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文档简介
医疗纠纷协议书范文合同编号:__________甲方:__________乙方:__________一、协议背景1.1甲方为患者,因乙方在提供医疗服务过程中,发生医疗纠纷。1.2乙方为提供医疗服务的医疗机构,愿意就此事与甲方进行协商,以妥善解决纠纷。二、协议内容2.1乙方对甲方的医疗纠纷事宜表示诚挚的歉意,并愿意承担相应的责任。2.2甲方同意与乙方协商解决医疗纠纷,并放弃通过其他途径(如诉讼、仲裁等)主张权利。2.3乙方同意参照相关法律法规和医疗规范,对甲方的损失进行合理赔偿。2.4赔偿金额及方式:2.4.1乙方应在本协议签订之日起____个工作日内,向甲方支付赔偿金人民币____元整(大写:____________________元整)。2.4.2乙方应保证赔偿金支付后,不再就此事向甲方提出任何主张。2.5本协议的赔偿金额为最终解决方案,甲方放弃就此事寻求其他赔偿。三、协议的履行3.1甲方应向乙方提供与医疗纠纷相关的全部资料,以便乙方进行核实和赔偿。3.2乙方应按照本协议的约定,及时足额支付赔偿金。3.3双方应共同努力,保持友好关系,维护双方合法权益。四、保密条款4.1除非依法应当向行政机关、司法机关提供本协议外,双方应对本协议的内容和签订过程予以保密,未经对方同意不得向第三方披露。4.2双方同意,本协议的保密义务自本协议签订之日起生效,至本协议赔偿金支付完毕后终止。五、争议解决5.1凡因本协议引起的或与本协议有关的一切争议,双方应友好协商解决。5.2若协商不成,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款6.1本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。6.2本协议自甲、乙双方签字(或盖章)之日起生效。甲方(盖章):__________乙方(盖章):__________签订日期:__________一、附件列表:1.医疗纠纷相关资料2.赔偿金支付凭证3.具有管辖权的人民法院联系方式4.医疗纠纷协商记录二、违约行为及认定:1.甲方未向乙方提供与医疗纠纷相关的全部资料2.乙方未按照约定及时足额支付赔偿金3.双方未遵守友好关系和保密义务三、法律名词及解释:1.医疗纠纷:指患者或其家属认为医疗机构在提供医疗服务过程中,存在过错或违法行为,导致患者受到损害的事件。2.赔偿金:指乙方因医疗纠纷事宜,按照本协议约定向甲方支付的金额。3.违约行为:指一方未履行本协议约定的义务。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.甲方未提供相关资料:乙方应积极与甲方沟通,说明提供资料的重要性,争取甲方配合。2.乙方未按时支付赔偿金:甲方可以催告乙方履行支付义务,协商无果后可依法向有管辖权的人民法院提起诉讼。3.双方关系紧张:双方应积极履行友好关系义务,通过沟通、协商解决争议,必要时可寻求专业调解或律师介入。五、所有应用场景:1.甲方为患者,乙方为提供医疗服务的医疗机构2.甲方认为乙方在提供医疗服务过程
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