主管护师妇产科护理学《专业实践能力》预测试卷一

［单选题］1.妊娠期高血压疾病患者发生抽搐时，首要的护理措施

是

A.保持呼吸道通畅

B.加床档，防止受伤

C.观察病情，详细记录

D.严密观察及时发现产兆

E.置患者于安静、暗光的单人病室

参考答案：A

参考解析：妊娠期高血压疾病患者发生抽搐时，首要的护理措施是保持呼吸道

通畅，以防窒息。

［单选题］2.可以妊娠的心脏病妇女是

A.一般体力活动时有心悸和轻度气短，休息时无症状者

B.既往有心力衰竭史者

C.严重二尖瓣狭窄伴有肺动脉高压的风湿性心脏病患者

D.风湿性心脏病心率快难于控制者

E.伴有严重的内科并发症如慢性肾炎、肺结核等的患者

参考答案：A

参考解析：一般体力活动时有心悸和轻度气短，休息时无症状者可以妊娠。

［单选题］3.确定胎膜早破的诊断性检查不包括

A.腹部四步触诊

B.阴道排液pH试纸检查呈弱碱性

C.阴道液干燥片检查有羊齿状结晶

D.羊膜镜检查可直视胎先露部

E.肛查时上推胎儿先露部流液量可增多

参考答案：A

参考解析：四步触诊法是通过触诊判定胎产式、胎先露、胎方位、胎先露是否

衔接、子宫大小是否与孕周相符，并估计胎儿的大小和羊水量的多少的方法。

［单选题］4.关于HIV的健康教育，错误的是

A.全民动员提倡禁毒

B.避孕套可预防HIV

C.HIV可通过胎盘垂直传播

D.新生儿需作HIV筛查

E.HIV感染产妇可对其新生儿进行母乳喂养

参考答案：E

参考解析：目前对母乳传播HIV风险不完全清楚，为降低风险率，建议HIV感

染的产妇产后禁止哺乳，提倡人工喂养。

［单选题］5.预防产褥感染的措施，错误的是

A.加强孕期宣教

B.妊娠末期禁止性交

C.正确处理产程，防止产程延长

D.避免不必要的阴道检查和肛查

E.破膜超过4小时仍未分娩者，预防性使用抗生素

参考答案：E

参考解析：破膜超过12小时仍未分娩者，预防性使用抗生素。

［单选题］6.张女士，24岁，G1P0,全产程结束，分娩过程平顺，留产房观察2

小时，不属于产房护士观察护理的内容是

A.子宫收缩情况

B.阴道出血情况

C.会阴伤口渗血情况

D.乳头有无皴裂

E.膀胱充盈情况

参考答案：D

参考解析：产后2小时是产后出血易发期，相关的内容都属于产房护士的观察

项目，只是乳头的情况不是观察项目。

［单选题］7.不属于软产道组成部分的是

A.子宫颈

B.阴道

C.骨盆底组织

D.子宫下段

E.尿道

参考答案：E

参考解析：软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道和骨盆底软组织构成的弯曲管

道。

［单选题］8.某女性患者尿屡修补术后，。该患者术后尿管拔除的时间应为于术

后

A.1〜2天

B.3〜5天

C.5〜8天

D.8〜10天

E.10〜14天

参考答案：E

参考解析：1.应嘱咐病人多饮水，一般每天入量不要少于3000ml,达到稀释尿

液、自动冲洗膀胱的目的，减少漏出的尿液对病人皮肤的刺激。2.一般情况尿

管要保留10〜14天。3.应根据病人瘦孔的位置选择体位，如膀胱阴道瘦中如瘦

孔在膀胱后底部者，应取俯卧位。4.麻醉醒后卧床2周俯卧或侧卧位6〜7天。

［单选题］9.患者女性，14岁，12岁月经初潮，月经周期一直无规律性且量较

多，描述正确的是

A.初具生育能力，生殖系统发育完善

B.雌激素水平较低，不足以引起LH高峰出现

C.初潮后2年无排卵性月经属病理状态

D.该患者不需药物治疗

E.考虑有生殖器官器质性病变

参考答案：B

参考解析：青春期初具生育能力，但生殖系统发育仍不完善。由于卵巢功能尚

不完善，所以初潮后月经周期多不规律，经过2〜4年建立周期性排卵后月经逐

渐正常。该患者初潮后2年，月经周期无规律，可能是雌激素水平低，不足以

引起LH陡直高峰的出现，需要药物治疗，调整月经周期。

［单选题］10.新生儿出生1分钟Apgar评分为4分，对该患儿的处置首选

A.清除呼吸道黏液和羊水

B.口对口进行人工呼吸

C.肌注25%尼可刹米0.3ml

D.脐静脉缓慢注射小三联针

E.乙醇擦胸

参考答案：A

参考解析：Apgar评分在4分以下考虑有重度窒息、，患儿的处置首选清除呼吸道

黏液和羊水，保持呼吸道通畅。

［单选题］11.对孕妇及家属进行有关胎盘早剥预防的健康宣教中，错误的是

A.积极预防和治疗妊娠期高血压疾病

B.妊娠晚期避免腹部外伤

C.行外倒转术动作要轻柔

D.羊水过多者破膜后应尽快使羊水流出

E.妊娠晚期避免长时间仰卧位

参考答案：D

参考解析：破膜时应防止羊水流出速度过快，量过多，放羊水后腹部放置沙袋

防止血液骤降发生休克。

［单选题］12.关于盆腔炎的描述，不正确的是

A.盆腔炎大多发生在性活跃期的女性

B.最常见的是输卵管炎及输卵管卵巢炎

C.分急性盆腔炎和慢性盆腔炎

D.可发生癌变

E.可导致不孕

参考答案：D

参考解析：盆腔炎症是一系列盆腔炎性疾病的总称，一般不会引起癌症，盆腔

炎是很顽固的妇科炎症长期不能治愈疾病迁延不愈会逐渐加重病情或是炎症扩

散会出现输卵管炎等严重的会影响生育。

［单选题］13.关于梅毒的描述，错误是

A.病原体是苍白密螺旋体

B.患一、二期梅毒孕妇的传染性最强

C.性传播为主，间接传播多见

D.早期以皮肤黏膜损害为主

E.晚期侵犯心血管和神经系统

参考答案：C

参考解析：梅毒最主要的传播途径是通过性交经黏膜擦伤处传播，以皮肤黏膜

损害为主，晚期侵犯心血管和神经系统。患早期梅毒的孕妇可通过胎盘传给胎

儿，若孕妇软产道有梅毒病灶，也可发生产道感染。此外还有间接传播如接

吻、哺乳、输血、衣裤、被褥、浴具等，但机会极少。

［单选题］14.围绝经期妇女进行妇科常见疾病及肿瘤筛查的频率应是

A.每3个月检查1次

B.每半年检查1次

C.每1〜2年检查1次

D.每2〜3年检查1次

E.每5年检查1次

参考答案：C

参考解析：围绝经期妇女进行妇科常见疾病及肿瘤筛查的频率应是每1〜2年检

查1次。

［单选题］15.接班时发现产妇胎心168次/分，宫缩规律，宫口开大8cm,目前的

护理措施应是

A.立即呼叫医生

B,嘱产妇左侧卧位

C.送产房准备接生

D.积极术前准备

E.听胎心

参考答案：B

参考解析：胎心＞160次/分表示有胎儿窘迫，应即刻给待产妇吸氧，左侧卧

位，并通知医生。

［单选题］16.外阴炎的病因不包括

A.炎症分泌物刺激

B.大、小便污染

C.外阴不洁

D.外阴局部透气性差

E.大量使用抗生素

参考答案：E

参考解析：当阴道分泌物、炎症分泌物、经血、尿液、粪便刺激外阴皮肤，外

阴清洁不及时；着化纤内裤、紧身衣致局部透气性差；细菌感染时均可造成外

阴炎。

［单选题］17.初产妇，孕37周，确诊为前置胎盘，下列正确的处理方法是

A.有阴道出血时，进行止血，输血等，待38周后终止妊娠

B.肛查了解宫口开大情况以决定分娩方式

C.凡胎儿死亡均从阴道分娩

D.肛查时应轻柔

E.大出血时，不需阴道检查即行剖宫手术

参考答案：E

参考解析：治疗原则是期待疗法适用于妊娠不足36周或估计胎儿体重小于

2300g,阴道流血量不多，孕妇全身情况良好、胎儿存活者。终止妊娠适用于人

院时出血性休克者，或期待疗法中发生大出血或出血量虽少，但妊娠已近足月

或已临产者。

［单选题］18.某女性患者尿疹修补术后，。该患者术后尿管拔除后，每日饮水量

应达到

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.2500ml

E.3000ml

参考答案：E

参考解析：1.应嘱咐病人多饮水，一般每天入量不要少于3000ml,达到稀释尿

液、自动冲洗膀胱的目的，减少漏出的尿液对病人皮肤的刺激。2.一般情况尿

管要保留10〜14天。3.应根据病人瘦孔的位置选择体位，如膀胱阴道瘦中如瘦

孔在膀胱后底部者，应取俯卧位。4.麻醉醒后卧床2周俯卧或侧卧位6〜7天。

［单选题］19.某女性患者尿疹修补术后，。该患者卧床休息时最适宜的卧位是

A.平卧位

B.半卧位

C.膀胱截石位

D.俯卧位

E.随意卧位

参考答案：D

参考解析：1.应嘱咐病人多饮水，一般每天入量不要少于3000ml,达到稀释尿

液、自动冲洗膀胱的目的，减少漏出的尿液对病人皮肤的刺激。2.一般情况尿

管要保留10〜14天。3.应根据病人瘦孔的位置选择体位，如膀胱阴道瘦中如瘦

孔在膀胱后底部者，应取俯卧位。4.麻醉醒后卧床2周俯卧或侧卧位6〜7天。

［单选题］20.妊娠合并心脏病孕妇，分娩时应做到

A.宫口开全后，鼓励产妇屏气用力以尽快结束分娩

B.第二产程中应肌注吗啡

C.胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋

D.为预防分娩期心力衰竭，产前应达洋地黄饱和量

E.急性心力衰竭时应即刻剖宫产结束分娩

参考答案：C

参考解析：胎儿娩出后，为预防腹压骤降使回心血量急剧波动而诱发心力衰

竭，应立即在产妇腹部放置沙袋，持续24小时。

［单选题］21.关于巨大儿的说法，错误的是

A.出生体重达到或超过4000g者

B.多见于父母身材高大

C.常引起头盆不称

D.常导致肩难产

E.智力超常

参考答案：E

参考解析：巨大儿是因为脑垂体的生长激素分泌过多，不会影响智力。

［单选题］22.关于产后泌尿系统感染的描述，错误的是

A.通常出现在产后2〜3天

B.以革兰阳性菌为主的上行感染

C.可突发寒战高热

D.给予敏感有效抗生素治疗

E.每日饮水量在3000—4000ml

参考答案：B

参考解析：产后泌尿系统感染，多出现在产后2〜3天，引起感染的绝大多数病

原体为革兰氏阴性杆菌，感染途径以上行感染为主，膀胱炎表现为尿频、尿

急、尿痛，排尿时有烧灼感或排尿困难；肾盂肾炎表现为腰部疼痛，寒战高

热、恶心呕吐等，同时伴有膀胱刺激症状。给予敏感抗生素治疗，直至尿培养

阴性。鼓励产妇多饮水，每日饮水量在3000〜4000ml,以达到冲洗膀胱的目

的。

［单选题］23.可引起胎儿智力低下的噪声需达到

A.80分贝

B.85分贝

C.90分贝

D.95分贝

E.100分贝

参考答案：E

参考解析：可引起胎儿智力低下的噪声需达到100分贝。

［单选题］24.关于子宫破裂患者的护理措施，错误的是

A.迅速输液、输血，短时间内补足血容量

B.抢救休克的同时，迅速作好剖宫产的术前准备

C.给予患者补充电解质及碱性药物，以纠正酸中毒

D.子宫破裂患者术后只需应用常规剂量抗生素预防感染即可

E.严密观察并记录患者的生命体征和出入液量

参考答案：D

参考解析：子宫破裂患者在抢救休克的同时，应尽快作好剖宫产的术前准备，

并于术中、术后应用大剂量抗生素以防感染。

［单选题］25.有关产褥感染的护理，不妥的是

A.予以高热患者物理降温

B.卧床休息，宜取平卧位

C.床旁隔离

D.高热产妇暂停母乳喂养

E.患者出院后严格消毒用物

参考答案：B

参考解析：产褥感染患者宜采取半卧位或抬高床头，以促进恶露引流，局限炎

症，防止感染扩散；严格执行消毒隔离措施；39c以上者予以物理降温；高热

患者暂停母乳喂养。

［单选题］26.羊水穿刺作为产前诊断的方法，其实施时间为

A.妊娠11〜13周

B,妊娠13〜14周

C.妊娠14〜20周

D.妊娠20〜24周

E.妊娠24〜28周

参考答案：C

参考解析：羊水穿刺实施时间为妊娠14〜20周。因为这时胎儿小，羊水相对较

多，胎儿漂在羊水中，周围有较宽的羊水带，用针穿刺抽取羊水时，不易刺伤

胎儿，抽取20毫升羊水，只占羊水总量的1/20〜1/12,不会引起子宫腔骤然变

小而流产，而且这个时期羊水中的活力细胞比例最大，细胞培养成活率高，

［单选题］27.关于慢性子宫颈炎症的物理治疗，正确的是

A.治疗前肉眼检查排除子宫颈癌

B.物理疗法是目前治疗宫颈糜烂最常用的有效方法

C.物理治疗后阴道分泌物增多，可行阴道冲洗

D.病变较深者物理治疗后需1〜2周治愈

E.除月经期外都可进行治疗

参考答案：B

参考解析：物理疗法是目前治疗宫颈糜烂最常用的有效方法。

［单选题］28.围绝经期综合征性激素替代疗法的护理措施中，不正确的是

A.指导患者根据自身症状随时调整用药

B.向患者解释药物作用、用药方案

C.指导患者睡前服用雌激素

D.教会患者自我监测药物的不良反应

E.嘱患者有异常阴道出血应及时就诊

参考答案：A

参考解析：指导患者擅自不能随时调整用药，严格遵医嘱用药。

［单选题］29.晚期卵巢恶性肿瘤多实施的手术方式是

A.患侧附件切除

B.双附件切除

C.子宫+双附件切除

D.子宫根治术

E.肿瘤细胞减灭术

参考答案：E

参考解析：晚期卵巢恶性肿瘤多实施的手术方式是肿瘤细胞减灭术。

［单选题］30.女性，27岁，婚后3年，以往月经正常，现停经43天，少量阴道

流血5天，伴有下腹隐痛，经检查考虑为异位妊娠，下列护理措施哪项错误

A.心理护理

B.密切观察生命体征

C.指导患者正确的饮食

D.待腹痛加剧再行治疗

E.卧床休息，减少异位妊娠破裂的机会

参考答案：D

参考解析：需密切观察病人的一般情况、生命体征，病人应卧床休息，避免腹

部压力增大。护士需提供相应的生活护理，并指导病人摄取足够的营养。

［单选题］31.某产妇，胎儿娩出后10分钟，查：宫缩佳，宫底上升，宫体变

硬，但阴道有流血。此时助产士最应考虑的处理措施是

A.立即肌注缩宫素

B.按压产妇下腹部，检查脐带有无回缩

C.检查有无软产道损伤

D.立即开放静脉通路

E.立即配血

参考答案：C

参考解析：软产道裂伤或凝血功能障碍所致的出血，腹部检查宫缩较好，轮廓

较清晰。

［单选题］32.某女性患者尿疹修补术后，。该患者卧床的时间应为

A.10天

B.9天

C.8天

D.7天

E.6天

参考答案：A

参考解析：1.应嘱咐病人多饮水，一般每天入量不要少于3000ml,达到稀释尿

液、自动冲洗膀胱的目的，减少漏出的尿液对病人皮肤的刺激。2.一般情况尿

管要保留10〜14天。3.应根据病人瘦孔的位置选择体位，如膀胱阴道瘦中如瘦

孔在膀胱后底部者，应取俯卧位。4.麻醉醒后卧床2周俯卧或侧卧位6〜7天。

［单选题］33.关于流产患者的护理措施，正确的是

A.完全流产患者需常规应用抗生素避免感染

B.难免流产患者需先做凝血功能检查

C.习惯性流产患者治疗期不必超过以往发生流产的妊娠月份

D.宫颈内口松弛者必须在未妊娠前做宫颈内口松弛修补术

E.先兆流产患者需卧床休息，禁止性生活，避免刺激

参考答案：E

参考解析：完全流产的处理原则是若无感染，一般不需做特殊处理。难免流产

一旦确诊，应尽早使妊娠物排出，防止出血及感染。习惯性流产每次流产发生

多在同一妊娠月份，处理原则是预防为主。宫颈内口松弛者可服用药物促进子

宫管的紧张度。

［单选题］34.外阴炎健康教育内容不包括

A.积极治疗原发病

B.经期每天清洗外阴

C.选用皂类洗剂清洗外阴

D.着棉织内衣裤

E.不能搔抓局部皮肤

参考答案：C

参考解析：为防治外阴炎，应保持外阴清洁、干燥，尤其在经期、孕期、产褥

期要每天清洗外阴，需注意清洗时勿使用刺激性肥皂；着棉织内衣裤，每天更

换内裤；不要搔抓局部皮肤，避免破溃或合并细菌感染；还需注意积极治疗原

发病。

［单选题］35.关于前庭大腺炎的描述，正确的是

A.好发于围绝经期妇女

B.月经期、产褥期细菌侵入腺管内引起

C.急性炎症消退后易形成前庭大腺脓肿

D.双侧同时感染

E.易发生癌变

参考答案：B

参考解析：前庭大腺炎发生在性交、流产、分娩、月经期和产褥期等状态下，

污染外阴部，病原体侵犯腺管，引起炎症急性发作，腺管口因炎症肿胀阻塞，

渗出物不能外流、积存而形成脓肿。当急性炎症消退后，腺管口粘连闭塞，分

泌物不能排出，脓液逐渐转为清液而形成前庭大腺囊肿。前庭大腺脓肿多发生

于一侧。

［单选题］36.葡萄胎患者接受刮宫前应准备好静脉通路并备血，是因为

A.葡萄胎刮宫中要静脉给药

B.患者要求

C.葡萄胎刮宫前需要输血、输液

D.医生建议

E.防止刮宫时大出血造成休克

参考答案：E

参考解析：葡萄胎一经诊断应立即行清宫术，为防止术中大出血，术前建立有

效的静脉通路，备血，准备好抢救措施。考点：

［单选题］37.葡萄胎清宫术后随访，排除侵蚀性葡萄胎的是

A.葡萄胎吸宫术后100天，B-HCG仍持续阳性

B.葡萄胎吸宫术后B-HCG曾一度下降到正常水平，后又迅速上升到异常水平

C.葡萄胎清宫术后4个月，阴道出现紫色结节

D.葡萄胎清宫术后5个月，出现肺、脑转移灶，阴道出现紫色结节

E.葡萄胎清宫术一年后出现咯血，胸片出现转移灶

参考答案：E

参考解析：侵蚀性葡萄胎基本上继发于良性葡萄胎，因此患者均有葡萄胎的病

史，一般发生在葡萄胎清除术后6个月以内，一年以上考虑为绒癌。

［单选题］38.外阴手术前阴道准备内容，正确的是

A.术前1日坐浴

B.术前1日阴道消毒

C.术前1日宫颈消毒

D.用1:5000高镒酸钾、0.02%碘伏溶液进行阴道准备

E.术前1日开始阴道冲洗

参考答案：D

参考解析：外阴手术术前3天进行阴道准备，一般行外阴冲洗或坐浴。术晨进

行阴道、宫颈消毒。

［单选题］39.输卵管妊娠破裂，内出血休克，应采取的紧急措施是

A.静滴右旋糖酢

B.立即剖腹探查

C.边抗休克边剖腹手术

D.输血

E.纠正休克后手术

参考答案：C

参考解析：护士在严密监测病人生命体征的同时，积极纠正病人休克症状，做

好术前准备。

［单选题］40.在妊娠晚期形成子宫下段的是

A.子宫峡部的上端

B.子宫峡部的下端

C.子宫峡部

D.子宫颈

E.子宫体

参考答案：C

参考解析：子宫峡部是子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分，非孕时长约1cm,孕

12周起逐步伸展拉长变薄，成为子宫腔的一部分，形成子宫下段。

［单选题］41.对于尿疹病人，下列哪项术后护理措施不正确

A.术后尿管应长期保留10〜14天

B.拔尿管后，每日应饮水3000ml

C.术后避免性生活1个月

D.术后3个月内免做重体力劳动

E.术前已腹术倡导者，术后继续服用1个月左右

参考答案：C

参考解析：术后3个月内禁止性生活及重体力劳动。

［单选题］42.缩宫素加强宫缩静脉滴注的速度从

A.4滴/分开始

B.6滴/分开始

C.8〜10滴/分开始

D.16滴/分开始

E.20滴/分开始

参考答案：C

参考解析：将缩宫素2.5U加入5%葡萄糖液500ml内，使每滴糖液含催产素

0.33mU,从8滴/分即2.5mU/min开始。

［单选题］43.维持子宫前倾位的主要韧带是

A.主韧带

B.阔韧带

C.圆韧带

D.宫舐韧带

E.骼结节韧带

参考答案：C

参考解析：圆韧带呈圆索状，起于两侧子宫角的前面，向前方伸展达两侧骨盆

壁，再穿越腹股沟，终止于大阴唇前端，有维持子宫前倾位的作用。

［单选题］44.经腹输卵管结扎术的实施时间应选在

A.月经干净前3〜4天

B.月经干净后3〜4天

C.排卵前

D.排卵后

E.月经周期中任何时间

参考答案：B

参考解析：输卵管结扎术手术时间选择非孕妇女应选择在月经前期，最好是月

经结束后3〜4天。

［单选题］45.对妊娠期重症肝炎患者的处理，不恰当的是

A.妊娠期限制蛋白质入量

B.一经诊断立即终止妊娠

C.分娩方式以剖宫产为宜

D.分娩时准备新鲜血液

E.产褥期应用广谱抗生素预防感染

参考答案：B

参考解析：妊娠期重症肝炎需保护肝脏，积极预防及治疗肝性脑病的发生，限

制蛋白质的摄入，每日应小于0.5g/kg,增加糖类，保持大便通畅，预防DIC及

肾衰竭。妊娠末期合并重症肝炎患者，经积极治疗24小时后，以剖宫产结束妊

娠。分娩期应备新鲜血液，缩短第二产程，并注意防止母婴传播及产后出血。

产褥期应用对肝脏损害较小的广谱抗生素预防产褥感染。

［单选题］46.有关先兆子宫破裂的诊断依据，错误的是

A.下腹部拒按

B.宫缩频强，先露部下降受阻，产程延长

C.出现血尿

D.血红蛋白下降

E.病理性缩复环

参考答案：D

参考解析：子宫病理性缩复环形成、下腹部压痛、胎心率改变及血尿出现是先

兆子宫破裂的四大主要表现。

［单选题］47.产前诊断的对象不包括

A.分娩过染色体异常儿的孕妇

B.有肾病史的孕妇

C.有致畸因素接触史的孕妇

D.羊水过多孕妇

E.夫妇之一有遗传性代谢缺陷者

参考答案：B

参考解析：产前诊断对象1.年龄235岁。2.夫妇之一有染色体数目或结构异

常，或生产过染色体异常儿的孕妇。3.X连锁遗传病基因携带孕妇及严重X连锁

隐性或显性遗传疾病家族史的孕妇。4.夫妇之一有开放性神经管缺陷，或生育

过此类患儿的孕妇。5.夫妇之一有遗传性代谢缺陷，或生育过此类患儿的孕

妇。6.有除外产科原因的不良孕产史的孕妇（包括死胎、死产、流产、新生儿

黄疸及畸形儿等）。7.夫妇之一有致畸因素接触史的孕妇。8.孕期有TORCH感

染的妇女。9.有遗传病家族史的近亲婚配孕妇。10.羊水过多、胎儿生长受限及

可疑有胎儿心血管发育异常等的孕妇。1L有脆性X染色体家族史的孕妇。12.

在地中海贫血高发区，夫妇为地中海贫血杂合子，或出生过地中海贫血儿的孕

妇。

［单选题］48.有关过期妊娠的说法，正确的是

A.羊水胎粪污染较少见

B.常伴有羊水过多

C.较少出现胎儿生长受限

D.胎盘物质交换与转运能力下降

E.胎儿过度成熟说明胎盘功能良好

参考答案：D

参考解析：过期妊娠羊水胎粪污染较多见，常伴有羊水过少，过期妊娠时，对

母儿影响较大。由于胎盘的病理改变致使胎儿窘迫或胎儿巨大造成难产，二者

均使围生儿死亡率及新生儿窒息发生率增高。

［单选题］49.关于晚期产后出血的描述，错误的是

A.指分娩24小时以后，在产褥期内发生的出血

B.少量或中等量阴道出血时，给予足量、广谱抗生素控制感染

C.由胎盘、胎膜残留引起出血者多见

D.剖宫产术后出血多发生在术后2〜3周

E.剖宫产术后出现大量阴道流血时，行刮宫术

参考答案：E

参熹军析：晚期产后出血是指分娩24小时以后，至产褥期内发生的子宫大量出

血，以胎盘和（或）胎膜残留引起的出血多见。剖宫产术后子宫伤口裂开引起

的大量阴道流血多发生在术后2〜3周。少量或中等量阴道流血，应给予足量广

谱抗生素、子宫收缩剂治疗。剖宫产者，大量阴道流血需积极抢救，此时刮宫

手术应慎重，因剖宫产术后组织残留机会甚少，刮宫可造成原切口再损伤导致

更多量流血，必要时开腹探查。

［单选题］50.关于产褥感染的护理，错误的是

A.高蛋白、高热量、高维生素饮食

B.卧床休息

C.根据细菌培养和药敏试验选择合适的抗生素

D.提供母婴接触机会

E.产后7天，血性恶露，量多，行温水坐浴

参考答案：E

参考解析：产后7〜10天宫颈口闭合方可坐浴，但血性恶露量多者应禁止坐

浴。

［单选题］51.不支持胎膜早破诊断的是

A.阴道流液

B.肛查触不到前羊膜囊

C.胎膜破裂发生在第一产程

D.羊水涂片镜检可见羊齿状结晶

E.阴道排液pH试纸检查呈弱碱性

参考答案：C

参考解析：胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂，胎膜破裂发生在第一产程不

属于胎膜早破。

共享题干题

患者女性，产后5天。体温39.5C,恶露多，混浊有臭味，子宫复旧不良，压

痛明显。

［单选题］1.该患者可能的病变是

A.急性输卵管炎

B.急性盆腔结缔组织炎

C.急性子宫内膜炎

D.盆腔腹膜炎

E.血栓性下肢静脉炎

参考答案：C

参考解析：1.子宫内膜炎：轻者表现为恶露量多，浑浊有臭味，下腹痛，宫底

压痛、质软伴低热；重者表现为高热、头疼、寒战、白细胞增多，下腹压痛，

恶露量多有臭味。2.分娩后7〜10天宫颈口闭合方可坐浴，但血性恶露量多应

禁止坐浴。

［单选题］2.关于其护理措施，不妥的是

A.遵医嘱抗感染治疗

B.鼓励患者多饮水

C.物理降温

D.床旁隔离

E.每天坐浴1〜2次

参考答案：E

参考解析：1.子宫内膜炎：轻者表现为恶露量多，浑浊有臭味，下腹痛，宫底

压痛、质软伴低热；重者表现为高热、头疼、寒战、白细胞增多，下腹压痛，

恶露量多有臭味。2.分娩后7〜10天宫颈口闭合方可坐浴，但血性恶露量多应

禁止坐浴。

58岁妇女，绝经9年，近1周白带带血丝，窥器查宫颈糜烂样改变，妇科检查

子宫稍小，附件区未见异常。

［单选题］3.确诊本患者的辅助检查手段应是

A.宫颈碘试验及阴道镜检查

B.宫颈多点活组织检查

C.宫颈刮片细胞学检查

D.分段刮宫组织检查

E.分段刮宫活组织检查

参考答案：B

参考解析：1.阴道脱落细胞主要来自阴道上段和宫颈阴道部，也可来源于宫

腔、输卵管、卵巢及腹腔。阴道脱落细胞学检查是一种简便、经济、对病人无

痛苦的检测方法。协助诊断阴道、宫颈、宫腔、输卵管等部位的肿瘤。2.宫颈

和宫颈管活组织检查是确定宫颈癌前病变和宫颈癌的最可靠方法。

［单选题］4.手术切除子宫后随访手段应是

A.定期做妇科检查

B.定期行B超检查

C.定期检测血尿常规

D.定期行腹部X线摄片

E.定期行阴道脱落细胞检查

参考答案：E

参考解析：1.阴道脱落细胞主要来自阴道上段和宫颈阴道部，也可来源于宫

腔、输卵管、卵巢及腹腔。阴道脱落细胞学检查是一种简便、经济、对病人无

痛苦的检测方法。协助诊断阴道、宫颈、宫腔、输卵管等部位的肿瘤。2.宫颈

和宫颈管活组织检查是确定宫颈癌前病变和宫颈癌的最可靠方法。

患者女，16岁，学生，外阴肿胀、疼痛2天，排尿和行走困难1天，妇科检查

大阴唇红肿，压痛，有波动感。

［单选题］5.治疗和护理措施中，错误的是

A.卧床休息

B.局部坐浴

C.口服抗生素治疗

D.首选剥除术

E.切开引流造口术

参考答案：D

参考解析：1.前庭大腺炎：急性炎症发作时，病原体先侵犯腺管，腺管口因炎

症肿胀阻塞，渗出物不能外流、积存而形成脓肿。急性期，大阴唇下1/3处疼

痛、肿胀，严重时走路受限。2.前庭大腺炎：依据培养结果使用抗生素。脓肿

形成，行切开引流及造口术。选项D描述错误。3.前庭大腺炎护理措施：1.急

性期卧床休息。2.注意外阴清洁卫生，月经期、产褥期禁止性交，月经期使用

消毒卫生巾防止发生感染。3.切开引流术和造口术后要引流，每日换药1次；

用氯己定棉球擦洗外阴，每天2次；伤口愈合后可用1:8000吠喃西林溶液坐

浴，每天2次。4.观察伤口有无红、肿，引流物性质。

［单选题］6.针对该患者护理措施正确的是

A.急性期卧床休息

B.切开引流处每2天换药1次

C.外阴擦洗每日1次

D.阴道冲洗每日1次

E.术后1:8000映喃西林溶液坐浴每日1次

参考答案：A

参考解析：1.前庭大腺炎：急性炎症发作时，病原体先侵犯腺管，腺管口因炎

症肿胀阻塞，渗出物不能外流、积存而形成脓肿。急性期，大阴唇下1/3处疼

痛、肿胀，严重时走路受限。2.前庭大腺炎：依据培养结果使用抗生素。脓肿

形成，行切开引流及造口术。选项D描述错误。3.前庭大腺炎护理措施：1.急

性期卧床休息。2.注意外阴清洁卫生，月经期、产褥期禁止性交，月经期使用

消毒卫生巾防止发生感染。3.切开引流术和造口术后要引流，每日换药1次；

用氯己定棉球擦洗外阴，每天2次；伤口愈合后可用1:8000吠喃西林溶液坐

浴，每天2次。4.观察伤口有无红、肿，引流物性质。

［单选题］7.最有可能的诊断是

A.巴氏腺脓肿

B.前庭大腺囊肿

C.急性非特异性外阴炎

D.尿道旁腺脓肿

E.前庭球囊肿

参考答案：A

参考解析：1.前庭大腺炎：急性炎症发作时，病原体先侵犯腺管，腺管口因炎

症肿胀阻塞，渗出物不能外流、积存而形成脓肿。急性期，大阴唇下1/3处疼

痛、肿胀，严重时走路受限。2.前庭大腺炎：依据培养结果使用抗生素。脓肿

形成，行切开引流及造口术。选项D描述错误。3.前庭大腺炎护理措施：1.急

性期卧床休息。2.注意外阴清洁卫生，月经期、产褥期禁止性交，月经期使用

消毒卫生巾防止发生感染。3.切开引流术和造口术后要引流，每日换药1次；

用氯己定棉球擦洗外阴，每天2次；伤口愈合后可用1:8000吠喃西林溶液坐

浴，每天2次。4.观察伤口有无红、肿，引流物性质。

患者女，28岁。平时月经规律，周期28〜30天，因停经50天，少量阴道出血

伴下腹痛2天入院妇科检查：阴道有少量暗褐色血液，宫颈着色、举痛（+）,

子宫增大，右侧附件增厚，压痛。

［单选题］8.首选简易的辅助诊断方法是

A.诊断性刮宫

B.B型超声检查

C.阴道镜检查

D.宫腔镜检查

E.腹腔镜检查

参考答案：B

参考解析：1.妊娠试验（+）表示妊娠。2.无创的简易的方法。

［单选题］9.最简单并有助于诊断的检查是

A.尿妊娠试验测定

B.血常规检查

C.血LH测定

D.血孕酮（黄体酮）测定

E.血糖测定

参考答案：A

参考解析：1.妊娠试验（+）表示妊娠。2.无创的简易的方法。

患者女性，24岁。孕1产0。孕41周，头位，临产18小时，宫口开大8cm,2

小时产程无进展，因宫颈扩张活跃期停滞，行缩宫素静脉滴注引产，产程仍无

进展，初步诊断为"子宫破裂〃。

［单选题］10.关于预防子宫破裂、降低其发生率的措施，错误的是

A.建立健全三级保健网，有异常分娩史者提前住院待产

B.遵守各种阴道手术操作规程

C.严格掌握宫缩剂使用方法和指征，可于胎儿娩出前肌内注射缩宫素

D.密切观察产程，识别先兆子宫破裂征象

E.有剖宫产史的产妇试产时间一般不应超过12小时

参考答案：C

参考解析：L先兆子宫破裂的主要表现是病理性缩复环形成、下腹部压痛、胎

心率改变和血尿出现。子宫破裂的主要表现是：①症状：产妇突然感觉到下腹

部发生一阵撕裂样的剧痛之后腹部疼痛缓解，子宫收缩停止；稍感舒适后即出

现面色苍白等休克征象；②体征：全腹压痛，反跳痛，可叩及移动性浊音；腹

壁下可清楚扪及胎体，子宫缩小位于胎儿侧边，胎心、胎动消失；阴道可能有

鲜血流出，量可多可少；阴道检查发现宫颈口较前缩小，先露部上升，可扪及

宫壁裂口。2.子宫破裂在抢救休克的同时，无论胎儿是否存活，均应尽快作好

剖宫产术前准备。手术方式应根据产妇的全身情况、破裂的部位及程度、发生

破裂时间以及有无严重感染而决定。术中、术后应给大剂量抗生素控制感染。3

预防子宫破裂的措施包括：①建立健全三级保健网，认真作好计划生育及围生

期保健工作，加强产前检查，有异常分娩史者提前住院待产；②密切观察产

程，及时识别异常，出现先兆子宫破裂征象，及时报告医师，作好剖宫产准

备；③严格掌握宫缩剂的使用指征和方法。无禁忌证的产妇，应用缩宫素引产

宜稀释后静脉滴注，专人负责看守产程，调整滴速，禁止在胎儿娩出前肌内注

射缩宫素；④严格各种阴道手术指征，遵守操作规程；⑤严格剖宫产指征，有

过剖宫产史的产妇试产时间一般不应超过12小时。

［单选题］11.该患者此时最适宜的处理方法是

A.输血输液观察

B.行阴道检查明确破裂口部位及大小

C.迅速经阴道助产娩出死胎

D.行剖宫产取胎，对破裂口小、时间短、无感染者可行修补术

E.即刻行剖宫产取胎，同时行子宫次全切除术

参考答案：D

参考解析：L先兆子宫破裂的主要表现是病理性缩复环形成、下腹部压痛、胎

心率改变和血尿出现。子宫破裂的主要表现是：①症状：产妇突然感觉到下腹

部发生一阵撕裂样的剧痛之后腹部疼痛缓解，子宫收缩停止；稍感舒适后即出

现面色苍白等休克征象；②体征：全腹压痛，反跳痛，可叩及移动性浊音；腹

壁下可清楚扪及胎体，子宫缩小位于胎儿侧边，胎心、胎动消失；阴道可能有

鲜血流出，量可多可少；阴道检查发现宫颈口较前缩小，先露部上升，可扪及

宫壁裂口。2.子宫破裂在抢救休克的同时，无论胎儿是否存活，均应尽快作好

剖宫产术前准备。手术方式应根据产妇的全身情况、破裂的部位及程度、发生

破裂时间以及有无严重感染而决定。术中、术后应给大剂量抗生素控制感染。3

预防子宫破裂的措施包括：①建立健全三级保健网，认真作好计划生育及围生

期保健工作，加强产前检查，有异常分娩史者提前住院待产；②密切观察产

程，及时识别异常，出现先兆子宫破裂征象，及时报告医师，作好剖宫产准

备；③严格掌握宫缩剂的使用指征和方法。无禁忌证的产妇，应用缩宫素引产

宜稀释后静脉滴注，专人负责看守产程，调整滴速，禁止在胎儿娩出前肌内注

射缩宫素；④严格各种阴道手术指征，遵守操作规程；⑤严格剖宫产指征，有

过剖宫产史的产妇试产时间一般不应超过12小时。

［单选题］12.体检中发现的最可靠的诊断依据是

A.产妇疼痛难忍，烦躁不安

B.胎心减慢

C.可见阴道有较多鲜血流出

D.脐下病理性缩复环随宫缩上升

E.子宫轮廓不清，腹壁下可清楚扪及胎体

参考答案：E

参考解析：1.先兆子宫破裂的主要表现是病理性缩复环形成、下腹部压痛、胎

心率改变和血尿出现。子宫破裂的主要表现是：①症状：产妇突然感觉到下腹

部发生一阵撕裂样的剧痛之后腹部疼痛缓解，子宫收缩停止；稍感舒适后即出

现面色苍白等休克征象；②体征：全腹压痛，反跳痛，可叩及移动性浊音；腹

壁下可清楚扪及胎体，子宫缩小位于胎儿侧边，胎心、胎动消失；阴道可能有

鲜血流出，量可多可少；阴道检查发现宫颈口较前缩小，先露部上升，可扪及

宫壁裂口。2.子宫破裂在抢救休克的同时，无论胎儿是否存活，均应尽快作好

剖宫产术前准备。手术方式应根据产妇的全身情况、破裂的部位及程度、发生

破裂时间以及有无严重感染而决定。术中、术后应给大剂量抗生素控制感染。3.

预防子宫破裂的措施包括：①建立健全三级保健网，认真作好计划生育及围生

期保健工作，加强产前检查，有异常分娩史者提前住院待产；②密切观察产

程，及时识别异常，出现先兆子宫破裂征象，及时报告医师，作好剖宫产准

备；③严格掌握宫缩剂的使用指征和方法。无禁忌证的产妇，应用缩宫素引产

宜稀释后静脉滴注，专人负责看守产程，调整滴速，禁止在胎儿娩出前肌内注

射缩宫素；④严格各种阴道手术指征，遵守操作规程；⑤严格剖宫产指征，有

过剖宫产史的产妇试产时间一般不应超过12小时。

37岁，结婚10年，G4Po孕32周，人工流产2次，过期流产刮宫一次，阴道少

量出血3天，无腹痛，体检：儿头高浮，胎心140次/分，耻骨联合上方可闻胎

盘杂音。

［单选题］13.此例最可能的诊断是

A.先兆流产

B.前置胎盘

C.胎盘早剥

D.先兆子宫破裂

E.胎盘边缘血窦破裂

参考答案：B

参考解析：1.妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎

盘的主要症状，此外胎头高浮，耻骨联合上方可闻胎盘杂音均提示前置胎盘。2.

怀疑前置胎盘的个案，切忌肛查。治疗原则是：制止出血、纠正贫血和预防感

染。3.期待疗法适用于妊娠不足36周，阴道流血量不多，孕妇全身情况良好、

胎儿存活者。

［单选题］14.此病人护理要点正确的是

A.严密观察体温、脉搏及子宫压痛情况

B.不必使用抗生素

C.摄入半流质饮食

D.静脉点滴缩宫素

E.肛查确定胎位

参考答案：A

参考解析：1.妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎

盘的主要症状，此外胎头高浮，耻骨联合上方可闻胎盘杂音均提示前置胎盘。2.

怀疑前置胎盘的个案，切忌肛查。治疗原则是：制止出血、纠正贫血和预防感

染。3.期待疗法适用于妊娠不足36周，阴道流血量不多，孕妇全身情况良好、

胎儿存活者。

［单选题］15.最恰当的处理是

A.即刻人工破膜

B.人工破膜加缩宫素静点

C.缩宫素引产

D.即刻剖宫产术

E.期待疗法

参考答案：E

参考解析：1.妊娠晚期或临产时一，发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎

盘的主要症状，此外胎头高浮，耻骨联合上方可闻胎盘杂音均提示前置胎盘。2.

怀疑前置胎盘的个案，切忌肛查。治疗原则是：制止出血、纠正贫血和预防感

染。3.期待疗法适用于妊娠不足36周，阴道流血量不多，孕妇全身情况良好、

胎儿存活者。

产妇，39岁，孕3产2,妊娠32周，今天突然全身抽搐1次，急诊入院。检查

发现，神志尚清，血压160/1lOmmHg(21.3/14.6kPa),枕先露，胎心144次/

分,水肿(++),尿蛋白(+++)。

［单选题］16.引起该患者抽搐的主要病理原因是

A.血钙降低

B.代谢性酸中毒

C.胎盘血管硬化

D.颅内小动脉痉挛

E.颅内脑组织有出血点

参考答案：D

参考解析：1.妊娠高血压综合征基本病变是全身小动脉痉挛。小动脉痉挛造成

管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，

表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。全身各组织器官因缺血、缺氧

而受到不同程度损害，严重时脑的病理生理变化可导致抽搐、昏迷。2.该产妇

出现了子痫，多数情况子痫发作者往往在发作后自然临产。如经治疗病情得以

控制仍未临产者，应在孕妇清醒后24〜48小时内引产，或子痫病人经药物控制

后6〜12小时，需考虑终止妊娠。护士做好终止妊娠的准备。

［单选题］17.对该患者最佳处理方案是

A.立即准备剖宫产

B.缩宫素点滴引产

C.静脉点滴硫酸镁，继续观察

D.控制抽搐后6〜12小时可终止妊娠

E.控制抽搐，待病情稳定至37周终止妊娠

参考答案：D

参考解析：1.妊娠高血压综合征基本病变是全身小动脉痉挛。小动脉痉挛造成

管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，

表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。全身各组织器官因缺血、缺氧

而受到不同程度损害，严重时脑的病理生理变化可导致抽搐、昏迷。2.该产妇

出现了子痫，多数情况子痫发作者往往在发作后自然临产。如经治疗病情得以

控制仍未临产者，应在孕妇清醒后24〜48小时内引产，或子痫病人经药物控制

后6〜12小时，需考虑终止妊娠。护士做好终止妊娠的准备。

某孕妇足月临产，宫缩发动13个小时，宫缩强烈，产妇烦躁不安，不断告诉护

士腹痛难忍，检查：子宫呈葫芦状，腹部有个环状凹陷与脐平，下腹压痛，胎

位不清，胎心168次/分。

［单选题］18.下述护理措施哪项不妥

A.吸氧

B.建立静脉通路

C.给予抑制宫缩药物

D.测量体温变化

E.指导病人做深呼吸

参考答案：D

［单选题］19.诊断最大可能是

A.子宫不协调性收缩

B.子宫收缩过强

C.先兆子宫破裂

D.子宫破裂

E.胎盘早剥

参考答案：C

参考解析：不协调性子宫收缩乏力表现为宫缩时宫底部不强，而是中段或下段

强，宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛。产妇自觉宫缩强，持续腹痛，拒按，精

神紧张，烦躁不安，体力消耗，由于胎儿-胎盘循环障碍，可出现胎儿宫内窘

迫。

产妇，24岁。G1P0,孕39周。第一产程进展缓慢，宫缩乏力，予静滴缩宫

素，阴道检查行人工破膜，2小时后行扩宫术，3小时后再次阴道检查仍无明显

进展，遂行剖宫产。

［单选题］20.产妇术后的首要护理问题是

A.潜在并发症：新生儿窒息

B.潜在并发症：新生儿低血糖

C.潜在并发症：休克

D.潜在并发症：腹泻

E.有感染的危险

参考答案：E

参考解析：1.产妇为剖宫产，首要护理问题是有感染的危险。2.首要护理问题

是有感染的危险，预期护理目标则为产妇未发生感染。3.不应减少通风，减少

通风，易滋生细菌。不利于患者恢复。

［单选题］21.根据以上护理问题，预期护理目标是

A.新生儿未发生窒息

B.新生儿血糖恢复正常

C.产妇产后生命体征正常

D.产妇产后胃肠功能正常

E.产妇未发生感染

参考答案：E

参考解析：1.产妇为剖宫产，首要护理问题是有感染的危险。2.首要护理问题

是有感染的危险，预期护理目标则为产妇未发生感染。3.不应减少通风，减少

通风，易滋生细菌。不利于患者恢复。

［单选题］22.为达到以上护理目标，不应采取的护理措施是

A.会阴擦洗每日2次

B.导尿管通畅

C.密切观察产妇的生命体征

D.保持伤口敷料清洁干燥

E.病房内减少通风，防止受凉感冒

参考答案：E

参考解析：1.产妇为剖宫产，首要护理问题是有感染的危险。2.首要护理问题

是有感染的危险，预期护理目标则为产妇未发生感染。3.不应减少通风，减少

通风，易滋生细菌。不利于患者恢复。

张女士，闭经2个月，阴道流血并有水泡状物排出，在某医院诊断为葡萄胎。

［单选题］23.护士对该病人的护理措施正确的是

A.入院后不必介绍治疗方案

B.会阴垫不必保留

C.清宫前建立有效的静脉通道

D.清宫前可不备血

E.清宫前排空膀胱无必要

参考答案：C

参考解析：1.葡萄胎的诊断一经确定后，应立即给予清宫术。尽可能减少以后

恶变的机会。3.为防止术中大出血，术前建立有效的静脉通路，备血，准备好

抢救措施。4.葡萄胎清宫术后必需每周查血或尿的HCG1次，直到阴性，以后每

月1次，半年以后每3个月1次，至少随访2年。

［单选题］24.对该患者的处理原则是

A.住院观察

B.立即清宫术

C.输血输液

D.切除子宫

E.化疗

参考答案：B

参考解析：1.葡萄胎的诊断一经确定后，应立即给予清宫术。尽可能减少以后

恶变的机会。3.为防止术中大出血，术前建立有效的静脉通路，备血，准备好

抢救措施。4.葡萄胎清宫术后必需每周查血或尿的HCG1次，直到阴性，以后每

月1次，半年以后每3个月1次，至少随访2年。

［单选题］25.诊断价值最大的是

A.停经史

B.阴道水泡状物排出

C.尿妊娠试验阳性

D.子宫体增大

E.胸片有絮状阴影

参考答案：B

参考解析：1.葡萄胎的诊断一经确定后，应立即给予清宫术。尽可能减少以后

恶变的机会。3.为防止术中大出血，术前建立有效的静脉通路，备血，准备好

抢救措施。4.葡萄胎清宫术后必需每周查血或尿的HCG1次，直到阴性，以后每

月1次，半年以后每3个月1次，至少随访2年。

［单选题］26.该患者随访时间至少

A.0.5年

B.1年

C.1.5年

D.2年

E.3年

参考答案：D

参考解析：1.葡萄胎的诊断一经确定后，应立即给予清宫术。尽可能减少以后

恶变的机会。3.为防止术中大出血，术前建立有效的静脉通路，备血，准备好

抢救措施。4.葡萄胎清宫术后必需每周查血或尿的HCG1次，直到阴性，以后每

月1次，半年以后每3个月1次，至少随访2年。

刘女士，54岁，外阴瘙痒2个月，有血性分泌物，外阴呈菜花状。

［单选题］27.刘女士初步诊断为

A.阴道炎症

B.阴道感染

C.外阴癌

D.子宫颈癌

E.子宫肌瘤

参考答案：C

参考解析：1.外阴癌:外阴瘙痒是最常见症状，且持续时间较长。外阴癌常表

现为结节肿物或疼痛,有时伴有溃疡或少量出血。早期起病时表皮出现突起小

结、肿块或局部变白,呈菜花状。癌肿向深部浸润，导致基底皮肤变硬。2.外

阴癌：手术治疗为主,辅以放射治疗及化学治疗。3.皮肤准备：多数外阴癌病

人局部病灶都有溃疡,脓性分泌物较多，伴有不同程度的继发感染，术前3〜5

天给予1:5000高锦酸钾溶液坐浴，每日两次，保持外阴清洁；外阴及双侧腹股

沟备皮。

［单选题］28.患者的护理措施不正确的是

A.术前一周给予1:5000高锌酸钾溶液坐浴

B.腹股沟伤口加压包扎24小时

C.5〜7天后拔除尿管

D.术后遵医嘱坚持放化疗

E.保持局部干燥，手术后第2天即用支架支起盖被，以利通风

参考答案：A

参考解析：1.外阴癌:外阴瘙痒是最常见症状，且持续时间较长。外阴癌常表

现为结节肿物或疼痛,有时伴有溃疡或少量出血。早期起病时表皮出现突起小

结、肿块或局部变白,呈菜花状。癌肿向深部浸润，导致基底皮肤变硬。2.外

阴癌：手术治疗为主,辅以放射治疗及化学治疗。3.皮肤准备：多数外阴癌病

人局部病灶都有溃疡,脓性分泌物较多，伴有不同程度的继发感染，术前3〜5

天给予1:5000高锌酸钾溶液坐浴，每日两次，保持外阴清洁；外阴及双侧腹股

沟备皮。

［单选题］29.患者主要的治疗原则

A.抗生素治疗

B.阴道灌洗

C.放疗

D.化疗

E.手术治疗

参考答案：E

参考解析：1.外阴癌:外阴瘙痒是最常见症状，且持续时间较长。外阴癌常表

现为结节肿物或疼痛,有时伴有溃疡或少量出血。早期起病时表皮出现突起小

结、肿块或局部变白,呈菜花状。癌肿向深部浸润，导致基底皮肤变硬。2.外

阴癌：手术治疗为主,辅以放射治疗及化学治疗。3.皮肤准备：多数外阴癌病

人局部病灶都有溃疡,脓性分泌物较多，伴有不同程度的继发感染，术前3〜5

天给予1:5000高镒酸钾溶液坐浴，每日两次，保持外阴清洁；外阴及双侧腹股

沟备皮。

共享答案题

A.刮宫术

B.钳刮术

C.依沙期咤引产

D.药物流产

E.负压吸引术

［单选题］1.孕13周提出终止妊娠宜用

A.刮宫术

B.钳刮术

C.依沙口丫咤引产

D.药物流产

E.负压吸引术

参考答案：B

参考解析：1.人工流产负压吸引术：适用孕6〜10周以内。2.人工流产钳刮

术：适用孕11〜14周者。3.药物流产适用于妊娠7周内者。因方法简便，无需

宫内操作，药物流产越来越多地应用于临床。目前常用的药物是米非司酮。4.

依沙口丫咤是一种强力杀菌剂，当将其注入羊膜腔内、羊膜外引产时一，可使胎盘

组织变性、坏死而增加前列腺素合成，引起宫颈软化、成熟、扩张及刺激子宫

平滑肌收缩；适用于15〜24周妊娠者。

共享答案题

A.刮宫术

B.钳刮术

C.依沙口丫咤引产

D.药物流产

E.负压吸引术

［单选题］2.孕5周以内终止妊娠宜选用

A.刮宫术

B.钳刮术

C.依沙口丫咤引产

D.药物流产

E.负压吸引术

参考答案：D

参考解析：1.人工流产负压吸引术：适用孕6〜10周以内。2.人工流产钳刮

术：适用孕H〜14周者。3.药物流产适用于妊娠7周内者。因方法简便，无需

宫内操作，药物流产越来越多地应用于临床。目前常用的药物是米非司酮。4.

依沙期咤是一种强力杀菌剂，当将其注入羊膜腔内、羊膜外引产时，可使胎盘

组织变性、坏死而增加前列腺素合成，引起宫颈软化、成熟、扩张及刺激子宫

平滑肌收缩；适用于15〜24周妊娠者。

共享答案题

A.刮宫术

B.钳刮术

C.依沙期咤引产

D.药物流产

E.负压吸引术

［单选题］3.孕10周以内终止妊娠宜用

A.刮宫术

B.钳刮术

C.依沙口丫咤引产

D.药物流产

E.负压吸引术

参考答案：E

参考解析：1.人工流产负压吸引术：适用孕6〜10周以内。2.人工流产钳刮

术：适用孕11〜14周者。3.药物流产适用于妊娠7周内者。因方法简便，无需

宫内操作，药物流产越来越多地应用于临床。目前常用的药物是米非司酮。4.

依沙口丫咤是一种强力杀菌剂，当将其注入羊膜腔内、羊膜外引产时一，可使胎盘

组织变性、坏死而增加前列腺素合成，引起宫颈软化、成熟、扩张及刺激子宫

平滑肌收缩；适用于15〜24周妊娠者。

共享答案题

A.刮宫术

B.钳刮术

C.依沙口丫咤引产

D.药物流产

E.负压吸引术

［单选题］4.孕23周诊断为胎儿发育不良者，终止妊娠宜用

A.刮宫术

B.钳刮术

C.依沙口丫咤引产

D.药物流产

E.负压吸引术

参考答案：C

参考解析：1.人工流产负压吸引术：适用孕6〜10周以内。2.人工流产钳刮

术：适用孕n〜14周者。3.药物流产适用于妊娠7周内者。因方法简便，无需

宫内操作，药物流产越来越多地应用于临床。目前常用的药物是米非司酮。4.

依沙期咤是一种强力杀菌剂，当将其注入羊膜腔内、羊膜外引产时，可使胎盘

组织变性、坏死而增加前列腺素合成，引起宫颈软化、成熟、扩张及刺激子宫

平滑肌收缩；适用于15〜24周妊娠者。

共享答案题

A.月经周期缩短

B.继发性痛经，进行性加重

C.接触性出血

D.绝经后出血

E.腹胀

［单选题］5.子宫内膜癌的典型症状是

A.月经周期缩短

B.继发性痛经，进行性加重

C.接触性出血

D.绝经后出血

E.腹胀

参考答案：D

参考解析：子宫内膜癌的典型症状是绝经后出血。

共享答案题

A.月经周期缩短

B.继发性痛经，进行性加重

C.接触性出血

D.绝经后出血

E.腹胀

［单选题］6.子宫颈癌的早期典型临床症状是

A.月经周期缩短

B.继发性痛经，进行性加重

C.接触性出血

D.绝经后出血

E.腹胀

参考答案：C

参考解析：子宫颈癌的早期典型临床症状是接触性出血。

共享答案题

A.月经周期缩短

B.继发性痛经，进行性加重

C.接触性出血

D.绝经后出血

E.腹胀

［单选题］7.子宫内膜异位症的典型症状是

A.月经周期缩短

B.继发性痛经，进行性加重

C.接触性出血

D.绝经后出血

E.腹胀

参考答案：B

参考解析：子宫内膜异位症的典型症状是继发性痛经，进行性加重。

共享答案题

A.温肥皂水灌肠

B.50%硫酸镁湿热敷

C.宫口开全，指导产妇张口哈气，减少屏气用力

D.给镇静药

E.24小时一次肛查

［单选题］8.防止急产发生

A.温肥皂水灌肠

B.50%硫酸镁湿热敷

C.宫口开全，指导产妇张口哈气，减少屏气用力

D.给镇静药

E.24小时一次肛查

参考答案：C

参考解析：1.初产妇宫口开大3cm以下且无特殊情况，可给予1%肥皂水灌肠。

通过反射作用刺激子宫收缩，同时清洁直肠，避免分娩时粪便溢出污染消毒区

域。2.出现水肿可遵医嘱使用50%硫酸镁(MgS04)湿热敷，每日2次，每次20、

30分钟以促使水肿的消退。3.防止急产必须减弱宫缩，其中方法之一是可指导

产妇张口哈气，减少屏气用力。4.不协调性子宫收缩乏力治疗原则是恢复子宫

收缩的生理极性和对称性，给予适当的镇静药，使产妇充分休息后恢复为协调

性子宫收缩。

共享答案题

A.温肥皂水灌肠

B.50%硫酸镁湿热敷

C.宫口开全，指导产妇张口哈气，减少屏气用力

D.给镇静药

E.24小时一次肛查

［单选题］9.纠正异常宫缩

A.温肥皂水灌肠

B.50%硫酸镁湿热敷

C.宫口开全，指导产妇张口哈气，减少屏气用力

D.给镇静药

E.24小时一次肛查

参考答案：D

参考解析：1.初产妇宫口开大3cm以下且无特殊情况，可给予1%肥皂水灌肠。

通过反射作用刺激子宫收缩，同时清洁直肠，避免分娩时粪便溢出污染消毒区

域。2.出现水肿可遵医嘱使用50%硫酸镁(MgS04)湿热敷，每日2次，每次20〜

30分钟以促使水肿的消退。3.防止急产必须减弱宫缩，其中方法之一是可指导

产妇张口哈气，减少屏气用力。4.不协调性子宫收缩乏力治疗原则是恢复子宫

收缩的生理极性和对称性，给予适当的镇静药，使产妇充分休息后恢复为协调

性子宫收缩。

共享答案题

A.温肥皂水灌肠

B.50%硫酸镁湿热敷

C.宫口开全，指导产妇张口哈气，减少屏气用力

D.给镇静药

E.24小时一次肛查

［单选题］10.加强宫缩

A.温肥皂水灌肠

B.50%硫酸镁湿热敷

C.宫口开全，指导产妇张口哈气，减少屏气用力

D.给镇静药

E.24小时一次肛查

参考答案：A

参考解析：1.初产妇宫口开大3cm以下且无特殊情况，可给予1%肥皂水灌肠。

通过反射作用刺激子宫收缩，同时清洁直肠，避免分娩时粪便溢出污染消毒区

域。2.出现水肿可遵医嘱使用50%硫酸镁(MgS04)湿热敷，每日2次，每次20〜

30分钟以促使水肿的消退。3.防止急产必须减弱宫缩，其中方法之一是可指导

产妇张口哈气，减少屏气用力。4.不协调性子宫收缩乏力治疗原则是恢复子宫

收缩的生理极性和对称性，给予适当的镇静药，使产妇充分休息后恢复为协调

性子宫收缩。

共享答案题

A.温肥皂水灌肠

B.50%硫酸镁湿热敷

C.宫口开全，指导产妇张口哈气，减少屏气用力

D.给镇静药

E.24小时一次肛查

［单选题］11.外阴水肿产妇分娩前

A.温肥皂水灌肠

B.50%硫酸镁湿热敷

C.宫口开全，指导产妇张口哈气，减少屏气用力

D.给镇静药

E.24小时一次肛查

参考答案：B

参考解析：1.初产妇宫口开大3cm以下且无特殊情况，可给予1%肥皂水灌肠。

通过反射作用刺激子宫收缩，同时清洁直肠，避免分娩时粪便溢出污染消毒区

域。2.出现水肿可遵医嘱使用50%硫酸镁(MgS04)湿热敷，每日2次，每次20〜

30分钟以促使水肿的消退。3.防止急产必须减弱宫缩，其中方法之一是可指导

产妇张口哈气，减少屏气用力。4.不协调性子宫收缩乏力治疗原则是恢复子宫

收缩的生理极性和对称性，给予适当的镇静药，使产妇充分休息后恢复为协调

性子宫收缩。

共享答案题

［停基后先出现少量阴道流血，量比月经少，伴有轻微下腹痛。妇科检查发现

子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，HCG(+)

B.停经后阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查发现子宫大小与停经周

数相符或略小，宫颈口已扩张，见胚胎组织或胎囊堵于宫口，HCG(+)

C.停经后阴道出血持续不止，下腹痛渐减轻。妇科检查发现子宫小于停经周

数，宫颈口已扩张，见部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内，

HCG(±)

D.停经后妊娠产物完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛渐消失。妇科检查发现

子宫接近正常大小或略大，宫颈口已关闭，HCG(-)

E.胚胎或胎儿已死亡，滞留在宫腔内尚未自然排出。妇科检查发现子宫小于妊

娠周数，宫颈口关闭，HCG(-)

［单选题］12.难免流产

A.停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，伴有轻微下腹痛。妇科检查发现

子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，HCG(+)

B.停经后阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查发现子宫大小与停经周

数相符或略小，宫颈口已扩张，见胚胎组织或胎囊堵于宫口，HCG(+)

C.停经后阴道出血持续不止，下腹痛渐减轻。妇科检查发现子宫小于停经周

数，宫颈口已扩张，见部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内，

HCG(±)

D.停经后妊娠产物完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛渐消失。妇科检查发现

子宫接近正常大小或略大，宫颈口已关闭，HCG(-)

E.胚胎或胎儿已死亡，滞留在宫腔内尚未自然排出。妇科检查发现子宫小于妊

娠周数，宫颈口关闭，HCG(-)

参考答案：B

参考解析：难免流产是指停经后阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查

发现子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已扩张，见胚胎组织或胎囊堵于

宫口，HCG(+)

共享答案题

A.停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，伴有轻微下腹痛。妇科检查发现

子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，HCG(+)

B.停经后阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查发现子宫大小与停经周

数相符或略小，宫颈口已扩张，见胚胎组织或胎囊堵于宫口，HCG(+)

C.停经后阴道出血持续不止，下腹痛渐减轻。妇科检查发现子宫小于停经周

数，宫颈口已扩张，见部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内，

HCG(±)

D.停经后妊娠产物完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛渐消失。妇科检查发现

子宫接近正常大小或略大，宫颈口已关闭，HCG(-)

E.胚胎或胎儿已死亡，滞留在宫腔内尚未自然排出。妇科检查发现子宫小于妊

娠周数，宫颈口关闭，HCG(-)

［单选题］13.不全流产

A.停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，伴有轻微下腹痛。妇科检查发现

子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，HCG(+)

B.停经后阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查发现子宫大小与停经周

数相符或略小，宫颈口已扩张，见胚胎组织或胎囊堵于宫口，HCG(+)

C.停经后阴道出血持续不止，下腹痛渐减轻。妇科检查发现子宫小于停经周

数，宫颈口已扩张，见部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内，

HCG(±)

D.停经后妊娠产物完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛渐消失。妇科检查发现

子宫接近正常大小或略大，宫颈口已关闭，HCG(-)

E.胚胎或胎儿已死亡，滞留在宫腔内尚未自然排出。妇科检查发现子宫小于妊

娠周数，宫颈口关闭，HCG(-)

参考答案：C

参考解析：不全流产是指停经后阴道出血持续不止，下腹痛渐减轻。妇科检查

发现子宫小于停经周数，宫颈口已扩张，见部分妊娠产物已排出于阴道内，而

部分仍留在宫腔内，HCG(±)0

共享答案题

［停昌后先出现少量阴道流血，量比月经少，伴有轻微下腹痛。妇科检查发现

子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，HCG(+)

B.停经后阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查发现子宫大小与停经周

数相符或略小，宫颈口已扩张，见胚胎组织或胎囊堵于宫口，HCG(+)

C.停经后阴道出血持续不止，下腹痛渐减轻。妇科检查发现子宫小于停经周

数，宫颈口已扩张，见部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内，

HCG(±)

D.停经后妊娠产物完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛渐消失。妇科检查发现

子宫接近正常大小或略大，宫颈口已关闭，HCG(-)

E.胚胎或胎儿已死亡，滞留在宫腔内尚未自然排出。妇科检查发现子宫小于妊

娠周数，宫颈口关闭，HCG(-)

［单选题］14.完全流产

A.停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，伴有轻微下腹痛。妇科检查发现

子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，HCG(+)

B.停经后阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查发现子宫大小与停经周

数相符或略小，宫颈口已扩张，见胚胎组织或胎囊堵于宫口，HCG(+)

C.停经后阴道出血持续不止，下腹痛渐减轻。妇科检查发现子宫小于停经周

数，宫颈口已扩张，见部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内，

HCG(±)

D.停经后妊娠产物完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛渐消失。妇科检查发现

子宫接近正常大小或略大，宫颈口已关闭，HCG(-)

E.胚胎或胎儿已死亡，滞留在宫腔内尚未自然排出。妇科检查发现子宫小于妊

娠周数，宫颈口关闭，HCG(-)

参考答案