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文档简介

名称护理查房制度资料编号HLZD制定部门护理部制定日期2013-3制/修订次数2/1修订日期2019-4-8生效日期2019-7-1适用对象全院护士批准人护理部主任修订类型：(√)大部分内容()少部分内容（）句/段修改（）新制定护理查房制度护理部负责节假日、夜查房、护理巡视查房的组织管理。护理部随时对护理单元巡视查房，内容包括：护士劳动纪律、服务态度、无菌技术操作，岗位责任制的执行情况、护理人力资源合理使用情况、各病区护理工作量及危重患者护理、消毒隔离、安全用电等管理工作，及时发现护理单元护理工作中的问题，协助护士长解决并有记录。护理部负责节假日对各护理单元巡视查房，内容包括：病区环境、劳动纪律、护士仪容仪表、制度及职责落实情况等，及时发现护理单元护理工作中的问题，协助护士长解决并有记录。护士长夜查房：每季度15-25日制定次季度的护士长夜查房排班表，并上传至护理部QQ群。夜查房由两名护士长担任，每周随机对全院临床护理单元夜间查房一次，内容包括：夜班护理人员的岗位责任制、危重患者护理措施落实情况，服务态度、劳动纪律、病区环境等。协助解决夜间护理工作中的疑难问题。次日晨，夜查房护士长将存在问题反馈给相关护理单元护士长，要求整改，并书面汇报护理部。护理部每月汇总夜查房存在的问题，在护士长例会上反馈并提出整改要求。五、护理教学查房：1、根据护理教学查房计划，每季度组织全院护理教学查房1次。2、参加护理教学查房的护理单元所选病例为较复杂、疑难或罕见的病例，或是新经验、新技术、经验教训值得学习和重视的病例。3、从病史、病情、治疗等提出护理问题、实施护理措施方面制作成PPT，于当月15日前将查房病例发送至护士长QQ群,以便全院护士熟悉相关内容。4、护理继续教育管理组及时将资料整理、记录并存档。六、护理单元教学查房：1、护士长制定护理单元全年护理教学查房计划，每月组织本护理单元护理教学查房1次。2、选择疑难、危重的病例，形成PPT，由护士长主持，责任护士汇报病史、病情、治疗、护理，并提出护理过程中存在的问题，全科护士参与讨论，护士长总结点评，做好资料保存。八、交接班查房：1、观察患者神志、意识、瞳孔（必要时带手电筒等专科检查物品），心电监护者测量生命体征。2、核对输液及输液卡执行情况，检查输液管路连接、滴数、量，观察输液部位。3、检查各留置管道放置位置、固定情况、是否通畅及引流液颜色、性质、

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