内科测试试题库含答案

内科测试试题库含答案

1、肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是：

A、患侧卧位

B、仰卧位

C、坐位

D、健侧卧位

E、俯卧位

答案：A

2、脑出血病人CT图像为

A、可见脑室扩大

B、起病后24h内无改变

C、起病后即可见高密度异常影

D、起病后即可见低密度异常影

E、起病24-48h后见高密度异常

答案：C

3、女，48岁。近1个月感口渴，饮水量增加至每天2000mlo身高

156cm,体重71kg。空腹血糖10.Ommol/L,餐后血糖14.Ommol/L,系初次发

现血糖高，过去无糖尿病病史。给患者的治疗建议是

A、饮食及运动治疗

B、双服类降糖药物

C、磺胭类降糖药物

D、a-葡萄糖昔酶抑制剂

E、胰岛素

答案：A

4、肝硬化引起的内分泌紊乱下列哪项是错误的

A、雌激素增多

B、雄激素增多

C、醛固酮增多

D、抗利尿激素增多

E、肾上腺皮质激素减少

答案：B

5、非持续性室性心动过速的时间为：

A、小于60s

B、小于10s

C、小于30s

D、大于60s

E、大于30s

答案：C

6、女性，16岁，低热、盗汗、咳嗽1个月。查体：消瘦，右颈部可触及

数个绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍减弱，胸片见右上

钙化灶，右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是()

A、原发型肺结核

B、继发型肺结核

C、颈部淋巴结炎

D、右肺癌淋巴转移

E、结节病

答案：A

7、女性，55岁,反复低热2年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8.1X109/L,

Hb99g/L,ANA(-),RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效，最可能的诊断是：

A、系统性红斑狼疮

B、风湿性关节炎

C、退化性骨关节炎

D、类风湿关节炎

E、结核性关节炎

答案：D

8、用于高血压的心血管危险分层的危险因素不包括：

A、肥胖

B、饮酒

C、BMIN28kg/m2

D、胆固醇〉5.7mmol/L

E、吸烟

答案：B

9、男性，38岁，因急性胰腺炎住院已10天，继续高热不退，B超提示

胰腺脓肿。应选择下列哪组治疗

A、生长抑素+抗生素

B、质子泵抑制剂+抗生素

C、抑肽酶+抗生素

D、H2受体拮抗剂+抗生素

E、手术治疗+抗生素

答案：E

10、应用长效胰岛素治疗的病人，餐前发生出汗、抽搐、昏迷。查体无瘫

痪，血糖2.8mmol/L,血酮0.48mmol/L,首先应采取的最主要抢救措施是

A、输氧

B、输液

C、静脉注射50%葡萄糖液

D、止痉

E、静脉注射SB

答案：C

11、重度主动脉瓣狭窄最常见的临床表现为：

A、心绞痛与房室传导阻滞

B、房室传导阻滞与晕厥

C、心绞痛与晕厥

D、快速心律失常和心衰

E、猝死与心源性休克

答案：C

12、肾功能不全尿毒症时，罕见的电解质异常是：

A、血钾升高

B、血钙升高

C、血镁升高

D、血磷升高

E、HC03-降低

答案：B

13、最易发生向心性肥厚的疾病是：

A、甲状腺功能亢进

B、严重贫血

C、微生素B1缺乏症

D、高血压病

E、主动脉瓣关闭不全

答案：D

14、慢性支气管炎急性发作期的治疗主要是（）

A、控制感染

B、祛痰

C、解痉

D、平喘

E、镇咳

答案：A

15、女,35岁，近5年来间断头痛，每月发作『2次,MRI示左顶枕脑内蜂

窝样血管流空影，呈楔形。进一步最有价值的诊断方法应选择：

A、CT

B、CTA

C、MRA

D、DSA

E、超声造影

答案：D

16、脑血栓形成的患者早期溶栓是指发病后几小时采用溶栓治疗

A、8小时

B、3小时

C、9小时

D、6小时

E、10小时

答案：D

17、男性，63岁，吸烟40年，反复咳嗽、咳白色黏痰20余年，气促

10年，近2天因受寒后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体双肺语颤

减弱，可闻及散在干、湿罗音，心界缩小，心率110次/分。肺功能示吸入支

气管扩张剂后FEV1/FVC<70%,FEV1V60%预计值。该患者最可能的诊断是（）

A、慢性支气管炎急性加重期

B、支气管哮喘

C、支气管扩张

D、肺结核

E、C0PD急性加重期

答案：E

18、以下心电图表现何者最能证明心动过速起源于心室：

A、II、m、avF导联P波倒置

B、心动过速时是左束支传导阻滞

C、QRS波幅变化

D、室性融合波

E、1：1房室传导

答案：D

19、三度房室传导阻滞多见于

A、广泛前壁心肌梗死

B、高侧壁心肌梗死

C、前侧壁心肌梗死

D、下壁心肌梗死

E、心内膜下心肌梗死

答案：D

20、关于尿量，下述哪项错误：

A、多尿一24小时尿量＞2500ml

B、少尿一24小时尿量＜400ml

C、无尿一24小时尿量＜50ml

D、正常成人一昼夜尿量约1000~1800ml

E、正常人尿量仅为原尿量的1%

答案：C

21、对于妊娠期甲亢的治疗错误的一项是

A、禁用放射性碘治疗

B、药物治疗首选PTU

C、慎用普蔡洛尔

D、手术宜于妊娠中期施行

E、可选择碘剂治疗

答案：E

22、不符合内囊出血的表现是

A、头和眼转向病灶侧

B、都可有典型的“三偏征”

C、上肢和下肢瘫痪的程度相同

D、肢体近端和远端功能障碍相等

E、出血病灶在主侧半球者常有失语

答案：E

23、帕金森病的主要原因是：

A、脑干网状结构胆碱能系统受损

B、脑桥蓝斑去甲肾上腺素能系统受损

C、低位脑干5羟色胺能系统受损

D、中脑黑质多巴胺能系统受损

E、纹状体GABA能系统受损

答案：D

24、胃十二指肠消化性溃疡穿孔最好发的部位是

A、十二指肠球部前壁

B、十二指肠球部后壁

C、胃窦部

D、胃大弯

E、胃底

答案：A

25、患者，女，37岁。患胆囊结石6年。饱餐后持续上腹疼痛12小时，

向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹部明显压痛，墨菲征阴性,

肋脊角无压痛、叩痛。首选下列哪项检查

A、胃镜

B、胆红素

C、血脂肪酶

D、血淀粉酶

E、腹部B超

答案：D

26、引起ITP患者出血的机制是

A、血小板破坏过多

B、血小板生成减少

C、血小板功能异常

D、血小板消耗过多

E、血小板数量增多

答案：A

27、支气管扩张最常见的病因是：

A、肺结核

B、肿瘤压迫

C、肺囊性纤维化

D、严重的支气管肺感染和支气管阻塞

E、支气管内结石

答案：D

28、引起ITP患者出血的机制是

A、血小板破坏过多

B、血小板生成减少

C、血小板功能异常

D、血小板消耗过多

E、血小板数量增多

答案：A

29、下列哪项为锥体束损害的体征：

A、Laseque征

B、Kening征

C、Romberg征

D、Brudzinski征

E、Babinski征

答案：E

30、男性,20岁，感冒7天后迅速出现四肢对称性迟缓性瘫痪，四肢末梢型

感觉减退,双侧周围性面瘫,无排尿障碍，腰穿无梗阻，脑脊液化验蛋白增高,细胞

数正常,最可能的诊断是：

A、周期性瘫痪

B、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

C、急性脊髓炎

D、重症肌无力

E、脊髓灰质炎

答案：B

31.1311治疗甲亢最常见的并发症是：

A、突眼加重

B、诱发甲状腺危象

C、甲状腺癌变

D、甲状腺功能减退

E、血小板减少

答案：D

32、治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强，疗效最佳的是

A、西米替丁

B、阿托品

C、硫糖铝

D、奥美拉嗖

E、胶体次枸椽酸泌

答案：D

33、血压升高，腹部闻及血管杂音：

A、肾动脉狭窄

B、主动脉缩窄

C、嗜铭细胞瘤

D、原发性醛固酮增多症

E、库欣综合征

答案：A

34、慢性肾炎肾功不全的病人，有高度水肿及轻度左心衰竭，同时又有严

重的代谢性酸中毒，应给药物纠正酸中毒最好用：

A、11.2%乳酸钠

B、10%葡萄糖

C、10%葡萄糖酸钙

D、7.28%三羟甲在氨基甲烷

E、5%碳酸氢钠

答案：E

35、颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的症状是：

A、对侧上肢或下肢的短暂性瘫痪

B、对肢偏身感党障碍

C、构音障弱

D、眩晕发作

E、对侧上肢或下肢共济失调

答案：A

36、诊断慢性支气管炎的主要依据为（）

A、临床症状

B、肺部体征

C、X线胸片

D、痰细菌检查

E、血常规

答案：A

37、下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是

A、急性穿孔

B、幽门梗阻

C、出血

D、癌变

E、慢性穿孔

答案：D

38、诊断C0PD必备条件是（）

A、第一秒用力呼气量与最大肺活量的比值（FEV1/FVCV70%）

B、吸入支气管扩张剂后第一秒用力呼气量与最大呼气量的比值（FEV1/FVC

>70%)

C、可逆的气流受限

D、一秒钟用力呼气容积占预计值百分比（FEV1占预计值百分比<80%）

E、吸入支气管扩张剂后第一秒用力呼气量与最大肺活量的比值（FEV1/FVC

<70%）

答案：E

39、下列哪一项不属于红细胞生成减少所致的贫血

A、自身免疫性溶血性贫血

B、巨幼细胞性贫血

C、缺铁性贫血

D、铁粒幼细胞性贫血

E、再生障碍性贫血

答案：A

40、支气管哮喘的肺功能检查，哪项是错误的（）

A、FEV1下降

B、FEF下降

C、FEV1/FVC下降

D、PEF下降

E、RV下降

答案：E

41、男性，46岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射致两侧腰部，伴恶

心、呕吐。体检：腹部压痛、腹肌紧张及两侧腰腹部出现暗灰蓝色斑，血压

75/55mmHg,脉搏H0次/分。假如对诊断有困难，应进一步采取

A、ERCP检查

B、剖腹探查

C、抗感染治疗下严密观察

D、抗休克治疗

E、腹腔穿刺

答案：E

42、不属于心肌梗死并发症的是：

A、心脏破裂

B、梗死后综合征

C、二尖瓣脱垂

D、室壁瘤

E、主动脉窦瘤破裂

答案：E

43、心电图对区别心肌梗塞和心绞痛最有意义的改变是：

A、ST段上升

B、T波呈冠状"T”倒置

C、合并心律失常

D、T波异常高耸

E、病理性Q波

答案：E

44、男，34岁，确诊支气管扩张5年，半天前突然咯血数十口，应首选

的治疗药物是：

A、呼吸兴奋剂

B、止咳剂

C、镇静剂

D、凝血剂

E、垂体后叶素

答案：E

45、心包摩擦音的特点是：

A、与呼吸明显相关

B、为双期粗糙的声音

C、仰卧位时最易听到

D、在心底部听诊最清楚

E、在心尖部听诊最清楚

答案：B

46、缺02和C02潴留对中枢神经系统可产生的影响，不包括：

A、出现烦躁不安、澹妄

B、出现神志不清、昏迷

C、导致脑组织碱中毒

D、导致脑细胞内水肿

E、导致脑间质水肿

答案：C

47、焦虑、欣快激动或淡漠少语、注意力不能集中

A、亚临床肝性脑病

B、I期肝性脑病

C、II期肝性脑病

D、in期肝性脑病

E、IV期肝性脑病

答案：B

48、再障的主要诊断依据是：

A、骨髓检查

B、肝脾不大

C、淋巴结不大

D、全血细胞减少

E、网织红细胞减少

答案：A

49、男，25岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐8年,2天前自行调整治疗药

物,次日出现频繁发作,意识不清,应立即采取的处理措施是：

A、鼻吸苯妥英钠

B、口服丙戊酸钠

C、静脉注射地西洋

D、肌注苯巴比妥

E、气管切开

答案：C

50、癫痫患者服用抗癫痫药最切忌：

A、用药剂量太小

B、同时合用两种药

C、只在夜间服

D、药物价格太高

E、突然停药

答案：E

51、患者女性，50岁。为慢性阻塞性肺疾病(COPD),支气管炎型患者。近

1周受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。血气分析：Pa0227.3kPa(55mmHg),

PaC0210kPa(75mmHg)o该COPD患者病情发展已出现()

A、I型呼吸衰竭

B、II型呼吸衰竭

C、.低氧血症

D、高碳酸血症

E、呼吸性酸中毒

答案：B

52、机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征最有效的措施为：

A、低浓度持续吸氧

B、高浓度吸氧

C、正压机械通气

D、呼气末正压通气

E、应用糖皮质激素

答案：D

53、尿路感染的最典型症状为：

A、尿频、尿急、尿少

B、尿频、尿细、尿痛

C、尿细、尿频、尿急

D、尿少、尿痛、尿急

E、尿急、尿痛、尿频

答案：E

54、男，45岁，2年来常突然头痛、心悸、出汗，血压达220/130mmHg,

1〜2小时后症状自行消失。其诊断可能为

A、肾性高血压

B、嗜铭细胞瘤

C、原发性醛固酮增多症

D、皮质醇增多症

E、大动脉炎

答案：B

55、病人腰穿后应去枕平卧

A、l-2h

B、2-4h

C、3-5h

D、4-6h

E、5-7h

答案：D

56、一肺结核患者抗结核治疗3个月，出现视力减退，视野缩小，应停下

列哪种药物

A、异烟脱

B、利福平

C、毗嗪酰胺

D、乙胺丁醇

E、链霉素

答案：D

57、当皮质脊髓束损害时，损害平面以下出现何种瘫痪

A、同侧下运动神经元瘫痪

B、交叉瘫痪

C、同侧上运动神经元瘫痪

D、局限性瘫痪

E、单瘫

答案：C

58、慢性支气管炎的早期体征是（）

A、无异常体征

B、有干性罗音

C、有湿性罗音

D、哮鸣音

E、叩诊浊音

答案：A

59、哮喘病人剧咳后突然出现呼吸困难，大汗、烦躁不安等症状，首先考

虑：

A、急性左心衰

B、哮喘重度发作

C、自发性气胸

D、肺炎

E、胸膜炎

答案：C

60非同步电复律适用于：

A、频发室性期前收缩

B、阵发性室速

C、心房颤动

D、心室颤动

E、三度房室传导阻滞

答案：D

61、慢性肾功不全病人突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死，其死亡原因

可能是：

A、代谢性酸中毒

B、低钙血症

C、尿毒症脑病

D、高血钾症

E、心功不全

答案：D

62、肝硬化的诊断下列哪一项最可靠

A、脾肿大

B、肝掌及蜘蛛痣

C、白蛋白/球蛋白倒置

D、肝穿刺活检有假小叶形成

E、胃底食道静脉曲张

答案：D

63、男性，19岁，感冒1周后出现颜面及双下肢水肿。查体：血压

140/90mmHg,颜面及双下肢轻度浮肿。尿常规：蛋白++,红细胞+,

Scrl76umol/L,补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不

宜使用：

A、利尿剂

B、血管紧张素转换酶抑制剂

C、血管紧张素II受体拮抗剂

D、糖皮质激素

E、钙离子拮抗剂

答案：D

64、患者出现偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，最可能有下述什么血管闭塞：

A、大脑前动脉

B、大脑中动脉

C、大脑后动脉

D、内听动脉

E、脊髓前动脉

答案：B

65、男，63岁，晨起发现言语不清，右侧肢体活动不适既往体健,发病后5

小时体检神志清楚，血压120/80mmHg,右中枢性面瘫，舌瘫，右侧上下肢体肌力

3级，右半身痛觉减退，头颅CT未见异常。应选择的治疗方法是：

A、调整血压

B、溶栓治疗

C、应用止血剂

D、手术治疗

E、脑保护剂

答案：B

66、脑出血病人常用的脱水降颅压药为

A、甘露醇

B、速尿

C、甘油果糖

D、尼莫地平

E、阿斯匹林

答案：A

67、结核菌素试验阳性反应的原理是：

A、局部炎症反应

B、抗原抗体复合物反应

C、速发型（I型）变态反应

D、迟发型变态反应

E、细胞溶解反应（II型）

答案：D

68、男性，20岁，反复出现发作性肉眼血尿，劳累及感染后加重。发作时

伴有肌肉疼痛，无高血压及肾功能减退，可考虑诊断为：

A、急性肾小球肾炎

B、隐匿性肾炎

C、IgA肾病

D、慢性肾炎

E、泌尿系感染

答案：C

69、确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外，还应有：

A、指甲下裂片状出血

B、心脏超声见赘生物

C、Janeway损害

D、Roth斑

E^Osler小结

答案：B

70、内囊出血的特征性表现是：

A、同侧偏瘫

B、对测偏瘫

C、交叉性瘫痪

D、同侧偏瘫伴偏盲

E、出现三偏症状

答案：E

71、病毒性心肌炎最常见的心律失常是：

A、房室传导阻滞

B、房性期前收缩

C、室性心动过速

D、室上性心动过速

E、病态窦房结综合征

答案：A

72、溶栓治疗最严重的并发症是：

A、胃肠道出血

B、颅内出血

C、腹膜后出血

D、牙龈出血

E、皮肤出血

答案：B

73、内囊出血的典型表现是

A、进行性头痛加剧

B、“三偏征”

C、频繁呕吐

D、大小便失禁

E、呼吸深沉而有鼾声

答案：B

74、甲状腺素的下述作用中哪项是最重要的

A、促进糖、蛋白、脂肪的代谢

B、促进热能代谢

C、促进脑的发育

D、促进水盐代谢

E、增加心脏功能

答案：B

75、系统性红斑狼疮(SLE)的主要临床表现是:

A、皮肤黏膜与关节表现

B、神经系统损伤

C、肾炎

D、血清学改变

E、反复的口腔溃疡

答案：A

76、男性，26岁，一年前眼睑水肿，近3天少尿，水肿加重，检查：贫

血，呼吸增大，血压170/llOmmHg,血红蛋白60g/L,尿比重1.010,蛋白

(++),BUN23mmol/L,二氧化碳结合力11.25mmol/L,诊断：

A、急性肾炎肾功不全

B、急进性肾炎肾功不全

C、慢性肾炎肾功不全

D、隐匿性肾炎肾功不全

E、急性型高血压

答案：C

77、心力衰竭患者水肿通常首先出现在：

A、眼睑

B、双手

C、颜面

D、双踝部

E、腹部

答案：D

78、交叉性感觉障碍的病变水平位于：

A、中脑上丘

B、中脑下丘

C、丘脑

D、延髓

E、颈髓

答案：D

79、睡眠时常发生什么病

A、内囊出血

B、脑桥出血

C、脑血栓形成

D、小脑出血

E、蛛网膜下腔出血

答案：C

80、男性，42岁，一个月来头晕、乏力，时有低热，自服解热镇痛药，一

周来加重，无寒战及其他不适。既往体健。查体：肝、脾、淋巴结不大。

Hb76g/L,WBC14.4xlO9/L,N47.4%,L42.7%,M9.9%,PLT87x109/L(血

细胞分析仪检测)。为明确是否为急性白血病，最快捷的方法是

A、骨髓活检

B、流式细胞术检测免疫表型

C、显微镜白细胞分类

D、全自动血细胞分析仪做白细胞分类计数

E、中性粒细胞碱性磷酸酶染色

答案：B

81、下列描述中哪项不正确：

A、每日尿量小于100毫升为无尿

B、每日尿蛋白持续大于150毫克为蛋白尿

C、12小时尿红细胞计数大于50万为镜下血尿

D、12小时尿沉渣计数管型大于1万为管型尿

E、12小时尿白细胞计数大于100万为白细胞尿

答案：D

82、肾上腺皮质激素属于

A、氨基酸类激素

B、肽类激素

C、类固醇激素

D、蛋白质激素

E、胺类激素

答案：C

83、诊断冠心病最有价值的检查是：

A、超声心动图

B、胸部X线片

C、冠状动脉造影

D、漂浮导管检查

E、心肌核素扫描

答案：C

84、中枢神经系统白血病不可能出现

A、头痛、恶心呕吐

B、脑神经麻痹

C、视力模糊

D、脑脊液压力高

E、脑脊液蛋白减少

答案：E

85、溃疡性结肠炎的临床表现下列哪项是错误的溃疡性结肠炎的临床表现

下列哪项是错误的

A、腹痛-便意-便后缓解

B、左下腹有压痛

C、常有腹胀

D、易形成肠屡

E、里急后重

答案：D

86、女性.55岁。高血压20年,不规则服药。晨突发头痛，意识不清,30

分钟后送到医院。查体，昏迷，血压210/120mmHg,双眼向右侧凝视,左足外旋位。

最可能的诊断是：

A、脑出血

B、晕厥

C、蛛网膜下脑出血

D、脑血栓形成

E、心肌梗死

答案：A

87、腐蚀性胃炎的治疗哪项不正确

A、保持呼吸道通畅

B、给予牛乳或蛋清口服

C、静脉营养

D、强碱所致者用酸中和

E、剧烈时慎用吗啡

答案：D

88、急进型高血压病人，一般功能损害最为严重的器官是：

A、心脏

B、大脑

C、肾脏

D、眼底血管

E、肺

答案：C

89、男，35岁，发热.皮肤淤斑5天入院。查体:贫血貌，牙龈明显增生，胸

骨压痛阳性。Hb68g/L,WBC38X10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/L,血小板20X

10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/L.骨髓检查：原始细胞75%,P0X染色弱

阳性,PAS弥漫淡染,非特异性酯酶阳性,NaF后转为阴性，血.尿溶菌酶增高.最

可能的诊断是

A、急性淋巴细胞白血病

B、急性粒细胞白血病

C、急性单核细胞白血病

D、慢性粒细胞白血病

E、急性巨核细胞白血病

答案：C

90、患者，男，46岁，体检发现血压升高6个月，查体：血压

150/100mmHg左右，心率86次/分，律齐。实验室