第三讲 医学写作特点与要求课件

你撰写或发表过护理论文吗？第三讲医学写作特点与要求

Taughtby黄河浪(HeLangHuang)E-mailhhlang0821@Phone0TeachingunitsDepartmentofEpidemiologySchoolofPublicHealthinNanchangUniversity医学写作的特点要求FeaturesandRequirementsofMedicalWriting第三讲2012PPT第三讲医学写作特点与要求

第一节写作及医学写作的概念第二节医学写作的目的和意义主要目录第三节医学写作的分类第四节医学写作的基本特点和要求第三讲医学写作特点与要求

力量源自于思想

知识来自于交流理解取决于表达

——

献给护理班的同学们作者感言第三讲医学写作特点与要求当今世界特点：政治多元化经济一体化教育全球化信息网络化科学无国境第三讲医学写作特点与要求一绪论

当今一切领域都离不开写作。写作是一门复杂的、艰苦的、极为重要的学问

复杂

是为它除了涉猎的知识面广，内容极为丰富，而且在形式与手法上又是变化无穷

艰苦

因为写作是一项要求在思想上高度集中，苦心经营的创造性脑力劳动

重要

因为科学的发展（包括医学科学）都离不开信息

第三讲医学写作特点与要求

作为一个合格的医学科学工作者，不仅需要善于创造知识和掌握知识，而且要善于表达和传播知识

-----吴阶平第三讲医学写作特点与要求作为一种综合性的脑力劳动，正确的思想认识，准确、周密而敏捷的思维能力，端正的写作态度是必备的条件

写作为一种能力，要经过训练才能获得，才能提高。不断学习与写作相关的理论知识十分重要，但所学知识必须和训练结合起来

写第三讲医学写作特点与要求

一写作定义

是作者对某种思想、事物或现象通过大脑的想象与扩展、分析与综合、加工与提炼，系统与深化之后采用文字的形式加以记录的一个实践过程。简单地说，写作就是写文章二医学写作定义

是指根据医学实践的需要和信息交流的特点与规律，运用语言文字或声像技术准确、规范、生动地表述医学领域中的相关信息和知识的思维创造活动。现代医学写作是适应现代医学发展的一门文理相互渗透的新兴边缘学科第一节写作及医学写作第三讲医学写作特点与要求第二节医学写作的目的和意义

目的：

（一）储存科研信息

（二）传播科研结（成）果。如1997年2月27日出版的

英国《自然》杂志，首次报道了利用技术（无性繁

殖）培育出的一只绵羊，它无疑是基因工程研究领

域的一大突破，在世界引起强烈震动，可见学术论

文也是传播科研信息的重要载体

（三）交流信息实践经验

（四）启迪学术思想

（五）提高研究水平

（六）考核业务水平

第三讲医学写作特点与要求意义：写作涉及到阅读、观察、感受、想象、创造和表达等一系列过程。通过写作使我们懂得如何思维、如何分析、如何表达、如何创造；写作有益于全面提高自身素质第三讲医学写作特点与要求第三节医学写作的分类

一临床医护记录类

门诊与急症病历、入院记录、住院病历、诊断分析、诊疗计划、护理计划、病程记录、会诊记录、特殊检查及特殊治疗申请记录、手术记录、护理记录、转科记录、出院报告等二学术论文类

科研论文、学位论文、调查报告、科研简报、

文献综述、个案报告、临床病理（病例）讨论、专题讲座等第三讲医学写作特点与要求

三学术著作类

专著、教材、辞书、年鉴、字典、文集、

史册、图谱、音像专题片等四医学科普类

各种形式的卫生知识宣传和科学普及方面

的文章、画册、专著、声像作品、模型、

标本、实物及展览等第三讲医学写作特点与要求

五文学艺术类

描写医药卫生界先进人物和事迹的报告文学、

剧本、小说、散文、诗歌等

六新闻报道类

医药卫生方面的消息、通迅、言论、专访、

特写、调查报告等艺术第三讲医学写作特点与要求

七科技应用文

专利申请书、基金申报

书、技术合同、成果鉴

定书、会议记要、科研

选（结）题报告、科技

情报综述、科学技术年

鉴、科技协作合同、科

研计划任务书、药品说

明书、仪器设备使用手

册以及公文等应用文第三讲医学写作特点与要求

1

以上介绍的医学写作类

型有几类呀

2你最喜欢、最擅长的是

哪种写作形式

3你撰写过多少论文论著第三讲医学写作特点与要求第四节医学写作的基本特点和要求

医学定义

是研究人体生命过程以及同疾病作斗争的一门科学体系。是生命科学的重要组成部分

特点

在于研究与服务对象的不同——集生物、社会与心理这一复杂现象的人。医学写作与其他领域的写作有许多共性，但又有自身的医学特色第三讲医学写作特点与要求一内容上的专业性和实用性

内容的定义：

指事物内部所含的实质或存在的情况，它取决于主题。医学写作主题思想是推动医学科学和人类健康事业的发展。在内容上有很强的专业性

例：乌正赉在《人感染高致病性禽流感的研究进展》一文中对禽流感病毒的形态与结构的阐述就表现了很强的专业性特点：

流感病毒呈球状或丝状，直径80-120nm，病毒的核心为核酸，系单链分片段RNA病毒，基因组总长13600个核苷酸；由8个相对分子质量不同的单链RNA片段组成，每个片段分别转录和复制不同的蛋白质。流感病毒有核蛋白、基质蛋白、糖蛋白血凝素及神经氨酸酶等4种结构蛋白抗原。核蛋白和基质蛋白是病毒分型的依据……第三讲医学写作特点与要求

内容的专业化程度能体现作者对事物理解的深度

★专业性（注意以下四点

）：

（一）下定义

即对一种事物的本质特征或一个概念的内涵和外延的确切而简要的说明，以使人们对事物的本质和特征把握准确

辟如“生物克隆技术”一词，应了解清楚其内涵：

克隆是英文clone的音译，含义是无性繁殖。

克隆也是一系列技术的总称，按照克隆对象

和操作层次的不同，可以分为分子克隆

（基因克隆）、细胞克隆以及个体水平上的克

隆（如微生物克隆、植物克隆、动物克隆）

等等，克隆既是一个生物学上的概念，也是

一套生物学技术

克隆羊多利第三讲医学写作特点与要求第三讲医学写作特点与要求

（二）比较

指对两种或两种以上同类的事物判别异同或高下的结果，以便准确而形象地告诉读者这一事物性状、特征、本质；医学实践中的正确结论都是通过比较而获得的

第三讲医学写作特点与要求

（三）举例

指提出例子，以用来对那些不太容易直接说明

事物加以解释

Meta分析是一个复杂的概念可通过举例说明

以综合研究结果为目的，对大量单项研究结果进行的一种统计综合分析，汇总相同研究目的的多项究结果，并分析评价其合并效应的一系列过程（包括提出问题、制订纳入和排除标准、检索相关研究、汇总基本信息、综合分析并报告结等），并给出一个量化的平均效应或联系工作实际以回答问题

一种定量的分析第三讲医学写作特点与要求研究治疗组对照组死亡未死亡死亡未死亡118210682649860.06564264.07279.73238410732046100.03593091.13111.07349016783488340.06844078.10278.9541579981888760.04074217.86171.92534613403127680.08373631.09303.18合计1523635713164047—

19282.251145.48例：为了研究某药物对治疗急性心肌梗死（AMI）的疗效，对5项临床随机对照试验（RCT）进行Meta分析，结果如下。

附表：某药治疗AMI效应的5个RCT的Meta分析第三讲医学写作特点与要求

分析结论：

某治疗AMI疗效的5个RCT的固定效应模型的Meta分析提示，该药治疗AMI的疗效比对照组优，可降低死亡5.94%，并经置信区间估计，其即认为治疗组比对照组的疗效优，估计所有AMI患者采用该药治疗，将比对照组降低死亡最少在4.53%，最多可减少死亡7.35%。

第三讲医学写作特点与要求

（四）利用数字、图表、照片等以便达到科学上的精确性

医学是一门很精确地科学，许多结果或结论需要证据和事实来说话，再多的文字叙述甚至也比不上一个数字、一张图表或一幅照片的说服力。

譬如:

描述一位原发性肝癌患者的诊断结果时，除了临床症状之外，最能说明诊断价值的是甲胎蛋白（AFP）的检测数据和CT或B超图像等

第三讲医学写作特点与要求★实用性

医学写作也是实践的需要，应体现它的实用价值●

在临床诊断治疗过程中，为了正确诊治疾病，总结诊疗经验，提高医疗质量，保证诊治工作有条不紊地进行，需要书写完整的病案（入院记录、入院病历、诊断分析、诊疗计划、病程记录、会诊记录等医疗文件）●在医学科学研究中，为了论证科研设计的正确性，记录研究内容、表达研究成果、阐述学术观点等，要撰写开题报告、文献综述、成果介绍等资料●

在向人民群众进行卫生宣传、普及卫生知识时，需要书写卫生宣传资料和医学科普作品

●

为了宣传报道或歌颂医疗卫生界的先进模范人物、工作成就、重要活动等，需要撰写新闻报道或文学艺术作品等第三讲医学写作特点与要求

二写作形式的规范性与多样性

规范性●

形式是内容的表现，应服务于内容，在写作中做到内容与形式相统一。这里讲的形式系指文章的“体裁”。

●

在医学写作中，以应用文体裁或形式见多。应用文也叫“实用文”

▲应用文的规范性表现在尊重一定的体例格式、

对文稿内容与结构作周密的考虑和安排。行文

宜用平直的叙述，恰当的议论和简洁的说明，

切忌夸张粉饰，也不要描写抒情；语言要字斟

句酌，准确把握分寸，力求平实得体，简明扼

要；体例、格式允许创新但不能任意杜撰，文

面书写应作到清楚、规范、无错别字，以使文

稿记事明畅、说理透彻、格式正确、结构严谨、

言简意赅、眉目清楚、便于发挥效力。第三讲医学写作特点与要求

XXX，女，62岁，汉族，退休干部。

主述：间断性右上腹部剧烈疼痛6个月余。

现病史：患者自述2005年11月一次餐后上腹部剧烈疼痛发作，呈刀割样痛，伴恶心、呕吐入院。B超检查提示：胆囊炎、多发结石、胰腺炎，药物治疗后好转出院；2006年4月5日再次发作，先右上腹剧烈疼痛，后波及整个上腹部；最近一次在2006年4月24日发作，呈持续性疼痛，无缓解，再次入院，经保守治疗好转出院。现为行手术治疗前来就诊。

阅读以下案例第三讲医学写作特点与要求

既往史：患者1962年患风湿热，服药物治疗（具体药物不详），次年诊断为二尖瓣狭窄伴关闭不全，中药治疗症状好转；1976年黄体破裂行手术摘除右侧卵巢；2005年7月18日行二尖瓣人工瓣膜置换术；术后服用华法林至今。另有高血压病史8年，服用硝苯地平治疗，控制良好。有输血史，无输血反应史，无外伤史，有磺胺、奎宁过敏史。家族史：生母曾患胆囊结石，生父贲门癌术后23年后病故，兄弟姐妹均体健，否认其他遗传病、家族性病史。

B超检查报告单：肝脏大小形态大致正常，包膜光滑，边缘稍钝，肝实质回声稍增强，分布尚均匀，后半部轻度衰减。胆囊大小形态正常，壁厚约0.3cm，毛糙，胆囊内见细沙料状高回声沉积层，后伴声影随体位改变向重力方向移动。胆内外肝管无扩张；胰腺因气体干扰显示不清；脾、双肾大小形态及内部结构未见异常。超声诊断：肝脏弥漫性改变，符合肝脂肪浸润；慢性胆囊炎并胆囊泥沙样结石；胰腺显示不清，脾、双肾未见异常。…….第三讲医学写作特点与要求内容的规范：如果不对专业（内容）语言进行规范，就会带来理解上的疑惑，直接影响医学文章的严谨性。例有一篇文章的题名是：《卵巢早衰的原因》，其中出现的“卵巢早衰”一词，规范的定名应是“卵巢功能早衰”；以免歧义第三讲医学写作特点与要求

通过该案例的阅读给你以什么启发？

请用三句话归纳第三讲医学写作特点与要求多样性

在医学写作中其含义包括两个方面：

一是因内容不同而选择不同的写作形式。

如

吴系科教授撰写的《伍连德：中国近代流行病学第一人与公共卫生事业奠基者》一文，其形式选用了人物特写，在评价他生平时有一段这样的叙述：

第三讲医学写作特点与要求

…..伍连德才华横溢，学识渊博，他以公共卫生学，流行病学而专长，兼有人文科学素养，他自幼接受的是现代的西方教育，并取得了博士学位，但他却拥有极深的中国文化素养。他曾博览与收藏中国古籍图书，并与王吉民合著《中国医学史》。因而，在他逝世后，国外专家赞扬他的一生是“东方的智慧和西方科学的结合”的典范…….。我们应该如实的宣扬他对我国公共卫生事业的贡献，肯定他对我国流行病学学术的业绩，全面正确的评价他对祖国的无私奉献。古人云：“数典不可忘祖。”我们要学习他的敬业和献身精神，人们永远不会忘记这位中国公共卫生与流行病学的先辈！”

第三讲医学写作特点与要求

二是对同样的内容或医学事物，以不同的形式或手法加以表现。

即使是论文也不尽能。由于作者的个性、风格、习惯以及写作的功底等均可不同程度地左右或影响到文章的形式与手法，有的论文采用的是”总分层递式，有的采用“总分并列式”，还有的采用“总分对比式”等等

写作是一门不断发展中的学科，既要遵循写作的基本规律，但也不必过分地拘泥于形式，根据内容要求探索新路是值得提倡的。回顾我国五千年文明史，人们在生产生活的实践中创造了种类繁多的写作形式和写作手法，就文学艺术而言，有诗歌、散文、小说、报告文学、戏剧文学、电影文学以及电视文学等，很值得我们学习和借鉴第三讲医学写作特点与要求三属性上的科学性和真实性

科学性是医学写作最本质的属性和立足点，也是提高医学写作质量和价值的基本条件。医学写作的科学性应体现

真实（与客观事实相符合不假）

客观（按照事物的本来面目去考察不加个人偏见的对待事物）

准确（行动或写作的结果完全符合实际或预期的目标）

可靠（多次重复能够获同样的结果或结论）公正（不偏不倚、恰如其分等）

逻辑性强（符合事物的发展规律，能揭示事物的本质属性）

第三讲医学写作特点与要求

要达到医学写作中的科学性，作者首先必须树立严肃认真、客观公正、实事求是、勇于实践、尊重证据、坚持真理、随时修正谬误的科学态度。针对写作中的材料（论据或素材），获取应通过严密的观察和重点实验，在论证过程中必须采用严格的逻辑推理，做到去伪存真、去粗取精、由此及彼、由表及里，找出事物内部各部分之间的相互关系，相互作用，确定由于相互作用产生的结果，运动变化及因果关系，形成规律性的认识

第三讲医学写作特点与要求

从科学家们弄清DNA的分子结构到揭开遗传之谜的系列研究活动，不难看出科学性、真实性在医学中价值和地位

1952年美国生物学家赫尔希和他的学生蔡斯用精密的同位素示踪原子方法，进行的噬菌体感染细菌的实验。发现噬菌体感染一个细胞时，其外壳蛋白质留在细菌体外，只有DNA进入菌体，在菌体中繁殖的新一代的噬菌体是和原来完全一样的噬菌体。这个结果表明，噬菌体的DNA携带了繁殖所需要的全部遗传信息，DNA是遗传的物质基础。赫尔希等人由于对噬菌体的研究而荣获1969年诺贝尔生理学或医学奖第三讲医学写作特点与要求

四文风上表现出准确、

鲜明、生动、简练

文风:

指作者在写作上的总的

习尚倾向，即一个人说

话、写文章的作风。文

风实际上是一种思想、

作风体现

健康的文风:

准确、鲜明、简练、生动等特点第三讲医学写作特点与要求

准确

就是不偏不倚、恰如其分、实事求是地表达思想和描述事物。表达准确的前提是对事物认识和理解的准确。古人云“辞达而已矣。”要做到这个“达”字关键是下笔前必须想清楚第三讲医学写作特点与要求

在接种对象上臂外侧三角肌中部施常规消毒后，用左手指绷紧其皮肤，右手持注射器，食指固定针管，针头斜面向上，与皮肤呈10°-15°角刺入皮内，左手拇指食指固定针管，然后注入疫苗0.1ml，旋转针头

45°角后拔出针头

阅读此例有何感受？例：第三讲医学写作特点与要求理解感悟实践

准确第三讲医学写作特点与要求

鲜明

指观点明确或论点突出，不模棱两可。观点和材料要高度统一，论点突出，层次清晰使人一目了然，语言平易近人，不搞难深晦涩，但又要讲究医学语言特色●能举一个医学例子说明语言的鲜明性吗？第三讲医学写作特点与要求

指语言简洁、用词确切，即少而精。凡与主题无关的或关系不大的文字尽量删除，宁可少些，但要好些，切不可“懒婆娘裹脚带又臭又长”。文章的长短应根据内容而定。

如毛泽东同志的《中国革命战争的战略问题》一文以马列主义的基本原理，结合中国革命的具体情况，全面地、科学地论述了中国革命战争中的战略问题，几万字不算长；又如鲁迅的一些杂文中，看准时弊挥戈一击，正中要害，几百字也不为短。总之，在医学写作中，所提倡和所要求的是：不拖拉，不敷衍，有话则长，无话则短简炼:第三讲医学写作特点与要求

以下是一篇小学生的作文，其题目是《妈妈回来了》，可以说给我们有益的启示