内科学（广东药科大学）智慧树知到期末考试答案2024年

内科学（广东药科大学）智慧树知到期末考试答案2024年内科学（广东药科大学）胃食管反流病分为两个亚型，分别是反流性食管炎和非糜烂性反流病。

A:对B:错答案:对当患者支气管哮喘发作时，肾上腺素因其心血管副作用多已被高选择的β受体激动剂所代替，而且支气管哮喘需与左心衰竭引起的呼吸困难相鉴别，故不宜应用。

A:错B:对答案:对在病因治疗的基础上，积极预防血栓栓塞、转复和维持窦性节律、控制心室率是房颤治疗的基本原则。

A:错B:对答案:对Graves病（简称GD）又称毒性弥漫性甲状腺肿或Basedow病，是一种伴甲状腺激素（TH）分泌增多的器官特异性自身免疫病，亦属于自身免疫性甲状腺病。

A:对B:错答案:对院内识别心脏骤停是需行听诊判断。

A:错误B:正确答案:错误减少导管相关性尿路感染，最有效的方式是避免不必要的导尿管留置。

A:对B:错答案:对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗包括鼻腔间接负压给氧。

A:对B:错答案:错多发性骨髓瘤常有肾脏功能损害。

A:错误B:正确答案:正确ARDS的最典型的症状是进行呼吸困难。

A:正确B:错误答案:正确持续性心房颤动用洋地黄治疗的主要目的是：

A:减慢心房率B:抑制迷走神经C:恢复窦性心律D:减慢心室率E:加强心肌收缩力答案:减慢心室率稳定型心绞痛主要的临床表现是：

A:呼吸困难B:无症状C:发作性胸痛D:持续性胸痛E:心前区绞痛答案:发作性胸痛溃疡性结肠炎的主要消化道表现是：

A:消瘦B:便秘C:腹痛、腹泻、大便呈糊状D:腹部包块E:呕吐答案:腹痛、腹泻、大便呈糊状结核性胸膜炎是我国渗出液最常见的病因，可见：

A:蛋白多大于40g/L，ADA及γ-干扰素增高B:常有胸痛、气短，伴有干咳、潮热、盗汗、消瘦等结核中毒症状C:都对D:多见于青壮年E:胸水以淋巴细胞为主，间皮细胞＜5％答案:都对导致阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的有关因素是：

A:内分泌紊乱B:咽肌麻痹C:上气道狭窄D:所有选项都是E:肥胖答案:所有选项都是某患者因有机磷中毒住院治疗，在应用阿托品治疗时，下列哪项指标不是阿托品治疗的有效指标：

A:颜面潮红B:瞳孔较前缩小C:肺部啰音减少或消失D:心率加快E:口干，皮肤干燥答案:瞳孔较前缩小中老年肾病综合征，最常见的病理类型是：

A:膜性肾病B:IgA肾病C:局灶节段性肾小球硬化D:微小病变E:系膜毛细血管性肾炎答案:膜性肾病以下表述错误的是：

A:胸膜腔在正常情况下有极少量的液体B:胸腔积液患者可有咳嗽、胸痛、气促、胸闷、发热等不适C:漏出液常见于心衰、肝硬化、低蛋白血症患者D:结核性渗出性胸膜炎胸水中ADA及γ-干扰素增高E:区别漏出液和渗出液，两者划分标准多根据比重(以1.018为界)、蛋白含量(以30g/L为界)，小于以上界限为漏出液，反之绝对是为渗出液答案:中2型糖尿病与1型糖尿病的最大不同是：

A:2型糖尿病不会发生酮症酸中毒，1型糖尿病容易发生酮症酸中毒B:2型糖尿病患者有家族史，1型糖尿病没有C:2型糖尿病患者肥胖，1型糖尿病患者消瘦D:1型常有高胰岛素血症，2型如不用外源性胰岛素不会有高胰岛素血症E:2型糖尿病胰岛素分泌相对不足，并伴有胰岛素抵抗，1型糖尿病胰岛素绝对缺乏答案:2型糖尿病胰岛素分泌相对不足，并伴有胰岛素抵抗，1型糖尿病胰岛素绝对缺乏在鉴别急慢性肾衰时，以下哪项说法不正确：

A:急性肾衰竭也可以发生在慢性肾功能不全基础上B:贫血支持慢性肾衰竭C:肾脏病史可以协助鉴别D:肾脏萎缩支持慢性肾衰竭E:双肾增大支持急性肾衰竭答案:贫血支持慢性肾衰竭胃食管反流病不应该采用下列哪一种治疗：

A:钙离子通道阻断剂B:质子泵抑制剂（PPI）C:促胃肠动力药物D:组胺H2受体拮抗剂（H2RA）E:抗反流手术答案:钙离子通道阻断剂老年女性，有慢性支气管炎和冠心病史，夜间突然憋醒，呼吸困难，咯粉红色痰，可能为：

A:急性左心衰竭B:急性胃炎C:有机磷中毒D:支气管哮喘E:慢性支气管炎急性发作答案:急性左心衰竭引起慢性肾脏病的常见病因不包括：

A:糖尿病肾病B:慢性肾小球肾炎C:药物性肾损害D:脂代谢紊乱E:慢性肾盂肾炎答案:脂代谢紊乱女，48岁。发热伴对称性多关节肿痛伴晨僵1年余，近2周来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的是：

A:类风湿关节炎B:痛风C:银屑病关节炎D:骨性关节炎E:风湿性关节炎答案:类风湿关节炎成人心肺复苏中按压呼吸比是：

A:15：2B:15：1C:60：1D:30：1E:30：2答案:30：2下列哪一项的描述符合2型糖尿病：

A:胰岛素分泌相对不足，或/和胰岛素抵抗B:胰岛素分泌绝对不足C:起病比较急D:容易发生酮症酸中毒E:不会有高胰岛素血症答案:胰岛素分泌相对不足，或/和胰岛素抵抗女22岁，头晕、呕吐伴流涎半小时。1小时前曾少量饮酒并进食较多凉拌蔬菜。查体：P55次／分，BP100／70，神志清晰，皮肤潮湿，双瞳孔针尖样大小，双下肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是：

A:亚硝酸盐中毒B:乙醇中毒C:有机磷农药中毒D:杀鼠药中毒E:吗啡中毒答案:亚硝酸盐中毒下列哪项因素促进铁的吸收：

A:茶B:维生素CC:牛奶D:钙剂E:谷物答案:维生素C女，67岁。发现高血压病25年，活动后心悸、气短3年，突发气憋4小时。患者有慢性支气管炎病史10年。体检：端坐位，BP190/110mmHg，R30次/分，P108次/分，心界向左侧扩大，双肺可闻及哮鸣音，两肺底有较密集的中小水泡音。该患者突然喘憋的最可能病因是：

A:急性心源性哮喘B:慢性肺源性心脏病C:慢性支气管炎急性发作D:肺动脉栓塞E:支气管哮喘答案:急性心源性哮喘男性，40岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作10年余，伴返酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在，该患者可能出现的并发症是：

A:胰腺癌并发肠梗阻B:急性胰腺炎并发出血坏死C:急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎D:消化性溃疡并发急性穿孔E:胃癌并发幽门梗阻答案:消化性溃疡并发急性穿孔慢性左心功能不全最早出现的症状是：

A:心源性哮喘B:水肿C:咳粉红色泡沫痰D:食欲减退E:劳力性呼吸困难答案:劳力性呼吸困难儿童肾病综合征最常见的病理类型是：

A:膜增殖性肾炎B:局灶性硬化C:局灶性增殖性肾炎D:微小病变肾病E:膜性肾病答案:微小病变肾病睡眠呼吸暂停的标准为：

A:睡眠过程中口鼻气流停止≧30SB:睡眠过程中口鼻气流停止≧5SC:睡眠过程中口鼻气流停止≧20SD:睡眠过程中口鼻气流停止≧1minE:睡眠过程中口鼻气流停止≧10S答案:睡眠过程中口鼻气流停止≧10S引起肾性贫血的最主要原因是：

A:感染B:失血C:缺铁、叶酸及维生素B12D:肾素分泌增多E:促红细胞生成素缺乏答案:促红细胞生成素缺乏女性，24岁，发作性干咳3月，无发热、略血、胸痛、胸闷，多次拍胸片未发现异常，反复用过“阿司西林、阿奇霉素及止咳药”未见效。去年春天有同样症状发作，曾服用过“氨茶碱”后完全缓解。査体：T37.2℃，P80次/分，R18次/分，BP120/75mmHg，双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。为明确诊断首选的检査是：

A:血常规B:胸部X线片C:结核菌素试验D:支气管激发试验E:心电图答案:支气管激发试验成人胸外按压的频率是：

A:80B:60C:90～100D:40E:100～120答案:100～120有关慢性阻塞性肺疾病急性加重的治疗以下哪项不正确：

A:识别并治疗合并症或并发症B:加强痰液引流C:营养支持治疗D:高浓度吸氧维持血氧饱和度完全正常E:适当补液、维持液体和电解质平衡答案:高浓度吸氧维持血氧饱和度完全正常肝硬化腹水患者，应用大量速尿后出现乏力、纳差、少尿、意识蒙胧。血非蛋白氮82mg／dl，血清肌酐4mg／dl血钾3毫当量／升，血钠126毫当量／升。脑电图正常。可能的诊断是：

A:肝性脑病B:原发性醛固酮增多症C:尿毒症D:肝肾综合征E:门静脉血栓形成答案:肝肾综合征2018年版的肺结节专家共识中提出，微小结节是直径

A:＜5mmB:＜10mmC:5-10mmD:≤8mmE:＜6mm答案:＜5mm急性ST段抬高型心肌梗死时胸痛的临床特点是：

A:剧烈、持久的胸痛，可伴有濒死感B:呼吸困难C:心前区针刺感D:短暂的胸痛E:无症状答案:剧烈、持久的胸痛，可伴有濒死感尿路感染最常见的致病菌是：

A:病毒B:克雷伯杆菌C:金黄色葡萄球菌D:铜绿假单胞菌E:大肠埃希菌答案:大肠埃希菌慢性阻塞性肺疾病急性加重最常见的诱发因素是：

A:气候变化B:停用治疗药物C:空气污染D:呼吸道感染E:外科手术答案:呼吸道感染哪种病理表现对于溃疡性结肠炎的诊断最有意义：

A:炎症细胞浸润B:肠系膜淋巴结肿大C:隐窝脓肿D:非干酪性肉芽肿E:干酪性肉芽肿答案:隐窝脓肿中毒的急诊处理治疗原则包括：

A:迅速清除体内已吸收或尚未吸收的毒物B:稳定生命体征C:尽早使用特效解毒药物D:脱离中毒环境E:对症支持治疗答案:脱离中毒环境###稳定生命体征###迅速清除体内已吸收或尚未吸收的毒物###尽早使用特效解毒药物###对症支持治疗下列哪些是肝硬化的并发症：

A:上消化道出血B:自发性腹膜炎C:脾功能亢进D:电解质紊乱E:原发性肝癌答案:上消化道出血;自发性腹膜炎;原发性肝癌;电解质紊乱急性白血病支持治疗的主要措施有哪些：

A:感染的防治B:出血的防治C:尿酸肾病的防治D:贫血的治疗E:注意水电解质答案:感染的防治###出血的防治###贫血的治疗###尿酸肾病的防治###注意水电解质下列关于类风湿性关节炎的临床表现的描述中，正确的是：

A:可出现类风湿小结B:晨僵时间与病情活动有关C:晚期常出现关节畸形D:受累关节以对称性腕、掌指、近端指间关节为主E:不侵犯膝关节、踝关节等大关节答案:晨僵时间与病情活动有关;受累关节以对称性腕、掌指、近端指间关节为主;可出现类风湿小结;晚期常出现关节畸形慢性心功能不全诱发因素常见的有（

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A:合并甲亢,贫血,肺栓塞等B:心脏负荷增加C:感染D:治疗不当E:心律失常答案:感染###心律失常###心脏负荷增加###合并甲亢,贫血,肺栓塞等###治疗不当关于心房颤动治疗策略的选择，以下不正确的是：

A:所有阵发性房颤均需华法林抗凝后方可复律B:所有阵发性房颤均无需抗凝C:所有慢性房颤均需转为窦性心律D:永久性房颤可以采取控制心率加抗凝的治疗策略E:初发72小时以内的阵发性房颤均应复律答案:永久性房颤可以采取控制心率加抗凝的治疗策略高血压的危险因素包括：

A:血脂异常B:吸烟C:高同型半胱氨酸血症D:糖耐量受损E:2型糖尿病答案:吸烟;糖耐量受损;高同型半胱氨酸血症;血脂异常以下描述哪些符合溃疡性结肠炎的病理特点：

A:病变偶见累及回肠末端B:隐窝脓肿C:溃疡浅，病变连续D:结肠病变一般限于粘膜及粘膜下层E:病变位于大肠，呈节段性不连续发布答案:溃疡浅，病变连续###病变位于大肠，呈节段性不连续发布###病变位于大肠，呈节段性不连续发布###病变位于大肠，呈节段性不连续发布###病变偶见累及回肠末端###结肠病变一般限于粘膜及粘膜下层###隐窝脓肿做一名合格的医生，我们需要：

A:应有医学整体观B:具备良好的信息素质C:正确处理医患关系D:要有责任心、同情心E:应有预防为主的观念答案:具备良好的信息素质###应有医学整体观###应有预防为主的观念###正确处理医患关系###要有责任心、同情心###要有责任心、同情心###要有责任心、同情心###要有责任心、同情心###要有责任心、同情心肾病综合征发生血栓、栓塞常见的部位为：

A:冠状血管B:肺动脉C:下肢静脉D:下腔静脉E:肾静脉答案:冠状血管###肾静脉###肺动脉###下肢静脉###下腔静脉同理心指的是：

A:站在对方立场设身处地地思考B:交谈中能进入对方的内心世界C:对对方的情感有恰当的反应D:设身处地体验他人的处境E:对他人的心境敏感和理解答案:对睡眠呼吸暂停低通气综合征分为：

A:中枢性B:阻塞性C:肥胖型D:混合性E:限制性答案:阻塞性;中枢性;混合性尿路感染常见的临床表现有：

A:急性膀胱炎B:急性肾盂肾炎C:尿道综合征D:慢性肾盂肾炎E:无症状性细菌尿答案:急性肾盂肾炎;慢性肾盂肾炎;急性膀胱炎;无症状性细菌尿慢性阻塞性肺疾病急性加重需要与以下哪些疾病鉴别：

A:心律失常B:自发性气胸C:充血性心力衰竭D:肺炎E:肺栓塞答案:自发性气胸;充血性心力衰竭;肺栓塞;心律失常;肺炎尿路感染抗菌药使用原则：

A:选择在尿和肾内浓度高的抗生素B:无病原学结果前，一般首选对