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文档简介
医疗纠纷协议书式几份合同编号:__________甲方:__________乙方:__________鉴于甲方与乙方之间发生了医疗纠纷,为妥善解决该纠纷,维护双方的合法权益,根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国侵权责任法》等法律法规的规定,双方本着平等、自愿、公平、诚信的原则,经友好协商,达成如下协议:一、纠纷概述1.1甲方(患者)因疾病需要治疗,于__________年__________月__________日入住乙方(医疗机构)__________科。(1)__________(2)__________(3)__________1.3甲乙双方就上述医疗纠纷事项进行了多次协商,但未能达成一致意见。二、协议内容2.1乙方承认甲方在治疗过程中遭受了损失,同意一次性向甲方支付赔偿金额为人民币__________元(大写:____________________元整)。2.2赔偿款项自本协议签订之日起____个工作日内,由乙方通过银行转账方式支付给甲方。2.3乙方在支付赔偿款项后,不再就本次医疗纠纷事项承担任何责任。2.4甲方收到赔偿款项后,应立即停止对乙方及相关人员的诉讼行为,并积极配合乙方处理本次医疗纠纷。2.5乙方同意按照双方协商的结果履行赔偿义务,不再就本次医疗纠纷事项向甲方提出任何索赔。三、保密条款3.1除非依法应当向行政机关、司法机关提供本协议外,双方应对本协议的内容和签订过程予以保密,未经对方同意不得向第三方披露。3.2双方同意不得在公众场合发表对本协议及其内容的评论,以免影响双方声誉。四、争议解决4.1凡因本协议引起的或与本协议有关的一切争议,双方应通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院起诉。五、其他约定5.1本协议一式两份,甲乙双方各执一份。5.2本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。甲方(患者):__________乙方(医疗机构):__________签订日期:__________年__________月__________日一、附件列表:1.甲方身份证明文件2.乙方医疗机构执业许可证3.医疗纠纷相关病历资料4.医疗纠纷相关检验、检查报告5.双方协商的书面记录6.赔偿款项支付凭证二、违约行为及认定:1.甲方未按约定接受乙方治疗,导致医疗纠纷发生的。2.乙方未按约定提供医疗服务,导致医疗纠纷发生的。3.甲方在协议签订后继续对乙方及相关人员提起诉讼的。4.乙方在协议签订后未按约定履行赔偿义务的。三、法律名词及解释:1.甲方:指患者,具有完全民事行为能力的自然人。2.乙方:指医疗机构,具有医疗机构执业许可证的法人或其他组织。3.医疗纠纷:指甲方在乙方接受治疗过程中,因医疗行为导致身体损害,进而引发的争议。4.赔偿金额:指乙方因医疗纠纷事项,按照本协议约定一次性支付给甲方的经济赔偿。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.甲方未按约定接受治疗:乙方应充分沟通,了解甲方顾虑,积极解决问题,争取甲方配合治疗。2.乙方未按约定提供医疗服务:甲方有权要求乙方按照约定提供服务,并要求乙方承担违约责任。3.甲方继续提起诉讼:乙方可以依据本协议主张违约责任,要求甲方停止诉讼行为。4.乙方未按约定履行赔偿义务:甲方有权依据本协议要求乙方履行赔偿义务,并有权依法追究乙方的法律责任。五、所有应用场景:1.甲方在乙方医疗机构接受治疗期间,发生医疗纠
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