医疗纠纷和解协议书

医疗纠纷和解协议书合同编号：__________医疗纠纷和解协议书甲方：（医院名称）地址：________________________法定代表人：____________________联系电话：_____________________乙方：（患者姓名）地址：________________________联系电话：_____________________鉴于：1.甲方为提供医疗服务而与乙方发生医疗纠纷；2.双方愿意通过友好协商，公平公正地解决该医疗纠纷；3.双方同意遵守中华人民共和国法律、法规及相关规定。为维护双方的合法权益，经双方协商一致，特订立本协议，共同遵照执行：第一条纠纷概述1.1甲方提供医疗服务给乙方，因__________原因，导致乙方对甲方的医疗服务产生异议，并引发纠纷。1.2乙方认为甲方在提供医疗服务过程中存在过错，导致其受到损害。第二条纠纷解决2.1双方同意通过和解方式解决本医疗纠纷，遵循公平公正的原则，互相尊重，诚实守信。2.2双方同意本协议是自愿、合法的，不违反法律、法规及相关规定。第三条和解方案3.1甲方同意一次性支付给乙方人民币【】元（大写：【】元整），作为对乙方因医疗纠纷所受损害的赔偿。3.2乙方收到甲方支付的赔偿款项后，应立即终止对甲方的任何索赔行为，并不得再以本医疗纠纷为由向甲方提出任何要求。3.3本协议签订后，双方互不追究对方的法律责任，自愿放弃一切诉讼权利。第四条协议的履行4.1甲方应在本协议签订之日起【】日内，将赔偿款项支付给乙方。4.2乙方收到赔偿款项后，应按照约定终止对甲方的索赔行为，并积极配合甲方进行相关善后处理。第五条保密条款5.1除非依法应当向行政机关、司法机关提供本协议外，双方应对本协议的内容和签订过程予以保密，未经对方同意不得向第三方披露。5.2本协议的保密义务自本协议签订之日起生效，至本协议所涉赔偿款项全部支付完毕后终止。第六条违约责任6.1如甲方未按照本协议约定履行赔偿义务，甲方应支付给乙方违约金，违约金金额为赔偿款项的【】%。6.2如乙方未按照本协议约定终止索赔行为，乙方应支付给甲方违约金，违约金金额为赔偿款项的【】%。第七条争议解决7.1本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。7.2凡因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，应通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。第八条其他条款8.1本协议一式两份，甲乙双方各执一份。8.2本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。甲方（盖章）：__________乙方（签字）：__________法定代表人（或授权代表）：__________法定代表人（或授权代表）：__________签订日期：【】年【】月【】日签订日期：【】年【】月【】日一、附件列表：1.医疗纠纷和解协议书2.乙方身份证明文件3.甲方医疗机构执业许可证4.医疗服务费用清单5.医疗纠纷相关病历资料6.医疗纠纷鉴定意见书（如有）7.双方签订的保密协议二、违约行为及认定：1.甲方未按照约定时间支付赔偿款项，构成违约。2.乙方未按照约定终止索赔行为，构成违约。3.双方未履行保密义务，泄露本协议内容，构成违约。4.甲方提供的医疗服务不符合约定，导致医疗纠纷，构成违约。三、法律名词及解释：1.医疗纠纷：指患者与医疗机构之间因医疗行为产生的争议。2.和解：指双方通过协商，达成一致，解决纠纷的行为。3.赔偿款项：指甲方因医疗纠纷向乙方支付的损害赔偿金额。4.违约金：指违约方按照约定向守约方支付的违约赔偿金额。5.守约方：指履行合同义务的一方。6.违约方：指未履行合同义务的一方。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.甲方延迟支付赔偿款项：甲方应按照约定时间履行支付义务，如延迟支付，应支付违约金。乙方可以要求甲方按时支付赔偿款项，并支付违约金。2.乙方不终止索赔行为：乙方应按照约定终止索赔行为，如不终止，应支付违约金。甲方可以要求乙方终止索赔行为，并支付违约金。3.保密义务的履行：双方应严格按照保密协议的约定履行保密义务，如有泄露，违约方应承担违约责任。4.医疗服务不符合约定：甲方应提供符合约定的医疗服务，如不符合，甲方应承担违约责任。乙方可以要求甲方承担违约责任，包括但不限于支付赔偿款项、违约金等。五、所有应用场景：1.医疗机