内科三基练习题+参考答案

内科三基练习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、碳酸锂有刺激骨髓生成粒细胞的作用，常用剂量为A、0.6～0，8B、0.5～0.9C、0.5～0.8D、0.6～0.9E、0.4～0.9正确答案：D2、下列哪个部位出血可见柏油样便A、直肠B、十二指肠球部C、结肠D、肛门E、回盲部正确答案：B3、一患者疑诊为原发性骨纤,下列症状不支持此诊断的是:()A、网织红细胞轻度增高B、血小板增多C、血片发现泪滴状红细胞D、中性粒细胞碱性磷酸酶积分低E、外周血可见幼粒、幼红细胞正确答案：D4、脊髓的血液供应来自以下血管,但除外:()A、脊髓前动脉B、椎动脉C、根动脉D、脊髓后动脉正确答案：B5、抢救中毒者时错误的治疗是A、可应用特效解毒剂B、1：5000高锰酸钾可氧化解毒C、吞服汽油者可直接微温水洗胃D、吞服强碱用稀醋中和E、吞服强酸用氢氧化铝凝胶中和正确答案：C6、前列腺增生继发疾病的声像图表现有A、膀胱小梁、小房形成B、肾积水C、膀胱结石D、膀胱憩室E、以上均是正确答案：E7、抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为:()A、白细胞<5×109/L或中性粒<0.5×109/LB、白细胞<3.5×109/L或中性粒<2.5×109/LC、白细胞<4×109/L或中性粒<1.0×109/LD、白细胞<6×109/L或中性粒<1.0×109/LE、白细胞<3×109/L或中性粒<1.5×109/L正确答案：E8、常用的免疫抑制剂不包括:()A、秋水仙碱B、环磷酰胺C、长春新碱D、甲氨蝶呤E、硫唑嘌呤正确答案：A9、在淋病的发病机制中，淋球菌主要被哪种细胞吞噬，并在其内繁殖A、柱状上皮细胞B、中性粒细胞C、扁平上皮细胞D、移行上皮细胞E、淋巴细胞正确答案：A10、酒精性幻觉反应出现幻觉，以下列哪项为主A、幻视B、幻听C、幻嗅D、迫害妄想E、意识丧失正确答案：B11、急性肾炎发病4～8周血C3水平是A、增加B、降低C、不变D、与IgG成比例E、无一定规律正确答案：B12、在感染性休克早期复苏目标中中心静脉血氧饱和度为A、≥B、≥90％C、≥D、≥50％E、≥70％正确答案：E13、慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最重要因素是:()A、缺氧B、呼吸性酸中毒C、肺血管重构D、高碳酸血症E、肺血管痉挛正确答案：A14、下列选项不符合真性红细胞增多症的是:()A、血氧饱和度降低B、血小板>3000×109/LC、全骨髓增生,伴巨核细胞增多D、白细胞>12×109/L(无发热、感染)E、中性粒细胞碱性磷酸酶积分>100分正确答案：A15、开口时下颌向右侧偏斜，为下列哪对颅神经损害A、右三叉神经B、左面神经C、左三叉神经D、右面神经E、右三叉神经运动支正确答案：E16、以下哪种不是骨髓增生异常综合征的染色体改变:()A、+8B、-5C、-7D、5q-E、t(15;17)正确答案：E17、男性,35岁。反复晕厥,抽搐2天。查体:心率38次/分,律齐,心尖区第一心音强弱不等,血压110/70mmHg,晕厥的原因最可能为:()A、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞(3∶2下传)B、Ⅲ度房室传导阻滞C、性心动过缓,窦性停搏D、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞E、房颤正确答案：B18、性激素属于:()A、肽类激素B、胺类激素C、类固醇激素D、氨基酸类激素E、蛋白质激素正确答案：C19、急性单核细胞白血病的临床特点是A、牙龈出血B、眼球突出C、睾丸肿大D、中枢神经系统浸润表现E、牙龈肿胀正确答案：E20、女性,50岁,有糖尿病,低热、咳嗽3周。胸片示右下叶背段3C.m大小空洞,内壁光整,周围有斑点状阴影。最可能的诊断为:()A、肺不张B、肺癌C、金黄色葡萄球菌肺炎D、继发型肺结核E、肺囊肿正确答案：D21、内分泌激素是指内分泌腺或组织所分泌的激素,其:()A、通过细胞外液邻近传递B、通过细胞内直接作用C、直接作用于自身细胞D、通过细胞外液局部传递E、通过血液传递正确答案：E22、关于白血病的发病情况，下列哪项不正确A、我国急性白血病比慢性白血病多见B、儿童、成人急性白血病均以急性淋巴细胞白血病多见C、慢性粒细胞白血病比慢性淋巴细胞白血病多见D、慢性粒细胞白血病发病年龄比慢性淋巴细胞白血病轻E、慢性淋巴细胞白血病以男性多见正确答案：B23、糖皮质激素首选用于:()A、镰状细胞贫血B、阵发性睡眠性血红蛋白尿C、温抗体型溶血性贫血D、遗传性椭圆形细胞增多症E、海洋性贫血正确答案：C24、小脑病变常出现下列症状,但除外:()A、锥体束征B、共济失调C、肌张力减低D、眼球震颤正确答案：A25、急性心肌梗死24小时内发生急性左心功能不全的处理，下列哪项不适宜A、多巴酚丁胺B、快速洋地黄化C、吗啡D、硝普钠静脉滴注E、呋塞米正确答案：B26、急性心包炎心电图表现是A、QRS波变形B、除aVR外各导联ST段上移C、QT间期延长D、异常Q波E、Ⅰ及Ⅱ导联P波消失正确答案：B27、下面哪项不是阿尔茨海默病的病因A、可能与环境因素有关B、主要脑动脉闭塞C、可能与遗传因素有关D、代谢异常E、β-淀粉样蛋白沉积正确答案：B28、原发性肝癌从出现症状到死亡一般为:()A、1年B、半年以上C、3~6个月D、1个月E、2个月正确答案：C29、肠结核最多见的并发症是:()A、慢性肠穿孔B、急性肠穿孔C、不完全性、慢性肠梗阻D、便血E、瘘管形成正确答案：C30、下述有关胃食管反流病烧心的描述，错误的是A、烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感B、常在餐后半小时出现C、腹压增高时可加重D、弯腰时可加重E、卧位可加重正确答案：B31、门脉高压症发生消化道出血的主要原因是:()A、胃黏膜广泛糜烂B、腹壁静脉曲张C、食管下段和胃底静脉曲张D、脾肿大破裂E、痔静脉曲张正确答案：C32、急性左心功能不全时的表现是:()A、肝肿大B、颈静脉充盈C、双下肢浮肿D、双肺底湿啰音E、二尖瓣听诊区可闻及双期杂音正确答案：D33、重症肌无力常合并:()A、系统性红斑狼疮B、多发性肌炎C、甲状腺肿瘤D、胸腺肿瘤或胸腺增殖正确答案：D34、对肝肾综合征的治疗，下列哪项不正确A、避免强利尿，单纯大量放腹水B、在扩容基础上应用利尿剂C、避免服用损害肾功能药物D、严格控制输液量，以减少循环血容量E、迅速控制上消化道大出血、感染等诱发因素正确答案：D35、男性,45岁。腹胀2个月。脾肿大脐下2cm。此例脾大的病因下列选项中错误的是:()A、ITPB、淋巴瘤C、骨髓纤维化D、慢性粒细胞性白血病E、脾功能亢进正确答案：A36、对慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎有诊断价值的依据是:()A、详细腹部体格检查B、X线检查C、胃镜检查+活检D、临床症状E、B超检查正确答案：C37、缺铁性贫血口服铁剂后,最早升高的是:()A、血红蛋白B、白细胞数C、网织红细胞数D、红细胞数E、以上都不是正确答案：C38、患者,女性,18岁,既往健康,生气后突然感呼吸困难并恐惧,哭泣,四肢麻木,头晕,发病30min动脉血气分析:PaO212.8kPa(96mmHg),PaCO22.6kPa(20mmHg),pH7.62,可能性最大的病因是:()A、自发性气胸B、肺梗死C、支气管哮喘发作D、过度通气E、急性喉炎正确答案：D39、对于妊娠期甲亢的治疗错误的一项是:()A、慎用普萘洛尔B、药物治疗首选PTUC、可选择碘剂治疗D、手术宜于妊娠中期施行E、禁用放射性碘治疗正确答案：C40、某结核性腹膜炎病人肝功能检查结果:ALT200U,不宜使用的抗结核药物是:()A、链霉素B、乙胺丁醇C、卡那霉素D、异烟肼E、以上均不宜使用正确答案：D41、关于垂体瘤放射治疗，正确的是A、减小瘤体的疗效是肯定的B、常作为手术治疗的辅助治疗C、多采用内放射治疗D、可迅速解除肿瘤对临近组织的压迫E、较少引起腺垂体功能减退正确答案：B42、手术治疗垂体微腺瘤可经蝶窦入路，垂体腺瘤＞10mm则需经颅手术，下列不属于经颅手术指征的是A、有功能性或无功能性腺瘤产生临床垂体功能亢进或减退者B、放射治疗效果不满意或恶化者C、肿瘤向鞍上生长，视神经交叉受压，下丘脑及第三脑室受压引起脑积水者D、肿瘤向鞍前生长达到前颅凹额底者E、正规化疗一疗程，肿瘤未缩小者正确答案：E43、急性一氧化碳中毒时，首要的治疗方法是A、20％的甘露醇250B、血液透析C、能量合剂静点D、冬眠疗法E、氧气疗法正确答案：E44、下列关于急性胰腺炎并发症的判断,错误的是:()A、可并发慢性胰腺炎B、可并发心肌梗死C、可并发糖尿病D、可并发消化道出血E、可并发假性囊肿正确答案：B45、下列不是黑变病的诱发因素的是A、内分泌紊乱B、化妆品C、遗传D、营养不良E、接触沥青正确答案：C46、结核性空洞与肺脓肿最重要的鉴别是:()A、有无结核接触史B、临床症状C、胸部X线特征D、痰细菌学检查E、CT检查正确答案：D47、慢性支气管炎中常见的病理变化错误的是:()A、上皮杯状细胞增生B、周围肺泡腔中持续蛋白渗出C、纤毛倒伏、脱落D、黏液腺增生、肥大E、管壁淋巴细胞浸润正确答案：B48、感染性心内膜炎贫血的主要原因是A、血尿B、感染抑制骨髓C、自身免疫反应D、消化道出血E、营养不良正确答案：B49、下列多发性肌炎的治疗原则中错误的有:()A、首选皮质类固醇激素B、急重症患者可首选大剂量甲基泼尼松龙冲击C、病程好转后为避免副作用应立即停用激素D、激素无效可选用环孢素A正确答案：C50、微量白蛋白尿期是指尿白蛋白排泄率在:()A、30~200μg/min(60~300mg/24h)B、>300μg/min(>30mg/24h)C、20~200μg/min(30~300mg/24h)D、20~300μg/min(30~600mg/24h)E、>200μg/min(>300mg/24h)正确答案：C51、肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗,首选:()A、硝苯地平B、地高辛C、硝普钠D、β受体阻滞剂或维拉帕米、地尔硫E、消心痛正确答案：D52、起搏器的随访项目一般不包括A、起搏频率B、起搏脉宽C、AV间期D、感知功能E、检测ST-T变化正确答案：E53、下列哪一种因素不会影响缺血-再灌注损伤的发生A、组织的再生能力B、对氧需求的高低C、缺血时间的长短D、组织侧支循环有无E、再灌注的pH钠钙浓度正确答案：A54、糖尿病典型症状“三多一少”不包括A、多饮水B、体重少C、体重多D、多尿E、多食正确答案：C55、下列有关弥漫性结缔组织病特点的叙述中,错误的是:()A、自身免疫异常是结缔组织病的发病基础B、血管炎和结缔组织慢性炎症是该病的病理基础C、病变累及多系统,临床个体差异大D、均需糖皮质激素治疗E、疗效与早期诊断、合理治疗有关正确答案：D56、入院后冠状动脉造影示左前降支中段有90%狭窄,病变长度10cm,中心无钙化,住院治疗后仍有心绞痛发作。宜选用哪种治疗:()A、冠状动脉搭桥手术B、射频消融C、激光冠状动脉消融术D、冠状动脉内旋磨术E、PTCA和(或)支架植入术正确答案：E57、马方综合征心血管病变主要病理为A、继发于心内膜炎症B、主动脉外膜组织薄弱C、主动脉内膜组织破坏D、主动脉壁中层弹力纤维组织明显断裂、消失E、主动脉瓣病变正确答案：D58、心包穿刺第一次抽液量:()A、可达500ml以上B、一般不宜超过100~200ml,以后逐步增加到300~500mlC、应尽量抽完D、一般不超过50mlE、视病情而定正确答案：B59、糖尿病微血管病变的典型改变是:()A、血流动力学改变B、结节性病变、弥漫性病变、渗出性病变C、单纯性病变、增殖性病变D、糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病变E、微循环障碍、微血管瘤、基底膜增厚正确答案：E60、下列选项不符合急进性肾小球肾炎的特征:()A、绝大多数患者临床上表现为肾病综合征B、常伴中度贫血C、早期出现少尿性急性肾衰竭D、病理呈新月体肾小球肾炎E、B超提示双肾体积增大正确答案：A61、重度支气管哮喘的抢救措施中,一般不采用的一项是:()A、注射强心剂B、氧气吸入C、静脉滴注氨茶碱D、静脉补充液体E、静脉滴注糖皮质激素正确答案：A62、上运动神经元瘫痪的特征有A、肌张力减低有病理反射B、肌张力增强有病理反射C、瘫痪以肌群为主D、腱反射减弱E、肌萎缩明显正确答案：B63、关于AS的病因和发病机制，错误的说法是A、病原体和B27分子存在共同的抗原决定族B、HLA-B27的阳性率是90％C、与某些肠道革兰阴性杆菌感染有关D、环境因素一般认为与感染有关E、是遗传因素和环境因素相互作用所致正确答案：B64、下列各项中，不属于类风湿关节炎病因的是A、禀赋不足，肾精亏虚B、痰瘀互结，经脉痹阻C、阴虚内热D、寒热错杂E、饮食不节，湿毒内蕴正确答案：E65、肝硬化患者出现全血细胞减少最主要的原因是:()A、血容量增加B、上消化道出血C、骨髓造血功能低下D、营养吸收障碍E、脾功能亢进正确答案：E66、下列关于RA的全身表现的描述中,错误的是:()A、血管炎可发生在任何系统B、类风湿结节可发生在关节部位,与疾病活动无关C、肺纤维化是常见的肺病变D、可有心脏受累,以心包炎最常见E、可引起周围神经病变正确答案：B67、引起肠阿米巴病的原虫是A、溶组织内阿米巴B、哈氏内阿米巴C、结肠内阿米巴D、以上都是E、迪斯帕内阿米巴正确答案：A68、下列血管炎中,最易引起肾损害的是:()A、结节性多动脉炎B、Wegener肉芽肿C、Churg-Strauss综合征D、显微镜下多血管炎E、白塞综合征正确答案：D69、PT正常，APTT延长，见于下列缺乏的是A、ⅤB、ⅦC、ⅧD、ⅡE、PT正确答案：C70、有关OB的描述错误的是:()A、提示CNS内IgG合成B、指CSF中有而血清中没有的蛋白条带C、是MS的特征性改变D、电泳法检测正确答案：C71、下列有关淋巴瘤的说法,错误的一项是:()A、原发部位可在淋巴结外B、可转变为白血病C、可发生自身免疫性溶血性贫血D、可出现血清球蛋白升高E、单独在骨髓中找到里-斯细胞即可诊断为HD正确答案：E72、尿渗透压改变可反映:()A、肾小管排泄功能减退B、肾小球滤过功能减退C、肾血流量减少D、肾脏浓缩和稀释功能减退E、以上都不是正确答案：D73、急性胰腺炎患者发热超过39℃,且持续不退者提示:()A、出血坏死型B、继发性腹膜炎C、并发胰腺脓肿D、并发胰腺蜂窝织炎E、以上均有可能正确答案：E74、下列关于上消化道出血的处理,有误的一项是:()A、使患者保持安静B、定期复查血象C、注意观察尿量变化D、一律禁食E、防治失血性休克正确答案：D75、造血干细胞移植植活的直接证据不包括:()A、受者体内检出供者的性染色体B、HLA抗原C、红细胞抗原D、供者的分子遗传学标记(DNA限制性片段多态性)E、出现移植物抗宿主病(GVHD)正确答案：E76、皮肌炎的临床表现，下列说法错误的是A、呼吸肌和心肌受累可出现呼吸困难和心衰B、肌肉受累常由四肢近端横纹肌组开始C、典型皮肤损害可出现Gottron征D、本病不会并发恶性肿瘤E、可伴甲周围皮肤毛细血管扩张和瘀点正确答案：D77、原发性醛固酮增多症最常见的类型是:()A、特醛症B、原发性肾上腺皮质增生C、肾素反应性腺瘤D、醛固酮癌E、醛固酮瘤正确答案：E78、淋巴瘤腹部影像学表现中正确的是A、胃肠道受侵常常出现肠梗阻B、淋巴瘤累及肾被膜时表现为肾周封套样弥漫性软组织增厚C、脾受侵时CT、MRI可检出小于5D、肝受侵一般发生在脾淋巴瘤之前，分为巨块型和结节型E、脾受侵的超声表现为结节样改变，单发结节或肿物，回声均匀，以中低回声为主正确答案：B79、根治原发性肝癌的最好方法是:()A、化疗B、免疫治疗C、中药治疗D、放射治疗E、手术切除正确答案：E80、下列有关主动脉瓣关闭不全的叙述,错误的是:()A、主动脉瓣区出现中晚期递增型舒张期杂音B、主动脉瓣第二心音减弱或消失C、可有毛细血管搏动征D、心浊音界靴形扩大E、心尖区可听到Austin-Flint加杂音正确答案：A81、需要行胃肠减压术的疾病是A、急性胃肠炎B、急性胃扩张、幽门梗阻C、急性阑尾炎D、急性上消化道出血E、急性胆囊炎正确答案：B82、慢性间质性肾炎出现肾性糖尿的原因是A、血糖升高B、近端肾小管重吸收功能障碍C、近端或远端肾小管酸化功能障碍D、肾小球功能受损E、远端肾小管浓缩功能障碍正确答案：B83、感染性休克扩容治疗要求达到A、组织灌注良好B、收缩压>12kPa（90C、血红蛋白恢复到基础水平D、尿量>30E、以上均是正确答案：E84、确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是:()A、心电图B、DSAC、选择性动脉造影D、经胸超声心动图E、MRI或CT正确答案：E85、有关原发性骨髓纤维化，下列哪项是错误的正确答案：86、对血压不高、尿量正常、无水肿的慢性肾小球肾炎，肾功能代偿期病人。最合适的饮食应是A、限制摄水量B、低盐饮食C、普通饮食D、低蛋白饮食E、鼓励吃含植物蛋白的食物，严格限制含动物蛋白的食物正确答案：C87、抢救重度支气管哮喘哪项错误A、静脉补液B、注射强心剂C、静脉滴注氨茶碱D、静脉滴注糖皮质激素E、氧气吸入正确答案：B88、食管内pH24小时监测，诊断胃酸反流的指标之一，PH4的次数，持续最长的时间应是A、15分钟B、5分钟C、10分钟D、25分钟E、20分钟正确答案：B89、下列选项中不是甲亢的临床表现:()A、周期性麻痹B、周围血管征C、月经量过多D、肌无力及肌萎缩E、大便次数增多正确答案：C90、周围型肺癌的X线征象,具体表现为:()A、可出现段或叶的局限性肺气肿B、圆形或类圆形肿块,常呈分叶状,有脐样切迹或有毛刺样表现C、可有阻塞性肺炎D、可有“S”形肺不张密度较高的片状阴影E、可有囊性空洞或斑片状浸润正确答案：B91、消化性溃疡并发