2024年内蒙古住院医师-内蒙古住院医师儿外科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

2024年内蒙古住院医师-内蒙古住院医师儿外科笔试考试历年典型考题及考点含含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.肺泡内侧支呼吸是通过下列哪种解剖结构进行的（）A、肺泡毛细血管腔B、细支气管小支C、肺泡间孔（Kohn孔）D、动静脉短路E、肺动脉血管2.3岁男孩，因自幼活动后气促，多汗，乏力来诊。体检：身高102cm，胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期杂音。心电图示：电轴右偏，不完全右束支传导阻滞。最可能的诊断是（）A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、肺动脉狭窄D、法洛四联症E、动脉导管未闭3.反流性肾病最具有确诊意义的特征是（）A、反复复发和迁延的尿路感染B、尿路感染伴尿路畸形C、长期尿频、尿急、遗尿D、尿液检查有血尿、蛋白尿E、影像学检查提示输尿管膀胱反流4.急性肾炎产生炎性介质的细胞不包括（）A、内皮细胞B、红细胞C、系膜细胞D、上皮细胞E、中性粒细胞5.肾小管酸中毒的描述不正确的是（）A、原发病例常在生后即有临床表现B、慢性代谢性酸中毒：厌食、恶心、呕吐、腹泻、便秘、生长发育迟缓C、电解质紊乱：低钾血症、高氯血症D、使用维生素D治疗可防止佝偻病、骨骼畸形E、易出现尿路感染与梗阻性肾病6.周围神经炎（）A、自下而上发展的感觉障碍B、全身感觉障碍C、四肢末端各种感觉障碍D、节段性分离性感觉障碍E、自上而下发展的感觉障碍7.早产儿是指（）A、胎龄>20周至37足周的新生儿B、胎龄>20周至第37周的新生儿C、胎龄>28周至第37周的新生儿D、胎龄>28周至30周至8.预防喉痉挛，一般不用（）A、先吸净口、咽气管内的分泌物B、预过度吸氧1分钟C、静注利多卡因1～1.5mg/kgD、静注阿托品0.5mgE、通气正常、神志尚未完全清醒时拔管9.试述肺动脉狭窄的临床症状、心脏体征及X线检查、心电图特点。10.一个33周早产新生儿，日龄8天，近两天出现脐部化脓、体温不升、拒奶、少动现象。查外周血WBC4．2×109／L，CRP18mg／L。治疗应采取哪项措施（）A、在获得血培养报告之前只用一种抗生素B、生后1周内可用庆大霉素治疗，连续用药不应超过2周C、疑为厌氧菌感染可用甲硝唑D、估计为金黄色葡萄球菌感染选用新青霉素ⅡE、头孢菌素类不适用于新生儿败血症的治疗11.肾囊肿最常用、最好的治疗方法是（）A、囊肿摘除B、切开排液C、在超声引导下无水乙醇硬化治疗D、肾脏摘除E、肾静脉结扎12.为避免漏气，5岁以内的小儿应尽可能选带套囊的气管导管。（）13.下列关于新生儿缺氧缺血性脑病的叙述，最能反应其脑组织的生化代谢改变的是（）A、能量代谢异常B、钙离子内流和自由基增加C、细胞凋亡增加D、兴奋性氨基酸增加E、以上都正确14.急性感染性多神经根炎发生瘫痪的特点是（）A、对称性弛缓性瘫痪B、非对称性弛缓性瘫痪C、痉挛性偏瘫D、痉挛性截瘫E、痉挛性单瘫15.子宫肌瘤的声像图特点包括（）①肌瘤多呈低回声团块，典型的内部回声呈漩涡状；②肿块周围可见假包膜形成的低回声晕圈；③大的肌瘤或多发肌瘤可使子宫增大，形态失常；④浆膜下肌瘤使子宫变形，靠近黏膜的肌瘤可使内膜移位A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④16.溃疡穿孔的典型症状体征（）。A、突发上腹剧痛B、腹肌呈板状强直C、面色苍白、四肢发冷等休克症状D、间有一度腹痛减轻随后加重E、剧烈呕吐17.确诊脓胸依赖于（）A、胸部CT检查B、胸膜腔穿刺抽液检查C、胸部X线检查D、胸部超声波检查E、纤维支气管镜检查18.弥漫性肺间质纤维化常见于下列哪些疾病（）A、肺类风湿病B、系统性红斑狼疮C、皮肌炎D、系统性硬皮病E、风湿性肺炎19.患儿，女，1岁半。茶色尿，尿少，浮肿2d入院，2周前有腹泻史。查体：面色苍白，眼睑、四肢浮肿，血压：16／11kPa，心肺正常，肝肋下3cm，血常规：Hb：62g／L，红细胞大小不等，有红细胞碎片，网织红细胞8％，白细胞：15×109／L，N：80％，L：20％；血小板：70×109／L，尿常规：尿蛋白++，血红蛋白+++，红细胞：20～30个／HP，白细胞：5～8个／HP，血BUN：10．5mmol／L，Cr：180μmol／L，肝功能：正常。其最可能的诊断是（）A、急性肾炎B、溶血尿毒综合征C、急性肾功能衰竭D、急进性肾炎E、溶血性贫血20.成年人最常见的睾丸肿瘤是（）A、精原细胞瘤B、胚胎瘤C、恶性畸胎瘤D、淋巴肉瘤E、间质细胞肉瘤21.男性，40岁，中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战，高热40℃，有黄疸。体格检查：巩膜黄染，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛，血白细胞数22.2×109/L，血压11/9kPa，急诊入院。最可能的疾病是（）A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、肝脓肿D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、急性胃炎22.BPH患者下列哪种情况不宜行手术治疗（）A、伴有长期、反复的下尿路感染B、伴有反复肉眼及镜下血尿C、合并腹股沟斜疝D、伴有急性尿潴留病史E、伴有尿道括约肌功能障碍23.低钾血症是指血清钾低于（）A、3.5mmol／LB、4.0mmol／LC、4.5mmol／LD、5.0mmol／LE、5.5mmol／L24.决定气道阻力大小主要部位为（）A、终末细支气管B、呼吸性细支气管C、声门D、气管E、鼻25.7岁女孩，水肿、解烟灰色尿3天，伴明显头痛、失明20小时入院。在院外医院曾做尿常规检查，PRO+，RBC15～20个／HP。该患儿首选的、简便的、有助于诊断的检查是（）A、肾活检B、测血压C、肾功能D、肾脏B超E、尿培养26.间接暴力可致肋骨骨折，如发生在挤压及坠落伤，因胸廓前后受压，发生肋骨骨折，骨折位于（）A、肋骨中部B、肋骨前部C、肋骨后部D、肋骨软骨部27.儿童骨折最需要急诊手术的是（）A、关节内骨折B、明显移位的肱骨髁上骨折C、合并神经损伤的移位骨折D、合并血管损伤的移位骨折E、骨骺损伤28.横断面CT扫描颞骨，主要包括层面为（）A、后半规管层面B、前庭窗层面C、锤钻关节层面D、面神经管乳突段层面E、咽鼓管层面29.新生儿肺透明膜病多见于（），一般在（）内出现呼吸困难。30.关于通过肺泡-毛细血管界面的气体交换量的叙述正确的是（）A、与界面的厚度无关B、与界面的面积成反比C、与界面的厚度成正比D、与界面大小无关E、与界面的面积成正比，与界面的厚度成反比31.有关麻痹性肠梗阻的临床表现，下列不正确的是（）A、腹胀往往显著B、腹痛为持续性钝痛C、肠鸣音高亢，伴气过水音D、常无阵发性绞痛E、X线检查显示大、小肠全部充气扩张32.下列哪种疝不属于嵌顿疝（）A、Richter疝B、Littre疝C、滑疝D、逆行性嵌顿疝E、直疝33.食管胃底静脉曲张破裂出血，首先采取的措施是（）A、三腔两囊管压迫B、肝叶切除术C、洛赛克静脉点滴D、胃大部切除E、高选择性迷走神经切断34.新生儿破伤风的治疗原则不包括（）A、中和毒素B、解除痉挛C、抗感染D、营养支持E、出生后马上打预防针35.有关溃疡性结肠炎的说法中，错误的是（）A、是一种非特异性大肠黏膜的慢性炎症性病变B、多数学者认为与免疫异常、感染、遗传等因素有关C、起病多急骤，发展迅速，中毒症状重D、病变多发生在结肠下段，也可遍及整个结肠甚至末端回肠E、常发生于青壮年，20～40岁之间36.胃肠道穿孔最常见于（）A、外伤性B、肿瘤性C、溃疡性D、感染性E、医源性37.以下哪项是甲泼尼龙冲击的副作用（）A、高血压B、粒细胞减少C、血尿D、肝功能损害E、脱发38.患儿，男性，6个月。阵发性哭闹72小时，果酱样便40小时，精神差，心率快，脱水重，腹部扪及腊肠样包块，经短时间矫正脱水后急诊手术，术中见肠套叠肠管坏死，应选择（）A、肠切除一期肠吻合B、肠切除肠外置术C、不处理肠管，立即关腹D、套叠坏死肠段外置E、套叠近端肠造瘘39.闭合性肋骨骨折时，下列哪项说明肺或支气管有损伤（）A、伤侧肺呼吸音减低B、伤侧肺内有啰音C、伤侧皮下气肿D、伤侧胸膜腔积液40.急性肾炎患儿出现呼吸困难、端坐呼吸、颈静脉怒张、频咳、咳粉红色泡沫痰、两肺满布湿啰音、心脏扩大、肝大而硬、水肿加剧为急性左心衰竭的表现。41.男，30岁，饭后劳动时突感脐周剧痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无血，4小时后入院。体查：急性病容，大汗淋漓，喜取膝胸位，体温37℃，血压11/8kPa（83/60mmHg），脉搏120次／分，呼吸30次／分，心肺无异常，腹稍胀，腹式呼吸减弱，脐左隐约可见一包块，腹肌较紧张并有压痛、反跳痛，可疑移动性浊音、肝浊音界存在，肠鸣音减弱，直肠指诊未发现异常。可诊断为（）A、急性阑尾炎B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、肾绞痛E、急性肠扭转42.下列有关复苏后脑部的叙述，哪项正确（）A、每上升1℃体温会使脑部的新陈代谢率上升约20％B、脑部的新陈代谢可能会因癫癎而增加300％～400％C、给予甘露醇时，应检查血渗透压，使其不超过350mOsinD、在没有颅内压力增高的情形下，应将PaCO2控制在25mmHg左右E、轻度躁动有利于血液循环，从而有利于脑功能恢复43.男性，7岁。跛行步态明显，左髋屈曲、外展、外旋位畸形，左下肢肌肉萎缩，肌力减弱。假设该患儿髋关节屈曲超过600，应行（）A、股骨近端外展截骨术B、股骨近端伸展截骨术C、股骨近端内翻截骨术D、股骨近端旋转截骨术E、骨盆截骨术44.中央型肺癌常见到的阻塞性改变为（）A、阻塞性肺气肿B、间质性肺气肿C、阻塞性肺炎D、阻塞性支气管扩张E、阻塞性肺不张45.一般不用于检查心脏的体位是（）A、后前立位片B、左前斜位C、右前斜位D、左侧位E、右侧位46.男，20岁。前臂尺、桡骨双骨折，经手法复位失败，此时应采取的合理治疗是（）A、小夹板固定，三周后再手术治疗B、石膏管型固定，三周后再手术治疗C、持续骨牵引治疗D、手术切开复位内固定E、待骨折愈合后，再行矫形手术47.先天性肛门直肠畸形分型以何为标准（）A、内括约肌B、外括约肌C、直肠尾骨肌D、耻尾线E、直肠盲端与皮肤的距离48.氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术的麻醉，首次剂量为（），给药后（）分钟即可出现麻醉作用，维持（）分钟。49.一足月新生儿，日龄5天，7月份出生，出生时有窒息，Apgar评分6分，2天来少吃，不哭，体温低。体检：肛温32.0℃，面颊、四肢皮肤暗红，皮下脂肪硬，心率90次／分。引起该患儿发生皮下脂肪变硬的原因最可能是（）A、感染导致机体缺氧B、窒息导致棕色脂肪产热过程受抑制C、饥饿导致机体产热减少D、寒冷导致皮下脂肪硬化E、以上都不是50.女性，1岁，发热、呕吐2天，食欲下降，有尿时哭吵，无惊厥，既往无类似病史。查体：精神可，颈强直（-），化验：血常规WBC12．6×109／L，RBC9．6×1012／L，尿常规蛋白（+），红细胞30～40个／HP，白细胞10～20个/HP。哪项检查最有价值（）A、尿细菌培养B、肾脏B超C、尿蛋白定性D、膀胱镜E、腹部平片51.下列选项中是急性睾丸炎和睾丸扭转超声表现的主要鉴别点（）A、睾丸大小变化B、睾丸内回声改变C、睾丸内血供改变D、鞘膜腔积液E、睾丸包膜回声改变52.氟哌啶－芬太尼合剂的优点中哪一个是正确的（）A、不可与肾上腺素配伍B、可减少手术后呕吐C、使血压明显下降D、对术后镇痛时间无明显影响E、无锥体外束症状53.下列药物临床剂量注射过快可导致呼吸暂停，但不包括（）A、硫喷妥钠B、依托咪酯C、咪达唑仑D、丙泊酚E、氟哌利多54.在腋入阻滞一侧臂丛30分钟后，还可用哪些入路阻滞另一侧（）A、腋入B、喙突下C、肌间沟D、锁骨上E、颈路臂丛阻滞55.慢性阑尾炎诊断的要点中，最重要的是（）A、典型的急性阑尾炎发作史B、右下腹反复疼痛C、右下腹有固定位置的压痛点D、钡灌肠造影阑尾不充盈E、除外阑尾周围肿瘤等病变56.男性患者，32岁，1年前诊断为右肾结核行右肾切除术，术后继续使用抗结核药物，但尿频不见好转。IVP（静脉肾盂造影）示左肾轻度积水，膀胱如乒乓球大小。治疗应考虑（）A、继续抗结核治疗B、肾造瘘C、左输尿管皮肤造口术D、左肾切除术E、结肠膀胱扩大术57.Murphy’s征出现在（）。A、急性化脓性胆管炎B、急性胆囊炎C、急性出血，坏死性胰腺炎D、急性化脓性阑尾炎E、绞窄性小肠梗阻58.关于黄素囊肿的说法，正确的是（）①多与滋养细胞肿瘤伴发；②多呈单房；③多为双侧性；④其大小常不超过4cmA、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④59.判断肢体供血情况者为（）。A、Buerger试验B、Trendelenburg试验C、Perthes试验D、Pratt试验E、Branham征60.儿童慢性颅内压增高的X线片表现（）A、指压痕明显并增多B、头痛、呕吐、视神经乳头水肿C、血压高、呼吸慢、脉搏慢D、布朗征E、脑沟、脑池增宽61.检测患侧下肢动脉闭塞时应与将以下作为对比的是（）A、对侧下肢动脉系统B、腹主动脉C、颈动脉D、肱动脉E、以上均正确62.足月儿，日龄5天，出生时有窒息，患儿烦躁不安，吃奶差，肌张力稍高，有自发或刺激引起肌阵挛，72小时后逐渐恢复正常，最可能的诊断是（）A、新生儿败血症B、新生儿颅内出血C、新生儿脑膜炎D、新生儿缺氧缺血性脑病E、以上都不是63.有关原发性肝癌，不恰当的是（）A、肝细胞癌多在肝硬化的基础之上发生B、绝大多数是肝细胞癌C、胆管细胞癌多见于女性D、混合型癌最少见E、原发性肝癌主要通过淋巴转移64.男性，56岁，头痛6个月，左下肢无力2个月入院。查体：视神经乳头水肿，左下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。头颅平片，可见右顶骨内板增厚，骨板弥漫增生，外板骨质呈放射状增生。正确治疗方法为（）A、单纯肿瘤切除B、肿瘤大部切除C、肿瘤及受侵颅骨全部切除D、局部放疗E、全身化疗65.大面积烧伤病人第一个8小时，晶、胶输入量应为（不包括基础水量）（）A、第一个24小时总入量的1/2B、第一个24小时总入量的1/3C、第一个24小时总入量的1/4D、第一个24小时总入量的2/3E、第一个24小时总人量的3/466.下列哪类病人适用于以芬太尼为主的静脉复合麻醉（）A、颅内手术病人B、心脏直视手术C、颌面部手术病人D、上腹部手术病人E、四肢和脊柱手术病人67.20岁，男，司机，紧急刹车后左前胸撞在方向盘上，1h后被人送到急诊室，血压9．3／6．67kPa（70／50mmHg），颈静脉扩张，呼吸音双侧正常，但心音微弱，应立即（）A、心电图检查B、心包穿刺C、左胸插管D、补液68.正常脾静脉的内径为（）A、2～4mmB、3～5mmC、5～7mmD、7～11mmE、8～12mm69.小儿腹泻重型与轻型的主要区别点是（）A、发热、呕吐B、每天大便超过10次C、有水、电解质紊乱D、大便有黏液、腥臭E、镜检有大量脂肪滴70.房间隔缺损杂音产生的原理是（）A、血流通过缺损口B、主动脉瓣相对性关闭不全C、肺动脉相对狭窄D、三尖瓣相对狭窄E、二尖瓣相对狭窄71.不需要预防性使用抗生素的是（）A、阑尾炎B、慢性胆囊炎C、开放性骨折D、皮肤裂伤后0.5小时E、甲状腺腺瘤72.男，5岁。跌倒时左手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，向外突出畸形，肘后三角存在。患儿X片示：肱骨髁上完全骨折（伸直型），断端有旋转移位，以下治疗哪项恰当（）A、小儿骨折可塑性强，单纯石膏固定就可以B、手法复位石膏固定C、切开复位内固定D、骨牵引治疗E、弹性绷带8字固定73.2岁以内小儿颅脑超声扫查的最常用窗为（）A、颞部B、后囟C、前囟D、眼眶E、前额74.女孩10天，主诉纳差1天，发现皮肤黄染伴发热6小时入院。查体：脐轮红，有脓性分泌物，精神差，嗜睡，血WBC44.70×109／L，中性65％，血Hb132.9g／L，血胆红素443.94μmol／L，直胆30.9μmol／L。最可能的诊断是（）A、新生儿窒息、脐炎、病理性黄疸B、新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸C、新生儿肺炎、溶血病、脐炎D、新生儿颅内出血、败血症、脐炎E、新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症75.试述钳闭性腹股沟疝手法复位禁忌证。第2卷一.参考题库(共75题)1.女性，40岁，车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS7分，瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫，BP170/100mmHg，HR60次／分，R12次／分。对诊断最有价值的检查是（）A、头颅平片B、脑血管造影C、腰穿D、脑超声多普勒E、头CT2.以下哪一种技术属于频谱多普勒技术（）A、彩色M型B、连续脉冲多普勒技术C、彩色多普勒能量图D、伪彩色编码二维显像E、彩色多普勒血流显像3.下述ARDS影像，哪项不对（）A、7天以后：少数数病人可遗留肺纤维化B、1天以内：多数患者胸片可无明显异常C、1～3天：大片状融合影，内带分布D、3～7天：两肺广泛大片影，可合并感染E、1天以内：肺纹理增多、模糊，有斑片影4.间质性肺水肿的X线表现有（）A、肺纹理和肺门血管阴影模糊B、支气管袖口征C、蝶翼征D、胸膜下水肿E、两上肺静脉分支增粗5.最常见的乳房肿瘤是（）A、乳房纤维腺瘤B、乳房内乳头状瘤C、乳腺癌D、乳房肉瘤E、以上都不是6.支气管扩张的临床表现有（）A、呼吸困难B、厌食，体重下降C、肺性骨关节病D、转移性脑脓肿E、并发肺心病7.通气泵衰竭包括呼吸中枢冲动发放减少和传导障碍、胸廓的机械功能障碍和（）。8.预注下列哪种药物可阻断氯胺酮对脑循环的影响（）A、咪达唑仑B、丙泊酚C、硫喷妥钠D、羟丁酸钠E、氯丙嗪9.女性，49岁，反复发作右上腹疼痛半年，多为餐后发生，并向右肩部放射。检查：肥胖，血压110/80mmHg，心率90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是（）A、高位急性阑尾炎B、胆囊息肉C、十二指肠溃疡D、急性胃炎E、慢性胆囊炎胆石症10.Alport综合征眼部最特征的改变是（）A、角膜色素K-F环B、白内障C、青光眼D、前锥形晶状体E、黄斑中央凹消失11.剖腹发现胃癌已广泛转移（）。A、根治性胃癌切除术B、胃大部分切除术C、食管下段和近端胃切除术D、胃空肠吻合术E、全胃切除术12.无水乙醇治疗囊肿的禁忌证是（）A、与胆管相通的肝囊肿B、与胰管相通的胰腺囊肿C、与肾盂相通的肾囊肿D、乙醇过敏者E、以上均是13.右肝前叶与后叶的分界标志是（）A、肝右静脉B、肝左静脉C、肝中静脉D、门静脉左支横部E、门静脉左支矢状部14.女，55岁。右膝关节疼痛伴频发关节交锁1个月，行走及活动时有突然"卡住"感，卡住后剧痛，轻轻活动到某一位置后可"解锁"，解锁后关节活动自如。查体：双膝关节无畸形，活动度正常，右膝浮髌试验阳性，研磨试验阳性，回旋挤压实验阴性，抽屉试验阴性。X线检查：未见明显阳性征象。本病可能的诊断是（）A、前交叉韧带损伤B、一过性骨膜炎C、关节游离体D、外侧半月板损伤E、类风湿关节炎15.8岁小儿胸部出现凹陷畸形，查体：胸骨凹陷，颈前屈，肩前倾，轻度驼背，腹部凸出，可能诊断为（）A、VitD缺乏B、胸壁结核C、胸壁肿瘤D、漏斗胸E、鸡胸16.老年人肋骨骨折，咳嗽时引起胸部剧痛，最好采用（）A、吗啡皮下注射B、口服可待因C、肋间神经阻滞D、肋骨牵引固定17.男性，3岁。右腹股沟部可复性包块1年余。此次因哭闹包块不能还纳伴呕吐6小时就诊。查体：右侧阴囊内肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，有触痛，不能回纳。诊断首先应考虑（）。A、腹股沟直疝嵌顿B、腹股沟斜疝嵌顿C、股疝嵌顿D、滑动性疝嵌顿E、右侧睾丸扭转18.慢性肾盂肾炎早期肾功能不全的表现是（）A、多尿，尿比重降低B、高血压C、水肿D、尿蛋白增多E、血尿19.确诊肾病综合征大量蛋白尿的标准是（）A、≥50mg／（kg·D.B、≥100mg／（kg·D.C、≥150mg／（kg·D.D、≥200mg／（kg·D.E、E.≥250mg／（kg·20.后尿道瓣膜病人常见病理改变（）A、双肾扩张积水B、双输尿管扩张C、膀胱扩张D、膀胱输尿管反流E、以上都存在21.58岁，女性，间歇无痛肉眼血尿2个月余，查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极5cm低回声肿物，向肾外侧突出，该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现具有诊断意义的异常现象是（）A、右肾不显影B、右肾积水C、右肾下盏拉长、移位D、右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变E、右肾显影延迟22.女性，14岁，3周前患猩红热，近3天出现眼睑及双下肢水肿，伴头晕、乏力，血压130/100mmHg，尿蛋白（+），比重1.028，镜检可见红细胞管型，血沉30mm/h，抗"O"1：800阳性，血尿素氮7.1mmol/L，血肌酐88.4μmol/L，哪些处理是正确的（）A、卧床休息B、低盐饮食C、双氢克尿噻利尿降压D、青霉素抗感染E、大剂量糖皮质激素和免疫抑制剂23.男，45岁，上腹部间断疼痛5年，胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎，有重度不典型增生，最恰当的治疗为（）A、手术治疗B、甲氰咪胍C、多潘立酮D、甲硝唑+法莫替丁E、奥美拉唑24.如图，关于臂丛神经，以下哪些正确（）A、臂丛分上、中、下三干B、到锁骨后第一肋骨中外缘，每个神经干分成前后两股C、三个后股在腋动脉后侧合成后束，最后延续为桡神经D、上干、中干的前股汇成外侧束，最后延续为正中神经E、下干的前股延伸为内侧束，最后延续为尺神经25.下列哪项是正确的（）A、布比卡因比罗派卡因心脏毒性小B、普鲁卡因毒性小，其扩散和穿透力强，常用于表面麻醉C、在手指、足趾、阴茎等末梢动脉部位局麻，局麻药中不加肾上腺素D、罗派卡因硬膜外应用，均需加用肾上腺素E、丁卡因用于局部浸润麻醉最合适26.女，32岁，发现右乳房肿物3个月，偶有胀痛，检查右乳内上象限可及3cm×2cm肿物，呈伞状，有结节，周围边界不清，质中等，活动可，同侧腋下未及肿大淋巴结。最可能的诊断为（）A、乳腺纤维腺瘤B、慢性囊性乳腺病C、乳腺癌D、乳管内乳头状瘤E、乳腺结核27.常温下交感神经节能耐受完全缺血时间（）A、3～4分钟B、10～15分钟C、20～40分钟D、45分钟E、60分钟28.治疗佝偻病的有效措施有（）A、尽量母乳喂养B、多吃蔬菜、豆浆C、增加日光照射D、补充维生素D和钙剂E、加强体格锻炼29.腹外疝最重要的发病原因是（）。A、慢性咳嗽B、长期便秘C、排尿困难D、腹壁有薄弱点或腹壁缺损E、经常从事导致腹受苦内压增高的工作30.关于表层皮片，下列哪项描述是正确的（）A、是含有表皮和约1/2厚度真皮的皮片B、又称为刃厚皮片C、又称为中厚皮片D、成活较为困难E、切取后即时收缩较为明显31.女孩，2岁。自生后发现胸骨柄右有一小肿物，中央突出，曾自突出处流出无色黏液，并有两次局部红肿，是哪种病（）A、皮脂腺瘤B、皮样囊肿C、第三鳃瘘D、气管软骨异位E、肋骨畸形32.超声在人体中传播遇到空气时，错误的描述是（）A、反射强烈B、反射多于折射C、能清晰显示空气后方组织D、很难看到空气后方组织E、回波幅度很大，出现亮点或光团33.儿童心肌炎以（）感染最常见。34.关于间质性肺炎的X线表现，描述错误的是（）A、范围大、散布B、多与肺叶肺段无关C、为线状、网状、小斑点状阴影D、看不到含气支气管征E、从病理学观点看，间质和实质的病变不能同时发病35.有关对胃十二指肠溃疡大出血的叙述，下列不正确的是（）A、约占上消化道出血的40％～50％B、其中3／4是十二指肠溃疡C、引起大出血的十二指肠溃疡通常位于球部后壁D、约5％～10％的患者需要外科手术治疗E、十二指肠溃疡较胃溃疡再出血机会高3倍36.关于肠结核的描述，正确的是（）A、平片常有"狗耳征"B、肠结核好发于回盲部C、通常分溃疡型、平坦型和增生型D、病变肠段明显增宽、延长E、原发灶以腹腔结核最常见37.有关桡骨小头半脱位的临床表现，下列哪项是错误的（）A、X线检查（+）B、有被他人牵拉史，伤后患肘不愿活动C、局部无明显肿胀及畸形D、局部有明显压痛E、患肘略屈曲，前臂略前旋38.下列胸腔积液影像，哪项不对（）A、正位片，100ml积液即可有肋膈角变钝、消失B、立位片，中等量胸腔积液时不能显示患侧膈肌C、正位片，后胸壁包裹性积液为边缘模糊致密影D、切线位，包裹性积液为梭形致密影E、正位片，斜裂叶间积液为片状模糊影39.气管插管的优点（）A、防止误吸B、便于呼吸管理，保证通气C、远离手术部位，便于手术操作D、减少呼吸做功E、提高通气效果40.一工人5m高处坠落双足着地，足踝部痛，下肢麻木感，轻度恶心未吐，Bp12．67／8．00kPa（95／60mmHg），P100次／分，自带X线片示双侧跟骨粉碎性骨折，在急诊室最佳处理是（）A、作跟骨骨折复位与石膏固定B、输液C、作头颅X线检查D、脊柱检查及照片41.男，32岁。扭伤致右足部疼痛剧烈，尚能步行上班，次日发现右踝肿胀，踝关节前外侧足背青紫。检查：外踝前下方压痛，被动内翻时疼痛。最可能的损伤是（）A、腓骨肌腱脱位B、第5跖骨基底部骨折C、外踝骨折D、踝关节外侧副韧带损伤E、胫骨前唇骨折42.一患者剖腹探查发现为肠系膜上动脉出口处栓塞，则坏死的肠段包括（）A、全部小肠B、远端小肠及右半结肠C、屈氏韧带以下的小肠D、屈氏韧带以下的小肠及右半结肠E、右半结肠43.6个月小儿，诊断为化脓性脑膜炎，治疗1周后全身症状明显好转，体温正常，脑脊液正常，但前囟门膨隆，头围增大，双眼下视，可考虑为（）A、继发病毒性脑炎B、并发中毒性脑病C、并发脑积水D、并发硬膜下积液E、并发脑室管膜炎44.急性胰腺炎病情稳定后选用肠内营养，正确的途径是（）A、鼻胃管途径B、鼻十二指肠管途径C、鼻空肠管途径D、胃造口途径E、十二指肠造口途径45.腹股沟直疝的描述中，以下最恰当的是（）A、不易嵌顿B、多见于壮年，肥胖人C、基底近耻骨，易入阴囊D、疝环较小E、约占腹股沟疝的20％46.先天性髋关节脱位的治疗原则是什么？47.上颈段脊髓受压（）A、肋间神经痛B、下肢根性疼痛C、颈枕部放射性疼痛D、上肢根性疼痛E、会阴部疼痛48.库欣三主征（）A、指压痕明显并增多B、头痛、呕吐、视神经乳头水肿C、血压高、呼吸慢、脉搏慢D、布朗征E、脑沟、脑池增宽49.腹部脏器经胸骨后缺损疝入胸腔，称为（）A、膈膨升B、外伤性膈疝C、先天性后外侧膈疝D、胸骨旁疝E、食管裂孔疝50.轻度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是（）A、出生6h内B、出生12h内C、出生24h内D、出生36h内E、出生48h内51.肾损伤施行手术时，以下哪一种说法是错误的（）A、一般经腰切口进入后腹膜间隙，便于发现肾脏的破口B、一般经腹切口先进入腹腔，便于探查腹腔其他器官C、先阻断肾蒂便于检查肾脏的损伤情况D、术前应了解对侧肾功能E、合并肝、脾损伤一般应先处理妥善后，再处理肾损伤52.机械性肠梗阻出现阵发性绞痛的原因是（）A、梗阻近端肠管的膨胀B、梗阻近端肠管的阵发性痉挛C、梗阻肠段神经受压D、肠腔渗出液刺激E、上述原因都不是53.肺转移瘤的CT表现是（）A、两肺多发小结节影B、好发于两肺中下野C、密度较均匀D、边缘多有毛刺E、可形成空洞54.第四脑室内肿瘤常见的症状（）A、指压痕明显并增多B、头痛、呕吐、视神经乳头水肿C、血压高、呼吸慢、脉搏慢D、布朗征E、脑沟、脑池增宽55.10岁患儿，水肿2天伴少尿，血尿，发病前2周有呼吸道感染史，诊断为急性肾炎。治疗中用青霉素的目的是（）A、防止感染B、清除体内残余感染灶C、控制肾脏炎症D、预防肾脏炎症E、防止严重并发症56.下列哪项与口服法胆囊造影不显影无关（）A、胆囊管阻塞B、肝功能不良C、胃肠吸收不全D、胆囊无收缩功能E、肾功能不良57.痔核一般多发生在（）。A、截石位12，6，9点钟处B、胸膝位3，7，11点钟处C、截石位3，7，11点钟处D、胸膝位12，6，9点钟处E、以上所述都不是58.关于新生儿感染疾病，哪项是正确的（）①新生儿早期病原菌以革兰阳性球菌为多②血清IgM测定作为宫内感染的辅助诊断是有用的③胎膜早破母亲生的新生儿易发生感染疾病④新生儿败血症时，发热、白细胞增多是必发的症状A、①、④B、②、④C、①、③、④D、②、③E、①、②、③59.关于机械性单纯性肠梗阻．下列哪项是错误的（）A、阵发性腹部绞痛B、一般腹部膨隆，多出现不均匀腹胀C、腹部可无压痛或压痛甚轻D、腹痛时肠鸣音亢进E、全身情况变化较轻且慢60.深部脓肿或者乳房后脓肿（）。A、轮辐状切口B、乳房上弧形切口C、乳房下弧形切口D、乳晕边缘弧形切口E、乳晕区弧形切口61.新生儿巨结肠术前最可靠的诊断方法是（）。A、肛门指诊B、钡灌肠C、肛门直肠测压D、直肠黏膜组织化学染色检查E、直肠壁组织活检（HE染色）62.下列哪一项不是胆道蛔虫症的临床特点（）A、上腹部钻顶样剧痛B、发作时腹部体征不明显C、绞痛缓解期病人完全正常D、早期即有寒战和高热E、晚期可出现黄疸63.下列泌尿系统疾病中，不出现管型尿的疾病是（）A、急性肾小球肾炎B、肾病综合征C、急性肾盂肾炎D、急性膀胱炎E、急性间质性肾炎64.下列哪个局麻药不适宜用于硬膜外阻滞：（）A、利多卡因B、丁卡因C、布比卡因D、普鲁卡因E、罗哌卡因65.发生急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是（）A、肿大胆囊压迫胆总管B、胆总管结石C、胆总管狭窄D、肝脓肿合并出血，阻塞胆管E、胆总管肿瘤合并梗阻66.小肠重复畸形的病因（）A、原肠腔化障碍B、憩室样外袋发展C、脊索一原肠分离障碍D、原肠缺血坏死E、病因是多源性的，包括上述各学说67.肾外症状型急性肾炎（）A、尿红细胞形态正常B、尿红细胞形态异常C、尿常规正常D、尿常规白细胞管型E、尿常规颗粒管型68.简述癫癎持续状态的急救处理。69.产后感染性肺炎的特点正确的是（）A、广谱抗生素使用过久不易发生念珠菌肺炎B、可通过血行感染C、早期可闻及肺部湿啰音D、近年来机会致病菌如克雷伯杆菌、假单胞菌和表皮葡萄球菌感染减少E、金葡菌肺炎可表现为喘憋，肺部可闻及哮鸣音70.腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞，革兰染色阳性球菌（）A、原发性腹膜炎B、胃、十二指肠穿孔C、阑尾炎穿孔D、肝脾破裂E、出血坏死性胰腺炎71.下述关于发育性髋关节脱位的症状和体征，不正确的是（）A、Trendelenburg试验在婴幼儿往往阳性B、Ortolani试验常被用作3周以内患儿的检查C、股三角空虚会阴部增宽D、Allis征只适用于单侧发病E、双侧髋脱位时呈摇摆步态72.男性，1岁。生后即发现面唇、甲床发绀，哭吵时加重。查体：心前区闻及Ⅲ级收缩期杂音，P减弱，合并杵状指。最佳治疗方法是（）A、体肺分流术B、介入治疗C、肺动脉扩大补片术D、室间隔缺损修补术E、根治术73.不宜做眼及眶部CT扫描的是（）A、眼部外伤B、眼眶内异物C、眼的先天性疾病D、近视眼E、眼球及眶内肿物74.小儿无尿的标准是（）A、75.胃溃疡好发部位是（）A、胃底部B、胃小弯C、胃大弯D、胃后壁E、贲门部第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：C2.参考答案：A3.参考答案：E4.参考答案：B5.参考答案：D6.参考答案：C7.参考答案：D8.参考答案：D9.参考答案：肺动脉狭窄的临床症状、心脏体征及X线检查、心电图特点：①轻者可无