儿科学基础模拟试题（附答案）

儿科学基础模拟试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、脐血中水平增高,可提示宫内感染的是A、IgGB、IgAC、IgMD、IgEE、IgD正确答案：C2、下列哪一项检查是小儿缺铁性贫血的主要原因A、铁的丢失过多B、铁的吸收障碍C、c．先天储铁不足D、铁的摄入不足E、生长发育因素正确答案：D3、下列哪种肺炎属于非典型肺炎A、军团菌肺炎B、肺炎杆菌肺炎C、肺炎链球菌肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、流感嗜血杆菌肺炎正确答案：A4、100ml8%糖牛奶的热卡量约为A、120kcalB、100kcalC、90kcalD、67kcalE、140kcal正确答案：B答案解析：每日牛乳需要量一般按婴儿所需总热量来计算，100ml牛乳本身所含热量为276KJ(66kcal)，加糖8g(即100ml牛乳加糖8g)含热量约415KJ(100kcal)。5、风湿小体A、舞蹈病B、皮下小结C、多关节炎D、环形红斑E、心脏炎正确答案：B6、蛋白质-能量营养不良多见于A、4岁以下儿童B、1岁以内儿童C、3岁以下儿童D、5岁以下儿童E、2岁以下儿童正确答案：C7、有关铁的代谢,下列描述哪一项是错误的A、食物铁以二价铁形式在胃内吸收B、母乳和牛乳含铁均低C、C．维生素C可增加铁的吸收D、铁蛋白和含铁血黄素是铁在体内储存的主要形式E、血浆中与转铁蛋白结合的铁为血清铁正确答案：A8、形成颈椎前凸的年龄A、6~8周B、3个月C、1岁~1岁半D、1岁E、6个月正确答案：B9、男孩,3个月,发热4天,体温39.O℃,尿沉渣中白细胞25个/HP,尿蛋白(+)。该患者最可能的诊断是A、急性肾盂肾炎B、急性肾炎C、膀胱炎D、尿道炎E、肾结核正确答案：A10、有关小儿肺的解剖特点哪项是错误的A、血管稀少,间质发育弱B、弹力纤维发育较差C、肺泡数量少且面积小D、感染时易致黏液阻塞E、肺含血量多而含气量少正确答案：A11、7岁男童,15天前咽痛,自服羟氨苄青霉素后好转,8天前低热,近4日右肩和左膝疼痛,但无红肿。昨日感觉心累,心电图示P-R延长,ST-T改变。体检发现咽红,无脓性渗出物,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音。胸部x线片示心影轻度扩大,搏动稍弱,未见关节红肿,初步诊断为风湿热。2天前患儿出现颜面水肿,唇周微绀,呼吸32次／分,心率130次／分,心音稍低钝,心尖Ⅲ级收缩期杂音,肺底部可闻中细湿哕音。肝肋下1.5cm,质地中等,下肢轻度凹陷性水肿。治疗方案为A、糖皮质激素+血管扩张B、地高辛+钾盐C、血管扩张剂+利尿剂D、糖皮质激素+利尿剂E、地高辛+利尿剂正确答案：A12、下列哪一项是铁剂治疗后最早的治疗反应A、c．烦躁精神症状缓解B、皮肤黏膜苍白改善C、血红蛋白上升D、网织红细胞上升E、骨髓可染铁恢复正常正确答案：A13、患儿,男,3个月,生后2周始出现反复呕吐、腹泻,无发热。足月顺产,出生体重3kg。体检：体重3.2kg,营养不良貌,皮肤干燥,眼窝凹陷,心、肺听诊未闻及异常,腹软,肝、脾肋下未及,肌张力稍低,阴囊色泽较深。大便常规：黄稀便,无红、白细胞。该患儿的初步诊断为A、重度营养不良B、先天性肥厚性幽门狭窄C、先天性肾上腺功能减退D、先天性肾上腺皮质增生症E、婴幼儿腹泻正确答案：D14、患儿6个月,腹泻2天,每天大便10~20次,黄色稀水便。起病时呕吐较重,伴发热T38.2℃,轻咳,流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查：T37.4℃,P128次／分,体重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,咽赤,心、肺无异常。腹部平软,无包块,无固定压痛,皮肤弹性极差,肢冷。实验室检查：WBC6.7×l09/L,分类L62%P38%,大便常规：WBC0~2/HP,余正常。根据现有的临床资料,该患儿最可能诊断为A、轮状病毒肠炎B、霉菌性肠炎C、中毒性菌痢D、坏死性小肠结肠炎E、肠梗阻正确答案：A15、下列哪项不属于个人史A、出生体重B、Apgar评分情况C、辅食添加情况D、药物及食物过敏情况E、体格发育及心理发育正确答案：D16、一早产儿,出生体重2.5kg,生后第1天其需水量及中性温度应分别为A、60~lOOml/kg,中性温度35℃B、60-lOOml/kg,中性温度34℃C、120~150ml/kg,中性温度33℃D、100~120ml/kg,中性温度34℃E、100-120ml/kg,中性温度33℃正确答案：B17、患儿女,11个月,高热、流涎2天,体格检查：T39.5℃,急性面容,咽部充血,咽腭弓可见4个直径3mm的疱疹,周围红,其余无异常,白细胞3.3×109/L67．患儿女,2岁,发热、咽痛、眼红2天,体格检查：T39.2℃,双跟结膜充血,咽部充血,颈淋巴结肿大,两肺（一）。患儿应诊断为：A、咽部结合膜热B、毛细支气管炎C、急性上呼吸道感染D、流行性感冒E、疱疹性咽峡炎正确答案：E18、男,4岁。进食蚕豆后次日,突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。体检：体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR100次／分,心尖区可及Ⅱ/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往从未食用蚕豆。血常规：Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,Ret6.0%,WBC15×109/L,PLT203x109/L。最可能的诊断是A、珠蛋白生成障碍性贫血B、自身免疫性溶血性贫血C、c．遗传性球形红细胞增多症D、G-6-PD缺乏症E、营养性缺铁性贫恤正确答案：D19、绘人试验的适用年龄为A、5~9.5岁B、6~9.5岁C、13~15岁D、7~12岁E、4岁正确答案：A20、苯丙酮尿症的病因是A、血酪氨酸升高B、酪氨酸羟化酶缺乏C、常染色体隐性遗传D、苯丙氨酸羟化酶缺乏E、血苯丙氨酸降低正确答案：D21、男,4岁。进食蚕豆后次日,突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。体检：体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR100次／分,心尖区可及Ⅱ/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往从未食用蚕豆。血常规：Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,Ret6.0%,WBC15×109/L,PLT203x109/L。目前最适当的处理是A、激素B、输母血C、C．输G-6-PD正常的浓缩红细胞D、供给足够水分,碱化尿液,疏通微循环,保持电解质平衡E、输三洗血+激素正确答案：D22、女婴,2个月。高热3天,伴阵阵双目凝视1天多人院,每次发作仅数秒钟,病前轻度咳嗽。病后体温39.6~40.5℃,吃奶减少一半,精神不如以前。检查患儿体温40.2℃,精神萎靡,多睡,前囟饱满,颅缝不分离,颈无明显抵抗,Kernig征阴性,Babinski征阴性,脑脊液浑如米汤样,常规和生化检查分析确认为化脓性脑膜炎。在确诊并发硬膜下积液后,应首先考虑对患儿进行以下治疗A、联合使用皮质激素B、加用脱水剂清除积液C、加强抗菌治疗促进积液吸收D、手术清除硬膜下积液E、硬膜下穿刺正确答案：E23、引起小儿泌尿道感染最常见的致病菌是A、克雷伯杆菌B、肠球菌C、副大肠杆菌D、葡萄球菌E、大肠杆菌正确答案：E24、禁水试验较加压素试验更能使其尿渗透压增高A、原发性肾性尿崩症B、精神性烦渴C、部分性中枢性尿崩症D、完全性中枢性尿崩症E、糖尿病正确答案：B25、空腹血糖≥7.0mmol/LA、空腹血糖受损B、胰岛素抵抗C、血糖正常D、糖尿病E、糖耐量受损正确答案：D26、患儿1岁,腹泻4天,每天10次,人院时烦躁不安,皮肤弹性差,哭时泪少,四肢稍凉,尿量明显减少,伴呼吸稍增快。该患儿存在脱水,体液可能丢失A、120～150ml/kgB、30-50ml/kgC、100-120ml/kgD、50-100ml/kgE、20-30ml/kg正确答案：D27、患儿男,系G1P1足月分娩,Apgar评分1分钟为2分,生后24小时抽搐一次。体检：反应迟钝,瞳孔缩小,心、肺无明显异常,四肢肌张力减低,原始反射减弱；血Ca2+2.0mmol/L,血糖2.2mmol/L。该患儿窒息复苏哪一项是关键措施A、清理呼吸道B、建立呼吸C、维持循环D、纠正酸中毒E、保暖正确答案：B28、川崎病急性期的最佳治疗方案为A、糖皮质激素+阿司匹林B、糖皮质激素C、静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林D、静脉注射丙种球蛋白E、阿司匹林正确答案：C29、引起婴儿腹泻最常见的病原体是A、致腹泻大肠杆菌B、巨细胞病毒C、腺病毒D、金黄色葡萄球菌E、轮状病毒正确答案：E30、女孩,6岁,活动后气喘,易疲倦2年。体重30kg,皮下脂肪丰满,心(一)双肺清,腹膨隆,肝、脾不大。下列检查中,对诊断最有意义者为A、血常规B、尿常规C、血脂及血清β白蛋白D、腹部B超E、心电图检查正确答案：C31、腹泻患儿,伴有低钾血症,补液后排尿,输液瓶中余有不含钾的液体220ml,最多可加10%氯化钾注射液A、4mlB、5mlC、6mlD、7mlE、8ml正确答案：C答案解析：一般来说，常规静脉补钾浓度不超过0.3%。32、典型房间隔缺损患儿的心电图主要表现为A、电轴右偏,不完全性右束支传导阻滞B、P波高尖C、右心房与右心室肥大D、P-R间期延长E、电轴右偏,右心室肥厚正确答案：A33、正常婴儿,体重5kg,前囟1.5cm,后囟0.2cm,头不能竖起,最可能的月龄为A、1~2个月B、4个月C、5个月D、3个月E、28天以内正确答案：A34、肺炎分类中哪个是按病理分类的A、病毒性肺炎B、支气管肺炎C、支原体肺炎D、衣原体肺炎E、细菌性肺炎正确答案：B35、下列小儿呼吸次数异常者为A、7岁小儿呼吸25次/分钟B、3岁小儿呼吸30次/分钟C、8个月小儿呼吸40次/分钟D、8天新生儿呼吸55次/分钟E、10岁小儿呼吸18次/分钟正确答案：D36、新生儿低血糖A、全血血糖>7．0mmol/LB、全血血糖>8.12mmol/LC、2.2mmol/LD、全血血糖E、全血血糖正确答案：D37、患儿10岁,溺水后出现心跳呼吸骤停,经皮囊面罩加压通气后心率为25次／分,在继续通气的情况下,应立即A、气管内注射肾上腺素B、胸外心脏按压C、心腔内注射肾上腺素D、静脉注射碳酸氢钠E、静脉注射肾上腺素正确答案：B38、多种实验室检查可以用于诊断假肥大型肌营养不良,最系统的检查顺序是A、肌酶,分子生物学检查,肌活检B、分子生物学检查,肌酶,肌活检C、分子生物学检查,肌活检,肌酶D、肌活检,肌酶,分子生物学检查E、肌酶,肌活检,分子生物学检查正确答案：A39、8%糖牛奶100mlA、约可产能69kcal,蛋白质、脂肪、糖类的比为14%：34%：52%B、约可产能100kcal,蛋白质、脂肪、糖类的比为14%：34%：52%C、约可产能90kcal,蛋白质、脂肪、糖类的比为20%：34%：46%D、约可产能67kcal,蛋白质、脂肪、糖类的比为21%：28%：51%E、约可产能100kcal,蛋白质、脂肪、糖类的比为21%：28%：51%正确答案：B40、男孩,2岁,胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅳ级粗糙响亮全收缩期杂音,及较短Ⅱ级舒张期杂音,P2不亢。心电图显示左室高电压伴心肌劳损。下列哪一种情况与该病例符合A、并发感染性心内膜炎B、皮肤、黏膜青紫,杵状指C、智力障碍D、蹲踞动作E、体格发育落后后正确答案：E41、麻疹的出疹时间与发热的关系是A、发热1~2日出疹,热退疹出B、发热5～6日出疹,出疹时可以发热C、发热1~2日出疹,出疹时仍发热D、发热3~4日出疹,热退疹出E、发热3~4日出疹,出疹期热更高正确答案：E42、女孩,5岁。3岁时出现右侧乳腺小硬结,有触痛。半年后自行消退。现又出现左侧乳腺的小硬结,骨龄相当于5岁。该患儿可能为A、外周性性早熟B、正常青春期发育C、单纯乳房早发育D、乳腺炎症E、中枢性性早熟正确答案：C43、患儿男性,8个月,平素健康,因呕吐、腹泻3天,大便性状为水样及蛋花汤样＇尿少l天'无尿12小时而人院。体检：体温37.8℃,嗜睡,前囟凹陷,双眼深陷,口唇和皮肤干燥'弹性差,四肢冷,有花纹,脉细弱,160次／分,呼吸深长,60次／分,肠鸣音亢进。该患儿初步诊断是A、婴儿腹泻,感染性休克,高钾血症,代谢性酸中毒B、婴儿腹泻,中度低渗性脱水,代谢性酸中毒C、婴儿腹泻,重度脱水,代谢性酸中毒D、婴儿腹泻,重度高渗性脱水,代谢性酸中毒E、婴儿腹泻,重度脱水,高钠血症,代谢性酸中毒正确答案：C44、2岁男孩,生后母乳加牛乳喂养,以后改为米粉加稀饭喂养,查体：体重8kg,皮肤未见水肿,脂肪变薄,心、肺、腹均正常,血常规检查WBC4.8×l09/L,Hb80g/L该患儿Hb检查为80g/L,估计此贫血可能为A、正色素性贫血B、大细胞性贫血C、低色素性贫血D、单纯小细胞性贫血E、小细胞低色素性贫血正确答案：E45、儿童单纯性肥胖症可能伴有的内分泌变化为A、血清PTH水平升高B、25-(OH)D3及24、25-(OH)2D3水平降低C、生长激素水平增高D、尿17-羟类固醇水平降低E、血胰岛素水平降低正确答案：A46、先天性肾上腺皮质增生是以下那种情况的常见原因A、女孩乳腺发育B、男孩睾丸增大C、初潮提前D、女性假两性畸形E、女性性早熟正确答案：D47、治疗良好的糖尿病患者糖化血红蛋白水平应小于A、8%B、6%C、7.5%D、9%E、10%正确答案：C48、各系统器官生长发育不平衡,生殖系统A、发育最早B、发育与体格生长相平行C、有两个发育高峰期D、在儿童期迅速发育,于青春期前达高峰,以后逐渐下降E、发育较晚正确答案：E49、新生儿窒息首先应采取的复苏措施是A、持续气道正压通气B、机械通气C、清理呼吸道D、应用复苏气囊正压通气加压给氧E、触觉刺激正确答案：C50、12岁女孩,身高110cm,骨龄7岁,智力正常,双乳B1期,后发际低,颜面多痣。患儿首先应做何种检查A、GH激发试验B、GnRH激发试验C、染色体核型分析D、性激素检测E、甲状腺功能检查正确答案：C51、患儿高热4天,今日热退而全身可见红小密集的斑丘疹,可能的诊断为A、药物疹B、风疹C、麻疹D、猩红热E、幼儿急疹正确答案：E52、7岁男孩,来院检查:心、肺正常,腹软。如果要拍X线片,首先选择以下哪一部位A、肩关节B、足C、腕及手部D、头部E、膝关节正确答案：C53、10个月男婴,面色苍白2个月,母乳喂养,未断奶,间加辅食,平时易感冒,浅表淋巴结不大,心尖收缩期II级杂音,肺（-）,肝、脾肋下未及。检查结果示：RBC4.0×1012/L,Hb75g/L,MCV63fl,血清铁蛋白10μg／L,血清铁25μmol/L,最可能的诊断是A、地中海贫血B、营养性巨幼细胞贫血C、C．营养性缺铁性贫血D、感染性贫血E、失血性贫血正确答案：C54、新生儿胎粪吸入综合征A、出生时有窒息史,羊水有胎粪污染,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿罗音B、有宫内窘迫史,出生后青紫,呼吸暂停,肌张力增强,抽搐C、早产儿生后6小时出现青紫,呼吸困难进行性加重,伴呼吸性呻吟D、无窒息史,生后17天咳嗽,气促,口吐泡沫,肺部有出湿罗音E、足月剖宫产儿,生后2小时出现呼吸急促,一般情况好,双肺散在湿罗音,生后24小时啰音消失正确答案：A55、下列哪种维生素缺乏可引起婴儿骨骼发育异常A、维生素AB、维生素B12C、维生素CD、维生素DE、维生素K正确答案：D56、小儿血象特点下列哪项不正确A、出生时红细胞与血红蛋白较高B、生后2~3天出现生理性溶血C、C．生后2~3个月出现生理性贫血D、婴儿期白细胞数比成人低E、小儿血小板数与成人相近正确答案：D57、7岁女孩,低热1周,伴双踝部疼痛和阵性腹痛,发病前2周患猩红热。查体：心、肺正常,踝关节未见明显红、肿、热、痛,但活动稍受限。考虑为急性风湿热早期表现,此时临床应重点注意的是A、有无皮肤损害B、是否存在心脏损害C、关节炎是否存在D、有无舞蹈病的表现E、链球菌咽峡炎是否已被清除正确答案：E58、人类维生素D最主要的来源是A、牛奶B、鱼肝油C、日光皮肤照射D、动物肝E、钙片正确答案：C59、男孩,5岁。突发高热伴头痛呕吐2天,于3月20日住院。体检发现患儿昏睡状,臀部见少许瘀点、瘀斑。颈部抵抗,Kernig征阳性,Babinski征阴性。CSF白细胞计数650×106/L．分叶核86%,蛋白1.1g/L,糖2.2mmol/L。涂片和培养均未找到致病菌。该病例人院后首先选用的抗生素应是A、青霉素B、氨苄西林C、头孢噻肟D、头孢曲松E、万古霉素正确答案：A60、哪种病理类型的肾病综合征对激素治疗最敏感A、膜增生性肾炎B、局灶性节段性肾小球硬化C、系膜增生性肾炎D、膜性肾病E、微小病变型正确答案：E61、某足月新生儿生后12小时出现皮肤黄染,次日黄疸明显加重,血清总胆红素278μmol/L。在询问母亲病史中,下述哪项尤为重要A、吸毒史B、用药史C、既往的妊娠分娩史D、孕期的营养状态E、感染史正确答案：C62、蛋白质-能量营养不良主要表现为消瘦,随着疾病的发展,皮下脂肪逐渐减少以至消失。皮下脂肪消耗的顺序为A、腹部→面颊→臀部→四肢→躯干B、面颊→臀部→腹部→四肢→躯干C、腹部→躯干→臀部→四肢→面颊D、腹部→臀部→躯干→四肢→面颊E、躯干→臀部→腹部→面颊→四肢正确答案：C63、神经性厌食症A、体格指数低于14.5B、担心肥胖C、担心消瘦D、无性别差异E、体重减轻10010正确答案：B64、下述哪项方法不适用于诊断小儿慢性胃炎A、上消化道内镜检查B、14C标记尿素呼吸试验查幽门螺杆菌C、胃肠X线钡餐造影D、胃黏膜组织活检E、血清学检测抗Hp抗体正确答案：B65、男孩,8岁,因低热伴反复头痛、呕吐3天入院。病前健康。人院体检嗜睡状,颈有抵抗。查血氨、肝功能正常。CSF压力450mmH2O,常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重,呼吸不规则,时有呼吸暂停,双瞳孔光反应减弱。病情加重的最可能原因是病毒性脑炎合并A、枕骨大孔疝B、小脑天幕疝C、中枢性呼吸衰竭D、颅内压增高加重E、周围性呼吸衰竭正确答案：A66、朗格汉斯细胞组织细胞增生症LCH临床表现多样,下列描述哪一项不是本症的临床特点A、多于1岁以内发病,发热和出血性皮疹是勒-雪病的主要特点B、多见于2~4岁,颅骨缺损、突眼和尿崩是韩-薛-柯病的主要特点C、C．年长儿多见于骨嗜酸细胞肉芽肿D、预后与发病年龄和受累器官多少无关E、皮疹印片和病灶活检发现组织细胞浸润正确答案：D67、36天女婴,以呕吐1个月为主诉就诊。为混合喂养,食欲佳。生后5~6天开始吃奶后呕吐,吐奶量较多,有时含奶块,有时含黄绿色物,有时呈喷射状,每天能呕吐1~2次,体位变动时加剧。大便3~4次／日,无腹泻及便秘。无发热,无咳喘。体重增长缓慢。母孕期无明显异常,羊水量不多,胎便排出正常。体格检查：体重4.3kg,营养状况稍差,无黄染。心肺正常,腹平软,未见胃肠形,无蠕动波,未扪及包块。对于这个患儿,应想到下述疾病,除了A、先天性肥厚性幽门狭窄B、先天性巨结肠C、胃食管反流D、幽门痉挛E、食管裂孔疝正确答案：B68、ABO溶血病A、母血型：O;子血型：AB、母血型：O;子血型：OC、母血型：A；子血型：OD、母Rh阴性；子Rh阳性E、母Rh阳性；子Rh阴性正确答案：A69、体内铜积聚可导致A、半乳糖血症B、有机酸代谢病C、黏多糖病D、苯丙酮尿症E、肝豆状核变性正确答案：E70、女孩,10岁,因发热、咳嗽10天而人院。体温波动于38.5~39.5℃之间,咳嗽为刺激性干咳,少痰,以清晨及夜间为著。于外院先后静滴青霉素及头孢类抗生素共6天,病情无明显好转。查体：一般状态良,双肺呼吸音粗糙,余无阳性体征。血常规正常,结核菌素试验阴性,x线胸片示右肺中叶大片状阴影。临床诊断考虑为A、金黄色葡萄球菌肺炎B、腺病毒肺炎C、大叶性肺炎D、肺结核E、肺炎支原体肺炎正确答案：E71、过敏性紫癜单纯皮肤型最佳处理是：A、外科处理B、阿司匹林C、激素+环磷酰胺／或硫唑嘌呤D、糖皮质激素E、双嘧达莫正确答案：E72、糖尿病酮症酸中毒的处理,下列何者不是绝对必要的步骤A、给予胰岛素B、补充大量碳酸氢盐C、随时监测,适时补充钾离子D、补充液体E、寻找并除去诱发因素正确答案：B73、对激素敏感,尿蛋白转阴性,但减量1个月内复发,重复2次以上者为A、肾病综合征频复发B、肾病综合征对激素部分敏感C、肾病综合征需行肾活检D、肾病综合征对激素依赖E、肾病综合征肾炎型正确答案：D74、以下有关先天性肾上腺皮质增生症之描述何者有误A、先天性肾上腺皮质增生症是一种常染色体隐性遗传病B、症状轻微的非典型先天性肾上腺增生症临床表现各异,发病年龄不一C、先天性肾上腺皮质增生症,发生率约为1/16000到1/20000D、最常见的酶缺陷为21-羟化酶缺乏E、肾上腺类固醇合成过程的某些酶类出现缺陷,使肾上腺皮质醇生成增加正确答案：E75、脑性瘫痪的基本临床表现为A、运动发育落后和瘫痪肢体主动运动减少B、肌张力异常C、姿势异常D、反射异常E、其余选项所有异常正确答案：E76、经皮囊面罩加压通气和胸外心脏按压后5分钟,呼吸10次／分,心率50次／分,应进行A、继续皮囊面罩加压通气,停胸外心脏按压,进行评估B、继续皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压C、继续皮囊面罩加压通气,加用注射肾上腺素,停胸外心脏按压D、停皮囊面罩加压通气,改用注射肾上腺素+胸外心脏按压E、皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压+注射肾上腺素正确答案：E77、1岁男孩,体检发现胸骨左缘第3~4肋问闻及Ⅲ级粗糙响亮全收缩期杂音,P2不亢。平日患儿体格发育良好,无发绀,无肺炎病史。诊断考虑A、小型室间隔缺损B、动脉导管未闭C、大型室间隔缺损D、艾森曼格综合征E、房间隔缺损正确答案：A78、患儿1岁,女,发热、鼻塞、流涕1天,体格检查：T37.8℃,咽部充血,双肺呼吸音粗。患儿应诊断为：A、疱疹性咽峡炎B、咽部结合膜热C、急性上呼吸道感染D、流行性感冒E、毛细支气管炎正确答案：C79、下列哪项是错误的A、母乳中乳糖含量较牛奶高,利于婴儿脑发育和钙的肠道吸收B、母乳对婴儿肾负荷小C、一次哺乳过程中,第一部分乳汁含蛋白质低、脂肪高D、母乳中含较多游离氨基酸E、母乳中含多种生物活性物质正确答案：C80、室间隔缺损分流量较大时,在心尖区闻及舒张中期杂音是因为A、主动脉瓣关闭不全B、相对性三尖瓣狭窄C、肺动脉瓣关闭不全D、相对性二尖瓣狭窄E、相对性肺动脉瓣狭窄正确答案：D81、患儿3个月,咳嗽、气急10天,气道分泌物较多,大便3次／天,糊状便,量中等。入院后给予头罩吸氧。测血气分析：Pa02120mmHg（正常为80~100）,PaC0278mmHg(正常为40),pH7.280对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是A、代谢性酸中毒（呼吸部分代偿）B、代谢性酸中毒+呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒（肾脏部分代偿）D、呼吸性碱中毒（单纯肾脏代偿）E、代谢性碱中毒（呼吸部分代偿）正确答案：C82、一新生儿,孕35周剖宫产,生后第1天出现呼吸不规则,间断呼吸停止,每次发作持续时问达20秒以上,心率90次/分,四肢略绀,肌张力正常,可自行恢复,每日发作1~2次；双肺无干、湿性啰音。该患儿最可能的诊断是A、新生儿原发性呼吸暂停B、新生儿继发性呼吸暂停C、新生儿湿肺D、周期性呼吸E、新生儿肺透明膜病正确答案：A83、下列哪项是小儿肾病综合征最主要的病理生理改变A、高血脂可引起系膜细胞增殖和系膜基质增加B、脂蛋白分解代谢障碍所致高脂血症C、因肾小球滤过膜的通透性增加导致大量蛋白尿D、低蛋白血症形成可导致高度水肿E、肾脏排钠障碍导致高度水肿正确答案：C84、患儿男,1岁4个月,反复呼吸道感染4个月,两次肺炎住院治疗01周前发热,咳嗽,神萎,纳减。体检：稍气促,双肺中细湿啰音,心无异常,未见扁桃体,浅表淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎,未见胸腺影；WBC15×109/L,NO．79,LO．21;NBT阳性细胞97%；血清IgGA、胸腺发育不全B、X-连锁无丙种球蛋白血症C、婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症D、联合免疫缺陷病E、慢性肉芽肿病正确答案：B85、男孩,7岁,身高位于同年龄、同性别正常儿童身高的第3百分位,呈匀称性矮小,智力正常,余体检未发现异常。骨龄5岁,已行GH激发试验。若GH激发试验：GH峰值9μg/L,在60分钟出现,该患儿诊断A、部分性生长激素缺乏症B、生长激素神经分泌障碍C、正常状态D、体质性青春期延迟E、完全性生长激素缺乏症正确答案：A86、室间隔缺损A、右心房血氧含量高于上下腔静脉平均血氧含量B、右心室血氧含量高于右心房血氧含量C、肺动脉血氧含量高于右心室血氧含量D、右心房血氧含量高于右心室血氧含量E、右心室血氧含量高于肺动咏血氧含量正确答案：B87、急性泌尿道感染伴有尿路畸形的新生儿。治疗应选A、一般无需治疗B、阿莫西林／克拉维酸钾口服C、头孢曲松钠或头孢噻肟静脉滴注D、急性期疗程结束后,小剂量抗生素每晚口服E、氨苄西林正确答案：C88、4岁男性患儿,2岁出现多饮、多尿症状。身高93cm,体重11kg,出汗少,皮肤干燥,夜间经常尿床,智力正常,晨尿尿比重1.002。本病人如为完全性中枢性尿崩症,以下各项中正确的是A、禁水后尿量减少,尿渗透压800mmol/LB、血钠>140mmol/L,血渗透压>290mmol/LC、为常染色体显性遗传的尿崩症D、注射加压素后尿渗透压增加60%E、精氨酸加压素水平明显增高正确答案：D89、筛查原发性甲状腺功能减低症的最佳实验室指标为A、TSHB、FT4、FT3C、rT3D、TT4E、TT3正确答案：A90、男孩,5岁,水肿4天,气促1天,伴尿少,尿色深。尿常规检查：RBC++／高倍视野。查体：R32次／分,心音增强,两肺底部有少许湿性哕音,肝肋下2cm,BP150/90mmHg(21／12kPa)。首先