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文档简介

急救理论知识题库及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、下列哪种情况,最适宜用洋地黄A、快速心室率的房颤伴心功能不全B、渗出性心包炎C、缩窄性心包炎D、肺心病伴心功能不全E、急性心梗24小时内出现心功能不全正确答案:A2、病人,男,50岁。主诉胸部疼痛3小时来诊,在急诊做心电图的过程中突然发生抽搐,意识不清,血压测不到,心电图导联呈形态、振幅各异的不规则波动,频率310次/分,QRS波群消失,此时应遵医嘱给予静脉注射的药物为A、胺碘酮B、利多卡因C、肾上腺素D、阿托品E、异丙肾上腺素正确答案:C3、最易合并肱动脉损伤的骨折是:A、屈曲型肱骨髁上骨折B、肱骨外踝颈骨折C、伸直型肱骨髁上骨折D、肱骨干骨折正确答案:C4、腐蚀性胃炎的治疗哪项不正确A、静脉营养B、强碱所致者用酸中和C、保持呼吸道通畅D、给予蛋清或牛乳口服E、剧痛时慎用吗啡正确答案:B5、不属于皮内注射注意事项的是A、注射前备好相应抢救药物与设备B、用含碘消毒剂消毒皮肤C、皮试结果要告知医生、患者及家属并标注D、不应抽回血正确答案:B6、下列哪项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点A、呼吸困难,口唇青紫B、呼吸浅慢,不规则C、呼吸浅快,呼气有大蒜味D、潮式呼吸E、呼吸深大,呼气有烂苹果味正确答案:E7、患儿曹某,3岁,家中进食中突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳,面色发绀。该患儿最可能的诊断是()A、自发性气胸B、气管异物C、急性左心衰D、肺水肿E、哮喘发作正确答案:B8、下列哪种中毒不会引起中毒性溶血A、毒覃B、砷化氢C、苯胺D、亚硝酸盐E、硝基苯正确答案:D9、为了及时治疗急性中毒,下列哪项可作为中毒诊断的主要依据A、毒物接触史和临床表现B、毒物接触史和毒物分析C、毒物分析D、临床表现E、毒物接触史正确答案:A10、()504.20岁,男,司机,紧急刹车后左前胸撞在方向盘上,1h后被人送到急诊室,血压9.3/6.67kPa(70/50mmHg),颈静脉扩张,呼吸音双侧正常,但心音微弱,应立即:A、心电图检查B、心包穿刺C、补液D、左胸插管正确答案:D11、下列伤员中属于重伤的是A、创伤严重,需行紧急救命手术或治疗B、呼吸<10次/min,脉率>=120次/min,意识障碍严重C、伤员意识清楚,手术可在伤后12h处理D、呼吸>35次/min,脉率<50次/min,意识障碍严重E、伤员生命体征稳定,可力争在伤后12h内急救处理者正确答案:E12、某病人,无自主运动,呼之不应,瞳孔对光反射存在,压迫眶上神经出现痛苦表情,此情况属DA、意识模糊B、嗜睡C、昏睡D、浅昏迷正确答案:D13、应用止血带时错误的方法A、上臂扎止血带时,应扎在下1/3处,以防损伤桡神经B、前臂和小腿不适于扎止血带C、上止血带的伤员必须作标记,记上使用止血带日期、时间和部位并挂在醒目的部位,便于观察D、止血带应扎在伤口的近心端,并应尽量靠近伤口E、止血带与皮肤之间应加衬垫,以免损伤皮肤正确答案:A14、高热的处理错误的是A、激素B、补充液体C、多喝温开水D、退热药物E、酒精擦浴正确答案:A15、插胃管时,患者出现呛咳、紫绀应A、托起患者头部再插管B、嘱患者深呼吸C、嘱患者作吞咽动作D、立即拔出胃管重插E、稍停片刻继续插正确答案:D16、颅前窝骨折时,淤血区域多发生于A、枕下、乳突区。B、颞、颞下区;C、结膜下;D、眼睑;正确答案:D17、下列属于开放性损伤的是A、穿透伤B、非穿透伤C、贯通伤D、盲管伤E、以上都是正确答案:E18、属于软组织闭合性损伤的是A、擦伤B、爆震伤C、切割伤D、撕脱伤E、刺伤正确答案:B19、中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法A、吸氧B、硫酸钠导泻C、输液D、硫酸镁导泻E、洗胃正确答案:D20、患者男性,50岁。发作性喘憋7年,严重发作持续2天,体检:呼吸困难,烦躁不安,发绀,心率128次/分,律齐,双肺呼吸音低.可闻及少量哮鸣音,未闻及湿罗音,下列哪些治疗是错误的A、静滴糖皮质激素B、用镇静剂如苯巴比妥C、静滴葡萄糖生理盐水D、静滴氨茶碱E、用抗生素预防感染正确答案:B21、腰椎穿刺后,病人应去枕平卧____小时?A、1~2B、2~3C、4~5D、4~6E、3~4正确答案:D22、高血压性脑出血最好发的部位是:A、基底神经节B、桥脑C、小脑D、丘脑E、脑室正确答案:A23、氰化物中毒时,下列氧疗措施中正确的是A、高压氧治疗B、围帐式氧疗系统C、无重复呼吸面罩D、高流量系统E、部分重复呼吸面罩正确答案:A24、使用台式血压计测量病人血压时,充气至动脉搏动音消失,再加压使压力升高()mmHg,缓慢放气,测得血压数值并记录。A、20~30B、10~20C、15~20D、15~30正确答案:A25、患者,男,35岁。1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心,呕吐和腹胀,尿便正常。查体:左上腹肌紧张,明显压痛,腹平片示膈下未见游离气体。最可能的诊断是:A、急性胰腺炎B、胆石症C、消化性溃疡穿孔D、肠梗阻E、急性阑尾炎正确答案:A26、评估心律失常患者情况时,如果其心率快于160次/min、慢于45次/minA、多数情况下属于较重的心律失常,还要结合临床情况,如患者年龄、原发病及全身情况B、如果发生于儿童则是较重的心律失常C、属于恶性心律失常D、属于良性心律失常E、属于潜在恶性心律失常正确答案:A27、铅中毒首选的解毒剂是A、二颈基丙醇B、二巯基丁二酸C、二巯基丙磺酸钠D、依地酸二钠钙E、青霉胺正确答案:D28、男性,19岁,从三楼坠落,查体:患者面色苍白,血压8/6kPa(60/45mmHg),P120次/分,全腹压痛,反跳痛。为明确诊断,应首先进行的检查是:A、CTB、B超C、血象检查D、腹腔穿刺正确答案:D29、以下哪项方法不适合治疗急性一氧化碳中毒_____A、脱水;B、改善脑代谢;C、输鲜血浆。D、高压氧舱;正确答案:C30、导致急性肺水肿的直接原因是A、肺动脉压力升高B、左心房压力升高C、肺静脉压力升高D、左室舒张末压力升高E、以上都不是正确答案:C31、男性,58岁。突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神智清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧上睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反应消失。最可能的诊断是:A、脑梗塞B、脑动静脉畸形出血C、颅脑肿瘤D、高血压脑出血E、蛛网膜下腔出血正确答案:E32、吸气性呼吸困难时,下列哪项叙述不正确A、重者出现吸气时“三凹症”B、吸气费力C、高调吸气性喉鸣D、常伴有干咳E、呼气时伴有哮鸣音正确答案:E33、当怀疑插管位置有问题时,可进行以下判断方法哪些是错误的A、上腹部听诊不应该听到呼吸音;B、胸骨切迹听诊不能听到呼吸音;C、胸骨切迹压迫触诊导管气囊能感觉到压力波动;D、可利用洗耳球和CO2监测器来帮助诊断。正确答案:B34、观察意识障碍所采取的方法,错误的是A、检查视乳头水肿情况B、压眶上神经C、针刺皮肤D、呼唤患者姓名正确答案:A35、高颅内压病人做腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸停止。这是因为诱发了:A、脑室出血B、蛛网膜下腔出血C、脑肿瘤出血D、小脑扁桃体疝E、颞叶钩回疝正确答案:D36、在某工地食堂用餐后半小时左右,有多名工人口唇、指甲和全身皮肤出现紫绀,并出现精神萎靡、头晕、头痛、乏力、心跳加速,有的伴有恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、呼吸困难。其最大可能是A、沙门菌中毒B、亚硝酸盐中毒C、四季豆中毒D、葡萄球菌肠毒素中毒E、河豚鱼中毒正确答案:B37、患者,男,56岁,因胸骨后压榨样疼痛1小时,急诊来诊。体检:血压100/60mmHg,心率194次/分,心音低。心电图显示:P波无法辨认,QRS波宽大畸形,连续节律基本规则,下列哪一种药为急用首选A、心律平B、心得安C、乙胺碘呋酮D、溴苄胺E、利多卡因正确答案:E38、影响创伤修复的因素是:A、感染B、异物存留或失活组织过多C、血液循环障碍D、以上均是正确答案:D39、室上性心动过速最多发生于A、低血钾B、甲状腺机能亢进C、洋地黄中毒D、无器质性心脏病E、急性心肌梗死正确答案:D40、下列哪项不是急救工作人员主要培训内容A、心理学B、院前急救技术C、心导管技术D、急诊心肺复苏术正确答案:C41、颞叶钩回疝出现同侧瞳孔散大的常见原因是A、动眼神经受压B、枕叶皮层梗死C、视神经受累D、中脑动眼神经核受损E、交感神经受刺激正确答案:A42、胸腔是由肋骨向后与胸椎相连,向前与胸骨相连围成的骨性空腔A、13对B、10对C、11对D、12对正确答案:D43、在心脏生命支持中,处理室颤或室速的首选药物是A、肾上腺素B、胺碘酮C、纳络酮D、阿托品正确答案:B44、男,35岁。反复晕厥,抽搐2天,查体:心率38次/分,律齐,心尖区第一心音强弱不等,血压14.63/9.31KPa(110/70mmHg),晕厥原因可能是A、Ⅲ度房室传导阻滞B、房颤C、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞(3:2下传)D、窦性心动过缓,窦性停搏E、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞正确答案:A45、发生基本机制为泵功能衰竭的休克为A、低血容量性休克B、感染性休克C、过敏性休克D、心源性休克正确答案:D46、有机磷农药中毒使用阿托品化时,下列哪项未达到阿托品化指标A、肺部罗音减少或消失B、瞳孔较前明显散大C、颜面部苍白D、口干、皮肤干燥E、心率加快正确答案:C47、患者出现以下哪项即可诊断为心跳骤停A、自主呼吸消失B、意识丧失和大动脉搏动消失C、瞳孔散大D、脉搏测不到正确答案:B48、胸外心脏按压术哪项是错误的A、按压放松时,手掌根不能离开胸壁B、按压与放松时间为2:1C、按压频率不少于100次/minD、心脏按压必须同时配合人工呼吸正确答案:B49、适于采用包扎疗法的烧伤创面是A、会阴部烧伤B、面颈部浅度烧伤C、四肢高压电接触伤D、四肢浅Ⅱ度及深Ⅱ度烧伤E、Ⅲ度烧伤正确答案:D50、大面积烧伤休克早期首要的急救措施是A、争分夺秒、液体复苏B、吸氧C、镇静、止痛D、创面清创E、静点抗生素正确答案:A51、病人呼出气味中有大蒜味,应考虑:A、有机磷农药中毒B、绿脓杆菌感染C、酮症酸中毒D、肺癌E、尿毒症正确答案:A52、中年女性,45岁。炎热夏天,天气闷热,在外面连续工作5小时,由于大量出汗导致失水、失钠等引起的周围循环灌注不足属于A、日射病B、热射病C、热痉挛D、热衰竭E、热辐射正确答案:D53、女性,46岁,右上腹绞痛伴寒战高热(39℃),两日来精神淡漠,体检:皮肤巩膜黄染,P120次/分,Bp11.6/8.0kPa(89/60mmHg),右上腹有压痛,肌紧张,WBC30×109/L,N92%,最合适的诊断为:A、肝外胆管结石合并感染B、肝内肝管结石C、胆道蛔虫病D、急性梗阻性化脓性胆管炎正确答案:D54、以下关于胸外心脏按压术的叙述哪项是错误的A、按压部位在胸骨中下1/3交界处B、下压比向上放松的时间长一倍C、按压与放松时,手不能离开胸骨定位点D、按压部位的定位先确定胸骨下切迹E、按压频率为100次/min正确答案:B55、严重休克患者晚期或经抢救后常发生呼吸衰竭,主要是因为A、抢救时可能输液过少,过慢B、发生了急性呼吸窘迫综合症C、危重患者常易并发肺部感染D、左心衰竭引起肺水肿E、肺内容易形成微血栓正确答案:B56、患者,男,42岁。左季肋部摔伤8小时,血压68∕45mmHg,脉搏120次∕分,左侧腹部压痛明显,腹肌紧张不明显,疑为外伤性脾破裂。确诊前给予患者的护理措施,不恰当的是A、观察血压、脉搏B、稳定患者情绪C、禁食D、开放静脉通道E、吗啡止痛正确答案:E57、作为一名跳楼致高处坠落伤患者的现场目击者,以下哪种做法是最正确及时的?A、立刻拨打120急救电话,等待救援人员的到来;B、立刻离开现场,以免惹祸上身;C、立刻给患者行心电图,宣布患者死亡;D、围观患者,议论纷纷,摇头叹息;E、迅速判断患者意识和伤情,呼吁现场群众协助救治,同时拨打急救电话呼叫急救措施,必要时立刻进行CPR或止血、固定等处理。正确答案:E58、一氧化碳令患者中毒的原因是A、与血液中的氧气结合成二氧化碳B、令人体神经破坏C、将血液中的氧气夺走D、阻碍血液中的血红素与氧结合正确答案:D59、下列哪种物质参与ADCC效应A、IgGB、IgMC、SmIgD、巨噬细胞E、B细胞正确答案:A60、患者,男性,25岁,先发热39℃,出现右下腹痛,有腹泻3~4次/日,麦氏点有压痛,但无腹肌紧张。下列疾病中,最可能的是A、回盲部淋巴结炎B、急性肠炎C、痢疾D、急性阑尾炎E、节段性肠炎正确答案:D61、电除颤的并发症不包括A、头部损伤B、心肌损伤C、皮肤损伤D、心律失常E、肺和体循环栓塞正确答案:A62、乘客抛离座位时较没有抛离座位时死亡率增加_____倍。A、2;B、25;C、10D、40;正确答案:B63、患者,女,58岁,反复胸痛收入ICU,拟“冠心病,心绞痛”,给予静脉滴注硝酸甘油,2h后突然发生剧烈胸痛,伴呕吐,体检:患者无反应,脉搏测不出,心电监护示室颤。下列那一项是最佳的抢救措施A、气管插管辅助通气B、同步双向波电复律100JC、非同步双向波电复律200JD、静脉注射利多卡因E、静脉注射肾上腺素1mg正确答案:C64、心力衰竭的表现是A、心肌肥厚与心腔扩大B、心肌收缩力增加C、心排出量明显降低D、心室舒张末期容量增加E、心率加快正确答案:C65、男性,45岁。少量饮酒后,突然大口呕吐鲜血1500ml。否认肝炎史。检查:血压10/5kPa(75/50mmHg),P130次/分,眼结合膜苍白。肝不大,脾肋下触不清。腹水(十十)。Hb50g/L,该病人最适宜的诊断方法是:A、选择性腹腔动脉造影B、急症钡餐透视C、急症内窥镜检查D、双囊三腔管压迫试验正确答案:D66、发生空气栓塞时应使病人采取A、左侧卧位和头低足高位B、右侧卧位和头低足高位C、左侧卧位和头高足低位D、端坐位双腿下垂E、右侧卧位和头高足低位正确答案:A67、临床上常见且易合并撕脱骨折的是:A、肩关节前脱位B、肩关节后脱位C、桡骨小头半脱位D、髋关节后脱位E、指间关节脱位正确答案:A68、肠梗阻非手术治疗中,下列哪项观察最重要A、腹痛加重水B、腹膜刺激征C、腹围增大D、肠鸣音减弱E、脉搏加快正确答案:B69、昏迷病人双侧瞳孔缩小见于A、一氧化碳中毒B、阿托品类药物中毒C、巴比妥类药物中毒D、二氧化碳中毒正确答案:C70、影响除颤成功的因素有A、室颤波波幅大小B、代谢性碱中毒C、是否行亚低温治疗D、是否使用呼吸兴奋剂正确答案:A71、对张力性气胸的现场抢救,首先应A、胸腔闭式引流B、气管切开C、镇静止痛D、立即封闭伤口E、立即排气减压正确答案:E72、三腔管压迫止血的适应症为A、胃癌引起上消化道出血B、急性出血性糜烂性胃炎C、消化性溃疡并发出血D、食管胃底静脉曲张破裂出血E、食管癌破溃所致出血正确答案:D73、膀胱肿瘤术后化疗灌注常用药物A、0.02%呋喃西林B、等渗盐水C、3%硼酸液D、噻替派E、庆大毒素正确答案:D74、颈椎损伤患者在搬运过程中,必须有1人固定患者()部,并略加牵引A、头颈部B、肩部C、颈部D、头部正确答案:A75、关于抢救药品及设备的管理,哪项错误A、定位放置B、外借时一定要登记C、定品种数量D、定期检查E、专人管理正确答案:B76、在低血容量性休克的早期最易受损害的器官是A、心B、肝C、脾D、肺E、肾正确答案:E77、急性阑尾炎的最重要体征是A、肝浊音界消失B、膈下有游离气体C、墨菲征阳性D、腹痛放射至阴囊E、右下腹固定而明显压痛正确答案:E78、少尿是指24小时尿量少于A、400mlB、2000mlC、1000mlD、100mlE、800ml正确答案:A79、大咯血窒息抢救措施不妥的是A、立即置患者于患侧卧位或平卧位B、立即清除口腔内血块C、立即应用呼吸兴奋药D、立即应用镇咳镇静药E、呼吸道通畅后加压吸氧正确答案:D80、大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为A、3分钟B、6分钟C、2分钟D、5分钟正确答案:D81、()1980,男,45岁,l小时前突然出现上腹剧痛,伴恶心,半小时后腹痛转移至右下腹,并向右肩部放射。全腹压痛,反跳痛及肌紧张,腹部未触及肿块,肝浊音界消失,白细胞总数18x109/L。最可能的诊断是A、消化性溃疡穿孔B、急性胃炎C、绞窄性肠梗阻D、急性阑尾炎E、急性胰腺炎正确答案:A82、患者,女性,50岁,突然呼吸心脏骤停,抢救过程中宜用A、气管插管B、持续高流量鼻导管吸氧C、环甲膜切开D、持续低流量鼻导管吸氧E、环甲膜穿刺正确答案:A83、一般伤口出血简单而有效的止血方法是_A、堵塞止血B、止血带止血C、压迫包扎止血D、指压法止血法正确答案:D84、下列哪一项为左侧心力衰竭最早最常见的症状A、咳嗽B、咯血C、心悸D、呼吸困难E、以上都正确正确答案:D85、下列不属于肺源性呼吸困难的原因是A、一氧化碳中毒B、肺炎C、胸廓畸形D、开放性气胸E、气管异物正确答案:A86、慢性腹泻指病程超过A、2个月B、3个月C、6个月D、1个月E、12个月正确答案:A87、某病人服敌百虫约2小时入院,衣服上呕吐物散发出浓烈酒味及大蒜味。可应用的解毒剂不包括:A、解磷定B、阿托品C、解磷注射液D、盐酸戊乙奎醚E、氯丙嗪正确答案:E88、急性心肌梗死现场救治原则哪个不正确A、吸氧,监测生命体征(心电、血压、脉搏、血氧饱和度)。B、立即溶栓C、开通静脉通道D、无低血压时,静脉滴注硝酸甘油15μg/分钟正确答案:B89、颅后窝骨折时,常发生A、鼻漏;B、耳漏;C、鼻漏或耳漏;D、均能发生。正确答案:B90、急性心肌梗死转送注意事项哪个不正确A、气管插管;B、及时处理致命性心律失常;C、向接收医院预报。D、持续生命体征和心电监测;正确答案:A91、某工地,工人因外伤致股骨干闭合性骨折,在运往医院途中,应该A、置左下肢外展屈曲位B、置左下肢内收内旋C、将左下肢和右下肢捆扎在一起D、人力牵引置下肢中立位E、用木板床运送正确答案:C92、骨折时必须紧急处理的合并伤是A、血管损伤B、肌肉肌腱断裂C、骨质疏

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