解析：手三里定位：在前臂，阳溪穴与曲池穴连线上，肘横纹下2寸处。

掌握“6月俞穴的定位方法”知识点。

［单选题］64.主治虚证、脏腑病、妇科病、前阴病、神志病的是

A.任脉穴

B.督脉穴

C.足太阴脾经穴

D.足少阴肾经穴

E.足厥阴肝经穴

参考答案：A

参考解析：任脉主治概要

1）脏腑病：腹部、胸部相关内脏病。

2）妇科病、男科病、前阴病：月经不调，痛经，崩漏，带下，遗精，阳痿，小

便不利，遗尿等。

3）神志病：癫痫，失眠等。

4）虚证：部分腌穴有强壮作用，主治虚劳、虚脱等证。

5）经脉循行部位的其他病证颈、头、胸、腹的局部病证。掌握“20任脉、月俞

穴”知识点。

［单选题］65.患者女，30岁。怀孕2月余，因家务劳动后出现心悸，气短，胸

闷。心率120次/分，呼吸24次/分，听诊：心尖区有三级收缩期杂音，肺底部

有湿啰音，下肢水肿（+）。应首选的治疗措施是

A.立即入院终止妊娠

B.心力衰竭控制后行人工流产

C.加强整个孕期监护

D.饮食中限制食盐的摄入

E.心力衰竭控制后，继续妊娠

参考答案：B

参考解析：根据题干判断孕妇为妊娠心脏病，此时最佳的选择是心力衰竭控制

后行人工流产。其余选项与题干要求不符。掌握“11妊娠合并疾病-心脏病”知

识点。

［单选题］66.患者，女，34岁，已婚。近3年月经停闭，小腹冷痛拒按，得热痛

减，形寒肢冷，面色青白；舌紫黯，苔白，脉沉紧。治疗应首选的方剂是

A.两地汤

B.左归丸

C.保阴煎

D.温经汤

E.血府逐瘀汤

参考答案：D

参考解析：根据患者的症状可以辨证为闭经寒凝血瘀证，代表方为温经汤。掌

握“18月经病-闭经”知识点。

［单选题］67.患者，女，32岁。月经后期，量少，色淡，质稀，渐至经闭，婚久

不孕，头晕耳鸣，腰膝酸软，形寒肢冷，小便清长，大便不实，形体肥胖，多

毛；舌淡，苔白，脉沉无力。诊断为多囊卵巢综合征。其治疗首选方剂是

A.右归丸

B.左归丸

C.肾气丸

D.知柏地黄丸

E.金贵肾气丸

参考答案：A

参考解析：从患者的表现中可诊断为多囊卵巢综合征之肾阳虚证

肾阳虚证证候：月经后期，量少，色淡，质稀，渐至经闭，或月经周期紊乱，

经量多或淋漓不净，婚久不孕，头晕耳鸣，腰膝酸软，形寒肢冷，小便清长，

大便不实，性欲淡漠，形体肥胖，多毛；舌淡，苔白，脉沉无力。

治法：温肾助阳，调补冲任。

方药：右归丸。掌握“18月经病-多囊卵巢综合征”知识点。

［单选题］68.患者，女，28岁。产后2周，症见：恶寒发热，肢体、关节疼痛，

屈伸不利，恶风，舌淡，苔薄白，脉浮紧。治疗应首选的方剂是

A.生化汤

B.四物汤

C.人参养荣汤

D.独活寄生汤

E.黄黄桂枝五物汤

参考答案：D

参考解析：产后关节痛的辨证论治。产后元气亏虚，卫阳不固，媵理不实，风

寒袭表，正邪相争，故见恶寒发热、怕冷恶风；风寒湿之邪停于肌表、关节，

麻木重着，而见肢体关节疼痛、屈伸不利；故辨证为产后关节痛外感证，治以

养血祛风，散寒除湿。方用独活寄生汤。掌握“15产后病-产后关节痛”知识

点。

［单选题］69.患者，女，26岁，症见：外阴瘙痒，局部皮肤黏膜薄脆，变白，弹

性减弱，腰背酸楚，小便频数，四肢欠温，形寒畏冷，面浮肢肿，纳差便海，

舌淡胖，苔薄润，脉沉细无力。西医诊断为外阴硬化性苔癣。其首选方剂是

A.右归丸

B.左归丸

C.归肾丸

D.二至丸

E.人参养荣汤

参考答案：A

参考解析：从患者的表现辨证为外阴硬化性苔癣之脾肾阳虚证

证候：外阴瘙痒，局部皮肤黏膜薄脆，变白，弹性减弱，腰背酸楚，小便频

数，四肢欠温，形寒畏冷，面浮肢肿，纳差便澹，性欲淡漠；舌淡胖，苔薄白

或薄润，脉沉细无力。

治法：温肾健脾，养血润燥。

方药：右归丸。掌握“16外阴上皮内非瘤样病变-外阴硬化性苔癣”知识点。

［单选题］70.患者，女，30岁。婚久不孕。症见：月经量少，经行延后，带下量

多，头晕头重，四肢倦怠，形体肥胖，多毛；舌体胖大，色淡，苔白腻，脉

滑。诊断为多囊卵巢综合征。其治疗首选方剂是

A.二陈汤

B.健固汤

C.归脾汤

D.龙胆泻肝汤

E.苍附导痰丸合佛手散

参考答案：E

参考解析：多囊卵巢综合征之痰湿阻滞证

证候：月经量少，经行延后，甚至停闭，婚久不孕，带下量多，头晕头重，胸

闷泛恶，四肢倦怠，形体肥胖，多毛；舌体胖大，色淡，苔白腻，脉滑。

治法：燥湿除痰，通络调经。

方药：苍附导痰丸合佛手散。掌握“18月经病-多囊卵巢综合征”知识点。

［单选题］71.患者，女性，28岁。产后3天出现发热，脉搏增快，小腹疼痛拒

按，恶露增多，色紫黯如败酱，气臭秽，大便燥结；舌红，苔黄而干，脉数有

力。妇检子宫大而软，有压痛，双侧附件区压痛。实验室检查：白细胞20X

109/LO中性粒细胞80%。西医诊断为产褥感染，治疗方剂首选的是

A.清营汤

B.白虎汤

C.黄连解毒汤

D.清瘟败毒饮

E.五味消毒饮合失笑散

参考答案：E

参考解析：产褥感染之感染邪毒证

证候：产后高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量多或少，色紫黯如败酱，气臭

秽，烦躁，口渴引饮，尿少色黄，大便燥结；舌红，苔黄而干，脉数有力。

治法：清热解毒，凉血化瘀。

方药：五味消毒饮合失笑散加丹皮、赤芍、鱼腥草、益母草。掌握“15产后病-

产褥感染”知识点。

［单选题］72.患者女，26岁，已婚。妊娠后阴道少量出血，伴小腹隐痛，腰酸，

恶心纳差，舌苔白，脉细滑。B超检查示宫内可见胎囊。首先考虑的诊断为

A.难免流产

B.稽留流产

C.不全流产

D.先兆流产

E.习惯性流产

参考答案：D

参考解析：据流产发展的不同阶段，将流产分为先兆流产、难免流产、不全流

产、完全流产、稽留、习惯性流产、流产合并感染7种临床类型。先兆流产为

指妊娠28周前出现少量阴道流血，下腹痛或腰背痛。妇科检查：子宫颈口未

开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符。根据此患者临床表现及辅助检查符

合先兆流产的诊断。掌握“10妊娠病-流产”知识点。

［单选题］73.患者女，32岁，已婚。继发加重性痛经伴经量过多4年，经服百消

丹治疗，效果欠佳。经期小腹冷痛，喜温畏冷，经血有块，块下痛减，形寒肢

冷，舌暗苔白，脉弦紧。已确诊为子宫内膜异位症，治疗应首选

A.生化汤

B.膈下逐瘀汤

C.桃红四物汤

D.血府逐瘀汤

E,少腹逐瘀汤

参考答案：E

参考解析：患者已确诊为子宫内膜异位症，根据症状、舌脉：经期小腹冷痛，

喜温畏冷，经血有块，块下痛减，形寒肢冷，舌暗苔白，脉弦紧，当辨证为寒

凝血瘀证，方用少腹逐瘀汤。掌握“21子宫内膜异位症及子宫腺肌病-子宫内膜

异位症”知识点。

［单选题］74.患者李某，女，30岁。孕40周，面浮肢肿，皮薄光亮，按之凹

陷，即时难起，倦怠无力，气短懒言，食欲不振，下肢逆冷，腰酸膝软，小便

短少，边有齿痕，苔薄白，脉沉滑无力。治疗应首选的方剂为

A.真武汤

B.天仙藤散

C.千金鲤鱼汤

D.补中益气汤

E.白术散合五苓散

参考答案：E

参考解析：由患者的症状可辨证为子肿，由倦怠无力，气短懒言，食欲不振，

下肢逆冷，腰酸膝软，小便短少，边有齿痕可辨证为脾肾两虚证，代表方为白

术散合五苓散。掌握“10妊娠病-妊娠期高血压疾病”知识点。

［单选题］75.患者，女，32岁，放置宫内节育环后，出现经量多于既往月经量，

经色黯红，有血块，潮热颔红，咽干口燥，手足心热；舌红，苔少，脉细数。

其治疗首选方剂是

A.二至丸

B.清经散

C.举元煎

D.失笑散

E.四草止血方

参考答案：A

参考解析：根据患者的表现，诊断为阴虚血瘀证

证候：宫内置环后出现经量多于既往月经量或行经时间延长，经色黯红，有血

块或经行不畅，潮热颤红，咽干口燥，手足心热；舌红，苔少，脉细数。

治法：滋阴化瘀止血。

方药：二至丸。掌握“24计划生育-节育措施常见不良反应的中医药治疗”知识

点。

［单选题］76.患者，女。30岁。妊娠三个月。症见：两胁胀痛，胸闷腹胀，食欲

不振，情绪抑郁，时时叹息，乏力便澹；舌淡红，苔薄白，脉弦滑。西医诊断

为妊娠合并病毒性肝炎，治疗首选方剂是

A.胃苓汤

B.逍遥散

C.茵陈蒿汤

D.犀角地黄汤

E.黄连解毒汤

参考答案：B

参考解析：妊娠合并急性病毒性肝炎之肝郁脾虚证

证候：孕妇两胁胀痛，胸闷腹胀，食欲不振，情绪抑郁，时时叹息，乏力便

澹；舌淡红，苔薄白，脉弦滑。

治法：疏肝理气，健脾安胎。

方药：逍遥散。掌握“11妊娠合并疾病-急性病毒性肝炎”知识点。

［单选题］77.患儿，8岁，面色萎黄，已逾2个月余，指甲苍白，不思纳食，形

体消瘦，四肢乏力，大便澹泻，舌质淡苔薄白，脉细无力。血常规示小细胞低

色素性贫血。治疗应首选

A.八珍汤

B.参苓白术散

C.保和丸

D.大补元煎

E.补中益气汤

参考答案：B

参考解析：营养性缺铁性贫血脾胃虚弱

证候：面色萎黄无华，唇淡不泽，指甲苍白，长期食欲不振，神疲乏力，形体

消瘦，大便不调，舌淡苔白，脉细无力，指纹淡红。

治法：健运脾胃，益气养血。

方药：参苓白术散加减或异功散加味。掌握“9造血系统疾病-营养性缺铁性贫

血”知识点。

［单选题］78.患儿，1岁。腹泻时轻时重，大便稀澹，色淡无臭，多于食后作

泻，面色萎黄，形体消瘦，舌淡苔白，脉缓弱。治疗应首选的方剂是

A.异功散

B.保和丸

C.金匮肾气丸

D.参苓白术散

E.附子理中汤

参考答案：D

参考解析：小儿腹泻之脾虚泻

证候：大便稀澹，色淡不臭，多于食后作泻，时轻时重，面色萎黄，形体消

瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脉缓弱，指纹淡。

治法：健脾益气，助运止泻。

方药：参苓白术散加减。掌握“5消化系统疾病-小儿腹泻”知识点。

［单选题］79.患儿，7个月，面色萎黄，不思饮食，食则饱胀，腹满喜按，大便

稀滤酸腥，夹有不消化食物残渣，舌淡，苔白腻，指纹淡滞，治宜首选方剂是

A.健脾丸

B.消乳丸

C.理中丸

D.保和丸

E.香砂六君子汤

参考答案：A

参考解析：积滞之脾虚夹积证

证候：面色萎黄，形体消瘦，神疲肢倦，不思乳食，食则饱胀，腹满喜按，大

便稀澹酸腥，夹有乳片或不消化食物残渣，舌质淡，苔白腻，脉细滑，或指纹

淡滞。

治法：健脾助运，消食化滞。

方药：健脾丸加减。掌握“16中医相关病证-积滞”知识点。

［单选题］80.患儿，4岁，发热3天，咳嗽流涕，现症见：在口腔颊部近臼齿处

出现麻疹黏膜斑，双目红赤，泪水汪汪，畏光羞明，体倦食少，小便短黄，舌

苔薄白，脉浮数。其治宜

A.清热解毒,佐以透发

B.辛凉透表,清宣肺卫

C.养阴生津,清解余邪

D.宣肺开闭,清热解毒

E.清热解毒,利咽消肿

参考答案：B

参考解析：此患者表现为麻疹初热期，邪犯肺卫证

证候：发热咳嗽流涕，喷嚏，双目红赤，泪水汪汪，畏光羞明，体倦食少，小

便短黄，或大便稀澹，发热2〜3天在口腔颊部近臼齿处出现麻疹黏膜斑，是麻

疹早期诊断的依据。舌质偏红，舌苔薄白或微黄，脉浮数。治法：辛凉透表，

清宣肺卫。方药：宣毒发表汤加减。掌握“13感染性疾病-麻疹”知识点。

［单选题］81.患儿，6岁。双侧腮腺漫肿已5天。近日热退腮肿渐消退，现又出

现睾丸肿痛，痛引睾腹，伴有发热、呕吐，舌质红，舌苔黄，脉数。治疗应首

选方剂是

A.银翘散

B.导赤散

C.温胆汤

D.龙胆泻肝汤

E.丹桅逍遥丸

参考答案：D

参考解析：流行性腮腺炎之毒窜睾腹证

证候：腮部肿胀渐消，男性多有一侧或两侧睾丸肿胀疼痛，女性多有一侧或两

侧少腹疼痛，痛时拒按，伴有发热、呕吐，舌质红，舌苔黄，脉数。

治法：清肝泻火，活血止痛。

方药：龙胆泻肝汤加减。掌握“13感染性疾病-流行性腮腺炎”知识点。

［单选题］82.患儿，5岁，发热咳嗽5天，加重1天。查体：体温38.8℃,烦躁

不安，气急鼻煽，口唇紫绢，面赤口渴，喉间痰鸣，双肺底闻及中细湿啰音，

舌质红，舌苔黄腻，脉弦滑。诊断为肺炎，其中医治法是

A.宣肺化痰,清热平喘

B.温肺化痰,清热平喘

C.清热涤痰,开肺定喘

D.养阴清肺,化痰定喘

E.救逆固脱,开肺定喘

参考答案：C

参考解析：根据题干患者的表现为肺炎之痰热闭肺证。

证候：发热烦躁，咳嗽喘促，呼吸困难，气急鼻扇，喉间痰鸣，口唇紫绢，面

赤口渴，胸闷胀满，泛吐痰涎，舌质红，舌苔黄腻，脉象弦滑。

治法：清热涤痰，开肺定喘。

方药：五虎汤合草防大枣泻肺汤加减。

故最佳的选项为C。掌握“3呼吸系统疾病-小儿肺炎”知识点。

［单选题］83.患儿，男，4岁，梦中尿出，寐不安宁，易哭易惊,白天多动少

静，记忆力差，五心烦热，形体较瘦，舌红少苔，脉沉细而数。治疗方剂宜选

用

A.菟丝子散

B.龙胆泻肝汤

C.交泰丸合导赤散

D.玉屏风散合牡蛎散

E.补中益气汤合缩泉丸

参考答案：C

参考解析：遗尿之心肾失交证

证候：梦中尿出，寐不安宁，易哭易惊，白天多动少静，记忆力差，或五心烦

热，形体较瘦，舌红少苔，脉沉细而数。

治法：清心滋肾，安神固脖。

方药：交泰丸合导赤散加减。掌握“中医相关病证-遗尿”知识点。

［单选题］84.患儿，4岁。西医诊断为过敏性紫瘢，症见：下半身出现紫瘢，以

下肢和臀部为多，呈对称性，颜色鲜红，大小形态不一，伴发热咳嗽，关节

痛，尿血，舌质红，苔薄黄，脉浮数。其治法首选

A.祛风清热,凉血安络

B.清热解毒,凉血化斑

C.清热利湿,通络止痛

D.泻火解毒,清胃化斑

E.滋阴补肾,活血化瘀

参考答案：A

参考解析：过敏性紫瘢风热伤络证

证候：紫瘢见于下半身，以下肢和臀部为多，呈对称性，颜色鲜红，呈丘疹或

红斑，大小形态不一，可融合成片，或有痒感，伴发热，微恶风寒，咳嗽，咽

红，或见关节痛，腹痛，便血，尿血，舌质红，苔薄黄，脉浮数。

治法：祛风清热，凉血安络。

方药：银翘散加减。掌握“11变态反应、结缔组织病-过敏性紫瘢”知识点。

［单选题］85.患儿，男，6岁。溺水获救后，予以持续胸外心脏按压及口对口呼

吸送至医院，心脏尚未恢复，抢救首选的药物及剂量是

A.阿托品lg/kg

B.阿托品0.5g/kg

C.肾上腺素lmg/kg

D.肾上腺素0.0lmg/kg

E.葡萄糖酸钙100mg/kg

参考答案：D

参考解析：在心肺复苏过程中，恰当使用药物有助于促进自主呼吸与心搏的恢

复。肾上腺素为首选药物，适应于各种原因所致的心搏呼吸骤停。首次静脉或

骨髓内0.01mg/kg(0.1ml/kg,1:10000溶液)，气管内0.lmg/kg,间隔5

分钟可重复1次。掌握“15小儿危重症的处理-心搏呼吸骤停与心肺复苏术”知

识点。

［单选题］86.患儿，男，5岁，症见尿色鲜红，恶风，常有皮肤紫瘢，颜色鲜

明，偶有腹痛，关节痛。舌红，苔薄黄，脉浮数。治法应

A.滋阴清热,凉血止血

B.清热利湿,凉血止血

C.清热化湿,解毒息风

D.疏风散邪,清热凉血

E.疏风散寒,凉血止血

参考答案：D

参考解析：小儿尿血，风热伤络

证候：起病较急，尿色鲜红，恶风，常有皮肤紫瘢，颜色鲜明，偶有腹痛，关

节痛。舌红，苔薄黄，脉浮数。

治法：疏风散邪，清热凉血。

方药：连翘败毒散加减。

［单选题］87.患儿，3岁，大便干硬3天，排出困难，面红身热，口干口臭，腹

胀痛，小便短赤，舌质红，苔黄燥，脉滑数，指纹紫滞。治疗应选择

A.保和丸

B,麻子仁丸

C.枳实导滞丸

D.六磨汤

E.润肠丸

参考答案：B

参考解析：小儿便秘，燥热内结证

证候：大便干硬，排出困难，甚至秘结不通，面红身热，口干口臭，或口舌生

疮，腹胀腹痛，小便短赤，舌质红，苔黄燥，脉滑数，指纹紫滞。

治法：清热导滞，润肠通便。

方药：麻子仁丸加减。

［单选题］88.患儿，症见小便频数，混浊如脂膏，腰膝酸软，头晕耳鸣，咽干唇

燥，面容憔悴，耳轮干枯，四肢欠温，大便澹薄，舌淡，苔白而干，脉沉细无

力。中医治疗宜选用

A.附子理中汤

B.二陈汤

C.参苓白术散

D.异功散

E.金匮肾气丸

参考答案：E

参考解析：儿童期糖尿病，阴阳两虚

证候：小便频数，混浊如脂膏，甚则饮一禊一，腰膝酸软，头晕耳鸣，咽干唇

燥，面容憔悴，耳轮干枯，四肢欠温，大便澹薄，舌淡，苔白而干，脉沉细无

力。

治法：育阴温阳，阴阳双补。

方药：金匮肾气丸加减。

［单选题］89.患者，男，25岁。发热恶寒，寒重热轻，头痛身痛，鼻塞流涕，咳

嗽，咳痰清稀，舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选

A.手少阴、手太阳经穴

B.手太阴、足太阳经穴

C.手太阴、手少阳经穴

D.手阳明、足阳明经穴

E.手太阴、手阳明经穴

参考答案：E

参考解析：感冒的针灸治法：祛风解表。取手太阴、手阳明经穴及督脉穴为

主。掌握“27内科病证的针灸治疗-感冒”知识点。

［单选题］90.患者体质素弱，近2个月来，呕吐时作时止，倦怠乏力，脱腹痛而

喜温喜按，舌苔薄白，脉弱。治疗除主穴外，应选用

A.期门、太冲

B.脾俞、胃俞

C.丰隆、公孙

D.上脱、胃俞

E.梁门、天枢

参考答案：B

参考解析：根据题干诊断为脾胃虚寒之呕吐，针灸宜配脾俞、胃俞。掌握“27

内科病证的针灸治疗-呕吐”知识点。

［单选题］91.患者，女性，40岁。不喜欢运动，近3年出现腰部刺痛，右侧痛重

且固定，腰部肌肉僵硬，久坐加重，舌质淡暗，边有瘀点。针灸治疗除主穴

外，应加取

A.腰阳关

B.足三里

C肾俞

D膈俞

E.太冲

参考答案：D

参考解析：腰痛配穴：督脉病证配后溪；足太阳经证配申脉；腰椎病变配腰夹

脊。寒湿腰痛配命门、腰阳关；瘀血腰痛配膈俞、次修；肾虚腰痛配肾俞、太

溪。掌握“27内科病证的针灸治疗-腰痛”知识点。

［单选题］92.患者，男26岁，微恶风寒，发热中，有浊涕，痰稠，咽喉肿痛，

脉浮数，除主穴外，应选

A.风门

B.肺俞

C.阴陵泉

D.尺泽

E.委中

参考答案：D

参考解析：微恶风寒，发热重，浊涕，痰稠或黄，咽喉肿痛，苔薄黄，脉浮数

者为风热感冒。风寒感冒配风门、肺俞；风热感冒配曲池、尺泽；夹湿配阴陵

泉；夹暑配委中。体虚感冒配足三里；咽喉疼痛配少商、商阳。掌握“8手阳明

大肠经、月俞穴”知识点。

［单选题］93.患者，男性，38岁。有腰痛病史多年，近日因劳累后症状加重，腰

部触之僵硬，俯仰困难，其痛固定不移，舌紫暗，脉弦涩。其治疗主穴宜选用

A.命门、大肠俞、肾俞

B.阿是穴、委中、阳陵泉

C.大肠俞、阿是穴、委中

D.命门、阿是穴、委中

E.以上均非

参考答案：C

参考解析：腰痛主穴：大肠俞、阿是穴、委中。掌握“27内科病证的针灸治疗-

腰痛”知识点。

［单选题］94.患者，女性，45岁。失眠2年，多梦少寐，入睡迟，易惊醒，多疑

善惊，气短头晕，舌淡，脉弦细。治疗除选取主穴外，应加用的月俞穴是

A.心俞、胆俞

B.心俞、肾俞

C.心俞、脾俞

D.肝俞、间使

E.脾俞、胃俞

参考答案：A

参考解析：不寐之心胆气虚证，配心俞、胆俞。掌握“27内科病证的针灸治疗-

不寐”知识点。

［单选题］95.患者，男，45岁。突发胃痛，呕吐，腹胀，腹泻。针灸治疗应首选

俞

肾

元

A.R炎

椎

C大

门

命

三

D.足

E.

参考答案：E

参考解析：关元益肾气、利下焦、回阳救逆，主治真阳不足，下焦虚寒，休克

早期等；命门利腰脊、温肾阳、理血、清热，主治腰脊痛，带下，消渴等；大

椎升阳、益气、退热、补虚，主治外感发热，虚汗，盗汗等；肾俞益肾气、利

腰脊、聪耳目，主治虚劳腰痛，小便不利，耳鸣等；足三里调理脾胃、降逆利

气，扶正培元，主治脾胃疾病。患者胃痛，呕吐，腹胀，腹泻，表现为脾胃疾

患，故治疗应首选足三里。掌握“27内科病证的针灸治疗-胃痛”知识点。

［单选题］96.患者，女，55岁。腰痛反复发作5年，加重2周，腰部隐痛，酸多

痛少，酸软无力，劳则更甚，舌红，脉细。治疗除主穴外，还应选取的辨证配

穴是

A.命门、外关

B.肾俞、太溪

C.膈俞、外关

D.肾俞、大椎

E.百会、志室

参考答案：B

参考解析：腰痛起病缓慢，隐隐作痛，反复发作者为肾虚腰痛证。肾虚腰痛的

治法配肾俞、太溪。掌握“27内科病证的针灸治疗-腰痛”知识点。

［单选题］97.患者，女，21岁。经血非时暴下，量多势急，色红质稠，舌红，苔

白，脉数。针灸治疗选取的主穴中，应采用灸法的腌穴是

A.关元

B.肾俞

C.三阴交

D.隐白

E.血海

参考答案：D

参考解析：崩漏实证：毫针刺，关元用平补平泻法，其余穴位用泻法，隐白艾

炷灸。掌握“28妇儿科病证的针灸治疗-崩漏”知识点。

［单选题］98.患者月经漏下不止，持续2周，经量多，色淡质稀，体倦乏力，苔

白，脉沉弱。针灸治疗除主穴外，还应选取的配穴是

A.百会、脾俞

B.肾俞、太溪

C.中极、血海

血海、膈俞

D.十二指肠溃疡

E.结核性腹膜炎

参考答案：A

参考解析：久崩久漏，淋漓难尽，经血色淡质稀者多为崩漏虚证。月经量多，

色淡质稀，苔白，脉沉弱者为脾虚。脾虚配穴为百会、脾俞。掌握“28妇儿科

病证的针灸治疗-崩漏”知识点。

［单选题］99.患者，男，35岁。近2日来，暧气吞酸，胸胁胀满，舌红苔黄腻，

脉弦。治疗除取期门、太冲穴外，还应取

A.合谷、丘墟

B.内庭、三阴交

C.阳陵泉、足三里

D.内关、中脱

E.足临泣、曲池

参考答案：D

参考解析：呕吐多因情志不畅而发作，暧气吞酸，胸胁胀满，脉弦者为肝气犯

胃。呕吐的处方主穴：中脱、足三里、内关。配穴：肝气犯胃配期门、太冲。

掌握“27内科病证的针灸治疗-呕吐”知识点。

［单选题H00.患者，男，42岁。下牙痛2天，疼痛剧烈，牙龈红肿，伴口臭，

口渴，舌红苔黄，脉洪数。治疗应首选的经穴是

A.手、足太阴经穴

B.手、足厥阴经

C.手、足阳明经穴

D.手、足少阳经穴

E.手、足太阳经穴

参考答案：C

参考解析：牙痛的治法：祛风泻火，通络止痛。取手、足阳明经穴为主。掌握

“30五官科病证的针灸治疗-牙痛”知识点。

共享题干题

患者，女，29岁，已婚。孕8个月，头晕头痛，耳鸣作响，颜面潮红，心悸怔

忡，夜寐多梦，舌红，少苔，脉弦细滑数，血压150/90mmHgo诊断为妊娠期高

血压。

［单选题］1.该疾病的基本病理变化为

A.过度水钠潴留

B.全身小动脉痉挛

C.血液浓缩

D.凝血功能障碍，慢性DIC

E.染色体异常

参考答案：B

参考解析：全身小动脉痉挛、内皮损伤及局部缺血是妊娠期高血压疾病的基本

病理生理变化。掌握“10妊娠病-妊娠期高血压疾病”知识点。

［单选题］2.其中医治法为

A.健脾温肾,行水消肿

B.理气行滞,除湿消肿

C.滋阴清热,平肝息风

D.滋阴养血,平肝潜阳

E.清热豁痰,息风开窍

参考答案：D

参考解析：阴虚肝旺证

证候：妊娠中晚期，头晕目眩，头痛耳鸣，视物模糊，颜面潮红，心烦失眠，

口干咽燥；舌红或绛，少苔，脉弦细滑数。治法：滋阴养血，平肝潜阳。方

药：杞菊地黄丸加天麻、钩藤、石决明。掌握“10妊娠病-妊娠期高血压疾病”

知识点。

［单选题］3.首选方药是

A.杞菊地黄丸

B.天仙藤散

C.白术散合五苓散

D.半夏白术天麻汤加钩藤

E.牛黄清心丸

参考答案：A

参考解析：阴虚肝旺证

证候：妊娠中晚期，头晕目眩，头痛耳鸣，视物模糊，颜面潮红，心烦失眠，

口干咽燥；舌红或绛，少苔，脉弦细滑数。治法：滋阴养血，平肝潜阳。方

药：杞菊地黄丸加天麻、钩藤、石决明。掌握“10妊娠病-妊娠期高血压疾病”

知识点。

患者，女，停经50天，阴道有少许出血3天，腰酸，腹坠痛，头晕耳鸣，两膝

酸软，小便频数。舌淡苔白，脉沉细滑尺弱。尿妊娠试验阳性。妇科检查：子

宫颈口未开。

［单选题］4.首先考虑的诊断为

A.先兆流产

B.难免流产

C.习惯性流产

D.子宫内膜炎

E.功能失调性子宫出血

参考答案：A

参考解析：先兆流产指妊娠28周前出现少量阴道流血，下腹痛或腰背痛。妇科

检查：子宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符。经治疗及休息后

症状消失，可继续妊娠。中医称“胎漏”、“胎动不安”。若阴道流血量增多

或下腹痛加剧，可发展为难免流产。掌握“10妊娠病-流产”知识点。

［单选题］5.其证型是

A.气血虚弱证

B.血热证

C.肾虚证

D.血瘀证

E.肾气亏损证

参考答案：C

参考解析：先兆流产一一肾虚证

证候：妊娠期阴道少量流血，色淡黯，腰酸，腹坠痛，头晕耳鸣，两膝酸软，

小便频数，夜尿多，或曾屡次堕胎；舌淡，苔白，脉沉细滑尺弱。治法：补肾

益气，固冲安胎。方药：寿胎丸加党参、白术。掌握“10妊娠病-流产”知识

点。

［单选题］6.治疗代表方剂是

A.胎元饮

B.寿胎丸

C.圣愈烫

D.肾气丸

E.泰山磐石散

参考答案：B

参考解析：先兆流产一一肾虚证

证候：妊娠期阴道少量流血，色淡黯，腰酸，腹坠痛，头晕耳鸣，两膝酸软，

小便频数，夜尿多，或曾屡次堕胎；舌淡，苔白，脉沉细滑尺弱。治法：补肾

益气，固冲安胎。方药：寿胎丸加党参、白术。掌握“10妊娠病-流产”知识

点。

患者，女，28岁，已婚。近半年每月行经持续10天至2周，经行量少，色鲜

红，质稍稠，口燥咽干，手足心热，两额潮红，大便燥结；舌红，少苔，脉细

数。

［单选题］7.其证型是

A,阳盛血热证

B.湿热蕴结证

C.血瘀证

D.虚热证

E.肝郁血热证

参考答案：D

参考解析：经期延长是指行经持续时间超过7天以上，甚至淋沥2周方净者。

子宫内膜不规则脱落（经期延长）虚热证

证候：行经时间延长，量少，色鲜红，质稍稠，口燥咽干，手足心热，两额潮

红，大便燥结；舌红，少苔，脉细数。治法：养阴清热，凉血调经。方药：两

地汤合二至丸。掌握“18月经病-功能失调性子宫出血”知识点。

［单选题］8.治疗首选

A.两地汤合二至丸

B.固经丸

C.桃红四物汤合失笑散

D.丹桅逍遥散

E.清经散

参考答案：A

参考解析：子宫内膜不规则脱落（经期延长）虚热证

证候：行经时间延长，量少，色鲜红，质稍稠，口燥咽干，手足心热，两额潮

红，大便燥结；舌红，少苔，脉细数。治法：养阴清热，凉血调经。方药：两

地汤合二至丸。掌握“18月经病-功能失调性子宫出血”知识点。

［单选题］9.关于中医对崩漏的治疗原则，错误的是

A.崩漏常采用“急则治其标，缓则治其本”的原则

B.塞流：即止血。暴崩之际，急当止血防脱。

C.塞流、澄源两法常先后进行。

D.复旧：即调理善后。是巩固崩漏治疗的重要阶段。

E.治崩三法既有区别，又有内在联系，临床应用不能截然分开，须结合具体病

情灵活运用。

参考答案：C

参考解析：塞流：即止血。暴崩之际，急当止血防脱。澄源：即辨证求因以治

本。血止或病缓时应针对病因施治，使崩漏得到根本上的治疗。塞流、澄源两

法常同步进行。掌握“18月经病-功能失调性子宫出血”知识点。

患儿，男，10个月，有多汗，夜惊表现，查体可见方颅，前囱大，肋骨串珠，

血钙、磷降低，碱性磷酸酶升高。惊惕不安，严重时抽搐，乏力，纳呆食少，

坐立行走无力，舌质淡，苔薄，指纹淡紫。诊断为维生素D缺乏性佝偻病。

［单选题］10.该患儿临床分期最可能是

A.初期

B.激期

C.恢复期

D.后遗症期

E.中期

参考答案：B

参考解析：维生素D缺乏性佝偻病激期：除初期表现外，以骨骼轻中度改变为

主。X线见临时钙化带模糊，干箭端增宽，边缘呈毛刷状。血清钙、磷均降低,

碱性磷酸酶增高。掌握“12营养性疾病-维生素D缺乏性佝偻病”知识点。

［单选题H1.中医辨证为

A.肾虚骨弱

B.肺脾气虚

C.脾虚肝旺

D.脾胃虚弱

E.肝脾不和

参考答案：C

参考解析：维生素D缺乏性佝偻病脾虚肝旺

证候：出现在激期，常见烦躁，夜啼不宁，惊惕不安，甚者抽搐；多汗，毛发

稀疏，乏力，纳呆食少，卤门迟闭，出牙延迟，坐立行走无力，舌质