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文档简介

小儿秋季腹泻的预防和护理秋季疾病预防主讲医生:前言初秋时,气温较高,是一些呼吸道传染病和肠道传染病高发;到了晚秋,气温逐渐下降,风大干燥,这时是一些传染病的高发时节。除了气温的变化,幼儿本身的抵抗力也比大人弱,极易受到流行性传染疾病的侵袭。一、概述二、小儿秋季腹泻的症状三、小儿秋季腹泻的发病原因四、体液不足的护理五、小儿秋季腹泻的预防六、小儿秋季腹泻的中医护理七、秋季其他常见疾病预防主要内容概述第1部分

秋季腹泻又称为轮状病毒肠炎,呈散发或小流行;经粪—口传播,也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病。多发生于6—24个月的婴幼儿,〉4岁者少见。一、定义一、定义秋季是小儿腹泻病的高发季节,多发生在9月中旬至12月,以10月至11月为高潮。发病群体以6个月到3岁的孩子为主。小儿秋季腹泻的症状第2部分二、症状秋季腹泻的初期症状会出现感冒、呕吐的现象,后出现腹泻的情况。症状为:大便次数多、量多、水分多,黄色水样或蛋花样便带少量粘液,无腥臭味二、症状重型:急性起病,也可由轻型逐渐加重、转变而来,除有较重的胃肠道症状外,还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身中毒症状(发热、烦躁、精神萎靡、嗜睡甚至昏迷、休克)。多由肠道内感染引起。轻型:起病可急可缓,以胃肠道症状为主,食欲不振,偶有溢乳或呕吐,大便次数增多及性状改变;无脱水即全身中毒症状,多在数日内痊愈。常有饮食因素及肠道外感染引起。二、症状生理性腹泻:多见于6个月以内婴儿,外观虚胖,常有湿疹,生后不久即出现腹泻,除大便次数增多外,无其他症状,食欲好,不影响生长发育。近年来发现此类腹泻可能为乳糖不耐受的一种特殊类型,添加辅食后,大便即逐渐转为正常。胃肠道症状:食欲低下,常有呕吐,严重者可吐咖啡色液体;腹泻频繁,大便每日10至数10次,多为黄色水样或蛋花样便,含有少量粘液,少数患儿也可有少量血便。小儿秋季腹泻的发病原因第3部分三、发病原因婴儿消化系统发育不成熟,断奶、辅食添加不当、进食过多等引起的消化功能紊乱可导致腹泻。1秋季早晚温差大,温度忽高忽低,家长给孩子穿衣不当引起的感冒、腹部受凉会导致腹泻。2孩子体质弱,作息不规律,饮食不合理等,造成的孩子免疫系统下降时容易被轮状病毒感染从而导致腹泻。3体液不足的护理第4部分体液不足的护理第4部分防止体液继续丢失,通过调整饮食和按医嘱用药控制感染;呕吐重者应用止吐药按医嘱补充液体纠正脱水。氯化钠3.5克,碳酸氢钠2.5克氯化钾1.5克,葡萄糖20克加水1000毫升轻、中度脱水而无严重呕吐者

口服ORS补液四、护理四、护理200~400ml<4月400~600ml4~11月600~800ml12~23月800~1200ml2~4岁1200~2200ml5~13岁口服ORS补液四、护理口服ORS补液注意事项1正正常饮水,止高钠血症2眼眼睑水肿,停服ORS液,用白开水3新新生儿或心、肾功能不全,休克及明显腹胀者不宜应用0RS

小儿秋季腹泻的预防第5部分五、腹泻预防小儿秋季腹泻预防之一:做好临床观察评估相关因素,去除病因观察并记录排便次数、性状及腹泻量,收集粪便送检。密切观察病情变化观察生命体征,有无脱水、低钾、低钙、酸中毒等症状。做好消毒隔离,与其他患儿分室居住。五、腹泻预防小儿秋季腹泻预防之二:母乳喂养、不随便换奶粉。哺乳期的婴儿,要继续母乳喂养,妈妈们不要选择在季节交替的季节给孩子断奶。防止因断奶造成消化功能紊乱、免疫力低下,而导致腹泻的发生。喝奶粉的孩子,尽量不要在此时给孩子更换奶粉的牌子,孩子肠胃接受能力差,每个牌子的奶粉配方不同,防止孩子因不适应引起消化功能紊乱。五、腹泻预防小儿秋季腹泻预防之三:注意饮食卫生俗话说“病从口入”,搞好饮食卫生是预防任何疾病的首要条件。吃母乳的孩子,家长每次喂奶前做好乳头的清洁工作。孩子的奶瓶、碗、勺等做好消毒工作,每天都要用开水煮一下。饭前便后要洗手,不要吃不干净的食物。五、腹泻预防小儿秋季腹泻预防之四:饮食要合理营养要均衡立秋之后天气逐渐转凉,尽量不给孩子吃雪糕、喝冷饮、不吃凉饭凉菜。冰箱里的食物取出后不要立即吃,要恢复到常温后再给孩子吃。饮食要清淡,不多吃油腻的东西。一日三餐要注意营养的均衡,每天的饮食尽量保证有:蛋、新鲜蔬菜和水果、谷物、肉等含有蛋白质、碳水化合物、各种维生素的食物。睡眠可以调节人体神经系统的功能,改善精神状态,从而增强人体的免疫力。所以说拥有充足的睡眠,是身体健康的保证。要让孩子养成早睡早起的作息习惯,晚上最迟十点以前能入睡,早晨最迟七点之前能起床,中午要有1-2个小时的午睡时间,尽量每天能保证孩子十个小时的睡眠时间。小儿秋季腹泻预防之五:作息规律睡眠充足五、腹泻预防孩子爱动,如果穿的过厚,孩子稍微一活动就会出一身汗,风一吹一冷一热最容易受凉了。穿的少了吧,如果孩子耐寒性差会真的给冻出病来。秋季早晚温差大,可以给孩子外面穿件容易穿脱的外套,可以根据温度情况穿脱。婴幼儿要注意足、腹部的保暖,穿袜子、带肚兜或高腰裤。不要让孩子裸睡,以防夜间踢被子着凉。小儿秋季腹泻预防之六:春捂秋冻要适宜,注意足、腹部保暖五、腹泻预防过了一个夏天,天气凉爽了之后多带孩子进行户外运动,让孩子呼吸一下新鲜的空气,增强孩子的体质。抵抗力强了,抵抗细菌的能力也就强了,生病的机率也就低了。小儿秋季腹泻预防之七:适当户外运动,增加身体的抵抗力五、腹泻预防小儿秋季腹泻的中医护理第6部分

3岁以下的小孩子,洗脚也可以治腹泻。具体方法是:律草20g(最好用新鲜的律草30g)、石榴皮10g(鲜石榴皮30g)。水煎后,趁温热泡脚,每次泡20分钟左右,一日两次。前提是大便常规检查没有细菌感染。律草和石榴皮都是中药,都具有收敛作用。小儿皮肤娇嫩,药物吸收得好。用这两样药泡脚,药物可通过皮肤吸收和温热的理疗作用,起到涩肠止泻效果。第一:泡脚

六、中医护理六、中医护理

用云南白药加70%的酒精调和,敷脐后用伤湿止痛膏固定,治疗秋季腹泻效果也很好。只是需要每6~8小时将药物取出加调酒精,连用3天。第二:敷脐

对于小娃娃受凉引起的腹泻大便带沫,可以用平时当调料用的肉桂、丁香各3g,研成细面,用醋调和后,贴敷在肚脐上。药膏用胶布固定,中间夹一层塑料薄膜,每日一换。对胶布者,用3层干净纱布缝包,装调和好的药,用绷带绕脐固定。

六、中医护理

稍大些的孩子,如果大便黏稠,可推荐他们吃马齿菜煎饼。具体做法是,将新鲜马齿菜洗净切碎,加少许白面拌成糊状。平底锅或炒锅里稍放一点油,一次一汤勺菜糊,煎成菜饼。吃的时候,蘸放了醋的浓蒜汁吃。第三:食疗

腹泻的孩子要适当控制喂奶量,大些的孩子以面食、米汤为主。大便量大,象蛋花汤样的,可将乌梅(药店能买到)加水煎汤,煎好后加些茶叶,稍加点白糖让孩子喝。这可以起到止泻补水作用。

秋季其他常见疾病预防

第7部分流感:

是由流感病毒引起的一种传染性极强的呼吸道传染病。主要临床表现:起病急、高热、畏寒、全身酸痛、上感症状较轻。需全过程隔离(注:一般情况下,好多家长对此病不够重视。但孩子年龄小,极易引起相互感染。)流行性腮腺炎:

是由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病。主要临床表现:发热及腮腺非化脓性肿痛,并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心脏、关节等部位。传染源为早期病人和隐性感染者。传染期从症状出现前一个星期到出现症状后9天。病毒主要通过唾液中飞沫传播。麻疹:

是由麻疹病毒引起的全身发疹性急性呼吸道传染病。主要临床表现:发热咳嗽、流鼻涕,发病的3-4天后颊粘膜有白色小点,继而从耳后、颈、躯干、四肢陆续出疹。出疹后脱皮。出疹后5天可以解除隔离。对于接触过麻疹的儿童,我园采取从接触后的第7天起隔离观察至21天。如接触麻疹后用于被动免疫制剂的孩子,应延长隔离期到第28天。水痘:

是由水痘—带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病。主要临床表现:低热,依次皮肤出现红色丘疹、泡疹、结痂,皮疹周围充血,成对出现,躯干分布较多。从发现水痘到全部皮疹干燥结痂期间都应该隔离。对密切接触的孩子我们采取隔离观察3周的方式。预防措施:(1)接种流感、流脑、麻疹、风疹、腮腺炎、水痘疫苗。(2)尽量少带孩子到人群密集的场所(包括医院)去。少串门,以减少感染和传播机会。(3)加强体育锻炼,提高抗病能力。(4)教育孩子养成良好的个人习惯:勤剪指甲、勤洗手(用流水和肥皂洗手)、勤换衣、常抹桌椅、及时清理抽屉,不随地吐痰、不扔纸屑,打喷嚏时主动用手捂住口鼻挑剔食物、多喝开水。(5)经常保持家里的空气流通。(6)如果发现孩子出现相关症状,应立即带孩子到处正规医院诊治。手足口病:

是由多种肠道病毒引起的常见传染病。既可以通过呼吸道飞沫传播,亦可经接触皮肤、粘膜泡疹液而感染。以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹和疱疹为主要特征。少数患爱者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、呼吸道感染和心肌炎等。个别患儿病情进展快,易发生死亡。预防措施:(1)饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给孩子洗手,不要让孩子喝生水、吃生冷食物,避免孩子接触患病儿童;(2)看护人接触儿童前、替

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