护理学基础智慧树知到期末考试答案章节答案2024年青海卫生职业技术学院

护理学基础智慧树知到期末考试答案+章节答案2024年青海卫生职业技术学院患者，刘某，男，28岁，体重80Kg，因车祸骨折、脾破裂收入院，急诊给予输液、吸氧，并用平车护送患者进入病区。护送途中，护士应注意（）

答案:平车上垫木板关于药物的保管原则不正确的一项是（）

答案:药物应放在阳光充足的地方下列哪项不适用于低血浆蛋白患者应用（）

答案:库血、新鲜血患者，男性，24岁。因化脓性扁桃体炎需注射青霉素，皮试阴性。肌肉注射青霉素后5分钟，患者出现胸闷、气急、面色苍白、脉搏细弱、血压下降，针对此患者首先采取的措施是（）

答案:立即停药，平卧，皮下注射0.1%肾上腺素扶助病人上下轮椅时，下列哪项操作不妥（）

答案:护士站轮椅前固定轮椅子漏斗胃管洗胃法应使漏斗与洗胃者部距离（）

答案:30~50cm下列哪种情况不属于医院内感染（）

答案:新入院的患者诊断为肺结核注射药物现用现配的主要目的是（）

答案:防止降低药物的效价患者女性，20岁。溺水后被他人救起送到医院。护理体检：血压80/50mmHg、脉搏130次/分钟、呼吸34次/分钟、SaO274%，口鼻有大量的泡沫溢出，面色苍白，意识模糊，全身湿冷。此时该患者最主要的护理问题是（）

答案:有窒息的危险下列属于压力性损伤的是（）

答案:因石膏、夹板固定过紧所形成的局部压疮进行TAT脱敏注射，不正确的是（）

答案:有气促、紫绀，待症状减轻后可继续进行TAT脱敏注射的机制是（）

答案:逐步结合消耗体内IgE肝昏迷病人灌肠时,不易选用：（）

答案:肥皂水护理工作方式不包括以下哪种:（）

答案:集体护理护士小刘是一名消化内科护士，在收集患者主观资料时，她可以采取的方法为（）

答案:认真交谈患者张某，测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施是（）

答案:清除口腔内玻璃碎屑患者坐在轮椅上时，为防止跌倒，应嘱患者（）

答案:扶好扶手，尽量向后坐李某，女，26岁，一侧下腹部剧烈疼痛，并伴有恶心、呕吐，门诊护土应（）

答案:送急诊室就诊患者，女，5岁，两侧耳垂下肿大，表面发热，张口或咀嚼时局部感到疼痛，诊断为腮腺炎。经治疗痊愈出院，护士做终末消毒时：日光曝晒法不适宜消毒物品是（）

答案:病房空气某患者，经过吸氧治疗病情好转，按医嘱停止用氧，护士应首先（）

答案:拔出鼻导管患者，女性，30岁，因高处跌落入院，属于患者首优问题的是（）

答案:组织灌注量不足冷疗抑制炎症的机制是（）

答案:降低组织的新陈代谢和细菌的活力取下的假牙应放在：（）

答案:冷开水中根据奥瑞姆的自理理论，护士教会患者胰岛素注射方法属哪种补偿系统（）

答案:支持教育系统某截肢患者，入院时骶尾部有压疮，面积为3*3cm，深达肌层，组织发黑，脓性分泌物较多，有臭味，首先应采取的护理措施是（）

答案:清除坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流条专人负责实施个体化护理，这种护理方式是（）

答案:个案护理行大量不保留灌肠时，成人每次用液量为（）

答案:500～1000ml患者，男，27岁，急性细菌肠炎1天未进食，医嘱静脉输液：5%GS1000ml,、0.9%NaCl500ml、维生素、VitB6、VitC、KCl。输液的注意事项中,不正确的是（）

答案:茂菲管液面过高，拔出液体瓶内针头降液面男，65岁，因中毒肺炎急诊给予吸氧后将用平车送病区住院治疗，途中哪项操作不妥（）

答案:嘱家属推车要慢取无菌溶液时，首先应（）

答案:核对瓶签下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是（）

答案:调节滴速，一般40-60滴/分患者，男，28岁，因车祸后脾破裂入院，入院在全麻下行脾切除术。术后安返病房，尚未清醒。目前患者宜取的体位是（）

答案:平卧位，头偏向一侧某“三甲”医院消化科、护理工作以完成医嘱和执行各项常规的基础护理为主要工作内容进行工作分配、护士按任务被分为“巡回护士”“治疗护士”办公室护士等。是一种流水作业的工作方法。（）

答案:功能制护理患者，男，27岁，急性细菌肠炎1天未进食，医嘱静脉输液：5%GS1000ml,、0.9%NaCl500ml、维生素、VitB6、VitC、KCl。该患者静脉输液的最主要目的是（）

答案:治疗与补充水分、电解质病人刘某，56岁，患肺心病伴呼吸衰竭，临床表现为呼吸困难，并伴有精神、神经症状，给氧方法应（）

答案:低流量、低浓度持续给氧患者男性，52岁。因车祸外伤入院，诊断为“重型颅脑损伤，左肱骨、股骨，下颌骨骨折”。该患者意识障碍，不能进食，可采用供给营养物质的方法是（）

答案:鼻饲或完全胃肠外营养护士小王在为患者进行护理操作的时候，患者对所使用的注射药物提出质疑。这时小王应该（）

答案:核实医嘱的准确性患者，男性，25岁，感觉头晕不适，有发热感，测口温39.2℃，口服安乃近0.5g，半小时后，大量出汗，此阶段易出现（）

答案:虚脱患者李某，因病住院，某日测量体温时发现此次体温与上次测量结果差异较大，发现这种情况护士应首先（）

答案:予以核实护士小李在为患者采集血标本，需用抗凝管采血检查的项目是（）

答案:尿素氮测定血红蛋白尿颜色是（）

答案:浓茶色电动吸引器吸痰法所采用的负压应小于（）

答案:40Kpa“饿死不受嗟来之食”体现了人的哪种需要（）

答案:自尊的需要插导尿管前，再次消毒女性小阴唇的顺序是（）

答案:自上而下，由内向外患儿，女，10岁。高热3天，行温水拭浴时，禁忌擦拭的部位是（）

答案:胸前区、腹部、足底静脉输液发生空气栓塞时，造成患者死亡的原因是空气阻塞了（）

答案:肺动脉入口三人搬运患者的方法正确的是（）

答案:甲托住患者的头、肩胛部，乙托住患者的背、臀部，丙托住腘窝、腿部某医院门诊患者肝功能检查报告：血清转氨酶升高，同时患者主诉肝区隐痛，恶心，呕吐，等症状，护士应立即（）

答案:转入隔离门诊诊治轮椅运送患者哪项不妥？（）

答案:速度要快白血病患者最适宜输入（）

答案:新鲜血浆Dolantin100mgimq6hprn属于：（）

答案:长期备用医嘱特别护理记录单适用于特殊治疗、大手术病人、危重、抢救或需严密观察病情者。（）

答案:对护理记录单正确的记录方法是：（）

答案:总结24h出入量后记录于体温单上糖尿病饮食：（）

答案:定期执行的长期医嘱记录书写错误时,应在错误处划线删除并在上面签名,不能用墨水涂抹、粘贴修改或修正液掩盖。（）

答案:对尸斑多出现在死亡后：（）

答案:2-4h对尸体护理操作不正确的是：（）

答案:放平尸体,去枕仰卧对临终病人的护理措施中，对病人攻击性行为应无声接受。（）

答案:错目前医学界多以下列哪一项作为判断死亡的依据：（）

答案:脑死亡濒死病人最后消失的感觉是：（）

答案:听觉尸斑一般出现在身体的腿部最高部。（）

答案:错濒死病人的临床表现为：（）

答案:呼吸衰竭下列哪种病人应立即使用2%-4%的碳酸氢钠洗胃：（）

答案:乐果中毒洗胃时每次入胃的液体量为：（）

答案:300-500ml当病人呕吐成喷射状,应考虑：（）

答案:颅内高压病人出现双侧瞳孔缩小多见于：（）

答案:有机磷农药中毒当患者出现强酸强碱中毒后首先要口服催吐。（）

答案:错病人处于熟睡状态中,很难被唤醒,强刺激可以唤醒病人,醒后答非所问,很快再次入睡,这种意识障碍程度为嗜睡。（）

答案:错患者女性，28岁，1周来出现晨起眼睑水肿，肉眼血尿，疑急性肾小球肾炎，需留12小时尿作艾迪技术。应在尿中加入（）

答案:甲醛采集12小时尿标本时，应向病人说明取早晨7时至晚上7时的尿。（）

答案:错患者女性，25岁，患白血病，化疗过程中因口腔溃烂需做咽试子培养，采集标本部位应选择咽部。（）

答案:错若同时抽取不同种类的血标本，正确的采集顺序是：（）

答案:血培养瓶→抗凝管→干燥试管亚急性感染性心内膜炎作血培养时，采血标本最适宜的时间应在：（）

答案:发热时，抗生素应用前留取中段尿主要检查尿中：（）

答案:细菌发生溶血反应后,为增加血红蛋白在尿中的溶解度，常用（）

答案:碳酸氢钠输血前准备工作错误的是（）

答案:冬季库存血应先加温静脉输液时,茂菲滴管内的液面自行下降,原因是（）

答案:滴管或滴管以下导管有漏气对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是（）

答案:晶体溶液静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液体温度过低。（）

答案:错皮下注射的进针角度为（）

答案:30°~40°在青霉素治疗过程中，下列哪种情况需重做皮试（）

答案:青霉素批号更改青霉素、氨茶碱、强的松、苯巴比妥钠、胎盘球蛋白都不需要放在4℃冰箱内保存。（）

答案:错臀大肌注射时病人侧卧的正确姿势是（）

答案:上腿伸直,下腿稍弯曲下列有关超声雾化吸人的目的，不正确的叙述是（）

答案:预防咯血多尿是指24小时尿量大于2500ml。（）

答案:对阿米巴痢疾或肠套叠时，粪便呈（）

答案:果酱样便关于女性病人导尿的操作，错误的是（）

答案:脱下近侧裤腿盖到对侧腿上病人，女性，45岁。患慢性肾衰竭，近3天来平均尿量为12ml/h,考虑为（）

答案:少尿病人，女性，患十二指肠溃疡，出血期间，病人大便成人呈（）A,黄褐色便

答案:柏油样便病人需做I试验，护士应嘱附病人禁食（）

答案:海带病人因胃溃疡，需做潜血试验，预试验期内不可进的食物是（）

答案:绿色蔬菜正确测量胃管插入长度的方法是从前发际至剑突。（）

答案:对病人入院后诊断为甲状腺功能亢进护士应指导病人进食下列哪种饮食（）

答案:高热量饮食病人流感高热3天，为保证病人足够营养宜选择的饮食是（）

答案:流质饮食湿冷比干冷效果好。（）

答案:对冷疗的目的不包括（）

答案:减轻深部组织充血病人，男性，25岁。不慎左踝关节扭伤。为防止皮下血和血肿，早期应（）

答案:冷湿敷热疗的目的不包括（）

答案:控制炎症扩散面部危险三角区感染时禁用热疗的目的是（）

答案:导致颅内感染腹泻的病人不宜测肛温。（）

答案:对测量呼吸时，护士的手不离开诊脉部位的目的是对照呼吸与脉搏的频率。（）

答案:错脉搏短绌多见于：（）

答案:心房纤颤间歇脉多见于：（）

答案:洋地黄中毒关于体温生理性变化的叙述，错误的是：（）

答案:女性在月经前期和妊娠早期，体温可轻度降低可以使血压测量值偏高的因素是：（）

答案:袖带过松患者，男性，18岁，3小时前受凉后出现高热，体温达40.5℃,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸、脉搏增快。该患者的临床表现属于发热过程中的哪一期（）

答案:高热持续期以下哪种脉搏属于节律异常：（）

答案:脉搏短绌患者，女性，25岁。连续3天测得的血压位80/50mmHg,该患者的血压属于：（）

答案:低血压下列关于高热患者的护理措施，错误的是：（）

答案:每天测量体温2次脉压差增大主要见于：（）

答案:主动脉瓣关闭不全测量脉搏常用部位是：（）

答案:桡动脉睡眠时相中睡得最浅的一期是（）

答案:慢波睡眠第1时相能使腺垂体分泌人量生长激素，受损组织愈合加快的睡眠期是（）

答案:慢波睡眠第4时相肌力程度一般分为六级：0级完全瘫疾、肌力完全丧失、1级可见肌肉轻微收缩但无肢体运动、2级可移动位置但不能拾起、3级肢体能抬离床面但不能对抗阻力、4级能作对抗阻力的运动但肌力减弱、5级肌力正常。（）

答案:对每一个睡眠周期的时间是（）

答案:60~120分钟最常见的睡眼失调为（）

答案:失眠医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，以下做法正确的是：（）

答案:用生理盐水冲洗粘膜###立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤###如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，可再用肥皂液和流动水进行冲洗在诊疗、护理操作过程中，有可能发生艾滋病人的血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员以下做法是正确的是（）

答案:戴防护眼镜###戴具有防渗透性能的口罩###戴手套患者，男性，28岁，因车祸导致全身多处损伤，患者躁动不安，为保证治疗的顺利进行，护士使用约束带固定其手腕。护士应重点观察（）

答案:局部皮肤颜色以下哪种病人不需要使用保护具：（）

答案:分娩后产妇使用保护具，下列哪项不正确（）

答案:可用可不用者尽量不用无菌持物钳的正确使用方法是（）

答案:取、放无菌持物钳时，钳端均需闭合在乡卫生院工作的护士准备用纯乳酸对换药室进行空气消毒，换药室长4m，宽5m，高3m，需乳酸量（）

答案:7.2ml铺好的无菌盘，有效期为6小时。（）

答案:错煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污防锈，可加入（）

答案:碳酸氢钠手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血器选择哪一水平的消毒灭菌方法（）

答案:灭菌下列属于医院感染的是（）

答案:住院期间感染并发病紫外线灯管在临床使用过程中需要登记时间，当累计时间达到2000小时，需及时更换新。（）

答案:错能杀灭所有致病菌和非致病菌称为（）

答案:灭菌以下哪个区域是传染病区的半污染区（）

答案:内走廊及病区化验室以下隔离原则正确的是（）

答案:已经落在地上的物品均视为污染物品采取中凹卧位时,应给予（）

答案:头胸抬高10-20°,下肢抬高20-30°患者，女性，35岁，因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难入院。入院后护士应协助其取（）

答案:端卧位颈部手术后采取半坐卧位的目的是（）

答案:减少局部出血产妇胎膜早破时，采取头低足高位目的是防止脐带脱出。（）

答案:对腰穿抽脑脊液后的患者采用去枕仰卧位的目的是（）

答案:预防脑压过低患儿，男，3岁，双脚不慎被开水烫伤，可考虑为其选用的保护具是（）

答案:支被架出院护理过程中错误的是（）

答案:停止注射，给口服药继续服用住院处办理入院手续的根据是门诊病历。（）

答案:错患者,男性,55岁,尿毒症,肾移植术后。术后24h内应给予患者的护理是（）

答案:特级护理陈先生，50岁。因遭遇歹徒抢劫致左上肢及胸部多处外伤，患者大量出血、呼吸急促、意识模糊，由同事送至急诊科抢救。手术后送入病区，病区护士处理不妥的是（）

答案:询问手术情况休克病人入病室后，护士首先应（）

答案:通知医生、配合抢救、测量生命体征两人搬运患者的方法正确的是（）

答案:甲托颈、肩、腰部，乙托臀、蝈窝处铺暂空床的目的是保持病室的整洁、供新入院或暂离床活动患者使用。（）

答案:对下列有关分级护理的说法正确的是（）

答案:二级护理应每2小时巡视病人一次病房最适宜的温度和相对湿度为(

):

答案:18-22℃，50%-60%病室湿度低，病人表现为(

):

答案:呼吸道粘膜干燥，咽喉痛以下属于人的物理环境的是(

):

答案:城市交通状况为了保证病人有适当的空间，病床之间的距离不得少于(

):

答案:1米通风的时间一般应为(

):

答案:30min根据WHO规定的噪音标准，白天病区较理想的噪声强度是(

)：

答案:35~40dB医院急诊留观室的护理工作是预检分诊。

答案:错以下属于人的生理环境的是（）:

答案:人的呼吸功能医院里的工作人员做到“四轻”，是为了给患者(

)

答案:创造安静的环境急救药品和各种抢救设备的五定内容是定数量品种、定放置地点、定人保管、定期消毒灭菌剂检查维修、定时使用。

答案:错在护理评估中,下列不是资料来源的是（）：

答案:护士的判断下列护理目标陈述正确的是（）:

答案:病人学会测尿糖下列有关资料记录描述不正确的是（）:

答案:主观和客观资料应尽量用病