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文档简介

一月上旬主治医师资格考试《儿科》预热阶段基础卷含答案

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、患者,女,13岁,半年来间断腰痛.多次查晨尿蛋白均(一),

但活动后尿蛋白(++)-(+++),最可能的诊断是

A、急进性肾炎

B、急性肾炎

C、单纯性肾病

D、肾炎性肾病

E、直立性蛋白尿

【参考答案】:E

2、流行性乙型脑炎的传染源、传播媒介、高峰季节和流行特点分

别为

A、病人是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8、9月发病高峰,

发病高度分散

B、猪是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8、9月发病高峰,发

病高度分散

C、带毒者是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8、9月发病高峰,

发病高度分散

D、猪是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8、9月发病高峰,集

体机构发病较多

E、病人是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8、9月发病高峰,

发病有聚集性

【参考答案】:B

3、围生期是指

A、妊娠20周到生后7天

B、妊娠20周到生后14天

C、妊娠20周到生后28天

D、妊娠28周到生后7天

E、妊娠28周到生后28天

【参考答案】:D

4、新生儿出生体重3.2kg,生后48h血清总胆红素297.5nmol

/L,未结合胆红素289umol/L。在检查黄疸原因时,首选治疗方法

A、光照疗法

B、白蛋白输注

C、口服苯巴比妥(鲁米那)

D、交换输血

E、输血浆

【参考答案】:A

5、4个月婴儿,因发热、咳嗽、喘憋2天入院。T37.8度,鼻翼

扇动,口周轻度发缙,三凹征明显.两肺满布哮鸣音,水泡音不明显,

心率144次/分,WBC5.0X10[~9/L,N37%,L64%,最可能诊断为

A、腺病毒肺炎

B、支原体肺炎

C、肺炎双球菌肺炎

D、呼吸道合胞病毒肺炎

E、金黄色葡萄球菌肺炎

【参考答案】:D

6、哪一项属于中枢性呼吸衰竭的呼吸改变

A、阵发性呼吸困难

B、吸气困难为主(有三凹征)

C、呼气困难为主.有哮呜音

D、呼吸节律不整

E、仅有腹式呼吸

【参考答案】:D

7、生后第1年生长最快的部分是

A、头部

B、颈部

C、脊柱

D、上肢

E、下肢

【参考答案】:A

8、法洛四联症一般不出现

A、漏斗部狭窄随年龄增大而加剧

B、室间隔缺损常位于肌部

C、右位主动脉弓

D、肺血容量减少

E、主动脉骑跨

【参考答案】:B

9、营养性巨幼RBC性贫血出现神经系统症状主要是由于

A、缺乏维生素B[YZ72」2

B、缺乏叶酸

C、DNA合成障碍

D、缺乏四氢叶酸

E、缺乏维生素C

【参考答案】:A

10、多系统器官功能衰竭的主要发病因素

A、中毒

B、缺血

C、缺氧

D、贫血

E、感染

【参考答案】:E

11、婴儿生理性贫血发生在

A、出生后1个月

B、出生后3个月

C、出生后5个月

D、出生后7个月

E、出生后9个月

【参考答案】:B

12、目前确诊黏多糖病的依据是

A、PCR分析

B、尿液黏多糖检测

C、特异性的酶活性测定

D、DNA分析

E、骨骼X线检查

【参考答案】:C

13、佝偻病初期的主要临床表现是

A、血钙正常、血磷降低、碱性磷酸酶增高

B、干瓶端临时钙化带模糊

C、串珠肋

D、方颅

E、神经精神症状、多汗

【参考答案】:E

14、结核杆菌的特点中不正确的是

A、可产生芽胞

B、属分支杆菌科

C、最适生长的环境pH6.7〜7.0

D、抗酸染色阳性

E、体外繁殖一代需18〜20小时

【参考答案】:A

15、人类免疫缺陷病毒的特点,哪项是错误的

A、主要侵犯和破坏CD,+细胞

B、可引起人类艾滋病

C、可通过性行为传播

D、不能经胎盘传播

E、可通过输血传播

【参考答案】:D

16、新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是

A、一氧化碳中毒

B、围产期窒息

C、产伤

D、脑血管栓塞

E、贫血

【参考答案】:B

17、有助于检出急性伤寒患儿

A、伤寒杆菌。抗体

B、伤寒杆菌H抗体

C、伤寒杆菌Vi抗体

D、0抗体加H抗体

E、0抗体加Vi抗体

【参考答案】:D

18、肝豆状核变性特有的改变为

A、肝脏损害

B、神经精神症状

C、尿铜排出增高

D、角膜K—F环

E、血清铜蓝蛋白低下

【参考答案】:D

19、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液,常见的病原菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、大肠杆菌

C、B组溶血性链球菌

D、流感嗜血杆菌

E、绿脓杆菌

【参考答案】:D

20、哪些检查可确诊先天愚型

A、骨骼X线检查

B、染色体检查

C、血清T3、T4测定

D、尿2,4二硝基苯肺试验

E、以上均不是

【参考答案】:B

21、3岁男孩,体格发育落后,活动后气促,但无紫缙。查体:胸

骨左缘第3肋间可闻及HI级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进分裂,

X线片示肺野充血。其最常发生下列哪种临床疾病

A、亚急性细菌性心内膜炎

B、支气管肺炎

C、充血性心力衰竭

D、喉返神经麻痹

E、脑栓塞

【参考答案】:B

22、小儿腹泻应用2:1等张含钠液的适应证是

A、重度或中度脱水有明显周围循环障碍者

B、中度脱水无循环衰竭者

C、补充继续损失量

D、补充生理需要量

E、高渗性脱水

【参考答案】:A

23、机体抵抗结核杆菌的主要防御机制是

A、体液免疫

B、局部SlgA

C、细胞介导免疫

D、自然杀伤细胞

E、以上均不是

【参考答案】:C

24、小儿时期患结核病以哪种最为常见

A、结核性胸膜炎

B、粟粒型结核

C、原发性肺结核

D、干酪样肺炎

E、支气管内膜结核

【参考答案】:C

25、再生障碍性贫血的血象改变不包括哪项

A、中性粒细胞绝对值下降

B、血红蛋白可正常

C、血小板下降是必备条件

D、红细胞体积可正常

E、网织红细胞明显增加

【参考答案】:E

26、小儿肺炎应用肾上腺皮质激素的适应症不包括

A、呼吸衰竭

B、严重喘憋

C、脑水肿

D、中毒性脑病

E、发热

【参考答案】:E

27、儿童系统性红斑狼疮的免疫学异常一般不包括

A、Coombs试验阳性

B、抗核抗体阳性

C、抗dSDNA抗体阳性

D、类风湿因子阳性

E、抗Sin抗体阳性

【参考答案】:D

28、男,9岁,发热、贫血,全身浅表淋巴结及肝脾大。为明确诊

断,最主要的检查是

A、X线片

B、骨髓检查

C、腹部B超

D、腹部CT

E、肝穿

【参考答案】:B

29、川崎病的临床表现有

A、长期低热

B、抗生素治疗有效

C、双眼结合膜炎,并有脓性分泌物

D、口腔黏膜出血,草莓舌

E、腹股沟淋巴结肿大

【参考答案】:D

30、有关新生儿硬肿症复温方法正确的是

A、使体温在36h内恢复正常

B、逐渐复温,希望12〜24h内,使体温恢复正常

C、使体温在12h内恢复正常

D、使其体温于4h内恢复正常

E、使体温在48h内恢复正常

【参考答案】:B

31、呼吸道合胞病毒肺炎最突出的特点为

A、喘憋症状显著

B、肺部功能残气量减少

C、鼻翼扇动伴严重紫缙

D、肺部广泛细湿啰音

E、肺部啰音不明显

【参考答案】:A

32、小儿能量的50%〜60%来自

A、矿物质

B、维生素

C、碳水化合物

D、蛋白质

E、脂肪

【参考答案】:A

33、关于光疗,下列哪种说法不正确

A、光疗以蓝光最为有效,其波长在500〜600nm

B、光疗的作用机制是使胆红素转变为胆红素异构体

C、光疗可增加不显性失水

D、光疗时应用眼罩保护患儿双眼

E、双面光疗优于单面光疗

【参考答案】:A

34、小儿前囱的关闭时间为

A、2〜3个月

B、4〜6个月

C、8〜10个月

D、1-1.5岁

E、2〜2.5岁

【参考答案】:D

35、小儿唾液腺逐渐发育成熟是在生后

A、1〜2个月

B、2〜3个月

C、3〜4个月

D、5〜6个月

E、7〜8个月

【参考答案】:C

36、关于叶酸缺乏的病因,应除外

A、慢性腹泻

B、长期使用氨甲蝶吟

C、长期服用广谱抗生素

D、未经加热的鲜牛乳喂养

E、婴儿单纯乳制品喂养未及时添加辅食

【参考答案】:D

37、幼年型类风湿关节炎的多关节炎n型对非激素类抗炎药无效者

的长期维持治疗药物是

A、泼尼松隔日治疗

B、泼尼松每日治疗

C、甲泼尼龙隔日治疗

D、甲氨蝶吟

E、以上都不是

【参考答案】:D

38、上消化道出血的主要临床表现为

A、中下腹疼痛

B、右下腹腹块

C、鲜血便或略红色血便

D、呕血呈咖啡色,大便呈柏油样

E、恶心、呕吐胃内容物

【参考答案】:D

39、关于贫血的形态学分类法,表示细胞色素高低的指标是

A、红细胞比积

B、红细胞计数

C、MCV

D、MCH

E、MCHC

【参考答案】:E

40、6岁,男,体检发现血压高。平素无头痛、头晕、水肿等症状。

生长发育正常,血压120/90mmHg,心率105次/min。血浆肾素、血

管紧张素H轻度增高。尿常规、腹部B超等检查未见异常。最可能的诊

A、多发性大动脉炎

B、肾血管性高血压

C、原发性高血压

D、甲状腺功能亢进

E、家族性高血压

【参考答案】:C

41、乙型肝炎病毒相关肾炎主要的病理改变是

A、毛细血管内增生性肾炎

B、系膜增生性肾炎

C、致密物沉积性肾炎

D、新月体性肾炎

E、膜性肾病

【参考答案】:E

42、维生素D活性最强的是

A、1,25-二羟胆骨化醇

B、胆骨化醇

C、24,25-羟胆骨化醇

D、25-羟胆骨化醇

E、维生素D

【参考答案】:E

43、一个健康儿体重7.5kg,身长62cm,会翻身,能独坐很久,

不会爬,能发出"爸爸"、"妈妈"等复音,但无意识,能听懂自己的名字,

其月龄最可能为

A、3〜4个月

B、5个月

C、6个月

D、7个月

E、8个月

【参考答案】:D

44、新生儿淋菌性结膜炎最易经哪项传染

A、被污染的浴盆、洁具

B、被污染的毛巾、手

C、患病母亲产道

D、患病母亲乳汁

E、患病母亲亲吻

【参考答案】:C

45、女孩,11个月。因发热2天后左下肢不能活动转来院。当地

农村有类似病儿。患儿出生至今未接受任何预防接种。体检:体温

38.5℃,神志清,咽稍红.心、肺无异常,左下肢肌力I级,膝反射

未引出,无病理反射,诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎瘫痪前期的脑脊

液改变应为

A、细胞数10X10U6/L以下,蛋白正常

B、细胞数10X10U6/L,糖明显下降,蛋白明显上升

C、细胞数(20〜50)X10「6/L,糖下降,蛋白上升

D、细胞数10X10[~6/L,糖正常,蛋白上升

E、细胞数(50〜500)X10[~6/L,蛋白稍增力口

【参考答案】:E

46、80%的蛋白激素和细胞功能调控因子发挥作用是通过

A,位于细胞质膜胞浆面上的D-结合蛋白

B、位于细胞质膜胞浆面上的G-结合蛋白

C、位于细胞核内的D-结合蛋白

D、位于细胞核内的G-结合蛋白

E、核受体

【参考答案】:B

47、下列哪项是无青紫型先心病

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】:E

48、患者,男,1岁,发热咳嗽咳痰5d。查体:呼吸38次/min,

双肺闻中小水泡音,胸部X线示两下肺模糊片影,最可能的诊断是

A、腺病毒肺炎

B、大叶性肺炎

C、支原体肺炎

D、毛细支气管炎

E、支气管肺炎

【参考答案】:E

49、以下疾病中不属于自身免疫性疾病的是

A、地中海贫血

B、幼年性特发性关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、过敏性紫瘢

E、川崎病

【参考答案】:A

50、胎儿时期血氧含量最高的脏器

A、心

B、脑

C、肾

D、肝

E、肺

【参考答案】:D

51、易诱发和加重结核病的是

A、麻疹

B、风疹

C、水痘

D、湿疹

E、猩红热

【参考答案】:A

52、早产儿,出生2天,生后2小时出现呼吸困难和青紫,进行性

加重伴呼气性呻吟,鼻翼扇动,胸郭下陷,三凹征明显,呼吸促;肺有

少量湿罗音。X线片见两肺细小均匀的颗粒和网状阴影。诊断为

A、新生儿湿肺

B、新生儿感染性肺炎

C、新生儿吸入性肺炎

D、粟粒性肺结核

E、新生儿肺透明膜病

【参考答案】:E

53、10个月婴儿,发热、咳嗽6天入院。查体:T37P,呼吸急促,

烦躁,口唇、面色发组,双肺听诊可闻及细湿啰音,心率170次/分,

心音低钝,腹胀,肝右肋下3.5cm,剑下4cm,质软,已给予吸氧,现

紧急处理应首选

A、苯巴比妥肌注

B、口服地高辛

C、静注西地兰

D、静推速尿

E、静滴东食茗碱

【参考答案】:C

54、哪一项属于中枢性呼吸衰竭的呼吸改变

A、阵发性呼吸困难

B、吸气困难为主(有三凹征)

C、呼气困难为主.有哮呜音

D、呼吸节律不整

E、仅有腹式呼吸

【参考答案】:D

55、关于结核菌素试验结果的意义,下列哪项不正确

A、机体免疫反应受抑制时,可表现为假阴性

B、年龄越小,阳性反应的意义越大

C、阴性结果可排除结核病

D、强阳性反应表示体内有活动性结核病

E、儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶

【参考答案】:C

56、儿童期最常见的颅内先天性肿瘤为

A、髓母细胞瘤

B、颅咽管瘤

C、畸胎瘤

D、表皮样囊肿

E、生殖细胞瘤

【参考答案】:B

57、接触流行性腮腺炎儿童后,应

A、立即检疫3周

B、不须检疫

C、可用丙种球蛋白预防

D、立即接种腮腺炎减毒活疫苗

E、检疫至腮腺肿大

【参考答案】:A

58、3个月男婴,系冬季出生,足月顺产。现体重5.8kg,母乳喂

养,未添加辅食。近日来,婴儿多烦躁,易激惹,夜惊,多汗,血钙、

血磷、碱性磷酸酶正常,最可能的诊断是

A、佝偻病早期

B、营养不良

C、佝偻病活动期

D、先天性佝偻病

E、惊吓

【参考答案】:A

59、以下哪点不是器质性腹痛的特点

A、泛化性

B、持续性

C、固定性

D、局限性

E、尖锐性

【参考答案】:A

60、女孩,5个月,人工喂养,未加其他辅食。4月20日突然出现

意识丧失,两眼上翻,面部呈阵挛性抽搐,经数秒钟后惊厥停,频繁发

作,神志清楚。该患儿首先考虑的疾病是

A、迟发性维生素K缺乏

B、小儿癫痫

C、VitD缺乏性手足搐搦症

D、脑膜炎

E、低镁血症

【参考答案】:C

61、5岁时的头围为

A、46cm

B、48cm

C、50cm

D、52cm

E、54cm

【参考答案】:C

62、甲亢患者若做TRH兴奋试验,TSH的反应是

A、TSH明显增高

B、TSH轻度增高

C、TSH呈延迟反应

D、多数TSH无反应

E、以上都不是

【参考答案】:D

63、小儿腹泻脱水明显,伴周围循环障碍者,扩容应用

A、等张含钠液40ml/kg

B、等张含钠液30ml/kg

C、等张含钠液20ml/kg

D、2/3张含钠液50ml/kg

E、1/2张含钠液60ml/kg

【参考答案】:C

64、以下哪一种方法是目前诊断胃食管反流最可靠的方法

A、食管锹餐造影

B、食管压力测定

C、食管内镜检查

D、食管pH动态监测

E、超声学检查

【参考答案】:D

65、肝豆状核变性的治疗原则是

A、限制吃含铜高的食物

B、应用青霉胺

C、减少铜的摄入和增加铜的排出

D、应用锌剂

E、肝移植

【参考答案】:C

66、夏季,6岁男孩,高热5小时,呕吐1次,抽搐2次.神志朦

胧,面色苍白,心率加快,手足凉,BP8/5.5kPao应首先做检查是

A、血白细胞计数及分类

B、抽血做培养

C、灌肠查便常规,做大便培养

D、脑电图检查

E、查脑脊液

【参考答案】:C

67、生物医学模式向生物一心理一社会医学模式的转变,引起了医

德的一系列变化,但应除外

A、医德根本宗旨的变化

B、医德意识的变化

C、医德理论的变化

D、促进了生命伦理学的诞生

E、医德规范的变化

【参考答案】:A

68、病毒性心肌炎病原学确诊依据不包括

A、心包液中特异性病毒抗体阳性

B、血液中特异性病毒抗体阳性

C、心包液中分离到病毒

D、心肌中分离到病毒

E、心包液中查到病毒核酸

【参考答案】:B

69、新生儿颅内出血诊断根据中哪一项是不恰当的

A、窒息史

B、烦躁、惊厥、脑性尖叫

C、前囱隆起、肌张力低下

D、克氏征、布氏征阳性

E、头颅CT发现出血灶

【参考答案】:D

70、水痘病儿应隔离至

A、出疹后5天

B、出疹后10天

C、部分皮疹结痂

D、全部皮疹结痂

E、皮疹结痂消退后

【参考答案】:D

71、有关恶性淋巴瘤,下述哪一项是错误的

A、恶性淋巴瘤分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤

B、霍奇金病60%〜90%原发于颈淋巴结

C、霍奇金病有发热、盗汗、食欲不振、体重减轻等全身症状

D、非霍奇金淋巴瘤60%〜90%原发于颈淋巴结

E、非霍奇金淋巴瘤有发热、苍白、疲乏等全身症状

【参考答案】:D

72、除哪一项外,均为高渗性脱水的特点

A、高热、出汗多而饮水不足

B、烦躁不安、肌张力高、惊厥

C、细胞内,外液均减少

D、无明显口渴

E、可出现脑出血或脑血栓形成

【参考答案】:D

73、足月女婴,自然分娩,出生体重3kg,娩出时Apgar评分4分,

抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调,继而全身抽

搐,肌张力偏高,为控制惊厥,应首先采用

A、肌注吠塞米(速尿)3mg

B、肌注地塞米松1.5mg

C、20%甘露醇10ml静脉推注

D、苯巴比妥钠60mgi5〜30分钟内静滴

E、肌注维生素Kllmg

【参考答案】:D

74、9个月小儿体重,按公式计算应为

A、7.0kg

B、8.0kg

C、8.5kg

D、9.0kg

E、9.5kg

【参考答案】:D

75、关于典型苯丙酮尿症,错误的是

A、常染色体隐性遗传

B、肝细胞缺乏苯丙氨酸羟化酶

C、四氢生物蝶吟缺乏

D、大量苯丙酮酸生成

E、甲状腺素、肾上腺素合成减少

【参考答案】:c

76、对小儿消化性溃疡的描述错误的是

A、临床表现为非特异的

B、年龄越小越不典型

C、新生儿多以突然上消化道出血为特征

D、婴儿期以原发性溃疡多见

E、学龄期以腹痛为主要表现

【参考答案】:D

77、8个月女婴,未规律添加辅食。近日发作性吸气时喉鸣、吸气

困难,伴口唇发缙5〜6次,每次发作数秒即过,间歇期活泼如常,体

温正常。应首先诊断为

A、婴儿痉挛症

B、急性喉炎

C、婴儿手足搐搦症

D、支气管异物

E、中毒性肺炎

【参考答案】:C

78、引起咽结膜热的病原体是

A、流感病毒

B、腺病毒

C、柯萨奇病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、肺炎支原体

【参考答案】:B

79、新生儿轻度窒息Apgar评分为

A、1-3分

B、2〜4分

C、4〜5分

D、4〜7分

E、7〜10分

【参考答案】:D

80、以下哪项叙述不符合先天愚型

A、有特殊面容

B、四肢短,关节过伸

C、常伴脐疝,小阴茎等

D、可有通贯手

E、皮肤粗糙,舌肥大

【参考答案】:E

81、1岁男孩,患慢性中耳炎4个月,曾3次患支气管肺炎。体检:

发育、营养稍差,双肺中细湿啰音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。

WBC15X10r9/L,中性粒细胞0.2,淋巴细胞0.8;血清IgGl.0g

/L,IgMO.lg/L,IgA<0.5g/Lo其诊断可能为

A、x连锁无丙种球蛋白血症

B、x连锁高IgM血症

C、选择性IgA缺陷病

D、联合免疫缺陷病

E、慢性肉芽肿病

【参考答案】:A

82、癫痼持续状态时首选止惊药物是

A、氯丙嗪

B、10%水合氯醛

C、地西泮

D、苯妥英钠

E、苯巴比妥钠

【参考答案】:C

83、患儿男,3个月。生后吃奶少,大便干燥。精神不振,不笑,

少汗,鼻塞。查体:反应迟钝,皮肤干燥,面色苍黄伴水肿,两肺无啰

音,心率96次/min,腹部膨满,脐疝。此例患儿,下列药物哪种应首

A、胃宝丸

B、赖氨酸

C、多酶片

D、甲状腺片

E、铁剂

【参考答案】:D

84、哪项不符合痉挛型脑性瘫痪的临床表现

A、肌张力增高,肢体痉挛

B、运动障碍

C、双下肢剪刀步态

D、巴氏征阳性

E、手足徐动明显

【参考答案】:E

85、婴幼儿接触活动性结核病人后,做0T试验最适当的时间是在

接触后

A、1周末

B、2周

C、8周

D、12周

E、16周

【参考答案】:C

86、脊髓灰质炎最常见的受损部位是

A、脑神经

B、呼吸中枢

C、血管运动中枢

D、脊髓侧索

E、脊髓颈段和腰段前角运动神经元

【参考答案】:E

87、2岁女孩,因生长发育缓慢就诊,平素多饮、多尿,近几日乏

力、腹胀,血压82/60mmHg,化验检查血钾2.8inmol/L,尿蛋白为++,

RBC5个/HP,BUN5.6mol/L,B超显示有肾钙化。最可能的诊断是

A、遗传性肾炎

B、先天性肾病

C、慢性肾炎

D、狼疮性肾炎

E、肾小管酸中毒

【参考答案】:E

88、患儿2岁,低热,纳减,消瘦2周,烦躁易哭,体格检查见神

志清,双巴彬斯基征阳性,腱反射亢进,脑脊液检查压力显著增高,外

观毛玻璃样,细胞计数200X10[~6/L,淋巴细胞75%,蛋白定量38

/L,葡萄糖含量1.4mmol/L,氯化物含量lOOmmol/L,应诊断为

A、病毒性脑炎

B、化脓性脑炎

C、结核性脑膜炎

D、脑脓肿

E、新型隐球菌脑膜炎

【参考答案】:C

89、下列贫血中,属于红细胞外因素所致的溶血性贫血是

A、蚕豆病

B、丙酮酸激酶缺乏症

C、遗传性球形细胞增多症

D、自身免疫性溶血性贫血

E、海洋性贫血

【参考答案】:D

90、6岁女孩,乳房增大2个月,身高118cm,双乳B2期,左手骨

片:腕部骨化中心7/10,GnRH激发后LH峰值4.5U/L,FSH峰值

12.5U/Lo诊断是

A、单纯乳房早发育

B、真性性早熟

C、假性性早熟

D、特发性真性性早熟

E、以上均不是

【参考答案】:A

91、典型麻疹出疹顺序是

A、先见于耳后、颈部、发际边缘,渐延及面部、躯干、四肢

B、先见于四肢,渐出现于躯干、面部

C、先见于躯干,渐延及四肢、面部

D、先见于手足,渐延及四肢、躯干、面部

E、先见于前胸,后延及面部、四肢

【参考答案】:A

92、新生儿的神经反射,下列哪项是不正常的

A、觅食反射阳性

B、拥抱反射阴性

C、腹壁反射阴性

D、巴氏征阳性

E、佛斯特征阳性

【参考答案】:B

93、2:3:1混合液的组成是

A、2份生理盐水,3份5%〜10%葡萄糖,1份碳酸氢钠

B、3份生理盐水,2份5%〜10%葡萄糖,1份碳酸氢钠

C、2份生理盐水,3份5%〜10%葡萄糖,1份11.2%乳酸钠

D、3份生理盐水,2份5%〜10%葡萄糖,1份4%碳酸氢钠

E、2份生理盐水,3份5%〜10%葡萄糖,1份1.4%碳酸氢钠

【参考答案】:E

94、母乳喂养儿哪种维生素的水平比牛乳喂养儿低

A、维生素A

B、维生素C

C、维生素D

D、维生素E

E、维生素K

【参考答案】:E

95、疱疹性咽炎的主要病原体是

A、流感病毒

B、腺病毒

C、柯萨奇病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、肺炎支原体

【参考答案】:C

96、肺炎使用抗生素原则哪项不正确

A、早用药,对有些病原菌要联合用药

B、足量,足疗程

C、重症宜静脉给药

D、首选广谱抗生素

E、根据病原菌选用敏感药物

【参考答案】:D

97、以下哪项不符合风湿热的主要表现

A、发热

B、游走性多发性关节炎

C、舞蹈病

D、心脏炎

E、环形红斑

【参考答案】:A

98、患儿2岁,腹泻伴发热2天,大便7〜8次/日,为似海水暗

绿色,有粘液,有伪膜,有腥臭味,大便镜检有大量脓细胞和成簇的革

兰阳性球菌,凝固酶试验阳性,该患儿最可能诊断为

A、轮状病毒肠炎

B、致病性大肠肝菌肠炎

C、金黄色葡萄球菌肠炎

D、急性细菌性痢疾

E、空肠弯曲菌肠炎

【参考答案】:C

99、8个月男婴,因发热、呕吐、尿臭,诊断为尿路感染,经检查

发现有膀胱输尿管反流ni度,在此次感染控制后不应继续采取何种措施

A、长期服药预防感染

B、预防性服药后手术矫正

C、每3个月做一次尿培养

D、每6个月检查一次反流

E、如肾脏有新瘢痕形成进行手术治疗

【参考答案】:B

100、下列哪项指标不提示颅内压增高的表现

A、深昏迷

B、前囱饱满

C、心率增快

D、血压增高

E、瞳孔对光反应迟钝

【参考答案】:C

101,克山病的心脏病理改变的主要特征是

A、心肌细胞充血、水肿、变性

B、心肌间隙严重充血、水肿

C、以线粒体损害为主的心肌细胞变性、坏死和瘢痕形成

D、病毒感染,感染后的细胞有包涵体

E、心肌细胞钙化和瘢痕形成

【参考答案】:C

102、10个月婴儿,发热、咳嗽6天。呼吸30次/分,双肺可闻

及少量易变的中、粗湿啰音,肺部叩诊正常。初诊为

A、毛细支气管炎

B、支气管肺炎

C、支气管异物

D、上呼吸道感染

E、支气管炎

【参考答案】:E

103、关于结核性脑膜炎.下列哪项是错误的

A、是小儿结核病中最严重的一型

B、常在原发感染后1年内发生

C、在初染结核3〜6个月最发生

D、多见于<3岁婴幼儿

E、学龄儿童发病率高

【参考答案】:E

104、关于伤寒的实验室检查下列哪项正确

A、血培养病程第1周阳性率不高,第2周后阳性率提高

B、骨髓培养阳性率比血培养低,但持续时间久

C、粪培养第1周阳性率最高,2周后阴性

D、尿培养阳性率比粪培养高

E、肥达氏反应第1周开始阳性,4〜5周达高峰

【参考答案】:E

105、患儿7个月,自生以来曾因肺炎4次住院。20天前发现耳鼻

周围皮肤出现、丘疹后进展成化脓性皮炎。检查见耳前化脓性炎症,有

脓液,有瘢痕,有肉芽肿样大团块。实验室检查发现中性粒细胞内有棕

黄色颗粒和泡沫样改变。考虑诊断

A、中性粒细胞减少症

B、慢性肉芽肿病

C、联合免疫缺陷病

D、胸腺发育不全症

E、继发性免疫缺陷病

【参考答案】:B

106、有关先天愚型患儿最典型的临床表现是

A、智力低下,癫痫发作

B、智力落后,癫痫发作,皮肤白皙,头发淡黄,尿味异常

C、智力低下,皮肤粗糙,特殊面容

D、智力落后,性功能异常,常伴发白血病

E、智力发育障碍,体格发育迟缓,特殊面容

【参考答案】:E

107、患儿,5个月,反复阵发性哭闹,发作时面色苍白,呕吐3

次,为胃内容物。体检腹部扪及腊肠样块物,肛指检查指套上有果酱样

大便。最可能的诊断为

A、急性胃炎

B、急性肠炎

C、急性阑尾炎

D、急性胰腺炎

E、以上都不是

【参考答案】:E

108、下述哪一项不是继发性癫瘤的临床特点

A、多可发现原发性疾病

B、可有多种形式发作

C、脑电图背景波多正常

D、智力发育多受累

E、对抗癫癞药物的反应欠佳

【参考答案】:C

109、患者,男,1岁,诊断为右侧睾丸鞘膜积液,下列哪项是最

佳处理方案

A、观察到2岁

B、鞘膜翻转术

C、药物治疗

D、立即引流

E、穿刺抽吸

【参考答案】:A

110、女婴,5个月。突然高热烦躁,意识模糊,前囱饱满。脑脊

液细胞数590X10[〜6/L,其中多核细胞68%,糖2.Immol/L,氯化

物126mmol/L,蛋白1.4g/L,经青霉素治疗2周后。脑脊液已正常,

但仍发热,又出现呕吐,前囱隆起,并出现全身性惊厥。应首先考虑下

列哪项诊断

A、病毒性脑炎

B、化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液

C、黄金色葡萄球菌脑膜炎

D、结核性脑膜炎

E、脑脓肿

【参考答案】:B

111、慢性胃炎最为主要的病因为

A、病毒感染

B、幽门螺杆菌感染

C、胆汁反流、胆盐刺激

D、长期服用刺激性食物和药物

E、精神、神经因素

【参考答案】:B

112、维生素B12治疗营养性巨幼红细胞性贫血一般精神症状好转

在用药后

A、24小时内

B、2〜4天

C、2周

D、3周

E、4周

【参考答案】:B

113、左向右分流型先天性心脏病中最常见的并发症是

A、亚急性细菌性心内膜炎

B、支气管肺炎

C、充血性心力衰竭

D、喉返神经麻痹

E、脑栓塞

【参考答案】:B

114、婴儿腹泻重型和轻型—的主要区别点是

A、有发热、呕吐

B、每日大便次数超过10次

C、有水、电解质紊乱

D、大便有粘液、腥臭

E、大便镜检有大量脂肪滴

【参考答案】:C

115、小儿会说话指

A、咿呀学语

B、有意识地叫爸爸、妈妈等

C、会发音

D、无意识地自言自语

E、无意识的唇音

【参考答案】:B

116、肺炎与气管炎的鉴别要点为

A、高热

B、咳嗽、咳痰

C、两肺哮鸣音或干啰音

D、呼吸急促

E、血白细胞及分类

【参考答案】:D

117、过敏性紫瘢的并发症中,需要外科处理的临床情况有

A、自发性张力性气胸

B、肠套叠

C、泌尿道阻塞

D、皮肤大面积坏死

E、关节腔积血

【参考答案】:B

118、CPAP治疗不具有下列哪项作用

A、改善缺氧

B、降低呼吸功

C、改善肺不张

D、提高功能残气量

E、改善二氧化碳潴留

【参考答案】:E

119、以下哪项化验可筛选双糖吸收不良

A、肠粘膜双糖酶检测

B、血乳糖测定

C、尿木糖测定

D、粪便pH、还原糖测定

E、粪便Na+测定

【参考答案】:D

120、患者,女,12岁,因眩晕,视物不清3d,惊厥1次入院。近

2个月来学习成绩明显下降,3d前出现眩晕和视物不清,惊厥呈癫癞大

发作,持续4min,发作后嗜睡。体检阳性发现为左面神经麻痹,有舞

蹈样动作,右下肢肌张力减弱。隐约可见面部蝶型红斑。血清ANA阳性。

最可能的诊断是

A、颅内肿瘤

B、病毒性脑炎

C、急性胸内出血

D、狼疮性脑病

E、原发性癫癞

【参考答案】:D

121、小儿结核性脑膜炎早期症状具有哪种特点

A、低热、乏力

B、头痛、呕吐

C、咳嗽、吐痰

D、性情改变

E、嗜睡、偶有惊厥

【参考答案】:D

122、下列哪种溶液是等渗性非电解质溶液

A、10%葡萄糖

B、1.4%碳酸氢钠

C、11.2%乳酸钠

D、5%葡萄糖

E、0.9%氯化钠

【参考答案】:D

123、有关支原体肺炎的临床特点,下述哪项是不恰当的

A、多见于年长儿

B、刺激性咳嗽为突出表现

C、肺部体征常不明显

D、热型不定,热程1〜3周

E、全身多系统可受累

【参考答案】:A

124、下列哪项是早产儿肺透明膜病的常见临床表现

A、呼吸急促

B、发缙

C、吸气性凹陷

D、呼气性呻吟

E、以上都是

【参考答案】:E

125、为决定是否需要复苏。新生儿生后应立即评价

A、Apgar评分

B、肤色、心率、弹足底反应

C、心率、呼吸、肌张力

D、心率、呼吸、皮肤颜色

E、心率、呼吸、弹足底反应

【参考答案】:D

126、持续食物过敏是日后发生

A、过敏性疾病的危险因素

B、消化道溃疡的危险因素

C、胃一食管反流的危险因素

D、消化不良的危险因素

E、消化道肿瘤的危险因素

【参考答案】:A

127、新生儿体液总量占体重的

A、90%

B、35%

C、80%

D、60%

E、50%

【参考答案】:C

128、婴幼儿最常见的贫血

A、溶血性贫血

B、缺铁性贫血

C、失血性贫血

D、营养性巨幼红细胞性贫血

E、再生障碍性贫血

【参考答案】:B

129、关于小儿各期身长的指标,下列陈述哪项是错误的

A、出生时平均约为50cm

B、1岁内前半年平均每月增长1.5cm

C、1周岁时约为75cm

D、2周岁时约为85cm

E、2岁以后平均每年增长5〜7cm

【参考答案】:B

130、原发性癫痫的临床特点,下列哪项不符合

A、多有家族遗传倾向

B、发作形式较单纯

C、智力多受影响

D、脑电图背景波正常

E、对抗癫痫药物反应较好

【参考答案】:C

二、多选题(共30题,每题2分)

1、关于出牙不正确的是

A、牙齿与骨骼的发育是不完全平行的

B、乳牙有24颗

C、12个月尚未出牙者视为异常

D、一般6岁萌出第一颗磨牙

E、营养不良、维生素D缺乏症患儿一般出牙时间与正常儿类似

【参考答案】:BE

2、符合简单型热性惊厥的是

A、年龄小于6个月

B、反复多次惊厥

C、体温39度

D、强直阵挛性发作

E、惊厥<10分钟

【参考答案】:CDE

3、男、3个月,生后2个月时检查发现尿中有糖、蛋白、氨基酸,

对确诊最必要的检查包括

A、尿常规

B、血电解质

C、血常规

D、血气分析

E、影像学检查(包括肾B超、X线骨片)

【参考答案】:ABDE

4、急性肝功能衰竭治疗中,哪些措施是错误的

A、静脉输入白蛋白

B、静脉输入支链氯基酸

C、静脉输入新鲜冷冻血浆

D、饮食中增加蛋白质

E、鼻饲牛奶

【参考答案】:DE

5、肾小管酸中毒的治疗原则包括

A、早诊断、早治疗

B、纠正代谢性酸中毒与电解质紊乱

C、防治骨病

D、防治肾钙化

E、加强营养促进生长发育

【参考答案】:ABCDE

6、有关甲状腺功能亢进症的病因和发病机制正确的有

A、是器官特异性免疫性疾病

B、个体常具有特定遗传素质

C、环境因素及应激等条件激发免疫功能

D、甲状腺激素分泌过多

E、儿童甲状腺功能亢进症主要是毒性甲状腺肿

【参考答案】:ABCDE

7、临床上测量皮下脂肪的常用部位为

A、肱二头肌

B、肱三头肌

C、腹部

D、肩胛下角

E、大腿内侧

【参考答案】:ABCD

8、糖尿病酮症酸中毒时,机体总体缺钾的原因包括

A、机体组织大量破坏

B、恶心、呕吐

C、酸中毒时钾离子由细胞内移至细胞外

D、钾离子由尿中大量排出

E、应用胰岛素后钾离子迅速转入细胞内

【参考答案】:ABD

9、下列哪些疾病属于急性上呼吸道感染的多种并发症

A、中耳炎

B、颈淋巴结炎

C、肺炎

D、手足口病

E、急性肾炎

【参考答案】:ABCE

10、身长发育异常的疾病有

A、软骨发育不全

B、甲状腺功能减低

C、营养不良

D、佝偻病

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

11、哪些项属于诊断支原体肺炎时的检测方法

A、冷凝集试验

B、嗜异性凝集试验

C、肺炎支原体培养

D、双份血清特异抗体的测定

E、聚合酶链反应

【参考答案】:ACDE

12、格林―巴利综合征可出现下列哪些临床表现

A、四肢肌张力低下

B、肢体感觉异常

C、括约肌功能障碍

D、巴氏征阳性

E、呼吸肌麻痹

【参考答案】:ABCE

13、小儿初次感染结核时,结核菌常在下列哪些部位形成原发灶

A、肺部

B

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