医院常见护理操作并发症及预防考试题库（含答案）

41-医院常见护理操作并发症及预防考试题库（含答案）1、SPO2的报警设置是90—100%,2、心电监测操作常见并发症有皮肤发红、破损。3、吸氧常见的并发症有：呼吸道粘膜干燥、吸收性肺不张、晶状体后纤维组织增生、氧中毒。4、吸痰的并发症有：低氧血症、心律失常、气道粘膜损伤。5、在常压下，吸入60%以下浓度的氧是安全的，60%—80%的氧吸入时间不能超过24小时。100%的氧吸入时间不能超过12小时。6、吸痰时病人使用心电监护，应严密观察心率和氧饱和度。7、雾化吸入常见并发症有感染、哮喘发作和加重。8、雾化吸入时一旦发生哮喘应立即停止雾化予以半坐卧位并吸氧，严密观察病情变化，有痰液堵塞时立即清理，保持呼吸道通畅。9、皮下注射操作的并发症有出血、硬结形成、低血糖反应。10、皮内注射操作的并发症有疼痛、局部组织反应、虚脱、过敏性休克。11、肌内注射的常见并发症有疼痛、神经性损伤、针头堵塞。12、静脉注射操作的并发症有药液外渗性损伤、静脉穿刺失败、血肿、静脉炎。13、静脉输液常见并发症有发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞、液体外渗。14、静脉输血操作的并发症有发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重。15、静脉采血的并发症有皮下血肿、晕针或晕血。16、动脉血气标本采集操作并发症有皮下血肿、感染。17、导尿操作常见并发症有尿道粘膜损伤、尿路感染、导尿管拔出困难、气囊破裂。18、口腔护理操作的并发症有窒息、吸入性肺炎、口腔粘膜损伤、恶心、呕吐。19、呼吸机操作常见并发症有导管堵塞、误入一侧支气管、脱出、气管粘膜溃疡、通气不足或过度、肺部感染。20、除颤常见并发症有皮肤灼伤、心肌损伤、急性肺水肿、低血压、心律失常。21、CPR常见并发症有胸骨骨折、肋骨骨折、胸骨分离（多见于成人）、过度胀气、吸入性肺炎、肺挫伤、血气胸、高位截瘫、脂肪栓塞、心脏破裂（左室多见）、心室乳头肌断裂、三尖瓣反流（多见于老年女性）。22、新生儿禁用热水袋23、小儿、老年人、体弱患者使用热水袋时，水温不超过50℃，使用前应仔细检查有无漏水，每30min巡视一次。24、静脉输液选择最佳的穿刺部位，尽量首选前臂较粗大的静脉穿刺。25、患者一旦发生过敏性休克，按《医疗事故处理条例》规定6小时内及时、准确地记录抢救过程。26、详细准确记录出入量，按要求每12小时小结，24小时总结一次。27、单人急救时，给予30：2按压／通气比。28、吸痰发生感染的原因之一是没有严格执行无菌技术操作不包括严格戴无菌手套。29、注射时发生针体断裂医护人员要保持镇静;立即用一手捏紧局部肌肉，嘱病人放松，保持原体位;迅速用止血钳将折断的针体拔出.30、静脉穿刺失败发生的原因有：静脉穿刺操作技术不熟练；进针角度不当；针头刺入的深度不合适。31、非溶血性发热反应发生在输血过程中或输血后1-2小时内。32、皮内注射法是将小量药液注入表皮与真皮之间的方法。33、臀大肌定位法包括十字法和连线法。34、上臂三角肌注射定位是取上臂外侧，自肩峰下2~3橫指处。35、发生空气栓塞，立即置病人于左侧卧位和头低足高位，该体位有利于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。36、新鲜血是指在4℃的常用抗凝保养液中，保存一周内的血。37、鼻饲患者每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。38、氧气雾化吸入调节氧流量（6~10）L/min。39、口腔护理操作并发症的预防及处理措施1）窒息预防：①意识不清者禁漱口，用血管钳夹紧棉球，每次1个，操作前后清点棉球数量，防止棉球遗漏在病人口腔内。②棉球湿度适度，以不滴水为标准。③有活动性假牙者应先取下。处理：①呼救报告医生。②取出异物（用手，血管钳，吸引器等）。③给病人取头低脚高位，拍背。2）黏膜损伤预防：①夹棉球方法正确，钳子不能直接接触黏膜及牙龈。②擦洗动作轻柔。处理：①损伤黏膜处出血者立即止血。②保护受损黏膜（用西瓜霜、锡粒散等）。3)吸入性肺炎预防：①为患者进行口腔护理时，帮助患者采取仰卧头侧位，防止漱口液流入呼吸道。②为昏迷、吞咽功能障碍的病人进行口腔护理时，禁忌漱口。③棉球不可过湿，防止病人将溶液吸入呼吸道。处理：①病人气促、呼吸困难时，可给予氧气吸入。②根据病情选择合适的抗生素积极抗感染治疗，并结合相应的临床表现采取对症处理，如：高热可用物理降温或用小量退热剂；咳嗽咳痰可用镇咳祛痰剂。第五部分药品、仪器设备管理相关知识（30题）1、病房小药柜的注射药、内服药与外用药严格分开放置；2、高浓度电解质剂（包括氯化钾、超过0.9%的氯化钠等）单独存放，有醒目的标识，不得与其它药物混合存放。3、小药柜的药品，应分类存放，定期清点。检查药品质量，防止积压变质，现有沉淀、变色、过期、标签模糊等药品，应停止使用，报药剂科处理，小药柜的药品要做到帐物相符。4、小药柜药品的配备，以常用和抢救为主，其品种数量，不宜过多，设立小药柜的病房可由药剂科（或住院药房）会同科室按需要设立品种数量。5、小药柜的药品只供住院病人按医嘱使用，非住院病人不得应用。6、药剂科应定期检查，随时抽验各病区小药柜药品管理情况。并重点检查麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品的管理是否符合规定。7、重点药物包括：抗菌药物、细胞毒性药物、心血管药物、中枢性肌松药、抗精神失常药、中枢镇静催眠药等。8、护士用药前应询问病人用药情况，并告知病人或其家属将要使用的药物的名称、用法用量、可能存在的不良反应及注意事项等。9、消毒剂必须专柜放置，标识清楚。10、病人或其家属向护士反映用药后不适感或不良反应时，应高度重视，认真检查，甄别药物不良反应或正常病程变化，并通知医生，酌情进行解释、停药、换药、抢救等处置措施。注意与病人或其家属的沟通方式与技巧，避免误解，提高患者依从性。11、病区所备毒、麻、精神类药物及处方应认真进行交接班，双人共同交接，使用双锁，拥有钥匙值班人员应妥善保管钥匙。12、如毒、麻、精神及化疗药物出现遗失等意外情况，应立即报告值班医生，启动应急预案，通知保卫科，上报护理部、医务部、药剂科。13、病房需留存麻醉和一类精神药品时，应向药剂科申请并建立基数，由双方麻醉药品管理人员、负责人审核签字，如科室需求变化时应当及时变更基数，与药剂科相关管理人员办理变更手续，并记录在麻醉和一类精神药品基数登记本上。14、病房留存的麻醉和一类精神药品按照麻醉药品五专管理，仅供本病区住院患者遵医嘱使用，不得跨病区及其他人员私自取用、借用；医生开医嘱及专用处方后，护士方可执行用药，使用后保留空安瓿；专职护士持医生开具的专用处方及空安瓿到药房请领补充基数。15、建立毒麻药品使用及剩余量销毁登记本，注明日期、住院号、患者姓名、性别、年龄、身份证号、详细住址、电话号码、药品名、批号、剂量、使用剂量、处方号、医生签名、剩余量、销毁途径、销毁者和证明人签全名。16、建立病房麻醉和一类精神药品交接班登记本，记录药品基数、批号、有效期、专职管理人员交接签名及班班清点交接签名，做到双人双锁双签全名。17、病区所备毒、麻、精神类药物应做到五专：专人管理、专柜加锁、专人登记、专册登记、专用处方。对易致过敏的药物，给药前需询问患者有无过敏史。18、药品不混装、不变质，如药品发生沉淀、变质、过期、药瓶标签模糊不清等不得使用。19、清点药品时和使用药品前要检查药品外观、有无瓶口松动、裂痕、有无沉淀、浑浊、絮状物、标签、有效期和批号，如不符合要求、有疑问等一律不得使用。20、高浓度电解质液、肌肉松弛剂、细胞毒化剂等高危药品必须单独存放，并有醒目的标识。21、急救药品物品管理要求？答：急救药品种类、数量齐全正确，标签清晰，放置有序；药品无变色、混浊、破损、过期；物品齐全、无过期，设备性能完好，呈备用状态；急救车、急救物品等保持干净整洁，氧气筒有安全标识，设备有操作程序，登记记录完整，符合规范。22、仪器的使用应严格按照仪器说明书中的要求进行，使用人员必须掌握仪器的工作原理、性能、操作程序方可使用。23、仪器使用前，应先检查仪器是否正常，仪器发生故障时，若不能自行排除，应立即向管理员汇报，排除故障后方可使用，杜绝仪器带病运转。科间外借仪器设备需履行借用手续。24、仪器使用结束后，应恢复到要求位置，并及时做好清理工作，填好仪器使用记录。

25、工作人员必须爱惜仪器，轻开轻关，严防损坏。要定时保养仪器，保证仪器正常使用。