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文档简介

芜湖县中医院2021上半年(卫生类)人员招聘试题及解析

一、选择题

1、下列哪项不属于传染病流行病学资料内容()。

A、年龄、性别

B、热型

C、发病季节

D、卫生习惯

【答案】B

【解析】传染病流行病学资料内容包括年龄、性别,卫生习惯,预防接种史,发

病季节等。

2、男性,25岁。10天前左臀痛肿,前天开始发热伴寒战、咳嗽、咳脓痰,3天

来痰中带血,胸痛,血象:WBC25X109/L,N91%,胸片两肺有散在密度较淡的片

状阴影,内有透光区及可疑气液平面。应考虑为()。

A、肺炎链球菌肺炎

B、肺结核

C、肺炎克雷伯杆菌肺炎

D、金黄色葡萄球菌肺炎

【答案】D

【解析】患者考虑为血源性金黄色葡萄球菌肺炎,X线特征为:多样性与易变性,

可有肺脓肿,脓胸,肺气囊肿等。

3、不属于做关节的准确描述是()。

A、由股骨头和髓臼组成

B、股骨颈全部包于关节囊内

C、关节囊内有股骨头韧带

D、关节囊厚而坚韧

1

【答案】B

【解析】髓关节组成:股骨头和雕臼组成。关节囊紧张而坚韧,股骨颈前方全部

在囊内,而后面仅内侧2/3在囊内,外侧1/3在囊外。外有韧带加强,前方为骼

股韧带,前下方的耻骨韧带,后上位的坐骨韧带,囊内有股骨头圆韧带。雕关节

的运动:能绕冠状轴作屈伸运动,绕矢状轴作内收、外展运动,绕垂直轴作选内

旋外运动,还可作环转运动。

4、下列关于良性肿瘤的描述中,正确的是()。

A、边界不清

B、生长速度较快

C、常伴有病理性核分裂

D、常有包膜

【答案】D

【解析】良性肿瘤是指机体内某些组织的细胞发生异常增殖,呈膨胀性生长,生

长比较缓慢。由于瘤体不断增大,可挤压周围组织,但并不侵入邻近的正常组织

内,瘤体多呈球形、结节状。周围常形成包膜,因此与正常组织分界明显,用手

触摸,推之可移动,手术时容易切除干净,摘除不转移,很少有复发。故选D。

5、细菌胞质中具有遗传功能的物质是()。

A、中介体

B、DNA

C、质粒

D、tRNA

【答案】C

【解析】质粒是细菌染色体外的遗传物质,存在于细胞质中。

6、确定化学物质对人类致癌性最有价值的方法是()。

2

A、肿瘤流行病学调查

B、原癌基因激活试验

C、肿瘤抑制基因灭活试验

D、外周血淋巴细胞染色体畸变试验

【答案】A

【解析】流行病学可以描述疾病及健康的分布;探讨疾病的病因;研究疾病自然

史,提高临床诊断、治疗水平和预后估计;疾病的预防控制及其效果评价。肿瘤

流行病学调查为最有价值的方法。故选A。

7、肝素抗凝的主要作用机制是()。

A、促进纤维蛋白溶解

B、抑制凝血因子活性

C、抑制血小板活性

D、增强抗凝血酶III的活性

【答案】D

【解析】肝素具有很强的抗凝作用,主要是通过增强抗凝血酶III的活性而发挥间

接的抗凝作用。

8、突触前抑制的结构基础是哪一类型的突触()。

A、轴突-树突型

B、胞体-树突型

C、胞体-胞体型

D、轴突-轴突型

【答案】D

【解析】轴突-轴突型连接是发生在突触前抑制的特殊链接方式,是通过侧枝神

经元释放抑制性递质减弱神经元活动,所以不是兴奋,是抑制。故选D。

3

9、主要用于预防I型变态反应所至哮喘的药物是()。

A、氨茶碱

B、肾上腺素

C、特布他林

D、色甘酸钠

【答案】D

【解析】I型变态反应即速发型变态反应。色甘酸钠可阻止肥大细胞释放过敏介

质、直接抑制引起气管痉挛的某些反射。在接触抗原之前用药可防止I型变态反

应所致哮喘,并可防止运动诱发的哮喘。故选D。

10、对传染患者的隔离,在一定程度上使个体活动受到限制,家属提出的哪点是

有悖于医德要求的()。

A、有利于社会公益

B、有利于医院隔离的执行

C、有损于患者的行动自由的权益

D、有利于传染病管理条件执行

【答案】C

【解析】医德的要求是从事医学活动中应该遵循的道德原则,对传染患者的隔离

并未损害患者的行动自由的权益,相反是有利于患者的利益,有利于传染病管理

条件执行。故选C。

11、个体面对应激源,通过各种适当的行为和心理对策来消除紧张状态,称为()。

A、解脱

B、应对

C、压抑

D、超脱

4

【答案】B

【解析】个体面对威胁性的应激源,通过各种适当的心理和行为对策来消除或缓

解个体的紧张状态称之为应对。故选B。

12、医疗机构必须制定和执行药品保管制度,采取必要的()等措施,保证药品

质量。

A、冷藏

B、防冻

C、防潮

D、防虫

【答案】ABCD

【解析】根据《药品管理法》规定,医疗机构必须制定和执行药品保管制度,采

取必要的冷藏、防冻、防潮、防虫、防鼠等措施,保证药品质量。故选ABCD。

13、腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病,

腹膜炎三联征包括()。

A、腹肌紧张

B、腰大肌征阳性

C、腹部压痛

D、腹部反跳痛

【答案】ACD

【解析】腹膜炎的腹部检查可发现典型的腹膜炎三联征,即腹肌紧张、压痛和反

跳痛。故选ACD。

14、妊娠时维持黄体功能的主要激素是()。

A、雌激素

B、孕激素

5

C、促卵泡激素

D、绒毛膜促性腺激素

【答案】D

【解析】人绒毛膜促性腺激素作用:①具有FSH和LH的功能,维持月经黄体的

寿命,使月经黄体增大成为妊娠黄体;②促进雄激素芳香化转化为雌激素,同时

刺激孕酮形成;③抑制植物凝集素对淋巴细胞的刺激作用,人绒毛膜促性腺激素

可吸附于滋养细胞表面,以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击;④刺激胎儿

睾丸分泌睾酮,促进男性性分化;⑤能与母体甲状腺细胞TSH受体结合,刺激甲

状腺活性。故选D。

15、听觉中枢()o

A、中央后回

B、中央前回

C、频横回

D、边缘叶

【答案】C

【解析】听觉中枢是指位于听神经以上的脑干和大脑半球中的听觉结构位于颗横

回。

16、维持足内翻的肌是()。

A、腓骨短肌

B、小腿三头肌

C、趾长伸肌

D、胫骨前肌

【答案】D

【解析】维持足内翻的肌有胫骨前肌、胫骨后肌、拇长屈肌、趾长屈肌。

6

17、下列物质中,食物的特殊动力作用最强的是()。

A、无机盐

B、糖

C、脂肪

D、蛋白质

【答案】D

【解析】食物的特殊动力作用是影响能量代谢的因素之一,在食物中,蛋白质的

食物特殊动力作用最强,可达30%,糖和脂肪的特殊动力作用为4%〜6%,混合食

物为10%左右。

18、真正的有效通气量是()。

A、时间肺活量

B、肺活量

C、肺泡通气量

D、每分通气量

【答案】C

【解析】肺通气的作用是使肺泡气体更新,所以真正的有效通气量是肺泡通气量;

肺活量反映了一次通气的最大能力,在一定程度上可作为肺通气功能的指标,但

由于测定肺活量时不限制呼气的时间,不能充分反映肺组织的弹性状态和气道的

通畅程度,所以,用时间肺活量较好。

19、下列选项中,属于手术治疗的道德要求的是()。

A、高度重视,充分准备

B、严肃认真,精益求精

C、齐心协力,密切配合

D、严密观察,加强监护

7

【答案】ABCD

【解析】手术治疗是外科治疗的主要手段,与其他疗法相比它见效快。但手术治

疗也有不可避免的损伤性和较大的风险性,因此,医务人员必须遵循以下道德要

求:①高度重视,充分准备;②严肃认真,精益求精;③齐心协力,密切配合;

④严密观察,加强监护。故选ABCD。

20、不属于眼球内容物的结构是()。

A、玻璃体

B、角膜

C、后房水

D、晶状体

【答案】B

【解析】包括房水、晶状体和玻璃体。

21、诊断支原体肺炎的主要依据是()。

A、痰细菌培养阴性

B、血清冷凝集试验阳性

C、X线特异表现

D、红霉素试验性治疗

【答案】B

【解析】肺炎支原体的诊断方法主要依据依靠分离培养和血清学试验。约2/3的

患者起病2周后冷凝集试验阳性,效价大于1:32,特别是滴度逐步升高更有助

于诊断。

22、主要用于预防I型变态反应所至哮喘的药物是()。

A、氨茶碱

B、肾上腺素

8

C、特布他林

D、色甘酸钠

【答案】D

【解析】I型变态反应即速发型变态反应。色甘酸钠可阻止肥大细胞释放过敏介

质、直接抑制引起气管痉挛的某些反射。在接触抗原之前用药可防止I型变态反

应所致哮喘,并可防止运动诱发的哮喘。故选D。

23、男,46岁,吸烟史20年,发热2周(37.5〜38℃),右胸疼痛,近4天胸痛

减轻,感胸闷、气促。查体:右下胸语音震颤减弱,叩浊,呼吸音降低。确诊应

检查()。

A、胸水查抗酸杆菌

B、血清中结核抗体

C、PPD试验

D、胸水TB—DNA

【答案】A

【解析】确诊可行胸水查抗酸杆菌。

24、临床上最常见的肺炎应是()。

A、细菌性肺炎

B、支原体肺炎

C、化学性肺炎

D、过敏性肺炎

【答案】A

【解析】此为记忆题,细菌性肺炎目前仍是最常见的肺炎,约占肺炎的80%。

25、C0PD病理生理改变的标志是()。

A、呼气气流受限

9

B、肺过度充气

C、气体交换异常

D、肺动脉高压

【答案】A

【解析】呼气气流受限,是COPD病理生理改变的标志,是疾病诊断的关键。

26、Na+跨细胞膜顺浓度梯度的转运方式是()。

A、主动转运

B、易化扩散

C、离子泵转运

D、载体协助

【答案】B

【解析】Na+借助于通道蛋白的介导,顺浓度梯度或电位梯度的跨膜扩散,称为

经通道易化扩散。

27、一学生,8月15日沿海城市旅游归来,突发腹泻,排水样便10余次,呕吐

数次,无腹痛及发热,明显口渴。查体:BP90/50mmlIg,P100次/分,眼窝凹陷,

皮肤弹性稍差。便常规:白细胞0〜2个/HP,红细胞1〜2个/HP。为确诊首选哪

项检查()。

A、血清凝集试验

B、粪便碱性蛋白豚培养基培养

C、粪便制动试验

D、血培养检查

【答案】B

【解析】确诊霍乱的首选检查为便培养,选择碱性蛋白陈培养基可以抑制其他细

菌生长,而霍乱弧菌在这种培养基中生长良好。

10

28、门脉性肝硬化形成过程中的基本病变()。

A、肝细胞变性、坏死,肝细胞再生和纤维组织增生

B、肝细胞变性、坏死和纤维组织增生

C、肝细胞再生和纤维化

D、肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生

【答案】A

【解析】门脉性肝硬化的病理变化:切面见小结节周围为纤维组织条索包绕。结

节呈黄褐色(脂肪变)或黄绿色(淤胆)弥漫分布于全肝。假小叶结构、大小基

本一致,见肝细胞变性和点、灶状坏死的基础病变。

29、S-R变异是指()。

A、抗原变异

B、毒力变异

C、芽胞变异

D、菌落变异

【答案】D

【解析】细菌的菌落主要有光滑(S)型和粗糙(R)型两种。S型菌落表面光滑、

湿润、边缘整齐。细菌经人工培养多次传代后,菌落表面粗糙、干燥、边缘不整,

即从光滑型变为粗糙型,称之为S-R变异。本题常见错误是选毒力变异和抗原变

异,是认为S-R变异可以导致细菌的毒力和抗原发生改变,这是对的,但不是S-R

变异的特征性表现。

30、肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换叫()。

A、呼吸

B、肺换气

C、肺通气

11

D、新陈代谢

【答案】B

【解析】肺换气是指肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换过程。故选B。

31、外伤和烧伤的致病特点是()。

A、通常致病动因在疾病发展过程中不再起作用

B、潜优期短

C、对器官组织无明显选择性

D、机体状态明显影响其致病性

【答案】ABC

【解析】包括:(1)大多数物理性致病因素只引起疾病但不影响疾病的发展;(2)

除紫外线和电离辐射以外,一般潜伏期较短或无潜伏期;(3)对组织损伤无明显

选择性。其致病性主要取决于理化因素本身的作用强度、部位及持续时间,而与

机体的反应性关系不大。故选ABC。

32、下列哪种情况属于液化性坏死()。

A、足坏疽

B、脑梗死

C、肠梗死

D、淋巴结干酪样坏死

【答案】B

【解析】有些组织坏死后被酶分解成液体状态,并可形成坏死囊腔称为液化性坏

死。液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多(如脑)或产生蛋白酶多(如胰腺)

的组织。发生在脑组织的液化性坏死又称为脑软化。

33、丘脑特异投射系统的主要作用是()。

A、维持觉醒

12

B、引起牵涉痛

C、协调肌紧张

D、引起特定感觉

【答案】D

【解析】丘脑特异投射系统投向大脑皮层特定区域,投射纤维主要终止于皮层的

第四层,形成丝球结构,与该层内神经元构成突触联系,引起特定感觉。

34、真正有效的通气量是()。

A、肺总容量

B、每分通气量

C、肺泡通气量

D、用力肺活量

【答案】C

【解析】肺有效的通气量是指肺泡通气量,每分钟吸入肺泡的新鲜空气量,它等

于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。

35、上皮细胞侧面的特殊结构包括()。

A、紧密连接

B、中间连接

C、桥粒

D、缝隙连接

【答案】ABCD

【解析】上皮细胞侧面特化形成几种细胞连接。①紧密连接:又称闭锁小带。位

于相邻细胞间隙的顶端侧面,除加强细胞连接外,还可阻挡细胞外大分子物质经

细胞间隙进入组织内。②中间连接:又称粘着小带。位于紧密连接下方,除有粘

着作用外,还有保持细胞形状和传递细胞收缩力的作用。③桥粒:又称粘着斑。

13

位于中间连接的深部,起牢固的连接作用。④缝隙连接:又称通讯连接。位于上

皮深部,有利于细胞间的冲动传递及物质交换。故选ABCD。

36、关于血小板在生理性止血中的作用的叙述,错误的是()。

A、形成血小板栓子实现第一期止血

B、激活的血小板内Ca2+浓度升高

C、激活的血小板会发生变形、黏附、聚集、释放反应

D、不参与启动凝血过程完成第二期止血

【答案】D

【解析】当血小板活化后,带负电荷的磷脂翻转到外表面,促进因子X酶复合物

和凝血酶原酶复合物的生成。血小板参与启动凝血过程完成第二期凝血。

37、有关糖类的吸收,下述哪一项不正确()。

A、糖类是以单糖的形式吸收的

B、糖的吸收是主动转运过程

C、需要载体蛋白的参与

D、果糖的吸收速率快于半乳糖

【答案】D

【解析】果糖是通过易化扩散吸收的,不伴Na+同向转运,因此果糖的吸收速率

比葡萄糖、半乳糖慢。故选D。

38、脊髓是内脏反射活动的初级中枢,但不参与完成的反射是()。

A、排尿反射

B、肺扩张反射

C、排便反射

D、勃起反射

【答案】B

14

【解析】肺扩张反射的初级中枢在延髓。

39、急性肾小球肾炎的大体标本常呈现()。

A、大红肾

B、蚤咬肾

C、原发性颗粒性固缩肾

D、大白肾

【答案】AB

【解析】急性肾小球肾炎双侧肾轻到中度肿大,包膜紧张,表面充血,称为大红

肾,有时表面及切面有散在的粟粒大小出血点,称为蚤咬肾。故选AB。

40、发生甲亢危象时,首选的药物为()。

A、甲硫氧喀唾

B、丙硫氧喀咤

C、普蔡洛尔

D、碘化钠

【答案】B

【解析】甲状腺危象是甲状腺毒症急性加重的一个综合征,发生原因可能与循环

中的甲状腺激素水平增高有关。多发生于较重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者。

常见诱因有感染、手术、精神刺激等,临床表现为高热、大汗、心动过速、烦躁、

焦虑不安、谙妄、恶心、呕吐、腹泻,严重患者可有心衰,休克和昏迷等。主要

以大剂量的碘剂抑制甲状腺激素的释放,立即应用丙硫氧喀咤阻止甲状腺素的合

成。故选B。

41、男,81岁,早晨起床时突然憋气,须端坐,Id前曾类似发作,3d来双下肢

水肿,右侧为著。心电图示完全性右束支传导阻滞,余无异常。胸片未见异常。

FDP>20mg/L,D-D二聚体>1000ug/L。最可能诊断是()。

15

A、急性左心衰竭

B、肺梗死

C、以上都不是

D、急性心肌梗死

【答案】B

【解析】肺栓塞梗死典型表现为呼吸困难,气短,胸痛,晕厥,咯血甚至休克,

下肢水肿,心电图示急性右心室扩张和肺动脉高压,显示为完全或不完全右束支

传导阻滞。

42、特发性肺间质纤维化临床评价疗效最主要的指标是()。

A、肺功能测定

B、血沉

C、动脉血气分析

D、肺部体征

【答案】C

【解析】动态血气分析是评判特发性肺间质纤维化临床疗效最重要的指标。

43、哮喘发作时的并发症,下列哪项最常见()。

A、间质性肺炎

B、肺纤维化

C、胸膜肥厚

D、气胸、肺不张

【答案】D

【解析】哮喘并发症包括气胸、纵隔气肿、肺不张。长期发作和反复感染可并发

慢支、支气管扩张、慢性肺源性心脏病等。

44、以下哪种为严格胞内寄生病原体()。

16

A、大肠杆菌

B、白色念珠菌

C、普氏立克次体

D、结核杆菌

【答案】C

【解析】常见错误是错选肺炎支原体。认为多数细菌可人工培养,那么真菌也可

以,而支原体属于其他微生物,其中的立克次体、衣原体及一些螺旋体需在活细

胞中生存,故认为支原体也是。实际上支原体可以在无活细胞的培养基上生存。

45、血清中含量最高的补体成分是()。

A、Clq

B、I因子

C、C3

D、C5a

【答案】C

【解析】C3为血清中含量最高的补体。

46、人体被病原体侵袭后不出现或仅表现轻微症状但通过免疫学的检测可发现入

侵者的抗体称为()。

A、健康携带者

B、隐性感染

C、恢复期病人

D、潜在性感染

【答案】B

【解析】隐性感染,又称亚临床感染。是指病原体侵入人体后,仅引起机体产生

特异性的免疫应答,不引起或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不显出任何

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症状、体征,甚至生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。

47、中频声波传入耳蜗将引起()。

A、基底膜中段最大振幅振动

B、行波经过最大振动的点后,振幅急剧减小,最后消失

C、基底膜起始段振动,然后以行波形式向顶部传递

D、基底膜起始段最大振幅振动

【答案】A

【解析】中频声波传入耳蜗,引起的行波从基底膜起始部开始,在基底膜中段最

大振幅振动。

48、当肌肉活动时,葡萄糖转运体能将胞外的葡萄糖转运到细胞内,这种转运方

式是()o

A、易化扩散

B、简单扩散

C、主动转运

D、胞吞作用

【答案】A

【解析】葡萄糖的吸收有两种形式:(1)经载体介导的易化扩散:葡萄糖进出细

胞;(2)继发性主动转运:葡萄糖在肾小管上皮重吸收或肠上皮吸收。易化扩散

是指在膜蛋白的帮助(或介导)下,非脂溶性的小分子物质或带电离子顺浓度梯

度和(或)电位梯度进行的跨膜转运。易化扩散又可分为经通道的易化扩散和经

载体的易化扩散。经载体介导的易化扩散是指水溶性小分子物质或离子经载体介

导顺浓度梯

49、关于应对的说法不正确的是()。

A、应对是人面对应激源时的一种反应

18

B、应对是一种心理现象

C、应对都能消除自己的紧张

D、应对是一种心理行为策略

【答案】C

【解析】应对又称为应付。是个体解决生活事件和减轻对自身影响的各种策略,

又称为应对策略。目前认为应对是个体为缓冲应激源的影响,应付心理压力或挫

折,摆脱心理冲突引起的自身不平衡的紧张状态而产生的认知性适应行为过程。

但是并不是应对都能消除自己的紧张感。故选C。

50、下列选项中,不会发生化生的是()。

A、慢性胃炎时的胃黏膜上皮

B、支气管假复层纤毛柱状上皮

C、神经纤维

D、间叶组织中幼稚的成纤维细胞

【答案】C

【解析】一种分化成熟的细胞因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟细胞的

过程称为化生。化生主要发生于上皮细胞,也见于间叶细胞。化生有多种类型,

最常为柱状上皮(例如子宫颈管和支气管粘膜的腺上皮)、移行上皮等化生为鳞

状上皮称为鳞状上皮化生,萎缩性胃炎时胃粘膜腺上皮的肠上皮化生。在间叶组

织中,纤维组织可化生为软骨组织或骨组织。故选C。

51、位于颅中窝的结构不包括()。

A、鼓室盖

B、垂体窝

C、内耳门

D、圆孔

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【答案】C

【解析】颅中窝由蝶骨体及大翼、颗骨岩部等构成。中间狭窄,两侧宽广。中央

是蝶骨体,上面有垂体窝,窝前外侧有视神经管,通入眶腔,管口外侧有突向后

方的前床突。垂体窝前方圆形的骨隆起为鞍结节,后方横位的骨隆起是鞍背。鞍

背两侧角向上突起为后床突。垂体窝和鞍背统称蝶鞍,其两侧浅沟为颈动脉沟,

沟向前外侧通入眶上裂,沟后端有孔称破裂孔,续于颈动脉管内口。蝶鞍两侧,

由前内向后外,依次有圆孔、卵圆孔和棘孔。脑膜中动脉沟自棘孔向外上方走行。

弓状隆起与颗鳞之间的薄骨板为鼓室盖,岩部尖端有一浅窝,称三叉神经压迹。

内耳门属于颅后窝的结构。故选C。

52、对于阻塞性肺气肿,哪一项描述正确()。

A、肺功能改变主要是肺活量减少

B、仅限于肺泡弹性减退与膨胀

C、a1-抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿

D、其病理改变是不可逆的

【答案】D

【解析】肺气肿的病理变化不仅限于肺泡弹性减退与膨胀,同时伴有气道壁破坏、

肺泡壁毛细血管受压,血流供应减少,肺组织营养障碍,肺的通气和换气功能都

可发生障碍,所以肺气肿的病理改变是不可逆的。当a上抗胰蛋白酶缺乏还可诱

发肺气肿。经积极治疗只能改善呼吸功能,控制其并发症,而就肺气肿本身不可

能痊愈。

53、临床上可用丙磺舒以增加青霉素的疗效,原因是()。

A、在杀菌作用上有协同作用

B、两者竞争肾小管的分泌通道

C、对细菌代谢有双重阻断作用

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D、延缓抗药性产生

【答案】B

【解析】药物在肾脏中进行排泄,排泄的方式为肾小球滤过、肾小管分泌、肾小

管重吸收。近曲小管细胞能以主动方式将药物自血浆分泌入肾小管内。经同一载

体由肾小管分泌的两种药物,有竞争性抑制现象。丙磺舒和青霉素可从同一分泌

管道中排出去,二者存在竞争性。丙磺舒排出,则青霉素排泄减慢,疗效增强。

故选B。

54、结核性胸膜炎的胸液检查,最常见的是()。

A、漏出性

B、脓性

C、乳糜性

D、渗出性

【答案】D

【解析】结核性胸膜炎多为渗出性。若胸液检查为漏出液,多数情况下可排除结

核性胸膜炎。

55、急性期的诊断指标()。

A、HBsAg(+),IIBeAg(+)

B、抗-HBs(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)

C、HBsAg(+),抗-HBc(+)

D、抗-HBe(+)

【答案】C

【解析】HBsAg(+)见于急性乙型肝炎的潜优期或急性期,抗-HBc(+)见于新

近有过HBV感染。

56、绝大多数能治愈的肾炎是()。

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A、新月体性肾小球肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、膜性增生性肾小球肾炎

D、急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎

【答案】D

【解析】急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的大多数可以治愈。尤其是儿

童患者,约95%可以治愈。

57、平静呼吸时肺内压低于大气压的时相是()。

A、呼气末

B、吸气初

C、呼吸停止时

D、吸气末

【答案】B

【解析】吸气初:肺内压低于大气压;呼气初:肺内压高于大气压;吸气末、呼

气末:肺内压等于大气压。

58、膝关节()。

A、关节囊内有前、后交叉韧带

B、由股骨下端和胫、腓骨上端构成

C、只能完成屈伸运动

D、关节囊宽大松弛

【答案】A

【解析】膝关节的组成,由股骨内、外侧螺,胫骨内、外侧骸和骸骨共同构成。

关节囊广阔而松弛,囊外前方为骸韧带,两侧分别为胫侧副韧带、腓侧副韧带,

囊内有前交叉韧带、后交叉韧带。膝关节的运动:主要是绕垂直轴作屈伸运动,

22

在屈膝状态下,还可绕垂直轴作轻微的选内旋外运动。

59、通过消化道肌肉的舒缩活动,将食物磨碎,使之与消化液充分搅拌、混合,

并将食物不断地向消化道远端推送的过程称为()。

A、排泄

B、吸收

C、化学性消化

D、机械性消化

【答案】D

【解析】食物在消化道内被分解为可吸收的小分子物质的过程,称为消化。食物

的消化有两种方式,一是机械性消化,即通过消化道肌肉的收缩和舒张,将食物

磨碎,并使之与消化液充分混合,并将食物不断地向消化道远端推送;二是化学

性消化,即通过消化腺分泌消化液,由消化液中的酶分别把蛋白质、脂肪和糖类

等大分子物质分解为可被吸收的小分子物质。故选D。

60、下列不属于医学伦理学的研究对象是()。

A、医患关系

B、医际关系

C、心理护理

D、医学美学

【答案】CD

【解析】我国当代医学伦理学的具体研究对象主要涉及医患之间的道德现象、医

际之间的道德现象、医社之间的道德现象、医学科研道德现象、生命道德现象五

大课题。故选CD。

61、开办药品企业必须具备的条件是()。

A、具有依法经过资格认定的药学技术人员

23

B、具有与所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施、卫生环境

C、具有与所经营药品相适应的质量管理机构或者人员

D、具有保证所经营药品质量的规章制度

【答案】ABCD

【解析】根据《药品管理法》规定,开办药品经营企业必须具备以下条件:(一)

具有依法经过资格认定的药学技术人员;(二)具有与所经营药品相适应的营业

场所、设备、仓储设施、卫生环境;(三)具有与所经营药品相适应的质量管理

机构或者人员;(四)具有保证所经营药品质量的规章制度。故选ABCD。

62、甲状旁腺激素对肾发挥的作用是通过()。

A、cAMP-PKA信息传递途径

B、JAK-STAT信息传递途径

C、cGMP-PKA信息传递途径

D、cAMP-PKC信息传递途径

【答案】A

【解析】甲状旁腺激素可通过cAMP-PKA信息传递途径增加cAMP而促进近端小管

对钙的重吸收,抑制近端小管对磷的重吸收。

63、肿瘤分化越高()。

A、恶性程度越高

B、转移越早

C、恶性程度越低

D、预后较差

【答案】C

【解析】肿瘤的分化是指肿瘤细胞和组织在形态和功能上趋向于与其来源的细胞

和组织相似的过程,相似的程度称为肿瘤的分化程度,分化程度与恶性程度成反

24

比。肿瘤分化越高,异型性越小,恶性程度越低,转移越晚,预后越好。故选C。

64、患者女性,28岁,在心尖区可闻舒张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音,既

往有关节疼痛史。该患者瓣膜的病变可能是()。

A、二尖瓣关闭不全

B、二尖瓣狭窄

C、二尖瓣狭窄和关闭不全

D、主动脉瓣关闭不全

【答案】C

【解析】心尖区可闻舒张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音分别为二尖瓣狭窄和

二尖瓣关闭不全的特征性心脏听诊杂音,二者可合并出现,结合患者既往关节疼

痛病史,且为女性,考虑风湿性心脏病不能除外。

65、关于传染病的基本特征哪项是错的()。

A、病后均有巩固免疫力

B、某些传染病有地方性和季节性

C、有病原体

D、有传染性

【答案】A

【解析】传染病的特点是有病原体,有传染性和流行性,感染后常有免疫性。有

些传染病还有季节性或地方性。不同的传染病、病后免疫状态有所不同,有的传

染病患病一次后可终身免疫,有的还可感染。

66、属于临床诊断伦理原则的有()。

A、及时诊断原则

B、生命至上原则

C、有效原则

25

D、准确诊断原则

【答案】AD

【解析】及时诊断原则、准确诊断原则是临床诊断伦理原则。生命至上原则、有

效原则是临床治疗伦理原则。故选AD。

67、下列关于协同凝集试验的叙述中,错误的是()。

A、属于间接凝集反应

B、菌体的细胞壁中含有SPA,可与IgG特异性结合

C、以上均错

D、IgG通过其Fab段结合金黄色葡萄球菌菌体

【答案】D

【解析】协同凝集试验的原理是金黄色葡萄球菌细胞壁成分中的A蛋白能与人血

清中IgG类抗体的Fc段结合。

68、患者的自主权取决于()。

A、医患之间的契约关系

B、医患之间的经济关系

C、医患之间的亲疏关系

D、医患之间的工作关系

【答案】A

【解析】医患关系是服务与被服务的契约关系。病人出于信任或与医师充分协商,

接受医师的治疗体现了医患契约关系中患者的自主权。故选A。

69、产后出血是分娩期的严重并发症,导致产后出血最常见的原因是()。

A、胎盘滞留

B、宫缩乏力

C、软产道裂伤

26

D、凝血功能障碍

【答案】B

【解析】子宫收缩乏力、胎盘因素(胎盘滞留、胎盘植入、胎盘部分残留)、软

产道裂伤及凝血功能障碍是产后出血的主要原因。这些原因可共存、相互影响或

互为因果。其中,子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因。故选B。

70、CH50主要检测的是Oo

A、补体单个成分2的溶血活性

B、补体替代途径的溶血活性

C、补体经典途径的溶血活性

D、补体单个成分4的溶血活性

【答案】C

【解析】CH50反映补体经典激活途径活化的活化程度,与溶血程度成正相关。

71、20岁男性,被刀刺伤,伤口位于胸前剑突下方。到院时已无呼吸且无法测得

血压,但心电监视器上却呈现快而窄的QRS波型,140次/分,紧急进行气管插管

后发现两侧呼吸音正常。下一步处置最适当的是()。

A、立即进行心包膜穿刺术

B、立即给予高级生命支持(ACLS)急救

C、立即在急诊室进行开胸手术

D、立即给予静脉注射肾上腺素Img

【答案】C

【解析】考虑外伤所致大动脉出血导致休克,需紧急手术止血。

72、糖尿病病人的典型症状是“三多一少”,从肾脏生理的角度看,引起患者多

尿的原因是()。

A、肾小管液中的溶质浓度增高

27

B、肾小管液的渗透压降低

C、肾糖阈降低

D、葡萄糖转运体的数量减少。

【答案】A

【解析】肾小管中溶质浓度是影响肾小管和集合管重吸收的重要因素。糖尿病患

者血糖升高,超过肾糖阈时小管内糖浓度增高,妨碍水分重吸收,形成多尿,这

称为渗透性利尿。故选A。

73、中、重度烧伤面积达30%的成年病人,第一个24h内每1%体表面积,千克

体重补液量(额外丢失)应为()。

A、2.5ml

B、1.0ml

C、1.5ml

D、1.8ml

【答案】C

【解析】中、重度烧伤面积达30%的成年病人,第一个24h内每1%体表面积,

千克体重补液量(额外丢失)为1.5ml,基础量2000ml。

74、判断小儿体格发育最常用指标是()。

A、动作发育能力

B、语言发育程度

C、智能发育水平

D、体重、升高、头围

【答案】D

【解析】小儿生长发育的常用指标有体重、身高、坐高、头围、胸围、腹围、上

臂围、囱门、牙齿等。其中最常用的指标是体重、身高、头围。故选D。

28

75、下列哪些是十二指肠溃疡常见的并发症?()

A、癌变

B、肠穿孔

C、幽门梗阻

D、出血

【答案】BCD

【解析】十二指肠溃疡的常见并发症:穿孔(溃疡深大)、出血(溃疡侵及血管)

和梗阻(因溃疡反复发生导致十二指肠管腔狭窄)。故选BCD。

76、最可能加重变异型心绞痛的药是()。

A、硝酸酯类药

B、调脂药物

C、B受体阻滞剂

D、抗血小板药物

【答案】C

【解析】变异型心绞痛为自发性心绞痛的一种。冠状动脉痉挛引起的缺血性心绞

痛即为“变异型心绞痛”,此心绞痛的发作与活动无关。异型心绞痛可导致急性

心肌梗死及严重心律失常,甚至心室颤动及猝死。B受体阻滞剂可阻断冠状动脉

上面的B受体,导致a受体相对占优势,可加重变异型心绞痛。故选C。

77、非细胞型微生物是()。

A、梅毒螺旋体

B、衣原体

C、细菌

D、病毒

【答案】D

29

【解析】非细胞型微生物为形体最小,以纳米为测最单位,结构最为简单,仅含

有一种核酸RNA或DNA,或仅为传染性蛋白粒子,具有超级寄生性,仅在活的易

感细胞中才能复制,且易变异的最低等生物体,包括病毒、肮病毒等。

78、外加刺激引起细胞兴奋地必要条件是()。

A、刺激达到一定的强度

B、刺激达到一定的持续时间

C、膜去极化达到阈电位

D、局部兴奋必须发生总和

【答案】C

【解析】刺激必须使膜去极化达到阈电位,才能引发膜去极化与Na+电流之间的

正反馈。是否兴奋与刺激的强度、刺激持续的时间和是否发生总和没有明确的量

化关系。故选C。

79、下列关于小肠对铁吸收的叙述,错误的是()。

A、胃酸可促进铁是吸收

B、维生素D可促进铁的吸收

C、亚铁易被小肠吸收

D、铁的吸收量与机体需要程度有关

【答案】B

【解析】铁的吸收与机体对铁的需要量有关,当服用相同剂量的铁后,缺铁患者

可比正常人的铁吸收量高2〜5倍。三价铁易与小肠液中的负离子形成不溶性盐,

而不易被吸收。而食物中的铁绝大部分是高铁Fe3+,不易被吸收,当它还原为亚

铁Fe2+)时则较易被吸收。Fe2+的吸收速度要比相同量Fe3+快2〜15倍。维生

素C能将Fe3+还原为Fe2+而促进铁的吸收。铁在酸性环境中易溶解而便于被吸

收,故胃液中的盐酸有促进铁吸收的作用,胃大部切除的患者可伴发缺铁性贫血。

30

故选B。

80、性格的态度特征主要指的是一个人如何处理社会各方面关系的性格特征,即

一个人()的性格特征。

A、对社会、对集体

B、对工作、对劳动

C、对他人以及对自己

D、对行为目的的追求的持久性

【答案】ABC

【解析】性格态度特征是指人对待现实态度方面的特征。其主要表现:①对社会、

集体、他人的态度的性格特征,如关心社会、关心集体,愿意履行对社会、集体

的义务,或对社会、对集体不关心,不热情。待人诚恳、坦率,或待人虚伪、狡

诈。有同情心,能体贴人,或对人冷漠、冷酷无情;②对工作、学习、劳动态度

的性格特征,如勤奋刻苦、热爱学习或懒惰马虎、墨守成规等;③对自己态度的

性格特性,如谦虚、自尊或、自卑等。故选ABC。

81、风湿性心肌炎时风湿小体最多见于()。

A、心瓣膜赘生物内

B、脏层心外膜血管旁

C、心内膜下方心肌

D、心肌间质血管旁

【答案】D

【解析】风湿性心肌炎发生于成人者,常表现为灶性间质性心肌炎,以心肌间质

内小血管附近出现风湿小体为特征。

82、分泌雄激素的细胞是()。

A、睾丸间质细胞

31

B、精子细胞

C、睾丸支持细胞

D、精原细胞

【答案】A

【解析】雄激素由睾丸的间质细胞分泌。

83、MHC-I类分子受体是()。

A、CD4分子

B、CD80(B7)分子

C、CD21分子

D、CD8分子

【答案】D

【解析】MHC-I类分子受体是CD8分子;MHC-H类分子受体是CD4分子;CD3分

子与TCR形成TCR-CD3复合体,传递细胞活化信号;CD28分子与B7分子结合产

生协同刺激信号,在T细胞活化中发挥重要作用;EB病毒受体是CD21分子。

84、医学道德的作用不包括哪一项()。

A、对医院人际关系的调节作用

B、对经济效益的保障作用

C、对医疗质量的保障作用

D、对医学科学的促进作用

【答案】B

【解析】医学道德的作用包括对医院人际关系的调节作用,对医疗质量的保障作

用,对医学科学的促进作用,对社会文明的推动作用。不包括对经济效益的保障

作用。故选B。

85、大叶性肺炎红色肝样变期的表现是()。

32

A、肺泡腔内大量红细胞

B、纤维素渗出达到高峰

C、渗出物种肺炎双球菌大多数被消灭

D、肺泡壁毛细血管扩张充血

【答案】AD

【解析】一般与发病后的第3-4天,肿大的肺叶充血呈暗红色,质地变实,切面

灰红,似肝脏外观,故称红色肝样变期。镜下可见肺泡间隔毛细血管仍扩张充血,

而肺泡腔内充满纤维素及大量红细胞,其间夹杂少量中性粒细胞和巨噬细胞。其

中纤维素可穿过肺泡间孔与相邻肺泡中的纤维素网相连,有利于肺泡巨噬细胞吞

噬细菌,防止细菌进一步扩散。此期渗出物中仍能检测出多量的肺炎链

86、指导合作型的特点是Oo

A、长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平

B、急性病人或虽病情较重但他们头脑是清醒的

C、医患双方不是双向作用,而是医生对病人单向发生作用

D、医患双方在医疗活动中都是主动的,医生有权威性,充当指导者

【答案】D

【解析】医生患者相互配合,并不是医生对患者的单相作用。

87、兴奋在经典突触处的传递一般是通过()。

A、局部电流传递

B、轴浆的传递

C、电信息传递

D、化学递质传递

【答案】D

【解析】递质释放到突触间隙后,经扩散抵达突触后膜作用于膜上特异性受体或

33

化学门控通道,引起后膜对某些离子通透性改变。

88、引起肾综合征出血热临床症状较重的病毒是()。

A、汉城病毒

B、泰国病毒

C、普马拉病毒

D、汉坦病毒

【答案】D

【解析】汉坦病毒由于抗原性不同分为20个以上的血清型,其致病性不同,其

中在我国主要流行的是I型汉滩病毒和II型汉城病毒,I型所致临床症状较重,

n型次之,in型普马拉病毒多为轻型,辛诺柏病毒主要引起以呼吸窘迫和呼吸衰

竭为主要表现的汉坦病毒肺综合征。

89、血液白细胞数明显升高,里急后重,左下腹压痛多见于()。

A、细菌性食物中毒

B、急性阿米巴痢疾

C、肠结核

D、急性菌痢

【答案】D

【解析】常见错误:选答“急性阿米巴痢疾”,但“急性阿米巴痢疾”多无发热,

白细胞计数常无明显增多,多为右下腹压痛,应复习急性阿米巴痢疾的临床表现

和实验室检查的特点。

90、对于既往无心肺疾病,无呼吸困难,单侧性的闭合性气胸,积气量低于多少

可以不抽气让其自行吸收()。

A、<60%

B、<80%

34

C、<20%

D、<100%

【答案】c

【解析】小量闭合性气胸(闭合胸腔积气量小于该侧胸腔容积的20%)可自行吸

收,不需特别处理,但应注意观察其发展变化。

91、斯金纳认为解释学习过程的主要机制是()。

A、条件反射

B、刺激一反应

C、强化训练

D、复习

【答案】C

【解析】频率的过程叫做强化。斯金纳认为强化训练是解释机体学习过程的主要

机制。故选C。

92、胆汁中与脂肪消化关系密切的成分是()。

A、胆固醇

B、卵磷脂

C、胆色素

D、胆盐

【答案】D

【解析】胆汁中除水分外,含有胆盐、卵磷脂、胆固醇和胆色素等有机物和Na+、

K+、Ca2+、HCO3-等无机物。胆汁是唯一不含消化酶的消化液。胆汁中最重要的

成分是胆盐,其主要作用是促进脂肪的消化和吸收。胆盐还可与脂肪酸甘油一酯

等结合,形成水溶性复合物,促进脂肪消化产物的吸收。并能促进脂溶性维生素

的吸收。故选D。

35

93、霍乱弧菌的主要致病物质是()。

A、荚膜

B、Vi抗原

C、内毒素

D、外毒素

【答案】D

【解析】霍乱弧菌的主要致病物质是霍乱肠毒素,为不耐热外

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