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文档简介

中级卫生专业资格内科护理主管护师(中级)模拟题2021

年(66)

(总分93.XX98,考试时间120分钟)

A1/A2题型

1.呼吸衰竭患者表现为头痛头胀,日轻夜重,昼眠夜醒,神志恍惚等,应考虑

A.窒息先兆

B.休克早期

C.肺性脑病

D.呼吸性酸中毒

E.脑疝出现

2.患者女性,23岁,未婚,患肺结核1年,医生给予化疗方案进行治疗。请问该病人的化

疗原则不包括

A.早期

B.短程

C.联合

D.适量

E.规律和全程

3.患者,男性,29岁。宠物店老板。有哮喘史3年。预防哮喘发作最有效的方法是

A.脱敏治疗

B.药物治疗

C.免疫治疗

D,加强运动,增强体质

E.脱离变应原

4.患者女性,24岁。诊断为支气管扩张。胸片提示病变位于右肺下叶外底段,体位引流选

择的合适体位是

A.取坐位或健侧卧位

B.左侧卧位

C.右侧卧位

D.左侧卧位,床脚抬高30〜50cm

E.右侧卧位,床脚抬高30〜50cm

5.患者女性,58岁。因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊,发现血压高,既往曾

有过高血压情况,医生主张非药物治疗,非药物治疗措施不包括

A.限制钠盐摄入

B.运动锻炼

C.戒烟

D.给氧

E.保持健康心态

6.患者男性,50岁因急性心肌梗死而住院治疗,住院病情不稳定,出现哪项心律失常时需

警惕室颤的发生

A.心房颤动

B.室性心动过速

C.室上性心动过速

D.窦性心动过缓

E.I型房室传导阻滞

7.患者男性,50岁。既往高血压病史10年,1个月前出现疲乏症状,近日出现劳力性呼吸

困难,经休息后缓解,患者最可能出现

A.慢性左心衰竭

B.急性肺水肿

C.高血压危象

D.慢性右心衰竭

E.急性左心衰竭

8.患者女,65岁。因慢性心衰入院,给予利尿、强心治疗。护士在给予患者强心药物地高

辛时,下列哪种情况不可以给药

A.患者血压150/90mmHg

B.患者存在房颤

C.患者存在便秘

D.患者存在呼吸困难

E.患者心率56次/分

9.张先生,患消化道溃疡多年,今突然呕血约800mL入院后立即给予输血,输入10ml后

患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生

T

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.空气栓塞

E.急性肺水肿

10.男性,38岁。大量饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐、

血清淀粉酶升高。给予禁饮食等非手术治疗,病人恢复饮食的条件是

A.血清淀粉酶恢复正常

B.尿淀粉酶恢复正常

C.血压平稳

D.腹痛和呕吐基本消失

E.体温恢复正常

11.张先生,40岁,消化性溃疡大量出血停止后,护士对他进行饮食指导应是

A.继续禁食24小时

B,可以吃些软饭

C.可以吃煮鸡蛋

D,可以喝肉汤

E,可以喝豆浆

12.患者,男性,46岁。慢性肾炎。近2天尿少,昼夜尿量为350〜400ml;测血压190/110mmHg,

血钾6.3mmol/L。根据病情,护士给患者的饮食建议是

A.吃橘子

B,吃榨菜

C.吃香蕉

D.喝骨头汤

E.喝鸡蛋汤

13.某女性青年反复出现皮肤瘀点,并有鼻蚂、月经过多,近来出现贫血、脾大,错误的护

理措施是

A.适当限制活动

B.预防各种创伤

C.尽量减少肌肉注射

D.保持鼻黏膜湿润,清除鼻腔内血痂

E.摄入高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食

14.病人女性,46岁。近8个月出现怕热、多汗、情绪激动,且经常腹泻。体格检查:甲状

腺肿大,两手微抖,眼球稍突,诊断为甲状腺功能亢进收入院进一步诊治。对病人采取的护

理措施中不正确的是

A.密切观察病人的高代谢症状群

B.严密观察病情变化,尤其要观察有否甲亢危象的征兆,并准确记录

C.保持病室安静,避免强光和噪声刺激

D.做好皮肤护理

E.大量喝开水与浓茶

15.患者女性,67岁,脑动脉硬化5年,因与家人发生矛盾,突然出现眩晕、枕后痛,呕吐。

伴共济失调和眼球震颤,很快出现意识模糊,CT显示高密度影,根据临床特点,判断出血

部位

A.脑干

B.脑桥

C.小脑

D.内囊

E.蛛网膜下腔

16.肺炎球菌肺炎患者首选的治疗是

A.青霉素G

B.链霉素

C.氯霉素

D.庆大霉素

E.四环素

17.对老年体弱的慢性阻塞性肺气肿患者的治疗中不恰当的是

A.急性发作期以抗感染为主

B.痰液黏稠者可雾化吸入

C.剧烈咳嗽者可用强镇咳剂缓解痛苦

D.病情缓解期可做全身锻炼和呼吸肌锻炼

E.应给予高蛋白、高维生素饮食

18.患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴气急、恶心1

天。最可能的诊断为

A.感冒

B.支气管哮喘

C.流感

D.肺炎链球菌肺炎

E.胆囊炎

19.患者男性,70岁。肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此患者时

应注意,为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察

A.体温

B.饮食状况

C.姿势和步态

D.意识状态

E.皮肤、黏膜

20.患者女性,78岁。因高血压来医院就诊,经用药症状好转。不愿坚持用药,护士向其进

行宣教:若要达到理想血压要坚持治疗。该患者血压控制在

A.收缩压小于lOOmmHg,舒张压小于70mmHg

B.收缩压小于llOmmHg,舒张压小于75mmHg

C.收缩压小于120mmHg,舒张压小于80mmHg

D.收缩压小于130mmHg,舒张压小于85mmHg

E.收缩压小于140mmHg,舒张压小于90mmHg

21.女性患者李某,40岁,风湿性心脏病病史18年,无明显原因经常出现意识障碍,最可

能的瓣膜病是

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.肺动脉瓣关闭不全

22.男性,56岁,突然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压26/12kPa(195/90mmHg),心

率136次/分,你应首先备好下列哪组药物

A.西地兰,硝酸甘油,异丙肾上腺素

B.硝普钠,西地兰,吠塞米

C.毒毛花甘K,硝普钠,普蔡洛尔

D.服乙咤,酚妥拉明,西地兰

E.硝酸甘油,西地兰,多巴胺

23.患者女性,78岁。因间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急。

咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病十年。考虑其发生左心衰、急性肺水肿,为减轻呼吸困

难首先应采取的护理措施是

A.高浓度吸氧

B.利尿、低盐饮食

C.端坐、双腿下垂

D.平卧、抬高双腿

E.皮下注射吗啡

24.男性,38岁,左下腹间断发作性腹痛伴腹泻3年,便后疼痛缓解,以“溃疡性结肠炎”

收入院。护士对该患者的健康教育不包括

A.指导患者和家属注意饮食和休息

B.了解化验指标

C.按时复查

D.掌握用药方法及注意不良反应

E.学会观察各种并发症

25.患者,男性,52岁。中午饱餐1小时后突然出现中、上腹部剧烈的刀割样疼痛,且向腰

背部放射,继而呕吐胆汁,伴高热、面色苍白。急诊入院检查时全腹疼痛,腹肌强直。紧急

处理措施不妥的是

A.静脉输液

B.CT检查

C.解痉止痛

D,应用抗生素

E.鼻饲流质

26.患者女性,55岁,因尿毒症收入院,查Hb60g/L,可能与肾脏内分泌功能障碍有关的临

床表现是

A.胃肠道症状

B.代谢性酸中毒

C.氮质血症

D.神经症状

E.贫血

27.患者,男性,32岁,慢性肾小球肾炎。为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态,护

士为患者选择的饮食为

A.低蛋白、低磷饮食

B.低蛋白、低磷、低钠饮食

C.高蛋白、低磷、低钠饮食

D.高蛋白饮食

E.高蛋白、低磷饮食

28.患者,女性,44岁。诊断为特发性血小板减少性紫瘢,护士在为病人进行健康教育时不

妥的指导是

A.为病人介绍本病的有关知识

B.告知病人应遵医嘱坚持服药

C,服药期间应定期复查血小板

D.应禁止活动减少外伤的发生

E.患病期间不宜使用阿司匹林

29.患者女性,50岁。近1年来双手小关节反复肿痛,早晨起床时有僵硬感约1小时。查体:

双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节,有轻度压痛,无红肿。双手X线摄

片:第H、III、IV近端指间关节、远端指间关节间隙狭窄。RF阳性,ESR、CRP轻度升高。

该患者最可能的诊断为

A.类风湿关节炎

B.骨性关节炎

C.强直性脊柱炎

D.系统性红斑狼疮

E.反应性关节炎

30.患者,女性,58岁,傍晚时突发左侧肢体不能活动,夜班护士查房时发现患者肢体恢复

了功能,所有症状完全消失。护士考虑该患者可能是

A.吉兰-巴雷综合征

B.短暂脑缺血发作

C.脑血栓

D.脑出血

E.蛛网膜下腔出血

31.阻塞性肺气肿患者临床症状呈逐渐加重最明显的是

A.胸及胸骨后痛

B.发热和咳痰

C,咳嗽和咳痰

D.呼吸困难

E.体重减轻

32.患者,30岁。常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰,伴少量鲜血,并且痰液放置后分三

层,可能是

A.慢性支气管炎

B.肺癌

C.肺结核

D.支气管扩张症

E.肺气肿

33.患者,男性,20岁。多次于郊外春游时出现胸闷、窒息感,呼气性呼吸困难,两肺可闻

哮鸣音,回家休息后好转,最可能的诊断为

A.气管异物

B.支气管扩张症

C.支气管哮喘

D.喘息性支气管炎

E.肺气肿

34.王某,男,60岁。行肺段切除术后2小时,病人自觉胸闷,呼吸急促,测血压、脉搏均

正常,见水封瓶内有少量淡红色液体,水封瓶长玻璃管内的水柱不波动。考虑为

A.呼吸中枢抑制

B.肺水肿

C.胸腔内出血

D.引流管阻塞

E.开放性气胸

35.患者女性,65岁。肺心病病史10年。近日病情逐渐加重,情绪不稳,夜不能寐。护士

给张女士做睡眠护理时不恰当的措施是

A.协助患者采取舒适卧位

B.嘱患者生活要有规律

C.减少白天的睡眠时间和次数

D.睡前多与患者讨论患者感兴趣的话题

E.必要时按医嘱慎用镇静、催眠剂

36.患者女性,50岁。因高血压3年,血压控制不好,来医院就诊,护士给其进行健康教育

时,讲解原发性高血压治疗的目的是

A.降低颅内压

B.预防和延缓并发症的发生

C.明确高血压的原因

D,减轻体重

E.推迟动脉硬化

37.男性患者李宏,33岁,患风湿性心脏病主动脉瓣狭窄15年,患者常出现的三联征为

A.呼吸困难、心绞痛和晕厥

B.呼吸困难、心绞痛和肺部感染

C.呼吸困难、心绞痛和周围血管征

D.呼吸困难、晕厥和肺部感染

E.呼吸困难、晕厥和周围血管征

38.患者女性,50岁,因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭

窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是

A.白色浆液样痰

B.偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰

C.频繁咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰

D.偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰

E.痰中带血丝

39.患者,75岁,患冠心病全心衰,治疗期间,出现恶心,视力模糊,黄绿视,护士及时向

医生报告,并考虑原因是

A.心衰加重,胃肠道淤血

B.脑血管意外

C.扩血管药物引起的低血压

D.利尿药物引起的电解质紊乱

E.洋地黄药物中毒

40.患者女性,41岁,诊断为“溃疡性结肠炎”收住入院,对此类患者饮食护理应注意

A.高热量、高脂肪、高盐

B.高热量、高蛋白、少纤维素

C.高热量、高维生素、高盐

D.低热量、低蛋白、多渣

E.低热量、低蛋白、少纤维素

41.患者男,56岁。原发性肝癌,行肝叶切除术后,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸,考虑为肝

性脑病,下列护理措施不正确的是

A.给予高蛋白饮食

B.禁用肥皂水灌肠

C.便秘时可口服乳果糖

D.给予富含支链氨基酸的制剂

E.使用降血氨药物

42.患者女性,67岁,慢性肾小球肾炎10年,入院查血肌酎708|imol/L,Hb80g/L。肾小球

滤过率30ml/min,血钙1.66mol/L,患者主诉周身疼痛,行走困难,患者发生了什么情况

A.感冒

B.体内毒素作用

C.营养不良

D.肾性骨病

E.摔伤

43.患者,女性,31岁。便秘多年,反复发作尿路感染,多次尿培养为大肠埃希菌生长,夜

尿增多。尿检蛋白(土),白细胞5〜15个/HP,红细胞3〜5个/HP,临床诊断慢性肾盂肾炎,

已实施正规治疗。下列护理指导中哪项对预防复发无意义

A.继续抗菌治疗

B.禁用肾毒性抗生素

C.保持大便通畅

D.多饮水

E.注意经期卫生

44.患者,女性,19岁。患有血小板减少性紫瘢,检查口腔时发现口腔黏膜有散在瘀点,左

侧下牙龈有瘀斑。为此患者进行口腔护理,应特别注意

A.所有用品均应无菌

B.动作轻稳,勿损伤黏膜

C.蘸水不可过湿以防呛咳

D.擦拭时勿触及咽部以免恶心

E.擦拭时先擦拭瘀斑处

45.患者女性,28岁。日晒后面部出现蝶形红斑,经诊断为系统性红斑狼疮。此患者为治疗

红斑应使用

A.非笛体抗感染药

B.肾上腺皮质激素

C.抗疟药

D.免疫抑制剂

E.大剂量静脉输注免疫球蛋白

46.患者男性,55岁,1年内出现3次突然说话不流利,每次持续30分钟左右,第3次发

作时伴右侧肢体麻木,神经系统检查正常,动脉硬化病史2年,最可能的诊断是

A.癫痫部分性发作

B.偏头痛

C.颈椎病

D.顶叶肿瘤

E.短暂性脑缺血发作

47.慢性肺心病患者给氧方式为

A.低流量、低浓度间断吸氧

B.高流量、高浓度间断吸氧

C.低流量、低浓度持续吸氧

D.高流量、高浓度持续吸氧

E.高浓度和低浓度吸氧交替进行

48.某老年呼吸衰竭患者,近来呼吸困难明显,又出现头痛、头胀,且日轻夜重,昼睡夜醒,

伴局限性肌群抽搐、神志恍惚等,应考虑并发了

A.脑疝

B.脑瘤

C.肺性脑病

D.呼吸性酸中毒

E.脑炎

49.患者女性,67岁。有肺心病病史20年,此次因两周前受凉后,出现咳嗽、咳黄脓痰、

呼吸困难加重,下肢水肿。经过积极抗感染治疗、吸氧等治疗后,效果不佳,仍有下肢水肿,

需增加洋地黄类药物的使用。该患者使用洋地黄类药物的原则是

A.缓慢、大剂量

B.缓慢、中剂量

C.缓慢、小剂量

D.快速、大剂量

E.快速、小剂量

50.患者,女性,62岁。慢性咳嗽、咳痰10年,气促2年,逐渐加重。查体:桶状胸,叩

诊过清音,两肺底部散在湿啰音。X线示:两肺透亮度增加,肋间隙增宽,两下肺纹理增多

紊乱。提示该患者最可能发生了

A.支气管哮喘

B.慢支、肺气肿

C.支气管扩张

D.肺心病

E.肺栓塞

51.患儿男,8岁。确诊为原发型肺结核,护士对其家属实施健康教育,不恰当的是

A.定期复查

B.避免患儿与其他急性传染病患儿接触

C.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

D.全程正规服药,出现毒副作用亦不可停用或减量

E.对患儿的呼吸道分泌物、餐具、痰杯应消毒处理

52.患者女性,58岁。因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊,发现血压高,既往曾

有过高血压情况,开始进行药物治疗。在下列药物中属于降压药物的是

A,硝苯地平

B.利多卡因

C.地西泮

D,阿司匹林

E.普罗帕酮

53.患者女性,38岁,患风心病并发房颤已4年,住院期间心律突然转为窦性,并出现偏瘫,

头痛,首先考虑

A.脑溢血

B.脑梗塞

C.蛛网膜下腔出血

D.短暂性脑缺血发作

E.并发颅内感染

54.患者,男性,68岁。间断性心前区疼痛1个月,多在夜间发作,与活动无关,每次发作

15分钟,发作时心电图H、III、aVF导联ST段抬高。最可能的诊断为

A.稳定型心绞痛

B.恶化型心绞痛

C.变异型心绞痛

D.急性心肌梗死

E.卧位型心绞痛

55.患者,男性,46岁。有嗜酒史。近2年来常感腹胀,食欲减退,齿龈出血,但仍坚持工

作。最近1周来下肢水肿明显,昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑

A.肝性脑病

B.乙醇(酒精)中毒性昏迷

C.糖尿病酮症昏迷

D.尿毒症性昏迷

E.低血糖昏迷

56.患者男性,43岁,腹痛腹泻1年,诊断为溃疡性结肠炎,服用柳氮磺胺毗咤治疗。护士

告知患者服药注意事项,下列不属于该药常见的不良反应的是

A.恶心、呕吐

B.食欲不振

C.心律失常

D.白细胞减少

E.皮疹

57.患者,女性,40岁。原发性肝癌,放疗过程中,出现疲倦、恶心、脱发、口干现象。为

减轻患者的不适,护士给予护理,但其中不应采取的护理措施是

A.鼓励患者多卧床休息,避免过于劳累

B.少量多餐,指导患者深呼吸

C.使用质地柔软的梳子,避免用力梳发及搔抓头发

D.指导患者及时洗掉照射部位的记号并涂擦药膏

E.鼓励患者口含冰水、柠檬汁和嚼口香糖

58.患者男性,26岁。全身高度水肿,尿少,尿蛋白(++++),血浆白蛋白14g/L»用泼尼

松60mg/d,治疗1个月后尿蛋白仍为(++++)。下一步的治疗方案是

A.激素+口引味美辛

B.加大激素用量

C.激素+双嚓达莫

D.激素+环磷酰胺

E.继续延长疗程

59.一女性青年患慢性特发性血小板减少性紫瘢,经常出血不止,经泼尼松治疗6个月后症

状无好转,最近出血更为严重,应选择下列哪项治疗措施为妥

A.改用地塞米松治疗

B.大量血浆置换术

C.输血小板悬液

D.应用免疫抑制剂

E.作脾切除

60.患儿,男性,9个月。单纯羊乳喂养。为预防营养性巨幼细胞性贫血,护士可向家长推

荐的富叶酸的食品有

A.甜食

B.腌制品

C.海产品

D.干果类

E.新鲜绿叶蔬菜

61.患者女性,30岁。在烈日下暴晒后面部出现蝶形红斑,全身多关节肿胀疼痛,伴有头晕、

乏力、食欲不振。此患者最可能的诊断是

A.干燥综合征

B.类风湿关节炎

C.坏死性血管炎

D.反应性关节炎

E.系统性红斑狼疮

62.患者,女性,52岁。因吉兰-巴雷综合征收治入院。治疗期间突发呼吸困难、胸闷,此

时应立即采取的抢救措施是

A.静脉用氨茶碱

B.气管切开,人工辅助呼吸

C.静脉滴注肾上腺皮质激素

D.半坐卧位,高流量吸氧

E.气管扩张剂雾化吸入

63.慢性肺源性心脏病患者右心衰竭时,首选的治疗措施为

A.用利尿剂降低心脏前负荷

B.用洋地黄药物增加心脏泵功能

C.用血管扩张剂降低右心前后负荷

D.控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留

E.气管插管机械通气

64.患者女性,慢支20年,一周前因受凉肺部感染诱发呼吸衰竭,患者除原发病的表现外,

临床上最早出现的症状是

A.精神、神经症状

B.发维

C.休克

D.呼吸困难

E.肝肾功能损害

65.患者,女性,70岁。咳嗽、咳痰30年,活动后气促5年,双下肢水肿5年,加重20

天入院,患者下肢水肿应考虑可能存在

A.肺心病右心衰

B.低蛋白血症

C.摄盐过多

D.合并肾炎

E.冠心病

66.患者男性,75岁。咳嗽,咳痰,胸闷气短12年,肺功能检查残气量增加,残气量占肺

总量比值40%,最可能的诊断是

A.支气管哮喘

B.自发性气胸

C.肺结核

D.肺心病

E.阻塞性肺气肿

67.患者男性,31岁。睡地铺后突然畏寒、发热伴胸痛3天,胸透见右中肺有大片炎性阴影,

咯大量铁锈色痰,给患者的护理措施中错误的是

A.高热寒战时可用暖水袋或电热毯等保暖,适当增加被褥

B.气急时给予半卧位

C.及时应用退热药,避免高热惊厥

D.高蛋白质、高热量、高维生素、易消化的流质或半流质饮食

E.每日饮水量在1500〜2000ml

68.患者男性,25岁。因外出春游去植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。喘息貌,口

唇发组,肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断是支气管哮喘。对支气管哮喘患者,下列护理措

施正确的是

A.平卧位

B,给予面罩吸氧,氧流量6〜10L/min

C.限制水分摄入

D.痰黏者雾化吸入

E,食用鱼虾等高蛋白食物

69.患者男性,64岁。突感心前区憋闷,有严重窒息感,伴恶心、呕吐及出冷汗,休息及含

服硝酸甘油不能缓解,最可能是

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性胃炎

D.急性心肌梗死

E.心肌炎

70.患者,女性,55岁,体检发现心尖部舒张期震颤。最可能的原因是

A.主动脉瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.肺动脉瓣关闭不全

D.肺动脉瓣狭窄

E.二尖瓣狭窄

71.患者男性,45岁,近日诊断为高血压,饮食护理中食盐摄入量应是

A.小于lg/d

B.小于3g/d

C小于6g/d

D.小于8g/d

E.小于10g/d

72.患者女性,54岁。患肝硬化8年,近日出现大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,

肌张力增加,脑电图异常,锥体束征阳性。此时该患者处于并发症的

A.前驱期

B.昏迷前期

C.昏睡期

D.浅昏迷期

E.深昏迷期

73.患者男性,47岁,因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。压迫3天后出血停止,考

虑拔管。拔管前,护士嘱患者吞服液状石蜡20〜30ml,其目的是

A.避免口干

B.解除食管和胃底的压力

C.防止囊壁与黏膜粘连

D.润滑气囊以免再度出血

E.彻底清洁鼻腔和食管

74.患者,男性,62岁,诊断为肝硬化,诉乏力、食欲差。护理体检:神志清,消瘦,轻度

黄疸,腹部移动性浊音(+)。X线领剂检查提示胃底食管静脉曲张。护士为患者制订的饮食

护理中应除外

A.无渣温凉半流食

B.适量脂肪饮食

C.营养丰富、高热量饮食

D.低盐饮食,并适当限水

E,多食粗纤维和粗粮以保持排便通畅

75.患者男性,20岁,因双下肢水肿、蛋白尿收入院,查尿蛋白(+++),胆固醇轻度升高,

血清蛋白20g/L,诊断肾病综合征,最常见的并发症是

A.感染

B.动脉粥样硬化

C.肾功能不全

D.心功能不全

E.心力衰竭

76.女性,38岁,2个月来乏力、记忆力减退、嗜睡、体重增加、血清胆固醇6.8mmol/L。

最可能的诊断是

A.甲状腺功能减退

B.甲状腺功能亢进

C.高脂血症

D.神经衰弱

E.单纯性肥胖

77.患者男性,56岁,建筑工人,在高温闷热的夏天室外工作,近日出现全身乏力,继而体

温升高,有时可达40℃以上,并出现皮肤干热,无汗、澹妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,

呼吸浅速等表现,来急诊室就诊,考虑可能是热射病(中暑高热)。患者的病室应保持室温

A.18~20℃

B.20~22℃

C.22~24℃

D.20—25℃

E18〜22℃

78.患者,男性,72岁,突发剧烈头痛、呕吐,迅即昏迷。下列哪项可鉴别患者是脑出血还

是蛛网膜下腔出血

A.体温高低

B.白细胞数

C.是否有意识障碍

D.是否颈项强直

E.脑脊液是否血性

79.某慢性阻塞性肺气肿病人,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重,右胸叩

诊鼓音。应考虑的并发症为

A.慢性肺心病

B.肺炎

C.自发性气胸

D.肺不张

E.胸膜炎

80.一肺结核患者抗结核治疗3个月,出现视力减退,视野缩小,应停下列哪种药物

A.异烟朋

B.利福平

C.叱嗪酰胺

D.乙胺丁醇

E.链霉素

81.某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年病人,经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后,呼吸

困难减轻,但出现昼睡夜醒及多言,首先考虑

A.肺性脑病

B.短暂性脑缺血性发作

C.脑梗死

D.肺部感染

E.洋地黄中毒

82.患者男性,55岁。发热,咳嗽,咳黄黏痰不易咳出2天。评估:双肺呼吸音粗,胸片示

双肺纹理粗,吸烟史30余年。以“急性支气管炎”收入院。针对此患者的治疗不妥的是

A.解热镇痛药

B.盐酸氨澳索

C.澳已新

D.可待因

E.雾化吸入

83.患者男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中

肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗,其饮食原则是给予

A.低盐饮食

B.普食

C.易消化的流质或半流质

D.低脂饮食

E.少渣半流

84.患者女性,38岁。春暖花开季节哮喘发作,昨天看电影时银幕上出现满园春色,张女士

突然哮喘发作。主要的护理措施应是

A.休息

B.湿化呼吸道

C.氧气吸入

D.使用支气管舒张

E.心理护理

85.患者男性,50岁因突发急性心肌梗死而住院治疗,住院病情不稳定,20小时后死亡,

其主要死亡原因可能是

A.心律失常

B.心室壁瘤

C.发热

D.心源性休克

E.心力衰竭

86.患者女性,59岁,风心病伴二尖瓣狭窄6年,伴心房颤动5年,无明显原因突然出现意

识障碍,最可能的原因是

A.发生室颤

B.心排出量减少,脑供血不足

C.心房血栓脱落,脑栓塞

D.高凝状态,脑血栓形成

E.发生房颤

87.患者,女性,47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,肺感染1周,心慌、憋气,伴

夜间不能平卧2天入院。该患者行超声心动回报左房内有巨大附壁血栓,给予的护理措施不

当的是

A.密切监测生命体征

B.协助早日下床活动,防止下肢深静脉血栓形成

C.指导病人避免长时间盘腿或蹲坐

D.避免穿紧身袜裤、肢体保持功能位

E.避免剧烈运动和突然改变体位,以免诱发附壁血栓脱落、栓塞动脉

88.女性,45岁。上腹部饱胀,隐痛不适,反酸暧气、食欲不振,恶心、查体:上腹部有轻

度压痛。肝脾未触及。可能的诊断为

A.慢性胃炎

B.急性胃炎

C.慢性胃溃疡

D.慢性十二指肠溃疡

E.慢性胰腺炎

89.患者男性,59岁。肝硬化病史5年,1天前因饮食不当出现呕血、黑便入院。呕吐暗红

色液体4次,量约600ml,下列护理措施错误的是

A.平卧位、头偏向一侧

B.严密观察出血量和色

C.尽量鼓励患者起床排便

D.绝对卧床

E.大量呕血者须暂禁食

90.患者,男性,43岁。患肝硬化8年。近日感腹胀、呼吸困难;B超示大量腹水。护士采

取的护理措施应除外

A.安置患者平卧位

B.严格限制水、盐摄入

C.预防压疮

D.严格记录尿量

E.预防感染

91.男性,15岁,3周前微热,咽痛,1周来眼睑轻度水肿,一天前突然剧烈头痛,全身抽

搐,意识不清,数分钟后清醒。BP170/100mmHg,尿常规蛋白(++),可见红细胞管型,最

可能的诊断是

A.高血压合并高血压脑病

B.慢性肾炎

C.颅内占位性病变

D.高血压病

E.急性肾炎并发高血压脑病

92.患者女性,25岁,近一周来出现畏寒、乏力、少言、动作缓慢、食欲减退及记忆力减退、

反应迟钝,入院检查后确诊甲状腺功能减退,使用激素替代治疗,腺垂体功能减退症患者采

用激素替代治疗时应首先使用

A.性激素

B.甲状腺片

C.肾上腺皮质激素

D.促甲状腺素

E.升压激素

93.患者女性,28岁。被人发现昏倒在地,可闻及有煤气味,发现者考虑患者呼吸微弱,于

是就地做人工呼吸,医生到场后指出抢救者所犯的原则性错误是

A.未及时撤离现场

B.未及时供氧

C.未及时用兴奋剂

D.未及时输液

E.未及时注射激素

94.患者,男性,62岁,清晨起床时,家人发现其口角歪斜,自述左侧上、下肢麻木,自行

上厕所时摔倒。患者清楚,左侧偏瘫。此患者发生的情况最可能是

A.脑血栓形成

B.脑挫伤

C.癫痫

D.脑出血

E.蛛网膜下腔出血

95.患者出现下列哪种情况时常提示有厌氧菌感染

A.大量脓痰

B,咳出痰液有恶臭味

C.痰中带血

D.有持续存在的湿性啰音

E.咳嗽伴有高热

96.男性,60岁,咯血200ml后突然窒息,应立即采取的关键措施是

A.吸氧

B.输血

C.静推垂体后叶素

D.去除呼吸道梗阻

E.静点呼吸兴奋剂

97.患者男性,70岁。肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸,该患者目前最主要的治

疗措施是

A.抗生素控制感染

B.应用镇咳药

C.使用利尿剂

D.给予镇静剂

E.使用支气管扩张剂

98.患者男,25岁,3天前淋雨后出现咽干、咽痒,继而打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕。体

检:鼻腔黏膜充血、水肿,咽部轻度充血,最可能的诊断为

A.肺炎

B.支气管炎

C.普通感冒

D.肺癌

E.肺结核

99.患者男性,23岁。因链球菌肺炎住院,T41.5℃,脉搏细弱,四肢厥冷,血压85/60mmHg,

在观察病情中应特别注意

A.瞳孔

B.昏迷

C.心律失常

D,血压及脉搏

E.肾功能

100.一位老年患者以肺气肿、II型呼吸衰竭收入院,入院第一天晚上,因咳嗽、痰多、呼

吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,以下不正确的护理措施是

A.给镇咳和镇静药,帮助入睡

B.减少夜间操作,保证病人睡眠

C.给低流量持续吸氧

D.减少白天睡眠时间和次数

E.和病人一同制订白天活动计划

101.42岁女性患者,近来偶有心慌不适,听诊心率90次/分,律不齐,第一心音强弱不等。

该患者最有可能的诊断是

A.房性期前收缩

B.室性期前收缩

C.窦性心律不齐

D.房颤

E.房扑

102.女性患者刘某,40岁,风湿性心脏病病史22年,指导风湿性心脏病患者保持适当活动

的益处除外

A.可防止双下肢静脉血栓形成

B.延缓瓣膜进一步损害

C.增加冠状动脉侧支循环

D.防止便秘

E.增强机体抵抗力

103.患者男性,30岁。既往有消化道溃疡病史,突发上腹部剧痛5小时,伴大汗淋漓、烦

躁不安,服用制酸药不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中最有助于判断穿孔的

体征是

A.肠蠕动波

B.肠鸣音消失

C.腹式呼吸减弱

D.腹部叩诊鼓音

E.腹部移动性浊音阳性

1。4.患者男性,52岁,因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。压迫3天后出血停止,

考虑拔管。此时需留管再观察的时间是

A.6小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

E.48小时

105.王先生,40岁,上腹隐痛伴反酸、暧气2个月。检查上腹部有轻度压痛,粪隐血试验

阳性。对下列用药指导错误的是

A.硫糖铝在餐前服用

B.吗丁琳在餐前服用

C.法莫替丁在餐后1小时口服

D.氢氧化铝可在睡前服用

E.奥美拉嗖应在餐前服用

106.某女性患者,因急性肾衰竭入院,测血压为130/80mmHg,T37℃,脉搏80次/分,呼

吸16次/分,意识丧失,压迫眼眶有躲避反应,没有言语应答,无意识动作,瞳孔对光反射、

吞咽反射、角膜反射存在。此时患者处于

A.深昏迷状态

B.浅昏迷状态

C.清醒状态

D.昏睡状态

E.嗜睡状态

107.患者男,55岁。患急性淋巴细胞白血病,医嘱静脉推注长春新碱,护理措施错误的是

A.静注时边抽回血边注药

B.外周静脉应选择粗直的

C.首选中心静脉

D.推注药物前,先用生理盐水冲管,确定针头在静脉内方能注入

E.输注时若发现外渗,立即拔针

108.患者,男性,46岁,司机,身高165cm,体重90kg。1个月前体检时发现2型糖尿病,

无“三多一少”症状。餐后2小时血糖llmmol/L。目前除饮食控制外,该患者还应增加

A.胰岛素治疗

B.运动疗法

C.格列本版(优降糖)治疗

D.格列齐特(达美康)治疗

E.格列喳酮(糖适平)治疗

109.患儿,男性,12岁,头痛、发热4小时,伴呕吐、抽搐,以“流行性脑脊髓膜炎”入院。

查体温39.2℃,脉搏110次/分,查体过程中患者又连续抽搐两次。针对患者目前的情况,

下列各项措施中,不恰当的是

A.酒精擦浴降温

B.仰卧位,头偏向一侧

C.保持环境安静

D.保持呼吸道通畅

E.遵医嘱给予甘露醇

110.患者男性,80岁,脑出血入院,出现意识模糊,频繁呕吐。右侧瞳孔大,血压

208/120mmHg,左侧偏瘫,应禁止使用的护理措施为

A.绝对卧床休息,头偏向一侧

B.应用脱水,降颅压治疗

C.遵医嘱降血压

D.置瘫痪肢体功能位

E.便秘者可用力排便,保持大便通畅

111.慢支并发阻塞性肺气肿患者,主要表现为在原有症状基础上又出现

A.反复感染发热

B.反复发绢

C.咳多量脓痰

D.逐渐加重的呼吸困难

E.剧烈咳嗽

112.女性,25岁,突然大咯血,已妊娠5个月,胸片示右上浸润型肺结核,下列哪种药不

能使用

A.垂体后叶素

B.安络血

C.6—氨基己酸

D.抗血纤溶芳酸

E.普鲁卡因

113.患者女,60岁,吸气性呼吸困难3个月。体检:肺部可闻及吸气相喘鸣音。以下诊断

最不可能的是

A.喉头水肿

B.喉、气管炎症

C.肺癌

D.哮喘

E.异物

114.患者女性,近来咽部发痒,主诉咽部疼痛,体检:咽部明显充血、水肿,颌下淋巴结

肿大。考虑患者发生了

A.急性病毒性咽炎

B.急性病毒性喉炎

C.急性病毒性支气管炎

D.急性肺炎

E.肺脓肿

115.患者女性,36岁,诊断为支气管扩张,咳嗽,咳痰,痰量60ml/d,最应采取的护理措

施是

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