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文档简介
儿科考试模拟题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、新生儿败血症在病原体未明之前,宜选用下列哪种抗生素()。A、氨苄西林B、苯唑类青霉素+阿米卡星C、阿米卡星D、万古霉素E、苯唑类青霉素+第3代头孢菌素正确答案:E2、男,12岁,突然上腹剧痛,不能直腰,于发病30min后来诊,查BP110/80mmHg,P110次/min,痛苦面容,全腹压痛、反跳痛和肌紧张,以剑突下为著,肝浊音界,位于右锁骨中线第6肋间,肠鸣音消失,血Hb12.1g/dL,WBC7.0×109/L,尿淀粉酶128U/L。进一步有意义的首选检查是()。A、腹部CTB、腹立位平片C、腹部B超D、腹腔灌洗E、生化检查正确答案:B3、男孩,13岁。昨天受凉。今晨起感双下胺无力。1小时后双上肢也无力,四肢酸胀,因病情逐渐加重而入院。2年前曾发生四肢乏力,行走困难,2天后自愈。检查:四肢瘫痪,肌力1级,肌张力低,腱反射消失,其余无阳性体征,血清钾3.0mmol/L。可能是下列哪项诊断?()A、病毒性肌炎B、重症肌无力C、周期性瘫痪D、急性感染性多神经根炎E、急性脊髓炎正确答案:C4、8个月婴儿,混合喂养,未添加辅食,近2个月来面色苍白明显,厌食,精神萎靡。心、肺检查无异常,肝肋下2cm。Hb90g/L,RBC3×1012/L,WBC7.5×109/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.58,单核细胞0.02。以下化验结果提示其患缺铁性贫血的是()。A、血清铁正常B、总铁结合力降低C、红细胞游离原卟啉降低D、血清铁蛋白升高E、铁粒幼红细胞<0.15正确答案:E5、维生素D缺乏可引起手足搐搦症主要是由于()。A、血钙迅速转移至骨骼B、甲状旁腺反应迟钝C、食物中含钙量低D、血钙磷乘积<30E、尿钙排出过多正确答案:B6、儿童智力发育的关键期是()。A、2~3岁前B、5~6岁前C、4~5岁前D、6~7岁前E、0~2岁正确答案:C7、有关判断胃出血已停止的指标,不正确的是()。A、呕血停止B、肠鸣音不再亢进C、大便仍为黑色D、呕血由鲜红色转咖啡色E、Hb未继续下降正确答案:C8、糖尿病母亲的新生儿易发生低血糖症多是A、皮质醇缺乏B、胰高糖素缺乏C、先天性氨基酸缺陷D、先天性垂体功能不全E、胰岛细胞增生正确答案:E9、幽门螺杆菌根除治疗的适应证不包括()。A、消化道溃疡伴幽门螺杆菌感染B、MALT淋巴瘤伴幽门螺杆菌感染C、胃癌伴幽门螺杆菌感染D、慢性胃炎反复发作伴幽门螺杆菌感染E、有幽门螺杆菌感染临床无任何症状者正确答案:E10、小儿腹泻时低钾血症的原因除外()。A、补液后血钾被稀释及合成糖原消耗B、呕吐和腹泻丢失钾C、肾脏保钾功能差D、酸中毒纠正后钾离子由细胞内进入细胞外E、进食少、摄入减少正确答案:D11、单纯性肾病综合征多见于()。A、2~7岁儿童B、7岁以上儿童C、青年女性D、成人E、老年正确答案:A12、新生儿持续性肺动脉高压的病因描述,哪项正确()。A、肺血管发育不良B、早产或低出生体重C、存在先天性心脏病D、新生儿贫血E、气胸正确答案:A13、除哪一项外,是婴幼儿期便血的常见原因()。A、肠重复畸形B、幽门肥大性狭窄C、肠套叠D、梅克尔憩室E、肠扭转正确答案:B14、在新生儿期,应进行的预防接种是()。A、卡介苗,百白破疫苗B、卡介苗C、卡介苗,乙肝疫苗D、乙肝疫苗E、乙肝疫苗,百白破疫苗正确答案:C15、患儿,男,4岁,浮肿1个月,尿蛋白(+++),红细胞2~4个/HP,血白蛋白25g/L,胆固醇9.6mmol/L,其诊断最可能是()。A、肾炎性肾病B、单纯性蛋白尿C、营养不良性水肿D、急性肾炎E、单纯性肾病正确答案:E16、患儿,女,5个月,发热,嗜睡3天。脑脊液细胞数4000×106/L,中性粒细胞92%,糖1.67mmol/L(30mg/dl)。经抗生素治疗10天,热退,复查脑脊液接近正常,3天后又发热,呕吐。需首先行何种检查最有助于诊断?()A、颅脑B超检查B、X线颅骨摄片C、硬膜下穿刺D、脑室穿刺E、血培养+药物敏感试验正确答案:C17、患儿,日龄5天,因“腹泻2天伴尿少1天”入院,查血气分析,最容易出现的酸碱失衡是()。A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒D、代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒正确答案:D18、儿童消化性胃溃疡典型临床表现包括()。A、抗酸治疗无效的上腹痛B、持续隐痛,进食后缓解C、饥饿痛或夜间痛D、持续隐痛,进食后加剧E、持续性剧痛正确答案:D19、患儿,男,9岁。浮肿5d,血尿3d,尿少2d入院。体检:颜面及两下肢明显浮肿,烦躁,气促。呼吸32次/分,血压16/10.6kPa,心率110次/分,两肺底少许湿啰音,肝肋下1cm。尿常规:蛋白(+),红细胞20~30个/HP。当时应先采取的措施为()。A、应用降压药物B、肌内注射呋塞米(速尿)C、口服地高辛D、应用20%甘露醇E、应用止血药物正确答案:B20、关于家族性噬血细胞综合征的预后,哪项正确?()A、只有骨髓移植有可能治愈B、可以长期带病生存C、不能治愈D、联合化疗可以治愈E、可以自限正确答案:A21、某新生儿出生时重度窒息,出生10小时后逐渐出现尖叫、烦躁及惊厥。推测因为A、低钙血症B、缺氧缺血性脑病C、重度贫血D、颅内感染E、胆红素脑病正确答案:B22、下列描述符合维生素Bl2缺乏所致巨幼细胞贫血的是()。A、对自身免疫性疾病的易感性增高B、神经症状不明显C、幼红细胞内DNA合成减少D、叶酸治疗有效E、巨核细胞的核分叶减少正确答案:C23、对于可疑性营养性巨幼RBC性贫血,最好的确诊方法是()。A、胃酸检查B、骨髓象检查C、血清铁测定D、血浆维生素B12测定E、血象检查正确答案:B24、下列情况不导致营养性巨幼细胞贫血的是()。A、肝脏疾病B、缺铁C、应用抗代谢药物D、肠道吸收不良E、羊奶喂养正确答案:B25、母乳喂养儿童肠道主要的细菌是()。A、双歧杆菌B、大肠杆菌C、肠链球菌D、变形杆菌E、嗜酸杆菌正确答案:A26、下列哪项是破伤风患儿注射大量TAT的目的?()A、中和游离的毒素B、控制和解除痉挛C、减少毒素的产生D、抑制破伤风杆菌生长E、中和游离与结合的毒素正确答案:A27、Hp根除指的是()。A、抗Hp治疗结束后1个月内,Hp检测阴性B、抗Hp治疗结束3个月后,Hp检测阴性C、抗Hp治疗结束1周后,Hp检测阴性D、抗Hp治疗结束1个月后,Hp检测阴性E、抗Hp治疗结束时,Hp检测阴性正确答案:D28、口服补液时,ORS中的葡萄糖的作用主要是()。A、使液剂具有一定的渗透压B、利用渗透利尿作用排泄毒素C、增加小肠对水、钠的重吸收D、治疗酮中毒E、以上都不是正确答案:C29、2/3的结节性硬化症患者心脏都有()。A、星形细胞瘤B、咖啡牛奶斑C、纤维瘤D、血管肌脂瘤E、横纹肌瘤正确答案:E30、孕40周新生儿,出生时由口鼻排出部分肺内液体,其余经血管及淋巴管吸收的肺液约占()。A、1/2B、1/4C、3/4D、1/3E、2/3正确答案:E31、对肾上腺皮质激素长期依赖的炎症性肠病应选用()。A、柳氮磺胺吡啶B、免疫抑制剂C、叶酸D、微生态制剂E、肾上腺皮质激素正确答案:B32、不符合铁代谢的是()。A、人体总铁量的60%~70%存在于血红蛋白中B、铁与血浆中的转铁蛋白结合为铁的贮存形式C、缺铁时主要为血红蛋白合成障碍,而对细胞的分裂和增殖影响较小D、铁主要由胆汁、尿、汗和脱落的黏膜细胞排出E、食物中的铁主要以二价铁的形式从十二指肠吸收正确答案:B33、下列哪项是确诊肾病综合征大量蛋白尿的标准?()A、≥100mg/(kg·d)B、≥150mg/(kg·d)C、≥250mg/(kg·d)D、≥200mg/(kg·d)E、≥50mg/(kg·d)正确答案:E34、Ⅲ度营养不良时,体重低于正常的()。A、30%以上B、40%以上C、50%以上D、55%以上E、60%以上正确答案:B35、女,14岁,发现尿蛋白(++)2年,有关节痛和面部红斑史,为了明确诊断,该患者最需要做的检查是()。A、CRPB、RFC、ASOD、ANA+ENAE、BUN+Cr+UA正确答案:D36、下列哪项是牛奶喂养婴儿的典型大便()。A、大便色金黄、稀薄、呈碱性、臭味B、大便色金黄、稍稀薄、呈酸性、无味C、大便色白、干稠、呈酸性、臭味D、大便色金黄、稀薄、呈碱性、无味E、大便色淡黄、干稠、呈中性或碱性、臭味正确答案:E37、急性非淋巴细胞白血病中目前治疗预后最好的类型是()。A、原粒细胞白血病未分化型(M1)B、原粒细胞白血病部分分化型(M2)C、红白血病(M6)D、颗粒增多的早幼粒细胞白血病(M3)E、单核细胞白血病(M5)正确答案:D38、6个月女婴,腹泻1周,大便初为黄绿稀便,近2d大便深绿色,伴有脓血及黏液,镜检多量红WBC,病后发热,精神差,该患儿腹泻主要机制是()。A、肠绒毛被破坏,肠道水电解质吸收减少B、各种消化酶分泌少,活性低C、cAMP、cGMP生成增多,肠道分泌增加D、双糖酶活性减低导致高渗性腹泻E、细菌侵袭肠黏膜正确答案:E39、ADHD多动冲动型的诊断标准不包括()。A、日常生活中很健忘B、很难安静地参加游戏或课余活动C、坐着手脚不停地扭动,常显得烦躁不安D、常在问题尚未问完时就抢着回答E、常常打断或干扰别人的讲话或游戏正确答案:A40、患儿,男,9岁,近2年时常上腹隐痛、腹胀,晨起有恶心、偶尔呕吐,食纳减少,其父近期纤维胃镜检查诊为浅表性胃炎、Hp(+)。该患儿应选择的检查是()。A、上消化道钡餐造影B、粪便虫卵检查C、胃电图检查D、纤维胃镜+Hp检测E、肝功能检查正确答案:D41、下列哪项不是过敏性紫癜的特点?()A、粪隐血试验可呈阳性B、毛细血管脆性试验阳性C、血清IgA及补体C3降低D、血小板计数、出凝血时间及血块退缩试验正常E、尿液检查可有血尿、蛋白尿及管型正确答案:C42、胎粪吸入综合征的临床特点,下面正确的是()。A、仅见于过期产儿B、胎粪吸入只导致化学性炎症C、易并发PPHN,但不伴发心力衰竭表现D、生后数小时出现呼吸急促、呼吸困难、发绀、呻吟、三凹征、胸廓前后径增加E、严重病例不伴有意识障碍、颅压增高、惊厥等中枢神经系统症状正确答案:D43、下列检查对霍奇金病具有确诊意义的是()。A、肿大淋巴结的活组织检查B、B超检查C、骨髓涂片检查D、X线胸片检查E、CT全身扫描正确答案:A44、瑞氏综合征的治疗正确的是()。A、积极使用抗病毒药物,防治病毒对大脑的损伤B、促进过度通气,保持在轻度呼吸性碱中毒状态C、每日按500~800ml/m2输入10%~15%葡萄糖,纠正低血糖D、积极降低颅内压,控制脑水肿E、限制液体入量,使血压保持在较低水平正确答案:D45、轮状病毒肠炎最常见下列哪种并发症()。A、上呼吸道炎B、皮疹C、间质性肾炎D、肝炎E、心肌炎正确答案:E46、符合1岁儿童诊断性智力测验的量表是()。A、WPPSIB、WISC-RC、Gesel智力诊断法D、ABSE、DDST正确答案:C47、2:3:1混合液的张力是()。A、1/3B、1/4C、等张D、2/3E、1/2正确答案:E48、化脓性脑膜炎最可靠的诊断根据是()。A、脑脊液检出病原菌B、头痛、呕吐、惊厥C、硬脑膜下积液D、脑膜刺激征阳性E、脑脊液细胞数增多,蛋白增高,糖降低正确答案:A49、ITP睥脏切除的指征包括()。A、6岁以上,需加用免疫抑制治疗者B、6岁以上,肾上腺皮质激素无效C、6岁以上,病程1年以上,血小板低于20×109/L,出血症状较重D、6岁以上,慢性ITPE、6岁以上,骨髓巨核细胞数量减少者正确答案:C50、儿童风湿热最主要的危害是()。A、心脏炎B、环形红斑C、关节炎D、舞蹈病E、高热正确答案:A51、儿童过敏性紫癜的激素使用不包括()。A、严重血管神经性水肿B、消化道出血C、反复皮疹D、严重关节肿胀疼痛E、紫癜肾炎肾病型正确答案:C52、静脉丙种球蛋白对以下疾病效果较好的是()。A、脑白质营养不良B、急性播散性脑脊髓炎C、结节性硬化D、多发性抽动E、脑性瘫痪正确答案:B53、溶血性贫血的基本机制是()。A、RBC寿命缩短B、RBC破坏增加C、RBC破坏增加,骨髓造血功能低下D、RBC破坏增加,超过骨髓代偿能力E、异形RBC增多正确答案:D54、复苏时以下需要气管插管的是()。A、产重<2000g的新生儿复苏时B、羊水Ⅲ度,Apgar分钟评分9分C、怀疑膈疝D、出生后复苏1分钟,心率<80次/分E、孕周35周,产重2100g,5分钟评分8分正确答案:C55、男孩,7个月,高热、腹泻黏液脓血便1天。体检:体温40℃,面色青灰,四肢冷,烦躁不安,心率140次/分,腹平软,未触及肿块。最可能是下列哪项诊断?()A、急性坏死性肠炎B、肠套叠C、侵袭性大肠杆菌肠炎D、真菌性肠炎E、金黄色葡萄球菌性肠炎正确答案:C56、雷诺症状最常见于哪种类型的自身免疫性溶血性贫血?()A、所有自身免疫性溶血性贫血B、阵发性冷性血红蛋白尿C、冷凝集素综合征D、慢性温抗体型E、急性温抗体型正确答案:C57、婴幼儿肾脏生理特点哪项正确?()A、新生儿分泌肾素较少,血管紧张素和醛固酮分泌均减少B、婴幼儿期肾脏滤过功能比成人好C、婴幼儿期肾脏对尿液浓缩功能近似于成人D、婴幼儿期,肾小管重吸收已经成熟E、出生后,因氧分压升高促红细胞生成素分泌下降正确答案:E58、产后感染性肺炎的特点正确的有()。A、金葡菌肺炎可表现为喘憋,肺部可闻及哮鸣音B、广谱抗生素使用过久不易发生念珠菌肺炎C、近年来机会致病菌如克雷伯杆菌、假单胞菌和表皮葡萄球菌感染减少D、可通过血行感染E、早期可闻及肺部湿啰音正确答案:D59、男,5岁,反复发作性意识丧失伴全身节律性抽动2年,每次发作持续3~4min,每1~2周发作一次,查体无异常,最有意义的检查是()。A、脑脊液检查B、脑电图检查C、颅脑CT检查D、血生化检查E、血尿氨基酸分析正确答案:B60、慢性肾衰竭尿毒症最早出现的症状是()。A、神经精神和肌肉系统症状B、胃肠道症状C、心血管系统症状D、呼吸系统症状E、血液系统症状正确答案:B61、导致儿童急性感染后肾小球肾炎的最常见病原是()。A、CMVB、EBVC、A组β溶血性链球菌D、伤寒杆菌E、表皮葡萄球菌正确答案:C62、患儿,女,6个月,1天来无热抽搐3次,抽时双眼上翻,四肢抖动,每次持续数秒至2分钟自然缓解。抽后意识清,吃奶正常。询问病史,生后人工喂养,未添加辅食,近日夜惊多汗。查体:营养中等,枕秃明显,囟门2.5cm×2.5cm,颈软。入院后患儿再度抽搐,最恰当的处理原则是()。A、吸氧、止惊,然后用钙剂、维生素DB、先补充钙,同时止惊、吸氧C、先补钙,同时吸氧、止惊,然后用维生素DD、先止惊及缓慢静脉注射钙剂,再用维生素DE、先止惊、用维生素D,同时补充钙,再吸氧正确答案:A63、1岁男孩因腹泻、脱水、酸中毒入院。入院后给予补液治疗,8h后一般情况好转,有尿,但呼吸深长。CO2结合力12mmol/L。应立即采取何种措施?()A、1.4%NaHCO320~30mL/kgB、5%NaHCO320~30mL/kgC、1.87%NaHCO315~10mL/kgD、11.2%NaHCO320~30mL/kgE、1.4%NaHCO315~10mL/kg正确答案:A64、化脓性脑膜炎最常见的感染途径是()。A、血性感染B、周围感染C、淋巴感染D、直接感染E、嗅神经正确答案:A65、下述关于G6PD缺乏症的描述,哪项正确?()A、不表现为先天性非球形细胞性溶血性贫血B、呈常染色体不完全显性遗传C、蚕豆病是其唯一表现型D、全世界有2亿以上的人患有G6PD缺乏症E、是新生儿高胆红素血症的最常见原因正确答案:D66、风湿热急性期有心脏炎者宜绝对卧床休息至()。A、急性症状完全消失,ESR正常B、急性症状完全消失,ASO正常C、急性症状完全消失,CRP正常D、心电图正常,ASO正常E、心电图正常,ESR正常正确答案:A67、患儿,女,8岁,反复眼睑及颜面水肿5个月,尿量减少及肉眼血尿不明显。尿常规:尿蛋白(++),红细胞15~20个/HP,血清中乙肝标志物为大三阳,既往无肾炎病史,家族中无血尿患者。最有诊断价值的检查是()。A、血清白蛋白B、12小时Addis计数C、24小时尿蛋白定量D、IgG、IgA、IgME、肾活检正确答案:E68、小儿腹泻患儿有低钾血症时其心电图主要表现是()。A、S-T段降低,T波平坦或倒置,出现U波B、P-R间期缩短C、Q-T间期延长D、S-T段上升E、T波高尖,呈帐篷状正确答案:A69、关于心理行为发展,下列叙述中不正确的是()。A、学龄前儿童将想象用语言表达时易被误为说谎B、以前感知过的事物在眼前再出现时才能认识称再认C、性格的形成是环境作用于气质的结果D、年龄越小,有意注意越依赖从无意注意的基础上转化E、思维是人类智能活动的核心正确答案:B70、患儿,女,2.5岁。生后患颅内出血,经抢救好转出院。15个月起常有冲头、发呆发作,有时呈大发作,至今不会独站和爬行。脑电图示两侧有大量1.5Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发。诊断为Lennox-Gastaut综合征。其首选的抗癫痫药物是哪一种?()A、氯硝西泮B、丙戊酸钠C、苯巴比妥D、苯妥英钠E、卡马西平正确答案:B71、下列哪项是Alport综合征最早、最常见的临床表现?()A、高血压B、水肿C、蛋白尿D、氮质血症E、血尿正确答案:E72、Alport综合征的基因突变除外()。A、COL4A5B、NPHS1C、COL4A4D、COL4A3E、编码Ⅳ型胶原A链的基因突变正确答案:B73、过敏性紫癜发病前常见的前驱症状为()。A、慢性腹痛B、剧烈运动C、外科手术D、上呼吸道感染史E、链球菌感染正确答案:D74、哪一个生物活性物质不是由肾脏分泌的?()A、促RBC生成素B、1,25-(OH)2-D3C、前列腺素D、肾素E、肾上腺素正确答案:E75、治疗顽固性Crohn病首选的药物是()。A、柳酸偶氮磺胺吡啶(SASP)B、免疫抑制剂C、皮质类固醇D、抗生素E、叶酸正确答案:B76、风湿热的初发与再发多与哪种细菌有关?()A、金黄色葡萄球菌B、白色葡萄球菌C、肺炎双球菌D、A组α型溶血性链球菌E、A组β型溶血性链球菌正确答案:E77、家族性噬血细胞综合征有别于X-连锁淋巴细胞增生症的是()。A、都是遗传性疾病B、实验室生化检查特点C、男女都可以发病D、临床表现E、预后正确答案:C78、恶性淋巴瘤最常见的原发部位是()。A、腋窝淋巴结B、颈淋巴结C、腹腔淋巴结D、咽部淋巴组织E、纵隔淋巴结正确答案:B79、新生儿化脓性脑膜炎的临床表现不常见的是()。A、拒食、呕吐B、神经系统症状明显C、前囟饱满D、发热或体温不升E、易激惹、凝视、面色青紫正确答案:B80、男性,6岁。全身水肿,尿蛋白3.6g/d,尿中红细胞5~10个/HP,可见透明管型,血浆白蛋白18g/L,治疗每日泼尼松60mg,双嘧达莫300mg(分3次服),已治疗8周病情未见好转,应采取的措施是()。A、停用泼尼松B、泼尼松减量,加用环磷酰胺C、增加泼尼松用量,延长治疗时间D、加用肝素E、改用地塞米松正确答案:B81、手足徐动型脑性瘫痪的临床表现不包括()。A、通常无锥体束征B、喂哺困难C、肌张力降低D、手足徐动明显E、智力发育明显落后正确答案:E82、关于新生儿破伤风的特点,下列正确的是()。A、潜伏期大多为2~4天,抽搐B、潜伏期大多为2~4天,牙关紧闭C、潜伏期大多为4~7天,接生时窒息易引起D、潜伏期大多为2~4天,呈苦笑面容E、潜伏期大多为4~7天,刺激患儿易引起痉挛发作正确答案:E83、再生障碍性贫血通常没有()。A、血尿B、苍白C、发热D、脾肿大E、出血正确答案:D84、有关高渗性脱水特点,不正确的是()。A、血钠>150mmol/LB、休克较少发生C、水的丢失多于钠D、烦渴、烦躁、高热等是常见临床症状E、细胞内水肿正确答案:E85、以下符合抗癫痫药物使用原则的是()。A、瘢痫控制后巩固半年可停药B、反复发作达到3次或3次以上才能进行药物治疗C、大剂量用药可缩短治疗疗程D、联合用药的效果优于单药治疗E、根据发作类型选药正确答案:E86、早产儿视网膜病变的阈前病变和阈值病变包括()。A、Ⅱ区的2期+、后极部异常的血管和视网膜血管扩张、迂曲B、T区的任何病变、后极部异常的血管和视网膜血管扩张、迂曲C、Ⅲ区的3期+、后极部异常的血管和视网膜血管扩张、迂曲D、Ⅰ区和Ⅱ区的3期+相邻病变达5个钟点或累及8个钟点E、后极部异常的血管和视网膜血管扩张、迂曲正确答案:D87、患儿,男,7岁,因发热2周,双膝关节痛1周入院。查T38.5℃,P112次/分,咽稍充血,心、肺(-),双膝关节红肿,活动受限。化验血沉80mm/h,CRP(+)。为证实风湿热的诊断,需化验的指标是()。A、黏蛋白B、尿常规C、血常规D、ASOE、血清抗核抗体正确答案:D88、微小病变型肾病仅有的病理生理变化是()。A、凝血现象B、基膜破坏C、毛细血管内皮或上皮细胞增生D、非特异性炎症E、肾小球基膜对小分子量蛋白质通透性增高正确答案:E89、肿大的淋巴结活检发现镜影细胞(R-S细胞),可以诊断()。A、非霍奇金淋巴瘤B、郎格罕细胞组织细胞增生症C、淋巴瘤D、神经母细胞瘤E、霍奇金淋巴瘤正确答案:
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