2024年上海住院医师-上海住院医师临床病理科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年上海住院医师-上海住院医师临床病理科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.主要发生于左心室，瘤内发生附壁血栓时，心音减弱，有心电图ST段持续抬高的表现为（）A、腹主动脉瘤B、胸主动脉瘤C、主动脉瘤D、心室壁瘤E、脑动脉栓塞2.下列哪种原发瘤的肺转移灶可出现钙化（）A、肝癌B、乳癌C、黑色素瘤D、肾癌E、成骨肉瘤3.下列关于抗胆碱能药物在治疗COPD中作用的描述，哪些是正确的（）A、M1受体位于副交感神经节，阻断这些受体可以缓解支气管痉挛作用B、M2受体能抑制乙酰胆碱的释放，阻断M2受体可增加乙酰胆碱释放，使支气管扩张效应减弱C、M1／M3选择性拮抗剂为新的支气管扩张剂，用于COPD治疗，并不增加乙酰胆碱释放D、非选择性的抗胆碱能制剂同时阻断M1和M2受体E、应用选择性的毒蕈碱拮抗剂比非选择性的药物（异丙托溴铵）更有优越性4.绒毛膜促性腺激素（HCG）滴度很高，提示（）A、胎儿宫内发育迟滞B、葡萄胎C、Rh型溶血D、胎儿死亡E、胎儿水肿5.脑结核瘤CT增强扫描中表现为（）A、小环状增强，中心可为低密度B、小环状增强，中心可为等密度C、小环状增强，中心可为高密度D、结节状增强E、无增强6.男性，40岁，右下腹部皮肤表面有一小丘疹，半年内长至2cm×1cm大小结节，中央有凹陷；形成假溃疡。镜下棘上皮角化、增生肥厚；角化亢进形成脐凹状角质坑，低倍镜下呈火山口样，增生病变边缘整齐并有唇样边缘，基底平整无浸润。最可能的诊断为（）A、分化型鳞状细胞癌B、老年角化病C、脂溢性角化病D、角化棘皮瘤E、以上均不是7.男性患者，42岁，支气管哮喘急性发作，查血气分析：PaCO2增高提示（）A、出现呼吸性碱中毒B、病情好转C、出现心力衰竭D、病情恶化E、无临床意义8.急性多发性肌炎（）A、肌纤维退变、坏死与再生并存B、在受累肌纤维的肌浆中央区出现一核心，PAS染色阳性C、成群的萎缩纤维，肌纤维可完全破坏D、炎性、退行性变、再生三者的结合E、纤维细胞增生活跃，骨样组织和部分钙化的骨小梁9.结节病时，下列组织中哪种组织活检不能观察到非干酪样肉芽肿病变（）A、肺B、肝C、泪腺D、纵隔淋巴结E、胫前表面的疼痛红肿结节10.A.肾癌B.肾盂癌C.睾丸肿瘤D.膀胱肿瘤E.晚期前列腺癌双侧睾丸切除术用于治疗（）11.患者男性，20岁，主诉面部皮疹反复发作4年余，时轻时重。查体：面部油脂分泌较多，可见红色丘疹、粉刺、脓肿、结节，凹陷性瘢痕。最可能的诊断是（）A、痤疮B、脂溢性皮炎C、酒渣鼻D、口周皮炎E、毛囊炎12.长期应用L-Dopa制剂可出现以下迟发合并症，除了（）A、视力模糊B、剂末现象C、开关现象D、异动症E、精神症状13.男性，46岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200/110mmHg（26.7/14.7kPa），心率90次/分，心（-），两肺（-），心电图：左室高电压伴V-ST段压低0.1mV。患者突然出现双下肢运动障碍，神志模糊，血压140/80mmHg（18.7/10.7kPa），心率86次/分，持续1天，之后头部CT检查无阳性发现，可能的原因为（）A、脑梗死B、短暂脑缺血发作C、脑出血D、心源性脑缺血E、主动脉夹层累及颈动脉和肋间动脉14.中年男性，发现肝炎、肝硬化5年，超声见肝右叶约6cm×5cm中等回声分叶状肿块，边界尚清楚，可见低回声晕，其内回声不均匀，呈镶嵌样改变。彩色多普勒超声于肿块内记录到高速动脉血流信号，可提示诊断为（）A、肝血管瘤B、局限性脂肪肝C、腺瘤D、炎性假瘤E、肝细胞肝癌15.下述为节育器在盆腔正位投照时的正常形态，但除外（）A、扁圆形B、长圆形C、圆形D、纵"一"字形E、横"一"字形16.患者，男，42岁，因肉眼血尿3天来诊。行超声检查见右肾肾盂内见一类圆形低回声区，大小约3cm×4cm。CDFI：其内可见少许血流信号。右肾肾门区见多个大小不等椭圆形低回声区。你认为最可能的诊断是（）A、右肾错构瘤B、右肾癌C、右肾血管瘤D、右肾腺瘤E、右肾脂肪瘤17.因进行输精管结扎术而造成的自身免疫性睾丸炎的原因是（）A、隐蔽性抗原的释放B、自身抗原发生改变C、分子模拟作用D、决定簇扩展E、自身抗原被修饰18.下列哪些是属于放射自显影的用途（）A、细胞动力学研究B、药物的定位分布及代谢研究C、受体的定位研究D、毒物的定位与分布研究E、脏器显像19.Lillie黑色素染色的正确结果是（）A、黑色素呈黄色，背景不着色，肌纤维绿色B、黑色素呈黑色，背景浅黄色，肌纤维不着色C、黑色素呈黄色，背景浅棕色，肌纤维绿色D、黑色素呈暗绿色，背景浅绿或不着色，肌纤维黄色E、黑色素呈暗绿色，背景浅黄色，肌纤维红色20.男性，48岁，纳差，乏力二年，伴间断鼻出血、牙龈出血，近1个月腹胀、双下肢水肿。4小时前食烙饼后突感心慌、出汗，并呕吐暗红色血液200毫升，来急诊查血压80／55mmHg，心率120次／分，脾肋下3．0cm，对该患者应立即采取哪项措施（）A、冰盐水洗胃B、静脉输注酚（止血敏）C、紧急手术D、快速输液、输血，补充血容量E、口服云南白药21.某男性、67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，纳差，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性过早搏动治疗稳定期COPD的首选吸入药物为（）A、沙丁胺醇B、特布他林C、异丙托溴胺D、布地奈德E、二丙酸倍氯米松22.关于Paget病的发病机制，目前的观点为（）A、起源于角质形成细胞的恶变B、起源于小汗腺导管开口的原位癌C、起源于乳腺导管及顶泌汗腺导管开口部的原位癌D、起源于乳腺小叶的腺癌E、起源于乳房部毛囊上皮23.X线诊断矽肺最主要的征象（）A、是肺纹理增强B、间隔线出现C、肺叶呈磨玻璃状D、肺间质呈网状E、两肺多发结节影24.螺旋CT，螺距为1，床速为10mm／s，层厚为（）A、2.5mmB、5mmC、10mmD、15mmE、20mm25.能引起急性肾小管坏死的原因是（）A、急性失血性休克B、金属汞急性中毒C、不恰当应用庆大霉素D、误服有机磷杀虫剂E、以上各项都可以26.患者，女，43岁，因上腹疼痛，恶心呕吐一天半就诊，诊断为急性坏死性胰腺炎，急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症，采用面罩吸氧，氧流量为8L／min，氧分压为48mmHg，其抢救应首先采用（）A、人工膜肺B、机械通气，应用PEEPC、高频通气D、高压氧舱E、机械通气，应用反比呼吸27.十二岁男孩，初生时正常，智力良好，家庭环境尚好，家长发现自幼生长慢于其他儿童，最近与同班同学相比差异更大。查体：身高110cm，体重20kg，心、肺、腹（-），双睾丸较同龄人小，声音细脆预计这种异常最可能的疾病是（）A、甲状腺功能减退症B、21羟化酶缺乏症C、性腺发育障碍D、垂体性侏儒症E、青春期延迟28.关于帕金森病下列说法错误的是（）A、是常见的锥体外系病变B、早期阶段，CT可无异常C、CT可表现为基底核钙化、交通性脑积水D、MRI黑质致密部信号变窄或黑质消失E、MRI红核信号异常是其特征性改变29.下述哪项不是肺炎链球菌肺炎的并发症（）A、机化性肺炎B、风湿性心肌炎C、急性浆液纤维蛋白性胸膜炎D、败血症E、化脓性心包炎30.肝外胆道包括：①胆囊、胆囊管；②肝总管；③胆总管；④胰管（）A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④31.男性，65岁。因心前区痛4h来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早，入院体检：气急不能平卧，血压140／80mmHg，心率120次/min，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少量哮鸣音。本例抗心率失常药物为（）A、利多卡因静脉滴注B、胺碘酮口服C、口服阿替洛尔D、静推异搏定E、心律平静脉滴注32.糖尿病病人对胰岛素产生抗药性，下列哪些正确（）A、牛胰岛素的抗原性比猪胰岛素强B、胰岛素每日用量大于200单位C、糖皮质激素治疗有效D、需更换另一属性胰岛素或纯品胰岛素E、加大原来使用的胰岛素剂量即可33.可以增强磺脲类药物降血糖效应的药物包括（）A、呋塞米B、阿斯匹林C、保泰松D、强的松E、美托洛尔（倍他乐克）34.子宫颈浸润癌肉眼观不包括（）A、糜烂型B、外生菜花型C、息肉型D、内生浸润型E、溃疡型35.患者，女性，56岁。1年前体检血压130／95mmHg，空腹血糖6．8mmol／L，总胆固醇5．8mmol／L，血常规、胸片未见异常。因"口干、多饮、多尿、视力下降半年"入院。血常规提示：RBC5．0×1012／L，Hb143g／L。查体：体型肥胖，双肺未闻及啰音，心率80次／分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，双侧踝关节凹陷性水肿。如果随机血糖22．3mmol／L，尿酮体（+++），应立即使用的方法治疗有（）A、静脉使用胰岛素B、胰岛素泵C、二甲双胍D、罗格列酮E、硝苯地平F、格列吡嗪36.某患者，女性，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹，化验血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38％，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78％。该患者最可能的诊断是（）A、肾上腺皮质腺癌B、肾上腺皮质腺瘤C、Cushing病D、异位ACTH综合征E、糖尿病37.胃肠内分泌细胞（）A、弥散分布在胃、肠上皮和腺体中B、分泌的激素统称为胃肠激素C、分泌颗粒在细胞的基底部D、HE染色切片上不易辨认E、以上均是38.中晚期食管癌大体分型不包括（）A、髓质型B、蕈伞型C、浸润型D、溃疡型E、缩窄型39.胎盘出血的超声表现，下列哪一项是错误的（）。A、胎盘血管丰富故胎盘内及其周围很容易发生出血B、胎盘内出血范围多数很小C、胎盘后出血可引致胎盘早剥D、彩色多普勒血流显像可鉴别胎盘后出血与胎盘静脉窦E、胎盘内出血临床症状最重40.鉴别胆囊癌实块型与胆囊内胆泥或血块最有价值的指标是（）。A、实性结构回声的大小B、实性结构的形态及回声强弱C、胆囊腔消失的程度D、是否含有结石E、团块内检出高速动脉血流信号41.四十岁女性患者，面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节，表面光滑、境界清楚，组织病理学示：真皮内上皮样细胞肉芽肿，可见上皮样细胞裸结节，无干酪样坏死。以下不是本病的临床特点的是（）A、主要发生于青少年和儿童B、即可有皮肤受累，也可有系统表现C、皮损可呈环状分布D、可出现发热、肺门和纵隔淋巴结肿大等表现E、可表现为红皮病42.肺栓塞的鉴别诊断有（）A、肺癌B、转移性胸膜肿瘤C、肺炎D、急性心肌梗死E、主动脉夹层动脉瘤43.男性患者，58岁，不规则发热4月。CT表现右肺上叶后段不规则空洞影，壁较厚，其内有分隔及短小气液面，周边伴有小支气管扩张，邻近胸膜增厚。应首先诊断为（）A、浸润型肺结核B、空洞型肺结核并支气管播散C、支气管扩张并感染D、慢性肺脓肿E、空洞型肺癌44.CIN合并哪型HPV感染时，恶变倾向较高（）A、6、11型B、16、18、33型C、6、16型D、11、16型E、6、18型45.下述药物中属于β2受体激动剂药物是（）A、舒氟美B、必可酮C、爱全乐D、美普清E、顺尔宁46.胎儿正常脐带内的三条血管是（）A、一条脐动脉和二条脐静脉B、肝动脉、门静脉和脐静脉C、肝动脉、门静脉和脐D、二条脐动脉和一条脐静脉47.男，46岁，体检胸片发现左上肺直径约1cm结节，痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌，纤支镜检查为阴性，但患者心理压力极大，要求电视胸腔镜手术有关肺内小病灶的术前定位手段应除外（）A、胸部CTB、胸部CT或B超引导下用美蓝注入病灶C、胸部CT或B超引导下医用胶水注入病灶D、胸部CT或B超引导下带钩钢丝固定病灶E、胸部B超定位48.脊椎结核的较常见X线表现有（）A、大块死骨B、椎间隙变窄或消失C、后突畸形D、寒性脓肿E、骨质破坏49.洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭（）A、心力衰竭伴心房纤颤B、二尖瓣狭窄伴肺淤血C、主动脉瓣狭窄伴肺淤血D、肺源性心脏病伴右心功能不全E、心包积液伴体循环淤血50.A.肾病综合征B.肾结石并发肾绞痛C.肾动脉硬化D.肾盂肾炎E.慢性肾炎高血压型尿常规：红细胞（+），白细胞（+++），蛋白（+）（）51.患者，女性，56岁，因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛，伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感，持续1～2小时后缓解。在当地卫生院诊断为急性阑尾炎，给予头孢曲松、替硝唑等药物静滴，效果不佳，1小时前上述症状再发来我院。体检：T36．4℃，P98次／分，R20次／分，BP140／90mmHg，颈静脉无怒张，外周动脉搏动对称，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率98次／分，律齐，心音低钝，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，剑突下轻度压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢无水肿急诊应重点检查哪些项目（）A、心电图B、血常规C、血沉D、血培养E、心脏B超F、尿常规52.A.甲泼尼松（甲基强的松龙）冲击+泼尼松（强的松）口服+环磷酰胺B.泼尼松（强的松）口服+环磷酰胺C.泼尼松（强的松）口服D.环磷酰胺冲击E.甲泼尼松（甲基强的松龙）冲击女性，26岁。反复关节痛。（）53.男性，65岁。因心前区痛4h来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早，入院体检：气急不能平卧，血压140／80mmHg，心率120次/min，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少量哮鸣音。入院第2d，病人大汗，神智恍惚，急查血压80／60mmhg，双肺仍有水泡音，可能出现了（）A、心衰加重B、心源性休克C、肺部感染D、心脏破裂E、急性心包炎54.B细胞识别特异性抗原的分子是（）A、Fc受体B、补体受体C、有丝分裂原受体D、CD19E、BCR55.6岁男孩，自幼体弱，易患感冒。查体：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间置可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣第2音亢进，固定分裂。超声心动图最可能的改变是（）A、左房增大、左室流出道增宽B、右房增大、右室增大C、室间隔勺左室壁呈反向运动D、主动脉增宽E、左室内膜增厚56.患者女性，46岁，心悸、气短，伴双下肢水肿4个月，体格检查发现心界向两侧扩大，心尖区可闻及3／6级粗糙的全收缩期吹风样杂音，超声心动图检查发现心脏四腔均增大且左侧增大明显，左心室壁变薄，室间隔、左心室后壁运动弥漫性减弱下列哪项不符合该病的临床表现（）A、心律失常B、栓塞C、猝死D、心功能不全E、晕厥57.青年扁平疣的致病病原体是（）A、DNA病毒B、RNA病毒C、立克次体D、病原体不明E、副黏病毒58.细胞缺氧、细胞膜受损，细胞内出现的变化是：（）A、钠多、钾多、水多B、钠少、钾多、水少C、钠多、钾少、水多D、钠多、钾少、水少E、钠少、钾多、水多59.下列可作为荧光显微镜的光源的是（）A、高压汞灯B、氪灯C、钠灯D、红外线灯E、氙灯60.Lojda萘酰胺法常用来检测（）A、非特异性酯酶B、γ-谷氨酰基转肽酶C、胆碱酯酶D、琥珀酸脱氢酶E、三磷酸腺苷酶61.下述药物与闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎有关，除去（）A、先锋霉素B、泼尼松C、甲氨蝶呤D、胺碘酮E、博莱霉素62.下列疾病不伴有掌跖角化的是（）A、角化型足癣B、板层状鱼鳞病C、毛发红糠疹D、掌跖慢性湿疹E、毛周角化63.下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的（）A、水溶性较大B、为胆红素葡萄糖醛酸二酯C、不易透过生物膜D、不能通过肾脏随尿排出E、与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应64.关节结核的关节面破坏首先发生在（）A、骨骺B、骨骺板C、干骺端D、关节持重部位E、关节非持重部位，滑膜附着处65.SLE中与活动性肾脏损害密切相关的抗体是（）A、ANAB、抗SSA/SSB抗体C、抗dsDNA抗体D、抗心磷脂抗体E、抗RNP抗体66.男孩，3岁，父母无意中发现孩子腹部稍硬。B超检查：右肾巨大肿瘤，直径约15dn。手术切除肿物。肉眼见右肾上极圆形肿物、实性，切面灰粉色、鱼肉状、有出血和囊性变。镜下：肿瘤细胞多样，部分瘤细胞小圆形和卵圆形细胞结节状聚集，部分细胞呈低柱状形成原始肾小管，同时见部分梭形细胞和黏液样细胞。本例可能的诊断是（）A、肾细胞癌B、婴儿型多囊肾C、肾母细胞瘤D、肾乳头状腺癌E、浸润性高级别肾尿路上皮肿瘤67.不是希恩综合征的表现（）A、皮肤黏液性水肿B、内生殖器官萎缩C、产后乳汁缺少或缺如D、皮肤色素加深E、胡萝卜素色素沉着68.15岁，男性，患上呼吸道感染后出现眼睑下垂10天。无多汗、震颤。查体：血压正常，双侧瞳孔等大等圆，对光反射正常。右眼外展、内收有中等度的障碍，向上、向下视也有轻度障碍。左眼仅有轻度的内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩，无反射异常及感觉异常。新斯的明药物试验后临床症状一过性完全消失。确诊该病密切相关的辅助检查为（）A、肌酶B、基因检测C、肌肉常规活检D、血清乙酰胆碱受体抗体滴度的检测E、脑脊液的检查69.关于白癜风的发病机制，错误的学说是（）A、自身免疫学说B、遗传学说C、神经学说D、感染学说E、黑素细胞自毁学说70.抗中性粒细胞胞浆抗体（pANCA）阳性小血管包括（）A、韦格纳肉芽肿病B、显微镜下型多血管炎C、变应性肉芽肿性血管炎D、局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎E、局灶性节段性肾小球硬化71.女性，28岁，足月产后第三天，突然寒战继之高热，同时尿急、尿痛，腰痛，下腹部痛检查肾区叩痛，下腹部压痛。尿白细胞20～30／HP、白细胞管型1～2／HP、尿蛋白（+），末梢血白细胞高，最可能的诊断是（）A、产褥热B、急性肾盂肾炎C、败血症D、急性膀胱炎E、肺部感染72.男，35岁，反复上腹痛3年，近两个月加重，常夜间痛，曾有黑便史。最可能的诊断是（）A、急性胃黏膜病变B、胃癌C、十二指肠溃疡D、胃泌素瘤E、胃黏膜脱垂73.患者，男性，40岁，因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热，体温37．8～41．2℃，伴膝关节周围疼痛，活动不受限，无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染，给予头孢呋辛静滴、对症等，体温恢复正常。1周前患者又出现发热，伴头痛、关节疼痛、眩晕等，间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳，遂来我院。体检：T38．4℃，P90次／分，R20次／分，BP110／72mmHg，颈静脉无怒张，胸前皮肤可见多形性淤斑，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率90次／分，律齐，胸骨左缘闻及3～4肋间收缩期杂音。腹软，无压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢无水肿。诊断该病的主要标准包括（）A、2次血培养发现同一种病原微生物B、新出现的心脏杂音C、贫血D、脾大E、Roth点F、Osler结节74.无功能性胰岛细胞瘤描述中，错误的是（）A、不出现内分泌异常症状B、肿瘤多为较大结节C、镜下形态同功能性胰岛细胞瘤D、免疫组化染色不出现有关激素的表达E、发生转移者为恶性75.浅感觉包括（）A、触觉B、温觉C、痛觉D、图形觉E、位置觉第2卷一.参考题库(共75题)1.病原体基因侵入人体主要引起的疾病是（）A、传染病B、遗传病C、肿瘤D、心血管疾病E、高血压2.诊断分化型甲状腺癌转移灶，常用检查方法（）A、检测Tg水平B、检测CEA水平C、检测AFP水平D、131I全身显像E、检测TSH受体抗体水平3.甲状旁腺功能亢进的骨膜下骨吸收下列哪项描述是正确的（）A、好发生于中节指骨尺侧缘，可单发B、可见于多节指骨，表现为干骺端花边状骨质缺损C、末节指骨的甲粗隆可发生骨质吸收D、骨膜下骨吸收一般不见于长骨、肋骨及骨盆E、一般不伴关节异常4.斑秃脱发区的特点不包括（）A、境界清楚B、进展期拉发试验多为阳性C、无鳞屑D、呈炎性红斑E、无瘢痕5.纵隔CT扫描的优越性有（）A、利于暴露隐蔽的病灶B、增强扫描可区分血管与淋巴结C、不用对比剂即可区分血管与淋巴结D、利用CT值可帮助定性E、断面图像可准确定位6.下列病变符合亚急性重型肝炎的特点的是（）A、肝细胞广泛变性及点状坏死B、肝细胞弥漫性大片坏死，再生不明显C、肝细胞弥漫性大片坏死伴结缔组织增生及肝细胞再生D、肝细胞碎片状坏死伴结缔组织增生及肝细胞再生E、肝细胞异型增生7.Gd-DTPA的应用中，下列说法正确的是（）A、Gd-DTPA口服不吸收B、静脉注射后，由肾脏浓缩以原型随尿排出C、Gd-DTPA不透过细胞膜，主要在细胞外液D、不易透过血-脑屏障E、易透过血-脑屏障8.大面积烧伤创面感染最常见的细菌是（）A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、大肠杆菌D、铜绿假单胞菌E、变形杆菌9.低血糖症的典型表现为Wipple三联征是（）A、有低血糖的症状和体征B、血糖小于2.5mmol／L（45mg／dl）C、服糖后症状很快减轻或消失D、血糖小于3.3mmol／L（60mg／dl）E、血糖小于1.1mmol／L（20mg／dl）10.皮肤纤维瘤的主要临床特点为（）A、好发于躯干B、皮疹为棕红、黄褐至黑褐色的圆形、卵圆形坚实丘疹C、皮疹易于破溃D、泛发性皮肤纤维瘤好发于儿童E、皮损多伴有轻度疼痛或瘙痒11.仅小汗腺分布居多的部位是（）。A、前额B、腋窝C、会阴部D、脐周E、乳晕12.IgG型抗原抗体复合物（）A、经典途径激活物B、旁路激活途径的固有成分C、三条激活途径的共同成分D、IFN-aE、旁路途径激活物13.患者男性，70岁，胸痛6h入院，心电图V～VST段抬高0．5～1．0mV，住院一天后突然出现呼吸困难，大汗，神志模糊，测血压80／50mmHg，双肺出现大量水泡音，心率110次／分，节律不整，心电图频发房早，经升压控制心衰药物治疗无好转，最恰当的处理是（）A、溶栓B、胺碘酮静点C、西地兰静推D、主动脉内气囊反搏E、急诊搭桥手术14.A.咳嗽伴活动后气急，肺部干湿啰音B.进行性呼吸困难，右上肺固定哮鸣音C.夜间阵发性呼吸困难，肺部无异常体征D.呼气性呼吸困难，两肺哮鸣音E.胸痛、咳脓痰左心功能不全（）15.诱发稳定型心绞痛的因素不包括（）A、感染B、情绪激动C、劳累D、饱食E、受寒16.心肌梗死溶栓疗法禁忌症为（）A、既往发生过出血性脑卒中，1年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件B、近期（17.左侧舌咽神经麻痹，发"啊"时悬雍垂偏向何侧（）A、偏向左B、偏向右C、居中D、不动E、以上均不正确18.特发性肺纤维化的诊断标准包括（）A、无原因进行性呼吸困难B、病程超过3个月C、双肺可闻及Velcro音D、肺功能呈限制性通气功能障碍E、高分辨率CT检查见双肺网状改变、蜂窝肺19.男性，18岁，原有室间隔缺损，10天来发热，持续37．8℃左右，胸闷，心悸，气急加重，左上腹痛，血尿，皮肤，眼结膜有出血点。如治疗过程中，患者出现体循环栓塞，其栓塞可能发生的部位是（）A、肾B、心肌C、脑D、肺E、脾20.真核生物DNA复制中填补冈崎片段间空隙的酶是（）A、pollB、polαC、polβD、polγE、polδ21.发生于皮下脂肪，基本损害为红色结节和斑块的炎症性疾病是（）A、过敏性紫癜B、变应性皮肤血管炎C、结节性红斑D、白塞综合征E、色素性紫癜性皮病22.骨肉瘤的基本X线表现为（）A、肿瘤钙化B、骨质破坏C、骨膜反应D、软组织肿块E、肿瘤新生骨23.星形细胞瘤Ⅰ级（）A、环形强化B、明显均匀强化C、无强化D、不均匀强化E、脑回样强化24.用于电镜检查的标本应选用的固定液是（）A、10％甲醛B、70％乙醇C、95％乙醇D、4％戊二醛E、Camoy固定液25.广泛前壁心肌梗死（）A、Ⅴ1-Ⅴ5ST段抬高，异常Q波形成B、Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段抬高，异常Q波形成C、Ⅴ5-V7、Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段抬高，异常Q波形成D、Ⅰ、aVILST段抬高，异常Q波形成E、Ⅱ、Ⅲ、aVF、Ⅴ3R-Ⅴ6R、ST段抬高，异常Q波形成26.下述哪些症状不常见于反流性食管炎（）A、呕血B、胸骨后烧灼感C、腹胀D、吞咽困难E、胸骨后疼痛27.表皮蛋白质可分为纤维性蛋白质和非纤维性蛋白质，以下不属于纤维性蛋白质的是（）A、角蛋白B、Ⅰ型胶原蛋白C、弹力蛋白D、Ⅱ型胶原蛋白E、核蛋白28.女性，40岁，腹部隐痛不适伴便秘10余年，加重半年，排便需要刺激性泻药，且伴左下腹腹胀，排出粪便后可缓解，进食量较前减少，体重有所增加。结肠镜检查未发现异常因此首先考虑诊断（）A、结肠癌B、甲状腺功能低下C、结肠痉挛D、先天性巨结肠E、肠易激综合征29.在正常情况下，具有杯状细胞数量最多的腺体是（）A、食管腺B、胃底腺C、小肠腺D、结肠腺E、十二指肠腺30.寻常型鱼鳞病的基因定位于（）A、3q21-q22B、2q33-q35C、1q21D、1q25-1q32E、Xq22.331.与平片相比，CT的优点不包括：（）A、密度分辨率高B、空间分辨率高C、可定量分析密度的变化D、断面成像避免了影像的重叠、放大和扭曲E、可进行多平面重建32.慢性支气管炎临床分期为（）A、急性发作期和临床缓解期B、急性发作期、慢性迁延期和临床缓解期C、代偿期、失代偿期和衰竭期D、活动期、缓解期和稳定期E、急性发作期、慢性迁延期和稳定期33.从肿瘤细胞的来源上选出一个与其他四种不同的是（）A、蕈样肉芽肿B、皮肤Paget病C、基底细胞癌D、恶性黑色素瘤E、毛根鞘瘤34.患者，男，34岁，半年前反复出现口腔溃疡，有灼痛且不易愈合；近两个月来在头面、颈部、胸背、腋下及腹股沟部起红斑，1周后陆续在红斑基础上出现黄豆至蚕豆大小水疱，部分还可融合成大疱，疱壁薄且松弛，尼氏征阳性，水疱破裂后所形成的糜烂不易愈合，故前来就诊。确诊的最佳辅助检查是（）A、电镜检查B、检测有无天疱疮抗体C、取皮损或皮损周围"正常皮肤"直接免疫荧光检查D、细胞学涂片E、盐裂皮肤间接免疫荧光检查35.肺转移瘤的CT表现有（）A、粟粒播散型B、肿块或肺炎型C、结节型D、混合型E、淋巴管炎型36.X线摄影检查的缺点是（）A、对功能的观察不及透视B、成像清晰C、影像对比度良好D、有客观记录E、能显示密度.厚度差异小的部位37.真菌性子宫颈炎常由下列哪种真菌引起（）A、黄曲霉菌B、白色念珠菌C、新型隐球菌D、夹膜组织胞浆菌E、毛霉菌38.不是麻风的治疗原则的是（）A、早期B、及时C、适量D、规则治疗E、足量39.因谷氨酰胺转氨酶Ⅰ（TGMI）基因突变所致（）A、板层状鱼鳞病B、婴儿鱼鳞病C、遗传性寻常型鱼鳞病D、X性连锁的鱼鳞病E、表皮松解性角化过度型鱼鳞病40.能穿过胎盘的Ig是（）A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE41.抢救糖尿病酮症酸中毒时，胰岛素用量（）A、4～6U／hB、6～10U／hC、10～20U／hD、20～30U／hE、30～35U／h42.女性，60岁。帕金森病史7年。间断服用安坦。近1个月病情加重，吞咽困难，言语含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。安坦对患者疗效不好的原因最有可能的是（）A、药物选择不合理B、药物剂量不足C、药物的毒副作用D、出现并发症E、吸烟与嗜酒43.治疗分化型甲状腺癌转移，碘131治疗量的确定主要根据（）A、甲状腺癌的转移部位B、骨转移者碘131剂量最小C、根据甲状腺素水平D、有无消化性溃疡E、肺弥漫性转移灶应高于局部肺转移44.有关肾盂恶性肿瘤的描述中，下面不正确的是（）A、浸润性尿路上皮癌最为多见B、多表现为无痛性肉眼血尿C、肉眼表现为乳头状、息肉状或结节状D、低级别者表示癌细胞异型性大E、可伴有鳞状分化45.下列有关抗体的叙述，错误的是（）A、抗体是由淋巴细胞产生的B、抗体是一种蛋白质C、一种抗体能消灭多种抗原D、抗体是在抗原物质侵入人体后产生的E、抗体是一种球蛋白质46.法洛四联征最具特征性的超声征象是（）A、室间隔运动障碍B、左室后壁运动减弱C、主动脉瓣收缩期呈渐进性关闭D、主动脉前壁与室间隔连续性中断，主动脉骑跨与室间隔E、房间隔回声失落47.单纯性大疱性表皮松解症是（）A、常染色体显性遗传性疾病B、常染色体隐性遗传性疾病C、性连锁显性遗传性疾病D、性连锁隐性遗传性疾病E、多基因遗传性疾病48.下述有关结核感染腹膜的主要途径正确的是（）A、结核病灶直接蔓延B、腹腔内淋巴结转移C、血行播散为主D、和结核患者接触E、以上均正确49.脊髓损伤包括以下各项，错误的是（）A、脊髓震荡B、脊髓挫裂伤C、脊髓压迫D、脊髓横断E、脊髓空洞50.导致肠易激综合征的原因除外以下哪一项（）A、内脏感知异常B、胃肠动力学异常C、肠道器质性病变D、精神因素E、对某些食物不耐受51.哪种疾病USG易诊断（）A、膀胱较小肿瘤B、肾结核C、肾淋巴瘤D、肾转移癌E、肾结石52.A.糖尿病伴膜性肾病B.糖尿病伴IgA肾病C.糖尿病伴抗基膜抗体型肾小球肾炎D.糖尿病肾病E.糖尿病（Ⅱ型）伴膜增生性肾炎男性，40岁。发现糖尿病5年。化验：尿Pro（+++），RBC（一）（）53.甲状腺的发生是由（）A、外胚层上皮细胞增生形成B、中胚层上皮细胞增生形成C、内胚层上皮细胞增生形成D、外中胚层上皮细胞增生形成E、侧中胚层上皮细胞增生形成54.A.铁锈色痰B.砖红色胶冻样痰C.脓血痰D.粉红色泡沫样痰E.黏脓性，伴有臭味厌氧菌感染患者（）55.颅骨骨折影像，下列哪项不对：（）A、颅骨骨折线B、鞍背骨质吸收C、蝶窦积液D、一侧乳突气房混浊E、颅内积气56.结肠癌钡灌肠X线表现为（）A、肠腔内出现充盈缺损B、肠管不规则狭窄C、肠管局限增粗有弹簧状粘膜纹D、充盈缺损内可见大而扁龛影E、病变区肠壁僵硬而蠕动消失57.在IR序列中，如果某一组织的T1值接近反转时间，则该组织在图像上表现为（）A、信号增强B、信号较强C、信号抑制D、中等信号E、无信号58.男性，50岁，上腹不适，食欲不振三个月。一个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验血胆红素256．5μmol／L（15mg／dl），尿检胆红素阳性。最可能是（）A、肝炎B、胆石症C、胰头癌D、慢性胰腺炎E、肝癌59.下列关于免疫原性影响因素的描述，正确的是（）A、相对分子质量大小是决定免疫原性的唯一条件B、含有大量芳香族氨基酸的蛋白质免疫原性较弱C、含有单一氨基酸或糖基组成的聚合物免疫原性较强D、颗粒性抗原的免疫原性强于可溶性抗原E、一般聚合状态的蛋白质较其单体的免疫原性弱60.婴儿脂溢性皮炎的临床特点不包括（）A、多发生于出生后1个月B、皮疹主要累及头部C、皮疹为头皮局部或全部布满厚薄不等的油腻性灰黄色痂皮D、多伴有明显全身症状E、多在1个月内痊愈61.肺栓塞在肺显像中的典型表现为（）A、灌注显像有缺损区，通气显像正常B、灌注显像正常，通气显像有缺损C、灌注和通气显像均有缺损区D、灌注和通气显像均无缺损区E、灌注和通气显像均正常62.患者青年女性，3天前上楼梯时发现双下肢力弱，1天前出现下肢力弱加重，同时双手麻木、力弱，今晨起床觉胸憋、气短，无二便异常。经检查确诊为格林-巴利综合征该患者体格检查中不应该有（）A、手套、袜套样感觉减退B、腱反射减弱C、面部潮红D、锥体束征阳性E、双侧面瘫63.下列情况不是急性生殖器炎症后病变的是（）A、输卵管积水B、输卵管卵巢囊肿C、慢性盆腔结缔组织炎D、卵巢巧克力囊肿E、慢性输卵管卵巢炎64.A.卡马西平B.D-青霉胺C.麦角胺制剂D.溴吡啶斯地明E.皮质类固醇治疗原发性三叉神经痛（）65.一老年女性患者，有心房纤颤病史，突然发病，表现为吞咽困难、喝水呛咳、眩晕、呕吐及眼球震颤；左侧肢体共济失调，左侧面部痛觉减退，左侧睑裂和瞳孔小；右侧肢体痛觉减退，无肢体瘫痪该患符合下列哪项（）A、Raymond-Cestan综合征B、Wallenberg综合征C、Millard--Gubler综合征D、Foville综合征E、Claude综合征66.CT中体素与像素区别的叙述，正确的是（）A、体素是三维的概念，像素是二维的概念B、体素与像素的尺寸一致C、体素只有模拟图像才有，像素属于数字图像D、体素是图像重建过程中的产物E、矩阵中的一个小方格，被称为体素67.关于慢性风湿性心脏瓣膜病的描述中．下列哪一项是错误的？（）A、瓣膜硬化B、瓣叶互相粘连C、腱索增粗缩短D、瓣膜增厚蜷曲E、瓣膜穿孔68.男性患者，25岁，诊为甲亢，年幼有哮喘病史，以下哪种药物为禁忌（）A、甲巯咪唑（他巴唑）B、丙硫氧嘧啶C、优甲乐D、甲状腺素片E、心得安69.以下描述错误的是（）A、皮肤的葡萄糖含量约为血糖的2/3B、表皮中的糖含量多于真皮C、表皮细胞具有合成糖原的能力D、在创伤皮肤组织中的糖利用率更低E、银屑病皮肤组织中的糖利用率更高70.关于毛囊角栓正确的是（）A、常见于毛囊角化病B、常见于银屑病C、常见于急性湿疹D、常见于玫瑰糠疹E、常见于多形红斑71.甲状腺炎中最常见的类型是（）A、急性化脓性甲状腺炎B、亚急性甲状腺炎C、硬化性甲状腺炎D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎E、放射性性甲状腺炎72.正常人胃食管反流的特点为（）A、发生在夜间B、白天罕见C、进餐时反流较多D、反流总时间小于1小时／24小时E、进餐后反流较多73.观察胸部创伤的胸片时应注意有无下列异常发生（）A、肋骨骨折B、椎体骨折C、气胸或液-气胸D、肺挫（裂）伤E、气管损伤74.男性患者，54岁，5年前体检时腹部B超发现左肾一个孤立性占位病变，呈囊状，当时未给予任何治疗。5年间随诊观察，占位病变生长缓慢。近半年，常有局部不适和尿路感染症状。手术切除病变。病理检查见一直径4cm的囊性病变，囊壁薄，内含黄色透明液体。显微镜下：囊肿压迫周围正常肾组织，囊壁内衬单层不连续的上皮细胞。其诊断应为（）A、囊肿性肾发育不良B、髓质海绵肾C、成人型多囊肾D、婴儿型多囊肾E、单纯性肾囊肿75.颅脑外伤，疑有凹陷性骨折时应投照（）A、正位