临床护士应知应会及三基理论习题库与参考答案

临床护士应知应会及三基理论习题库与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、林某,男,49岁。因“左上腹痛3天”收入院,既往有“急性胰腺炎”病史,以下不属于护士重点评估的内容是A、腹痛的部位、性质和程度B、伴随症状C、诱因D、体位E、营养状态正确答案：E2、标准预防措施不包括以下哪项?()A、在疫情流行期间增加环境.物体表面消毒频次B、手卫生C、安全注射D、根据预期可能的暴露选用手套.口罩.护目镜.隔离衣等个人防护用品E、急救场所出现需要复苏时,用简易呼吸气囊代替口对口人工呼吸正确答案：A3、全身麻醉患者喉头发出高亢鸡鸣音,应考虑为()A、喉痉挛B、呕吐物误吸入气管C、呼吸道分泌物堵塞D、支气管痉挛E、舌后坠正确答案：A4、王某,男,20岁,学生。自诉心慌,心电图检查:提前出现QRS波群,时限0.14秒,T波与QRS主波方向相反,其前无相关P波。该病人的心电图诊断为()A、心房颤动B、房性期前收缩C、室性期前收缩D、预激综合征E、房性心动过速正确答案：C5、《护士条例》的根本宗旨是()A、维护护士合法权益B、保证护理专业性C、促进护理事业发展,保障医疗安全和人体健康D、规范护理行为E、保持护士队伍稳定正确答案：C6、分娩期产妇一旦发现子宫先兆破裂,首选的措施是()A、剖腹探查B、停止一切操作,抑制宫缩C、抗休克,静脉输液、输血D、抗感染治疗E、行阴道助产,尽快结束分娩正确答案：B7、纤维内窥镜的消毒灭菌宜用()A、酒精浸泡法B、戊二醛浸泡法C、紫外线照射法D、煮沸法E、高压蒸汽灭菌法正确答案：B8、护送患者转科,与转入科室详细交接患者病情、治疗、护理、物品,双方在()上签名A、三测单B、护理记录单C、医嘱单D、转科交接单正确答案：D9、董某,男53岁。因右下肢无力2天平车送入院。检查发现右下肢能在床上做平移运动,但不能离开床面。该病人右下肢肌力为()A、4级B、0级C、3级D、1级E、2级正确答案：E10、发生一般不良事件,护士长应在()时间内报告护理部A、24小时B、6小时C、7天D、10天E、3天正确答案：A11、确诊脑出血的首选检查方法为:()A、头颅CTB、头颅MRIC、脑脊液检查D、DSAE、心电图正确答案：A12、患者女,46岁。反复咳嗽、咳脓痰21年,支气管造影证实右下、左下叶支气管扩张。近1周发热,痰量增多,下列哪一项处理是错误的A、选用敏感抗生素B、体位引流C、手术治疗D、应用祛痰药E、痰细菌学检查正确答案：E13、特级护理适用于()A、昏迷病人B、年老体弱者C、肾衰竭病人D、肝移植病人E、择期手术病人正确答案：D14、患者不慎将体温计咬破,可口服()A、蛋黄B、硫酸镁C、清水D、牛奶E、石蜡油正确答案：D15、无菌容器应定期消毒灭菌;一经打开,使用时间不超过()。A、12小时B、48小时C、8小时D、24小时E、4小时正确答案：D16、患者女,34岁。同学聚会后发生急性胰腺炎,为缓解疼痛,患者可采取的体位是A、伸卧屈膝位B、弯腰屈膝侧卧位C、仰卧位D、半坐半卧位E、俯卧位正确答案：B17、下列关于皮肤消毒剂的的选择错误的是()A、5%碘酊B、2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液C、2%碘酊D、0.5%碘伏E、75%酒精正确答案：A18、女性,56岁,深静脉血栓抗凝治疗期间,测得凝血酶原时间为22秒,有轻度牙龈出血,目前应采取的护理措施是()A、维持原用药剂量B、鼓励病人下地活动C、立即停止用药D、请示医生调整用量E、减少抗凝药物剂量正确答案：D19、急性肺水肿患者氧气湿化瓶中应放湿化剂是()A、过氧化氢溶液B、生理盐水C、蒸馏水D、4%碳酸氢钠溶液E、20~30%乙醇正确答案：E20、当患者出现生命危险,医师未赶到现场前,护士应根据病情实施力所能及的抢救措施,不包括()A、行人工呼吸和心脏按压B、建立静脉通道C、静脉推注肾上腺素D、测量血压E、吸氧吸痰正确答案：C21、髌骨粉碎性骨折最佳手术时间为伤后()小时。A、6-8小时B、8-12小时C、24-48小时D、12-24小时E、2-4小时正确答案：A22、预防压疮时,为缓解对局部的压迫不宜使用()A、气垫褥B、海绵褥C、橡皮气圈D、海绵垫E、水褥正确答案：C23、患者男,62岁。护士在候诊大厅时发现该患者独自就诊,持续咳嗽,呼吸急促,面色潮红。经询问患者主述发热2天。护士首先应A、向医务科汇报B、通知患者家属来院C、详细询问患者病史D、立即扶患者坐下E、将患者带至发热门诊正确答案：E24、输液中发现溶液不滴经检查为针头阻塞,其正确的处理方法是()A、静脉内推注等渗盐水冲开B、用手挤压胶管C、更换针头重新穿刺D、调整针头位置E、输液局部热敷正确答案：C25、贫血病人皮肤黏膜苍白最可靠的检查部位是()A、肢端皮肤B、睑结膜C、面部皮肤D、甲床E、口唇黏膜正确答案：B26、腰椎穿刺最常选择的部位是:()A、腰2~3和腰3~4椎间隙B、腰2~3和腰4~5椎间隙C、3~4和腰4~5椎间隙D、腰1~2和腰4~5椎间隙E、腰1~2和腰2~3椎间隙正确答案：C27、28岁初孕妇,妊娠39周,主诉肋下有块状物。腹部检查:子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软不规则,胎心在脐上偏左,应为哪种胎先露()A、臀先露B、枕先露C、肩先露D、面先露E、复合先露正确答案：A28、您在日常医疗活动中产生的感染性废物、病理性废物,少量药物废物的应当分别投入以下哪种颜色的垃圾袋中()A、黄色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、红色垃圾袋D、以上都可以投E、以上都不投正确答案：A29、天疱疮中早期局部损害类似红斑狼疮的蝶形红斑的是()A、寻常型B、落叶型C、增殖型D、疱疹样E、红斑型正确答案：E30、患者有自杀倾向时,应立即采取的措施不包括()A、及时与家属沟通B、报告主管医生C、报告科主任、护士长D、没收锐利的物品、锁好门窗E、报告保卫科正确答案：E31、陈先生,56岁,因“腹痛、发热、黄疸间歇性反复发作”收人院,入院诊断为梗阻性黄疽,定于明日行内镜逆行胰胆管造影(ERCP),该病人行ERCP的目的不包括()A、观察十二指肠和乳头部的病变,对病变部位取材做活检B、治疗如肝内胆管结石C、收集胆汁进行理化及细胞学检查D、通过造影显示和诊断胆道系统和胰管的病变E、用于治疗如鼻胆管引流正确答案：B32、乳癌改良根治术后,病人进行功能锻炼的方法正确的是()A、术后6天进行肩关节活动B、术后2天进行腕部活动C、术后8天进行上肢外展活动D、术后6天进行肘部活动E、术后10~12天进行全范围关节活动正确答案：E33、如有运动、沐浴、吸烟、进食、情绪激动、紧张等情况时,须让患者休息()测量血压。A、1小时B、20-30分钟C、30分钟D、40-50分钟E、10-15分钟正确答案：C34、病人,男,61岁。3次测得的血压值分别为:160/90mmHgv164/94mmHg170/98mmHg。据此可以推断该病人高血压分级属于()A、中度高血压B、重度高血压C、正常高限D、轻度高血压E、临界高血压正确答案：A35、女性,24岁,头部外伤后昏迷10分钟,清醒后诉头痛、头昏、恶心。检查无阳性体征,首先考虑的诊断()A、硬脑膜外血肿B、硬脑膜下血肿C、脑挫裂伤E.脑内血肿D、脑震荡正确答案：D36、患者,男,68岁。患慢性阻塞性肺疾病5年,现处于疾病稳定期,护士对其进行指导说法不正确的是()A、缩唇式呼吸吸气与呼气时间比为2:1B、增加患者的营养,提高身体的抵抗能力C、遵医嘱予沙丁胺醇气雾剂定量吸入D、鼓励适当锻炼,以不感到疲劳为宜E、遵医嘱予持续低流量给氧正确答案：A37、营养性巨幼细胞贫血,缺乏最多的物质是()A、内因子B、蛋白质C、铁剂D、维生素B12E、叶酸正确答案：E38、关于预检分诊点的设置,描述错误的是()A、无需进行特殊标识B、通风良好C、选址应相对独立D、至发热诊室应当固定线路正确答案：A39、糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静滴生理盐水后,血糖降低、失水纠正、尿量增多,此时最应注意防止()A、低血糖B、低钠血症C、低钾血症D、低血压E、低钙血症正确答案：C40、患者,男性,29岁,既往体健,体检时发现肝功能正常,抗HBs阳性,反复查HBV其他血清标记物均为阴性。表示此患者为()A、乙肝有传染性B、乙肝病情稳定C、乙肝病毒携带者D、乙肝恢复期E、对乙肝有免疫力正确答案：E41、某,女,38岁,胸部外伤,呼吸困难,发绀,体检发现胸壁有一约2cm长开放性伤口,随呼吸伤口处发出“嘶嘶”声响。应首先考虑()A、肋骨骨折B、开放性气胸C、闭合性气胸D、损伤性血胸E、张力性气胸正确答案：B42、李某,男.30岁。因拟诊“人禽流感”住院治疗,对该病人实施的预防控制措施属于()A、甲类传染病按甲类处理B、乙类传染病按甲类处理C、乙类传染病按乙类处理D、丙类传染病按丙类处理E、甲类传染病按乙类处理正确答案：B43、清洗是去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程,流程不包括()A、漂洗B、冲洗C、洗涤D、消毒E、终末漂洗正确答案：D44、阮某,女,55岁。2天来尿频、尿急、尿痛,伴血尿,诊断为尿路感梁,一段时间规范治疗后,菌尿转阴,停药。护士应告知病人来院做第一次尿菌复查是在停药后的()A、30天B、3天C、14天D、7天E、5天正确答案：C45、患者女性,因急性肾衰竭入院,测血压为130/80mmHg,T37℃,脉搏80次/分,呼吸16次/分,意识丧失,压迫眼眶有躲避反应,没有言语应答,无意识的自主动作,瞳孔对光反射、吞咽反射、角膜反射存在,此时患者处于A、深昏迷状态B、昏睡状态C、清醒状态D、浅昏迷状态E、嗜睡状态正确答案：D46、下列有关特别护理记录单的书写描述正确的一项是()A、总结24小时出入液量后记录于体温单上B、夜间用蓝钢笔书写C、护理记录单不随病历留档保存D、用红钢笔填写眉栏各项E、日间用红钢笔书写正确答案：A47、休克患者卧位为()A、头胸部抬高约5°~10°,下肢抬高10°~20°B、头胸部抬高约10°~20°,下肢抬高20°~30°C、头胸部抬高约20°~30°,下肢抬高30°~40°D、头胸部抬高约30°~40°,下肢抬高40°~50°E、头胸部均抬高10°~20°正确答案：B48、输入大量库存过久的血液可以导致()A、低钾血症B、高钾血症C、低钠血症D、高钙血症E、高钠血症正确答案：B49、简易呼吸器挤压一次入肺的空气量约为()A、800~1000mlB、300~400mlC、600~800mlD、200~300mlE、400~600ml正确答案：E50、张女士,65岁,慢性咳嗽10年,近3年出现气喘,且逐渐加重,双肺散在哮鸣音。最可能的诊断是()A、喘息型慢性支气管炎B、支气管肺癌C、单纯型慢性支气管炎D、支气管哮喘E、慢性阻塞性肺气肿正确答案：E51、对帕金森病病;人的护理措施中不妥的是:()A、移开环境中降碍物,指导并协助病人移动B、鼓励病人每天活动各关节2~3次,加强主动运动C、保证排便通畅D、给子软食或半流饮食,易于咀嚼和吞咽E、告诉病人药物可以根治本病,必须坚持服药正确答案：E52、护士条例的根本宗旨是()A、保障护士安全B、保持护士队伍稳定C、维护护士合法权益D、促进护理事业发展,保障医疗安全和人体健康E、规范护理行为正确答案：D53、刘先生,55岁,患2型糖尿病多年,体态肥胖,三多一少症状不明显,血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均不理想,宜建议他()A、接受运动疗法B、静脉滴注胰岛素C、测血酮和尿酮D、增加降糖药剂量E、减少主食量正确答案：A54、为了达到置换室内空气的目的,通风的时间一般应为()A、15分钟B、25分钟C、10分钟D、20分钟E、30分钟正确答案：E55、急性广泛前壁心肌梗死的特征性心电图见于A、V6、I、aVL导联B、V1~V6及I、aVL导联C、V1-V5导联D、V1-V3导联E、V3~V5导联正确答案：C56、顾先生,39岁,外伤后下腹部剧烈疼痛,并有少量血尿排出。体格检查:全腹有压痛、腹肌紧张,移动性浊音阳性。试插导尿管可顺利进人膀胱,注人生理盐水200ml后抽出不足150ml。首先应考虑为()A、前尿道损伤B、后尿道损伤C、肠破裂D、膀胱损伤E、肾损伤正确答案：D57、唐先生,受伤后有休克、昏迷、肝破裂,开放性气胸,开放性胫腓骨骨折等危急情况,抢救时首先应()A、封闭胸壁伤口B、用升压药物C、骨折固定D、输血、输液E、手术止血正确答案：A58、有关无菌盘的使用方法,错误的是()A、铺无菌盘前,应检查治疗盘清洁干燥B、一次性无菌巾使用后弃入医疗垃圾袋内C、未用过的无菌巾,一旦受潮变湿晾干后再用D、无菌巾内无菌物品放置有序E、无菌盘铺好后应注明铺盘时间,在4小时内使用正确答案：C59、患者,男性,65岁,呼吸由浅慢逐渐加快,加深,后又逐渐变浅,变慢,以至暂停,数秒后又重复上述呼吸状态。该患者的呼吸方式为()A、潮式呼吸B、波动性呼吸C、深大呼吸D、间断呼吸E、叹息样呼吸正确答案：A60、叶某,女,70岁。因发作性晕厥2次入院,被诊断为“病态窦房结综合征”。其最理想的治疗方法是A、注射阿托品B、电复律C、安装埋藏式心脏起搏器D、静脉滴注麻黄碱E、静脉滴注异丙肾上腺正确答案：C61、经产妇,34岁。分娩后出现子宫收缩乏力,为预防产后出血,下列护理措施不正确的是()A、督促产妇及时排空膀胱B、监测产妇生命体征C、监测产妇子宫收缩、阴道出血情况D、遵医嘱予预防性注射宫缩剂E、禁止产妇母乳喂养正确答案：E62、病人,女性,45岁。因风湿性心脏病住院治疗。入院后查体心功能三级。在一次输液过程中,病人擅自将滴速调至80滴/min,输液进行20分钟以后,病人出现呼吸困难,咳嗽、咳粉红色泡沫痰。根据病人的临床表现,护士考虑病人出现了哪种输液反应()A、静脉炎B、过敏反应C、发热反应D、空气栓塞E、急性肺水肿正确答案：E63、胃穿孔特征性腹部平片表现是()A、膈下游离气体B、胃停止蠕动C、膈肌抬高D、气液平面E、胃扩张像正确答案：A64、患儿,女,3岁,诊断为血小板减少性紫癜。护士观察口腔时发现唇及口腔黏膜散在瘀点,轻触可出血。护士为其做口腔护理时应特别注意()A、禁忌漱口B、先取下义齿C、动作轻柔D、夹紧棉球E、棉球不可过湿正确答案：C65、患者可以复印或复制的病历资料包括内容不正确的是()A、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录B、病理报告、住院病志记录、出院记录C、病历报告、护理记录、出院记录D、门诊急诊病历和入院记录E、三测单、医嘱单、化验单、医学影像检查正确答案：B66、有关口服铁剂的注意事项,不正确的是A、服铁剂溶液时要用吸管吸入咽下B、服用铁剂前后1小时内禁饮浓茶C、告诉患者服用铁剂后可出现黑便D、避免与牛奶同服E、症状改善后可停药正确答案：E67、测尿肌酐时加入的防腐剂是()A、甲醛B、甲苯C、稀盐酸D、乙酚E、浓盐酸正确答案：B68、新冠病毒在()度的水中30分钟后可灭活A、56度B、60度C、45度D、37度正确答案：A69、Delta变异株病毒载量较()(CT值平均21,相当于10×106拷贝数,长沙最低值为14),远()于先前发现的新冠病毒株(CT值平均28,相当于7×104拷贝数)。转阴时间(),目前长沙已出院的第一例Delta变异株感染患者转阴天数为37天,远()于普通株平均14天。A、低;低;短;短B、高;高;长;长C、高;低;长;短D、低;高;短;长E、高;低;短;长正确答案：B70、采集新冠病毒呼吸道标本时戴什么级别的口罩。()A、N95及以上口罩B、N99口罩C、医用外科口罩.D、医用防口罩E、一次性口罩正确答案：A71、颅脑外伤病人刺痛时睁眼,只能发音和屈肢,其GCS昏迷分级计分为()A、10分B、9分C、8分D、7分E、6分正确答案：D72、转科一般患者由指定工作人员携带病历资料,护送患者前往所转科室,危、急、重症患者由()护送专科,准备抢救用物A、陪护B、实习护生C、护理员D、医务人员E、指定工作人员正确答案：D73、外科病人最常见的缺水类型()A、等渗性缺水B、高渗性缺血C、原发性缺水D、继发性缺水E、低渗性缺血正确答案：A74、脑血栓形成患者发病时间常在A、睡眠或安静时B、血压剧烈上升时C、感觉风寒时D、情绪激动时E、剧烈运动时正确答案：A75、医嘱检测红细胞沉降率,护士应使用的容器是A、液状石蜡试管B、乳酸钠试管C、血培养瓶D、干燥试管E、抗凝试管正确答案：E76、下列符合值班制度“十不”内容的是()A、接受患者礼物、不利用工作之便谋私利B、接待私人会客和打私人电话C、与患者及探陪人员争吵D、不擅自离岗外出、不违反护士仪表规范E、在工作区吃东西正确答案：D77、患者男,50岁。因支气管扩张收入院。患者慢性咳嗽,有大量脓痰。患者主要的现存的护理诊断是A、执行治疗方案有效B、有感染的危险C、自我形象紊乱D、有便秘的危险E、低效型呼吸型态正确答案：E78、男性,28岁,交通车祸后肾损伤,损伤累及部分肾实质,形成肾瘀斑和(或)包膜下血肿,该病人肾损伤的类型属于()A、肾挫伤B、肾蒂损伤C、肾横断D、肾全层裂伤E、肾部分裂伤正确答案：E79、患者男,71岁。因情绪激动,饭后感咽部及下颌有紧缩性发闷,并放射至颈部,自含硝酸甘油后逐渐缓解。应考虑为()A、心绞痛B、脑供血不足C、心功能不全D、咽喉炎E、颈椎病正确答案：A80、肾病综合征病人的尿蛋白大多()A、<1.0g/dB、<2.0g/dC、>2.0g/dD、>3.5g/dE、<3.5g/d正确答案：D81、前列腺肥大引起尿液外溢多为()A、神经性尿失禁B、麻痹性尿失禁C、痉挛性尿失禁D、压力性尿失禁E、充溢性尿失禁正确答案：E82、日常生活活动能力评定常使用的Barthel指数评定内容不包括()A、进食B、洗澡C、修饰D、穿衣E、入睡正确答案：E83、可使血压测量值偏高的因素是()A、袖带过紧B、肢体位置过高C、袖带过松D、水银不足时E、袖带过宽正确答案：C84、患者男,50岁。有机磷农药中毒。患者意识不清,躁动不安,护士在使用保护具时不正确的是A、一般只能短期使用,做好记录B、患者意识不清,不需要保护其自尊C、密切观察受约束部位的末梢循环D、约束时松紧要适宜,一般以能伸入1或2根手指为宜E、骨隆突处应先垫棉垫,再用约束带,以免磨伤皮肤正确答案：B85、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是()A、意识状态与合作能力B、日前诊断与病情C、用药史和过敏史D、目前心理状态与家庭经济状E、注射局部有无红外硬结正确答案：C86、有关吉兰-巴雷综合征的描述下列哪项不正确()A、是一种自身免疫介导的周围神经病B、常有脑脊髓蛋白-细胞分离现象C、多为慢性起病D、采用血浆置换疗法可直接去除血浆中的致病因子E、任何年龄任何季节均可发病正确答案：C87、某肺结核患者,突然出现喷射性大咯血,继而突然中断,表情恐怖,大汗淋漓,此时首要的护理措施是()A、立即取半卧位B、保持呼吸道通畅,清除血块C、人工呼吸D、立即气管插管E、加压给氧正确答案：B88、患儿,4岁,需急诊行“阑尾切餘术”,护士采用预真空式快速压力蒸汽灭菌法对手术器械(不带孔物品)进行灭菌。灭菌方法正确的是()A、由于时间紧急,物品可不必清洗B、灭菌包的体积不可超过30cmx30cmx25cmC、灭菌器的装载重量不小于柜室容量的10%,但不超过90%D、灭菌后的手术器械必须尽快使用,其有效期为6小时E、从灭菌器达到要求温度5分钟后开始计算灭菌时间正确答案：C89、不属于医院感染的是()A、肺炎链球菌感染的病人进行痰培养分离出肺炎克雷伯杆菌B、保洁员在倾倒医疗垃圾时不慎被针头刺伤脚踝致局部感染C、出生4天的新生儿诊断为“新生儿脐炎”D、脑卒中病人的骶尾部见到压之不褪色的红斑E、骨盆骨折病人住院第4天查出尿路感染正确答案：D90、中心静脉导管封管时必须选用()