内科护理学题库

第一章呼吸系统疾病病人的护理

一、名词解释

1.上呼吸道

2.大量痰

3.体位引流

4.肺源性呼吸困难

5.三凹征

6.咯血

7.慢性支气管炎急性发作期

8.慢性支气管炎慢性前延期

9.慢性支气管炎临床缓解期

10.慢性阻塞性肺病（COPD）

11.哮喘重度发作

12.干性支气管扩张

13.变态反应

14.原发综合征

15.上腔静脉阻塞综合症

16.何纳（Homer综合征）

17.副癌综合征

18.呼吸衰竭

19.肺性脑病

二、填空题

20.鼻的主要功能有（）、（）、（）»

21.气管、支气管壁的组织结构有（）、（）、（）o

22.呼吸系统疾病的常见症状有:（）、O、（）、（）、（）。

23.肺源性呼吸困难，按临床表现可分为3种类型，分别是（）、（）、（）。

24.24小时咯血量（）以内为小量咯血；（）为中等量咯血；（）以上或一次咯血量大于

（）为大量咯血。

25.慢性支气管炎的主要临床特征是（）、（）或伴有（）及（）。根据其临床表现可分为

2型：（）、（）,按病情进展分3期：（）、（）、

26.支气管扩张的临床表现为（）伴（）和（或）（）。

27.结核菌的常见感染途径有（）、（），其中最主要的是通过（）感染。我国结核病的常

见临床分型为O、（）、（）、（）、（）o

28.抗结核药物治疗必须坚持（）、（）、（）、（）、（）的原则。

29.结核菌素试验皮肤硬结小于（）为阴性；（）为弱阳性；（）为阳性；（）

为强阳性。

30.肺癌按组织学分类分为（）、（）、（）、（）o

31.按动脉血气分析呼吸衰竭分2型：（）、

32.可判断为重度呼吸衰竭的血气改变是：PaO2（）、PaCO2（）。

33.呼吸衰竭病人保持呼吸道通畅的重要环节是（）。

34.慢性呼吸衰竭病人应给予（）、（）持续（）给氧，在停氧前必须（）方可完全停氧。

三、简答题

35.去除呼吸道分泌物、异物的护理方法有哪些？

36.护士应如何指导病人进行缩唇式呼吸法、膈式呼吸法？如何协助患者叩背排痰？

37.护理大咯血病人时，如何判断大咯血病人即将发生或已经发生窒息？

38.慢性支气管炎的诊断标准是什么？

39.典型的肺气肿体征是什么？（通过视、触、叩、听来表述）

40.怎样对支气管哮喘病人进行健康教育？

41.简述支气管扩张的临床特征及治疗原则。

42.护士如何为一可疑肺结核病人做结核菌素试验，如何观察？（直径和临床意义）

43.一位肺心病伴慢性呼吸衰竭病人，血气分析结果为PaCO275mmHg,PaO250mmHg,

怎样给氧？如何判断氧疗有效？

四、病例分析

44.吴先生，73岁。咳嗽、咳痰伴气喘30余年。1月前气喘加剧，咳白色泡沫痰，不能

平卧，食欲差。近3日痰粘呈黄色，不易咳出，夜间烦躁不眠，白昼嗜睡。查：体温37.1

°C,脉搏100次/分，呼吸28次/分，血压160/90mmHg,答话有时不切题，半卧位，发维

皮肤湿暖，球结膜轻度水肿，颈静脉怒张。桶状胸，呼吸浅表，肺部叩诊呈过清音，两肺散

在哮鸣音，肺底闻及细湿啰音，右侧为多。剑突下心尖搏动明显，心率100次/分，律齐，

P2亢进，未闻及杂音，肝脾未及。血白细胞11.4义1。9%卬117.24,动脉血二氧化碳分压

81mmHg,动脉血氧分压33.7mmHg,BE-3.1mmol/L,血钾4.3mmol/L,血钠134mmol/L,血

氯94mmol/L。X线胸片示两肺透亮度增加，肺纹理粗乱呈条索状，沿右下肺纹理有散在较

淡的斑点状阴影。心电图示右心房及右心室肥大。

问：（1）该患者的病情发展情况；

（2）列出护理问题及护理措施；

（3）如何对该患者及家属进行健康教育？

45.金先生，20岁。受雨淋后4小时突起寒战、高热，诉头痛及右侧胸痛，伴咳嗽及少

许痰液。查：体温39.8℃,脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压90/60mmHg。口唇微维，

神志清。血白细胞14X10*7L,胸部X线检查示右肺片状均匀模糊阴影，血气分析

PaO280mmHg,PaCCMOmmHg。

问：（1）列出主要护理问题及护理措施;

（2）简述健康教育要点。

46.张小姐，22岁，大学生。2个月来发热（体温37.5℃〜38.2℃）,乏力，盗汗，食欲

不振，体重减轻，右侧胸痛，咳嗽，少量白色粘痰，偶带血丝.今晨漱口时突然咯鲜血约

150mL即来医院就诊。病人脸色苍白，哭着问医生：“我会不会死，我不能完成我的学业

了JX线胸透示：右上肺片状阴影，中间有•透亮区，肩胛间区可闻及湿性啰音，结核菌

素试验阳性。考虑肺结核空洞形成。

问：（1）列出主要护理问题及护理措施;

（2）如何对该患者进行健康教育？

五、选择题

A1型题

47.上呼吸道对吸入气体的作用不包括

A.交换B.过滤C.湿化D.加温E.粘附

48.呼吸系统最主要的功能是

A.气体交换B.防御功能C.代谢功能D.免疫功能E.内分泌功能

49.呼吸系统最常见的病因是

A.大气污染B.吸烟C.变态反应D.感染E.肿瘤

50.呼吸系统疾病最常见的症状是

A.咽痛B.咳嗽C、咳痰D.咯血E.呼吸困难

51.咳脓臭痰常提示病人呼吸道有

A.病毒感染B.真菌感染C.化脓菌感染D.铜绿假单胞菌感染E.厌氧菌感染

52.病人持续痰中带血丝，首先考虑的疾病是

A.原发性支气管肺癌B.支气管哮喘C.慢性支气管炎D.肺气肿E.肺水肿

53.对无力排痰的病人，护士给予胸部叩击，错误的方法是

A.病人取侧卧位B.由外向内C.由下而上

D.护士将手扇形打开E.护士手掌向掌心微弯曲

54.铜绿假单胞菌感染时痰液呈

A.黄绿色B.粉红色C.铁锈色D.果酱色E.白色

55.“气体交换受损”的主要诊断依据是

A.肺部湿性啰音B.痰液粘稠C.低氧血症D.意识障碍E.咳嗽无力

56.不属于“清理呼吸道无效”的相关因素是

A.咳嗽无力B.支气管平滑肌痉挛C.呼吸道感染

D.肺弹性降低E.感知或认知障碍

57.带金属音的刺激性咳嗽应考虑

A.支气管肺癌B.胸膜炎C.肺炎D.左心衰竭E.支气管扩张

58.不适宜剧烈咳嗽的病情

A.上呼吸道感染B.支气管肺炎C.肺炎球菌肺炎D.肺气肿E.支气管哮喘

59.咯血最常见的病因为

A.支气管哮喘B.支气管扩张C.肺结核D.肺气肿E.风湿性心脏病二尖瓣狭

60.大量咯血是指24小时咯血量超过

A.100mlB.300mlC.500mlD.700mlE.1000m

61.咯血不常见于

A.肺癌B.肺结核C.支气管扩张D.急性肺水肿E.支气管哮喘

62.对大咯血病人护士应重点观察

A.体温变化B.瞳孔变化C.血压变化D.窒息先兆E.神志变化

63.咯血的护理措施，不正确的一项是

A.大咯血时应取平卧位，头偏向一侧

B.静卧休息，尽量少翻身C.如为肺结核咯血则应卧向患侧

D.咯血不止时;嘱病人屏气以利止血E.保持大便通畅

64.突然发作的吸气性呼吸困难最常见于

A.自发性气胸B.支气管哮喘C.肺心病D.气管内异物或梗阻E.阻塞性肺气肿

65.发作性呼气性呼吸困难见于

A.肺不张B.支气管异物C.肺结核D.支气管哮喘E.胸膜粘连

66.在护理胸痛病人时，不适宜的护理措施是

A.环境安静B.指导病人取患侧卧位C.在吸气末用宽胶布固定患侧胸部

D.局部冷敷E.适当应用镇痛剂

67.上呼吸道感染的病原体大多为

A.病毒B.溶血性链球菌C.流感嗜血杆菌D.肺炎球菌E.葡萄球菌

68.上呼吸道感染最常见的病原菌是

A.溶血性链球菌B.流感杆菌C.肺炎球菌D.卡他球菌E.革兰阴性杆菌

69.关于急性上呼吸道感染的保健指导，不正确的一项是

A.注意锻炼身体B.感冒流行季节尽可能少去公共场所

C.接触病人时注意床边隔离，以防交互感染

D.室内可用食醋加热熏蒸E.增强机体耐寒能力

70.慢性支气管炎最重要的病因是

A.吸烟B.感染C.大气污染D.寒冷气候E.呼吸道防御功能低下

71.根据临床表现慢性支气管炎可分型为

A.单纯型、喘息型B.单纯型、喘息型、混合型

C.急性型、慢性型、迁延型D.急性型、慢性型、反复发作型

E.急性型、慢性型、混合型

72.慢性支气管炎最突出的症状是

A.少量咯血B.长期反复咳嗽C.反复咳脓性痰

D.逐渐加重的呼吸困难E.活动后喘息

73.符合单纯型慢性支气管炎的表现是

A.功能残气量增加B.X线示两肺下野纹理增粗

C.PaC02升高D.PaC02下降E.两肺散在哮鸣音

74.慢性支气管炎的主要诊断依据是

A.病史和临床表现B.肺功能测定

C.痰液细菌学检查D.X线检查E.临床体征

75.慢性支气管炎合并肺气肿的主要临床表现是

A.心悸B、哮喘C.突然发作呼吸困难D.进行性呼吸困难E.咳粉红色痰

76.慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是

A.补液B.解痉平喘C.菌苗注射D.吸氧E.控制感染

77.慢性支气管炎最常见的并发症是

A.肺结核B.支气管扩张C.阻塞性肺气肿D.肺炎E.肺间质纤维化

78.慢性阻塞性肺气肿最多见的原因是

A.支气管扩张B.肺结核C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.肺源性心脏病

79.不符合阻塞性肺气肿的表现是

A.血红蛋白增多B.动脉血氧分压降低

C.最大通气量增加D.呼吸性酸中毒E.高碳酸血症

80.诊呈过清音提示

A.肺结核B.胸腔积液C.胃潴留D.气胸E.肺气肿

81.诊断早期阻塞性肺气肿最有价值的一项是

A.病史、体征B.肺功能测定C.痰菌培养D.血气分析E.X线检查

82.诊断阻塞性肺气肿重要的肺功能指标是

A.潮气量B.肺活量C.最大通气量

D.静息每分钟通气量E.残气量及残气量/肺总量测定

83.引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是

A.慢支合并阻塞性肺气肿B.多发性肺小动脉栓塞

C.严重胸廓及脊柱畸形D.重症肺结核E.支气管哮喘

84.肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是

A.继发性红细胞增多B.血液粘稠度增加

C.血容量增加D.肺部毛细血管微小栓子形成

E.缺氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收缩痉挛

85.肺心病导致心力衰竭的最主要原因是

A.心肌缺血、缺氧B.血容量增多

C.肺动脉高压超过右心负荷D.水电解质平衡失调

E.肺内反复感染对心肌的毒性作用

86.诊断早期肺心病的主要依据是

A.发组B.呼吸困难C.两肺干湿啰音及肺气肿体征

D.肺动脉高压及右心室增大征象E.高碳酸血症

87.肺气肿病人练习缩唇呼吸时，错误的动作是

A.经鼻腔缓慢地吸气B.短暂屏气

C.通过半闭的口唇缓慢呼气D.呼吸之比为1:2

E.避免大口吸气或屏气

88.能诱发支气管哮喘发作的药物是

A.酮替芬B.青霉素C.沙丁胺醇D.倍氯米松E.特布他林

89.支气管哮喘发作时，禁用的药物是

A.吗啡B.氨茶碱C.异丙肾上腺素D.肾上腺素E.色甘酸二钠

90.哮喘重度发作时防治痰栓阻塞小支气管最重要的措施是

A.多饮水B.静脉输液C.雾化吸入D.气管切开吸痰E.静脉注射氨茶碱

91.与支气管扩张发病关系较小的疾病是

A.麻疹B.肿瘤C.百日咳D.支气管肺炎E.猩红热

92.支气管扩张病人常出现

A.长期晨间咳嗽B.变换体位时咳嗽加剧

C.带喉音的咳嗽D.急性刺激性咳嗽E.带金属音的咳嗽

93.支气管扩张病人最典型的临床表现为

A.慢性咳嗽、伴有喘息B.慢性咳嗽、大量脓痰

C.慢性咳嗽、大量脓痰、寒战高热

D.慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血

E.慢性咳嗽、大量脓痰、呼吸困难

94.支气管扩张可在病变部位听到

A.痰鸣音B.哮鸣音C.捻发音

D.局限性间断湿啰音E.局限性持久存在的湿啰音

95.支气管扩张病人肩胛间区闻及固定的湿性啰音，其最常见的病因是

A.百日咳B.支气管先天性发育受损C.慢性支气管炎

D.肺结核E.遗传因素

96.支气管扩张的特征性表现是

A.发热B.反复咯血C.咳嗽D.胸痛E.呼吸困难

97.支气管扩张的确诊依据是

A.反复咯血B.慢性咳嗽及大量脓痰

C.支气管碘油造影D.胸部平片见肺纹理粗乱呈卷发样

E.肺部有固定局限的湿性啰音

98.支气管扩张病人最重要的护理措施是

A.促进排痰B.预防咯血窒息C.雾化吸入D.加强营养E.增强体质

99.支气管扩张病人的饮食要求是

A.高热量、高脂肪13.图热量、低蛋白

C.高热量、高蛋白、高维生素D.高热量、低盐、低脂肪

E.高热量、低脂肪、高维生素

100.感染性肺炎常见的病原体是

A.病毒B.革兰阴性杆菌C.肺炎支原体.肺炎球菌肺炎E.金黄色葡萄球菌

101.肺炎球菌肺炎多见于

A.婴幼儿B.学龄儿童C.男性青壮年D.老年人E.血液病病人

102.肺炎球菌肺炎最具特征性的表现是

A.寒战、高热B.深呼吸时胸痛加剧C.呼吸困难D.咳铁锈色痰E.阵发性干咳

103.经治疗病变痊愈后，不遗留任何纤维化瘢痕的疾病是

A.肺结核B.肺间质纤维化C.肺脓肿D.肺炎球菌肺炎E.尘肺

104.提示感染性肺炎病人病情严重的表现是

A.尿量增加B.烦躁不安C.体温升高D.脉搏加快E.脉压差变

105.治疗肺炎球菌肺炎常首选

A.青霉素B.头抱菌素C.氨节青霉素D.磺胺嗑咤E.氨基昔类抗生素

106.在观察感染性肺炎病人时应特别注意

A.起病缓急B.体温高低C.胸痛、呼吸困难程度

D.末梢循环哀竭情况E.白细胞总数

107.感染性肺炎抗休克治疗的首要措施是

A.应用强心剂B.补充血容量C.纠正酸碱平衡失调

D.应用血管活性药E.应用糖皮质激素

108.人群结核杆菌感染率高而发病率低的主要原因是

A.人有先天免疫力B.接种过卡介苗C.入侵细菌数量少毒力小

D.抗结核药有效E.初次感染后获得免疫力

109.肺结核病人的发热特点多为

A.突起高热B.不规则热C.午后低热D.弛张热E.稽留热

110.观察结核菌素试验结果的时间是在注射后

A.20〜30分钟B.1〜2小时C.12〜24小时D.48〜72小时E.72小时以后

111.结核菌素（OT）试验阳性的皮肤硬结直径至少应达

A.1mmB.3mmC.5mmD.lOmmE.15mm

112.判定肺结核临床类型的主要依据是

A.年龄B.痰菌培养C.结核菌素试验D.临床症状E.胸部X线检查

113.肺结核咯血伴发热常提示

A.病灶扩散B.空洞形成C.支气管内血液吸收

D.炎症波及壁层胸膜E.并发血气胸

114.肺结核痊愈的表现不包括

A.痰菌持续阴性B.血沉恢复正常C.结核毒血症消失

D.结核菌素试验转阴E.以上都不是

115.属抑菌剂的抗结核药是

A.链霉素B.利福平C.异烟肿D.乙胺丁醉E.毗嗪酰胺

116.有关肺结核病人消毒隔离措施，错误的一项是

A.做好呼吸道隔离B.剩余的饭菜煮沸后弃去

C.痰液加等量的1%。过氧乙酸浸泡

D.餐具洗涤后应煮沸5分钟E.病室每日用紫外线灯照射

117.预防肺结核发生与流行的关键措施是

A.加强营养，增强体质B.接种卡介苗C.隔离病人

D.做好痰的处理E.对病人及早有效地化疗

118.对痰菌阳性的肺结核病人，错误的概念是

A.病灶具有活动性B.需要抗结核治疗

C.需要接种卡介苗D.加强隔离制度E.加强营养

119.对肺结核病人的痰液最简单有效的处理方法是

A.掩埋B.煮沸C.阳光下曝晒D.纸包后焚烧E.1%。过氧乙酸浸泡

120.呼吸衰竭病人最早出现的表现是

A.咳嗽B.发维C.呼吸困难D.心率加快E.神志不清

121.最易并发呼吸衰竭的疾病是

A.阻塞性肺气肿B.肺癌C.细菌性肺炎D.大量胸腔积液E.支气管扩张

123.不符合肺心病出现呼吸衰竭的表现是

A.明显发维B.急性呼吸道感染C.pH7.26D.PaCO260mmHgE.PaO280mmHg

124.慢性呼吸衰竭并发肺性脑病，不宜吸高浓度氧的主要原因是

A.防止引起氧中毒B.缺氧不是主要原因

C.高浓度氧可解除颈内动脉窦化学感受器的兴奋性

D.促使二氧化碳排出过快E.诱发代谢性碱中毒

125.支气管哮喘持续状态时防止痰栓塞细支气管的最重要的措施是

A.输液B.多饮水C.口服氯化锈D.静脉推注氨茶碱E.雾化吸入祛痰药

126.妊娠伴支气管扩张咯血者忌用

A.垂体后叶素B.6-氨基己酸C.止血敏D.安络血E.氨甲苯酸

127.结核菌素试验阳性表示

A.患有结核病B.具有传染性C.对结核菌敏感

D.曾受过结核菌感染E.免疫力强

128.利福平的正确口服方法是

A.三餐前B.三餐后C.三餐后及临睡前D.早晨空腹顿服E.临睡前

129.慢性阻塞性肺疾病患者的标志性症状是

A.口唇发绢B.疲劳消瘦C.呼吸衰竭D.咳大量白色粘痰E.进行性加重的呼吸困难

130.大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是

A.止血B.输血C.吸氧D.心理安慰E.维持气道通畅

131.支气管扩张患者一天中何时咳嗽、咳痰最.重

A.早晨B.白天C.傍晚D.夜间E.早晨或夜间我窗体位变动时

132.结核病最主要的传播途径是

A.飞沫B.尘埃C.食物和水D.皮肤接触E.毛巾或餐具

133.肺性脑病患者不宜吸入高浓度氧的主要原因是

A.缺氧不是主要原因B.可引起氧中毒C.解除颈动脉化学感受器的兴奋性

D.促使二氧化碳排除过快E.诱发代谢性碱中毒

134.呼吸哀竭病人禁用

A.抗生素B.碳酸氢钠C.速尿D.吗啡E.肾上腺皮质激素

135.关于呼吸兴奋剂的使用，下列哪项是错误的

A.尼可刹迷、山梗菜碱是常用的呼吸兴奋剂B.维持呼吸道通畅

C.出现恶心、呕吐、面部或肢体抽搐时，应及时减药或停药

D.呼吸肌麻痹的患者也应使用

E.必须配合氧疗,因为呼吸兴奋剂使氧的消耗量增加

136.支气管扩张的痰液特征是

A.血性痰液B.大量黏液样痰C.黄色脓性痰

D.痰液静置后出现分层现象E.大量脓臭痰

137.急性上呼吸道感染最主要的治疗措施是

A.对症治疗B.抗生素治疗C.中医药治疗

D.预防并发症E.加强锻炼,增强抗病能力

138.加强腹式呼吸几缩唇呼吸训练时，做法不正确的是

A.用鼻呼气B.吸气时腹肌收缩C.用口呼气D.吸气时缩唇，缓慢呼气

E.呼气与吸气的时间比例为2:1

139.慢性阻塞性肺气肿患者,突然出现剧烈疼痛、呼吸困难加重、发绢,则其最可能发生

T

A.急性心功能不全B.严重的急性肺部感染C.自发性气胸D.呼吸衰竭E.肺栓塞

140.慢性支气管炎发生和加重的的主要原因是

A.吸烟B.呼吸道感染C.过敏D.气候变化E.刺激性烟雾、粉尘

141.对肺源性心脏病患者的处理,不正确的是

A.给予低浓度25%〜30%吸氧B.间歇，缓慢利尿

C.洋地黄类药物选择快速，小剂量为原则D.维持呼吸道通畅

E.病人烦躁时及时用镇静剂

142.在支气管扩张的治疗中，下列哪项措施与控制感染同样重要

A.祛痰药物的使用B.咯血的护理C.营养补充D.祛痰引流E.防止窒息与肺不张的

措施

143.支气管扩张的典型体征是

A.杵状指B.消瘦C.贫血D病变部位持续性湿啰音.E病变区域叩诊呈浊音

144.对肺炎球菌有诊断价值的是

A.翠绿色痰B.乳白色痰C.红棕色胶冻样痰D.棕黄色痰E.铁锈色痰

145.肺炎伴感染性休克的首要治疗措施是

A.大剂量敏感抗生素静滴B.补充血容量C.血管活性药物的使用

D糖皮质激素的应用E.大流量吸氧

146.确诊肺结核的主要依据

A.胸部X线检查B.结核菌素试验C.痰结合菌检查D.临床表现E胸说为渗出液

147.下列抗结核药物中，在碱性环境中起杀菌作用的药物是

A.异烟助B.利福平C.链霉素D.乙胺丁醇E.毗嗪酰胺

148.控制肺结核传播最关键的措施是

A.婴幼儿接种卡介苗B.对易感人群每年进行依次体检

C.提倡不随地吐痰D.隔离痰菌阳性病人E.接触结核病患者时带口罩

149与肺癌的发生关系最密切的是

A.电离辐射B.环境空气污染C.职业因素D.吸烟E.营养与饮食

150.呼吸衰竭最常见的诱因是

A.呼吸系统的急性感染B.手术创伤C.肺水肿D.镇静剂E.慢性阻塞性肺水肿

151.支气管哮喘患者血常规检查中常见哪一项升高

A.白细胞总数B.中性粒细胞C.嗜酸性细胞D.嗜碱性细胞E.淋巴细胞

152.支气管哮喘典型的临床表现为

A.哮喘B咳嗽、咳痰.C.呼吸困难伴肺内湿性啰音D.吸气性呼吸困难

E,伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

153.支气管扩张患者所咳痰液呈恶臭,提示何种病原体感染

A.葡萄球菌B.支原体C.真菌D.厌氧菌E.肺炎杆菌

154.关于肺结核咯血的处理,不正确的是

A.安静卧床休息B.卡学较多时取患侧卧位C.可静脉滴注脑垂体后叶素止血

D.年老体弱、肺功能不全者应用强镇咳药以减少咯血E.避免情绪紧张

155.一般肺炎球菌性肺炎使用抗生素治疗持续时间为

A.退热后3天B.发热消退C.退热后7天D.肺部炎症完全吸收

E.血中白细胞计数正常

156.肺炎球菌性肺炎伴胸痛者,采取最恰当的护理措施是

A.雾化吸入B.酒精擦浴C.吸氧

D.观察血压、脉搏E.取患侧卧位或用胶布固定胸壁

157.导致咯血患者致命的病情

A.咯血量多少B.咯血速度的快慢C.脉搏和血压变化D.体温高低

E.有无窒息先兆或窒息表现

158.下列感染性肺炎中，首选青霉素治疗的为

A.军团菌肺炎B肺真菌病.C.病毒性肺炎D.革兰阴性杆菌肺炎E.肺炎球菌肺炎

159.中毒后回导致口唇呈樱桃红色的物质是

A.来苏水B.硝酸C.盐酸D.一氧化碳E.硫酸

160.缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施是

A.通畅呼吸道，持续低流量吸氧B.利尿剂C.镇静剂D.强心剂E.呼吸兴奋剂

161.发现大咯血患者有窒息先兆,应立即采取的抢救措施是

A.清除血块，保持呼吸道通畅B.做气管插管C.进行气管切开

D.高浓度给氧E.应用呼吸兴奋剂

162.支气管扩张的关键性治疗方法是

A.支持疗法B.抗感染和痰液引流C.手术治疗D.处理原发灶E.对症治疗

163.引起呼气性呼吸困难最常见的病因是

A.气管异物B.大支气管肿瘤C.大片肺组织实变

D.大量胸腔积液E.小支气管痉挛

164.肺结核病人服用两种以上抗结核药物的最主要的原因是

A.增加病人的耐受性B.缩短疗程C.减少药物的副作用

D.减少或预防耐药性的发生E.减少药物的剂量

165.支气管扩张病人痰的特点是

A.大量脓痰久置分三层B.呈果冻样C.铁锈色D.绿色E.粉红色

166.哮喘发作时以下哪项提示病情严重

A大汗淋漓.B精神烦躁.C.发组D.腹部膨胀感E.呼吸音减弱或消失

167.缩唇呼吸的重要性是

A.减少胸痛B.避免小气道塌陷C.加强呼吸运动D.减少呼吸困难E.减少呼吸肌劳累

168.对痰液过多无力排痰者,为防止窒息,在翻身前护士首先应

A.给病人拍背B.慢慢移动病人C.指导病人有效咳嗽D.给病人吸氧E.给病人吸痰

169.支气管哮喘长期反复发作,最常见的并发症是

A.上呼吸道感染B.肺不张C.肺结核D.自发性气胸E,阻塞性肺气肿

170.与肺癌发病关系最密切的因素是

A.长期吸烟B.免疫缺陷C.遗传因素D.慢性肺部疾病E.职业性致病因素

171.结核杆菌在哪种情况下容易被消灭

A.用青霉素B.直接阳光下C.暴露在空气中D.在胃液中E.用强碱性肥皂

172.氨茶碱通常用于支气管哮喘者,静脉注入此药,能获显著的环节，快速静注氨茶碱的

主要副作用有

A.口干和皮疹B.耳鸣和高血压C.头痛和眩晕D.红斑和视力模糊E.腹绞痛和腹泻

173.少量咯血,尤其是持续痰中带血,常见于

A.肺癌B.肺气肿C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.心脏病

174.阻塞性肺气肿病人强调低流量吸氧的主要理由是

A.氧流量高低一样B.高流量氧对肺实质有毒性作用C.高流量氧抑制黏膜细胞纤毛运动

D高流量氧引起支气管痉挛.E高流量氧抑制呼吸中枢，使通气不足加剧

175.肺结核患者痰结核菌检查由阳性转为阴性表示

A.痊愈B.不必呼吸道隔离C.可停用抗结核药物D.不必休息E.病变禁止

176.胸腔穿刺抽液不宜过多过快的主要目的是为了防止

A.胸膜反应B.自发性气胸C.频繁呕吐D.蛋白丢失过多E.纵隔复位太快

177.支气管肺癌最常见的早期症状是

A.发热B.胸痛C.阵发性刺激性干咳D.持续性痰中带血E.反复肺部感染

178.临床上常见的慢性呼吸衰竭病因是（）

A.重症肺结核B.呼吸肌病变C.严重胸廓畸形D.神经系统病变E.慢性阻塞性肺疾病

179.体位引流的禁忌是（）

A.大咯血者B.痰液粘稠者C.频繁咳嗽者D.咳黄色脓痰者E.体弱者

180.肺性脑病不能吸高浓度氧,主要是因为（）

A.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒C缺氧完全纠正后解除「主动脉体和颈动脉体的

兴奋性.D.促使C02排出过速E.诱发代谢性酸中毒

181.发维的原因是（）

A.血液中还原血红蛋白增多B.血液中红细胞大量破坏C.局部淤血D.毛细血管通透性增

加E.血液中氧化血红蛋白增多

182.由新冠状病毒引起的，以肺间质病变为主的肺炎是（）

A.传染性非典型性肺炎B肺炎支原体肺炎C衣原体肺炎

D军团菌肺炎E流感嗜血杆菌肺炎

183.支气管哮喘病人出现的恶呼吸困难属于

A吸气性呼吸困难B呼气性呼吸困难C混合性呼吸困难

D端坐呼吸E劳力性呼吸困难

184.肺结核化疗时可出现耳聋和肾功能损害的药物是

A乙胺丁醇B链霉素C对氨基水杨酸钠D异烟叫E利福平

185.临床上最常见的肺结核

A原发性肺结核B血行播散性肺结核C浸润型肺结核

D慢性纤维空洞性肺结核E结核性胸膜炎

186.诊断大叶性肺炎首选的检查是

A血液一般检查B血液生化检查C痰培养检查

D血液培养检查E纤维支气管镜检查

187.支气管肺癌发生最重要的因素是

A遗传因素B长期吸烟C空气污染D电离辐射E长期接触石棉，础

188.对肺结核大咯血病人的护理措施，不妥的是

A暂进食B静卧休息C心理安慰D屏气以止血E取患侧卧位

189.慢性支气管炎最突出的症状是

A长期反复咳嗽咳痰B反复咳脓痰C间歇少量咯血

D逐渐加重的呼吸困难E活动后心悸气急

190.肺炎病人胸痛时宜采用

A头低足IWJ位B头抬iWi150.脚抬局200c平卧位

D健侧卧位E患侧卧位

191.慢性肺源性心脏病急性加重期给氧宜采用

A酒精湿化吸氧B持续低流量吸氧C持续高流量吸氧

D间断高流量吸氧E间断低流量吸氧

192.呼吸衰竭病人最早，突出的表现是

A发州B呼吸困难C心率加快D血压下降E精神反常

193.在进行体位引流中，应及时终止引流的是

A咯血者B频繁咳嗽者C呼吸困难者D咳黄色脓痰者E痰液粘稠者

A2型题

194.林先生，40岁.最近咳嗽明显，胸痛剧烈，为减轻其胸痛，护士应劝他采取

A.半坐卧位B.端坐位C.平卧位D.患侧卧位E.健侧卧位

195.李女士的母亲患急性上呼吸道感染，由李小姐照顾。为防止交互感染，李女士首先

应做到

A.多休息B.多饮水C.中医中药预防D.室内食醋熏蒸E.呼吸道隔离

196.李先生，62岁。吸烟25年，患慢性支气管炎15年。近6个月来活动后气促明显。

近3II由于天气突变，咳嗽加重，痰多，粘稠不易咳出。目前病人首优的护理诊断及合作性

问题是

A.活动无耐力B.低效性呼吸型态C.清理呼吸道无效

D.气体交换受损E.营养失调：低于机体需要量

197.张女士，65岁。慢性咳嗽10年，近3年出现气喘，且逐渐加重。双肺散在哮鸣音。

最可能的诊断是

A.慢性阻塞性肺气肿B.喘息型慢性支气管炎

C.单纯型慢性支气管炎D.支气管哮喘E.支气管肺癌

198.林先生，70岁。慢性支气管炎、肺气肿病史多年，今II中午进餐米粒呛入气管引起

剧烈咳嗽后，突然呼吸困难，伴右胸刺痛，逐渐加重。最可能是

A.心肌梗死B.肺栓塞C.自发性气胸D.胸腔积液E.支气管阻塞

199.蒋先生，75岁。慢支并发肺气肿10年，近日来病情加重，咳嗽频繁，痰粘不易咳

出，伴呼吸困难、发弟。与病情相符的血气分析结果是

A.PaO2降低，PaCO2升高，pH降低B.PaO2正常，PaCO2升高，pH正常

C.PaO2降低，PaCO2正常，pH升高D.PaO2升高，PaCO2升高，pH降低

E.PaO2正常,PaCO2降低,pH升高

200.马先生，65岁。咳嗽、咳痰、胸闷气短10年，肺功能检查残气量增加，残气量占

肺总量比值40%。最可能的诊断是

A.支气管哮喘B.自发性气胸C.肺结核D.肺心病E.阻塞性肺气肿

201.朱先生,70岁。因肺心病，经治疗一般情况好转，已能在床上活动，今晨出现兴奋躁

动。pH7.5,PaCO260mmHg,PaO250mmHg,血钾2.4mmol/L,血氯75mmol/L。首先应

A.补碱性药物B.给予吸氧C.加用糖皮质激素D.给予氯丙嗪E.补氯化钾

202.孙先生，68岁，因肺心病入院，治疗后神志清楚，PaO230mmHg,PaCO272mmHg,

吸入40%浓度氧后，PaO280mmHg,PaCO290mmHg,深昏迷。首先应考虑到

A.气道阻力增加B.感染性脑病C.心排出量降低

D.心力衰竭E.呼吸受到抑制

203.季女士，68岁。有慢性咳喘史15年，3日前感冒后病情加重，夜间咳嗽重，痰量

多。查：神志清，口唇轻度发细，桶状胸，两肺叩诊过清音，呼吸音低。动脉血气分析：

PaO275mmHg,PaCO245mmHg,经治疗后病情缓解。健康教育时，告知病人回家后首先应

做到

A.做腹式呼吸、加强膈肌运动B.避免吸入有害气体

C.保持室内清洁、无尘D.按医嘱长期家庭氧疗

E.进行定量行走锻炼、改善肺功能

204.王女士，60岁。慢性咳喘史15年，6个月来下肢水肿，诊断为慢性肺心病。血气

分析：pH7.41,PaO236mmHg,PaCO262mmHg。氧疗时应采取

A.低浓度、低流量持续给氧B.短期给氧

C.高浓度、高流量间断给氧D.高浓度、高流量持续给氧

E.低浓度、低流量间断给氧

205.章先生，66岁。喘息型支气管炎病史10年，近1周来咳喘加重，大量脓痰不易咳

出，心悸乏力，表情淡漠，嗜睡。最适宜的通畅呼吸道的护理措施为

A.祛痰剂B.湿化呼吸道C.体位引流

D.吸痰E.鼻导管、低浓度、低流量吸氧

206.甘女士，23岁。每年春暖花开时哮喘发作，有一次看电影时看到银幕上满园春色，

突然哮喘发作。对此现象应

A.嘱病人休息B.氧气吸入C.补液

D.使用支气管舒张剂E.做好心理护理

207.小冬，12岁，小学生。经常在春天因哮喘发作不能上学，在没有找到过敏原前最宜

使用的药物是

A.氯喘B.泼尼松C.沙丁胺醇气雾剂D.氨茶碱E.色甘酸钠

208.黄女士，62岁。有哮喘史。阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安持续8小时，痰粘不

易咳出，静脉注射氨茶碱无效。查及两肺满布哮鸣音及肺气肿体征。应该配合医生首先进行

A.补充液体并加祛痰药B.吗啡皮下注射

C.毛花甘丙静脉注射D.吠塞米静脉注射

E.泼尼松静脉滴注

209.施先生，28岁•严重哮喘发作，心电图为窦性心动过速，心率132次/分，低电压。

不宜采的治疗是

A.吸氧B.雾化吸入C.普蔡洛尔口服

D.应用糖皮质激素E.喘定静脉注射

210.李先生，28岁。近5年内常于同一肺段反复发生肺炎伴咯血，最可能是

A.慢性支气管炎B.肺炎球菌肺炎C.早期肺癌

D.支气管扩张E.支气管内膜结核

211.张先生，28岁。因淋雨受凉后突起畏寒、发热39.5C,左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁

锈色痰，胸部X线摄片见左下肺野大片模糊阴影。血白细胞计数15X109/L。神清，血压

100/78mmHg,心率100次/分。最可能的诊断是

A.支气管哮喘B.结核性胸膜炎C.肺炎球菌肺炎

D.肺炎伴中毒性休克E.急性原发性肺脓肿

212.小林，17岁。受凉后2日突然发热，体温38.6℃,咳嗽，有白色粘液痰，无盗汗，

左侧胸痛，深吸气加重。口唇疱疹，左下肺叩诊浊音，可闻及呼吸音。血白细胞11.2X109/L,

中性粒细胞84%,首选的药物是

A.红霉素B.青霉素C.抗结核药物D.氨基糖甘类药物E.抗霉菌药物

213.张先生，21岁。高热2日，右上腹尖锐刺痛，向右肩放射，不敢呼吸及咳嗽。急性

面容，呼吸急促，口唇疱疹，右下肺部呼吸音减弱，语颤增强，偶闻湿性啰音，右上腹轻度

肌紧张及压痛。血白细胞22X109/L,中性粒细胞0.9,诊断应首先考虑

A.急性胆囊炎B,胆石症C.右侧胸膜炎D.右侧气胸E.肺炎球菌肺炎

214.林女士，30岁。近2年来常感午后低热、盗汗，伴食欲减退、消瘦、乏力，近1

周出现高热、痰量增多、伴咯血及右侧胸痛。痰菌检查结果为结核杆菌阳性。护理诊断与病

情不符的一项是

A.知识缺乏B.体温过高C.有窒息的危险

D.心排出量减少E.营养失调：低于机体需要量

215.崔女士，36岁。右侧胸痛伴气急8日，体温39℃,脉搏100

次/分，呼吸28次/分，右肩胛下叩诊呈实音，呼吸音消失，心脏向左移位。首先考虑

A.肺炎B.肺癌C.肺脓肿D.肺不张E.结核性胸膜炎

216.肺结核小量咯血（痰中带血丝）的处理是采用

A.可待因0.03gB.10%葡萄糖酸钙10ml

C.安静休息，消除紧张情绪D.6-氨基已酸4〜6g

E.垂体后叶素5~10U

217.配合医生抢救大咯血窒息时，最关键的措施是

A.病人取患侧卧位B.立即使用中枢呼吸兴奋剂

C.立即使用鼻导管吸氧D.立即解除呼吸道梗阻

E.立即输血或输液

218.颜先生，男性，38岁。近1个月来右侧胸痛，乏力，盗汗，咳嗽，少量黄白痰，体

温38℃左右。X线胸片示：右上肺大片密度不均阴影，其间有透亮区。最有确诊价值的检

查方法是

A.痰培养加药敏B.痰涂片找结核菌

C.血沉、白细胞总数加分类D.结核菌素试验

E.PPD5IU皮内试验

219.吴先生，40岁.在胸腔穿刺过程中突感头晕、心悸、出汗、四肢发凉，面色苍白，

脉细弱，血压80/50mmHg。最可能的诊断是

A.麻醉药过敏B.发生气胸C.胸膜反应

D.穿破血管导致失血E.肺水肿

220.黄女士，24岁。大量胸腔积液，呼吸困难，穿刺抽液时突然面色苍白，出冷汗，血

压下降。应配合医生给予

A.平卧，0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射B.鼻导管吸氧

C.毛花普丙0.4mg缓慢静脉注射D.氨茶碱加入葡萄糖静脉滴注

E.立即快速输注低分子右旋糖酢

221.孙先生，62岁，肺结核病史14年，今晨突然咯血300ml。观察病情时应特别警惕

病人出现

A.面色灰暗B.喉部有痰鸣音C.张口瞪目，两手乱抓

D.胸闷、气促E.血压下降

222.患者，男性,24岁，诊断为右上肺浸润型肺结核伴有空洞，突然大咯血不止,最关键

的护理措施是

A.患侧卧位B.保持呼吸道通畅,防止窒息C.减少活动，保持安静D.准备好急救药品和器

械E.做镇静、镇咳等对症处理

223.患者,65岁，喘息性支气管炎，一阵剧烈咳嗽后，突然出现短暂的意识丧失,其可能

发生了

A.痰液窒息B.咳嗽性晕厥C.哮喘发作D.呼吸衰竭E.脑血管痉挛

224.患者,女性,21岁，支气管扩张,因大咯血而入院,下列护理措施中不妥的是（）

A.观察咯血的情况B.给予抗感染治疗C.咯血时保持呼吸道通畅D.保持大便通畅E.咯血

时屏气

225.患者,男性,62岁，肺心病II型呼衰,避免使用下列哪项护理措施（）

A.持续低流量给氧B.控制感染C.控制心力衰竭D.烦躁不安时使用镇静剂、催眠药E.

保持呼吸道通畅,促进排痰

226.慢性肺源性心脏病肺心功能失代偿期的护理中心环节是（）

A.做呼吸操B.防止上呼吸道感染C.纠正缺氧和二氧化碳潴留D.低盐饮食E.观察神志变

化

227.患者,男性,患支气管扩张10年，间断咳嗽、咳脓痰,痰量40ml/d,下列哪项治疗措

施错误（）

A.长期应用抗生素B.体位引流C.免疫治疗D.体育锻炼E.练习有效咳嗽

228.患者，男性,38岁，低热,乏力，干咳一周，伴右侧胸痛,深呼吸时加重,体检:右侧呼

吸运动减弱,右肺呼吸音低，闻及胸膜摩擦音.两天后,病人胸痛消失，但感觉活动后气促,其

原因可能是（）

A.病情好转B.合并肺炎C.胸水量增多D.胸水消失E.并发性心肌炎

229.一肺炎患者,71岁，体质较弱，虽经抗感染及一般对症治疗,但未有明显好转,为防

止发生感染性休克,应密切观察（）

A.肺部提正变化B.体温变化C.呼吸系统症状变化D.血压变化E.血液白细胞变化

230.慢性阻塞性肺疾病的患者,呼吸困难、发绢,近日咳嗽加剧,突然发生右侧胸痛,约

30分钟后呼吸困难突然加剧,患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失.该变化是（）

A.自发性气胸B.肋间神经痛C.胸腔积液D.腹水E.肋骨骨折

231.某病人长期咳嗽,咳痰每II量约300ml,如咳痰不畅时则呈弛张型发热,此时血象的

变化是（）

A.中性粒细胞增加B.嗜酸性粒细胞增加C.红细胞增加D.淋巴细胞增加E.红细胞减少

232.肺结核病人在家疗养，但痰中有结核菌,最简便有效的处理痰的方法是（）

A.煮沸B.焚烧C.深埋D.酒精浸泡E.消毒灵浸泡

233.某年老呼吸衰竭患者,近日因咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发组、多汗

及皮肤湿润温暖，查血气分析:pII7.3,PaO2,45mmHg）PaC02,80mmHg,应给予（）

A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间断吸氧C.低浓度、低流量间断吸氧D.

低浓度、低流量持续吸氧E.酒精湿化吸氧

234.某老年患者以肺气肿、II型呼吸衰竭收入院，入院第一天晚上,因痰多、咳嗽、呼吸

困难,并对医院环境不适应而不能入睡,不正确的护理措施是（）

A.给镇咳和镇静药,帮助入睡B.减少夜间操作，保证病人睡眠C.给低流量持续吸氧D.减

少白天睡眠时间和次数E.和病人一起制定白天活动计划

235.某慢性支气管炎肺气肿病人，近日痰多不易咳出,常有喘鸣、头痛、烦躁、白天嗜睡,

夜间失眠,晨间护理时发现病人神志淡漠,应考虑（）

A.窒息先兆B.呼吸性酸中毒C.二氧化碳麻醉D.休克早期E.脑疝先兆

236.患者,女性,17岁，支气管哮喘发作1小时,烦躁、发绢,呼吸26次/分.心率120次/

分，律齐，以下哪项措施不当（）

A.给予吸氧3L/分B.帮助病人采取舒适的卧位C.守侯在病人床旁,安慰病人D.忌用心得

安E.禁用氮茶碱

237.某呼吸衰竭病人，应用辅助呼吸和呼吸