老年重症监护室 夜班准入理论考试附有答案

老年重症监护室夜班准入理论考试[复制]姓名：[填空题]_________________________________工号：[填空题]_________________________________一、选择题：（每小题3分，共60分）1.皮肤经常但不总是潮湿，床单至少每班更换1次，属于：（）[单选题]*A、持续潮湿B、常潮湿(正确答案)C、偶尔潮湿D、很少潮湿2.偶尔做微小的身体或肢体位置的改变，但不能经常或独立作明显的移动,活动能力属于（）[单选题]*A、完全不能B、严重受限(正确答案)C、轻度受限D、不受限3.Braden压疮风险评估（），需有防压疮警示标识。[单选题]*A、10～12分B、13～14分C、15～18分D、18分或以下(正确答案)4.洋地黄中毒反应中最常见的心律失常是（）[单选题]*A、室性期前收缩(正确答案)B、房性期前收缩C、心房颤动D、房室传导阻滞5.具备以下哪种情况的患者，可以确定为二级护理（）[单选题]*A、病情稳定，但仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者（Barthel指数总分60-99分）(正确答案)B、病情不稳定或随时可能发生变化的患者C、手术后或治疗期间需要严格卧床的患者D、自理能力重度依赖的患者（Barthel指数总分≤40分）6.在疾病护理过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害，属于哪一级护理安全（不良）事件？（）[单选题]*A、Ⅰ级B、Ⅱ级(正确答案)C、Ⅲ级D、Ⅳ级7.消化道出血病人，出血量达（），为重度出血。[单选题]*A、200mlB、500mlC、1000mlD、1500ml(正确答案)8.皮肤发白水肿范围的最大处直径在2.5-15CM之间，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛，属于药物外渗的（）级。[单选题]*A、1级B、2级(正确答案)C、3级D、4级9.间歇性吸氧/雾化开启备用的一次性吸氧装置，有效期为（）[单选题]*A、3天B、5天C、7天(正确答案)D、10天10.吸痰连接管及保护连接管的头皮针/吸痰管（）更换，并注明启用日期。[单选题]*A、每天(正确答案)B、2天C、3天D、7天11.关于医嘱查对制度，以下哪项是错误的？（）[单选题]*A、执行临时医嘱时，须经第二人查对无误后方可执行B、执行医嘱后，在医嘱执行单上签署执行时间C、对有疑问的医嘱必须问清后方可执行D、护士长每月总查对医嘱一次(正确答案)12.以下哪种情况属于跌倒中风险（）[单选题]*A、年龄≥80岁B、存在步态不稳C、使用2种及以上高跌倒风险药物(正确答案)D、昏迷或完全瘫痪13.经口气管插管时，放置牙垫子的位置是（）[单选题]*A.上、下臼齿之间(正确答案)B.上、下门齿之间C.上、下智齿之间D.上、下第三牙齿之间14.输血时，应由两名医护人员携带（）共同到病人床旁核对。[单选题]*A.病历C.病历（内有血型检验报告单）及发血记录单B.发血记录单C.病历（内有血型检验报告单）及发血记录单(正确答案)D.血液15.阿尔茨海默病早期首发症状是:（）[单选题]*A.近期记忆力减退(正确答案)B.找词困难C.人格异常D.行为异常16.有关老年跌倒后的处置，下列不正确的是（）[单选题]*A.观察神志B.询问跌倒史和先着地部位C.检测生命体征D.立即扶起老人(正确答案)E.重点检查受伤部位17.老年人使用下列哪种药物不易引起体位性低血压(

)[单选题]*A.降压药B.氨基糖苷类抗生素(正确答案)C.利尿剂D.血管扩张药18.老人健康评估注意事项中下述不正确的是（）[单选题]*A.应尽量保持安静、无干扰B.应注意刺激强度适当，避免损伤老年人C.应避免一次评估时间过长而引起老年人疲乏D.评估的过程中要注意尊重老人E.应让老年人有充足时间回忆过去发生的事件(正确答案)19.简单而迅速地确定心脏骤停的指标是D[单选题]*A.呼吸停止B.血压下降C.瞳孔散大D.意识消失，无大动脉搏动(正确答案)E.呼之不应20.老年糖尿病的主要死亡原因（B）[单选题]*A恶性肿瘤B.心脑血管病(正确答案)C.呼吸系统疾病D.消化系统疾病二、多项选择题（每题4分，共40分）21.医护人员在哪些情况下应洗手和/或使用手消毒剂进行卫生手消毒？（）*A.接触病人之前(正确答案)B.清洁/无菌操作前(正确答案)C.接触病人体液、血液和分泌物后(正确答案)D.接触病人之后(正确答案)E.接触病人环境之后(正确答案)22.患者痰液粘稠时，吸痰前可进行

*A.雾化吸入(正确答案)B.气管内滴药(正确答案)C.吸氧D.翻身叩背(正确答案)E.口腔护理23.禁用冰袋的部位是

*A.枕后、耳廓(正确答案)B.心前区(正确答案)C.腹部(正确答案)D.阴囊(正确答案)E.足底处(正确答案)24.老年胃食管反流病的护理要点有（）*A.改变睡眠习惯，抬高床头15°～20°(正确答案)B.避免右侧卧位，睡前30min内不宜进食(正确答案)C.给予清淡、易消化饮食，少食多餐,避免烟酒、浓茶、咖啡、甜食及辛辣食(正确答案)D.发生反流后，协助及时漱口(正确答案)E.做好心理护理(正确答案)25.应用哪些药物，会致患者跌倒的危险性增高

*A.抗高血压药(正确答案)B.抗心率失常药(正确答案)C.阿片类药(正确答案)D.利尿剂(正确答案)E.头孢类26.约束部位皮肤出现以下情况时，应立即解除约束带*A.苍白、冰冷(正确答案)B.肿胀(正确答案)C.紫绀(正确答案)D.麻木(正确答案)E.刺痛(正确答案)27.护理病历书写的要求包括*A.记录及时(正确答案)B.内容全面、真实(正确答案)C.字迹清楚，不得涂改(正确答案)D.简明扼要，重点突出(正确答案)E.记录者签全名(正确答案)28.VTE的机械预防禁忌症是:（）*A、肺部感染B、充血性心力衰竭(正确答案)C、下肢严重水肿(正确答案)D、下肢血栓性静脉炎(正确答案)E、下肢严重畸形(正确答案)29.胸外心脏按压易发生的并发症有哪些？*A.肋骨骨折、血气胸(正确答案)B.胸骨骨折C.胃破裂D.肝破裂(正确答案)E.胃扩张30.在吸痰过程中应观察的指标

*A.体温B.血压(正确答案)C.呼吸(正确答案)D.血氧饱和度(正确答案)E.心率(正确答案)姓名：[填空题]_________________________________工号：[填空题]_________________________________1.皮肤经常但不总是潮湿，床单至少每班更换1次，属于：（）[单选题]*A、持续潮湿B、常潮湿(正确答案)C、偶尔潮湿D、很少潮湿2.偶尔做微小的身体或肢体位置的改变，但不能经常或独立作明显的移动,活动能力属于（）[单选题]*A、完全不能B、严重受限(正确答案)C、轻度受限D、不受限3.Braden压疮风险评估（），需有防压疮警示标识。[单选题]*A、10～12分B、13～14分C、15～18分D、18分或以下(正确答案)4.洋地黄中毒反应中最常见的心律失常是（）[单选题]*A、室性期前收缩(正确答案)B、房性期前收缩C、心房颤动D、房室传导阻滞5.具备以下哪种情况的患者，可以确定为二级护理（）[单选题]*A、病情稳定，但仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者（Barthel指数总分60-99分）(正确答案)B、病情不稳定或随时可能发生变化的患者C、手术后或治疗期间需要严格卧床的患者D、自理能力重度依赖的患者（Barthel指数总分≤40分）6.在疾病护理过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害，属于哪一级护理安全（不良）事件？（）[单选题]*A、Ⅰ级B、Ⅱ级(正确答案)C、Ⅲ级D、Ⅳ级7.消化道出血病人，出血量达（），为重度出血。[单选题]*A、200mlB、500mlC、1000mlD、1500ml(正确答案)8.皮肤发白水肿范围的最大处直径在2.5-15CM之间，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛，属于药物外渗的（）级。[单选题]*A、1级B、2级(正确答案)C、3级D、4级9.间歇性吸氧/雾化开启备用的一次性吸氧装置，有效期为（）[单选题]*A、3天B、5天C、7天(正确答案)D、10天10.吸痰连接管及保护连接管的头皮针/吸痰管（）更换，并注明启用日期。[单选题]*A、每天(正确答案)B、2天C、3天D、7天11.关于医嘱查对制度，以下哪项是错误的？（）[单选题]*A、执行临时医嘱时，须经第二人查对无误后方可执行B、执行医嘱后，在医嘱执行单上签署执行时间C、对有疑问的医嘱必须问清后方可执行D、护士长每月总查对医嘱一次(正确答案)12.以下哪种情况属于跌倒中风险（）[单选题]*A、年龄≥80岁B、存在步态不稳C、使用2种及以上高跌倒风险药物(正确答案)D、昏迷或完全瘫痪13.经口气管插管时，放置牙垫子的位置是（）[单选题]*A.上、下臼齿之间(正确答案)B.上、下门齿之间C.上、下智齿之间D.上、下第三牙齿之间14.输血时，应由两名医护人员携带（）共同到病人床旁核对。[单选题]*A.病历C.病历（内有血型检验报告单）及发血记录单B.发血记录单C.病历（内有血型检验报告单）及发血记录单(正确答案)D.血液15.阿尔茨海默病早期首发症状是:（）[单选题]*A.近期记忆力减退(正确答案)B.找词困难C.人格异常D.行为异常16.有关老年跌倒后的处置，下列不正确的是（）[单选题]*A.观察神志B.询问跌倒史和先着地部位C.检测生命体征D.立即扶起老人(正确答案)E.重点检查受伤部位17.老年人使用下列哪种药物不易引起体位性低血压(

)[单选题]*A.降压药B.氨基糖苷类抗生素(正确答案)C.利尿剂D.血管扩张药18.老人健康评估注意事项中下述不正确的是（）[单选题]*A.应尽量保持安静、无干扰B.应注意刺激强度适当，避免损伤老年人C.应避免一次评估时间过长而引起老年人疲乏D.评估的过程中要注意尊重老人E.应让老年人有充足时间回忆过去发生的事件(正确答案)19.简单而迅速地确定心脏骤停的指标是D[单选题]*A.呼吸停止B.血压下降C.瞳孔散大D.意识消失，无大动脉搏动(正确答案)E.呼之不应20.老年糖尿病的主要死亡原因（B）[单选题]*A恶性肿瘤B.心脑血管病(正确答案)C.呼吸系统疾病D.消化系统疾病二、多项选择题（每题4分，共40分）21.医护人员在哪些情况下应洗手和/或使用手消毒剂进行卫生手消毒？（）*A.接触病人之前(正确答案)B.清洁/无菌操作前(正确答案)C.接触病人体液、血液和分泌物后(正确答案)D.接触病人之后(正确答案)E.接触病人环境之后(正确答案)22.患者痰液粘稠时，吸痰前可进行

*A.雾化吸入(正确答案)B.气管内滴药(正确答案)C.吸氧D.翻身叩背(正确答案)E.口腔护理23.禁用冰袋的部位是

*A.枕后、耳廓(正确答案)B.心前区(正确答案)C.腹部(正确答案)D.阴囊(正确答案)E.足底处(正确答案)24.老年胃食管反流病的护理要点有（）*A.改变睡眠习惯，抬高床头15°～20°(正确答案)B.避免右侧卧位，睡前30min内不宜进食(正确答案)C.给予清淡、易消化饮食，少食多餐,避免烟酒、浓茶、咖啡、甜食及辛辣食(正确答案)D.发生反流后，协助及时漱口(正确答案)E.做好心理护理(正确答案)25.应用哪些药物，会致患者跌倒的危险性增高

*A.抗高血压药(正确答案)B.抗心率失常药(正确答案)C.阿片类药(正确答案)D.利尿剂(正确答案)E.头孢类26.约束部位皮肤出现以下情况时，应立即解除约束带*A.苍白、冰冷(正确答案)B.肿胀(正确答案)C.紫绀(正确答案)D.麻木(正确答案)E.刺痛(正确答案)27.护理病历书写的要求包括*A.记录及时(正确答案)B.内容全面、真实(正确答案)C.字迹清楚，不得涂改(正确答案)D.简明扼要，重点突出(正确答案)E.记录