抢救用血管理制度

抢救用血管理制度第一章总则第一条目的和依据为规范抢救用血行为，保障患者的生命安全和用血资源的合理利用，订立本制度。本制度依据相关法律法规和国家卫生健康委员会的规范性文件，适用于本医院全部涉及抢救用血的医疗活动。第二条适用范围本制度适用于本医院全部部门的医务人员和涉及抢救用血的相关人员。第三条定义抢救用血：指在患者面对紧急生命威逼或急需血液制品进行抢救的情况下，进行输血的行为。用血资源：指本医院拥有的全部血液制品，包含血浆、全血、血小板和红细胞等。抢救用血指征：指依据患者的病情推断和医学经验，确定抢救过程中是否需要进行输血的依据。第二章血液的使用原则第四条合理使用原则优先选择非血液替代治疗措施，如血管扩张剂、补液等，优化患者对血液的使用需求。在确实需要输血的情况下，依照临床血液学指南和抢救用血指征进行合理用血决策，尽量减少输血量和输血频次。第五条个体化原则依据患者具体情况确定输血血型和血量，确保输血方案与患者血型、临床病情和试验室检查结果相匹配。第六条安全原则全部输血操作必需经过授权的医务人员进行，确保操作规范、血液安全。输血前确保患者和输血血液的正确身份核对，避开输血错误。严格执行血液传染病的相关检测和筛查措施，杜绝输血传播感染。强化输血反应的监测和处理，及时应对输血不良反应。第七条追溯原则建立抢救用血的追溯系统，对每一次抢救用血记录必需真实、准确、完整，确保抢救用血过程可追溯。第三章血液的配血和审核第八条血液的配血抢救用血应满足ABO血型和Rh血型相容要求。依据患者血型抗体筛查结果，进行特殊血型和稀有血型的匹配。优先使用无输血史的血液制品，减少免疫反应的风险。第九条血液的审核输血医嘱必需经过授权的医务人员审核，确保医嘱合理、准确。患者在接受抢救用血前，必需签署知情同意书，并在书面料子中认真说明风险和禁忌症。第四章抢救用血的管理流程第十条抢救用血的申请和审核担负抢救患者的主治医师在病情稳定后，依据患者病情和试验室检查结果，填写抢救用血申请单，并注明抢救用血指征。抢救用血申请单提交给授权的医务主管审核，审核通过后转交输血科进行下一步操作。第十一条血液制品的调配和配送依据抢救用血申请单，输血科负责调配和配送符合要求的血液制品。输血科在配送过程中，需确保血液的标签清楚、无损坏，并按规定的温度和时间要求配送。接收血液制品的医务人员需对血液进行正确的验收，包含核对血液标签、外观和有效期等信息。第十二条抢救用血的记录和报告在抢救用血过程中，相关医务人员必需认真记录每一单位输血的血液品种、批号、用量、输血速度等信息。抢救用血结束后，相关医务人员应及时整理记录资料，并编写必需的报告，上报医院相关部门。第十三条抢救用血的监测和评估抢救用血过程中，监测患者的输血反应和病情变动，及时处理输血不良反应。完成抢救用血后，对患者的疗效和治疗效果进行评估，总结经验并提出改进措施。第五章法律责任第十四条违反制度的责任追究对于违反抢救用血管理制度的医务人员，医院将依法追究其相应的责任和惩罚，并可能引发法律责任。第十五条相关法律法规和规范性文件相关法律法规和规范性文件包含但不限于《中华人民共和国血液管理条例》《卫生部关于进一步加强输血管理工作的通知》等。第六章附则第十六条本制度的修改及解释权本制度的修改及解释权属于医院相关部门，其他部门和个人不得擅自修改或解释。第十七条本制度的执行日期本制度自颁布之日起施行，废止《抢救用血管理制度》（编号：XXXX）。第十八条本制度的备案本制度自颁布之日起，备案于医院文件管理部门，同步通知全体员工。以上规章制