护理专业《外科护理》期末考试复习题含答案

护理专业《外科护理》期末考试复习题含答案

1.成人对钠的日需量相当于0.9%的氯化钠溶液：（）

A.200ml

B.300ml

C.400ml

D.500ml（正确答案）

E.600ml

2.高渗性脱水最早的临床表现是：（）

A.口渴（正确答案）

B.尿少

C.血压下降

D.狂躁

E.眼眶凹下

3.中度脱水时，失水量相当于体重的：（）

A.1%~2%

B.2%~4%

C.3%〜5%

D.4%〜6%（正确答案）

E.6%以上

4.以下与低钾血症原因无关的是：（）

A.禁饮食

B.急性肾衰竭少尿期（正确答案）

C.长期使用利尿剂

D.频繁呕吐

E.静脉输入大量葡萄糖+胰岛素

5.以下与低钾血症表现不符的是：（）

A.肌肉无力

B.腹胀

C.心率缓慢（正确答案）

D.心室纤颤

E.心电图出现U波

6.以下可引起代谢性碱中毒是：（）

A.急性肾衰竭

B.幽门梗阻伴呕吐（正确答案）

C.急性腹膜炎

D.长期禁食

E.休克

7.代谢性酸中毒具有特征性的表现是：（）

A.呼吸深而快，伴有酮味（正确答案）

B.呼吸浅而慢

C.心跳加快，血压下降

D.疲乏无力

E.尿量减少

8.较早即可出现周围循环衰竭征象的病症是：（）

A.高渗性缺水

B.低渗性缺水（正确答案）

C.等渗性缺水

D.水中毒

E.低钾血症

9.等渗性缺水时如输入大量生理盐水可导致：（）

A.高钠血症

B.低氯性碱中毒

C.高氯性酸中毒（正确答案）

D.低钾血症

E.高钾血症

10.高钾血症时静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是：（）

A.降低血钾浓度

B.纠正酸中毒

C.促使钾离子转移至胞内

D.降低神经肌肉兴奋性

E.对抗钾离子对心肌的抑制作用（正确答案）

11.呼吸性酸中毒首要的治疗措施是：（）

A.解除肺不张

B.控制肺部感染

C.改善通气功能（正确答案）

D.静脉滴注碱性药物

E.高浓度吸氧

12.酸中毒治疗时易产生手足抽搐的原因是：。

A.低钾

B.高钠

C.低氯

D.低钙（正确答案）

E.高镁

13.1000ml溶液中加入10%氯化钾最多不能超过：（）

A.10ml

B.20ml

C.30ml（正确答案）

D.40ml

E.50ml

14.患者，女，46岁，因急性肠梗阻3天入院。病人诉恶心呕吐，口唇干

燥，全身乏力，尿少且黄。查体：脉搏120次/min,血压75/60mmHg,眼窝凹陷,

皮肤弹性差，尿比重1.025,血清钠136mmol/L。对该病人进行补液治疗时，较合

理和安全的液体种类是：（）

A.0.9%氯化钠溶液

B.5%葡萄糖溶液

C.5%葡萄糖盐水

D.碳酸氢钠平衡盐溶液（正确答案）

E.5%氯化钠溶液

15.患者，女性，因幽门梗阻反复呕吐5天入院。查体：呼吸浅慢，血压

90/70mmHg,实验室检查结果示：血清钾3mmol/L、钠130mmol/L,血pH为7.60,

血浆HC03—为42mmol/L。该病人体液失衡的诊断是：（）

A.低钾血症、低钠血症、代谢性碱中毒

B.高钾血症、低钠血症、代谢性酸中毒

C.低钾血症、低钠血症、代谢性碱中毒（正确答案）

D.低钾血症、低钠血症

E.代谢性酸中毒

16.一急性肠梗阻病人，今日尿量1500ml,呕吐250ml,胃肠减压液约

1000mL无发热，无大便，其24h液体排出量约为：（）

A.2750ml

B.3100ml

C.3250ml

D.3600ml（正确答案）

E.4200ml

17.女性，50岁，因反复呕吐5天入院。血清钠118mmol/L,脉搏120次

/min,血压70/50mmHg。应诊断为：（）

A.轻度缺钠

B.中度缺钠

C.重度缺钠（正确答案）

D.中度缺水

E.重度缺水

18.男性，61岁，因食管癌吞咽困难1月余导致高渗性缺水。给输液治疗的

首选液体是：（）

A.氯化钠注射液

B.5%葡萄糖注射液（正确答案）

C.复方氯化钠溶液

D.10%葡萄糖注射液

E.1.25%碳酸氢钠溶液

19.机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是（）

A.肺脏的调节

B.血液缓冲系统（正确答案）

c.细胞内外离子交换

D.肾脏的调节

E.神经一内分泌调节

20.维持细胞内液渗透压的重要离子是（）

A.Ca2+

B.K+（正确答案）

C.Mg2+

D.Na+

E.C1—

21.正常成人的每天最低尿量为（）

A.1000ml

B.800ml

C.500ml（正确答案）

D.300ml

E.100ml

22.正常成人血清钾浓度为（）

A.1.0〜2.5mmol/L

B.2.0~3.Ommol/L

C.2.5〜3.5mmol/L

D.3.5〜5.Ommol/L（正确答案）

E.5.0〜6.5mmol/L

23.促使醛固酮分泌增多的最重要因素是（）

A.血浆渗透压I（正确答案）

B.血清[Na+]t

C血清[K+]I

D.血容量I

E.渗透压感受器敏感性t

24.细胞外液透压增高时首先会引起哪一项变化（）

A.ADHt（正确答案）

B.醛固酮t

C.心钠素t

D.细胞内外钠交换t

E.血管内外钠交换t

25.哪一类水、电解质代谢紊乱可导致脑内出血（）

A.等渗性脱水

B.高渗性脱水（正确答案）

C.低渗性脱水

D.低钠血症

E.低钾血症

26.反常尿可见于（）

A.等渗性脱水

B.高渗性脱水（正确答案）

C.低渗性脱水

D.高钾血症

E.低钾血症

27.休克患者应采取的体位是（）

A.头高足低位

B.侧卧位

C.半卧位

D.中凹卧位（正确答案）

E.头低足高位

28.休克代偿期的表现是（）

A.血压稍升高，脉搏、脉压正常

B.血压稍升高，脉搏快，脉压缩小（正确答案）

C.血压稍升高,脉搏快，脉压无变化

D.血压稍降低,脉搏、脉压正常

E.血压稍降低，脉搏快，脉压缩小

29.反映休克患者组织灌流量最简单而有效的指标是（）

A.神志

B.肢端温度

C.血压

D.脉搏

E.尿量（正确答案）

30.休克患者并发ARDS时的典型表现是（）

A.进行性呼吸困难（正确答案）

B.代谢性酸中毒

C.肺呼吸音降低

D.肺湿性啰音

E.发蛆

31.为休克患者补充血容量应首选（）

A.全血

B.血浆

C.低分子右旋糖酊

D.平衡盐溶液（正确答案）

E.5%葡萄糖溶液

32.在抗休克过程中应用血管扩张剂必须（）

A.在补足血容量之后（正确答案）

B.与血管收缩剂配合使用

C.尽早使用

D.大剂量使用

E.持续静脉点滴

33.剧烈腹泻致失液性休克患者，下列哪项护理诊断为最主要。

A.焦虑

B.体液不足（正确答案）

C.活动无耐力

D.生活不能自理

E.知识缺乏

34.患者，男，19岁。严重车祸后，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断

为休克。治疗时重点应注意O

A.急性肾功能衰竭的发生

B.及时扩充血容量（正确答案）

C.及时使用甘露醇

D.避免使用血管收缩药

E.药物对各脏器的毒性

35.患者，女。因休克进行快速输液时，测得中心静脉压1.47kPa

（15cmH20）,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）»应采取的措施是（）

A.大量输液加快速度

B.控制速度，减慢输液（正确答案）

C.减慢输液加用强心剂

D.暂停输液

E.用升压药

36.患者,男性,30岁。双下肢及胸腹部烧伤6小时，血压70/50mmHg,中心

静脉压3cmH2O,尿量15ml/h,表明该患者存在（）

A.血容量严重不足（正确答案）

B.心功能不全

C.血容量过多

D.毛细血管过度收缩

E.肾功能不全

37.患者，男，56岁。因脑出血伴休克而入院治疗，目前处于浅昏迷，呼吸

急促，面色紫维，遵医嘱给予吸氧，鼻导管给氧适宜的氧浓度为（）

A.21%~30%

B.30%~40%

C.40%〜50%（正确答案）

D.50%〜60%

E.60%~70%

38.患者一，男，23岁。因车祸多发性损伤致休克，急送医院治疗，患者面色

苍白，四肢厥冷，即为患者保暖，下列叙述正确的是（）

A.局部热水加温

B.应用热水袋

C.应用电热毯

D.加盖棉被（正确答案）

E.局部烤火复温

39.患者，女，65岁。因急性重症胆管炎伴休克住院，出现烦躁不安，面色

苍白，四肢湿冷等症状，下列护理措施中不正确的是（）

A.快速补液

B.取半卧位（正确答案）

C.常规吸氧

D.应用抗生素

E.必要时输血

40.患者，女，64岁。创伤性休克后，护士抽血时不易抽出，易凝固，全身

皮肤有出血点和发维，伤口及注射部位出血，应考虑()

A.急性肾衰竭

B.弥散性血管内凝血(正确答案)

C.心力衰竭

D.肝衰竭

E.急性呼吸窘迫综合征

41.王某，48岁。因车祸脾破裂就诊，测得血压8/4kpa(60/30mmHg),脉率

120次/分，患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。在等待配血期间，静脉输液宜

首选()

A.5%葡萄糖液

B.5%葡萄糖盐水

C.平衡盐溶液

D.林格液(正确答案)

E.5%碳酸氢钠

42.王某，48岁。因车祸脾破裂就诊，测得血压8/4kpa(60/30mmHg),脉率

120次/分，患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。此患者的休克指数为()

A.0.5

B.1.0

C.1.5

D.2.0(正确答案)

E.2.5

43.患者，男，42岁。休克，血压回升到17/10.5kPa(130/80mmHg),CVP

达到10cmH20,尿量为15ml/h,为增加尿量应该()

A.输血

B.使用升压药继续提高血压

C.增加输液量

D.使用血管扩张剂和利尿剂(正确答案)

E.使用强心药

44.某创伤性休克的晚期患者，出现咯血、呕血，护士抽血化验时发现皮肤上

出现瘀点瘀斑。收缩压8.0kPa（60mmlIg）。符合该病人的检查结果有（）

A.血小板30X109/L（正确答案）

B.纤维蛋白原1.Og/L（正确答案）

C.凝血酶原时间延长。（正确答案）

D.3P试验（一）

E.RBC计数80X109/L（正确答案）

45.下列哪个部位施行局部麻醉时麻醉药可加肾上腺素（）

A.高血压病人椎管内麻醉

B.疝气修补，局部浸润麻醉（正确答案）

C.阴茎神经阻滞

D.指间神经阻滞

E.气管内粘膜麻醉

46.局麻药内加肾上腺素的主要目的是（）

A.增强麻醉药的效能

B.加快药物的吸收代谢

C.预防过敏反应

D.局部血管收缩，延缓药物吸收（正确答案）

E.对抗局麻药的副作用

47.使用肌肉松驰剂时应注意，除外（）

A.保持呼吸道通畅应行气管插管控制呼吸

B.肌松药可单独应用于手术病人（正确答案）

C.琥珀胆碱有升高血钾、眼压和颅内压作用

D.重症肌无力患者对肌松药异常敏感

E.部分肌松药有阻胺释放作用

48.下列哪项不是氯胺酮麻醉的特点（）

A.起效快，维持时间短

B.镇痛作用强，镇静作用相对弱

C.兴奋交感神经

D.使用途径只适于深部肌内注射（正确答案）

E.可扩张支气管

49.有关硫喷妥钠的作用特点下列哪项不正确（）

A.降低颅内压

B.直接抑制心脏扩张血管

C.扩张支气管（正确答案）

D.高脂溶性，具有再分布特点

E.使喉头敏感性增强

50.麻醉前准备事项哪项不正确（）

A.纠正或改善病理生理状态

B.高血压病人抗高血压药物术前应停用（正确答案）

C.精神状态准备

D.胃肠道准备

E.麻醉设备和用具及药品准备

51.有关术前禁食禁饮哪项不正确（）

A.应激情况胃排空加速（正确答案）

B.成人禁食12小时，禁饮4小时

C.小儿禁食4小时，禁水2小时

D.急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应立即手术

E.饱胃病人必需立即手术时;应采取避免呕吐误吸的措施

52.麻醉前用药的目的不包括（）

A.清除病人紧张焦虑

B.预防术后感染（正确答案）

C.提高病人疼痛阈值减轻痛苦

D.抑制呼吸道腺体分泌功能

E.减轻式清除手术或麻醉引起的不良反射

53.下列有关术前常用药物的叙述哪些不正确（）

A.地西泮具有镇静、催眠、抗焦虑及抗惊厥的作用

B.苯巴比妥具有镇静、催眠和抗惊厥的作用

C.抗胆碱药能拮抗N受体激动剂作用（正确答案）

D.阿托品有明显抑制汗腺分泌的能力

E.镇静催眠药均具有对局麻药毒性反应也有一定的防治作用

54.星状神经节阻滞的标志是（）

A.霍纳氏征（正确答案）

B.眼睑下垂

C.Bell征

D.声嘶

E.瞳孔扩大

55.某病人全身麻醉恢复期拔除气管插管后呼吸有鼾声可明确诊断为（）

A.喉痉挛

B.咽喉部呼吸道分泌物聚集

C.舌后坠（正确答案）

D.下呼吸道梗阻

E.杓状软骨脱位

56.有关腰麻后头疼的机制与处理的叙述哪项不正确（）

A.腰麻后头痛属低压性头疼

B.腰麻后应去枕平卧6小时

C.腰麻后头痛一般发生在术后第一次抬头时开始

D.积极输入10%葡萄糖是治疗的方法之一（正确答案）

E.对症治疗

57.预防硬脊膜外腔麻醉时发生全脊椎麻醉最有效的措施（）

A.穿刺顺利

B.未见异常液体外滴

C.回抽无脑脊液

D.预防性给予麻黄素

E.正确使用试验剂量（正确答案）

58.下列哪种情况不是硬脊膜外腔麻醉的禁忌症（）

A.穿刺点皮肤感染

B.凝血机制障碍

C.休克

D.脊柱结核或严重畸形

E.高血压I期（正确答案）

59.某患者在硬膜外麻醉下行子宫全切术，手术开始前测有麻醉平面，术中切

皮时效果不满意，

30分钟内反复硬膜外腔注射196利多卡因，0.2%地卡因复合液20ml,2%利多卡因

10ml,病人开始诉伤口痛，逐渐转为神态淡薄，然后呼之不应，心跳骤停其最可能

原因是（）

A.低血压

B.全脊椎麻醉（正确答案）

C.局麻药中毒

D.药物对心肌抑制

E.牵拉反射

60.某病人在表麻下行气管镜检查时发生呼吸困难，明显三凹征吸气，有鸡鸣

声，最可能的诊断是什么？（）

A.舌后坠

B.喉痉挛（正确答案）

C.支气管痉挛

D.咽喉有分泌物

E.呼吸道有异物

61.有关腰麻下列叙述哪项不正确（）

A.穿刺部位在脊髓终止以下部位

B.小儿脊髓终止位置较低，新生儿在L3下缘

C.成人脊髓终止在L1椎体下缘或L2椎体上缘

D.成人穿刺位置可在L2-3以下

E.L3L4间隙穿刺可避免损伤脊髓和马尾（正确答案）

62.某50kg病人拟行面部手术，用设利多卡因局部浸润麻醉35ml后，病人

烦躁，恐惧，面部肌肉抽搐，请分析最可能的诊断是（）

A.局麻药的不良反应

B.局麻药中毒反应（正确答案）

C.过敏反应

D.高敏反应

E.肾上腺素反应

63.对轻度局麻药中毒的病人下列措施哪项不恰当（）

A.立即停止使用局麻药

B.静脉使用阿托品（正确答案）

C.静脉使用苯二氮卓类药物

D.上氧

E.保持呼吸道通畅

64.下列哪项不是引起局麻药中毒的原因（）

A.术前有高血压（正确答案）

B.一次用量超过最大剂量

C.误注入血管

D.作用部位血运丰富未减量

E.病人低蛋白血症

65.下列哪项不是预防局麻药中毒的措施（）

A.术前使用镇静药

B.上氧（正确答案）

C.局麻药内加适量肾上腺素

D.术前提高患者血浆蛋白浓度

E.局麻药剂量个体化

66.医生赵某为一台手术的第一助手，其进行手术区域皮肤消毒的范围应包括

切口周围（）

A.5cm

B.10cm

C.15cm（正确答案）

D.25cm

E.30cm

67.患者，男，39岁。因急性肠梗阻正进行手术治疗。下列术中操作违反无

菌原则的是。

A.穿无菌手术衣时衣服内面朝向自己

B.下坠超过手术床边缘以下的器械取回再用（正确答案）

C.术中手套破损立即更换无菌手套

D.巡回护士用无菌持物钳夹取无菌物品

E.切开空腔脏器前先用纱布垫保护周围组织

68.器械护士王某正协助第一助手进行铺单，下列操作错误的是（）

A.器械护士将无菌巾折边1/3

B.顺序将四块无菌巾传递给第一助手

C.每块无菌巾的折边均朝向第一助手（正确答案）

D.器械护士向第一助手传递4把布巾钳

E.第一助手用布巾钳固定手术巾的四个交角

69.第一助手医生朱某正在为一台腹部手术进行铺单，正确的铺单顺序为

（）

A.切口下方一上方一对侧一自身侧

B.切口上方一下方一对侧一自身侧

C.切口对侧一下方一上方一自身侧

D.切口下方一上方一自身侧一对侧

E.切口上方一对侧一下方一自身侧（正确答案）

70.减少手术室空气中细菌的措施有（）

A.每日定时打扫卫生（正确答案）

B.空气消毒（正确答案）

C.所有进入室内的物品必须灭菌（正确答案）

D.控制出入人员（正确答案）

E.有上呼吸道感染者不参加手术（正确答案）

71.手术野或器械台无菌铺布浸湿后应（）

A.加盖干的无菌巾（正确答案）

B.立即去掉，重新更换（正确答案）

C.立即擦干

D.用70%乙醇消毒

E.不做特殊处理

72.皮肤消毒下列哪些不对（）

A.消毒范围要大于手术切口周围10cm区域（正确答案）

B.无菌手术由手术区中心向外展

C.会阴部皮肤用0.75%碘伏（附）消毒

D.肛门处手术由手术区向外周擦（正确答案）

E.已接触污染部位的药纱不返回清洁处

73.切口感染的预防要从哪些方面着手（）

A.工作人员手和臂的消毒（正确答案）

B.病人手术区皮肤的消毒（正确答案）

C.手术室空气的消毒（正确答案）

D.外科器械物品的消毒和灭菌（正确答案）

E.沾染手术的隔离技术（正确答案）

74.手术切口皮肤消毒时，不可使用碘酊的部位是（）

A.头部

B.颈部

C.胸部

D.腹部

E.会阴部（正确答案）

75.手术日清晨的准备中，下列哪项是错误的（）

A.如有发热给予退热药（正确答案）

B.如有活动性假牙应取下

C.按医嘱给术前用药

D.进手术室常规排尿

E.按手术需要将有关资料和用物带入手术室

76.手术后早期活动的目的，下列哪项是错误的（）

A.减少肺部并发症

B.减少下肢深静脉血栓形成

C.改善营养状况（正确答案）

D.有利肠道功能恢复

E.减少尿潴留.

77.腹部手术后患者出现呼吸困难、紫细、呼吸音减弱或消失，应首先考虑

A.切口感染

B.肺不张和肺炎（正确答案）

C.气胸

D.血胸

E.支气管炎

78.预防腹部切口裂开，下列哪项是错误的（）

A.避免腹胀

B.及时处理咳嗽

C.术后常规应用抗生素（正确答案）

D.纠正蛋白症

E.对虚弱病人加用全层腹壁减张缝合

79.有关手术前的叙述错误的是（）

A.手术前晚可给镇静剂

B.术日晨测体温

C.术前戒烟（正确答案）

D.急性必须灌肠

E.急性呼吸道感染的病人控制后再手术

80.术后切口裂开，其处理下列哪一项不妥（）

A.安慰患者

B.立即在病床上将内脏还纳（正确答案）

C.立即用灭菌盐水纱布覆盖

D.用腹带包扎

E.送手术室缝合

81.术前呼吸道准备中错误的是（）

A.戒烟2周

B.指导病人进行深呼吸和咳嗽咳痰

C.有呼吸道感染者及时抗感染治疗

D.咳嗽者给予镇咳药物（正确答案）

E.痰液多而粘稠者应进行体位引流和雾化吸入

82.腹部手术后给半卧位的目的，不包括（）

A.利于呼吸和循环

B.防止膈下脓肿

C.减轻腹壁张力

D.预防肺部并发症

E.防止切口裂开（正确答案）

83.头面部的手术术后卧位是（）0

A.头部抬高15—30度（正确答案）

B.头低脚高位

C.平卧位

D.低坡半卧位

E.足高头低位

84.如病人卧床5天后，诉其右小腿肌肉疼痛和紧束感，应想到下列哪一种可

能（）

A.褥疮

B.盆腔炎

C.骨神经损伤

D.下肢静脉血栓（正确答案）

E.骨缺血性坏死

85.李某,女,58岁，急性阑尾炎,准备急症手术，患者表现恐惧手术，焦虑不

安，首先考虑给予O

A.生活护理

B.心理护理（正确答案）

C.严密观察病情变化

D.术前常规护理

E.做好床位准备

86.一女患者，胃大部切除术后5天，切口疼痛，发热38.5C.应考虑（）

A.外科热

B.腹部切口感染（正确答案）

C.盆腔脓肿

D.肺部感染

E.膈下脓肿

87.手术区皮肤准备的目的是