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文档简介
2024心理咨询免责协议书合同编号:__________鉴于甲方为心理咨询服务的需求方,乙方为心理咨询服务的提供方,双方为明确双方在心理咨询服务过程中的权利义务,经友好协商,达成如下协议:一、心理咨询服务内容1.1乙方根据甲方的需求,提供专业的心理咨询服务,包括但不限于心理评估、心理咨询、心理治疗等。1.2甲方应如实向乙方陈述自己的心理状况,并积极配合乙方进行心理咨询服务。二、心理咨询服务时间、地点及方式2.1心理咨询服务时间为:____年____月____日至____年____月____日,共计_____次,每次_____小时。2.2心理咨询服务地点为:____(乙方所在地)。2.3心理咨询服务方式为:面对面咨询/线上咨询。三、费用及支付方式3.1甲方应支付乙方心理咨询服务费用共计人民币____元(大写:__________________________元整)。3.2甲方支付费用后,乙方提供心理咨询服务。3.3支付方式为:_____(转账/现金//等)。四、双方权利义务4.1甲方权利义务(1)甲方有权要求乙方按照约定的时间、地点、方式提供心理咨询服务。(2)甲方有权了解心理咨询服务的进展情况,并要求乙方给予解释和说明。(3)甲方应如实向乙方陈述自己的心理状况,并积极配合乙方进行心理咨询服务。(4)甲方应按时支付约定的心理咨询服务费用。4.2乙方权利义务(1)乙方有权要求甲方按照约定的时间、地点、方式接受心理咨询服务。(2)乙方应按照甲方的需求,提供专业的心理咨询服务,并保证心理咨询服务的质量。(3)乙方应对甲方的个人信息和心理咨询过程中的相关信息予以保密,不得泄露给第三方。(4)乙方应在约定的心理咨询服务期限内完成服务。五、违约责任5.1甲方违约(1)甲方未按约定时间、地点、方式接受心理咨询服务的,应支付乙方违约金人民币____元(大写:__________________________元整)。(2)甲方未按时支付心理咨询服务费用的,应支付乙方滞纳金,滞纳金计算方式为:滞纳金=应付费用×逾期天数×0.05%。5.2乙方违约(1)乙方未按约定时间、地点、方式提供心理咨询服务的,应支付甲方违约金人民币____元(大写:__________________________元整)。(2)乙方未保证心理咨询服务质量的,甲方有权要求乙方退还部分或全部心理咨询服务费用。六、争议解决6.1双方在履行本协议过程中发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院起诉。七、其他约定7.1本协议一式两份,甲乙双方各执一份。7.2本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年。甲方(盖章):乙方(盖章):签订日期:____年____月____日一、附件列表:
1.甲方身份证明文件
2.乙方身份证明文件
3.心理咨询服务方案
4.心理咨询服务时间表
5.心理咨询费用支付凭证
6.心理咨询服务记录
7.违约金计算公式二、违约行为及认定:
1.甲方违约行为
未按约定时间、地点、方式接受心理咨询服务
未按时支付心理咨询服务费用
2.乙方违约行为
未按约定时间、地点、方式提供心理咨询服务
未保证心理咨询服务质量三、法律名词及解释:
1.心理咨询:专业人员通过心理评估、心理咨询、心理治疗等方式,帮助个体解决心理问题、提高心理素质的过程。
2.心理咨询服务:心理咨询师根据求助者的需求,提供的心理帮助和指导服务。
3.心理咨询师:经过专业培训,取得心理咨询师资格证书,从事心理咨询工作的专业人员。
4.违约金:当一方违反合同约定时,按照合同约定向对方支付的赔偿金。
5.滞纳金:逾期未支付费用的一方按照约定向另一方支付的违约金。四、执行中遇到的问题及解决办法:
1.甲方未按约定时间、地点、方式接受心理咨询服务
解决办法:乙方应与甲方沟通,协商调整服务时间、地点、方式;如甲方仍不履行,按违约金条款执行。
2.甲方未按时支付心理咨询服务费用
解决办法:乙方应提醒甲方支付费用;如甲方逾期不支付,按滞纳金条款执行。
3.乙方未按约定时间、地点、方式提供心理咨询服务
解决办法:甲方应与乙方沟通,协商调整服务时间、地点、方式;如乙方仍不履行,有权要求退还部分或全部心理咨询服务费用。
4.乙方未保证心理咨询服务质量
解决办法:甲方有权要求乙方在合理期限内改进服务质量;如乙方仍不改进,甲方有权要求退还部分或全部心理咨询服务费用。五、所有应用场景:
1.个人心理咨询:个体在面临心理困扰时,寻求心理咨询师的专业帮助。
2.企业心理咨询:企业
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