2024年执业医师考试-临床医师医师定期考核笔试考试历年典型考题及考点含含答案_第1页
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2024年执业医师考试-临床医师医师定期考核笔试考试历年典型考题及考点含含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.患者,男性,8岁,左大腿下段疼痛伴高热2天入院,体温最高达39℃,怀疑为急性化脓性骨髓炎。若确定诊断,最主要的治疗方案为()A、肢体制动B、卧床休息C、大量广谱抗生素D、大量广谱抗生素+钻孔引流E、输液,注意电解质平衡2.下列哪些组织细胞属于永久性细胞()A、骨骼肌组织B、神经组织C、间皮细胞D、心肌E、成纤维细胞3.患者,男性,34岁,反复发作性肢体对称性瘫痪,今日再次出现上述症状。查体:四肢呈迟缓性瘫痪,四肢近端累及更重,肌力Ⅱ级,无感觉障碍,无大小便障碍。为协助诊断需做下列哪项检查()A、血钠B、血钾C、疲劳试验D、肌电图E、腰穿4.人类心理过程的认识过程包括()A、感觉B、想象C、思维D、信念E、记忆5.腹部闭合性损伤患者,最有价值的症状体征为()A、腹部压痛B、肠鸣音亢进C、肠鸣音减弱D、腹膜刺激征E、恶心、呕吐6.执业医师的合法处方权如何取得()A、实习一年后即取得B、大学毕业后即取得C、医师资格考试合格后取得D、在经注册的执业地点取得E、到任何聘用单位就有处方权7.外科手术前患者坐卧不安,眉头紧皱。这种现象考虑为()A、应激的生理反应B、应激的防御反应C、应激的情绪反应D、应激的行为反应E、以上都不对8.下列关于促胃液素的叙述,正确的是()A、产生促胃液素的细胞存在于胃体和胃底黏膜内B、蛋白质消化产物及HCl是引起促胃液素释放的主要因素C、促胃液素对壁细胞有很强的刺激分泌作用D、促胃液素的最小活性片段是其N端的4个氨基酸E、切除胃窦的患者,促胃液素分泌不受影响9.女性,25岁。产后面色变红、肥胖1年,加重伴头痛、乏力半年,且口渴、多饮,夜尿增多。查体:血压180/120mmHg,脉率105次/分,向心性肥胖,面色红黑有痤疮,皮肤薄,乳晕及指关节伸侧肤色较深,腹壁、胭窝及腋窝周围有紫纹,双下肢有可凹陷性水肿。对诊断最有提示意义的是血中()A、血脂升高B、血糖升高C、醛固酮升高D、皮质醇升高E、儿茶酚胺升高10.引起急性上呼吸道感染的主要病原体是()A、细菌B、病毒C、真菌D、原虫E、螺旋体11.下列颅脑损伤最急需处理的是()A、脑震荡B、颅内血肿并发脑疝形成C、颅底骨折D、开放性颅脑损伤E、顶部的凹陷骨折,深度达1.0cm12.女性,42岁。无肝炎病史。腹胀、纳差3个月,6小时前突发呕鲜血2次,呕血量约为500ml,排黑便约400ml。查体:脉率110次/分,血压85/60mmHg,巩膜轻度黄染,肝掌,腹壁浅静脉显见,肝肋下未扪及,脾肋下2指,腹水征(+)。血常规示Hb60g/L,血清总蛋白60g/L,白蛋白26g/L。急救时,下列哪项措施对止血最有效()A、局部注射硬化剂B、胃管内给药C、应用全身止血药D、口服去甲肾上腺素E、放置三腔二囊管止血13.充血性心力衰竭所产生的胸腔积液是()A、渗出液B、漏出液C、血性胸液D、脓性胸液E、乳糜样胸液14.男性,18岁,平素身体健康,3天前淋雨后突发寒战、高热、头痛,2天前出现右侧胸痛伴咳嗽、咳痰。X线胸片检查示右上肺大片实变影。体检不会出现的体征是()A、脉率增快B、急性病容C、右上肺语颤增强D、气管向左侧偏移E、右上肺叩诊浊音15.患者,女性,30岁,反复低热1个月余,伴关节肌肉酸痛。查体:轻度贫血貌,心率85次/分,心尖区可闻及收缩期吹风样杂音三级,诊断为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,发热待查。有助于诊断感染性心内膜炎的检查是()A、心电图B、全胸片C、心脏彩超D、心脏CTE、心血管造影16.患者,女性,30岁,外阴瘙痒伴阴道分泌物增多1周。妇科检查:阴道黏膜发红、水肿,上覆白色片状薄膜。对该患者的检查,下列不正确的是()A、取分泌物行悬滴法检查B、取分泌物前不能做双合诊C、取分泌物前先行碱性液体冲洗D、可疑患者多次悬滴法阴性时做培养E、检查标本应注意保暖17.患者,男性,56岁,糖尿病痛史多年,使用胰岛素治疗,血糖未能正规监测,偶尔发生低血糖。近半年出现双下肢及眼睑水肿,血糖9.4mmol/L,尿常规:尿蛋白(++),白细胞1~3个/HP,血尿素氮、肌酐处于正常范围。该患者处于()A、尿毒症期B、临床肾病期C、早期肾病D、间歇性蛋白尿期E、高滤过期18.患者,男性,既往有乙肝病史,右上腹胀痛半年余。查体:肝肋下约3横指,脾肋下约1横指,移动性浊音阳性,腹部B超示肝右叶有一约6cm大小占位性病变。为确诊,应选择下列哪项检查()A、肝功能B、腹部B超C、腹部CTD、腹部MRIE、肝穿刺病理学检查19.患者,男性,因车祸后出现呼吸困难,并进行性加重。查体:血压110/80mmHg,心率120次/分,口唇、颜面部发绀,吸气性呼吸困难,上胸部多处有皮下血肿,气管向右侧移位,左侧呼吸音消失。该患者诊断考虑为()A、血胸B、张力性气胸C、闭合性气胸D、开放性气胸E、多处肋骨骨折20.“想要吃糖,但又怕长胖”,这种动机冲突是()A、双趋冲突B、双避冲突C、趋避冲突D、双趋双避冲突E、双重趋避冲突21.患者,男性,55岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死10余年,活动后胸闷、气喘5年,近半个月出现夜间阵发性呼吸困难。查体:血压165/100mmHg,心率110次/分,P2亢进,心脏各瓣膜区闻及病理性杂音,两肺底可闻及细湿性啰音,两肺可闻及散在哮鸣音,腹软,肝脾肋下未触及,双下肢无凹陷性水肿。心电图示:ST段压低。血清肌钙蛋白未见明显异常。下列哪项治疗措施不正确()A、硝普钠B、硝酸甘油C、毛花苷丙D、呋塞米E、卡维地洛22.女,22岁。出现心悸、易怒1年,伴有饮食量增加、消瘦。查体:BP120/80mmHg,重度突眼,甲状腺弥漫性肿大,深入胸骨后上纵隔内,心率126次/分。测血T3、T4值高于参考值上限1倍。对患者应尽早手术治疗,其适应证是()A、TSH增高B、重度突眼C、甲状腺弥漫性肿大D、甲状腺位于胸骨后E、T3、T4值显著升高23.情绪三因素理论提出者是()A、兰格B、阿诺德C、沙赫特D、坎农E、以上都不是24.业病防治对用人单位的要求,下列哪项不正确()A、应对本单位产生的职业病危害承担责任B、应依法参加商业保险C、用人单位应采取措施保证劳动者获得职业卫生保护D、应优先采用有利于防治职业病和保护劳动者健康的新技术、新工艺、新材料E、用人单位应当建立、健全职业病防治责任制25.患者,女性,25岁,停经2月余,阴道不规则流血1周,血量不多,伴有腹胀。查体:轻度贫血貌,未闻及胎心音。该患者术后3个月,仍有阴道流血,伴有咳嗽,HCG无下降,下一步诊疗方案为()A、化疗B、抗感染C、再次清宫D、子宫切除术E、继续观察26.剧烈运动时,少尿的主要原因是()A、肾小球毛细血管血压增高B、抗利尿激素分泌增多C、肾小动脉收缩,肾血流量减少D、醛固酮分泌增多E、肾小球滤过膜面积减少27.下列属于医师违背有利原则的是()A、医师满足患者的一切保密要求B、医师对患者的呼叫或提问给予应答C、医师检查患者时,由于无菌观念不强,造成交叉感染D、医师的行为使某个患者受益,但损害了别的患者的利益E、妊娠危及母亲的生命时,医师给予引产28.胎体纵轴与母体纵轴的关系是()A、胎产式B、胎方位C、胎先露D、胎体轴E、骨盆轴29.患者,右小腿肿痛1年余,近半个月肿胀明显。查体:右小腿上端明显肿胀,压痛阳性,浅静脉怒张,可扪及-5cm×5cm硬性肿块,活动性差,边界不清。X线示右胫骨上端呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。该患者首选下列哪项治疗措施()A、放疗B、化疗C、截肢术D、保肢术,术前术后放疗E、刮除植骨术,术前术后放疗30.关于判断组织器官灌流不足,下列哪项是错误的()A、皮肤苍白B、意识淡漠C、尿量31.我国人大常委会已制定的卫生法律共有()A、8部B、9部C、13部D、4部E、6部32.慢性肾功能不全加重的常见诱因有()A、感染B、外伤C、失血D、心力衰竭E、呕吐33.《中华人民共和国传染病防治法》经第十届全国人大常委会第十一次会议修订通过,中华人民共和国第十七号主席令公布的具体时间为()A、2004年12月1日B、2004年8月28日C、1989年8月18日D、1989年9月1日E、1989年2月21日34.下列关于询问者中心疗法,错误的是()A、患者要受到充分理解B、适用于感受到有压力的患者C、注意调动患者心理上的积极因素D、医生是患者的朋友,必要时加以引导E、医生在治疗中具有权威性作用35.女性,78岁。一般状态差。妇查:宫颈光滑,子宫颈和宫体全部脱出阴道口外。细胞涂片未发现变异细胞。其治疗方法应是()A、子宫托B、曼氏手术C、阴道纵隔成形术D、阴式子宫全切术E、腹式子宫全切术36.关于发绀的描述,下列哪些是正确的()A、发绀是指血中还原血红蛋白增多B、周围性发绀可分为淤血性和缺血性C、中心性发绀可分为肺性和心性混合性D、真性红细胞增多症所致发绀不属于周围性发绀E、某些药物或化学物质中毒时可引起发绀37.患者,女性,35岁,既往有肺结核病史,突然出现呼吸困难,右侧胸痛,伴有大汗淋漓。查体:口唇发绀。该患者查体的阳性体征可能有()A、干啰音B、湿啰音C、爆裂音D、金属调叩击音E、胸语音38.维持躯体姿势的最基本方式是()A、腱反射B、肌紧张反射C、屈肌反射D、翻正反射E、对侧伸肌反射39.下列关于Ig的描述,正确的是()A、具有抗原性B、IgD构成的免疫复合物可通过Clq激活补体C、IgM中含分泌片D、Ig有K和λ两类重链E、可被胃蛋白酶水解成Fab和Fc段40.卡介苗接种后OT试验阳性的时间为()A、1~2周B、2~4周C、6~8周D、5~10周E、9~10周41.真核生物的核糖体中,rRNA包括()A、5SB、5.8SC、18SD、23SE、28S42.以下哪种疾病抗人球蛋白试验(+)()A、遗传性球形细胞增多症B、海洋性贫血C、6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD.缺乏症D、阵发性睡眠性血红蛋白尿E、自身免疫性溶血性贫血43.腰部阵发性绞痛向会阴部扩散出现在哪种病()A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性阑尾炎D、输尿管结石E、胃十二指肠溃疡穿孔44.酒精戒断症状包括()A、人格改变B、单纯戒断反应C、酒精性癫痫D、震颤谵妄E、酒精性幻觉症、妄想症45.乳房后脓肿切开引流最好采用()A、乳房表面横切口B、乳房表面放射状切口C、乳房外侧斜切口D、乳房下缘弧形切口E、乳房上缘弧形切口46.患者,男性,被子弹击中胸部,伤口与胸腔相通,出现呼吸困难。该患者首选的治疗措施为()A、吸氧B、立即手术治疗C、迅速封闭伤口D、抗感染E、输血47.患者,女性,28岁,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张早期递减型吹风样杂音,诊断考虑为主动脉瓣关闭不全。该病杂音需与下列哪种情况鉴别()A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、三尖瓣狭窄D、动脉导管未闭E、肺动脉瓣相对关闭不全48.左心衰致肺水肿()A、铁锈色痰B、粉红色泡沫痰C、咯血,鲜红色D、砖红色胶胨样黏痰E、粉红色乳样痰49.1岁小儿腹泻,重度脱水伴重度酸中毒,此患儿累计损失的液量及首次补充5%碳酸氢钠的量分别约是()A、800m1,35mlB、1000ml,30mlC、1000ml,45mlD、1200ml,55mlE、1400m1,65ml50.下列哪项与慢性支气管炎的关系最密切()A、感染因素B、免疫功能C、气道因素D、有害气体和有害颗粒E、年龄因素51.汶川地震现场,一农民左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,震后6小时救出,4小时后送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:脉搏120次/分,血压95/76mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。首先应采取的处理是()A、止痛B、左下肢固定C、镇静D、胸腔闭式引流E、吸氧52.具有亲细胞作用的抗体是()A、IgMB、IgDC、IgED、IgGE、IgA53.患者,女性,35岁,心肌炎出现全心衰竭,服用地高辛0.25mg/d,1周后检查心电图提示洋地黄中毒。该患者诊断依据可能是()A、P-P间期延长B、QT间期缩短C、出现U波D、ST-T鱼钩样下移E、房速伴2:1传导阻滞54.婴幼儿每日所需的总能量为()A、110kcal/kgB、120kcal/kgC、130kcal/kgD、140kcal/kgE、150kcal/kg55.患儿,1岁,因面色苍白1个月入院。查体:贫血面容,肝于右肋下触及2.5cm,血常规Hb80g/L,RBC3.00×109/L。诊断为小细胞低色素性贫血,给予铁剂治疗,如果有效,网织红细胞何时可达高峰()A、2~3天B、3~4天C、4~5天D、5~7天E、7~10天56.SLE的标记性抗体为()A、ANAB、抗双链DNA抗体C、抗Sm抗体D、抗磷脂抗体E、抗组织细胞抗体57.患者,男性,35岁,腹腔积液2个月,1周前反复呕血、黑便,经抢救治疗后出血停止,近2日来患者嗜睡、认人不清。下列哪项治疗措施有利于肠道血氨的排出()A、中性液灌肠B、弱酸性液灌肠C、弱碱性液灌肠D、精氨酸静滴E、肥皂水灌肠58.血型是指()A、红细胞膜上的受体类型B、红细胞表面特异性凝集原的类型C、红细胞表面特异性凝集素的类型D、血浆中特异性凝集原的类型E、血浆中特异性凝集素的类型59.右侧胸锁乳突肌收缩时()A、头向左侧倾斜,面转向左侧B、头向右侧倾斜,面转向左侧C、头向右侧倾斜,面转向右侧D、头向左侧倾斜,面转向右侧E、头后仰,面转向右侧60.下列哪项不属于锥体外系()A、内囊B、纹状体C、黑质D、红核E、丘脑底核61.某患者,58岁,男性,慢性咳嗽、咳痰二十余年,每年冬季加重,近五年每年冬季有喘息,本病人可能的诊断为:()A、单纯性慢性支气管炎B、支气管哮喘C、慢性支气管炎喘息型D、支气管扩张E、肺结核62.给兔静脉注射50%葡萄糖5ml后,尿量增多的主要原因()A、血浆胶体渗透压降低B、肾小球毛细血管血压增高C、小管液溶质浓度增加D、血浆晶体渗透压增高E、血容量增多63.下列哪项不是肺动脉瓣狭窄的X线表现()A、左房增大B、肺动脉总干凸出C、右室增大D、右房增大E、肺纹理减少64.青年男性,自高处跌下,导致骨盆骨折,出现排尿困难,尿潴留,会阴部肿胀,导尿管不能插入。考虑膀胱损伤的部位是()A、膀胱B、前尿道C、后尿道D、尿道球部E、阴茎部尿道65.急性气管-支气管炎的病因中常见的细菌包括(),(),(),()。66.发展量表使用的年龄为()A、成人B、67.免疫反应性是指抗原能够()A、刺激机体发生免疫应答的性能B、与相应抗体特异性结合,发生免疫反应的性能C、刺激机体产生抗体的性能D、与相应免疫应答产物特异性结合,发生免疫反应的性能E、与致敏淋巴细胞特异性结合,发生免疫反应的性能68.关于微粒体氧化体系的叙述,下列哪项是错误的()A、伴有磷酸化B、不产生ATPC、可参与体内代谢物的生物转化D、可参与毒物的生物转化E、可参与药物的生物转化69.急性肾炎时,产生水肿的主要始动因素是()A、毛细血管滤过压增高B、毛细血管通透性增高C、钠与水的潴留D、血浆胶体渗透压降低E、淋巴液回流受阻70.引起错觉的常见因素为()A、疲劳B、焦虑C、感染D、中毒E、以上都正确71.患者,女性,53岁,反复发热,伴有心悸、气急,心脏彩超示:左室后壁和右室前壁有3cm液性暗区。下列哪项体征不符合该患者的诊断()A、吸气时脉搏增强B、心脏绝对浊音界向两侧扩大C、胸部浊音界第3、4肋间可闻及心包摩擦音D、左肩胛下呈浊音,左肺可闻及支气管呼吸音E、腹部移动性浊音阳性72.慢性呼吸功能衰竭发生消化道大量出血时说明病情严重,常提示()。73.下列哪项不属于青春期自我意识的主要矛盾()A、本我与超我B、理想与现实C、独立与依赖D、交往与封闭E、学习与恋爱74.室性早搏的代偿间歇多数为()代偿间歇。75.患者,成年女性,行子宫切除术,病理检查光镜下:子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润,并有绒毛。诊断考虑为()A、侵蚀性葡萄胎B、绒毛膜癌C、子宫内膜癌D、子宫颈癌E、水泡状胎块第2卷一.参考题库(共75题)1.一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定4小时后,感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵,其主要原因是()A、动脉受压和静脉受压B、神经受压和静脉受压C、神经损伤D、静脉受压E、动脉损伤2.医务人员提高医德修养要坚持()A、灵活性B、他律性C、实践性D、集体性E、变动性3.乙型脑炎病毒的传播媒介是()A、蚊B、蜱C、虱D、蚤E、螨4.患者,60岁,早晨起床时发现言语不清,左侧肢体不能活动,既往无类似病史。发病后4小时,查体:神清,血压110/75mmHg,失语,左侧中枢性面瘫、舌瘫,左侧肢体肌力2级,左半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。首选的治疗方案是()A、调整血压B、应用抗凝剂C、脑保护剂D、溶栓治疗E、手术治疗5.卫生法基本原则中的国家监督是指依据法律、法规进行监督管理,并通过监督管理()A、提高医疗科技水平B、维护患者的合法权益C、维护医务人员的合法权益D、维护社会公共卫生秩序E、提高群众自我保健意识6.肱骨外上髁炎的治疗措施中,下列哪项不正确()A、理疗B、压痛点醋酸泼尼松龙注射C、加强腕关节背伸抗阻运动练习D、伸肌总腱起点剥离松解术E、伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术7.患者,女性,25岁,妊娠期定期检查,空腹血糖8.1mmol/L,随机血糖15.4mmol/L,尿常规:尿糖(+++)。该患者已在妊娠晚期,终止妊娠的最佳时期为()A、28~32周B、32~34周C、34~36周D、36~38周E、38~40周8.患者,男性,42岁,上腹部不适2个月余,餐后减轻,有反酸、恶心症状。查体:可见蠕动波,触之有振水音。该患者诊断考虑为()A、胃体溃疡并幽门梗阻B、胃窦溃疡并幽门梗阻C、慢性胃体炎并幽门梗阻D、慢性胃窦炎并幽门梗阻E、十二指肠溃疡并幽门梗阻9.医学心理学主要流派不包括()A、人本主义理论B、认知学派理论C、精神分析理论D、行为学派理论E、条件反射理论10.急性阑尾炎最常见的并发症是()A、膈下脓肿B、盆腔脓肿C、肠间脓肿D、门静脉炎E、阑尾穿孔腹膜炎11.人格发展的关键期是()A、0~1岁B、1~3岁C、3~7岁D、7~11岁E、11~14岁12.支气管扩张症患者咯血最常见的诱因为()。13.心理评估常用的方法不包括()A、调查法B、实验法C、会谈法D、心理测验法E、作品分析法14.患儿,3岁,5天前出现发热,伴有流泪、畏光,当地卫生所拟诊为“上呼吸道感染”,给予抗感染治疗,3天前患儿病情加重,咳嗽、咳痰,伴有红色斑丘疹。查体:两肺闻及湿性啰音,诊断考虑为麻疹合并肺炎。其表妹与其有接触,未接种过麻疹疫苗,需采取下列哪项措施()A、观察B、接种麻疹疫苗C、注射丙种球蛋白D、注射青霉素E、口服SMZ15.在整个卫生法律体系中享有最高法律效力的规范性文件是()A、《中华人民共和国宪法》B、《中华人民共和国刑法》C、《中华人民共和国民法通则》D、《中华人民共和国食品卫生法》E、《中华人民共和国执业医师法》16.仅侵入黏膜层及黏膜下层的胃肠道癌属于()A、良性肿瘤B、恶性肿瘤C、早期癌D、癌前病变E、交界性肿瘤17.在安静状态下,人体调节产热活动最重要的体液因素是()A、甲状腺激素B、肾上腺素C、去甲肾上腺素D、乙酰胆碱E、孕激素18.脑器质性精神障碍的主要特点是()A、幻觉、妄想B、智能障碍C、情绪低落D、兴奋躁动E、沉默孤僻19.初产妇,孕36周,发现血压升高3周,今晨突然出现腹痛,为持续性,阵发加重,血压160/100mmHg,心率120次/分,尿蛋白2+,阴道有少量出血。该患者诊断考虑为()A、胎盘早剥B、先兆早产C、前置胎盘D、先兆子宫破裂E、子宫肌瘤红色变性20.《母婴保健法》的实施起始时间是()A、1988年10月1日B、1997年5月1日C、1989年4月5日D、1995年6月1日E、1987年6月14日21.医学伦理学中,最古老、最有生命力的医德是()A、医疗公正B、医疗权利C、医疗保密D、医疗义务E、医疗荣誉22.在儿科医患沟通中下列哪种看法是正确的()A、患儿听家长的,没有必要与患儿沟通B、患儿与家属都必须进行沟通C、患儿家属不是患者,不必与其沟通D、患儿太小什么都不懂,没有必要进行沟通E、患儿及家属都不需要沟通23.能通过输血传播的病原是()A、HIVB、EB病毒C、肝炎病毒D、巨细胞病毒E、单纯疱疹病毒24.患者,女性,8岁,阵发性腹痛、黑便1周。查体:双下肢散在出血点,双膝关节肿胀,腹软,右下腹压痛,血常规:白细胞11.2×109/L,血小板150×109/L,血红蛋白115g/L,尿常规示:蛋白(+),红细胞(+)。下列哪项不是常见的病因()A、某些药物B、某些食物C、细菌病毒D、放射性物质E、寒冷因素25.患者,男性,12岁,左小腿疼痛半年,进行性加重5天,剧痛难忍,夜间尤其明显。查体:体温38.2℃,左胫骨中段膨隆,压痛明显,局部皮温增高。X线片:胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。若考虑为尤文肉瘤,需与以下哪种疾病进行鉴别()A、骨囊肿B、骨结核C、骨纤维肉瘤D、骨纤维异样增殖症E、化脓性骨髓炎26.小叶性肺炎属于下列哪种炎症()A、纤维素性炎B、浆液性炎C、化脓性炎D、肉芽肿性炎E、卡他性炎27.肝性脑病的诱因有()A、便秘B、缺氧C、低血糖D、消化道出血E、电解质紊乱28.女性,33岁。咳嗽,咳白色泡沫样痰6个月,胸痛10天,胸片显示右肺下叶背段有一直径2.5cm分叶状阴影,密度不均匀并见钙化点。药物治疗后,胸痛消失,但复查胸片,块状影略有增大。进一步必须做()A、结核菌素试验B、支气管镜检查C、纵隔镜检查D、放射性核素扫描E、晨痰培养加药敏试验29.进食调节“属于”()A、神经调节B、体液调节C、自身调节D、局部调节E、神经体液共同作用30.Colles骨折的典型移位是()A、近侧端向尺侧移位B、远侧端向尺侧移位C、近侧端向背侧移位D、远侧端向背侧移位E、远侧端向桡侧移位31.患者,女性,寒战高热,伴有腹泻,大便性状开始为稀水样便,后为脓血便,大便常规:白细胞15/HP,红细胞10/HP,脓液(+)。该患者首选的药物是()A、青霉素B、红霉素C、氯霉素D、左氧氟沙星E、黄连素32.女性,32岁,发热、面色苍白伴牙龈出血1周入院。入院次日起皮肤多处出现片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。获得完全缓解后的治疗策略是()A、定期联合化疗B、单用全反式维甲酸维持治疗C、化疗与全反式维甲酸交替治疗D、中剂量阿糖胞苷强化治疗E、停药,定期随诊33.患者,男性,36岁,咳嗽3月余,偶有少许咳痰,痰中带血,无低热盗汗。查体:浅表淋巴结无肿大,肺部未见阳性体征。为确诊,该患者的进一步检查应为()A、胸部正侧位片B、胸部CTC、痰培养D、痰找抗酸杆菌E、痰脱落细胞学34.患儿6个月,体温39℃,咽红,精神好,静滴3天头孢唑啉。第4天热退,但患儿皮肤出现红色斑丘疹,颈部及躯干明显,既往使用过头孢唑啉。诊断为()A、药疹B、风疹C、麻疹D、荨麻疹E、幼儿急疹35.下列器官位于纵隔的有()A、心B、气管C、胸腺D、贲门E、胸导管36.肾蒂主要结构的排列关系,由前向后依次为()A、肾孟、肾动脉和肾静脉B、肾静脉、肾孟和肾动脉C、肾动脉、肾静脉和肾孟D、肾动脉、肾孟和肾静脉E、肾静脉、肾动脉和肾盂37.患者,女性,18岁,诊断为急性病毒性心肌炎,Ⅲ度AVB。该患者首选下列哪项治疗措施()A、静滴阿托品B、射频消融术C、安置临时起搏器D、安置除颤式起搏器E、安置埋藏式DDD起搏器38.价值观形成和发展的关键期是()A、婴儿期B、儿童期C、青少年期D、中年期E、老年期39.胃泌素瘤()A、阵发性高血压B、低血糖症C、多发性溃疡D、Cushing综合征E、与分娩时大出血有关40.患者,男性,15岁,全身重度水肿,尿蛋白4+,管型少许,血清白蛋白18g/L,血胆固醇11.2mmol/L,用泼尼松50mg/d治疗1周,病情无好转,此时应采取下列何种治疗方案()A、停用泼尼松B、继续泼尼松原剂量C、换用地塞米松D、加用ACTHE、加用环磷酰胺41.补体不具备的作用是()A、中和毒素作用B、调理和免疫黏附作用C、炎症介质作用D、溶解某些病毒E、溶茵和细胞毒作用42.患者,男性,左膝关节内侧肿痛1年,外院X线可见胫骨上端内侧有一约3cm×4cm透光区,中间有肥皂泡样阴影,骨端膨大。近半个月患者肿痛症状加重,X线片胫骨上端病变扩大,肥皂泡样阴影消失,呈云雾状,侵入软组织。该患者最佳治疗方案为()A、病灶到除B、病灶刮除+植骨C、病灶刮除+植入假体D、放化疗E、截肢43.出血量大于多少时,大便潜血阳性()A、>5mlB、>10mlC、>15mlD、>20mlE、>50ml44.最常见的蛋白质化学修饰是以下哪一项()A、磷酸化和去磷酸化B、甲基化和去甲基化C、乙酰化和去乙酰化D、酯酰化和去酯酰化E、腺苷化和去腺苷化45.外源性凝血系统的作用起始于()A、组织受伤释放组织因子ⅢB、凝血酶的形成C、第Ⅻ因子被激活D、血小板第Ⅲ因子的释放E、第Ⅹ因子被激活46.以下关于心得安的作用描述正确的是()A、抑制甲状腺激素释放B、抑制甲状腺激素合成C、破坏甲状腺腺泡细胞D、抑制外周组织中5’-脱碘酶E、抑制甲状腺激素与其受体的结合47.患者,男性,50岁,右颈淋巴结肿大,伴发热,检查为弥漫性混合性细胞淋巴瘤,右腹股沟淋巴结1cm×2cm,无压痛,脾肋下3cm,骨髓淋巴瘤0.12cm。诊断考虑属于()A、ⅡBB、ⅢAC、ⅢBD、ⅣAE、ⅣB48.刑法规定的犯罪行为是指()A、犯罪的对象B、思想活动行为C、犯罪的客体D、危害社会行为E、犯罪的社会关系49.患者,女性,43岁,3个月前发生第1腰椎压缩性骨折,双下肢不完全瘫痪,CT片显示脊髓被向后突出的第1腰椎后缘骨脊压迫。该患者的治疗方案为()A、双踝悬吊复位B、椎管侧后方减压术C、两桌法复位D、椎板切除减压术E、自身功能复位50.萨斯、荷伦德模式包括()A、指导-合作型B、共同参与型C、主动-被动型D、A、B、C都不是E、A、B、C以上都是51.股骨颈骨折时,股骨头缺血性坏死率最高的是()A、完全性经颈骨折B、不完全性经颈骨折C、完全性基底骨折D、不完全性基底骨折E、完全性头下骨折52.目前心肌缺血及诊断心绞痛最常用的无创性检查方法是()A、心电图B、放射性核素C、超声心动图D、冠状动脉造影E、漂浮导管53.对患者死因有异议,应在48小时内进行尸检,具备冰冻条件的可以延长至()A、3天B、5天C、7天D、10天E、15天54.患者,女性,35岁,发热伴皮下出血1个月,骨髓象示:骨髓原始细胞>85%,过氧化酶(+),Auer小体(+)。该患者诊断考虑为()A、急性淋巴细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、急性早幼粒细胞白血病D、急性单核细胞白血病E、急性红白血病55.临床试验的双盲法是指()A、观察者与被观察者均不知分组情况和接受的治疗措施B、观察者与被观察者均不知道研究药物的性质C、观察者与被观察者均不知道安慰剂的性质D、研究组与对照组均不知道研究药物的性质E、研究组与对照组均不知分组情况和接受的治疗措施56.患者,男性,50岁,既往有乙肝病毒携带病史20余年,近半年来出现发热,伴有右上腹痛。入院时查体:体温38.4℃,肝肋下约5cm,质硬,表面不平,压痛(+),甲胎蛋白(+)。预计有价值的检查出现阴性结果何种解释不正确()A、AFP阴性(可以否定肝癌)B、肝脏B超检查阴性(肿物57.绒毛膜癌最常转移的部位是()A、肺B、脑C、骨D、肝E、肾上腺58.关于性周期的描述下列哪项是错误的()A、子宫内膜的周期性变化受卵巢的影响B、月经是子宫内膜周期性变化的临床表现C、雌激素对下丘脑产生正负反馈调节D、孕激素对下丘脑产生正负反馈调节E、卵巢的周期性变化直接受垂体、下丘脑的控制59.患者,男性,30岁,农民,因寒战发热3天入院,伴有头痛、肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点。入院第1天突然出现心慌气短、咯血,全胸片示:两肺广泛片状阴影。首选药物为()A、青霉素B、四环素C、链霉素D、庆大霉素E、红霉素60.药品必须符合法定的要求,在质量控制方面我国法定的标准是()A、国家药品标准B、国际先进药品标准C、发达国家药品标准D、(省级)地方药品标准E、国家推荐标准61.知觉是人脑对客观事物的()A、个别属性的反映B、整体属性的反映C、特殊属性的反映D、本质属性的反映E、发展属性的反映62.血浆胶体渗透压主要来自()A、血钠B、葡萄糖C、血清白蛋白D、血清球蛋白E、血清纤维蛋白63.下列哪项不适于心理治疗()A、心身疾病B、神经症C、行为障碍D、某些慢性病患者的恢复期E、重症精神障碍的急性期64.关于血浆蛋白生理功能的叙述,下列哪项是错误的()A、运输物质B、缓冲pHC、参与机体的免疫功能D、参与生理止血过程E、形成胶体渗透压,维持细胞内外水平衡65.男性,37岁。饮酒后持续性上腹疼痛8小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐、发热,无血尿。对明确诊断最有意义的检查是()A、血淀粉酶B、尿淀粉酶C、血脂肪酶D、腹部B超E、上消化道钡餐66.患者,被汽车撞伤,右上腹剧痛,呼吸38次/分,脉搏110次/分,血压85/60mmHg。诊断不明时禁用()A、地西泮B、苯巴比妥C、异丙嗪D、6-氨基乙酸E、吗啡67.乳腺癌中最容易发生转移的是()A、髓样癌B、导管内癌C、黏液癌D、筛状癌E、硬癌68.强心苷治疗心房纤颤的机制主要是()A、延长心房不应期B、缩短心房有效不应期C、抑制窦房结D、减慢房室传导

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