中级卫生专业资格内科护理主管护师中级模拟题2021年(72)含答案与解析36

凶

中级卫生专业资格内科护理主管护师（中级）模拟题2021年（72）

（总分92.86,做题时间120分钟）

A1/A2题型

1.

患者，女性，48岁。近两个月来因为日常活动可引起气急，心悸症状，评估此

患者心功能为n级，指导该患者活动应（）

ISSS_SINGLE_SEL

「A

绝对卧床但应取半卧位

「B

可照常工作

「C

限制活动

「D

绝对卧床，限制翻身

「E

轻体力工作，下午多休息

分值：3.61

答案:E

心功能为n级患者可适当轻体力工作和家务劳动，强调下午多休息；选项A、D

为心功能w级患者，选项B为心功能I级患者，选项c为心功能ni级患者。

2.

对系统性红斑辞疮患者正确的护理措施是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

每天上午晒太阳半小时

「B

可食用芹菜、无花果等食品

rC

避免过劳

「D

肥皂洗脸

「E

面部可用乙醇棉球擦洗

分值：3.57

答案:C

系统性红斑狼疮患者急性活动期要卧床休息，病情控制可适量活动，劳逸结

合，避免过劳，皮肤护理保持皮肤清洁、可用温水冲洗或擦洗，避免使用碱性

肥皂、乙醇和化妆品，防止刺激皮肤，外出时注意遮阳，避免阳光直接照射裸

露皮肤，必要时穿长袖衣裤，戴遮阳帽、打伞，禁忌日光浴，给予高热量、高

蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的饮食，少食多餐，避免刺激性食物，避免

食用含补骨脂素的食物，如芹菜、香菜、蘑菇、无花果等。

3.

对原因不明的急性中毒患者使用的洗胃液是()

ISSS_SINGLE_SEI

「A

茶水

「B

清水、生理盐水

「C

1:5000高镒酸钾溶液

「D

2%〜4%糅酸

「E

2%碳酸氢钠

分值：3.57

答案:B

本题考查了洗胃液的选择，对于原因不明的急性中毒洗胃液一般选择清水、生

理盐水为宜，以免选用其他洗胃液导致毒物化学性质发生改变，使毒物毒性加

剧。

4.

脑出血患者急性期一般采取何种卧位()

|SSS_SINGLE_SEI

「A

平卧位

「B

侧卧位

「C

头低脚高位

「D

床头抬高40°

「E

床头抬高15°〜30°

分值：3.57

答案:E

脑出血患者急性期绝对卧床休息，床头抬高15°〜30°,以减轻脑水肿。

5.

患者，女，60岁。体胖，患糖尿病1年，单纯饮食控制，效果不佳，医生决定

增服达美康，并嘱适量运动。指导运动措施中不正确的是

ISSS_SINGLE_SEI

A

餐后1小时运动有较好降糖作用

「B

不要空腹运动以免发生低血糖

「C

每天坚持半小时运动，以散步为主

「D

运动有利减轻体重

「E

运动可降低胰岛素敏感性

分值：3.57

答案:E

运动治疗协助血糖控制，适当运动提高胰岛素敏感性，有助于减轻体重，有规

律运动，每次30分钟，最佳运动时间是餐后1小时，避免空腹运动，运动前后

要加强血糖监测。

6.

急性左心衰竭两人端坐位的目的是()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

减轻体循环淤血

「B

减轻肺淤血

「C

减轻下肢水肿

「D

避免腹水发生

「E

避免血压升高

分值：3.57

答案:B

急性左心衰竭因存在急性的肺淤血，特征性表现为突发的重度呼吸困难，呼吸

频率30〜40次/分，咳粉红色泡沫痰，极度烦躁，发绢，被迫取坐位，两腿下

垂，以保证休息，利于呼吸和减少静脉回心血量，减轻肺淤血。故正确的选项

是Bo

7.

正确的胸部叩声顺序是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

由下而上，由外向内

「B

由下而上，由内向外

C

由上而下，由外向内

「D

由上而下，由内向外

「E

由下而上，由上而下

分值：3.57

答案:A

胸部叩击排痰时患者取侧卧位或坐位，护士五指并拢，向掌心微弯曲呈空心掌

状或握杯状，自下而上，由外向内，迅速而有节律地叩击患者胸壁。

8.

抢救糖尿病酮症酸中毒首要的措施是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

治疗诱因

「B

注射胰岛素

rC

采用生理盐水静脉输液

「D

纠正电解质及酸碱平衡

「E

治疗并发症

分值：3.57

答案:C

输液迅速扩血容量是抢救糖尿病酮症酸中毒的首要和关键措施，只有在组织灌

注得到改善后，胰岛素的生物效应才能充分发挥。

9.

服毒后洗胃的时同最好在（）

ISSS_SINGLE_SEL

「A

24小时内

「B

6小时内

「C

10小时内

「D

12小时内

「E

8小时内

分值：3.57

答案:B

为了尽快清除尚未吸收的毒物，洗胃时间一般在服毒后6小时内进行。

10.

n型呼吸衰竭应给予吸氧的浓度是（）

ISSS_SINGLE_SEI

「A

小于15%

「B

小于30%

「C

30%-50%

「D

50%

「E

大于50%

分值：3.57

答案:B

对H型呼吸衰竭病人应给予低浓度（25%〜29%）、低流量（1〜2L/min）鼻导管

持续吸氧，以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。

11.

缺铁性贫血患再口服铁剂的注意事项不包括

ISSS_SINGLE_SEI

「A

向患者说明服用铁剂可出现黑便

「B

服用铁剂前后1小时禁饮浓茶

「C

避免铁剂与牛奶同服

「D

服铁剂溶液时要用吸管吸入咽下

「E

症状改善后即可停药

分值：3.57

答案:E

缺铁性贫血患者铁剂治疗后，若症状很快减轻，网织红细胞计数逐渐上升，表

明治疗有效。血红蛋白2周左右开始升高，约1〜2个月恢复正常，但仍然需要

继续服用铁剂3〜6个月，以补充贮存铁。其注意事项还包括从小剂量开始，于

两餐之间服用；可与维生素C或各种果汁同服，但避免与茶、咖啡、牛奶、植

酸盐等同服，以免影响铁吸收；向患者说明服用铁剂可出现黑便；口服液体铁

剂使用吸管，服后漱口，避免牙齿染黑。

12.

与癫痫患者常见的护理问题〃有窒息的危险〃相关的因素是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

癫痫持续发作

rB

喉头痉挛

rC

呼吸困难

rD

判断障碍

rE

精神失常

分值：3.57

答案:B

癫痫患者有窒息的危险与癫痫发作时意识丧失、喉痉挛、口腔和气道分泌物增

多有关。

13.

对胰岛素治疗的病人，首要的健康教育内容是()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

注意控制饮食

「B

学会尿糖定性试验测定

rC

学会胰岛素的注射方法，掌握及处理胰岛素常见不良反应

「D

观察低血糖的反应与酮症酸中毒

rE

保证有足够的营养和睡眠

分值：3.57

答案:C

胰岛素治疗患者健康教育内容有：引导患者走出胰岛素误区，解除“胰岛素成

瘾性”的错误认知；胰岛素治疗中的饮食问题；胰岛素的注射方法，掌握及处

理常见不良反应，其中首要的健康教育内容为胰岛素的注射方法，掌握及处理

常见不良反应。

14.

急性心肌梗死患者应用极化液疗法中正确的是()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

氯化钾1.5g+10%GS500ml

B

胰岛素10U+10%GS500ml

rC

氯化钾5g+胰岛素4U+10%GS500ml

「D

氯化钾3g+胰岛素8U+10%GS500ml

rE

氯化钾10g+胰岛素10U+10%GS500ml

分值：3.57

答案:E

极化液，用普通胰岛素10U和10%氯化钾10ml加入10%葡萄糖液500ml中静脉

滴注。每日1次，7〜14日为1个疗程。极化液能使病态的心肌细胞恢复细胞

膜的极化状态，对保护缺血损伤的心肌、改善窦房和房室传导，防止心律失常

均有一定作用。

15.

患者，男，64岁。双手抖动伴动作缓慢7年。查体：慌张步态，双手静止性震

颤，手指扣钮扣、系鞋带困难，面具脸，说话声音断续，进食可。不属于该患

者的放理问题是__________

|SSS_SINGLE_SEI

「A

便秘

「B

有受伤的危险

「C

自尊紊乱

「D

语言沟通障碍

「E

有皮肤完整性受损的危险

分值：3.57

答案:E

该患者可诊断为帕金森病。帕金森患者首要的护理问题是躯体活动障碍，与黑

质病变、锥体外系功能障碍所致震颤、肌强直、体位不稳、随意运动异常有

关。其次是自尊低下，知识缺乏，便秘，语言沟通障碍，无能性家庭应对，潜

在并发症外伤、感染等。帕金森临床表现常为60岁以后发病，男性稍多，起病

缓慢，进行性发展，首发症状多为震颤，静止样震颤典型〃搓丸样〃，其次为步

行障碍和肌强直多从一侧的上肢或下肢近端开始，逐渐蔓延至远端、对侧和全

身的肌肉，呈〃铅管样强直〃、〃齿轮样强直〃和运动迟缓，面部肌肉僵硬，造成

面具脸、〃写字过小症〃等。

16.

患者，男，60岁。慢性阻塞性肺气肿10年。近2天来因受凉而致发热，咳嗽

剧烈，痰黄脓色且不易咳出，伴气促，听诊两肺底有散在湿啰音。对该患者的

首要治疗措施是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

止咳

rB

平喘

rC

祛痰

rD

控制感染

rE

氧气吸入

分值：3.57

答案：D

感染是慢性阻塞性肺气肿患者病情加剧发展的重要因素。本病最主要的治疗是

病因治疗即控制感染，其次是吸氧，止咳、祛痰、平喘等对症治疗。各种治疗

的目的在于延缓肺气肿病变的发展，改善呼吸功能提高患者工作、生活能力。

17.

支气管哮喘发作时呼吸形式是()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

潮式呼吸

「B

吸气性呼吸困难

rC

呼气性呼吸困难

「D

混合性呼吸困难

「E

间停呼吸

分值：3.57

答案:C

此题考查支气管哮喘的临床表现，同时也考查护士对呼吸困难临床特点的掌握

情况。呼吸困难在临床上分为3种类型：吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难和

混合性呼吸困难。吸气性呼吸困难，以吸气困难为特点，多见于喉头水肿、气

管异物等上呼吸道的狭窄梗阻；混合性呼吸困难，吸气和呼气均感费力，呼吸

浅而快，由于广泛性肺部病变使呼吸面积减少，影响换气功能所致，多见于重

症肺炎、大量胸腔积液等；而呼气性呼吸困难则以呼气费力，呼气时间延长伴

有广泛哮鸣音为特点，由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致，多见于支

气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿等。选项A、E为呼吸节律的改变，是各种原因影

响呼吸中枢所致。本题中题干要求支气管哮喘发作时的呼吸形式，其典型的临

床表现是反复发作的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，故正确答案为Co

18.

严重高尿酸血症患者开始透析时易发生（）

SSS_SINGLE_SEL

1A

低血压

「B

失衡综合征

「C

出血

1D

过敏反应

「E

心绞痛

分值：3.57

答案:B

失衡综合征：严重高尿酸血症病人开始透析时易发生，表现为头痛、恶心、呕

吐、高血压、抽搐、昏迷等。处理时应注意第一次透析时间应短，发生失衡综

合征时可静脉注射高渗糖、高渗钠、应用镇静剂等。

19.

患者，女，65岁。因心前区疼痛30分钟，伴大汗淋漓，恶心，含硝酸甘油后

疼痛不缓解，即来院就诊，血压90/60mmHg,心率100次/分，初步考虑为

SSS_SINGLE_SEI

1A

心源性休克

「B

心绞痛

「C

急性心肌梗死

「D

急性肺水肿

「E

心律失常

分值：3.57

答案:C

该患者心前区疼痛30分钟，含硝酸甘油后疼痛不缓解，最可能的诊断是急性心

肌梗死。急性心肌梗死最早出现和最突出的症状是心前区剧烈疼痛，持续时间

10〜20分钟以上，经休息和含服硝酸甘油不能完全缓解。心绞痛在体力劳动、

情绪激动、饱餐、寒冷、吸烟等因素诱发下发作，疼痛一般持续3〜5分钟，一

般会在原来诱发疼痛的活动停止后缓解。

20.

身材矮小是指身高低于同种族、同性别、同年龄均值的几个标准差（）

ISSS_SINGLE_SEL

rA

1

rB

2

rC

3

rD

4

「E

5

分值：3.57

答案:C

身高低于同种族、同性别、同年龄均值以下3个标准差者为身材矮小。

21.

对多数蛛网膜下腔出血，防止再出血的根本方法是()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

卧床休息4〜6周

「B

保持血压稳定

「C

防止便秘

「D

止血治疗

「E

对先天性动脉瘤和脑血管畸形行手术治疗

分值：3.57

答案:E

蛛网膜下腔出血70%原因为先天性，先天性动脉瘤破裂。

22.

需要持续低流量吸氧的疾病是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

休克型肺炎

「B

急性肺水肿

「C

自发性气胸

「D

急性上呼吸道感染

「E

慢性肺源性心脏病

分值：3.57

答案:E

慢性肺源性心脏病最主要的病因是慢性支气管炎并发慢性阻塞性肺疾病，慢性

阻塞性肺疾病常有缺氧和二氧化碳潴留。应给予持续低流量低浓度吸氧。急性

肺水肿患者应给予高流量(6〜8L/min)氧气吸入。休克型肺炎应及时补液抗休

克，抗菌治疗，无需持续低流量吸氧。自发性气胸的治疗包括排出胸腔气体、

促进患肺复张，基础疾病的治疗。急性上呼吸道感染的患者包括对症治疗和病

因治疗，一般无需持续低流量吸氧。

23.

有关浸润性突眼护理正确的是()

|SSS_SINGLE_SEI

「A

避免点眼药

「B

低盐饮食

「C

睡前摘掉眼罩

「D

放低头部

「E

外出时戴无色眼镜

分值：3.57

答案:B

突眼患者应加强眼部