2024年内蒙古住院医师-内蒙古住院医师妇产科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年内蒙古住院医师-内蒙古住院医师妇产科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.对于获得性免疫缺陷综合征，下列哪项不恰当（）A、艾滋病由人免疫缺陷病毒感染所致B、艾滋病是一种以细胞免疫功能严重损害为特征的性传播性疾病C、除通过性交传播外，同性恋、输血、血液制品等均可传播D、孕妇感染后可通过胎盘传给胎儿E、艾滋病病程短，患病后很快死亡2.假丝酵母菌阴道炎患者妇检外阴阴道可见（）A、有不规则的溃疡B、散在红色斑点C、附着白色膜状物D、小阴唇及阴道粘连E、阴道分泌物呈黄色水样3.桑葚胚由多少个细胞组成（）A、4个B、6个C、16个D、18个E、10个4.36岁妇女，月经周期规律，近2个月有接触性出血。妇科检查：宫颈重度糜烂，阴道脱落细胞涂片发现核大深染，核形不规则或双核。确诊后最恰当的治疗应是（）A、全子宫切除术B、扩大性全子宫切除术C、广泛全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术D、放射治疗E、放疗后行全子宫切除术5.早产的主要临床表现是（）A、规律子宫收缩B、阴道流血C、阴道流水D、阴道分泌物增多E、胎儿下降感6.胎盘部位滋养细胞肿瘤预后不良。7.对于痛经恰当的说法是（）A、痛经主要由于精神、神经因素影响B、无排卵月经常常发生痛经C、初潮即开始的痛经为原发性痛经D、原发性痛经在青少年期常见E、月经期及其前后出现的下腹不适为痛经8.23岁，初产妇，妊娠39周临产破水7小时入院。查体：腹围97cm，宫高30cm，LOA，胎心率140次／分。肛查：宫口开大3cm，宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多，胎心音变慢不规律，经积极治疗，2小时后分娩出一男婴，苍白窒息，经抢救无效死亡。此患者的临床诊断主要根据的是下列哪一项（）A、产前诊断通过阴道检查来确诊B、取阴道血涂片找到有核红细胞或幼红细胞C、脐血流图D、彩色超声多普勒E、B超检查9.患者40岁，停经5个月，阴道流血15日，宫底平脐，听不到胎心，扪不到胎体。本例诊断有价值的辅助检查方法是（）A、尿hCG测定B、血hCG测定C、X线腹部片D、B超E、CT检查10.人工流产各注意事项中，错误的是（）A、注意休息B、1个月内禁止性生活C、阴道出血＞14天，需及时返诊D、常规服用抗生素E、避孕11.34岁女性，孕1产0，既往月经规律，但近1年来月经周期紊乱，经期持续时间延长，经量不多，伴经期腹痛，末次月经19天至今未净。以下哪项诊断可能性最小（）A、排卵型功血B、无排卵型功血C、子宫肌瘤D、异位妊娠E、宫内膜炎12.某产妇宫口已开全2h，阴道检查胎头矢状缝径与中骨盆横径一致，大囟门在9点，先露降至+3°应选择的分娩方式是（）A、剖宫产B、胎头吸引术C、会阴切开加腹部按压D、徒手旋转胎头等待自然分娩E、催产素静脉点滴等待自然分娩13.诊断双胎妊娠最常用的方法是（）A、听胎心B、腹部触诊C、X线腹部摄片D、B型超声显像E、多普勒超声检查14.女，22岁，孕18周，性交后一周出现白带多，脓性，伴尿频、尿急、尿道烧灼感1天。妇科检查：尿道口红肿、充血，有脓性分泌物流出，阴道内见大量脓性分泌物，宫颈光滑、充血、水肿，有脓性分泌物流出，子宫附件无压痛。宫颈分泌物涂片较多多形核白细胞，并在多形核白细胞内找到革兰阴性双球菌。本患者经宫颈分泌物培养确诊为妊娠合并淋病，其治疗首选（）A、青霉素B、头孢曲松钠C、大观霉素D、喹诺酮类E、林可霉素15.考虑卵巢瘤样病变的处理原则是（）A、观察随访B、剖腹探查C、腹腔镜探查D、大剂量雄激素治疗E、大剂量孕激素治疗16.产后乳腺分泌乳汁的神经体液调节机制。17.产前出血中，流出的是胎儿血的是（）A、前置胎盘B、胎盘早剥C、宫颈息肉D、前置血管破裂E、边缘血窦破裂18.临床常用药物流产方法是（）A、米非司酮B、卡孕栓C、环磷酰胺D、米非司酮+前列腺素E、卡孕栓+前列腺素19.下列哪项不是治疗滋养细胞肿瘤常可采用的联合化疗方案（）A、BVPB、5-Fu+KSM+CTXC、VACD、5-FU+KSME、EMA-CO20.受精通常发生在（）A、宫腔内B、输卵管壶腹部与峡部的连接处C、输卵管间质部D、输卵管伞部与壶腹部的连接处E、宫颈内口21.57岁妇女，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹胀痛。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、略软，双附件正常。为了确诊行分段诊刮术，探查宫腔深度9cm，刮出少许烂肉样内膜组织，提示可能为子宫内膜癌，其临床分期是（）A、Ⅰa期B、Ⅰb期C、Ⅱ期D、Ⅲ期E、0期22.试述速效避孕药的避孕机制，常用类型有几种？23.无排卵性子宫出血的诊断依据有（）A、月经周期紊乱B、基础体温呈双相型C、子宫内膜病理报告为腺体增生D、阴道涂片测雌激素水平有周期变化24.23岁，女性，G1P0，妊娠33周，产前经过顺利，因夫妻同房后腹痛半天，阴道少量流血来院，检查：贫血貌，血压106／70mmHg，心率110次／分，子宫较孕月大，宫高32cm，子宫张力大，并有轻压痛，胎位胎心不清，Hb70g/L，红细胞压积28%。下列哪项对诊断最有意义（）A、子宫大于孕月B、夫妻同房史C、阴道少量流血D、胎心胎位不清E、贫血貌与外出血不符25.子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在（）A、子宫腔以外部位B、子宫体以外部位C、子宫以外部位D、卵巢E、子宫肌层26.雌激素试验阴性，提示（）A、卵巢性闭经B、垂体性闭经C、丘脑性闭经D、子宫性闭经E、以上都不是27.产妇，G3P0，停经34周，查夫妇Rh因子：女方ccdee，男方ccDEe。进一步查孕妇血清抗D抗体效价为1：128，以下病史无助于诊断的是（）A、分娩过水肿新生儿病史B、早产病史C、胎死宫内病史D、反复流产史E、畸形胎儿病史28.胎盘分泌的蛋白激素有（）A、HCGB、HPLC、雌激素D、孕激素E、促甲状腺激素29.含胎儿血红蛋白的红细胞，对氧的亲和力较低。30.30岁，闭经3个月，不规则阴道流血2个月。妇科检查：阴道前壁有紫蓝色结节，子宫增大如孕4个月。下列何种诊断的可能性大（）A、先兆流产B、双胎妊娠C、妊娠合并子宫肌瘤D、侵蚀性葡萄胎E、良性葡萄胎31.子宫肉瘤的临床表现不包括（）A、绝经后肌瘤增大B、阴道口脱出紫红色息肉样物C、较子宫肌瘤质硬，但可与子宫肌瘤同时存在D、下腹部扪及肿块E、绝经后阴道流血32.下列哪种情况不易引起脐带脱垂（）A、胎头高浮B、臀先露C、肩先露D、脐带过长E、脐带缠绕33.术中识别输卵管的标志是（）A、输卵管伞部B、输卵管间质部C、输卵管系膜D、输卵管漏斗部E、输卵管外侧端34.25岁初孕妇，妊娠29周，今晨产前检查时发现血压144／92mmHg，尿蛋白阴性。再次复查时结果同前，此时最适宜的处理应是（）A、卧床休息B、左侧卧位休息C、静脉滴注缩宫素D、静注冬眠合剂E、口服利尿药35.胎盘的构成是（）A、羊膜、真蜕膜、底蜕膜B、羊膜、平滑绒毛膜、真蜕膜C、羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜D、羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜E、羊膜、滑泽绒毛膜、底蜕膜36.30岁妇女，主诉白带增多，检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区，占整个宫颈面积的近2／3，宫颈刮片未见癌细胞。恰当处置应是（）A、药物阴道冲洗B、阴道放置药物C、红外线凝结疗法D、宫颈椎形切除术E、子宫全切除术37.患者66岁，女性，55岁绝经，近2周出现阴道出血。患者从未生育，绝经前月经不规律，否认应用过雌激素替代治疗。并患严重糖尿病，现口服降糖药物治疗。查体，患者呈肥胖体态，体重86kg，身高159cm，BMI=34kg/m，BP150/90mmHg、T37.2℃，心、肺检查正常。腹部肥大，未触及肿块。妇科检查，外生殖器正常，子宫正常大小，附件未触及肿块。下列哪项检查无助于本病例的诊断（）A、子宫附件超声检查B、子宫附件MRI检查C、分段诊刮十病理D、宫颈细胞学检查E、腹腔镜检查F、宫腔镜检查G、阴道镜检查H、胸片I、血清CA125检查38.女，62岁，绝经6年，阴道流血淋漓不尽5天就诊，高血压病史10年，药物控制良好；G2P1A1L1，放置不锈钢圆形节育器32年未取。体态较胖，妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。分段诊刮记录：宫腔8.5cm，颈管内未刮出组织，宫腔内刮出少量脆性组织，据此诊断内膜癌的临床分期是（）A、Ⅱ期B、Ib期C、Ⅲ期D、Ia期E、Ⅳa期39.初产妇，39周妊娠，规律宫缩2小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑阳性。此时让病人取双腿屈曲半卧位，再次检查胎头跨耻征，为阴性，提示（）A、骨盆入口平面狭窄B、中骨盆狭窄C、出口平面狭窄D、均小骨盆E、骨盆倾斜度异常F、骨盆倾斜度正常40.卵巢交界性浆液性囊腺瘤哪项描述是错误的（）A、多为双侧中等大小B、较少乳头状生长在囊内C、细胞核轻度异型D、核分裂象41.40周妊娠，临产12小时，胎膜已破，宫缩不规律，强度较弱，缩宫素使用方法错误的是（）A、从小剂量开始，缩宫素2.5U加入5%葡萄糖液500ml开始速度为8滴／分钟B、用药后15分钟内调整到有效剂量（宫缩间歇2～3分钟，宫缩持续40秒必上，宫腔压力不超过60mmHg）C、缩宫素最大给药浓度不超过7.5mUD、缩宫素不影响血压，无需检测血压E、用药时应有医生或助产士专人观察宫缩及胎心改变42.对于骨盆测量哪项不在正常范围（）A、对角径12.5cmB、真结合径10cmC、坐骨棘间径10cmD、坐骨切迹宽度6cmE、出口后矢状径9cm43.下列选项不是子宫肌瘤的临床表现的是（）A、继发贫血B、下腹部肿块C、月经量增多D、压迫直肠导致便血E、压迫膀胱出现尿频44.正常妊娠16周时，子宫底高度为（）A、腹部不能触及B、耻骨联合上2～3横指C、脐耻之间D、脐下2横指E、耻骨联合上刚能触及45.A.人工破膜术B.立即剖宫产C.缩宫素静脉滴注D.等待自然分娩E.硫酸镁静脉滴注孕34周，3小时前腹部外伤后出现持续性腹痛，并进行性加剧，阴道少量流血，检查：血压90／60mmHg，胎心率120次／分，最佳处理（）46.四步触诊法检查的内容不鱼堑（）A、宫底高度B、宫缩频率C、胎产式D、胎先露E、胎先露衔接情况47.产后出血的原因有（）A、胎盘因素B、宫缩乏力C、软产道损伤D、凝血功能障碍E、子宫破裂48.羊水过多的诊断标准为（）A、800mlB、1000mlC、1500mlD、2000mlE、2500ml49.下列哪种卵巢肿瘤不具有内分泌功能（）A、卵泡膜细胞瘤B、颗粒细胞瘤C、卵巢甲状腺肿D、透明细胞瘤E、两性母细胞瘤50.受精卵着床需经过（）、（）和（）三个阶段。51.宫内节育器的避孕机制最主要是（）A、阻止精子和卵子相遇B、阻止精子进入输卵管C、抑制排卵D、阻止受精卵着床E、阻止卵子由卵巢进入子宫52.A.神经性厌食B.席一汉综合征C.卵巢早衰D.宫腔粘连E.雄激素不敏感综合征丘脑性闭经（）53.羊水的功能包括（）A、防止胎体畸形和胎肢粘连B、保持羊膜腔内恒温恒压C、保护母体D、避免羊膜腔感染E、避免脐带受压54.女，32岁，孕6个月余，产前检查时，发现其有梅毒螺旋体感染。对此感染，下面哪一项是不恰当的（）A、孕妇患早期梅毒时可通过胎盘传给胎儿B、早期主要表现为皮肤损害，晚期能侵犯心血管、神经系统等重要脏器C、未经治疗的一、二期梅毒，胎儿的感染率几乎达100%D、梅毒螺旋体抗原血清实验是梅毒常规筛查方法E、妊娠合并梅毒引起死胎、早产与胎盘病变有关55.下列哪项不是孕激素的作用（）A、促进阴道上皮脱落B、促进子宫颈黏液的分泌C、促进增生子宫内膜分泌化D、降低子宫平滑肌对宫缩剂的敏感性E、兴奋下丘脑体温中枢使体温升高56.诊断重型胎盘早期剥离的依据，下列哪项是错误的（）A、胎盘异常B、胎心听不到C、子宫底不断升高D、少量阴道出血E、凝血功能障碍57.妊娠图不包括（）A、尿蛋白B、血压C、心率D、胎头双顶径E、体重58.27岁，女性，现停经77天，超声确定宫内妊娠，妊娠囊4.2cm，其剖宫产术后并哺乳13个月，现要求终止妊娠。建议终止妊娠的首选方法是（）A、米非司酮配伍前列腺素B、负压吸引术C、服米非司酮配伍前列腺素后钳刮D、利凡诺羊膜腔内注射E、钳宫术59.妊娠10周时出现阵发性下腹痛及大量阴道出血伴小块组织物排出，并发生失血性休克。应首先考虑（）A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、完全流产E、稽留流产60.下面有关子宫肉瘤的说法不恰当的是（）A、最多见的是子宫平滑肌肉瘤B、占子宫恶性肿瘤的10％～15％C、是高度恶性的女性生殖道肿瘤D、多见于50岁左右围绝经期妇女E、早期症状不明显61.分娩时允许进行"试产"的条件是（）A、头先露，骨盆入口轻度狭窄B、头先露，骨盆出口轻度狭窄C、头先露，中骨盆轻度狭窄D、臀先露，骨盆入口轻度狭窄E、臀先露，中骨盆轻度狭窄62.27岁，G1P0，孕33周，ROA，无痛性少量阴道出血3天，胎心消失，无明显宫缩，B超示中央性前置胎盘。最恰当的处理是（）A、住院期待疗法B、立刻行剖宫产术C、高危门诊继续随诊观察D、立即内诊同时行人工破膜E、立即静脉点滴催产素引产63.关于排卵型功血，下列说法错误的是（）A、BBT双相型B、BBT不典型双相C、BBT单相D、BBT高温相缩短E、BBT高温相延长64.妊娠足月胎盘呈（）或（）形，重约（），分为（）面和（）面。65.滴虫阴道炎恰当的是（）A、病原体为比多核白细胞小的阴道毛滴虫B、病原体最适宜的pH为3.4C、主要是直接传染D、白带增多，灰白黄白或黄绿稀薄泡沫状E、患病后不影响受孕率66.轻度会阴撕裂或者会阴切口缝合后在产后几日能自行愈合（）A、产后3～5日B、产后6～7日C、产后10日D、产后2～3日E、产后3周67.胎膜破裂后脐带脱垂引起胎儿缺氧，以下哪种胎先露最重（）A、足先露B、单臀先露C、全臀先露D、头先露E、肩先露68.51岁妇女，腹胀、食欲缺乏、乏力已半年，自觉腹部逐渐增大，经量减少，月经周期正常。查：子宫正常大，双附件区均触及直径6cm左右实质性肿块，活动不良，宫骶韧带触及散在结节状物。本例治疗原则不恰当的项目是（）A、手术治疗为主，辅以化疗B、手术治疗后辅以小剂量单药化疗C、行全子宫、双附件、大网膜切除及盆腔淋巴结清扫术D、手术残留肿块直径应在2cm以下E、放射治疗以局限在盆腔为好69.盆腔脓肿进行手术治疗的时机错误的是（）A、药物治疗72小时后体温不降B、可疑脓肿破裂C、脓肿持续存在D、妇科检查见宫颈脓性分泌物E、盆腔包块增大70.胎儿心音常需与哪些杂音相鉴别？71.子宫内膜癌局限于宫体，临床分期为（）A、0期B、Ⅰ期C、Ⅱ期D、Ⅲ期E、Ⅳ期72.多囊卵巢综合征的临床表现，主要是由体内雄激素过多和持续无排卵所引起的。73.患者于吸宫流产手术过程中，突然感觉胸闷、头晕，大汗淋漓。查体：血压9．3／6．7kPa（70／50mmHg），心率50次／分。此时应首先给予（）A、加快手术速度，迅速清理子宫B、阿托品静脉注射C、输血补液D、苯巴比妥钠肌注E、问羟胺（阿拉明）静脉点滴注射74.老年性阴道炎的治疗原则为（）、（）。75.输卵管妊娠和阑尾炎的主要鉴别要点是（）A、停经B、右下腹痛C、白细胞增多D、尿β-HCG检测E、下腹反跳痛明显第2卷一.参考题库(共75题)1.哪项不是宫内节育器的避孕机制（）A、异物反应引起一种无菌性炎症B、异物反应损伤子宫内膜产生前列腺素，改变输卵管蠕动C、可阻止精子通过输卵管D、带铜IUD可使异物反应加重E、含孕激素IUD可使宫颈黏液变稠2.子宫肉瘤的治疗原则是（）A、化疗为主B、放疗为主C、手术为主D、中医中药E、免疫治疗3.卵巢的（）对放疗高度敏感。4.外阴鳞状细胞癌多见于40～50岁妇女。5.成熟卵泡破裂的原因可能为（）或（）。6.35岁，初孕妇，28周妊娠，月经规律，周期28天，B超检查提示，双顶径为56mm，胎动正常，胎心率124次／分，羊水池最大直径3cm，肾脏、膀胱结构隐约可见。诊断是（）A、胎儿宫内发育迟缓，合并羊水过少B、胎儿宫内发育迟缓C、胎儿窘迫D、正常妊娠E、羊水过少7.会阴体的特征包括（）A、厚5cm呈楔形B、伸展性很大C、内层为会阴中心键D、是盆底的一部分E、指肛门和阴道口之间的软组织8.侵蚀性葡萄胎和绒癌均可发生于（）A、输卵管妊娠后B、人工流产以后C、葡萄胎刮宫后D、足月分娩后E、先兆流产9.下列哪种结构没有参与会阴境界的围成（）A、耻骨下支B、尾骨尖C、耻骨联合下缘D、坐骨棘E、骶结节韧带10.围绝经期妇女尿中促性腺激素排出量倾向于（）A、不变B、增多C、减少D、变化无常E、以上都不是11.下列哪一种为卵巢生理性肿物（）A、多囊卵巢B、输卵管卵巢囊肿C、单纯性浆液性囊腺瘤D、卵巢子宫内膜异位症E、黄体囊肿12.14岁，女孩，间断性右下腹痛2天，月经期第2天。B超检查右侧卵巢囊实块6cm，肿块包膜有血运。快速病理提示"未成熟畸胎瘤，主要含未分化神经组织"，进一步处理时（）A、患侧附件切除术B、腹盆腔全面探查C、患侧附件切除术十对侧剖视活检D、壁层和脏层腹膜活检E、患侧卵巢切除13.初产妇规律宫缩4小时，查宫口开大5cm，先露头，矢状缝与中骨盆横径一致，前囟在9点处。宫口开全时复查胎头矢状缝与骨盆前后径一致，后囟在耻骨弓下，正确的处理是（）A、手转胎头使后囟位于骨盆出口左前方B、手转胎头使后囟位于骨盆出口右前方C、应用缩宫素加强宫缩D、助产者协助胎头内旋转E、不需干涉产程进展14.女，婚后6年，曾流产3次，均在妊娠五十余天时。检查为黄体发育不全，月经规律，周期24天，经治疗半年后，此次基础体温双相，且超过平常该来月经时体温仍不下降。下一步处理何项最恰当（）A、毋须特殊治疗B、前列腺素催经C、人工周期疗法D、雌激素治疗E、黄体酮治疗15.以下不属于两性畸形的是（）A、先天性肾上腺皮质增生B、先天性无子宫C、混合性性腺发育不全D、雄激素不敏感综合征E、单纯性生殖腺发育不全16.属于骨盆入口平面狭窄的有单纯扁平骨盆和佝偻病性扁平骨盆。17.51岁，女性，咳嗽时不自主漏尿半年，发现阴道脱出物2个月。有时排尿困难，尿频、尿痛，无腹痛，大便尚正常。查体：身高158cm，体重75kg，双肺呼吸音粗，偶可闻及哮鸣音，心率90次／分，心脏无杂音。妇科检查：外阴已产式，咳嗽时可见尿道口溢尿，屏气时部分阴道前壁突出于阴道口外，阴道后壁达处女膜缘内侧，宫颈脱出阴道口，部分宫体仍在阴道内，宫颈Ⅱ度糜烂，颈口少量暗红色血迹，宫颈长度正常，子宫正常大小，双附件区未触及异常。患者月经稀发，2～3个月一次，现阴道流血10余天未净，有咳嗽变异性哮喘病史，G3P3L3，均系经阴分娩。否认其他特殊病史。该患者目前的诊断包括（）A、子宫脱垂Ⅰ度B、子宫脱垂Ⅱ度C、阴道前壁脱垂Ⅰ度D、阴道前壁脱垂Ⅱ度E、阴道后壁脱垂Ⅰ度F、尿失禁G、围绝经期功血H、宫颈癌I、咳嗽变异性哮喘18.A.阴道B.子宫颈C.子宫内膜和输卵管D.输卵管峡部及壶腹部交界处E.输卵管伞部卵子与精子结合的部位是（）19.A.持续性葡萄胎B.再次葡萄胎C.侵蚀性葡萄胎D.绒癌E.胎盘部位滋养细胞肿瘤来源于胎盘种植部位的滋养细胞肿瘤是（）20.初产妇，孕40周，妊娠晚期有细菌性阴道病病史，现规律宫缩16小时后自然分娩。产后第3天，10：00及16：00测体温均为37.8℃，无特殊不适。双乳肿胀，有硬结，宫底脐下2指，恶露呈红色，量不多，尿常规示大量红细胞，血常规示WBC10×109/L，中性粒细胞0.74%，淋巴细胞0.26%。目前诊断考虑为（）A、子宫内膜炎B、乳汁淤积C、泌尿系感染D、正常产褥E、发热待查21.21岁，人流术后3天，发热1天来诊。因停经2个月，2天前在私人诊所行人工流产，术中及术后阴道流血不多。查体：体温39℃，脉搏130次／分，血压正常。妇科检查：宫口闭，可见少量脓血性分泌物，子宫如2个月妊娠大小，软，压痛明显，检查过程中突然大量阴道出血。下列处理适宜的是（）A、催产素肌内注射B、抗生素及催产素C、抗生素及止血治疗D、刮匙全面搔刮宫腔，术后应用抗生素E、卵圆钳轻取胚胎，同时应用抗生素及补液22.淋病患者合并症的表现不包括（）A、子宫内膜炎B、输卵管炎C、盆腔炎D、外阴炎E、腹膜炎23.患者58岁，因白带增多1周就诊。如为血性白带，则与下列哪项无关（）A、宫颈癌B、子宫内膜癌C、黏膜下肌瘤D、卵巢癌E、老年性阴道炎24.下面关于宫颈癌的临床分期，恰当的是（）A、癌使肾功能丧失时属于Ⅳ期B、Ⅰb期靠肉眼判断极难确诊C、癌侵及部分主韧带时属Ⅱa期D、癌扩展至盆壁时属于Ⅲb期E、癌侵及膀胱黏膜时属于Ⅳb期25.试述未足月胎膜早破病人的治疗。26.无菌纱条填塞宫腔止血时（）A、36小时取出B、24小时取出C、12小时取出D、8小时取出E、16小时取出27.下述各项中，是子宫复旧正常表现的是（）A、产后第2天宫底平脐B、产后1个月子宫恢复正常C、产后宫底每天下降1～2cmD、产后10天为红色恶露E、产后14天宫底在耻骨联合上2cm28.正常情况下，会阴伤口于产后（）天拆线。29.女性，43岁，生育史G2P1，子宫增大如孕3个月，诊断为子宫肌瘤，行全子宫切除，保留双附件。不需切断的韧带是（）A、圆韧带B、骨盆漏斗韧带C、子宫骶骨韧带D、主韧带E、阔韧带30.已婚女性，停经56天，恶心呕吐不能进食8天，2天前出现眼肌麻痹、躯干共济失调和遗忘性精神症状，此时应立即终止妊娠，并大剂量补充（）A、维生素B1B、维生素B6C、维生素B12D、维生素CE、维生素E31.A.9cmB.10cmC.11cmD.13cmE.15cm坐骨棘之间的距离是（）32.对于输卵管间质部妊娠的术式，下列哪项恰当（）A、行子宫角部楔形切除术B、行子宫次全切除术C、行患侧输卵管切除术D、行子宫角部楔形切除及患侧输卵管切除术E、行子宫角部楔形切除及患侧附件切除术33.前庭大腺炎及前庭大腺囊肿的叙述不正确的是（）A、前庭大腺位于两侧大阴唇后1/3深部，腺管开口于处女膜与小阴唇之间B、主要病原体为葡萄球菌、大肠杆菌C、前庭大腺囊肿治疗主要采取切开引流或剥除术D、易复发E、不及时治疗重时可致败血症34.何为病理性缩复环？35.漏斗骨盆的叙述正确的是（）A、坐骨结节间径正常B、耻骨弓角度大于900C、对角径小于11.5cmD、坐骨棘间径缩短E、骶耻外径小于7cm36.下列药物不能用于治疗子宫内膜癌的是（）A、甲羟孕酮B、己酸孕酮C、他莫昔芬D、尼尔雌醇E、甲地孕酮37.患者女性，49岁，已婚，孕3产1。因月经紊乱伴经量增多6月于2008-7-20就诊。既往月经4-5／28-32，现月经7-10/15-45，LMP2008-7-18，量多有血凝块。查轻度贫血貌，全身皮肤粘膜无出血点和瘀斑。子宫略增大，双附件未扪及异常。子宫附件B超提示子宫浆膜下见直径约3cm的低回声包块，下一步做哪种检查（）A、诊断性刮宫术B、分段诊断性刮宫术C、尿妊娠试验D、性激素检查E、盆腔CT检查F、凝血功能检查38.正常产褥母体逐渐恢复，恰当的是（）A、宫颈于产后2周完全恢复至正常状态B、宫颈外形于产后3周恢复至未孕状态C、宫体约需4周恢复至非孕期大小D、产后10天腹部检查扪不到宫底E、产后4周除胎盘附着面外，宫腔表面均由新生的内膜修复39.33岁经产妇，G2P1，40周妊娠，规律宫缩3小时，宫缩持续50秒，间隔3分钟，头位，胎心150次／分，肛查宫口开大4cm，羊膜囊突。此时正确的处理是（）A、温盐水灌肠B、人工破膜C、立即住院待产D、急诊室留观E、急送产房消毒接生40.避孕方法中，效果最不可靠的是（）A、宫内节育器B、口服避孕药C、安全期避孕D、阴茎套E、阴道隔膜41.妊娠36周产前检查示脐下左侧胎心听诊最清楚，最可能的胎位是（）A、LOAB、ROAC、LSAD、RSAE、LOP42.56岁，绝经2年，阴道不规则出血15天，无腹痛，阴道脱落细胞学检查为ASCUS，妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫体略大，双宫旁（-），进一步应（）A、宫颈锥切术B、宫颈Leep切除术C、子宫切除术D、诊刮及宫颈活组织检查E、宫腔镜43.对于淋病的临床表现，下列哪项恰当（）A、急性淋病分为上、下生殖道感染两种B、病理分为急性及慢性两种C、潜伏期长达3～5周D、慢性淋病，淋菌存存于生殖道分泌物中E、病原体为革兰阳性双球菌44.脐带中的血管有（）A、5根B、4根C、3根D、2根E、1根45.28岁妇女，人流术后半年，阴道不规则流血，近1个月开始厌食、恶心、肝区痛。肝脏超声见多个异常回声，血hCG异常增高，诊断绒癌肝转移。下步治疗为（）A、肝叶切除B、放疗C、单药化疗D、联合化疗E、免疫治疗46.试述双胎胎儿、胎盘的特征。47.关于孕激素的说法，正确的有（）A、孕激素属于类固醇激素B、也属于蛋白激素C、非孕时主要由卵巢分泌D、通过正负反馈影响丘脑功能E、促进水、钠排出48.27岁初产妇，孕36周，双胎。查体：BP120／80mmHg，P72次／分，宫高37cm，腹围108cm。产妇自然临产，到医院时宫口开全，胎位一臀一头，先露臀，胎心率130～140次／分。骨盆检查无异常。为避免发生胎头绞锁，助手做哪项工作是不恰当的（）A、第1个胎儿已死应行断头术，待娩出第2胎后再取第1个胎头B、助手用手在腹部上推第2个胎儿的胎头，使第1个胎儿顺利娩出C、将第1个胎儿回转90°～180°后再牵引D、若已发生胎头绞锁，应上推第2胎头，待两胎头松动时，将第1个胎儿回转90°～180°后再牵引E、应立即行剖宫产术49.29岁初产妇，30周妊娠双胎早产，胎位均为头位，第一胎儿娩出后，第二胎儿胎膜破裂，阴道检查于第二胎儿胎头前方触及条索状物，此时合适的处理为（）A、吸氧十抬高臀部B、检查者于阴道内上推胎儿头部C、立即行剖宫产D、立即行产钳术或胎头吸引术E、腹部双手捞胎头向上提拉50.子宫内膜癌病灶浸润达2/3肌层，FI-G02009分期为（）A、Ia期B、Ib期C、Ⅱ期D、Ⅲa期E、Ⅲb期51.对于妊娠滋养细胞疾病，下列哪项不恰当（）A、葡萄胎时hCG水平比正常妊娠高B、葡萄胎时多数子宫大于停经月份C、葡萄胎时hCG水平越高，提示病情越重D、10％葡萄胎出现轻度甲亢E、侵蚀性葡萄胎以肺转移最多见52.疑为多囊卵巢综合征，行超声检查的最佳时间是（）A、月经期B、月经来潮6小时内C、月经前数日D、月经周期的3～5日E、排卵期53.35岁，已婚，因子宫肌瘤行子宫全切除术。因一侧卵巢为良性囊性畸胎瘤予以切除，另一侧卵巢外观正常予以保留。本例处理不当的情况不包括（）A、35岁不宜行全子宫切除术B、畸胎瘤应行剥除术C、对侧卵巢应行活检D、双侧卵巢均应保留E、以上都不是54.双胎妊娠引产指征应除外哪项因素（）A、合并急性羊水过多B、母亲轻度贫血C、胎儿畸形D、母亲有严重并发症E、胎盘功能减退55.枕左前位时，胎头枕骨位于母体骨盆的（）。56.产后出血最常见的原因是哪一种（）A、宫颈裂伤B、凝血功能障碍C、胎盘滞留D、子宫收缩乏力E、胎盘部分剥离57.初孕妇，26岁，妊娠38周，见红伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次／分，宫缩持续20～30秒，间隔6～8分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。该病例胎头吸引术助产后，应注意检查或预防的并发症是（）A、新生儿颅内出血B、颅骨骨折C、头皮血肿D、新生儿缺血血氧性脑病E、会阴裂伤程度F、宫颈裂伤程度58.完全性葡萄胎最常见的临床症状是（）A、不规则性阴道流血B、子宫大小大于停经月份C、妊娠剧吐及妊高征征象D、停经后不规则阴道流血E、停经后阴道内排出葡萄状物59.确定早孕最可靠的辅助诊断方法是（）A、B超检查B、妇科检查C、阴道脱落细胞学检查D、测定尿中孕二酮值E、血雌二醇值60.子宫肉瘤Ⅰ期首选的治疗措施（）A、扩大子宫全切术加双附件切除术B、全子宫切除术C、广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术D、全子宫切除及双附件切除术E、广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术加腹主动脉旁淋巴结活检术61.关于无排卵型功血，其出血机制错误的是（）A、雌激素撤退型出血B、雌激素突破型出血C、凝血功能异常D、无排卵E、无孕激素分泌62.患者39岁，淋漓阴道出血3个月。平素月经规律，经量多，经期长，今为脓血性分泌物3天。G3P1A2L1，无宫内节育器。如妇科检查发现宫颈口脱出一直径约3cm球形质硬肿块，表面局部溃疡状，根部有蒂细长，来自宫腔，则正确的处理应是（）A、行宫腔镜检查B、取活检十病理检查C、经阴切除肿物十病理检查D、抗生素治疗后再处理E、雌激素血止十抗生素消炎63.胎儿脐静脉、脐动脉、动脉导管于出生后分别闭锁成为（）、（）、（）。64.26岁妇女，停经9周，阴道不规则流血2周。诊断侵蚀性葡萄胎伴阴道转移。处理方案应该是A.切除子宫及阴道壁结节，以免大出血或远处转移（）A、B.清宫术后化疗B、C.纠正一般情况，化疗C、D.纠正一般情况，放疗D、E.给抗生素及纠正贫血后再手术切除子宫，术后化疗65.女，25岁，孕9周，外阴瘙痒2天，追问病史有不洁性生活史。妇科检查：外阴皮肤、黏膜充血，阴唇后联合及肛周见多个呈簇状粉色菜花状疣，有刺样突起，5%醋酸白实验（+），本患者可能的诊断是妊娠合并（）A、外阴白色病变B、念珠菌阴道炎C、滴虫阴道炎D、尖锐湿疣E、梅毒66.末次月经第1日是2010年9月17日，计算预产期是（）A、2011年6月24日B、2011年6月10日C、2011年2月26日D、2011年2月08日E、2011年6月26日67.子宫颈淋巴转移首先侵犯（）A、腹股沟浅淋巴结B、腹股沟深淋巴结C、盆腔淋巴结D、腹主动脉旁淋巴结E、肠系膜淋巴结68.关于子宫内膜癌化疗的指征不恰当的是（）A、复发患者B、晚期不能手术C、老年不能耐受手术D、淋巴血管间隙受侵E、病理结果为浆液性乳头状腺癌69.阴道表层细胞脱落增加，受下列哪种激素影响（）A、孕激素B、雌激素C、雄激素D、黄体生成激素E、FSH卵泡刺激素70.孕1产0，孕39周，不规则宫缩2d。阴道少许见红，查血压18．0／12．0kPa（145／90mmHg），尿蛋白（+），宫高35cm，腹围100cm，胎心音脐左下150次／分，胎背在左侧腹扪及，宫缩30s，间隔4min，肛查宫口容指。胎心监护出现早期减速。下列诊断不正确的是（）A、临产B、胎方位LOAC、轻度子痫前期D、宫内足月妊娠E、胎儿宫内窘迫71.卵巢恶性肿瘤患者，符合下列哪些条件，可考虑保留对侧卵巢（）A、临床Ⅰa期肿瘤分化好B、肿瘤为交界性或低度恶性C、术中剖视对侧卵巢未发现肿瘤D、年龄＜45岁72.A.体重B.末次月经第1天C.初觉胎动D.腹围E.早孕反应判断孕妇体内有无隐性水肿（）73.关于子宫颈原位癌特征的描述正确的是（）A、很少累及局部的腺体B、鳞～柱交界一周区域病变一致C、好发部位在宫颈鳞状上皮区域内D、宫颈细胞样本HPV高危型检查多阴性E、病变限于上皮层内，可累及腺体，但未穿透基底膜74.50岁妇女，2个月来因消瘦行妇科检查，发现盆腔肿物。胃溃疡20多年，已绝经2年。妇科检查：阴道正常，宫颈光滑，子宫平位，正常大小，子宫两侧均可及直径10cm大小实性肿物，活动，与子宫可分开，胃镜检查提示胃癌。妇科应考虑为（）A、颗粒细胞瘤B、乳头状囊腺癌C、卵巢囊性畸胎瘤D、库肯勃瘤E、卵巢纤维瘤75.21岁未婚少女，因肥胖、多毛及闭经拟诊为多囊卵巢综合征。测定内分泌改变应是（）A、LH呈持续高水平B、FSH呈持续高水平C、LH／FSH比值第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：E2.参考答案：C3.参考答案：C4.参考答案：C5.参考答案：A6.参考答案：错误7.参考答案：D8.参考答案：B9.参考答案：B10.参考答案：D11.参考答案：B12.参考答案：B13.参考答案：D14.参考答案：B15.参考答案：A16.参考答案：产后乳腺分泌的神经体液调节机制是：随胎盘剥离排出，产妇血中胎盘生乳素、雌激素、孕激素水平急剧下降，由于雌激素有增加垂体催乳激素对乳腺发育的作用，但又有抑制乳汁分泌、对抗垂体催乳激素的作用，产后呈低雌激素、高催乳激素水平，乳汁开始分泌，同时哺乳时的吸吮刺激，经传入神经纤维抵达下丘脑，致使垂体催乳激素呈脉冲式释放，促进乳汁分泌。17.参考答案：D18.参考答案：D19.参考答案：C20.参考答案：B21.参考答案：B22.参考答案：速效避孕药也称探亲避孕药，其避孕机制主要是改变子宫内膜形态及功能，不利于受精卵着床；宫颈黏液变黏稠，不利于精子穿透；月经周期前半期服药有抑制排卵作用。常用的药物有炔诺酮、炔诺孕酮、甲地孕酮、53号抗孕片。23.参考答案：A,C24.参考答案：E25.参考答案：A26.参考答案：D27.参考答案：E28.参考答案：A,B29.参考答案：错误30.参考答案：D31.参考答案：C32.参考答案：E33.参考答案：A34.参考答案：B35.参考答案：D36.参考答案：C37.参考答案：E,G,H38.参考答案：B39.参考答案：E40.参考答案：D41.参考答案：D42.参考答案：B43.参考答案：D44.参考答案：C45.参考答案：B孕36周，血压130／90mmHg，尿蛋白（+），规律宫缩，强度中等，阴道少量流血，估计胎儿体重2800g，B超检查怀疑胎盘早剥，首选的处理（）参考答案：B46.参考答案：B47.参考答案：A,B,C,D48.参考答案：D49.参考答案：D50.参考答案：定位；粘着；穿透51.参考答案：D52.参考答案：A卵巢性闭经（）参考答案：C垂体性闭经（）参考答案：B子宫性闭经（）参考答案：D53.参考答案：A,B,C,E54.参考答案：D55.参考答案：B56.参考答案：A57.参考答案：C58.参考答