内科练习题含答案

内科练习题含答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、西咪替丁和雷尼替丁属于A、抗胆碱能药物B、胃泌素受体拮抗剂C、组胺H1受体拮抗剂D、组胺H2受体拮抗剂E、H+-K+-ATP酶尿抑制剂正确答案：D2、患者，女学生，16岁，平素体健，学校体检时心率96次/分，律齐，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，心界增大不明显。恰当的保健指导是A、避免重体力活动，防止感染，经常随访B、及早洋地黄治疗C、宜口服利尿剂D、住院进行治疗E、保持卧床休息正确答案：A3、对于肺结核病人的护理措施中哪项不妥A、及时做好消毒隔离B、向病人做有关疾病知识的宣教C、鼓励病人多做体育锻炼，增强抗病能力D、给予高热量，高维生素，高蛋白饮食E、室内空气新鲜，阳光充足正确答案：C4、风心病二尖瓣狭窄发生栓塞时，最常见的栓塞部位A、下肢静脉B、下肢动脉C、肾动脉D、脑动脉E、肺动脉正确答案：D5、某病人因发热、胸痛、咳痰2天入院，护理体检：体温40.0℃，右下肺闻及湿啰音，血白细胞12.0×109/L，入院诊断：发热待查（肺炎）。下列哪项可作为该病人的护理问题A、白细胞增高B、体温过高C、肺部啰音D、肺炎E、发热待查正确答案：B6、患者女性，80岁，呼吸衰竭患者，对其的病情观察，下列哪一项变化对发现肺性脑病的先兆极为重要A、心率B、神志C、血压D、瞳孔E、皮肤正确答案：B7、调节循环系统的体液因素不包括A、电解质、某些激素B、交感神经C、肾素、血管紧张素、醛固酮系统D、血管内皮细胞E、心肌细胞正确答案：E8、患者，女性，62岁，患有冠心病，逛街回来后上5层楼时，出现心悸、气短，社区护士判断该患者的心功能为A、心律失常B、心功能不全C、心功能Ⅲ级D、心功能Ⅱ级E、心功能I级正确答案：E9、下列心律失常不需紧急处理的是A、心室颤动B、室性期前收缩R落在T上C、室性期前收缩呈联律出现D、短阵室性心动过速E、一度房室传导阻滞正确答案：E10、支气管扩张最为常见的病因是A、体液免疫和（或）细胞免疫功能异常B、婴幼儿期麻疹、支气管肺炎C、肺癌D、肺结核E、慢性支气管炎正确答案：B11、细菌性咽-扁桃体炎最常见的病原体是A、肺炎链球菌B、草绿色链球菌C、葡萄球菌D、流感嗜血杆菌E、溶血性链球菌正确答案：E12、亚急性感染性心内膜炎在治疗中采用抗生素的联合用药原则为A、早期、充分、大量B、选用氨基糖苷类抗生素C、使用青霉素及庆大霉素D、使用链霉素及庆大霉素E、早期治疗正确答案：A13、患者男,31岁。因梗阻性肥厚型心肌病入院治疗,患者常有胸痛症出现,护士须告知其避免胸痛发作的诱因,其中不包括A、长时间卧床B、饱餐C、情绪激动D、持举重物E、突然屏气正确答案：A14、患者女性，22岁。低热，消瘦，贫血，乏力5个月，诊断为亚急性感染性心内膜炎，超声心动图见二尖瓣叶10×8mm赘生物。昨天突发性右侧肢体偏瘫，说话不清，右侧肢体肌力下降，肌张力升高，病理征阳性。该患者出现偏瘫失语的最主要原因是A、肾栓塞B、冠状动脉栓塞C、肺栓塞D、微血管栓塞E、脑栓塞正确答案：E15、心绞痛发作性胸痛部位在A、胸骨上段且向右肩背部放射B、剑突附近向右肩、右臂内侧放射C、胸骨后或心前区且向左肩、左臂内侧放射D、胸骨后且向左肩、左臂外侧放射E、心尖区且向左肩、左臂内侧放射正确答案：C16、患者男，59岁。患高血压12年，去年因急性下壁心肌梗死住院治疗20天。近一年来血压常为180/115mmHg左右。高血压防治中健康教育的对象应该是A、中老年人群B、高血压病高危人群C、高血压病人D、全人群E、学龄期儿童正确答案：D17、引起病毒性心肌炎最常见的病毒是A、流感病毒B、疱疹病毒C、脊髓灰质炎病毒D、ECHO病毒E、柯萨奇B病毒正确答案：E18、心绞痛发作的部位在A、胸骨体中上段之后部B、胸骨体中下段之后部C、剑突附近D、心尖部E、心前区正确答案：A19、病人,男性,53岁。诊断为“大量心包积液”入院。治疗给予安置心包引流管。对该病人的护理措施,错误的是A、若心包引流液小于50ml/d,则可以考虑拔出心包引流管B、保持心包引流管通畅,避免折叠C、若病人出现血压下降,心率增快,应警惕病人出现心包填塞D、引流袋要低于心包穿刺点,避免返流E、第一次引流心包积液不宜超过200ml正确答案：A20、对高血压病人进行饮食指导，不正确的是A、低盐、低动物脂肪B、体胖者应控制总热能C、多食新鲜蔬菜、水果D、避免动物油，食油宜用花生油与椰子油E、避免高胆固醇食物正确答案：D21、患者男性，15岁。寒战、高热，胸闷气促。入院体查：体温39.5℃，血压100/85mmHg，心率108次/分，血白细胞明显升高，核左移。下列对诊断心包炎的最有意义的体征是A、心包积液征B、心包摩擦音C、心脏听到第三心音D、心包压塞征E、心脏二尖瓣关闭不全杂音正确答案：B22、患者，女性，48岁，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有典型的心肌梗死波形伴偶发室性早搏。若病人精神紧张，有濒死感，较为适宜的护理措施是A、让病人独处B、同病人谈一些轻松的话题C、注意抚慰性的非语言交流D、让病人详细说出精神紧张的原因E、向病人说明精神紧张对本病的害处正确答案：D23、某肺心病患者，血气分析：动脉血氧分压6kpa，动脉血二氧化碳分压10kpa，此病人吸氧浓度应维持在多少范围A、25%～29%B、30%～40%C、40%～50%D、＞50%E、＜25%正确答案：A24、感染性心内膜炎的最主要的治疗为A、手术治疗B、激素治疗C、抗微生物药物治疗D、介入治疗E、支持治疗正确答案：C25、病人,男性,70岁。因“慢性咳嗽、咳痰20年,进行性呼吸困难3年,症状加重1周”。拟诊断为“慢性阻塞性肺疾病、冠心病”收人院。提示病人并发右心衰的体征是A、双侧颈静脉充盈B、双肺弥漫性湿啰音C、口唇发绀D、眼睑水肿E、半坐卧位正确答案：A26、支气管肺炎最常见的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、衣原体C、流感嗜血杆菌D、肺炎链球菌E、肺炎支原体正确答案：D27、治疗十二指肠球部溃疡的最重要措施是：A、早期手术B、少食多餐C、中枢镇静D、保护胃黏膜E、制止胃酸正确答案：E28、慢性胃炎患者应避免口服A、多潘立酮(吗丁啉)B、泼尼松C、甲氧氯普胺(胃复安)D、链霉素E、庆大霉素正确答案：B29、患者，男性，68岁，肺源性心脏病。患者呼吸困难、发绀，食欲差，口腔溃疡，焦虑。应为患者首先采取的护理措施是A、吸氧，缓解缺氧状态B、卧床休息，减少探视C、测量生命体征D、加强沟通，减轻紧张焦虑E、通知家属来医院探望正确答案：A30、扩张型心肌病病人晚期出现的临床表现为A、心脏轻度扩大B、肺循环及体循环瘀血C、端坐呼吸D、心悸E、乏力正确答案：B31、患者女性，慢支20年，一周前因受凉肺部感染诱发呼吸衰竭，患者除原发病的表现外，临床上最早出现的症状是A、休克B、呼吸困难C、肝肾功能损害D、精神、神经症状E、发绀正确答案：B32、患者男性，33岁。活动后呼吸困难、心悸1年，在起立或运动时可出现眩晕，收入院。下列最有意义的检查是A、平板负荷试验B、心电图C、心脏三位像D、X线检查E、超声心动图正确答案：E33、属于抑菌药物的抗结核药物是A、利福平B、乙胺丁醇C、链霉素D、吡嗪酰胺E、异烟肼正确答案：B34、二尖瓣狭窄主要的临床症状是A、心绞痛B、心绞痛C、心悸等心律失常症状D、左心衰症状E、右心衰症状正确答案：D35、患者男性，26岁，以突然寒战，高热，咳嗽1天入院，体检，右下肺呼吸音减弱，可闻及湿性啰音，右下肺有大片炎症阴影，拟诊断肺炎球菌肺炎，此高热病人降温不宜采用A、退热药B、温水擦身C、乙醇擦浴D、多饮水E、大血管区放置冰袋正确答案：A36、关于心前区疼痛最常见的原因，正确的是A、急性心包炎B、各型心绞痛、急性心肌梗死C、心血管神经症D、急性主动脉夹层动脉瘤E、肋间神经损伤正确答案：B37、病人，女，40岁，双下肢挤压伤，经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改善呼吸。检查：无紫绀，肺部无啰音，胸透无异常发现。应首先考试诊断A、输液过量B、吸入性肺炎C、呼吸窘迫综合征D、心功能不全E、下呼吸道梗阻正确答案：C38、患者男,26岁。因心情不好喝了250ml烈酒,突感心悸。门诊急查心电图示“I、Ⅱ、aVF导联P波直立,aVR导联P波倒立,频率120次/min,PR间期0.16秒,P-P间隔<0.6秒”。该患者最可能发生了A、心室颤动B、预激综合征C、心房颤动D、室性心动过速E、窦性心动过速正确答案：E39、慢性肺心病心衰时使用利尿剂，哪项是正确的A、出现浮肿，即可使用B、浮肿严重者迅速利尿C、应采取缓慢、间歇利尿的原则D、浮肿后，应该持续利尿直至浮肿消失E、应采取缓慢持续利尿的原则正确答案：C40、肥厚型心肌病病人猝死的常见原因是A、心力衰竭B、室性心律失常C、塞D、呼吸衰竭E、以上都不是正确答案：B41、患者女,65岁。肥胖,有高血脂史及高血压180/100mmHg,近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛,胸痛性质应是A、锻炼后可减轻B、隐痛持续整天C、压迫、发闷或紧缩感D、刀割样痛E、阵发针刺样痛正确答案：C42、确定给氧方法和浓度的首要指标是A、功能检查结果B、呼吸困难程度C、紫绀的轻重D、神志状态E、情和血气检查正确答案：E43、下列疾病中，可导致右心室后负荷过重的是A、房间隔缺损B、主动脉瓣关闭不全C、动脉导管未闭D、肺动脉瓣关闭不全E、慢性阻塞性肺气肿正确答案：E44、与肺癌发病关系最密切的危险因素是A、长期吸烟B、电离辐射C、职业因素D、大气污染E、维生素A缺乏正确答案：A45、急性感染性心内膜炎的特征不包括A、对氨基糖苷类抗生素最为敏感B、病原体主要是金黄色葡萄球菌C、迁移性感染多见D、中毒症状明显E、病情发展迅速，数天或数周引起瓣膜损害正确答案：A46、风心病主动脉瓣关闭不全患者的早期症状是A、晕厥B、心悸、头部强烈搏动感C、劳力性呼吸困难D、心绞痛E、左心衰蝎正确答案：B47、右心衰竭的临床表现不包括A、身体下垂部位出现水肿B、颈静脉怒张C、肝脏压痛D、发绀E、劳力性呼吸困难正确答案：E48、患者男,72岁。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧,建立静脉通路,心电监护示频发、多源性室性期前收缩。护士在床边准备抢救用品,最重要的是A、呼吸机B、吸痰器C、气管切开包D、血氧饱和度仪E、除颤仪正确答案：E49、病人,女性,84岁。因“活动后心悸气促十余年,下肢水肿1周”,拟诊断为“冠心病合并慢性全心衰,心功能Ⅲ级”收入院。查体:双侧颈静脉怒张,肝大,肝静脉回流征阳性。导致出现这些体征的机制是A、主动脉淤血B、肺动脉淤血C、体循环淤血D、肺静脉淤血E、颈动脉淤血正确答案：C50、患者，女性，48岁，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有典型的心肌梗死波形伴偶发室性早搏。其心肌梗死部位可能是A、广泛前壁B、侧壁C、前壁D、下壁E、前间壁正确答案：D51、患者，男性，28岁，自幼好发扁桃体炎，8年前于劳动时出现呼吸困难，后咳粉红色泡沫痰及双下肢水肿，诊断为慢性风湿性心脏病，二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全。患者出现水冲脉、毛细血管搏动的原因是A、脉压增大B、肺淤血C、微循环障碍D、大循环淤血E、心力衰竭正确答案：E52、ARDS患者早期易发生的症状为A、肺部阴影B、呼吸加快C、明显的发绀D、肺部啰音E、呼吸慢而深正确答案：B53、王某，女性，60岁，因“风湿性心脏病，心力衰竭”入院。自诉在做日常活动如买菜、洗碗后会出现心慌、气透不过来的表现。护士应建议病人的活动与休息原则是A、绝对卧床休息，不能做被动运动B、不限制活动C、可稍事活动，应增加活动中的间歇时间D、绝对卧床休息，可做被动运动E、卧床休息为宜正确答案：C54、慢性肺心病最常见的并发症是A、肺性脑病B、休克C、上消化道出血D、DICCE、心律失常F、电解质紊乱正确答案：A55、48岁女性，上腹部不适3年，近2年来上腹不规则疼痛，消瘦，食欲减退，粪便隐血试验++，下列哪项检查最有必要：A、胃液分析B、BC、胃镜D、血管造影E、CT正确答案：C56、继发性肺结核不正确的是A、肺内局部组织炎症反应较轻B、一般发生在曾受过结核感染的成年人C、病灶多在肺尖D、可通过外源性感染而来E、可通过内源性感染而来正确答案：A57、目前唯一可能治愈胃癌的手段是A、胃镜下治疗B、积极放疗C、外科手术+局部淋巴结清扫D、坚持化疗E、彻底手术正确答案：C58、患者女性，35岁，常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰，痰液分三层，为排除痰液医生建议体位引流，请问支气管扩张患者做体位引流，不正确的是A、引流饭前和餐后都可进行B、引流时鼓励患者适当咳嗽C、每次引流必须坚持至痰液大量咳出后才能终止D、依病变部位而采取合适的体位E、引流时间每次15～20分钟正确答案：A59、某原发性高血压病人，吸烟史20年，肥胖，且前血压21.3／12.7kPa(160／95mmHg)，下列健康教育内容哪项错误A、1级高血压应注意休息，避免过劳B、血压高时服药，不高时不用服药C、宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食D、缓解期适当运动，控制体重E、每日定时测血压正确答案：B60、现遵医嘱行血培养检查。抽取血清标本时间的选择，正确的是A、第1日间隔1小时采血,共3次,体温升高时采血B、第1日间隔1小时采血,共3次,寒战时采血C、已用过抗生素者,停用抗生素后2~7天采血,无须体温升高时采血D、入院3小时内采血,间隔1小时,共3次E、第1日间隔1小时采血,共3次,无须体温升高时采血正确答案：C61、患者男性，53岁，COPD合并肺心病6年，请问肺源性心脏病肺、心功能代偿期的表现不包括A、慢性阻塞性肺炎表现B、肺动脉高压体征C、右心室肥大体征D、颈静脉充盈E、心力衰竭正确答案：E62、心律失常最基本的症状是A、心源性休克B、气促C、晕厥D、心悸E、急性肺水肿正确答案：D63、适宜冠心病患者的饮食是A、高热量、低胆固醇B、低热量、低盐、高胆固醇C、高蛋白、低动物脂肪D、高热量、低蛋白质E、热量、低胆固醇、低盐饮食正确答案：E64、患者男性，56岁。高血压、糖尿病病史3年，发作性胸前区剧烈疼痛4小时，伴出汗、乏力入院，ECG见V2～V5ST段抬高弓背向上。心电图提示频发室性期前收缩。目前考虑首选的药物是A、普罗帕酮B、地尔硫C、美西律(慢心律)D、普鲁卡因酰胺E、利多卡因正确答案：E65、病人,女性,40岁。反复不规则发热半年,体温38℃~39℃.查体:可见下肢两处皮肤有压痛性瘀斑,BP130/70mmHg,HR75次/min,心脏超声提示有赘生物形成,二尖瓣中度反流,入院后两次血培养结果均为金黄色葡萄球菌(+)。护士嘱该病人绝对卧床休息,最主要的原因是A、防止活动中受伤,导致出血B、有利于心功能恢复C、有利于减轻疼痛D、有利于保持体力E、防止心脏赘生物脱落造成栓塞正确答案：E66、在护理胸痛的患者时，不适宜的护理措施是A、局部应用冷或热湿敷B、让病人患侧卧位C、吸气末用宽胶布固定患侧胸部D、适当安慰，消除紧张情绪E、适当应用镇痛剂正确答案：C67、一老年患者以肺气肿、II型呼衰收入院，入院第一天晚上，因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，不正确的护理措施是A、给镇咳和镇静药，帮助入睡B、减少白天睡眠时间和次数C、给低流量持续吸氧D、和病人一同制定白天活动计划E、减少夜间操作，保证病人睡眠正确答案：A68、肺性脑病狂躁不安的处理是A、必要时用吗啡，度冷丁B、可用大量安定C、忌水合氯醛保留灌肠D、应重点改善通气功能E、以上都不对正确答案：D69、典型心绞痛常有以下特点，哪一项除外A、剧烈活动后易发生B、疼痛可放射至右肩右臂C、每次持续都不超过15分钟D、疼痛部位常见中段胸骨后E、多含硝酸甘油片几分钟内缓解正确答案：B70、肥厚型心肌病心绞痛发作时应用下列哪种药物可加重症状A、硝酸酯类B、利尿剂C、美托洛尔D、普罗帕酮E、维拉帕米正确答案：A71、慢性肺心病引起肺动脉高压最重要的因素是A、慢性炎症所致的肺动脉狭窄B、缺氧性肺血管收缩C、血容量增加D、高碳酸血症E、血液粘稠度增加正确答案：B72、溃疡病患者突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是A、急性阑尾炎穿孔B、溃疡穿孔C、胆囊炎穿孔D、急性肠梗阻E、急性胰腺炎正确答案：B73、心绞痛发作时首要的护理措施是A、迅速建立静脉通路B、让病人立即停止活动、休息C、监测生命征变化D、心电监护E、指导病人放松技术正确答案：B74、男，50岁，近期左侧瞳孔缩小，眼球内陷，上眼睑下垂，额部少汗最可能的诊断是A、重症肌无力B、中枢性面瘫C、周围性面瘫D、颅内肿瘤E、PanCoast癌正确答案：E75、患者，男性，胸部损伤经治疗反而出现进行性呼吸困难，怀疑发生了急性呼吸窘迫综合征，下列对确诊无意义的检查是A、血常规B、动脉血氧分压C、呼吸功能监测D、X线胸片E、动脉PaCO2正确答案：A76、患者，女性，57岁，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压190/llOmmHg，护士应首先采取的措施是A、舌下含服硝酸甘油B、卧床休息C、输注毛花苷D、输注氨茶碱E、输注硝普钠正确答案：E77、患者男,心脏病出现心悸,心率30~40次/min,律齐,首选的措施是A、加强巡视B、心电监护C、做好生活护理D、安慰患者E、立即报告医师正确答案：E78、引起心前区疼痛最常见的病因是A、肺栓塞B、心脏神经官能症C、急性心包炎D、病态窦房结综合征E、心绞痛、心肌梗死正确答案：E79、感染性心内膜炎引起的心脏最常见的并发症是A、心律失常B、脑栓塞C、心力衰竭D、心肌梗死E、心房颤动正确答案：C80、患者，男性，62岁，因咳嗽伴脓痰15年，下肢水肿3天入院。查体：颈静脉怒张，桶状胸，肝肋下可触及肿大，肝颈静脉回流征阳性。考虑该患者可能发生了A、慢性肺源性心脏病，右心衰竭B、肺水肿C、急性左心衰竭D、充血性心力衰竭E、慢性阻塞性肺气肿正确答案：A81、服用以下药物时，为预防不良反应，应常规测量心率的是A、地西泮B、地高辛C、卡托普利D、阿米卡星E、阿司匹林正确答案：B82、不是心源性水肿特点的是A、水肿呈凹陷性B、摄盐过多可使水肿加重C、水肿部位易发生破溃D、水肿从眼睑开始E、严重时可出现胸水和腹水正确答案：D83、支气管扩张症的患者每天咳嗽、咳痰最明显的时间段是A、夜间B、无时间差异C、白天D、睡前E、清晨起床时正确答案：E84、男性，58岁，因剧烈心前区疼痛1小时就诊，查体：体温37℃，血压13/9kPa，心率60次/分，心电图示急性下壁心肌梗死。该患者目前最主要的护理措施是A、绝对卧床并监护B、补充血容量C、吸氧，改善心肌缺血D、稳定患者情绪E、防止便秘正确答案：A85、左心室后负荷增加的主要因素为A、慢性肺气肿B、主动脉反流C、左心室流入道狭窄D、血容量增加过速E、体循环动脉压高正确答案：E86、属于3级高血压的舒张压水平是A、≥120mmHgB、≥110mmHgC、≥105mmHgD、≥115mmHgE、≥125mmHg正确答案：B87、一般呼吸机的湿化罐中应加入以下何种溶液A、无菌生理盐水加化痰药物B、无菌蒸馏水C、无菌蒸馏水加化痰药物D、无菌生理盐水E、无菌蒸馏水或无菌生理盐水正确答案：B88、病人,男性,30岁,农民。患病毒性心肌炎经治疗康复后出院。出院医嘱要求病人出院后限制活动6个月。病人认为现无不适现象,询问为何不能下地干农活。护士向病人说明此时合理休息的主要原因是A、减轻精神压力B、减少心肌耗氧量C、减少疲劳感D、恢复体力,增强体质E、增加战胜疾病的信心正确答案：B89、患者男,38岁。因上腹部胀痛、饭后暧气及反酸明显来诊。胃镜报告示慢性胃炎。下列食物适合患者食用的有A、浓茶B、面条C、纯牛奶D、油条E、咖啡正确答案：B90、下列哪种疾病最易并发脑血管栓塞A、高血压B、主动脉