前列腺增生课件模板

前列腺增生科普知识

良性前列腺增生

良性前列腺增生是男性老年人常见的疾病。前列腺增生的主要症状

前列腺增生使前列腺段尿道弯曲、伸长，尿道受压变窄。

被人为夸大的前列腺增生

前列腺增生常发病的部位，前列腺癌几乎不会发生在这里。另外前列腺增生发病年龄在55岁以上男性。和生育已经没有什么关系。有什么表现呢？1、夜尿增多、尿频2、排尿困难3、尿急、尿痛等下尿路刺激症状或血尿、尿潴留前列腺增生其实就是以排尿障碍为主，给男性的生活带来了烦恼。早期症状：尿频，夜间更为明显最重要的症状：排尿困难，病情发展缓慢。一动一静，双重压迫静：增生的腺体直接压迫尿道动：膀胱颈前列腺平滑肌的肌肉紧张英雄难过一“腺”关梗阻症状：尿等待，尿线变细无力，射程短，排尿费力，排尿后滴沥，尿不尽感刺激症状：尿急、尿频、夜尿增多W.C.并发症当梗阻加重达一定程度时，过多的残余尿，逐渐发生尿潴留并出现充溢性尿失禁前列腺增生合并感染或结石时，可出现明显尿频、尿急、尿痛症状，并可出现血尿梗阻引起严重肾积水、肾功能损害时，可出现慢性肾功能不全长期排尿困难导致腹压增高，还可引起腹股沟疝、内痔等尿频、尿急、血尿、尿潴留的原因1、尿急是因为当膀胱内有充血、炎症、结石时可出现尿急、尿痛、尿流中断现象。2、血尿是由于复盖在增生组织上的粘膜静脉破裂所致。出血量不等，多为间歇性，出现于尿后。3、尿潴留是因为尿道梗阻程度愈重，则残余尿量愈大。当膀胱出现收缩能力时可发生尿潴留，并出现充溢性尿失禁。前列腺增生病人的自我诊断

前列腺增生早期排尿次数增多，无论白天或晚上，排尿次数比往常增多，排尿时间间隔短，时时有尿意。排尿踌躇不畅当感到有尿意时，要站在厕所里等好一会儿，小便才"姗姗"而来，且尿流变细，排出无力，射程也不远，有时竟从尿道口线样滴沥而下。前列腺增生病人的自我诊断常言道：“人老肾气衰，屙尿打湿鞋”，其实是前列腺增生的表现之一。夜间尿失禁夜间睡觉时尿液不受控制地自己流出来，严重者大白天时也会有这种现象发生。排尿疼痛与尿急膀胱里尿液排不干净，容易引起细菌感染，出现尿痛尿急的现象。排尿中断前列腺增生后，尿液里的结晶体容易凝集形成膀胱结石，造成排尿突然中断，老年人排尿中断和出现膀胱结石是前列腺增生的强烈"信号"。前列腺增生早期诊断

凡50岁以上的男性有夜尿增多、尿频、进行性排尿困难、尿不尽等症状应考虑有前列腺增生症。应积极就诊，医生帮助病人直肠指诊是简单而有价值的诊断方法，可触到增大的前列腺表面光滑、质韧，沟消失。

诊断：1.直肠指诊直肠指检是重要的检查方法，每例前列腺增生病人均需作此项检查。指检时多数病人可触到增大的前列腺，表面光滑，质韧、有弹性，边缘清楚，沟变浅或消失2.超声检查B超可经腹壁、直肠途径进行可以观察到前列腺形态、结构，测定体积发现合并的前列腺癌，结石，肾积水等测定剩余尿3.剩余尿量测定

排尿后膀胱内残留的尿正常人＜12ml

4.尿流率检查可以反映前列腺增生病人排尿的梗阻程度5.前列腺特异性抗原

主要用于鉴别前列腺癌

6.其他检查放射性核素肾图静脉尿路造影膀胱镜CT、MRI不作为常规检查前列腺增生治疗等待观察药物治疗手术治疗其他方法重点内容前列腺增生治疗

前列腺增生从程度上分为轻度、中度、重度三种不同程度。

1、轻度增生没有症状，不影响生活与睡眠可以长期观察，不需要立即治疗。

2、中度增生会出现排尿困难，需要治疗，可以通过药物治疗

3、重度需要手术治疗2.药物治疗解除排尿困难的静态因素，起效慢α受体阻滞剂5α还原酶抑制剂

植物类药解除排尿困难的动态因素，起效快。联合用药动静皆治快慢结合标本兼顾联合用药优于单药前列腺增生治疗植物类药物：通尿灵、舍尼通、前列康、隆闭舒等。还有就是祖国医学大量的成方验方，比如金匮肾气丸，右归丸，六味地黄丸，桂枝茯苓丸等等手术治疗适应原则

前列腺增生手术并不是一劳永逸，不仅术后会有后遗症，将来还会复发，因此要掌握好适应症:1、患者年龄在七十岁以上2、中、重度增生患者，下尿路症状明显，用药物治疗效果不佳，可以考虑外科治疗3、出现以下并发症时，建议采用外科治疗：

反复尿潴留、

反复血尿、治疗无效、反复泌尿系感染、膀胱结石、继发性上尿路积水或伴肾功能损害等应当考虑外科治疗。手术方式

1、经尿道前列腺电切（TURP）或激光切除

2、开放性手术

3、前列腺尿道局部放置金属支架

4、高压气囊导管经尿道扩张

5、电化学治疗射频治疗等。

前列腺增生经尿道电切手术安度晚年话说乳腺癌

乳腺癌的今天

乳腺癌不像在20年前。因为健康意识不断提高、更多的早期发现和治疗技术的进步，乳腺癌患者的存活率大大提高。

乳腺癌的症状

乳腺癌通常没有什么症状，但女性有时会自己发现乳腺的问题，如洗澡时发现乳房上有无痛性的肿块，或腋窝肿胀、或乳头改变或流出乳液

乳腺疼痛也是乳腺癌的一种症状，但这并不常见。

炎症性乳腺癌的症状

炎症性乳腺癌是一种罕见的、快速增长的肿瘤，通常没有明显的肿块。然而乳腺皮肤变厚、红，像橘子皮。该区可通常会感到发热、起小疙瘩，像皮疹。

乳腺的自我检查

一月一次乳腺的自我的检查是曾经很多人建议的，了解乳房和观察它的变化。当然更明确的检查，一定要借用先进仪器和医生的经验。

乳腺有肿先别怕，因为乳腺肿块80%不是癌症，但是你应该立即让你的医生知道你发现的问题。如果是癌，发现的早就好，如果确诊后不是，就可以放弃顾虑了。

乳腺活检

确定肿块是不是癌症的金标准就是活检，通常是用一个小针吸取或去整块标本。如果是癌症，根据不同类型确定癌治疗方案。

乳腺癌患者的生存率

乳腺癌生存率和发现早晚有很大的关系。据癌症学会研究Ⅰ型乳腺癌的患者五年生存率达到88%，级别越高，生存率越低，Ⅳ型乳腺癌的5年生存率只有15%。

乳腺癌手术

医生要根据乳腺癌的类型、进展程度、个体的情况等考虑正确的手术方式。

乳腺癌的放射治疗

放射治疗用高能射线杀死癌细胞。它可用于乳腺癌术后清除残留的癌细胞在肿瘤部位。它也可以用在治疗癌症已经扩散到身体的其他部位，副作用是在治疗部位有疲劳、肿胀或晒伤样的感觉。

乳腺癌化疗

对于术病人进行化疗可以降低癌症复发的可能性。晚期乳腺癌患者，化疗有助于控制肿瘤的生长。副作用包括脱发，恶心，疲劳，和一个更高的感染风险。

激素治疗乳腺癌

对患ER或PR阳性的乳腺癌的妇女来讲激素疗法是一种有效的治疗方法。这些肿瘤生长很迅速，因为它们可以与雌激素或孕酮发生反应。激素治疗则能阻断这种效应。这是最常用的乳腺癌手术后阻止癌症复发的方法。它也可以用来减少高风险妇女患癌的概率。

乳腺癌的靶向药物

靶向治疗是针对性的杀死肿瘤细胞。针对性的治疗，可以阻止这种蛋白质促进癌细胞的生长。这些药物常用于联合化疗。治疗后的生活

毫无疑问，癌症会改变一个人的生活。但只要我们有积极的心态，参加日常工作、社交活动，就不会有孤立的感觉。许多人也选择加入一个支持小组—无论是本地的还是网络的。

乳腺癌：为什么是我？

乳腺癌最明显的风险因素是性别。男人也会的，但概率约是女性的1/100。其他危险因素包括年龄在55岁以上、有家族史、晚婚。但请记住，80%的女性乳腺癌患者无家族史。

最主要在于你自己对危险因素的控制