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文档简介
一月中旬主治医师资格考试外科考试卷(附答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、胆总管直径的正常值为
A、6〜8cm
B、10〜12cm
C、13〜14cm
D、15〜16cm
E、17〜18cm
【参考答案】:A
2、脾破裂常伴有下列哪种情况
A、血气胸
B、肝破裂
C、左肋骨骨折
D、左肾挫伤
E、膀胱损伤
【参考答案】:C
3、关于眶距增宽症,下列说法错误的是
A、鼻裂可造成眶距增宽
B、最佳手术时机是5〜6岁
C、手术不当可造成颅内高压
D、术后要重视眼、鼻、口腔的护理
E、重度眶距增宽症者其内眶距(I0D)必须大于40mm
【参考答案】:E
4、甲状腺癌最多见的病理类型是
A、未分化癌
B、乳头状腺癌
C、滤泡状腺癌
D、髓样癌
E、滤泡状腺癌与髓样癌的混合癌
【参考答案】:B
5、病人疑有吸入性损伤时,最佳处理方法
A、补液
B、吸氧
C、即刻行气管切开
D、密切观察病情变化,必要时行气管切开
E、利尿
【参考答案】:D
6、女性,10岁,体质较差,突发头痛呕吐1周。查体,体温39P,
神清,颈强直,右侧肢体肌力W级,肌张力高,初步诊断为
A、脑膜炎
B、脑脓肿
C、脑肿瘤
D、脑出血
E、脑栓塞
【参考答案】:B
7、下列哪项是骨折晚期并发症
A、创伤性关节炎
B、休克
C、感染
D、脊髓损伤
E、脂肪栓塞
【参考答案】:A
8、肱骨股上骨折,有尺侧侧方移位,未能矫正时,最常见的后遗
A、肘关节后脱位
B、尺神经损伤
C、肘内翻畸形
D、肘关节前脱位
E、前臂缺血性肌挛缩
【参考答案】:C
9、超短段型巨结肠是指病变部位在
A、直肠瓣以远
B、乙状结肠远端
C、直肠壶腹部
D、齿状线
E、肛门缘外括约肌
【参考答案】:D
10、超短段型巨结肠是指病变在
A、直肠壶腹部
B、乙状结肠远端
C、直肠瓣以远
D、齿状线
E、肛门缘外括约肌口
【参考答案】:D
11、一病人胫腓骨骨折,闭合复位石膏外固定,当时肢体肿胀较明
显,治疗中病人未能积极进行功能练习,2个月后去除外固定见骨折已
经愈合。经1个月功能锻炼,恢复不满意,膝关节功能差,此为
A、损伤性骨化
B、创伤性关节炎
C、关节僵硬
D、缺血性骨坏死
E、缺血性肌痉挛
【参考答案】:C
12、诊断心跳停止的指标是
A、大动脉无搏动
B、呼吸停止
C、脉搏扪不清
D、血压测不到
E、瞳孔散大
【参考答案】:A
13、颅骨转移瘤多来自哪个途径
A、血行转移
B、蛛网膜下腔播散
C、周围直接侵入
D、淋巴转移
E、无明显特征
【参考答案】:A
14、女性,50岁,领餐提示食管中段癌,食管癌的特征除外下列
哪些情况
A、最常发生于中段
B、肿瘤呈多点起源发生
C、细胞类型以鳞癌多见
D、食管中段癌预后最佳
E、男性患者多于女性患者
【参考答案】:D
15、男,40岁,诊断左肾结核,膀胱容量20ml,右肾严重积水伴
尿毒症,宜首先行
A、膀胱扩大术
B、右肾造疹术
C、左肾切除术
D、左肾结核病灶清除术
E、膀胱造痿术
【参考答案】:B
16、心肺复苏时下列哪种药不应经气道给人
A、Lidocaine
B、5%NaHC03
C、Dexamethasone
D、Atropine
E、Adrenaline
【参考答案】:B
17、发际高的病人一般以什么血管为蒂设计额正中皮瓣
A、颗浅动脉的额支
B、内眦动脉
C、内眦动脉及滑车上动脉
D、眶上动脉
E、滑车动脉
【参考答案】:C
18、十二指肠溃疡手术适应证中,哪项是不恰当的
A、有穿孔史,溃疡呈活动性
B、病史长,发作频繁
C、反复多次大出血
D、胰源性溃疡
E、年龄在45岁以上,不能排除恶变
【参考答案】:E
19、男性,60岁,慢性胆囊炎,胆囊结石,拟行手术治疗,曾患
心肌梗死,手术治疗应至少应在心肌梗死后
A、12周以后
B、2周以后
C、4周以后
D、1周以后
E、24周以后
【参考答案】:E
20、骨盆闭合性骨折常引起
A、骨筋膜室综合征
B、肾挫伤
C、脂肪栓塞
D、出血性休克
E、骨化性肌炎
【参考答案】:D
21、分流术的主要缺点是
A、容易发生血栓
B、肝性脑病发生率高
C、手术复杂,不易推广
D、不能迅速纠正脾亢
E、肝功能易受损
【参考答案】:B
22、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是
A、一次穿入骨髓腔
B、一次穿入骨膜下
C、逐层穿刺
D、不可穿入骨髓内
E、仅刺入软组织即可
【参考答案】:C
23、5岁男孩,1个月前发现颈前上方一肿块,继而疼痛、破溃、
流脓,此后破口内经常有少许黄粘液流出,此患儿的最佳诊断为
A、甲状腺瘤破溃屡形成
B、甲状腺炎破溃痿形成
C、颈淋巴腺结核痿管形成
D、颈淋巴腺炎瘦管形成
E、甲状舌管囊肿破溃痿形成
【参考答案】:E
24、新鲜创面皮片移植失败最常见的原因为
A、加压包扎力量不够
B、感染
C、皮片下血肿或血清肿
D、适应证和移植方法选择不当
E、健康及营养状况过于低下
【参考答案】:C
25、对于胆石症患者,首选的影像学检查是
A、腹部平片
B、腹部核磁共振
C、腹部CT
D、口服胆囊造影
E、B型超声
【参考答案】:E
26、有关皮肤基底细胞癌的描述哪项是错误的
A、可分为结节溃疡型、硬化型、色素型、浅表型
B、病程发展缓慢
C、早期发生局部淋巴结转移
D、恶性程度低
E、对化疗不敏感
【参考答案】:C
27、休克时,5〜10分钟快速静脉滴注等渗盐水250ml后,如血压
不变而中心静脉压升高,则提示
A、血容量过多
B、心功能不全
C、血容量不足
D、血管张力过高
E、以上均不是
【参考答案】:B
28、烧伤合并吸入性损伤时,哪些处理是不正确的
A、气道分泌物粘稠不易排出时可行气道灌洗
B、吸氧
C、防治感染
D、保持气道通畅,解除气道梗阻
E、休克期应减少输液量,防止肺水肿
【参考答案】:E
29、男,45岁,因结节性甲状腺肿行双侧甲状腺次全切除术,术
后第2天出现声音嘶哑,考虑原因为
A、喉返神经损伤
B、甲状腺功能低下
C、气管损伤
D、交感神经损伤
E、甲亢危象
【参考答案】:A
30、下列哪项检查会对胸腔积液有诊断性意义
A、胸腔积液找肿瘤细胞
B、胸腔积液量的测定
C、胸腔积液的生化检查
D、胸腔积液的血红蛋白含量测定
E、胸腔积液的颜色
【参考答案】:A
31、颅脑外伤后,在意识方面,常出现昏迷-清醒-昏迷,即所谓中
间清醒期,下列关于中间清醒期叙述错误的是
A、颅脑外伤后,由硬膜外血肿导致的昏迷,均存在中间清醒期
B、急性硬膜下血肿患者可出现中间清醒期
C、急性硬膜下血肿患者可不出现中间清醒期
D、第一次昏迷为原发性颅脑损伤所致,第二次昏迷为继发性颅脑
损伤所致
E、急性硬膜外血肿的中间清醒期比急性硬膜下血肿的表现更为典
型
【参考答案】:A
32、患者大便变细,便意频繁,首先应行
A、乙状结肠镜检查
B、粪便培养加药物敏感试验
C、X线钢剂灌肠检查
D、纤维结肠镜检查
E、直肠指检
【参考答案】:E
33、男性,38岁,门脉高压症呕血1000ml后入院。血压80/
55mmHg,脉搏130次/分,经抗休克后,病人中心静脉压升高,血压下
降,考虑
A、心功能不全
B、肾功能衰竭
C、升压药无效
D、补液不足
E、补液过量
【参考答案】:A
34、女性,38岁,因右上腹疼痛1天来诊。查体:见巩膜黄染,
体温39.5℃,右上腹肌紧张。胆管内有结石,如果不及时治疗,其最
严重的并发症是
A、胆管炎性狭窄
B、胆源性肝脓肿
C、休克
D、胆道出血
E、胆囊穿孔
【参考答案】:C
35、有关肠梗阻的全身病理生理变化,下列哪一项是不恰当的
A、大量呕吐,丢失胃液易产生酸中毒
B、失水后失盐,混合性缺水,代谢酸中毒
C、血容量减少
D、血液浓缩
E、毒素吸收致毒血症,全身中毒、休克
【参考答案】:A
36、成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片的主要鉴别点是
A、椎体的破坏程度
B、是否有死骨形成
C、椎旁软组织阴影
D、椎间隙是否狭窄或消失
E、椎体骨质疏松的程度
【参考答案】:D
37、成人心肺复苏时,胸外心脏按压的频率应为
A、50〜60次/分
B、60〜80次/分
C、80〜100次/分
D、100〜120次/分
E、120〜140次/分
【参考答案】:C
38、男,20岁,查体发现位于腹股沟或睾丸上方有一囊肿,透光
试验阳性,囊肿与睾丸有明显分界
A、交通性鞘膜积液
B、精索鞘膜积液
C、睾丸鞘膜积液
D、睾丸肿瘤
E、精液囊肿
【参考答案】:B
39、肾母细胞瘤最常见的经血转移部位是
A、脑
B、肝
C、肺
D、骨
E、肠
【参考答案】:C
40、甲状腺扫描最有独特重要价值的适应证是
A、甲状腺炎的鉴别
B、甲亢确诊
C、异位甲状腺的判定
D、甲状腺癌的判定
E、甲状腺瘤的判定
【参考答案】:C
41、临床发现直肠质硬肿块,下述哪一项最能提示肿瘤晚期
A、浸润至肛门引起痛感
B、肿块与邻近结构粘连固定
C、肿块引起肠腔狭窄
D、形成"冰冻样盆腔"
E、直肠壁外可触及单个肿大之结节
【参考答案】:D
42、自中脑背部发出的颅神经是
A、动眼神经
B、滑车神经
C、外展神经
D、面神经
E、舌咽神经
【参考答案】:B
43、下述急性胆道感染常见的严重并发症中,应排除
A、胆道出血
B、硬化性胆管炎
C、急性坏死性胰腺炎
D、感染性休克
E、肝脓肿
【参考答案】:B
44、男性,73岁,腹泻2天,未进食,入院诉头晕、乏力,恶心
呕吐,血清钠132mmol/L血清钾3.51mmol/L,考虑患者为哪种电解
质失调
A、高渗性脱水
B、低渗性脱水
C、等渗性脱水
D、低钾血症
E、高钾血症
【参考答案】:B
45、下列哪项是临床上最常用的关节镜度数
A、20°
B、70°
C、0°
D、90°
E、30°
【参考答案】:E
46、男,35岁,间断上腹部疼痛伴反酸、剑突下烧灼感半年余,
夜间及空腹时明显,进食后可缓解,突发恶心呕吐12小时,呕吐物为
咖啡渣样物,伴黑便。查体:轻度贫血貌,上腹部轻压痛,余(一),腹
平片未见异常,考虑最可能的诊断为
A、消化性溃疡出血
B、胆道出血
C、食管静脉曲张破裂出血
D、胃癌出血
E、应激性溃疡出血
【参考答案】:A
47、对骨关节结核的预防最重要的环节是
A、开展对呼吸道、消化道结核的防治
B、预防骨与关节损伤
C、定期做骨科检查
D、服用抗癌药
E、发现骨关节结核患者应严格隔离
【参考答案】:A
48、男,40岁,诊断左肾结核,膀胱容量20ml,右肾严重积水伴
尿毒症,宜首先行
A、膀胱扩大术
B、右肾造痿术
C、左肾切除术
D、左肾结核病灶清除术
E、膀胱造痿术
【参考答案】:B
49、颅内压增高时颅内压的调节主要通过
A、脑血管的自动调节
B、脑血流量减少
C、颅腔内脑脊液量的减少
D、脑组织移位
E、颅腔容积扩大
【参考答案】:C
50、成年入门脉高压继发食管胃底静脉破裂大出血后,最易导致的
严重并发症是
A、应激性溃疡
B、急性弥漫性腹膜炎
C、肝性脑病
D、失血性贫血
E、急性肝坏死
【参考答案】:c
51、抗生素应用原则中,下列哪项是错误的
A、感染顽固难控时,有必要考虑广谱有效抗生素的联合应用
B、药效临床肯定时,一定要考虑价格因素
C、血培养结果阳性时,根据药敏结果选择用药就一定能控制感染
了
D、严重感染时,一般是先经验用药,再根据药敏结果调整用药
E、有时需抗细菌药物及抗真菌药物一起应用
【参考答案】:C
52、胸外伤已达5小时,心率130/min,血压12/8kPa(90/
60mmHg),伤侧胸膜腔穿刺抽出血液,静止后凝固,血红蛋白及红细胞
逐渐下降,此时应采取的主要治疗方法是
A、开胸探查术
B、输血观察病情
C、胸腔闭式引流
D、胸腔穿刺
E、应用止血药物治疗
【参考答案】:C
53、脊柱侧弯矫形后腰前凸消失的原因为
A、腰段特别是腰微段撑开固定
B、原有胸腰段后凸畸形
C、胸椎后凸畸形僵硬
D、雕关节屈曲挛缩
E、以上都是
【参考答案】:E
54、男孩,6岁,不慎被开水烫伤头颈部及双上肢,则该患者烫伤
面积为
A、20%
B、19%
C、33%
D、40%
E、15%
【参考答案】:C
55、新鲜创面皮片移植失败最常见的原因为
A、加压包扎力量不够
B、感染
C、皮片下血肿或血清肿
D、适应证和移植方法选择不当
E、健康及营养状况过于低下
【参考答案】:C
56、缩窄性心包炎最常见的体征是
A、气促
B、肺部罗音
C、心浊音界增大
D、颈静脉怒张、肝大、腹水
E、奇脉
【参考答案】:D
57、最容易发生嵌顿的腹外疝为
A、脐疝
B、股疝
C、腹股沟疝
D、切口疝
E、以上都不是
【参考答案】:B
58、脾脏循环血量占心排血量的
A、8%〜10%
B、4%〜5%
C、1%〜2%
D、10%〜15%
E、15%〜20%
【参考答案】:B
59、胃穿孔具有特征性X线表现是
A、胃泡增大
B、膈下游离气体
C、肠管膨胀
D、膈肌升高
E、气液平面
【参考答案】:B
60、正常情况下,胃内领剂的排空时间为
A、6小时
B、4小时
C、2小时
D、16小时
E、24小时
【参考答案】:B
61、一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损,将出现
A、同侧髓关节不能伸
B、同侧膝关节不能伸
C、同侧下肢皮肤感觉完全丧失
D、足不能活动
E、以上均不正确
【参考答案】:D
62、女性,66岁,直肠癌手术后病理报告:中分化腺癌,
5.8cmX4.2cmX3cm大小,侵及阴道后壁,肠系膜淋巴结3/7,查见
转移癌,该病人Dukes分期应为
A、B1期
B、B2期
C、C1期
D、C2期
E、D期
【参考答案】:E
63、冠状动脉搭桥术后最常见的心律失常是
A、房性早搏
B、心房颤动
C、心房扑动
D、室性早搏
E、房室传导阻滞
【参考答案】:E
64、关于睾丸肿瘤,下列哪一项是错误的
A、主要通过淋巴转移
B、由于雌激素分泌,可引起早期男性乳房增生
C、绒毛膜上皮癌是一种早期侵犯血管的癌
D、淋巴扩散是从腹膜后达肾蒂区的
E、发病率较阴茎癌高
【参考答案】:E
65、中度烧伤指下列哪种
A、10%W烧伤总面积W30%,三度烧伤面积10%
B、10%烧伤总面积<30%,三度烧伤面积<10%
C、10%W烧伤总面积W30%,三度烧伤面积W10%
D、10%烧伤总面积W30%,三度烧伤面积10%
E、10%烧伤总面积30%,三度烧伤面积W10%
【参考答案】:B
66、男孩,3个月,生后发现枕部中线部位肿物,约
4cmX4cmX3cm,质中,不活动,透光(一),有跳动感,最可能的诊断
是
A、头皮血管瘤
B、头皮血肿
C、皮样囊肿
D、脂肪瘤
E、脑膜膨出
【参考答案】:E
67、对蛛网膜下腔出血(SAH)病人早期血管造影未找到出血原因,
但发现有脑血管痉挛者,进行二次血管造影复查应与第一次造影间隔
A、2天
B、1周
C、2周
D、3月
E、半年
【参考答案】:C
68、有关急性胰腺炎的鉴别诊断,应考虑
A、急性胆囊炎和胆石症
B、消化性溃疡并发穿孔
C、急性肠梗阻
D、急性心肌梗死
E、以上都是
【参考答案】:E
69、下列各项补液的措施中不恰当的是
A、以往的丧失量不宜在1日内补足,而应用2〜3日甚至更长时间
内分次补给
B、气管切开的病人,宜增加补液1000ml
C、对发热的病人,体温每升高PC,补液量宜增加10ml/kg
D、中度出汗的病人,宜增加补液500〜1000ml
E、大量出汗的病人,宜增加补液1000〜1500ml
【参考答案】:C
70、血尿伴肾绞痛时应首先考虑
A、肾肿瘤
B、肾输尿管结石
C、泌尿系结核
D、肾盂肾炎
E、腰肌劳损
【参考答案】:B
71、女孩,6岁,既往体健,突发腹痛H小时,腹痛呈持续性,
逐渐加重。伴寒战、发热,体温达39匕。排稀便1次。查体:急性病
容,精神萎靡,呼吸急促,腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,肠鸣音消
失。腹腔穿刺抽出稀薄脓液,涂片检查找到球菌。血常规:白细胞
19X109/L,中性粒细胞90%。此患儿诊断应考虑为
A、弥漫性腹膜炎,胆囊穿孔
B、弥漫性腹膜炎,溃疡病穿孔
C、弥漫性腹膜炎,阑尾穿孔
D、原发性腹膜炎
E、弥漫性腹膜炎,急性肠扭转肠坏死
【参考答案】:D
72、有关小儿肿瘤的描述哪一项正确
A、小儿肿瘤少见
B、儿童肿瘤以腺癌最为常见
C、儿童恶性肿瘤以胚胎性肿瘤及肉瘤为主
D、小儿肿瘤好发于胃、肝、肺等脏器
E、小儿良性肿瘤包膜完整
【参考答案】:C
73、直肠外脱垂最常用的检查方法为
A、直肠指诊
B、肛门镜检
C、钦灌肠造影
D、病人蹲下做排便动作
E、排粪造影
【参考答案】:D
74、I。烧伤下列哪一层是正常的
A、角质层
B、透明层
C、颗粒层
D、棘细胞层
E、基底细胞层
【参考答案】:E
75、胃肠道液体分泌量每天达
A、5000〜6000ml
B、6000〜7000ml
C、7000〜8000ml
D、8000~10000ml
E、大于10000ml
【参考答案】:c
76、男婴,3天,出生时体重4000kg,阴道分娩,产程延长,经钳
夹助产,右上肢不会活动来院,诊断为右上肢产伤麻痹,对该患儿目前
最佳的治疗方案是
A、观察随诊
B、立即行臂丛神经探查修补术
C、康复训练
D、立即行臂丛神经探查神经移位术
E、康复训练+给予神经营养药
【参考答案】:E
77、下述有关颈髓脊髓休克的论述不恰当的是
A、脊髓休克期内损伤平面以下呈弛缓性瘫
B、脊髓突然失去高位中枢的调节,进入暂时的无反应状态
C、反射恢复后屈肌反射往往增强
D、反射恢复的顺序是由近及远,由高至低
E、脊髓休克期的长短与年龄有关,小儿较成人短
【参考答案】:D
78、细菌性肝脓肿的最常见致病菌是
A、粪链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌
B、大肠杆菌、粪链球菌和厌氧菌
C、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌
D、大肠杆菌、绿脓杆菌和厌氧菌
E、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌
【参考答案】:C
79、下肢淋巴压在静息水平位时平均为
A、1.73kPa(13mmHg)
B、2.4kPa(18mmHg)
C、5.lkPa(38mmHg)
D、5.32kPa(40mmHg)
E、6kPa(45mmHg)
【参考答案】:A
80、浅n度创面临床表现为
A、痛觉迟钝,创面苍白,有水疱
B、剧痛,创面均匀发红,有水疱
C、轻度发红,轻痛,无水疱
D、痛觉迟钝,创面苍白,无水疱
E、痛觉消失,创面蜡白,无水疱
【参考答案】:B
81、肺小细胞癌很少出现
A、Cushing综合征
B、肥大性肺性骨关节病
C、抗利尿激素分泌异常综合征
D、肌病和神经综合征
E、癌性肌病
【参考答案】:B
82、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的主要表现是
A、游走性静脉炎
B、间歇性跛行
C、肢端发黑,干性坏疽
D、静息痛
E、患肢末端经久不愈的溃疡
【参考答案】:D
83、下列有关肺结核外科治疗描述哪项是错误的
A、有支气管内膜结核者,应继续抗结核治疗,直到控制稳定
B、肺切除后,余肺内有残留病灶,考虑同期或分期做胸廓成形术
C、经18月抗结核规律治疗后,即可选择手术切除病变组织
D、术后继续抗结核治疗至少6〜12个月
E、直径大于2cm的球形病灶,不能排除肺部恶性肿瘤,应手术切
【参考答案】:C
84、甲亢青年女性,心率106次/分,血压108/72mmHg,应属于
A、正常
B、轻度甲亢
C、中度甲亢
D、重度甲亢
E、甲状腺危象
【参考答案】:C
85、下述哪一项是诊断空腔脏器肿瘤最重要的方法是
A、X线检查
B、内镜检查
C、核素检查
D、免疫学检查
E、根据症状和体征
【参考答案】:B
86、肩前方疼痛,肩关节活动受限,X线片阴性。在下列治疗中极
为重要的是
A、肩关节主动功能锻炼
B、局部注射醋酸氢化可的松
C、理疗、热疗
D、针灸按摩
E、肩关节被动活动
【参考答案】:A
87、下列哪项不是深静脉插管引起感染的原因
A、插管时无菌操作不严格
B、经常经导管输注药物
C、营养液配制后常温环境保存超过24小时才经插管输注
D、插管后局部定期护理
E、营养液配制过程在普通治疗室进行
【参考答案】:D
88、男,39岁,胸外伤后,哪项是创伤性窒息最典型的临床特征
A、广泛皮下气肿
B、颈静脉怒张
C、头、颈、肩皮下出血点
D、双肺满布湿哆音
E、泡沫样血痰
【参考答案】:C
89、男性,7岁,发热1天余,开始体温达39t,随后出现右下腹
痛,腹泻3〜4次/日。查体:脐周压痛,腹软,反跳痛阴性。首先考
虑
A、急性肠炎
B、急性阑尾炎
C、急性痢疾
D、肠系膜淋巴结炎
E、节段性肠炎
【参考答案】:A
90、有关包扎疗法不正确的是
A、清创后内层敷料为1〜2层凡士林油纱贴于创面
B、外层用无菌脱脂纱布或棉垫包扎
C、厚度以渗出物不渗湿外层敷料为度
D、包扎应从远端开始
E、四肢关节包扎应固定在中立位
【参考答案】:E
91、恶性程度最高的乳腺癌是
A、湿疹样癌
B、髓样癌
C、硬癌
D、黏液癌
E、炎性癌
【参考答案】:E
92、女,38岁,左乳外上象限可扪及3cm><2cm肿块,与周围皮肤
有粘连,左腋窝可扪及1cm大淋巴结、活动,未触及远处淋巴结,临床
活检为左乳癌。TNM分期应为
A、T2N2M0
B、T2N1M0
C、T1N1M0
D、T3N1M0
E、T3N2M0
【参考答案】:B
93、慢性缩窄性心包炎,临床表现应除外下列哪项
A、奇脉
B、肝颈征阳性
C、心音弱而遥远
D、脉压增大
E、常合并心房纤颤
【参考答案】:D
94、病菌进入胸膜腔的途径为
A、经淋巴途径
B、外伤或手术污染胸膜腔
C、直接由化脓病灶侵入或破入胸膜腔
D、血源性播散
E、以上都是
【参考答案】:E
95、一侧肾结核无功能,对侧肾积水,治疗取决于
A、肾积水一侧的肾功能情况
B、全身症状
C、血尿的程度
D、有无挛缩膀胱
E、尿频、尿急的程度
【参考答案】:A
96、关于泌尿系结核的病理,下列哪一项是错误的
A、结核结节形成
B、结核性溃疡
C、纤维化病变,可使输尿管狭窄
D、膀胱肌层纤维化和瘢痕收缩,造成膀胱挛缩
E、"肾自截"是泌尿系结核自行愈合的表现
【参考答案】:E
97、脑梗死和短暂性脑缺血发作的早期诊断,应首选
A、局部脑血流断层核素显像
B、CT脑扫描
C、MRI脑扫描
D、脑电图
E、X线脑血管造影
【参考答案】:A
98、休克时反映生命器官血流灌注最简单而可靠的指标是
A、神态
B、肢体温度
C、血压
D、脉搏
E、尿量
【参考答案】:E
99、关于刃厚皮片描述错误的是
A、仅含表皮
B、厚0.2~0.25mm
C、易成活
D、功能强
E、供皮区易愈合
【参考答案】:D
100、甲状腺未分化癌的治疗方法为
A、手术
B、1311
C、碘剂
D、甲状腺干制剂
E、外放射
【参考答案】:E
101,闭锁两侧均呈盲端,其间有一条纤维索带连接,其毗邻的肠
系膜有一"V"型缺损,为
A、肠狭窄
B、肠闭锁W型
C、肠闭锁I型
D、肠闭锁m型
E、肠闭锁n型
【参考答案】:E
102、下述哪个不属于胫腓骨骨折的并发症与后遗症
A、Charcot关节
B、爪状趾畸形
C、Sudeck骨萎缩
D、再骨折
E、骨不连与延迟愈合
【参考答案】:A
103、外伤性血胸,胸穿抽得胸腔内积血一般是不凝的,除非
A、给予止血药后
B、给输液、输血后
C、胸内短时有大量出血
D、补充多种凝血因子后
E、同时合并食管损伤时
【参考答案】:C
104、除下列哪一项外,肢体深浅淋巴系统之间可以借助进行交通
A、胭窝淋巴结
B、腹股沟淋巴结
C、肘部淋巴结
D、锁骨下淋巴结
E、腋窝淋巴结
【参考答案】:D
105、出现尿崩症一般是由于病变导致下丘脑的哪些核团受损
A、视上核、室旁核
B、结节漏斗
C、结节核
D、室旁核
E、网状结构
【参考答案】:A
106、下列哪种病变可产生左心室向心性肥厚
A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、主动脉瓣狭窄
D、二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全
E、主动脉瓣关闭不全
【参考答案】:C
107、血栓闭塞性脉管炎病变主要位于
A、中小动静脉,以静脉为主
B、中小动脉
C、中小动静脉,以动脉为主
D、大、中动脉
E、小动静脉,而不发生于中动静脉
【参考答案】:c
108、男性,70岁,大便秘结半年,后逐渐大便变细,近4个月来
反复脓血样便,3〜4次/天,经治疗稍缓解。5天前开始末排便,伴呕
吐,不能进食。查体:全腹胀,对称,肠鸣音不亢进,未扪及肿块,肛
查未扪及肿块。结肠镜检:距肛门10cm可见环形狭窄,呈菜花样外观,
肠镜不能通过。最可能的诊断是
A、直肠癌
B、溃疡性结肠炎
C、血吸虫病肉芽肿
D、直肠多发性息肉
E、直肠炎性瘢痕狭窄
【参考答案】:A
109、第十胸椎压缩骨折合并脊髓损伤,损伤的脊髓是
A、胸段脊髓
B、胸腰段脊髓
C、腰段脊髓
D、腰舐段脊髓
E、髓段脊髓
【参考答案】:C
110、食管上段闭锁下段与气管相通为哪一型闭锁
A、I型
B、II型
c、in型
D、IV型
E、V型
【参考答案】:C
111,从乳房的美学观点来看,乳头到胸骨中线的距离为
A、9〜Hem
B、8〜10cm
C、10〜12cm
D、11〜13cm
E、12〜14cm
【参考答案】:D
112、以下哪一项不属于房间隔缺损合并肺动脉高压的超声影像表
现
A、右心房室增大
B、左心房室增大
C、三尖瓣回流
D、房水平左向右分流
E、房水平右向左分流
【参考答案】:B
113、先天性胆总管囊肿的三个典型症状为
A、腹痛、黄疸、发热
B、腹痛、腹块、发热
C、腹痛、黄疸、腹块
D、腹块、黄疸、发热
E、腹痛、黄疸、呕吐
【参考答案】:c
114、防治室性心律失常首选药物是
A、碳酸氢钠
B、利多卡因
C、肾上腺素
D、澳羊胺
E、阿托品
【参考答案】:B
115、温湿盐水压迫止血法是靠
A、毛细血管闭合而凝结止血
B、提高温度,凝血速度加快而止血
C、血管收缩而止血
D、提高纤维蛋白酶的活性而凝血
E、生理盐水的作用加速凝血
【参考答案】:A
116、急性重症创伤病人在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或
衰竭才可诊断MODS
A、12小时
B、16小时
C、18小时
D、20小时
E、24小时
【参考答案】:E
117、外科手术中,常温下一次阻断人肝血流的时间一般不应超过
A、20〜25分钟
B、10〜20分钟
C、5〜10分钟
D、25〜30分钟
E、30〜35分钟
【参考答案】:B
118、目前对脑胶质瘤常用且诊断价值最大的检查手段是
A、头颅X线平片检查
B、脑血管造影
C、脑室造影
D、放射性同位素扫描
E、强化CT或MRI
【参考答案】:E
119、患儿,男孩,7个月,患有右小耳畸形,左耳完全正常。下
列哪种处理最为适宜
A、4岁时植入硅橡胶耳支架
B、1岁置入骨传导听力辅助装置
C、立即行耳再造
D、4岁时行外耳道成形
E、6岁时可行自体肋软骨耳再造术
【参考答案】:E
120、跟腱反射是检查
A、腰2神经根
B、颈6神经根
C、腰4神经根
D、腰5神经根
E、能1神经根
【参考答案】:E
121、成人右手占体表面积的
A、1%
B、2.5%
C、3%
D、3.5%
E、5%
【参考答案】:B
122、男,31岁,行走不慎跌人下水井缘骑跨伤后6小时,会阴区
疼痛剧烈,不能坐和行走。伤后未排尿,解不出小便不能查尿常规,检
查:骨盆挤压、分离试验(+),最可能出现骨折或脱位的部位是
A、尾骨
B、能骨
C、骼骨
D、耻骨及耻骨联合
E、髓骼关节
【参考答案】:D
123、难以鉴别的肾癌和肾囊肿,最可靠检查方法是
A、排泄性尿路造影
B、逆行肾盂造影
CB超
D、肾动脉造影
E、CT
【参考答案】:E
124、根性感觉障碍表现为
A、出现感觉分离
B、放射性疼痛
C、症状在病变对侧
D、站立不稳
E、共济失调
【参考答案】:B
125、BPH患者下列哪种情况不宜行手术治疗
A、伴有长期的、反复的下尿路感染
B、伴有反复肉眼及镜下血尿
C、合并腹股沟斜疝
D、伴有急性尿潴留病史
E、伴有尿道括约肌功能障碍
【参考答案】:E
126、前尿道结石的正确处理方法是
A、前尿道切开取石
B、钳取或钩取结石
C、服用中草药促进结石排出
D、大量饮水促进结石排出
E、将结石推入膀胱,按膀胱结石处理
【参考答案】:B
127、纵隔的划区法错误的是
A、以胸骨柄切迹与第4胸椎下缘连线分上下两部
B、含很多重要器官的间隙为内脏器官纵隔(中纵隔)
C、气管心包前面的间隙为前纵隔
D、气管心包后面的间隙为后纵隔
E、划区的目的是为了便利标明病变在纵隔内的位置
【参考答案】:A
128、女,26岁,上腹部反复疼痛半年。领餐造影发现胃、十二指
肠球部多发溃疡,基础排酸量25mmol/L,该病诊断为
A、多发溃疡
B、复合溃疡
C、胰腺B细胞瘤
D、胰腺非B细胞瘤
E、复合性溃疡恶变
【参考答案】:D
129、女性,26岁,20分钟前右示指末节指腹部被机器切削伤,软
组织缺损,指骨外露,以下处理方法不恰当的是
A、清创后凡士林纱布覆盖包扎
B、清创后环指岛状皮瓣移植覆盖
C、清创后行胸壁或上臂带蒂皮瓣移植
D、清创后邻指皮瓣移植
E、清创后短缩缝合创面
【参考答案】:A
130、脓血症最具特征性的临床表现是
A^寒战后高热
B、白细胞计数达20〜30X109/L以上
C、可出现感染性休克
D、转移性脓肿
E、病情重而病程短
【参考答案】:D
二、多选题(共30题,每题2分)
1、影响氧离曲线Ps。的因素包括
A、温度
B、血液pH
C、2,3-DPG
D、PaC02
E、血红蛋白
【参考答案】ABCDE
2、法洛四联症的心脏病理病变包括
A、主动脉缩窄
B、肺动脉狭窄
C、室间隔缺损
D、主动脉骑跨
E、右心室肥厚
【参考答案】ACDE
3、成年男性,双腕深度电击伤,创面处理应采取
A、清创后,包扎疗法
B、暴露疗法,2〜3周后行切痂中厚植皮
C、紧急减张切开
D、暴露疗法,8〜10天后行切痂中厚植皮
E、急诊手术,创面有皮瓣覆盖
【参考答案】CE
4、小儿腹部肿瘤常见的有
A、嗜铭■细胞瘤
B、神经母细胞瘤
C、肾母细胞瘤
D、畸胎瘤
E、以上都正确
【参考答案】BCD
5、慢性细菌性膀胱炎的治疗原则是
A、应用抗生素
B、保持排尿通畅
C、处理诱发感染的病因
D、低盐饮食
E、每周一次前列腺按摩
【参考答案】ABC
6、以下哪些疾病可引起脑水肿
A、心功能衰竭
B、休克
C、肾功能衰竭
D、胸部挤压伤
E、癫痫持续状态
【参考答案】ABCDE
7、心电图示右心室肥大的先天性心脏病有
A、肺动脉狭窄
B、房间隔缺损
C、法洛四联症
D、艾森曼格综合征
E、Roger病
【参考答案】ABCD
8、脐膨出的病理特征有
A、表面多有完整囊膜
B、脐部中央部肿物
C、脐部有时有尿液流出
D、可合并巨舌、巨体畸形
E、有时可位于脐旁
【参考答案】ABD
9、对外伤性颅内血肿的诊断有价值的检查是
A、MRI
B、腰穿
C、CT
D、X线
E、脑血管造影
【参考答案】ACE
10、下述哪些因素可以引起烧伤应激反应
A、精神刺激
B、组织损伤
C、手术刺激
D、烧伤并发症
E、间隙体液重新分布
【参考答案】ABCDE
11、下列哪些符合典型的胸壁寒性脓肿
A、胸壁可见包块
B、肿块有波动感
C、无急性化脓性感染的表现
D、穿破后容易形成经久不愈的溃疡或窦道
E、常为胸壁的哑铃型脓肿
【参考答案】ABCDE
12、肾下垂常见的原因有
A、重体力劳动
B、女性、消瘦、营养不良
C、腹部肿块
D、腹壁松弛
E、从事久站久立职业
【参考答案】BDE
13、烧伤创面处理最基本的原则是
A、保护创面,避免污染
B、清洁创面
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